recibido - Servicio Civil

Servicio de
Salud Maule
t-y
MiniUeno Se
Salud
OISÍCUON NAQONAt DEL SERVIDO CIVIÍ
OFICINA DE PARTES
SERVICIO DE SALUD MAULE
DPTO. ASESORÍA JURÍDICA
- 6 JUL Z016
Int.: 1524.
RECIBIDO
Í23ff6O8
RESOLUCIÓN EXENTA: N° 2806
Talca, 31 Mayo 2016
VISTO: estos antecedentes; Ord. N°3325/18/05/2016 de Director Hospital
Regional de Talca solicitando modificación del convenio ADP de Dra. Teresa
Brito Obreque; Decreto Supremo N°172 del año 2014 sobre Reglamento de
Convenios de desempeño de altos directivos públicos; las facultades que me
otorgan los artículos 6, 7 y 8 del Decreto Supremo N° 140 de 2004 del
MINSAL sobre Reglamento de los Servicios de Salud; D.F.L. N°l/2006 del
Ministerio de Salud sobre Sistema Nacional de Servicios de Salud; Ley
18.834 sobre Estatuto Administrativo; Ley 18.575 Orgánica de Bases de
Administración del Estado; Ley 19.880 sobre Bases de los Procedimientos de
los Actos Administrativos; Resolución N° 1600 de la Contraloría General de
la República; Decreto Supremo de Nombramiento N° 152 de fecha
18/12/2015 del Ministerio de Salud; y las facultades de mi cargo, dicto la
siguiente.
R E S O L U C I Ó N
1).- Apruébase modificación al Convenio de Desempeño de la Sub Directora
Médico del Hospital Regional de Talca, Dra. Teresa Brito Obreque, siendo sus
antecedentes generales del siguiente tenor:
Nombre
Cargo
Institución
Fecha nombramiento
Dependencia directa del cargo
Período de desempeño del cargo
Teresa Brito Obreque
Subdirector Médico
Hospital Regional Talca
01 de Julio de 2015
Director Servicio de Salud Maule
01 de Julio de 2015 al 30 de Junio de 2018
I.- Antecedentes Generales:
Fecha evaluación ler año de gestión
Fecha evaluación 2do año de gestión
Fecha evaluación final
30 de Junio de 2016
30 de Junio de 2017
30 de Junio de 2018
/
Ser u tu ti de
Salud Maule
MlniíWriB de
Salud
2).- Téngase como parte integrante de la presente resolución, los objetivos
del Convenio de Desempeño que a continuación se indican, y cuyo detalle se
contiene en el documento anexo.
OBJETIVO N°l: Coordinar el funcionamiento clínico del Hospital para
dar respuesta a la demanda.
OBJETIVO N°2: Asegurar atención de salud a través el cumplimiento
del acceso y oportunidad.
OBJETIVO N°3: Cumplir con los
criterios de Establecimiento
Autogestionado en Red y Acreditación de Calidad para continuar realizando
prestaciones GES y mantener el carácter de autogestionado.
OBJETIVO N°4: Aumentar
humanización de la atención.
ANÓTESE
la satisfacción usuaria a través de la
Y COMUNIQÚESE.
ARA-PATRICIA LEÓN FERRADA
DIRECTORA (T. y P.)
VICIO DE SALUD MAULE
CPLF/
C/RMC/AMLC.
DISTRIBUCIÓN :
* Sub Director Médico Hospital Regional de/Talca
* Sr. Director Nacional del Servicio Civil /
* Hospital Regional de Talca
* Subdirección Gestión Asistencia!
* Subdirección de las Personas DSSM
* Subdirección- Recursos Físicos y Financieros
* Depto. Recursos Financieros
* Depto. Gestión de las Personas.
* Departamento Auditoría
* Departamento Asesoría Jurídica
* Unidad de Planificación y Apoyo a la Gestión SDP
* Archivo Of. de Partes.
SERVICIO DE SALUD MAULE
SUBDIRECCION DE LAS PERSONAS
UNID*PJPE3*LANIFICACION Y APOYO A LA GESTIÓN
CPLF/J
riSi
CONVENIO DESEMPEÑO
MODIFICACIÓN
I.
I
!
i
i
ANTECEDENTES GENERALES
Nombre
Teresa Bríto Obreque
Cargo
Subdirector Médico
Institución
Hospital Regional Talca
Fecha nombramiento
01 de Julio de 2015
Dependencia directa del cargo
Director Servicio de Salud Maule
Período de desempeño del cargo
01 de Julio de 2015 al 30 de Junio de 2018
Fecha evaluación ler año de
gestión
Fecha evaluación 2do año de
gestión
Fecha evaluación final
30 de Junio de 2016
30 de Junio de 2017
30 de Junio de 2018
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SUBDIRECCION DE LAS PERSONAS
UNIDAD DE PLANIFICACIÓN Y APOYO A LA GESTIÓN
CPLF/JMR/PSA/RSC/ALC
Objetivo N°l: Coordinar el funcionamiento clínico del Hospital para dar respuesta a la demanda
Ponderación: 25%
Indicadores
Nombre del
Indicador
Fórmu(a de
cálculo
l.lPorcentaje
de i (N° de Actividades
ejecutadas del Plan
Cumplimiento
del
Trienal de Gestión
Plan Trienal
de
Gestión
Clínica
Clínica Año t/ N° de
Actividades
definido para el
planificadas del Plan
nuevo Hospital1
Trienal de Gestión
Clínica Añot)*100
Meta/
Ponderador
Año 1
85
%
| 25o/o
Meta/
Ponderador
Año 2
9Qo/o
25%
Meta/
Ponderador
Año 3
100
%2
25
%
Medios de
Verificación
Supuestos
1. Plan
Trienal
de
Gestión
Clínica
formalizado
por
Director
Establecimiento.
del
2. Resolución
con
integrantes
del
Comité de Gestión
Clínica.
3. Informe
de
evaluación anual del
plan y respaldo de
actividades realizadas
informadas a la fecha
Presupuesto
¡ncremental y de
puesta en
marcha.
Que no se
presente una
Emergencia o
catástrofe que
afecte el
normal
funcionamiento
del
establecimient
o y/o las
etapas del Plan
Modificaciones: Se corrige el texto indicando que el Plan es trienal y no trianual
1
Se propone elaborar un plan trienal de trabajo con cumplimiento de un 90% o más de las actividades comprometidas para cada año, considerando ajustes en el plan ante contingencias y ajustes
presupuestarios. Dentro de las actividades, destacan; puesta en marcha, procesos clínicos, participación comités, satisfacción usuaria del área clínica, gestionar cierre de brecha atención médica electiva, dar
continuidad de atención médica sistema de turnos Ley 15.076, Gestionar cumplimiento LE quirúrgica no OES y fortalecer el modelo de gestión clínico.
El 100% del tercer año corresponde al 95% de las actividades planificadas para el año.
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SUBDIRECCION DE LAS PERSONAS
UNIDAD DE PLANIFICACIÓN Y APOYO A LA GESTIÓN
CPLF/JMR/PSA/RSC/ALC
de corte de cada año,
informada
a
la
dirección de servicio.
Objetivo N° 2: Asegurar atención de salud a través el cumplimiento del acceso y oportunidad.
Ponderación: 30%
Indicadores
1
Nombre del
Indicador
¡"2.1. Porcentaje de
cumplimiento de
Presupuesto por
prestaciones
Valoradas (PPV3)
Fórmula de Cálculo
Meta/
Ponderado
r Año 1
(PPV realizadas
periodo t/ PPV
programas periodo
t) *100
95
%
20
%
Meta/
Ponderado
Meta/
Ponderado
r Año 2
r Año 3
95
%
10
%
95
%
10
%
Medios de Verificación
Supuestos
Reporte validado por Fonasa
publicado por SS Maule en la
Página WEB a la fecha de corte
o dato validado por referente
técnico del SS Maule.
1. Que no existan
cambios
presupuestarios
instruidos por
Fonasa.
Que
no
presente
Emergencia
Sanitaria
catástrofe
i
PPV: Programa Prestaciones Valoradas
se
una
0
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UNIDAD DE PLANIFICACIÓN Y APOYO A LA GESTIÓN
CPLF/JMR/PSA/RSC/ALC
2.2.Disminución
de Número de
días promedio de
espera
para
consulta médica
de
especialidad
según línea base
((Promedio de días
de espera para
consultas de
especialidad del
Establecimiento al
corte - Promedio de
días de espera para
consultas de
especialidad del
Establecimiento a la
fecha de corte de
Línea Base) /
Promedio de días de
espera para
consultas de
especialidad del
Establecimiento a la
fecha de corte de
Línea Base)*100
2.3 Disminución
de Número de
días promedio de
espera
para
intervenciones
quirúrgicas según
línea base5
((Promedio de días
de espera para
intervenciones
quirúrgicas del
Establecimiento al
corte - Promedio de
je
días de espera para
-a
intervenciones
quirúrgicas del
Establecimiento a la
fecha de corte dei
5%
5%
5%
7,5
7,5
o/o
10
%
10
10
%
10
%
o/o
10
o/o
10
o/o
Reportes del Registro
Nacional de Listas de Espera
(RNLE), entregado por
referente técnico del SS
Maule en la fecha de corte.
Reportes del Registro
Nacional de Listas de Espera
(RNLE), entregado por
referente técnico del SS
Maule en la fecha de corte.
4
La línea base de las listas de espera para consultas nuevas de especialidad 696,5439 días promedio (corte al 30 de Junio de 2015)
5
La línea base de las listas de espera para intervenciones quirúrgicas 617,3691 días promedio (corte al 30 de Junio de 2015)
Que no se
presente una
Emergencia O
catástrofe que
afecte el normal
funcionamiento
del
establecimiento
Que
no
se
presente
una
Emergencia
O
catástrofe
que
afecte el normal
funcionamiento del
establecimiento
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UNIDAD PE PLANIFICACIÓN Y APOYO A LA GESTIÓN
CPLF/JMR/PSA/RSC/ALC
Línea Base) /
Promedio de días de
espera para
intervenciones
quirúrgicas del
Establecimiento a la
fecha de corte de
Línea Base)*100
Objetivo N° 3: Cumplir con los criterios de Establecimiento Autogestionado en Red y Acreditación de Calidad para continuar realizando
prestaciones GES y mantener el carácter de autogestionado
Ponderación: 30%
Indicadores
Nombre del
Indicador
3.1 Porcentaje
de cumplimiento
de los requisitos
exigibles
para
mantener
la
condición
de
Hospital
Autogestionado
en Redv
Fórmula de Cálculo
(N° de requisitos
cumplidos/Total de
requisitos exigidos
en el instrumento de
medición)*100
Meta/
Ponderado
r Año 1
Meta/
Ponderador
Año 2
75
%
75%
10
°/o
10
%
Meta/
Ponderador
Año 3
75%
10
%
Medios de Verificación
Evaluación oficial al 31
de diciembre de cada
año
de
la
Subsecretaría
de
Redes Asistenciales.
Supuestos
La
meta
considera
la
mantención
del
instrumento
durante
el
período
de
evaluación.
Que se cuente con
Autorización
Sanitaria en todas
las dependencias
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UNIDAD DE PLANIFICACIÓN Y APOYO A LA GESTIÓN
CPLF/JMR/PSA/RSC/ALC
"
3. 2. Porcentaje
de cumplimiento
de
las
características
obligatorias que
aplican exigidas
en e! Manual de
Acreditación de
Establecimientos
de
Atención
Cerrada
(N°
de
características
obligatorias
cumplidas
que
aplican exigidas en
el
Manual
de
Acreditación
de
Establecimientos de
Atención
Cerrada
cumplidas/Total de
características
obligatorias
que
aplican exigidas en
el
Manual
de
Acreditación
de
Establecimientos de
Atención
Cerrada)
*100
10
QO/O
10
%
•
100
%
10
%
100
%
10%
del Hospital de
Talca ,porque no
todas las unidades
están en sus
dependencias
definitivas en ia
actualidad
Certificación
de
la
Superintendencia
de
Salud entregada al HRT y
presentado al SS Maule.
0
Informe
del
Depto.
Calidad del SSM 6 emitido
a la fecha de corte y
entregado a la dssm
La meta
considera la
mantención del
instrumento
durante el
periodo de
evaluación.
Que se cuente con
Autorización
Sanitaria en todas
las dependencias
del Hospital de
Talca ,porque no
todas las unidades
están
en
sus
dependencias
definitivas en la
actualidad
Debido a la no certeza de la llegada de la respuesta de acreditación antes de la fecha de evaluación, se podrá verificar mediante cualquiera de los 2 informes.
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SUBDIRECCION DE LAS PERSONAS
UNIDAD DE PLANIFICACIÓN Y APOYO A LA GESTIÓN
CPLF/JMR/PSA/RSC/ALC
3, 3. Porcentaje
de cumplimiento
de
las
características
totales
que
aplican exigidas
en el Manual de
Acreditación de
Establecimientos
de
Atención
Cerrada
(N°
de
características
totales
cumplidas
que aplican exigidas
en el manual de
acreditación
de
establecimientos de
atención
cerrada
cumplidas/Total de
características
totales que aplican
exigidas
en
el
manual
de
acreditación
de
establecimientos de
atención
cerrada)
*1007
50
%
10
°/o
60%
10
°/o
70%
10%
Certificación
de
la
Superintendencia
de
Salud entregada al HRT y
presentado a! SS Maule.
Informe
del
Depto.
8
Calidad del SSM emitido
a la fecha de corte y
entregado a la DSSM.
La meta
considera la
mantención del
instrumento
durante el
periodo de
evaluación.
Que
se cuente
con
Autorización
Sanitaria
en
todas
las
dependencias
del Hospital de
Talca
, porque
no todas las
unidades están
en
sus
dependencias
definitivas en la
actualidad
La meta está definida de acuerdo al manual del estándar general de acreditación para prestadores institucionales de atención cerrada contenido en la Ley 19.937 de
Autoridad Sanitaria, la cual exige para la primera acreditación un cumplimiento de 50% de características totales.
Debido a la no certeza de la llegada de la respuesta de acreditación antes de la fecha de evaluación, se podrá verificar mediante cualquiera de los 2 informes.
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UNIDAD DE PLANIFICACIÓN Y APOYO A LA GESTIÓN
CPLF/JMR/PSA/RSC/ALC
Objetivo N° 4: Aumentar la satisfacción usuaria9 a través de la humanización de la atención
Ponderación: 15%
Indicadores
Nombre del
Fórmula de Cálculo
4.1.
| (N de actividades10
Porcentaje
implementadas de
de
este
plan
de
cumplimient trabajo/N°
o del Plan
Actividades
de Trabajo comprometidas
a
para
la implementar en este
implementa
plan
de
ción
de trabajo)*100
estrategias
de Hospital
Amigo en el
establecímie
nto.
to Obreque
féctor Médico
ípital Regional Talca
9
Meta/
Ponderador
Año 1
15
80%
%
4-—-~"
.-- —r
Meta/
Ponderador
Meta/
Ponderador
Año 2
Año 3
90%
15
%
100%
15
%
Medios de Verificación
Supuestos
1. Programa de
formalizado.
Trabajo i Porcentaje
de
cumplimiento del
Plan de Trabajo
2. Certificado
de para
la
implementación
cumplimiento
de las
medidas de
hospital de estrategias de
Hospital Amigo en
amigo entregado por
el establecimiento.
ente técnico del SS
Maule y presentado al
SS Maule. A fecha de
corte
í
ra. PatricTa León Ferrada
Directora (T.y P.)
/Servicio de Salud Maule
Se elimina el indicador "porcentaje de satisfacción usuaria según encuesta aplicada en indicador D.4.4 de Autogestión aplicable a ÍTEM de atención médica" del
convenio, pero se incluirá como un objetivo y actividades correspondientes dentro del plan trienal de gestión clínica.
10
Aplicable a las actividades del plan de trabajo que dependen directamente de la gestión del Subdirector Médico las que son consideradas 100% para estos
efectos.