TARIFARIO DE HONORARIOS MEDICOS – SEGURO

Transcripción

TARIFARIO DE HONORARIOS MEDICOS – SEGURO
GOBIERNO DE LA REPUBLICA DEL ECUADOR
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
TARIFARIO DE HONORARIOS MEDICOS – SEGURO
OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO
PARA LOS
SERVICIOS DE SALUD PUBLICOS Y PRIVADOS
SEPTIEMBRE, 2008
CONTENIDO
Introducción
Guía de Utilización del Tarifario
Políticas de Cobro de Honorarios Médicos
i - ii
iii - iv
v - viii
SECCIONES
•
•
•
•
•
•
Evaluación y Manejo
Anestesia: guía de aplicación
Cirugía
Medicina
Radiología
Manejo del Dolor
1 - 10
11 - 16
17 - 160
161 - 182
183 - 199
200
PRESENTACION
La implementación del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT)
conlleva la aplicación de un tarifario que regule el reconocimiento económico de la
prestación de servicios profesionales. A este propósito el Ministerio de Salud
Pública expidió el Acuerdo Ministerial No. 014 de 9 de enero de 2008 para la
aplicación del Tarifario de Prestaciones de Salud.
El MSP a partir del mes de agosto de 2008 define el mantener un Tarifario de
Honorarios Médicos independiente del de servicios, y que está basado en un
sistema internacional de reconocimiento de honorarios: Sistema de Unidades de
Valor Relativo para Médicos.
Dicho tarifario ha sido el producto del trabajo de una comisión interdisciplinaria e
interinstitucional conformada por los actores del sistema SOAT.
Mediante Decreto Ejecutivo 1274 del 25 de agosto del 2008 se aprueba la
modificación del Tarifario en el componente de honorarios médicos y mediante
Acuerdo Ministerial 000499 del 29 de agosto del 2008, se aprueba la aplicación del
Tarifario que regulará los honorarios médicos tanto para instituciones públicas
como privadas en cualquier ámbito institucional a partir del 1° de septiembre del
2008.
Dra. Caroline Chang C.
MINISTRA DE SALUD PÚBLICA
Dr. Ernesto Torres
SUBSECRETARIO GENERAL DE SALUD
Dr. Carlos Velasco
SUBSECRETARIO DE EXTENSION DE PROTECCION SOCIAL
Dr. Ricardo Cañizares
SUBSECRETARIO DE SALUD COSTA INSULAR
Dra. Carmen Laspina
DIRECTORA GENERAL DE SALUD
Econ. Sara Naranjo B.
DIRECTORA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD
i
EN LA ELABORACION DEL PRESENTE MANUAL PARTICIPARON LOS
DELEGADOS DE LAS SIGUIENTES INSTITUCIONES
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
• Aseguramiento de la Calidad
• Hospital Eugenio Espejo
FEDERACION MÉDICA ECUATORIANA
ASOCIACION DE CLINICAS Y HOSPITALES PRIVADOS DEL ECUADOR
CORPOSOAT
ii
CARACTERISTICAS GENERALES Y GUIA DE UTILIZACION
CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES:
1.
Basado en el CPT (Current Procedural Terminology) de la Sociedad
Americana de Médicos, que determina la nomenclatura internacional
estándar de los códigos de los procedimientos.
El establecimiento de las unidades para cada procedimiento está
determinada por 5 criterios: tiempo, habilidad, severidad de la
enfermedad, riesgo para el paciente y riesgo para el médico.
Las diferentes secciones en las que se organiza el Tarifario, pueden
ser utilizadas por los Médicos en todas las especialidades y
subespecialidades.
2.
3.
FUENTE: Relative Values for Physicians based on physician survey data from
Relative Value Studies, Inc., INGENIX, 2007, www.ingenixonline.com.
GUIA DE UTILIZACION
El Tarifario esta constituido por cuatro columnas de la siguiente manera:
(1)
CODIGO
(2)
DESCRIPCION PROCEDIMIENTO
(3)
UNIDAD DE
VALOR
RELATIVO
CIRUGIA
27750
Tratamiento cerrado de fractura de
diáfisis tibial con o sin fractura de
peroné; sin manipulación
5.6
(4)
VALOR
RELATIVO
ANESTESIA
3
(1).- Esta columna indica el código numérico del procedimiento, establecido
en el CPT.
(2).- Esta columna proporciona una descripción del procedimiento.
(3).- En esta columna constan las unidades de valor asignadas a cada
procedimiento
(4).- En esta columna constan las unidades de valor asignadas a Anestesia y
deben ser usadas solo por los Anestesiólogos.
iii
Para obtener el valor total de los honorarios médicos, se multiplicarán el
valor monetario del Factor de Conversión, por el número de unidades que
corresponden para cada procedimiento.
Ejemplo: Si el Factor de Conversión (FC) para la Especialidad de Cirugía es
de 14,74 USD, en el caso listado previamente, el honorario correspondería a:
( FC )
14,74 USD
(Unidades)
x
5.6
( Honorario)
=
82,54 USD
El Tarifario esta organizado de acuerdo a las siguientes secciones:
•
•
•
•
•
•
Evaluación y Manejo
Anestesia
Cirugía
Medicina
Radiología
Manejo de Dolor
* En la sección Anestesia: Consta la manera en la que se facturarán los
honorarios, en base al procedimiento básico, el valor tiempo y modificadores.
Si se requiere las unidades de anestesia por procedimiento específico, estas
se encuentran en la cuarta columna de la sección de Cirugía. Además en la
Guía, constan aquellos procedimientos en los que no se aplica el valor
tiempo.
* Las Letras CM corresponden a CRITERIO MEDICO.
A lo largo del documento, al final de cada subespecialidad, existe un código
llamado. “procedimiento no listado anteriormente”, que deberá ser utilizado en
el caso de que ninguno de los procedimientos anotados corresponda
específicamente al realizado por el médico. La mayoría de estos códigos
tienen como dos últimos dígitos el número 99.
iv
TARIFARIO SOAT
POLITICAS GENERALES Y ESPECÍFICAS PARA
EL COBRO DE HONORARIOS MEDICOS
POLITICAS GENERALES
1. Los Honorarios Médicos serán cobrados en referencia al Tarifario del
Sistema de Valores Relativos para Médicos. El personal médico para el
cobro de honorarios, registrará el código, el nombre del procedimiento, el
valor en unidades y el valor en dólares. Los valores de las unidades de los
diferentes procedimientos se consideran el TECHO MAXIMO de honorarios
que pueden ser cobrados.
2. El Tarifario será revisado anualmente, con el propósito de actualizar la
adición u omisión de códigos.
3. El factor de conversión monetaria por secciones, se establecerá de acuerdo
a la política ministerial en base a la recomendación de la Subcomisión del
Tarifario.
POLÍTICAS ESPECÍFICAS
A.
EVALUACION Y MANEJO
En esta sección se integra el reconocimiento de honorarios para: Consulta
Externa y Consultorios Médicos Privados, Cuidado inicial Intrahospitalario,
Cuidado Hospitalario Subsecuente, Interconsultas de primera vez,
Interconsultas de Seguimiento, Atención de Emergencia, Cuidados
Intensivos y Cuidados del Recién Nacido. La aplicación de códigos y
unidades se realizará considerando la variable de complejidad.
B.
HONORARIOS POR PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
1. Honorarios por estadía del paciente:
En el cobro de honorarios por procedimiento quirúrgico, están incluidas las
visitas diarias de los cirujanos a los pacientes, hasta por 7 días. A partir del
octavo día, el cirujano cobrará lo correspondiente al cuidado diario del
paciente, establecido en el tarifario.
v
2. Procedimientos clínicos o quirúrgicos con dos médicos
En el caso de que un procedimiento quirúrgico o clínico sea realizado
por dos médicos, éstos procederán a cobrar el 150% del honorario fijado
para el procedimiento y luego procederán a distribuir dicha cantidad en
partes iguales; o el 100% del procedimiento podría ser cobrado por el
Médico Principal, y el 50% por el segundo Médico.
3. Política de Procedimientos Múltiples
• Si un Médico realiza más de un procedimiento clínico o quirúrgico en
el mismo paciente en la misma vía de abordaje y en el mismo acto
quirúrgico, deberá proceder a cobrar de la siguiente manera:
El 100% del honorario total por el procedimiento de más alto valor,
el 50% del honorario total por el segundo procedimiento de más alto
valor, el 25% por cada procedimiento adicional.
• Si un médico realiza más de un procedimiento clínico o quirúrgico en
el mismo paciente, con distinta vía de abordaje, o en diferente
momento de tiempo en el día, procederá a cobrar los procedimientos
con el 100% del honorario.
Son considerados procedimientos clínicos los relacionados a
endoscopía digestiva, hemodinamia, procedimientos de terapia
respiratoria, física, etc.
4. Ayudantías quirúrgicas
Cuando los procedimientos quirúrgicos u obstétricos por su complejidad lo
ameriten, la institución facturará los honorarios por Médico en el rol de
Ayudantía Médica.
El tarifario reconocerá máximo el pago por dos Médicos - ayudantes
quirúrgicos dependiendo de la complejidad del procedimiento en cuyo caso
se reconocerá el 20% del honorario por el primer ayudante y el 10% por el
segundo ayudante.
vi
5. Cirugías Bilaterales
El Tarifario normalmente contempla los códigos de este tipo de
cirugías. De no encontrarse listadas se cobra el 100% por cada lado
de intervención quirúrgica.
6. Honorarios Anestesiología
Los valores para los servicios de Anestesiología, están listados para cada
procedimiento bajo la cuarta columna del Tarifario en la sección de Cirugía.
Las unidades incluyen las visitas pre y post operatorias.
El procedimiento de facturación de honorarios médicos, considerará las
siguientes variables:
o Valor Básico: equivalente a las unidades listadas en cada
procedimiento.
o Valor del Tiempo: considera la duración del tiempo de anestesia, por
cada 15 minutos se cobrará una unidad adicional como valor
/tiempo. La unidad para reconocer el valor del tiempo tiene un valor
menor al reconocido para el valor básico.
o Modificadores: se cobrará de acuerdo a factores de edad y
condiciones clínicas críticas.
o Procedimientos múltiples: en el caso de procedimientos múltiples,
solo se podrá cobrar la Anestesia, considerando el código de más
alto valor en unidades.
C.
HONORARIOS EN NEONATOLOGIA
Para el cobro de honorarios en la atención de los recién nacidos, en el
primer día se cobrará, adicionalmente al código de recepción, el valor por el
cuidado diario. En el día de alta se cobrará el cuidado diario por alta.
Para el cobro de honorarios de los neonatos que ameriten cuidado
intermedio, se utilizará el código 99297 de la Sección Evaluación - Manejo
Cuidados Intensivos.
Vii
D.
HONORARIOS A CRITERIO MEDICO
Cuando frente a los procedimientos se encuentren las letras C.M. quiere
decir que los procedimientos no están incluidos en el tarifario o los
procedimientos no tienen un valor de unidades. Dichos honorarios serán
objeto de aprobación por las Direcciones Médicas o Comités de Honorarios
de las instituciones.
viii
TARIFARIO MEDICO SOAT
VALOR DE LA UNIDAD
VIGENCIA 1° DE SEPTIEMBRE DE 2008
PARA EVALUACION Y MANEJO
GENERAL
CUIDADOS INTENSIVOS
CUIDADO RECIEN NACIDO
US$ 1,30
US$ 0,67
US$ 1,83
PARA CIRUGIA
US$. 14,74
PARA ANESTESIA
Valor procedimiento
US$. 11,20
Valor Tiempo
US$. 5 por cada 15 min.
PARA MEDICINA
US$. 0,96
PARA RADIOLOGÍA
US$. 12,93
MANEJO DEL DOLOR
US$. 12,97
EVALUACIÓN Y MANEJO: Contenido
GUIA DE USO
CONSULTA EXTERNA
CUIDADO INICIAL EN EL HOSPITAL
CUIDADO HOSPITALARIO SUBSECUENTE
INTERCONSULTA PRIMERA VEZ
INTERCONSULTAS DE SEGUIMIENTO
ATENCIÓN DE EMERGENCIA
CUIDADOS INTENSIVOS
CUIDADO RECIÉN NACIDO
2
4
5
6
7
8
9
10
10
1
EVALUACION Y MANEJO
GUIA DE USO
Las visitas, examen físico, interconsultas y servicios similares son de diferente complejidad y
demandan diferente tiempo por parte del médico. La lista que se encuentra a continuación
ayuda a la determinación del código correcto por el servicio prestado.
•
MOTIVO DE CONSULTA: Una frase concisa que describa el síntoma, problema,
condición, diagnóstico u otro factor que lleva al paciente al médico
•
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
COMPONENTES: Cada nivel de servicio tiene 7 componentes. Estos son:
Historia
Examen físico
Toma de decisión médica
Consejería
Coordinación del cuidado
Naturaleza del problema actual
Tiempo.
1.
HISTORIA: Se relaciona al tipo de historia que se obtiene acerca del paciente durante
la visita. Son 3 tipos.
- Historia breve focalizada al problema actual relacionado a la queja principal, y
revisión de sistemas pertinente.
- Historia focalizada-extendida de la enfermedad actual relacionada a la queja principal,
con revisión de sistemas amplios, pasado pertinente, e historia familiar y social.
- Historia clínica completa y detallada .
2.
EXAMEN FÍSICO: Este componente se relaciona al tipo de examen físico realizado
al paciente.
- Focalizado al problema: El examen se limita al área del cuerpo o sistema orgánico
afectado.
- Focalizado-extendido: Examen sobre el área o sistema orgánico afectado y otros
sistemas orgánicos relacionados o sintomático.
- Detallado : un examen extenso del área y sistemas afectados y otros sistemas
relacionados o sintomáticos
Completo : Un examen multisistémico completo
2
3. TOMA DE DECISIONES MÉDICAS: Es la complejidad para establecer el diagnóstico o seleccionar una
opción de manejo o tratamiento. La toma de decisiones médicas está dividida en 3 categorías. El nivel de
decisión médica es determinado por la documentación en la historia clínica de 3 subcategorías que incluyen:
número de posibles diagnósticos y/o el número de opciones de manejo consideradas; la cantidad y la
complejidad de tests diagnósticos, y otra información que deberá ser obtenida, revisada y analizada; y el riesgo
de complicaciones significantes, morbilidad, mortalidad, así como también co-morbilidades, asociadas al
problema actual del paciente, procedimientos diagnósticos, y/o posibles opciones terapéuticas.
- Baja complejidad: Número limitado de posibles diagnósticos u opciones de manejo terapéutico, limitada
cantidad y/o complejidad de datos a ser revisados, y bajo riesgo de complicaciones y/o morbimortalidad
- Moderada complejidad: Varios posibles diagnósticos u opciones de manejo, moderada cantidad y/o
complejidad de los datos que se tienen que revisar, y moderado riesgo de complicaciones y/o morbimortalidad.
- Alta complejidad. Gran número de posibles diagnósticos u opciones de manejo, gran cantidad de datos
que deberán ser revisados, y alto riesgo de complicaciones y/o morbimortalidad.
4. CONSEJERÍA: Un diálogo con el paciente y/o su familia acerca de uno o más de los siguientes puntos:
- Diagnóstico, impresiones, y/o estudios diagnósticos recomendados
- Pronóstico
- Riesgos y beneficios de las opciones de tratamiento
- Importancia del cumplimiento del tratamiento y manejo elegido
- Reducción de factores de riesgo
- Educación al paciente y familia
5. NATURALEZA DEL PROBLEMA ACTUAL: El problema actual es una enfermedad, condición, daño,
síntoma, signo, queja, u otra razón para la visita, con o sin un diagnóstico establecido al tiempo de la visita.
Son 3 tipos de problemas.
- Baja severidad: Un problema en el cual el riesgo de morbilidad sin tratamiento es bajo, no tiene o es muy
pequeño el riesgo de muerte sin tratamiento; la recuperación total sin secuela funcional es lo esperado.
- Moderada severidad: Un problema donde el riesgo de morbilidad sin tratamiento es moderado, tiene un
moderado riesgo de muerte sin tratamiento; pronóstico incierto o una alta probabilidad de déficit funcional
prolongado.
- Alta severidad: Un problema donde el riesgo de morbilidad sin tratamiento es alto a seguro, tiene un
moderado riesgo de mortalidad sin tratamiento o alta probabilidad de secuela prologada severa.
6. TIEMPO: Es el período de tiempo que el médico permanece en el piso e incluye:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Revisa la historia clínica
Examina al paciente
Escribe indicaciones y evoluciones
Se comunica con otros médicos respecto al paciente
Habla con los familiares
Revisa radiografías, resultados de patología, etc. en otras áreas del hospital.
3
EVALUACION Y MANEJO
SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA Y OFICINA
CODIGO
99201
DESCRIPCION
UNID
6.5
Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de estos 3 componentes:
·
·
·
Historia focalizada al problema
Examen focalizado al problema
Decisión médica única y directa
10 minutos
99202
9.5
Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de estos 3 componentes:
·
·
·
Historia detallada
Examen detallado
Decisión médica única y directa
Severidad moderada, 25 minutos
99203
14.0
Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de estos 3 componentes:
·
·
·
Historia detallada.
Examen detallado
Decisión médica de baja complejidad
Motivo de consulta de moderada severidad 45 minutos
99204
20.0
Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de estos 3 componentes:
·
·
·
Historia completa
Examen completo
Decisión médica de moderada complejidad
Motivo de consulta de moderada severidad 60 minutos
4
EVALUACION Y MANEJO
CUIDADO INTRAHOSPITALARIO
CUIDADO INICIAL EN EL HOSPITAL
CODIGO
99221
PROCEDIMIENTO
UNIDADES
12.5
Cuidado hospitalario inicial, por día, para evaluación y manejo de un paciente que
requiere de estos tres componentes.
·
Historia clínica completa
Examen físico completo
·
·
Decisiones médicas de baja complejidad
Usualmente el problema por el cual el paciente ha sido hospitalizado es de baja
severidad. El médico pasa 30 minutos en la habitación.
99222
22.0
Cuidado hospitalario inicial, por día, para evaluación y manejo de un paciente que
requiere de estos tres componentes.
·
Historia clínica completa
·
Examen físico completo
·
Decisiones médicas de moderada complejidad
Usualmente el problema por el cual el paciente ha sido hospitalizado es de
moderada severidad. El médico pasa 50 minutos en la habitación.
99223
28.5
Cuidado hospitalario inicial, por día, para evaluación y manejo de un paciente que
requiere de estos tres componentes.
·
Historia clínica completa
·
Examen físico completo
·
Decisiones médicas de alta complejidad
Usualmente el problema por el cual el paciente ha sido hospitalizado es de gran
severidad. El médico pasa 70 minutos en la habitación.
5
CUIDADO HOSPITALARIO SUBSECUENTE
Todos los niveles de cuidado subsecuente incluyen revisión de la historia clínica y de los
resultados de los estudios diagnósticos y cambios en el estado del paciente, desde
la última vez que fue revisado por el médico tratante.
CODIGO
99231
DESCRIPCION
UNIDADES
7.5
Cuidado subsecuente, por día, para evaluación y manejo de un paciente, que
requiere de al menos dos de estos tres componentes:
·
·
·
Historia focalizada al problema
Examen focalizado al problema
Decisión médica de baja complejidad.
Usualmente, el paciente está estable, mejorando y recuperándose. El médico pasa
habitualmente 15 minutos en la habitación.
99232
16
Cuidado subsecuente, por día, para evaluación y manejo de un paciente, que
requiere de al menos dos de estos tres componentes:
·
·
·
Historia focalizada-extendida
Examen focalizado-extendido
Decisión médica de moderada complejidad.
Usualmente, el paciente está respondiendo inadecuadamente al tratamiento o ha
desarrollado una complicación menor. El médico pasa aproximadamente 25
minutos con el paciente.
99233
20.0
Cuidado subsecuente, por día, para evaluación y manejo de un paciente, que
requiere de al menos dos de estos tres componentes:
·
·
·
99238
Historia detallada
Examen detallado
Decisión médica de alta complejidad.
Usualmente, el paciente está inestable o ha desarrollado una complicación mayor o
un nuevo problema significante. El médico pasa aproximadamente 35 minutos con
el paciente.
Alta
18.0
6
INTERCONSULTAS
Una interconsulta es un tipo de servicio prestado por un médico y cuya opinión o
evaluación y/o manejo de un problema específico es requerido por otro médico.
El médico interconsultado puede iniciar el manejo diagnóstico o terapéutico
La solicitud de interconsulta debe ser anotada en la historia clínica, y el médico
interconsultado debe anotar en la historia sus opiniones y comunicar al médico que
solicitó la interconsulta.
INTERCONSULTA EN PACIENTE HOSPITALIZADO
PRIMERA VEZ
Solo una consulta inicial debe ser reportada por el medico interconsultado y por admisión.
CODIGO
DESCRIPCION
Consulta inicial para un nuevo paciente que requiere de estos tres componentes
99252
UNIDADES
15,5
·
·
·
Historia focalizada-expandida del problema
Examen físico focalizado expandido
decisión médica de baja complejidad
Usualmente el problema es de baja severidad. el médico pasa aproximadamente
30 minutos en la habitación y piso
Consulta inicial para un nuevo paciente que requiere de estos tres componentes
99253
23,5
·
·
·
Historia detallada del problema
Examen físico detallado expandido
Decisión médica de moderada complejidad
Usualmente el problema es de moderada severidad.
aproximadamente 50 minutos en la habitación y piso
el
médico
pasa
Consulta inicial para un nuevo paciente que requiere de estos tres componentes
99255
35
·
·
·
Historia completa
Examen físico completo
Decisión médica de alta complejidad
Usualmente el problema es de alta severidad. el médico pasa aproximadamente 80
minutos en la habitación y piso
7
INTERCONSULTAS DE SEGUIMIENTO
Las interconsultas de seguimiento son visitas que completan la interconsulta inicial o
son visitas subsecuentes solicitadas por el médico tratante. La interconsulta de
seguimiento incluye monitorizar el progreso, recomendaciones para modificar el
manejo o instaurar un nuevo plan de cuidado en respuesta a los cambios del estado
del paciente.
Si el médico interconsultado ha iniciado el tratamiento en la interconsulta
inicial, y participa posteriormente en el manejo del paciente, los códigos que
deben usarse en el cuidado son el 99231 al 99233.
CODIGO
DESCRIPCION
Consulta subsecuente que requiere al menos dos de estos tres componentes
99261
UNIDADES
6.0
·
·
·
Historia focalizada
Examen físico focalizado
Decisión médica de baja complejidad
Usualmente el paciente está estable, recuperándose o mejorando. El médico pasa
aproximadamente 10 minutos en la habitación
Consulta subsecuente que requiere al menos dos de estos tres componentes
99262
9.0
·
·
·
Historia focalizada-expandida
Examen físico focalizado-expandido
Decisión médica de moderada complejidad
Usualmente el paciente está respondiendo inadecuadamente al tratamiento o ha
desarrollado una complicación menor. El médico pasa aproximadamente 20
minutos en la habitación
Consulta subsecuente que requiere al menos dos de estos tres componentes
99263
11.5
·
·
·
Historia detallada
Examen físico detallado
Decisión médica de alta complejidad
Usualmente el paciente está inestable o ha desarrollado una complicación
significante o un nuevo problema significante. El médico pasa aproximadamente 30
minutos en la habitación
8
MANEJO Y EVALUACION
ATENCION DE EMERGENCIA
CODIGO
99281
DESCRIPCION
Visita en Emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.
·
·
·
99282
99283
99284
99285
25.0
Historia detallada
Examen físico detallado
Decisión médica de moderada complejidad
Usualmente el problema es de alta severidad, y requiere de evaluación urgente por
el médico pero no pone en riesgo inmediato a la vida
Visita en Emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.
·
·
·
16.5
Historia focalizada-extendida del problema
Examen físico focalizado-extendido del problema
Decisión médica de moderada complejidad
Usualmente el problema es de moderada severidad
Visita en Emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.
·
·
·
10.0
Historia focalizada-extendida del problema
Examen físico focalizado-extendido del problema
Decisión médica de baja complejidad
Usualmente el problema es de baja a moderada severidad
Visita en Emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.
·
·
·
6.2
Historia focalizada al problema
Examen físico focalizado al problema
Decisión médica simple y directa
Usualmente el problema es autolimitado y menor
Visita en Emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere de
estos tres componentes.
·
·
·
UNIDADES
37.0
Historia completa
Examen físico completo
Decisión médica de alta complejidad
Usualmente el problema es de alta severidad, y pone en riesgo inmediato a la vida o
de deterioro severo funcional
9
EVALUACION Y MANEJO
CUIDADOS INTENSIVOS
ADULTOS, NIÑOS, NEONATOS
CODIGO
99295
99296
99297
DESCRIPCIÓN
Cuidado intensivo inicial, por día, para evaluación y manejo de un
adulto, niño o neonato críticamente enfermo (hasta por 5 días)
Usualmente el paciente requiere de soporte cardíaco o respiratorio,
control frecuente de signos vitales, interpretaciones frecuentes de
resultados de Rx. y laboratorio, reevaluaciones frecuentes y constante
observación y supervisión
Cuidado subsecuente, por día, para la evaluación y manejo de un
paciente críticamente enfermo e inestable.
Usualmente el paciente requiere de soporte cardíaco o respiratorio,
control frecuente de signos vitales, interpretaciones frecuentes de
resultados de Rx. y laboratorio, reevaluaciones en periodos de 24 horas y
constante observación y supervisión. Además la mayoría requiere de
cambios frecuentes en el ventilador, y alteraciones en los líquidos IV
Cuidado subsecuente, por día, para la evaluación y manejo de un
paciente crítico, pero que se encuentra estable.
Usualmente el paciente requiere de menor soporte cardíaco o respiratorio,
menor frecuencia en el control de signos vitales y en las interpretaciones
de resultados de Rx. y laboratorio, menores re- evaluaciones en periodos
de 24 horas y menor nivel de observación, en la observación y supervisión
del equipo de trabajo.
UNIDADES
150.0
120
50.0
EVALUACION Y MANEJO
CUIDADO DEL RECIEN NACIDO
CODIGO
99431
99432
99433
99435
99436
94440
DESCRIPCION
UNIDADES
Historia y examen de un recién nacido normal, iniciación del proceso de diagnóstico
y tratamiento y preparación de historia clínica
22.0
Cuidado de un recién nacido normal, nacido en otro lugar que no sea el hospital,
incluyendo examen físico del niño y reunión con los padres
18.0
Cuidado hospitalario subsecuente, para evaluación y manejo de un recién nacido
normal
10.0
Historia y examen de un recién nacido normal, incluyendo preparación de historia
clínica (Este código solo debe ser usado para recién nacidos que son recibidos y
dados de alta del hospital el mismo día)
25.5
Recepción del RN y estabilización inicial
25.5
Reanimación del recién nacido.
28.0
10
ANESTESIA: Contenido
GUIA DE COBRO
PROCEDIMIENTOS ANESTÉSICOS QUE NO APLICAN VALOR TIEMPO
MODIFICADORES
12
13
16
11
ANESTESIA: GUÍA COBRO DE HONORARIOS
La presente guía clarifica las políticas de cobro para el servicio de Anestesia, incluye el cobro del valor básico,
del valor-tiempo, así como la aplicación de los modificadores
I. ESTIMACIÓN VALOR BÁSICO Y VALOR TIEMPO
El valor total de la anestesia es calculado sumando el valor básico listado y el valor por tiempo.
Valor Básico: Existe un valor básico listado para la mayoría de procedimientos. Este incluye el valor
de todos los servicios de Anestesia, excepto el valor del tiempo invertido en la administración de la
anestesia o de una inusual demora con el paciente. Cuando se realizan múltiples procedimientos
quirúrgicos durante el mismo período anestésico, se utilizará como base solamente el mayor valor
básico de entre los diferentes procedimientos quirúrgicos.
Valor por tiempo: El valor por tiempo se calcula adicionando 1.0 unidades por cada 15 minutos de
tiempo anestésico. Cinco minutos o más se considera una porción significativa de la unidad de tiempo
y se reportará como una unidad de tiempo adicional. El tiempo de anestesia inicia cuando el Anestesiólogo físicamente inicia la preparación del paciente para la inducción de la anestesia en el quirófano
(o su equivalente) y termina cuando el Anestesiólogo ya no está en atención constante con el paciente.
Valor total de anestesia: Después de identificar el código del procedimiento anestésico (Ejemplo:
00400), los componentes del valor total de anestesia se identifican así:
Valor Básico + Valor por tiempo
…………………………………………………….
Valor de anestesia
(Suma del valor básico y el valor por tiempo)
EJEMPLO ILUSTRATIVO:
1. Biopsia Incisional realizada en 48 minutos (3 unidades de tiempo) en una paciente sana sin circunstancias
calificantes
Valor Básico
3
+ Valor tiempo
3
………………………………
Valor de anestesia 6
12
PROCEDIMIENTOS ANESTÉSICOS QUE NO APLICAN EL CÁLCULO SEGÚN TIEMPO ANESTÉSICO
(Debe cobrarse el valor de anestesia por la realización del procedimiento)
Código
20526
20550
20551
20552
20553
20600
20605
20610
27096
31500
36400
36410
36420
36425
36620
36625
36660
62263
62270
62273
62280
62281
Descripción
Anestesia para excisión o debridamiento de quemadura de segundo o tercer grado con o sin
injerto, en cualquier sitio.
Administración regional intravenosa de un agente anestésico u otra medicación
Manejo diario de administración continua epidural o subaracnoidea
Bloqueo, terapéutica (ej. Anestesia local, corticoesteroides, túnel del carpo
Bloqueo, vaina tendinosa, ligamento
Bloqueo; origen/inserción tendinosa
Bloqueo; puntos de gatillo simples o múltiples, uno o dos músculos
Bloqueo; puntos de gatillo simples o múltiples, tres o mas músculos
Artrocentesis, aspiración o bloqueo, articulaciones pequeñas o bursa
Artrocentesis, aspiración o bloqueo, articulaciones medianas o bursa
Artrocentesis, aspiración o bloqueo, articulaciones mayores o bursa
Bloqueo articulación sacro iliaca
Intubación endotraqueal, procedimiento de emergencia
Venipuntura, menor de tres años, femoral o yugular
Venipuntura, niño mayor de tres años o adulto, que requiera habilidad del medico para propósito
terapéutico o diagnostico. No pare ser usado en venipuntura de rutina
Venipuntura invasiva menor de un año
Venipuntura invasiva mayor de un año
Cateterización arterial para muestras, monitoreo o transfusión, percutánea
Cateterización arterial para muestras, monitoreo o transfusión, invasiva
Cateterización arteria umbilical recién nacido para diagnostico o terapia
Lisis percutánea de adherencias epidurales usando inyección de soluciones (salina hipertónica,
enzimas) o medios mecánicos, incluida la localización radiológica, múltiples sesiones de
adhesiolisis; dos o mas días
Punción lumbar
inyección epidural de sangre o parche de coagulo
inyección/infusión de sustancia neurolítica subaracnoidea. (Ej. alcohol, fenol, solución salina
congelada), con o sin otras sustancias terapéuticas;
inyección/infusión de sustancia neurolítica epidural, cervical o torácica (Ej. alcohol, fenol, solución
salina congelada), con o sin otras sustancias terapéuticas,
62282
inyección/infusión de sustancia neurolítica epidural, lumbar o sacra (Ej. alcohol, fenol, solución
salina congelada), con o sin otras sustancias terapéuticas,
62310
62355
62360
Inyección epidural simple de medicación (Ej. Anestésico, opioides, antiespasmódico esteroides)
cervical toráxico
Inyección epidural simple de medicación (Ej. Anestésico, opioides, antiespasmódico esteroides)
lumbar o sacra
Inyección epidural continua de medicación (Ej. Anestésico, opioides, antiespasmódico esteroides)
cervical o torácica
Inyección epidural continua de medicación (Ej. Anestésico, opioides, antiespasmódico esteroides)
lumbar o sacra
Implantación, revisión o reposicionamiento de catéter epidural o intratecal para administración
externa de medicamentos.
Remoción de catéter peridural
Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión intratecal: reservorio subcutáneo
62361
Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión intratecal: bomba no programable
62362
Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión intratecal: bomba programable, incluyendo
preparación de bomba con o sin programación.
Remoción de reservorio subcutáneo o bomba para infusión intratecal o epidural
62311
62318
62319
62350
62365
13
62367
Análisis electrónico de bomba programable para infusión intratecal o epidural, sin reprogramación
62368
Análisis electrónico de bomba programable para infusión intratecal o epidural, con reprogramación
63650
63660
63685
63688
64400
64402
64405
64408
64410
64412
64413
64415
64416
64417
64418
64420
64421
64425
64430
64435
64445
64446
64447
64448
64450
64470
64472
64475
64476
64479
Implantación percutánea epidural de electrodos neuroestimuladores
revisión o remoción de electrodos neuroestimuladores espinales
Incisión y colocación subcutánea de generador de pulsos neuroestimulantes
revisión o remoción de generador de pulsos neuroestimulantes
Bloqueo nervioso trigémino
Bloqueo nervio facial
Bloqueo nervio occipital mayor o menor
Bloqueo nervio vago
Bloqueo nervio frénico
Bloqueo nervio espinal accesorio
Bloqueo plexo cervical
Bloqueo plexo braquial
Bloqueo plexo braquial con infusión continua mediante catéter
Bloqueo nervio axilar
Bloqueo nervio supraescapular
Bloqueo nervio intercostal
Subsecuentes mismo procedimiento, bloqueo nervio intercostal
Bloqueo nervio iliohipogástrico o ilioinguinal
Bloqueo nervio pudendo
Bloqueo nervio paracervical (uterino)
Bloqueo nervio ciático
Bloqueo nervio ciático con infusión continua mediante catéter
Bloqueo nervio femoral
Bloqueo nervio femoral con infusión continua mediante catéter
Bloqueo nervio periférico
Bloqueo articulación o nervio de faceta nivel único cervical o torácico
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Bloqueo articulación o nervio de faceta nivel único lumbar o sacro
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Inyección epidural transforaminal nivel único cervical o torácica
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Inyección epidural transforaminal lumbar o sacra primer nivel
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Bloqueo ganglio esfenopalatino
Bloqueo seno carotídeo
Bloqueo ganglio estrellado (diagnóstico-primero)
Inyección neurolítica lumbar o toráxica, y articulaciones interfacetarias
Inyección anestésica y o esteroides plexo celiaco con o sin monitoreo radiológico
Destrucción neurolítica de nervio trigémino, rama supraorbital, infraorbital, mentoneana o alveolar
inferior
Destrucción neurolítico de nervio trigémino segunda y tercer rama en foramen oval
64483
64484
64505
64508
64510
64520
64530
64600
64605
64610
64620
64622
64623
64626
64627
64630
64640
64680
Destrucción neurolítica de nervio trigémino segunda y tercer rama en foramen oval bajo
monitoreo radiológico
Destrucción neurolítica nervio intercostal
Destrucción neurolítica nervio de faceta articular lumbar o sacra
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Destrucción neurolítica nervio de faceta articular cervical o torácica
Cada nivel extra mismo procedimiento listar individualmente
Destrucción neurolítica nervio pudendo
Destrucción neurolítica otro nervio periférico
Destrucción neuorolítica nervio trigémino
14
72275
76005
93312
93313
93314
93315
93316
93317
93318
93503
94010
94060
94050
94375
94400
94450
94640
94656
94657
94660
94662
94680
94681
94690
94750
94770
95970
95971
99183
Epidurografía
localización de punta de catéter en inyecciones espinales o paraespinales mediante guía
fluoroscópica
Ecocardiografía incluyendo colocación de transductor adquisición de imágenes interpretación y
reporte.
Ecocardiografía transesofágica, únicamente colocación de transductor
Ecocardiografía, transesofágica únicamente adquisición de imágenes, interpretación y reporte
Ecocardiografía transesofágica para anomalías congénitas incluyendo colocación de transductor
adquisición de imágenes interpretación y reporte.
Ecocardiografía transesofágica para anomalías congénitas únicamente colocación de transductor
Ecocardiografía transesofágica para anomalías congénitas únicamente adquisición de imágenes,
interpretación y reporte
Ecocardiografía transesofágica para monitorización y evaluación de función cardíaca y para
medidas terapéuticas inmediatas
Inserción y posicionamiento de catéter de flotación (Swan Ganz)
Espirometría
Evaluación de bronco espasmo: espirometría como en 94010 antes y después de broncodilatador
Capacidad vital total (procedimiento separado)
Curva de flujo respiratorio
Respuesta respiratoria a CO2 (curva de respuesta a CO2)
Respuesta respiratoria a hipoxia (curva de respuesta a hipoxia)
Terapia inhalatoria presurizada o no para obstrucción aguda de vías respiratorias o para inducción
de expectoración para propósitos terapéuticos
Manejo de ventilador mecánico, primer día
Manejo de ventilador mecánico, día subsiguiente
Manejo de ventilación con presión positiva continua(CPAP)
Manejo de ventilación con presión negativa continua (CNP)
Análisis de captación de oxigeno y gas espirado en reposo y ejercicio
Análisis de captación de oxigeno y gas espirado, incluido eliminación de CO2 y porcentaje de
oxígeno extraído
Análisis indirecto de captación de oxigeno y gas espirado
Estudio de distensibilidad pulmonares (compliance) (pletismografía)
Determinación infrarroja de gas espirado y óxido de carbono
Análisis electrónico de generador de pulsos neuroestimulantes sin reprogramación
Análisis electrónico de generador de pulsos neuroestimulantes con reprogramación
Supervisión de terapia hiperbárica de oxígeno
15
II.- MODIFICADORES
Modificadores por condición física: todos los servicios de anestesia son reportados por el código individual del
procedimiento adicionando un modificador por condición física. Estas unidades modificadoras serán sumadas
a los valores básicos. Los modificadores por condición física se representan con la letra P, seguido por un
dígito definido así:
Valor unitario
1
2
3
4
5
6
Paciente sano
Enfermedad sistémica leve
Enfermedad sistémica severa
Enfermedad sistémica severa con riesgo para la vida
Paciente moribundo que no sobrevivirá sin cirugía
Paciente con muerte cerebral cuyos órganos son extraídos con propósitos de
0
0
1
2
3
0
Los niveles mencionados son consistentes con los criterios de la Asociación Americana de Anestesiología
Modificadores por circunstancias especiales: Algunas circunstancias ameritan valores adicionales debido
a eventos inusuales. Más de un código puede ser necesario.
99100
Anestesia para paciente en edad extrema, menor a un año y mayor de setenta
Unidades
1.00
99116
99135
99140
Anestesia complicada por la utilización de hipotermia total del cuerpo
Anestesia complicada por la utilización de hipotensión controlada
Anestesia complicada por condiciones de emergencia(especificar)*
5.0
5.0
2.00
* Una Emergencia se define cuando la demora en el tratamiento del paciente acarrea en peligro a la vida o a
una parte del cuerpo.
16
CIRUGIA: Contenido
SISTEMA TEGUMENTARIO 1
(PIEL,TCS Y ESTRUCTURAS ACCESORIAS)
TRANSFERENCIA O REUNIFICACION DE TEJIDOS ADYACENTES
QUEMADURAS, TRATAMIENTO LOCAL
DESTRUCCION
MAMAS
PÁG.
20
24
29
29
30
SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO
GENERAL
CABEZA
CUELLO (TEJIDOS BLANDOS) Y TORAX
ESPALDA Y FLANCOS
COLUMNA VERTEBRAL.
DEFORMIDAD DE COLUMNA
HOMBRO
HUMERO Y CODO
ANTEBRAZO Y MUÑECA
CIRUGIA DE MANO Y DEDOS
PELVIS Y CADERA
FEMUR Y ARTICULACION DE LA RODILLA
PIERNA (TIBIA Y PERONE) Y ARTICULACION DEL TOBILLO
PIE y DEDOS
APLICACIÓN DE YESOS E INMOVILIZACIONES
ARTROSCOPIAS
32
34
38
38
39
40
41
43
46
49
49
56
59
61
65
66
SISTEMA RESPIRATORIO
NARIZ
SENOS PARANASALES
LARINGE
TRAQUEA Y BRONQUIOS
PULMONES Y PLEURA
68
69
70
71
72
SISTEMA CARDIOVASCULAR
CORAZON Y PERICARDIO
VALVULAS CARDIACAS
CIRUGIA DE CORONARIAS
ANOMALIAS CARDIACAS Y DE LOS GRANDES VASOS
TRANSPLANTE CORAZON/PULMON
ASISTENCIA CARDIACA
ARTERIAS Y VENAS
ANEURISMAS
REPARACION DE FÍSTULA ARTERIO-VENOSA
TROMBOENDARTERECTOMIA
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL
ATERECTOMIA TRANSLUMINAL
BYPASS CON INJERTO
TRANSPOSICION ARTERIAL
EXPLORACION
PROCEDIMIENTOS DE INYECCION VASCULAR
74
76
77
78
81
81
81
82
83
83
84
84
84
86
86
86
SISTEMAS LINFATICO Y HEMATICO
BAZO
SERVICIOS DE TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA
GANGLIOS Y VASOS LINFATICOS
90
91
91
17
MEDIASTINO Y DIAFRAGMA
MEDIASTINO
DIAFRAGMA
92
92
SISTEMA DIGESTIVO
LABIOS
VESTIBULO DE LA BOCA
LENGUA Y PISO DE LA BOCA
ESTRUCTURAS DENTO-ALVEOLARES
UVULA Y PALADAR
CONDUCTOS Y GLANDULAS SALIVALES
FARINGE, ADENOIDES Y AMIGDALAS
ESOFAGO
ESTOMAGO
INTESTINOS ( EXCEPTO RECTO)
DIVERTICULO DE MECKEL Y MESENTERIO
APENDICE
RECTO
ANO
HIGADO
TRACTO BILIAR
PANCREAS
ABDOMEN, PERITONEO Y OMENTO
93
93
94
94
95
95
96
97
99
101
104
104
104
106
108
109
110
111
SISTEMA URINARIO
RIÑON
URETER
VEJIGA
URETER Y PELVIS
CUELLO VESICAL Y PROSTATA
URETRA
114
116
116
121
121
122
SISTEMA GENITAL MASCULINO
PENE
TESTICULO
EPIDIDIMO
TUNICA VAGINALIS
ESCROTO
VASO DEFERENTE
CORDON ESPERMATICO
VESICULAS SEMINALES
PROSTATA
CIRUGIA DE CAMBIO DE SEXO
124
126
126
126
127
127
127
127
128
128
SISTEMA GENITAL FEMENINO
VULVA, PERINE E INTROITO
VAGINA
CERVIX UTERINO
CUERPO UTERINO
TROMPAS DE FALOPIO (OVIDUCTOS)
OVARIO
FERTILIZACION IN VITRO
129
129
131
131
133
133
134
CUIDADO PRENATAL y PARTO
CUIDADO PRENATAL, PARTO Y POSTPARTO
134
18
SISTEMA ENDOCRINO
GLANDULA TIROIDES
PARATIROIDES, TIMO, GLANDULA SUPRARRENAL Y CUERPO CAROTIDEO
136
136
SISTEMA NERVIOSO
CRANEO, MENINGES Y CEREBRO
CIRUGIA ENDOVASCULAR
CIRUGIA POR ANEURISMA, MALFORMACION ARTERIOVENOSA O
ENFERMEDAD VASCULAR
ESTEREOTAXIA
NEUROESTIMULADORES INTRACRANEALES
REPARACION
DERIVACION DE LCR
COLUMNA ESPINAL Y CORDON ESPINAL
LAMINECTOMIA
NERVIOS EXTRACRANEALES,NERVIOS PERIFERICOS Y SISTEMA
NERVIOSO AUTONOMO
137
141
141
141
142
142
143
143
144
147
OJO Y ANEXOS OCULARES
GLOBO OCULAR
SEGMENTO ANTERIOR, CORNEA
SEGMENTO ANTERIOR-CAMARA ANTERIOR
SEGMENTO ANTERIOR-ESCLERA ANTERIOR
SEGMENTO ANTERIOR-IRIS Y CUERPO CILIAR
CAMARA ANTERIOR-LENTE( CRISTALINO)
SEGMENTO POSTERIOR- VITREO
SEGMENTO POSTERIOR-RETINA O COROIDES
ANEXOS OCULARES-MUSCULOS EXTRAOCULARES
ANEXOS OCULARES-ORBITA
ANEXOS OCULARES- PARPADOS
ANEXOS OCULARES- CONJUNTIVA
ANEXOS OCULARES-SISTEMA LAGRIMAL
SONDAJES Y/O PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS
150
151
152
152
152
153
153
154
154
155
155
156
157
157
SISTEMA AUDITIVO
OIDO EXTERNO
OIDO MEDIO
OIDO INTERNO
158
158
160
19
SISTEMA TEGUMENTARIO
(PIEL,TCS Y ESTRUCTURAS ACCESORIAS)
INCISION Y DRENAJE
10021
10022
10040
10060
10061
10080
10081
10120
10121
10140
10160
10180
Aspiración por aguja fina, sin guía radiológica.
Con guía radiológica.
Cirugía para acné (Ej. marsupialización abertura o resección de milia múltiple, comedones,
quistes, pústulas).
Incisión y drenaje de absceso (Ej. Carbunco, hidroadenitis supurativa y otros abscesos
cutáneos o subcutáneos, quistes, forúnculo o paroniquia) simple o único.
Complicados o múltiples.
Incisión y drenaje de un quiste pilonidal, simple.
Complicado.
Incisión y remoción de un cuerpo extraño de tejido subcutáneo, simple.
Complicado.
Incisión y drenaje de hematoma, seroma o líquido coleccionado.
Punción o aspiración de absceso, hematoma, bula o quiste.
Incisión y drenaje de infección de herida postoperatoria compleja.
EXCISION Y DEBRIDAMIENTO
11000
11001
11004
11005
11006
Debridamiento de piel eczematosa o infectada extensa hasta el 10% de la superficie
corporal.
Cada 10% adicional de la superficie corporal (Anote separadamente en adición del
código del procedimiento primario).
Debridamiento de piel, TCS, músculo y fascia por infección necrotizante de tejidos blandos;
genitales externos y periné.
Pared abdominal, con o sin cierre de la fascia.
Genitales externos, perine y pared abdominal con o sin cierre de la fascia.
Remoción de material prostético o malla, pared abdominal por infección necrotizante de
tejidos blandos (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario).
11008
11010
11011
11012
11040
11041
11042
11043
11044
11055
11056
11057
Corte de lesión hiperqueratósica benigna (ej: callo), lesión única.
Dos a cuatro lesiones.
Más de cuatro lesiones.
CURETAJE
BIOPSIA
11101
11200
11201
ANES.
1,4
1,6
3
3
3
0,7
3
1,0
2,1
1,0
1,6
1,3
3,0
1,0
0,8
3,4
3
3
3
3
3
3
3
3
UNID.
ANES.
3
0,8
0
0,4
5
8,9
12,2
11,2
3
5
0
4,6
Debridamiento que incluye remoción de material extraño asociado con fractura(s) abierta(s)
y/o dislocación(es); de la piel y TCS.
Piel, TCS, fascia muscular, y músculo.
Piel, TCS, fascia muscular, músculo y hueso.
Debridamiento de piel; espesor parcial.
Piel, todo el espesor.
Piel y tejido subcutáneo.
Piel, tejido subcutáneo y músculo.
Piel tejido subcutáneo, músculo y hueso.
11100
UNID.
.
Biopsia de piel, tejido celular subcutáneo y/o membrana mucosa (incluyendo sutura simple),
a menos que figure en rubro aparte lesión única.
Cada lesión adicional. (Anote separadamente en adición del código del procedimiento
primario).
Remosión de colgajos cutáneos, colgajos múltiples fibrocutáneos, cualquier área; hasta 15
lesiones inclusive.
Cada 10 lesiones adicionales. (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
3
8,1
9,3
10,0
1,0
1,5
2,2
3,9
5,2
3
3
3
3
3
3
3
UNID.
ANES.
0,5
0,7
0,9
3
3
3
UNID
ANES.
3
0,7
0
0,7
3
0,9
0
0,4
20
RASPADO DE LESIONES DERMICAS
11300
11301
11302
11303
11305
11306
11307
11308
11310
11311
11312
11313
Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en tronco, brazos o piernas;
lesión de diámetro 0.5 cm o menos.
Lesión de diámetro 0.6 a 1.0 cm.
Lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesión de diámetro mayor a 2.0 cm.
Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en cuero cabelludo, cuello,
manos, pies y genitales; lesión de 0.5 cm de diámetro o menos.
Lesión de diámetro 0.6 a 1.0 cm.
Lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesión de diámetro mayor a 2.0 cm.
Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en cara, orejas, párpados, nariz,
labios y membrana mucosa; lesión de diámetro 0.5 cm. o menos.
Lesión de diámetro 0.6 a 1.0 cm.
Lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesión de diámetro mayor a 2.0 cm.
EXCISION DE LESIONES BENIGNAS
11400
11401
11402
11403
11404
11406
11420
11421
11422
11423
11424
11426
11440
11441
11442
11443
11444
11446
11450
11451
11462
11463
11470
11471
Excisión, lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apendices cutáneos (a menos
que estén listados aparte) tronco, miembros superiores e inferiores diámetro excisionado 0.5
cm o menos.
diámetro excisionado 0.6 a 1.0 cm.
diámetro excisionado 1.1 a 2.0 cm.
diámetro excisionado 2.1 a 3.0 cm.
diámetro excisionado 3.1 a 4.0 cm.
diámetro excisionado mayor a 4.0 cm.
Excisión lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apéndice cutáneo (excepto que
este listado aparte) nuca, manos, pies, genitales, diámetro excisionado 0.5 o menos.
diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
diámetro excisionado 1.1 a 2.0 cm.
diámetro excisionado 2.1 a 3.0 cm.
diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
diámetro excisionado mayor a 4.0 cm.
Excisión otras lesiones benignas incluyendo márgenes (a menos que estén listadas aparte)
cara, oidos, párpados, nariz, mucosas diámetro excisionado 0.5 cm o menos.
diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
diámetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm.
diámetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm.
diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
diámetro excisionado mayor a 4.0 cm.
Excisión de piel y tejido subcutáneo por hidroadenitis, axilar, con reparación simple o
intermedia.
Con reparación compleja.
Excisión de piel y tejido subcutáneo hidradenitis, inguinal, con reparación simple o
intermedia.
Con reparación compleja.
Excisión de piel y tejido subcutáneo por hidradenitis, perianal, perineal o umbilical; con
reparación simple o intermedia.
Con reparación compleja.
UNID.
ANES.
3
1,0
1,5
1,8
2,2
3
3
3
3
1,2
1,7
2,0
2,4
3
3
3
5
1,3
1,8
2,1
2,8
5
5
5
UNID.
ANES.
3
1,1
1,3
1,4
1,6
2,0
2,4
3
3
3
3
3
5
1,2
1,4
1,8
2,3
2,8
3,2
5
5
5
5
5
5
1,5
1,9
2,2
2,7
3,2
3,5
5
5
5
5
5
3
5,9
7,2
3
3
6,5
7,2
3
3
7,2
8,1
3
21
EXCISION DE LESIONES MALIGNAS
11600
11601
11602
11603
11604
11606
11620
11621
11622
11623
11624
11626
11640
11641
11642
11643
11644
11646
Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, tronco, miembros superiores o inferiores,
diámetro excisionado 0.5 cm o menos.
diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
diámetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm.
diámetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm.
diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
diámetro excisionado de diámetro mayor a 4.0 cm.
Excisión, lesiones malignas, cuero cabelludo, incluyendo márgenes, nuca, manos, pies,
genitales; diámetro excisionado 0.5 cm o menos.
diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
diámetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm.
diámetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm.
diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
diámetro excisionado mayor a 4.0 cm.
Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, cara, oídos, párpados, nariz, labios,
lesión de diámetro 0.5 cm o menos.
diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm.
diámetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm.
diámetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm.
diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm.
diámetro excisionado mayor a 4.0 cm.
UÑAS
11719
11720
11721
11730
11732
11740
11750
11752
11755
11760
11762
11765
11770
11771
11772
Arreglo de uñas no distróficas, cualquier número.
Debridamiento de uña (s), por cualquier método; una a cinco.
Seis o más.
Abulsión de lecho ungueal parcial o completa, simple, única.
Cada lecho ungueal adicional. (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Evacuación de hematoma subungueal.
Excisión de uña o matriz de uña, parcial o completa. (Ej. uña encarnada o deformada) para
remoción permanente.
Con amputación de cabeza de falange distal.
Biopsia de uña, (ej: plato, lecho, matriz, hiponiquium, extremos proximal y lateral)
(procedimiento separado).
Reparo de lecho ungueal.
Reconstrucción del lecho ungueal con injerto.
Excisión en cuña de la piel del lecho ungueal (ej: uña encarnada).
Excisión de quiste pilonidal, simple.
Extenso.
Complicado.
UNID.
ANES.
3
1,2
1,6
2,0
2,2
2,7
3,1
3
3
3
3
3
5
1,7
2,5
3,3
4,1
4,9
5,7
5
5
5
5
5
5
2,7
3,7
4,7
5,7
6,7
7,7
5
5
5
5
5
UNID.
ANES.
0,3
0,5
0,9
1,0
3
3
3
3
0
0,7
0,6
3
3
3,3
4,9
3
3
1,8
3,2
4,7
0,9
1,9
7,2
8,8
3
3
3
5
5
5
INTRODUCCION
11900
11901
11920
11921
11922
11950
11951
11952
11954
11960
Inyección, intralesional, hasta 7 lesiones.
Más de 7 lesiones.
Tatuaje, introducción intradérmica de pigmentos opacos insolubles para corregir defectos de
piel, incluyendo micropigmentación hasta 6.0 cm2.
6.1 a 20 cm2.
Cada 20 cm2 adicionales. (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Inyección subcutánea con materiales de relleno; hasta 1cc. (ej: colágeno)
1.1a 5 cc.
5.1 a 10 cc.
Más de 10 cc.
Inserción de expansores de tejido (otro que no sea mama) incluye expansiones
subsecuentes.
0,5
0,6
3
3
3
3,5
7,0
3
5,0
1,4
2,8
5,6
2,0
0
3
3
3
3
13,5
3
22
11970
11971
11975
11976
11977
11980
11981
11982
11983
Reemplazo de expansores de tejidos con prótesis permanentes.
Remoción de expansores de tejido sin inserción de prótesis.
Inserción,de cápsulas contraceptivas implantables.
Remoción, de cápsulas contraceptivas implantables.
Remoción con reinserción de cápsulas contraceptivas implantables.
Implantación subcutánea de píldoras hormonales (estradiol y/o testosterona).
Inserción de implante de liberación de medicación no biodegradable.
Remoción de implante de liberación de medicación no biodegradable.
Remoción con reinserción de implante de liberación de medicación no biodegradable.
15,0
3,6
1,1
1,4
4,0
1,1
1,4
1,7
2,9
3
3
3
3
3
3
3
3
3
UNID.
ANES.
5
REPARACION DE HERIDAS
.
REPARACION SIMPLE: Cuando la herida es superficial, involucra epidermis o dermis o los
tejidos subcutáneos sin un compromiso significativo de las estructuras profundas. Requiere
la sutura en una sola capa. Incluye anestesia local o cauterización química o eléctrica de las
heridas no cerradas. Se puede usar cintas adhesivas.
REPARACION INTERMEDIA: Adicionalmente a la simple requiere la sutura por planos de
las capas profundas, sin incluir el músculo. También se incluyen la sutura en una sola capa
de las heridas muy contaminadas que han requerido una limpieza extensa.
REPARACION COMPLEJA: Heridas que requieren a más del cierre por planos, revisión de
la cicatriz, debridamiento (en laceraciones traumáticas o abulsiones), colocación de stents o
suturas de retención.
La simple ligadura de vasos en una herida abierta se considera parte del procedimiento de
sutura. La simple exploración de nervios, vasos o tendones expuestos también se considera
parte del tratamiento esencial de la herida y no como un procedimiento separado a menos
que se requiera una disección apreciable.
REPARACION SIMPLE
12001
12002
12004
12005
12006
12007
12011
12013
12014
12015
12016
12017
12018
12020
12021
(Suma de la longitud de las reparaciones).
Reparación simple de heridas superficiales del cuero cabelludo, nuca, axilas, genitales
externos, tronco y/o extremidades (incluyendo manos y pies) hasta 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm. a 30 cm.
Más de 30 cm.
Reparación simple de heridas superficiales de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o
membranas mucosas; hasta 2.5 cm.
2.6 cm. a 5.0 cm.
5.1 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm a 30 cm.
Más de 30 cm.
Tratamiento de una herida dehiscente superficial, sutura simple.
Con empaquetamiento
1,3
1,8
2,1
2,4
2,6
3,0
5
5
5
5
5
1,4
1,7
2,0
2,3
2,7
3,1
3,5
1,6
1,8
5
5
5
5
5
5
5
3
3
UNID.
ANES.
5
REPARACIÓN INTERMEDIA
12031
12032
12034
12035
12036
12037
12041
(Suma de la longitud de las reparaciones).
Sutura de heridas por planos de cuero cabelludo axila, tronco y/o extremidades (excluyendo
manos y pies) hasta 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm. a 30 cm.
Más de 30 cm.
Sutura de heridas por planos de nuca, manos, pies, y/o genitales externos; hasta 2.5 cm.
1,8
2,2
2,6
2,9
3,4
3,9
5
5
5
5
5
2,2
5
23
12042
12044
12045
12046
12047
12051
12052
12053
12054
12055
12056
12057
2.6 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm. a 30 cm.
Más de 30 cm.
Sutura de heridas por planos de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o mucosa bucal, hasta
2.5 cm.
2.6 cm. a 5.0 cm.
5.1 cm. a 7.5 cm.
7.6 cm. a 12.5 cm.
12.6 cm. a 20 cm.
20.1 cm. a 30 cm.
Más de 30 cm.
2,3
2,7
3,2
3,7
4,2
5
5
5
5
5
2,3
2,4
3,0
3,6
4,2
4,8
5,4
5
5
5
5
5
5
5
1,0
2,7
3
3
0
REPARACION COMPLEJA
13100
13101
13102
13120
13121
13122
13131
13132
13133
13150
13151
13152
13153
13160
(Suma de longitud de las reparaciones).
Reparaciones complejas de tronco: 1.1 cm a 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
Cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Reparaciones complejas en cuero cabelludo, brazos y/o piernas; 1.1 cm a 2.5 cm
2.6 cm. a 7.5 cm.
Cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Reparaciones complejas en frente, mejillas, mentón, boca, cuello,axilas, genitales, manos
y/o pies; 1.1 cm a 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
Cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Reparación compleja de párpados, nariz, oídos y/o labios, hasta 1.0 cm.
1.1 cm. a 2.5 cm.
2.6 cm. a 7.5 cm.
Cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Cierre secundario de herida quirúrgica o dehiscencia, extensa o complicada.
1,5
2,2
3,7
5
5
0
1,5
2,9
4,9
5
5
0
1,8
2,2
3,7
6,2
5
5
5
0
2,3
4,2
3
7,2
8,3
3
3
7,5
9,5
5
5
10,5
13,2
5
5
14,3
15,5
5
5
16,5
5
8,8
3
TRANSFERENCIA O REUNIFICACION DE TEJIDOS
ADYACENTES
14000
14001
14020
14021
14040
14041
14060
14061
14300
14350
Transferencia y reparación de tejidos adyacentes, tronco; defectos hasta 10 cm2.
Defecto de 10.1 cm2 a 30 cm2.
Transferencia o reparación de tejidos adyacentes de cuero cabelludo, brazos y/o piernas;
defecto hasta 10 cm2.
Defecto 10.1 cm2 a 30 cm2.
Transferencia o reconstrucciones de tejido, adyacente en frente, mejillas, mentón, boca,
cuello, axilas, genitales, manos y/o pies; defecto hasta 10 cm2.
Defecto 10.1 cm2 a 30 cm2.
Transferencia o reconstrucción de tejido adyacente en párpados, nariz, oídos y/o labios;
defecto hasta 10 cm2.
Defecto 10.1 cm2 a 30 cm2.
Transferencias de tejidos adyacentes o reparaciones de más de 30 cm2, poco comunes,
complicados en cualquier área.
Colgajo cruzado de dedo de mano o dedo de pie, incluyendo preparación de la zona
receptora.
24
INJERTOS LIBRES DE PIEL
15002
15003
Preparación para excisión o creación de la zona receptora para excisión de heridas abiertas,
cicatrices o quemaduras (incluyendo tejido celular subcutáneo); primeros 100 cm2 o menos,
o 1% de la superficie corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% de la superficie corporal en infantes o niños.
(Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Preparación para excisión o creación de la zona receptora para excisión de heridas abiertas,
cicatrices o quemaduras (incluyendo tejido celular subcutáneo, cara, cuero cablleudo,
párpados, boca, cuello, orejas, órbitas, genitales, manos, pies o múltiples dedos); primeros
100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o niños.
15004
15005
15040
15050
15100
15101
15110
15111
15115
15116
15120
15121
15130
15131
15135
15136
15150
15151
15152
15155
15156
15157
15170
15171
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% de la superficie corporal en infantes o niños.
(Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Cultivo de piel para autoinjerto de tejido cultivado, 100 cm2 o menor
Colgajo en pellizco (microinjerto) simple o múltiple para cubrir pequeñas úlceras, dedos
lacerados en el pulpejo y otras áreas cruentas mínimas (excepto cara) defecto hasta 2 cm.
de diámetro.
Injerto separado en tronco, brazos, piernas; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la
superficie corporal en infantes o niños (excepto 15050),
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Auto injerto de epidermis en tronco, brazos o piernas;primeros 100 cm2 o 1% de la
superficie corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Auto injerto de epidermis en cara, cuero cabelludo, párpados, boca, orejas, órbita, genitales,
manos, pies y/o dedos múltiples;primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal
en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Auto-injerto de grosos parcial en cara, párpados, boca, nuca, oídos, órbitas, genitales,
manos, pies y/o varios dedos primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en
infantes y en niños (excepto 15050).
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% de superficie corporal en niños e infantes.
(Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Autoinjerto de dermis, en tronco, brazos o piernas;primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la
superficie corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Auto injerto de dermis en cara, cuero cabelludo, párpados, boca, orejas, órbita, genitales,
manos, pies y/o dedos múltiples;primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal
en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Autoinjerto epidermico con tejido cultivado, en tronco, brazos, piernas; primeros 25 cm2 o
menos
Cada 1 a 75 cm2 adicionales separadamente en adición al códico de procedimiento
primario).
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Autoinjerto epidermico con tejido cultivado en cara, párpados, boca, nuca, oídos, órbitas,
genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 25 cm2 o menos
Cada 1 a 75 cm2 adicionales separadamente en adición al códico de procedimiento
primario).
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Reposición dérmica acelular en tronco, brazos o piernas; primeros 100 cm2 o menos, o 1%
de la superficie corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
3,5
3
1,8
3
5,5
3
2,8
2,4
3
3
4,2
3
7,0
3
2,2
0
12,9
3
2,1
0
13,3
3
2,9
0
12,7
5
0
4,1
3
10,4
0
1,7
5
14,4
0
1,7
3
11,5
0
2,3
0
2,8
5
12,3
0
3,1
0
3,4
3
5,7
0
1,7
25
15175
15176
15200
15201
15220
15221
15240
15241
15260
15261
15300
15301
15320
15321
15330
15331
15335
15336
15340
15341
15360
15361
15365
15366
Reposición dérmica acelular en cara, párpados, boca, nuca, oídos, órbitas, genitales,
manos, pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en
infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Injerto de piel total, libre incluyendo la sutura directa de la zona donadora, tronco hasta 20
cm2.
Cada 20 cm2 adicionales. (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora, en cuero cabelludo,
brazos y/o piernas hasta 20 cm2.
Cada 20 cm2 adicionales (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora en frente, mejillas,
mentón, boca, cuello, axilas, genitales, manos y /o pies, hasta 20 cm2.
Cada 20 cm2 adicionales. (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora en nariz, oídos,
párpados y/o labios hasta 20 cm2.
Cada 20 cm2 adicionales. (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Aloinjerto de piel para cierre temporal de herida en tronco, brazos o piernas; primeros 100
cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Aloinjerto de piel para cierre temporal de herida en cara, párpados, boca, nuca, oídos,
órbitas, genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la
superficie corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Aloinjerto dermico acelular en tronco, brazos o piernas. primeros 100 cm2 o menos, o 1% de
la superficie corporal en infantes o niños
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Aloinjerto dermico acelular en cara, párpados, boca, nuca, oídos, órbitas, genitales, manos,
pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en
infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Substitución de piel por tejido alogenico cultivado; primeros 25 cm2 o menos
Cada 25 cm2 adicionales
Substitución de piel por tejido alogenico cultivado, en tronco, brazos o piernas. primeros 100
cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o niños
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Substitución de piel por tejido alogenico cultivado, en cara, párpados, boca, nuca, oídos,
órbitas, genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la
superficie corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Injerto heterólogo de piel (dermico), para cierre de herida temporal en tronco, brazos o
piernas. primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o niños
15400
15401
15420
15421
15430
15431
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Injerto heterólogo de piel (dermico), para cierre de herida temporal en cara, párpados, boca,
nuca, oídos, órbitas, genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 100 cm2 o menos, o
1% de la superficie corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Implante de injerto acelular heterólogo; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie
corporal en infantes o niños.
Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
5
8,6
0
2,7
5,5
3
0
2,0
5
7,2
0
3,0
5
10,9
4,0
0
5
13,8
6,0
0
4,9
3
1,1
0
5,7
5
1,7
0
4,9
3
1,1
0
5,4
5
1,6
5,0
0,5
0
3
0
5,3
3
1,3
0
5,7
5
1,6
0
4,2
3
1,4
0
6,4
5
1,7
0
9,4
3
4,7
0
26
COLGAJOS PEDICULADOS (flaps) (PIEL Y/O TEJIDOS PROFUNDOS)
15570
15572
15574
15576
15600
15610
15620
15630
15650
15731
15732
15734
15736
15738
Formación de pedículo directo o entubado con o sin transferencia, tronco.
Cuero cabelludo, brazos o piernas.
Frente, mejillas, mentón, cuello, axilas, genitales, manos o pies.
Párpados, nariz, oreja, labios o intraoral.
Colgajo diferido o sección de colgajo, en tronco.
En cuero cabelludo, brazos, piernas.
En frente, mejillas, mentón, cuello, axila, genitales, mano o pies.
En párpados, nariz, orejas o labios.
Transferencia, intermedia de cualquier colgajo pediculado (Ej.: abdomen a muñeca, colgajo
tubular en oruga) cualquier localización.
Colgajo en la frente con preservación del pedículo vascular (ej.: colgajo con patrón axial,
colgajo paramediano frontal)
Colgajos en músculo, miocutáneo o fasciocutáneo; cabeza y cuello (Ej. temporal, masetero,
esternocleidomastoideo y elevador de la escápula).
Tronco.
Extremidades superiores.
Extremidades inferiores.
10,0
13,0
13,0
11,0
5,8
5,8
6,3
7,5
3
5
5
5
3
5
5
5
3
9,2
5
20,0
5
21,0
19,0
19,0
19,0
3
5
4
11,0
12,0
45,0
45,0
45,0
3
3
3
3
4
10,4
13,2
0,4
0,6
5
5
5
5
OTROS COLGAJOS E INJERTOS.
15740
15750
15756
15757
15758
15760
15770
15775
15776
Injerto: Colgajo pediculado en isla.
Colgajo pediculado neurovascular.
Colgajo muscular libre con o sin piel con anastomosis microvascular.
Colgajo libre de piel con anastomosis microvascular.
Colgajo libre de fascia con anastomosis microvascular.
Injerto Compuesto (piel total o de pabellón auricular o ala nasal), incluyendo sutura primaria
del área donadora.
Dermis - grasa – fascia.
Injertos en sacabocados para transplante de pelo, de 1 a 15 injertos.
Más de 15 injertos en sacabocados.
OTROS PROCEDIMIENTOS.
15780
15781
15782
15783
15786
15787
15788
15789
15792
15793
15819
15820
15821
15822
15823
15824
15825
15826
15828
15829
15830
Dermobrasión total de la cara (ej: remoción de cicatrices, tatuajes, cambios actínicos,
queratosis general).
Cara, segmentario.
Otra parte regional diferente a la cara.
Cualquier otro sitio, superficial (Ej. remoción de tatuaje).
Abrasión: lesión simple (ej. queratosis, cicatriz).
Cada cuatro lesiones adicionales o menos. (Anote separadamente en adición del
código del procedimiento primario).
Peelling químico, facial o epidérmico.
Dérmico.
Peelling químico no facial, epidérmico.
Dérmico.
Cervicoplastia.
Blefaroplastia de párpados inferiores.
Con bolsas parpebrales extensas.
Blefaroplastia de párpados superiores.
Con exceso de piel en los párpados
Ritidectomía de frente.
Cuello con engrosamiento platismal.
En arrugas del entrecejo.
Mejillas, mentón y nuca.
Colgajo superficial músculo – aponeurótico.
Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), paniculectomía
abdominal infraumbilical
5
10,0
5,0
4,0
2,2
0,5
5
3
3
5
0,8
7,7
9,9
5,5
7,7
20,6
11,0
11,6
10,2
9,9
8,3
7,1
6,0
20,3
20,3
0
5
5
3
3
5
5
5
5
5
5
5
5
5
3
5
22,0
27
15832
15833
15834
15835
15836
15837
15838
15839
15840
15841
15842
15845
15847
Muslos.
Piernas.
Caderas.
Regiones glúteas.
Brazos.
Antebrazos o manos.
Bolsas sub-mentonianas.
Otra área.
Injertos para parálisis de nervio facial; injertos libres de fascia (incluyendo la obtención de la
fascia).
Injerto libre de músculo (incluyendo la obtención de injerto).
Injerto libre de músculo por técnica microquirurgíca.
Transferencia muscular regional
Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), abdomen (ej.
Abdominoplastia) (incluye transposición umbilical y plicatura de la fascia). Listelo
separadamente en adición al código de procedimiento primario.
Remoción de suturas bajo anestesia por el mismo cirujano (otra anestesia que no sea local).
15850
18,3
18,3
18,3
18,3
11,0
9,1
8,8
11,0
3
3
3
3
3
3
5
3
24,0
28,0
35,0
25,0
5
5
5
3
11,0
0
2,5
3
3,5
3
1,8
3
3
Remoción de suturas bajo anestesia por otro cirujano (otra anestesia que no sea local).
15851
Cambio de apósitos por otra causa diferente a quemaduras bajo anestesia que no sea local.
15852
15860
15876
15877
15878
15879
15920
15922
15931
15933
15934
15935
15936
15937
15940
15941
15944
15945
15946
15950
15951
15952
15953
15956
15958
15999
Inyección de un agente intravenoso (Ej. Fluoresceína) para examinar el flujo sanguineo de
colgajo o injerto.
Liposucción asistida, cabeza y cuello.
Tronco.
Extremidad superior.
Extremidad inferior.
2,5
4,9
8,8
4,9
8,8
5
4
3
3
ÚLCERAS DE DECÚBITO O PRESIÓN.
UNID.
ANES.
Excisión de úlcera de presión coxígea, con coxigectomía, con sutura primaria.
Con cierre por colgajo.
Excisión de úlcera sacra de decúbito; con sutura primaria.
Con ostectomía.
Excisión de úlcera sacra de decúbito con cierre de colgajo de piel.
Con ostectomía.
Excisión de úlcera de decúbito sacra en preparación para colgajo de músculo o miocutáneo
o cierre de injerto de piel.
Con ostectomía.
Excisión, úlcera isquiática de decúbito sutura primaria.
Con ostectomía (isquiectomía).
Excisión de úlcera de decúbito isquiática con cierre de colgajo de piel.
Con ostectomía.
Excisión de úlcera de decúbito isquiática con ostectomía en preparación para colgajo de
músculo o miocutáneo o cierre de injerto cutáneo.
Excisión de úlcera de decúbito trocantérea, sutura primaria.
Con ostectomía.
Excisión trocantérica de úlcera de decúbito, con cierre de colgajo de piel.
Con ostectomía.
Excisión trocantérica de úlcera de decúbito en preparación para colgajo de músculo o
miocutáneo , o cierre de colgajo cutaneo.
Con ostectomía.
Excisión de úlcera de decúbito, no listada.
6,5
8,5
6,5
11,0
8,5
13,0
6
6
5
6
5
6
10,0
14,5
8,0
11,0
10,0
12,0
5
6
3
6
3
6
20,0
2,3
6,6
8,0
10,0
6
5
6
5
6
11,5
13,5
CM
5
6
5
28
QUEMADURAS, TRATAMIENTO LOCAL
UNID.
ANES.
Tratamiento inicial quemaduras de l grado cuando no se requiere más que tratamiento local.
16000
16020
16025
16030
16035
16036
Sin anestesia, en consultorio u hospital, pequeña.
Sin anestesia, mediana (ej.toda la cara o toda una extremidad).
Sin anestesia, extensa (ej.más de una extremidad).
Escarotomía; incisión inicial.
Cada incisión adicional (Anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
16031
16038
Curación inicial en el quirófano por cada 5% de superficie corporal quemada hasta el 25%
Por cada 10% adicional sobre los primeros 25% de superficie corporal quemada
3
0,5
0,6
1,0
2,0
5,2
0
0
0
3
0
2,5
3,0
2,5
0
0
DESTRUCCION
Implica la ablación de tejido benigno, premaligno o maligno por cualquier método, con o sin
curetaje, incluyendo anestesia local y usualmente no requiere sutura. Incluye electrocauterio,
electrodisección, criocirugía, láser y tratamiento químico. Las lesiones incluyen condilomas,
papilomas, molluscum contagiosum, lesiones herpéticas, verrugas planas, millia, y otras
lesiones premalignas o malignas.
DESTRUCCION DE LESIONES BENIGNAS O PREMALIGNAS
17000
17003
17004
17106
17107
17108
17110
17111
17250
Destrucción (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) de toda
lesión benigna o lesión premaligna (ej: queratosis actínica), diferentes a lesiones
proliferativas cutáneo vasculares; primera lesión.
Segunda lesión hasta 14 lesiones (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Destrucción (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) de toda
lesión benigna o lesión premaligna (ej: queratosis actínica), diferentes a lesiones
proliferativas cutáneo vasculares; 15 o más lesiones.
Destrucción de lesiones vasculares cutáneas proliferativas (Ej:técnica laser), menos de 10
cm2.
De 10 a 50 cm2.
Mayor a 50 cm2.
Destrucción (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) de
verrugas planas, juveniles o molluscum, contagiosum, millia, hasta 14 lesiones.
15 o más lesiones.
Cauterización química de tejido de granulación (ej: fístula).
DESTRUCCION DE LESIONES MALIGNAS
17260
17261
17262
17263
17264
17266
17270
17271
17272
17273
17274
17276
Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía,
curetaje quirúrgico) tronco, brazos o piernas. Lesión de hasta 0.5 cm de diámetro.
Lesión de diámetro 0.6 a 1 cm.
Lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesión de diámetro 2.1 a 3.0 cm.
Lesión de diámetro 3.1 a 4.0 cm.
Lesión de diámetro mayor a 4 cm.
Destrucción de lesión maligna, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje
quirúrgico) cuero cabelludo cuello, manos, pies, genitales; diámetro hasta 0.5 cm.
Lesión de diámetro 0.6 a 1 cm.
Lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesión de diámetro 2.1 a 3.0 cm.
Lesión de diámetro 3.1 a 4.0 cm.
Lesión de diámetro mayor a 4 cm.
UNID.
ANES.
3
1,2
0,2
0
4,2
3
5,5
10,4
15,6
3
3
3
0,8
1,3
0,8
3
3
3
UNID.
ANES.
1,3
1,7
2,3
2,6
2,8
3,4
3
3
3
3
3
3
1,8
2,1
2,5
3,0
3,7
4,6
5
5
5
5
5
5
29
17280
17281
17282
17283
17284
17286
Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía,
curetaje quirúrgico), cara, párpados, nariz, orejas, labios y membranas mucosas, diámetro
hasta 0.5 cm.
Lesión de diámetro 0.6 a 1 cm.
Lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm.
Lesión de diámetro 2.1 a 3.0 cm.
Lesión de diámetro 3.1 a 4.0 cm.
Lesión de diámetro mayor a 4 cm.
5
1,6
2,5
2,9
3,8
4,9
6,4
5
5
5
5
5
CIRUGIA MICROGRAFICA DE MOHS
Quimiocirugía (Técnica microgáfica de Mohs), incluye la remoción de todo el tumor, excisión
quirúrgica de los tejidos, mapeo, codificación por color de los especímenes por el cirujano,
examen microscópico por el cirujano y la completa preparación histopatológica incluyendo la
coloración de rutina (ej: hematoxilina-eosina, azul de toluidine); cabeza, cuello, manos, pies,
genitales o cualquier ubicación que incluya directamente cirugía de músculo, cartílago,
huesos, tendones, nervios mayores o vasos;estadío I, hasta 5 bloques de tejido.
17311
9,2
17315
Cada estadío adicional hasta con 5 bloques de tejido (listelo separadamente en adición
al procedimiento primario)
Quimiocirugía (Técnica microgáfica de Mohs), incluye la remoción de todo el tumor, excisión
quirúrgica de los tejidos, mapeo, codificación por color de los especímenes por el cirujano,
examen microscópico por el cirujano y la completa preparación histopatológica incluyendo la
primera coloración de rutina (ej: hematoxilina-eosina, azul de toluidine); de tronco, brazos y
piernas, estadío I, hasta 5 bloques de tejido.
Cada estadío adicional hasta con 5 bloques de tejido (listelo separadamente en adición
al procedimiento primario)
Quimiocirugía (Técnica microgáfica de Mohs), incluye la remoción de todo el tumor, excisión
quirúrgica de los tejidos, mapeo, codificación por color de los especímenes por el cirujano,
examen microscópico por el cirujano y la completa preparación histopatológica incluyendo la
primera coloración de rutina (ej: hematoxilina-eosina, azul de toluidine); cada bloque adicional
después de 5 bloques, cualquier estadío. Listelo separadamente en adición al Código de
Procedimiento Primario.
17340
17360
17380
17999
Crioterapia (CO2 -N2 líquido) para acné.
Exfoliación química para acné.
Depilación por electrolisis, cada ½ hora.
Procedimientos no listados, piel, membranas mucosas o tejido subcutáneo.
17312
17313
17314
5
5
3,5
5
8,2
5
3,4
5
3,5
OTROS PROCEDIMIENTOS
0,7
0,5
0,7
CM
5
5
5
5
1,2
3
0,3
3,9
0,7
0
3
3
1,1
3,2
2,6
3
3
3
2,9
4,0
3
3
5,2
5,0
3
3
6,0
3
MAMAS
INCISION
19000
19001
19020
19030
Aspiración por punción de quiste de mama.
Cada quiste adicional. (Anote separadamente en adición del código del procedimiento
primario).
Mastotomía con exploración o drenaje de absceso, profundo.
Procedimiento de inyección solamente, para ductograma o galactograma.
EXCISION
19100
19101
19102
19103
19105
19110
19112
19120
Biopsia de seno; por aguja, sin guía por imagen. (procedimiento separado).
Abierta, incisional.
Percutánea por aguja, usando guía por imagen.
Percutánea con dispositivo para biopsia rotatoria o con vacío automático asistido,
usando guía por imagen.
Ablación, criocirugía de fibroadenoma, incluido guía ultrasónica, cada fibroadenoma
Exploración de pezón con o sin extirpación de un ducto lactógeno solitario o un papiloma
lactógeno ductal.
Excisión de una fístula de condúcto galactóforo.
Excisión de quiste, fibroadenoma u otros tumores benignos o tumor de tejido mamario
aberrante maligno, lesión del ducto o lesión del pezón, o areola (excepto 19140), abierta,
hombre o mujer, una o más lesiones.
30
19125
19126
19260
19271
19272
19290
19291
19295
19296
19297
19298
19300
19301
19302
19303
19304
19305
19306
19307
19316
19318
19324
19325
19328
19330
19340
19342
19350
19355
19357
19361
19364
19366
19367
19368
19369
19370
19371
19380
19396
19499
Excisión de lesión de mama identificada por la colocación preoperatoria de un marcador
radiológico; lesión única.
8,4
3
3,5
17,0
0
6
28,0
35,0
1,7
13
13
3.0
0,9
0
2,0
0
3,3
3
1,5
0
5,3
7,7
6,6
18,7
11,4
11,0
3
3
3
5
3
3
Mastectomía, radical, incluyendo los músculos pectorales y ganglios linfáticos axilares.
Mastectomía, radical, incluyendo los músculos pectorales y ganglios linfáticos axilares y
mamarios internos (operación tipo Urban).
Mastectomía radical modificada, incluyendo ganglios linfáticos axilares, con o sin músculo
pectoral menor, pero excluyendo el músculo pectoral mayor.
Mastopexia.
Mamoplastia de reducción.
Mamoplastia de aumento sin implante protésico.
Con implante protésico.
Remoción de implante mamario intacto.
Remoción de material de implante mamario.
Inserción inmediata de prótesis mamaria seguida de mastopexia, mastectomía o en
reconstrucción.
Inserción diferida de prótesis mamaria seguida de mastopexia, mastectomía o en
reconstrucción.
Reconstrucción de areola/pezón.
Correccion de pezones invertidos.
Reconstrucción de mama, inmediata o diferida, con expansor de tejido, incluyendo la
expansión subsecuente.
19,0
5
26,0
13
29,0
13,0
18,0
5,0
11,0
4,5
6,5
5
5
5
5
5
5
5
14,5
5
16,0
8,0
7,0
5
5
5
24,0
5
Reconstrucción de mama con colgajo del latisimus dorsi , con o sin implante protésico.
Reconstrucción de mama con colgajo libre.
Reconstrucción de mama con otra técnica.
Reconstrucción de mama con colgajo transverso miocutáneo de recto abdominal (TRAM),
pedículo simple, incluyendo cierre del sitio donador.
Con anastomosis microvascular.
Reconstrucción de mama con colgajo transverso miocutáneo de recto abdominal (TRAM),
pedículo doble, incluyendo cierre del sitio donador.
Capsulotomía periprostética abierta de mama.
Capsulotomía periprostética de mama.
Revisión de reconstrucción de mama.
Preparación de lecho para implante mamario.
Cualquier procedimiento de mama no descrito.
35,0
36,0
36,0
5
5
5
36,0
45,0
5
5
43,0
7,0
8,0
11,0
1,5
CM
5
5
5
5
5
5
Cada lesión adicional identificada separadamente por un marcador radiológico
operatorio. (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Excisión de tumor de la pared toráxica incluyendo las costillas.
Excisión de tumor de la pared toráxica, que involucra las costillas, con reconstrucción
plástica; sin linfadenectomía mediastinal.
Con linfadenectomía mediastinal.
Colocación preoperatoria en la mama de alambre para localización de aguja.
Cada lesión adicional. (Anote separadamente en adición del código del procedimiento
primario).
Colocación de clip metálico de localización, guiada por imagen, percutáneo, durante biopsia
de mama. (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario).
Colocación de catéter balón para radioterapia, en la mama, para aplicación de
radioelemento intesticial, luego de mastectomía parcial, incluye guía por imagen, en día
diferente a la mastectomía.
Concurrente con la mastectomía parcial (Anote separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
Colocación de catéteres para braquiterapia (tubos múltiples y tubos tipo botón) en la mama,
para aplicación de radioelemento intesticial, (al momento o subsecuente a) mastectomía
parcial, incluye guía por imagen.
Mastectomía por ginecomastia.
Mastectomía parcial (ej. Lumpectomía, tilectomía, cuadrantectomía, segmentectomía)
Con linfadenectomía axilar.
Mastectomía simple completa.
Mastectomía subcutánea.
31
SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO
GENERAL
INCISION
20000
20005
20100
20101
20102
20103
20150
Incisión de absceso de tejidos blandos, (ej: secundario a osteomielitis), superficial.
Profundo o complicado.
EXPLORACION DE HERIDA, TRAUMA (Penetrante o contuso)
Exploración de herida penetrante (procedimiento separado) de cuello.
De tórax.
De abdomen, flancos o dorso.
De extremidades.
Excisión de barra epifisiaria, con o sin injerto de tejido blando autógeno obtenido a través de
la misma incisión fascial.
1,3
2,8
5
3
13,2
3,9
5,0
6,7
5
3
4
3
20,0
6
0,8
1,7
1,1
3
3
3
1,0
3,1
2,8
3
10
6
4,7
19,2
15,7
5
10
8
0,5
1,0
2,2
3,7
0,6
0,4
0,6
0,6
1,8
3
3
3
3
3
3
3
3
3
0,4
3
0,5
0,6
0,6
3,7
3
3
3
3
2,0
4
2,1
4,4
6,2
6,2
5
5
6
4
10,5
5
EXCISION
20200
20205
20206
20220
20225
20240
20245
20250
20251
Biopsia de Músculo, superficial.
Profunda.
Biopsia percutánea de músculo con aguja.
Biopsia de hueso superficial, mediante trocar o aguja (Ej. Ilíaco, esternón, proceso espinoso,
costillas)
Profundo (Cuerpo Vertebral o Fémur).
Biopsia, abierta de hueso, superficial (Ej. ilíaco, esternón,
apófisis espinosas, costillas, trocanter del fémur).
Profunda (Ej. Húmero, Isquion, Fémur).
Biopsia abierta de cuerpo vertebral, dorsal.
Lumbar o cervical.
INTRODUCCION O RESECCION.
20500
20501
20520
20525
20526
20550
20551
20552
20553
20600
20605
20610
20612
20615
20650
20660
20661
20662
20663
20664
Inyección en un tracto sinusal; terapéutico (procedimiento separado).
Diagnóstico (sinograma).
Resección de cuerpo extraño en músculo o tendón, procedimiento simple.
Profundo o complicado.
Inyección terapéutica (ej. Anestésico local, corticoide) túnel del carpo.
Inyección (es); vaina tendinosa única, o ligamento, aponeurosis (ej. Fascia plantar).
Origen/inserción de un solo tendón.
Puntos gatillo único o múltiples, uno o dos músculos.
Puntos gatillo único o múltiples, tres o más músculos.
Artrocentesis, aspiración y/o inyección; articulación pequeñas o bursa, (ej:dedo de la mano o
dedo del pie).
Articulación intermedia o bursa (ej. articulación temporomandibular, acromioclavicular,
muñeca, codo, tobillo o la bursa olecraneana).
Articulación mayor o bursa (ej. hombro, cadera, rodilla, bursa subacromial).
Aspiración y/o inyección de ganglión (es) cualquier localización.
Aspiración e inyección para tratamiento de quiste de hueso.
Inserción de un alambre o pin con aplicación de tracción esquelética, incluye remoción
(procedimiento separado).
Aplicación de aparato de tracción craneal o marco estereotáxico el cual incluye la remoción
(procedimiento separado).
Aplicación de halo, craneano (incluye remoción).
Pélvico.
Femoral.
Aplicación de un halo, incluyendo remoción, craneal, con 6 o más pines para osteología de
cráneo fina (ej: paciente pediátrico, hidrocéfalo, osteogénesis imperfecta), que requiere
anestesia general.
32
20665
20670
20680
20690
20692
20693
20694
Extracción de la tracción o del halo colocado por otro médico.
Resección de implante superficial (ej. Alambre, pin), (procedimiento separado).
Profundo (ej. alambre enterrado muy profundamente o clavo o
tornillo o placa metálica).
Aplicación de un sistema de fijación externo unilateral en un solo plano (pins o alambres en
un solo plano).
Aplicación de un sistema de fijación externo unilateral en varios planos. (Ej. Llizarov,
Monticelli).
Revisión o ajuste de un sistema de fijación externa que requiere anestesia (ej. nuevos
clavos, nuevos alambres, nuevos aros o barras).
Remoción bajo anestesia de un sistema de fijación externa.
REIMPLANTES
20802
20805
20808
20816
20822
20824
20827
20838
Reimplantación, brazo (incluye cuello quirúrgico del húmero a través de la articulación del
codo), amputación completa.
Reimplantación del antebrazo (incluye radio y cúbito hasta la articulación radiocarpiana),
amputación completa.
Reimplantación, mano (incluye mano a través de las articulaciones metacarpofalángicas),
amputación completa.
Reimplantación, dedo, excluyendo el pulgar (incluye la articulación metacarpofalángica hasta
la inserción del tendón flexor superficial), amputación completa.
Reimplantanción, dedo, excluyendo pulgar (incluye la punta distal hasta la inserción del
tendón superficial); amputación completa.
Reimplantación, pulgar (incluye la articulación carpometacarpiano hasta la articulación
metacarpofalángica) amputación completa.
Reimplantación, pulgar (incluye la porción distal de la articulación Metacarpofalángica)
amputación completa.
Reimplatación, de pie por amputación completa.
INJERTOS O IMPLANTES
0,5
2,0
4,9
5
3
5
6,2
3
11,1
3
5,5
2,5
3
3
UNID.
ANES.
65,0
6
65,0
6
60,0
6
28,0
6
20,0
6
32,0
6
27,5
65,0
6
8
UNID.
ANES.
3,1
6,8
6,2
6,2
2,6
5,2
3
6
6
5
4
4
2,6
2,6
0,0
2,8
4
3
0
0
20936
20937
Injerto óseo pequeño en cualquier área donante.
Grande.
Injerto de cartílago, costocondral.
Septum nasal.
Injerto de facia lata tomado con stripper.
Por incisión y exposición de área, complejo u hoja.
Injerto tendinoso a distancia (ej. palmar, mayor o menor, extensores de los dedos del pie,
plantar).
Injerto de tejidos de otra naturaleza. (Ej.grasa, dermis, etc.).
Aloinjerto para cirugía solamente de columna; morselizado.
Estructural.
Autoinjerto para cirugía de columna solamente (incluye siembra de tejido); local (ej: costillas,
apófisis espinosas o láminas) obtenido a través de la misma incisión.
Morselizado (a través de una incisión separada de la piel o de la fascia).
0,0
4,1
0
0
20938
Estructural, bicortical o tricortical (a través de una incisión separada de la piel o de la fascia).
4,5
0
1,5
61,0
61,0
61,0
CM
3
8
6
8
8
45,2
61,0
61,0
8
6
8
20900
20902
20910
20912
20920
20922
20924
20926
20930
20931
OTROS PROCEDIMIENTOS.
20950
20955
20956
20957
20962
20969
20970
20972
Monitoreo de presión del líquido intersticial con el fin de determinar la cantidad de presión en
un síndrome compartamental del músculo, (incluye inserción del dispositivo, ej. técnica
manómetro de aguja).
Injerto de hueso con anastomosis microvascular, peroné.
Cresta ilíaca.
Metatarso.
Otro tejido de hueso diferente a peroné, cresta ilíaca o metatarso.
Colgajo osteocutáneo libre con anastomosis microvascular que no sea de la cresta ilíaca,
metatarso o dedo grande del pie
Cresta ilíaca.
Metatarso.
33
20973
20974
20975
20979
20982
20999
Dedo gordo del pie con espacio de tejido.
Estimulación eléctrica para ayudar a la cicatrización ósea; no invasiva (no quirúrgica).
Invasiva (quirúrgica).
Estimulación ultrasónica de baja intensidad para ayudar a cicatrización ósea no invasiva (no
quirúrgica).
Ablación, tumor (es) óseos (ej. Osteoma osteoide, metástasis), radiofrecuencia, percutánea,
incluye guía por TAC.
Cualquier procedimiento no listado del sistema músculo-esquelético, general.
61,0
3,0
3,2
8
5
3
2,0
0
3,8
CM
0
0
13,0
5
8,0
9,0
10,0
11,0
13,0
6,8
6,0
16,0
8,0
15,9
39,0
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
7
10,1
5
14,4
5
10,4
5
13,9
18,5
5
5
15,0
19,0
5
5
20,7
76,0
32,0
46,0
50,0
35,5
34,0
41,0
17,7
36,0
53,0
9,2
CM
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
3,8
5
7,8
1,3
5
5
CABEZA
Cráneo, huesos de la cara y articulación temporomandibular.
INCISION
21010
Artrotomía de la articulación témporomandibular.
EXCISION.
21015
21025
21026
21029
21030
21031
21032
21034
21040
21044
21045
21046
21047
21048
21049
21050
21060
21070
Resección radical de tumor (ej. neoplasia maligna) en tejidos blandos de cara o cuero
cabelludo.
Excisión de hueso en mandíbula (ej. por osteomielitis o absceso óseo).
Hueso (s) de la cara.
Remoción de tumor benigno de huesos de la cara (ej. por displasia fibrosa).
Excisión de tumor benigno o quiste del maxilar o malar por enucleación y curetaje.
Excisión de torus mandibular.
Excisión del torus maxiliar palatino.
Excisión de tumor maligno de maxilar o malar.
Excisión de quiste o tumor benigno de la mandíbula, por enucleación y/o curetaje.
Excisión de tumor maligno de la mandíbula.
Resección radical.
Excisión de tumor benigno o quiste de mandíbula, que requiere osteotomía intra-oral (ej.
Lesión (es) destructivas o localmente agresivas).
Requiriendo osteotomía extra-oral y mandibulectomía parcial (ej. Lesión (es)
destructivas o localmente agresivas).
Excisión de tumor benigno o quiste de maxilar, que requiere osteotomía intra-oral (ej. Lesión
(es) destructivas o localmente agresivas).
Excisión de tumor benigno o quiste de maxilar, que requiere osteotomía extra-oral y
maxilectomía parcial (ej. Lesión (es) destructivas o localmente agresivas).
Condilectomía de la articulación temporomandibular (procedimiento separado).
Menisectomía parcial o completa de la articulación temporomandibular (procedimiento
separado).
Coronoidectomía (procedimiento separado).
INTRODUCCION O RESECCION.
21076
21077
21079
21080
21081
21082
21083
21084
21085
21086
21087
21088
21089
21100
21110
21116
Impresión y preparación del lecho; prótesis quirúrgica del obturador.
Prótesis orbital.
Prótesis del obturador interno.
Prótesis del obturador definitiva.
Resección de prótesis mandíbular.
Prótesis de aumento palatino.
Prótesis de levantamiento palatino.
Prótesis para ayuda al hablar.
Férula oral quirúrgica
Prótesis auricular.
Prótesis nasal.
Prótesis facial.
Procedimiento no listado de prótesis maxilo facial.
Aplicación de un aparato tipo halo para fijación maxilofacial, incluyendo su remoción
(procedimiento separado).
Aplicación de un aparato para fijación interdentaria para condiciones diferentes de fractura o
luxación, incluye remoción.
Inyección de sustancia para artrografia témporomandibular.
34
REPARACION, REVISION O RECONSTRUCCION.
21120
21121
21122
21123
21125
21127
21137
21138
21139
21141
21142
Gonioplastia, aumento (por autoinjerto u alloinjerto o material de prótesis).
Osteotomía de deslizamiento, pieza única.
Osteotomías de deslizamiento, 2 ó más osteotomías (ej. Excisión en cuña o cuña ósea
reversa para asimetría de quijada).
Aumento de un pedazo de hueso (injerto interposicional de hueso). Incluye la
obtención del auto injerto.
Aumento de cuerpo o ángulo mandíbular con material de prótesis.
Con injerto de hueso, interposicional (incluye la obtención de injerto).
Reducción de la frente, contorneado solamente.
Contorneado y aplicación de material protésico en frente o de injerto de hueso
(incluye obtención del injerto).
Reestablecimiento del seno frontal, pared anterior.
Reconstrucción de hemicara, LeFort I, pieza única, segmento de movimiento en cualquier
dirección (ej: sindrome de cara larga), sin injerto óseo.
Dos piezas segmento de movimiento en cualquier dirección, sin injerto óseo.
21143
21145
Tres o más piezas segmento de movimiento en cualquier dirección, sin injerto óseo.
Pieza única, cualquier dirección, requiriendo injerto de hueso (incluye obtención de
injerto).
12,0
15,0
5
5
19,5
5
22,5
13,0
17,2
17,2
5
5
5
5
22,5
24,0
7
7
28,3
29,0
5
7
30,5
7
32,5
7
37,5
7
41,0
7
44,0
7
49,0
7
53,0
61,0
7
7
72,0
80,0
7
7
48,5
7
58,0
7
35,0
41,0
7
7
13,0
7
42,0
45,0
47,3
7
7
7
35,0
7
30,0
42,2
36,0
38,0
19,0
21,0
7
7
7
7
7
7
Dos piezas, cualquier dirección, requiriendo injerto de hueso (incluye obtención de
21146
21147
21150
21151
21154
21155
21159
21160
21172
21175
21179
21180
21181
21182
21183
21184
21188
21193
21194
21195
21196
21198
21199
injerto).
Tres o más piezas, cualquier dirección, requiriendo injerto de hueso (incluye
obtención de injerto).
Reconstrucción de hemicara, LeFort II, intrusión anterior (Ej. Síndrome de Treacher –
Collins).
Cualquier dirección, requiriendo injerto de huesos (incluye la obtención de injerto).
Reconstrucción de hemicara, LeFort III (extracraneal), cualquier tipo, requiriendo injertos de
hueso (sin LeFort I); incluye obtención de injerto.
Con LeFort I.
Reconstrucción de hemicara, LeFort III (extra e intracraneal) con avance de la frente
requiriendo injerto de huesos (incluye la obtención de injertos) sin LeFort I.
Con LeFort I.
Reconstrucción del arco superciliar lateral y parte baja de la frente, avance o alteración con o
sin injerto. (incluye la obtención de injertos)
Reconstrucción bifrontal de arco super-ciliar y parte baja de la frente, avance o alteración (Ej.
plagiocefalia, trigonocefalia, braquicefalia) con o sin injerto. (incluye la obtención de injertos).
Reconstrucción total o parcial de la frente y/o arco supraorbitario con injerto o material
protésico.
Con auto injerto (incluye la obtención del injerto).
Recontrucción de huesos del cráneo por extracción de tumor benigno, extracraneal. (ej:
displasia fibrosa).
Reconstrucción de la pared orbitaria, arcos, frente, complejo nasoetmoidal causado por la
extracción de un tumor benigno de los huesos del cráneo, intra o extracraneal (Ej.Displasia
Fibrosa) con múltiples autoinjertos; (incluye la obtención de injertos) área total del injerto
óseo menor a 40 cm2.
Area total del injerto óseo mayor a 40 cm2; pero menor de 80 cm2.
Area total de injerto óseo mayor de 80 cm2.
Reconstrucción de hemicara, osteotomías e injertos (diferente a Lefort). (incluye la obtención
de injertos).
Reconstrucción de ramo mandíbular, horizontal, vertical; osteotomías en "C" o "L". Sin injerto
óseo.
Con injerto óseo (incluye la obtención de injerto).
Reconstrucción de ramo mandíbular y/o cuerpo, sagital, sin fijación rígida interna.
Con fijación rígida interna.
Osteotomía segmentaria de mandíbula.
Con avance del genio gloso
35
21206
21208
21209
21210
21215
21230
21235
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21243
21244
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21247
21248
21249
21255
21256
21260
21261
21263
21267
21268
21270
21275
21280
21282
21295
21296
21299
Osteotomía segmentaria de maxilar (Ej. Wassmund o Schuchard)
Osteoplastia de huesos faciales para aumento (autoinjertos, haloinjertos o implantes de
prótesis).
Reducción.
Injerto de hueso, nasal, maxilar, malar (incluyendo la obtención del injerto).
Mandíbula (Incluye la obtención del injerto).
Injerto de costilla, cartílago costal, autógeno, para cara, mentón,nariz u oreja (Incluyendo la
obtención del injerto).
Cartílago autógeno de la oreja para la nariz u oreja (incluyendo la obtención del
injerto).
Artroplastia de la articulación temporomandibular, con o sin injerto (incluye la obtención de
injertos).
Artroplastia temporomandibular con haloinjerto.
Artroplastia temporomandibular con prótesis de reemplazo.
Reconstrucción de mandíbula extraoral con plato óseo transosteal.
Reconstrucción mandíbular o maxilar con implante subperiosteal parcial.
Completo.
Reconstrucción de cóndilo mandíbular con autoinjerto de hueso o cartílago (ej: para
microsomía hemifacial). (incluye la obtención de injertos).
Reconstrucción de mandíbula o maxilar con implante endosteal parcial.
Completo.
Reconstrucción de arco zigomático y de la fosa glenoidea con hueso y cartílago (incluye
obtención del autoinjerto).
Reconstrucción de la órbita con osteotomías (extracraneal) y con injertos de hueso. (Ej.
Microoftalmía). (incluye la obtención de injertos).
Osteotomías periorbitales para hipertelorismo orbital, con injertos óseos; acceso
extracraneal.
Combinado con vía de acceso intracraneal y extracraneal.
Con avance frontal.
Reposición orbital con osteotomías periobitales, unilateral, con injerto de hueso con una vía
de acceso extracraneal.
Combinado con una vía de acceso intra y extracraneal.
Aumento malar con material de prótesis.
Revisión secundaria por reconstrucción cráneo-orbitofacial.
Cantopexia medial (procedimiento separado)
Cantopexia lateral.
Reducción de músculo masétero y hueso por abordaje extraoral (Ej: para tratamiento de
hipertrofia benigna del Masétero).
Abordaje intraoral.
Procedimientos no listados, craneofaciales y maxilofaciales.
FRACTURA Y/O LUXACIONES.
21310
21315
21320
21325
21330
21335
21336
21337
21338
21339
21340
21343
21344
21345
Tratamiento cerrado de fractura de la nariz sin manipulación.
Tratamiento de fractura de los huesos nasales sin estabilización.
Con estabilización.
Tratamiento quirúrgico de las fracturas nasales no complicadas.
Complicado, con fijación esquelética interna y/o externa.
Con tratamiento abierto concomitante de septum fracturado.
Tratamiento quirúrgico de las fracturas del septum nasal, con o sin estabilización.
Tratamiento cerrado de fractura septo nasal con o sin estabilización.
Tratamiento quirúrgico de fracturas nasoetmoidales, sin fijación externa.
Con fijación externa.
Tratamiento percutáneo de fractura del complejo nasoetmoidal con inmovilización con
alambrado o con fijación externa, incluyendo reparación de los ligamentos cantales y/o del
aparato nasolagrimal.
Tratamiento abierto de seno frontal deprimido por fractura.
Tratamiento abierto de fractura de seno frontal complicada (ej: conminuta o que involucre la
pared posterior), vía coronal o múltiples abordajes.
Tratamiento cerrado de una fractura compleja nasomaxilar (tipo LeFort II, con fijación con
alambre interdental y fijación de la dentadura o férula.
23,0
7
13,0
19,0
20,0
25,0
7
7
5
5
19,0
5
14,0
5
26,5
28,0
28,0
26,0
19,0
37,0
5
5
5
5
7
7
39,0
15,0
18,0
7
7
7
24,0
7
55,0
7
39,0
65,0
65,0
7
11
7
39,0
65,0
17,0
12,4
17,0
13,5
7
11
5
7
5
5
11,0
15,0
CM
5
5
5
UNID.
ANES.
1,1
2,0
4,2
5,0
10,0
18,0
8,2
1,7
15,0
17,2
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
17,0
14,0
5
5
26,7
5
10,0
7
36
21346
21347
21348
21355
21356
21360
21365
21366
21385
21386
21387
21390
21395
21400
21401
21406
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21421
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21432
21433
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21436
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21470
21480
21485
21490
21495
21497
21499
Tratamiento abierto de una fractura complicada nasomaxilar (tipo LeFort II), con fijación local
y/o alambrado.
Con múltiples vías de acceso.
Con injerto óseo. (incluye la obtención de injertos).
Tratamiento percutáneo con manipulación de fractura del área malar incluyendo el arco
zigomático y el trípode malar.
Tratamiento abierto de fractura con depresión del arco zigomático (ej: acceso de Gilles).
Tratamiento abierto de la fractura con depresión malar, incluyendo el arco zigomático y el
trípode malar.
Tratamiento abierto de fractura (s) complicada (ej: fracturas conminutas o que involucren las
foraminas nerviosas) incluyendo arco zigomático, el trípode malar, con fijación esquelética
interna o múltiples vías de acceso quirúrgicas.
Con injerto óseo (incluye la obtención de injertos).
Tratamiento abierto del hundimiento del piso orbitario por fractura mediante una vía de
acceso transantral (operación tipo Caldwell-Luc).
Vía de acceso periorbital.
Vía de acceso combinada.
Vía de acceso periorbital, con implante aloplástico o diferente.
Vía de acceso periorbital con injerto óseo, incluyendo la obtención del injerto.
Tratamiento cerrado de fractura de la órbita, excepto hundimiento, sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento abierto de la fractura de la órbita, excepto con hundimiento, sin implante.
Con implante.
Con injerto óseo (incluye la obtención de injertos).
Tratamiento cerrado de las fracturas palatinas o maxilares (tipo LeFort I) con fijación o
alambrado interdentario, o con fijación a la dentadura o con férula.
Tratamiento abierto de fractura palatina o maxilar (tipo LeFort I).
Complicada (conminuta o con compromiso de foramina de nervio craneal), múltiples
accesos.
Tratamiento cerrado de la separación cráneo facial (LeFort III) usando fijación mediante
alambrado interdentario o dentadura o férula.
Tratamiento abierto de separación craneofacial (LeFort tipo III) con alambrado y/o fijación
interna.
Complicado (ej: conminuta o con compromiso de foraminas de nervios craneales,
múltiples vías de acceso).
Complicado, utilizando técnicas de fijación interna y/o externa (ej: halo cefálico y/o
fijación intermaxilar).
Complicado, múltiples abordajes, fijación interna con injerto óseo (incluye la
obtención de injertos).
Tratamiento cerrado de fracturas mandibulares o del reborde alveolar del Maxilar
(procedimiento separado).
Tratamiento abierto de fracturas mandibulares o del reborde alveolar del Maxilar
(procedimiento separado).
Tratamiento cerrado de fractura mandibular sin manipulación.
Con manipulacion.
Tratamiento percutáneo de fractura mandíbular con fijación externa.
Tratamiento cerrado de fractura mandibular con fijación interdental.
Tratamiento abierto de fractura mandibular con fijación externa.
Tratamiento abierto de una fractura abierta mandíbular sin fijación interdentaria.
Con fijación interdentaria.
Tratamiento abierto de fractura del cóndilo mandíbular
Tratamiento abierto de fractura complicada mandíbular por medio de múltiples vías de
acceso quirúrgicas incluyendo fijación interna o interdentaria y/o alambrado dentario o por
medio de férula.
Tratamiento cerrado de luxación témporomandibular inicial o subsecuente.
Complicada (requiriendo fijación intermaxilar o férula), inicial o subsecuente.
Tratamiento abierto de luxación temporomandibular.
Tratamiento abierto de fractura del hueso hioides.
Alambrado interdentario para cualquier condición que no sea fractura.
Cualquier procedimiento músculo-esquelético de cabeza, no listado.
15,0
17,2
27,4
7
7
7
9,8
5
9,6
5
13,3
7
15,0
24,0
7
7
13,6
18,0
18,0
19,0
25,8
1,7
14,0
16,0
18,0
20,6
7
7
7
7
7
5
5
7
7
7
12,5
15,0
5
7
21,3
7
16,0
5
19,0
7
22,0
7
24,0
7
32,9
7
15,6
7
19,2
1,2
8,0
1,2
8,7
15,0
14,5
17,2
14,5
7
5
5
5
5
5
5
5
5
19,0
2,8
8,7
13,0
19,0
13,0
CM
5
5
5
5
5
5
0
37
CUELLO (TEJIDOS BLANDOS) Y TORAX
INCISION
21501
21502
UNID.
ANES.
5,5
7,6
5
6
4,9
10
21510
Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma, tejidos blandos de cuello o tórax.
Con ostectomía parcial de la costilla.
Incisión profunda con apertura de la corteza ósea (ej: por osteomielitis o absceso óseo),
tórax.
21550
21555
21556
Biopsia de los tejidos blandos, cuello y tórax.
Excisión de tumor benigno subcutáneo, cuello y tórax.
Profundo, subfascial, intramuscular.
1,7
3,9
6,5
5
5
5
21557
21600
21610
21615
21616
21620
21627
21630
21632
21685
Resección radical de tumor de tejidos blandos de cuello y tórax. (Ej. Neoplasma Maligno).
Excisión de costilla, parcial.
Costotransversectomía (procedimiento separado).
Excisión de la primera costilla y/o de la costilla cervical.
Con simpatectomía.
Ostectomía del esternón, parcial.
Debridamiento del esternón.
Resección radical del esternón.
Con linfadenectomía mediastinal.
Miotomía y suspensión del hiodes.
15,0
6,1
22,0
17,6
22,4
22,0
8,8
27,5
44,0
8,7
6
6
6
6
6
6
10
13
12
12
21700
21705
División del scalenus anticus; sin resección de costilla cervical
Con resección de costilla cervical.
7,2
13,8
5
6
21720
21725
21740
21742
21743
7,2
9,4
24,0
26,0
28,0
5
5
13
10
12
21750
División del esternocleidomastoideo para tortícolis, operación abierta; sin aplicación de yeso.
Con aplicación de yeso.
Reparo reconstructivo de pectus excavatum o carinatum, abierto.
Abordaje mínimamente invasivo, sin toracoscopía.
Abordaje mínimamente invasivo, con toracoscopía.
Cierre de Separación de esternotomía media con o sin debridamiento (procedimiento
separado).
20,0
10
21800
21805
21810
21820
21825
21899
Tratamiento cerrado de fractura de costilla; sin complicaciones, cada una.
Tratamiento abierto de fractura costal sin fijación, cada una.
Tratamiento de fractura costal requiriendo fijación externa (tórax inestable).
Tratamiento cerrado de fractura del esternón.
Tratamiento abierto de fractura de esternón con o sin fijación esquelética.
Procedimientos no listados de cuello y tórax.
1,2
11,0
26,4
3,0
11,0
CM
6
6
10
6
10
0
1,0
3,3
3,3
5
5
5
15,0
12,7
12,6
5
5
5
EXCISION
REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION.
FRACTURA O LUXACION.
ESPALDA Y FLANCOS
EXCISION
21920
21925
21930
21935
22010
22015
Biopsia de tejidos blandos de espalda o flancos, superficial.
Profunda.
Excisión de tumor, tejidos blandos de la espalda o flanco.
Resección radical de tumor de tejidos blandos de la espalda o flanco (Ej. Neoplasia
maligna).
Incisión de drenaje abierto de absceso profundo (subfascial) columna posterior
Lumbar, sacra o lumbosacra
38
COLUMNA VERTEBRAL.
CERVICAL,TORAXICA, LUMBAR.
22100
22101
22102
22103
22110
22112
22114
22116
Resección parcial de componente vertebral posterior (apófisis espinosa, lámina o faceta),
por lesión intrínseca de hueso, segmento vertebral único; cervical.
Columna toráxica.
Columna lumbar.
Cada segmento adicional (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Excisión parcial de cuerpo vertebral por lesión intríseca de hueso, sin descompresión de
cordón espinal o raíces nerviosas, segmento vertebral único, cervical.
Toráxica.
Lumbar.
Cada segmento adicional (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
12,0
11,8
11,0
10
10
8
3,4
0
16,5
16,5
14,0
10
10
8
3,4
0
32,5
28,0
27,0
13
13
13
9,0
0
31,0
31,0
31,0
10
10
8
9,0
0
OSTEOTOMIA.
22210
22212
22214
22216
22220
22222
22224
22226
Osteotomía de columna abordaje posterior o posterolateral, un segmento vertebral; cervical.
Toráxico.
Lumbar.
Cada segmento vertebral adicional (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Osteotomía de columna, incluyendo disectomía, abordaje anterior, segmento vertebral
único; cervical.
Toráxico.
Lumbar.
Cada segmento vertebral adicional (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
FRACTURA Y/O LUXACION.
22305
22310
22315
22318
22319
22325
22326
22327
22328
Tratamiento cerrado de fractura (s) vertebral.
Tratamiento cerrado de fractura (s) de cuerpo vertebral, sin manipulación, requiriendo e
incluyendo yeso o corsé.
Tratamiento cerrado de fractura(s) vertebrales y/o luxación(es) requiriendo e incluyendo yeso
o corsé, con o sin anestesia, por manipulación o tracción.
Tratamiento abierto y/o reducción de fractura y/o dislocaciones de odontoides, abordaje
anterior, incluyendo fijación interna; sin injerto.
Con injerto.
Tratamiento abierto y/o reducción de fractura(s) vertebral y/o luxación(es); abordaje
posterior, una vertebra fracturada o un segmento luxado; lumbar.
Columna cervical.
Columna toráxica.
Cada vertebra fracturada adicional o segmento luxado (Anote separadamente en
adición del código del procedimiento primario).
UNID.
ANES.
2,5
8
3,5
8
10,0
0
32,0
34,5
10
10
18,0
26,0
24,0
8
10
10
7,0
0
2,0
8,7
8,2
3
5
5
4,3
0
11,8
11,3
5
5
5,4
0
8,0
5
4,0
0
MANIPULACION.
22505
22520
22521
22522
22523
22524
22525
22526
22527
Manipulación de columna con anestesia, cualquier segmento.
Vertebroplastia percutánea, un cuerpo vertebral, con inyección uni o bilateral; toráxico.
Lumbar.
Cada cuerpo vertebral adicional toráxico o lumbar. (Anote separadamente en adición
al código del procedimiento primario).
Aumento vertebral percutáneo, incluyendo creación de cavidad (reducción de fractura y
biopsia ósea) utilizando dispositivo mecánico; un cuarpo vertebral; canulación unilateral o
bilateral; torácica.
Lumbar
Cada cuerpo vertebral acicional,torácico o lumbar. (Anótelo separadamente en adición
al código de procedimiento primario)
Anuloplastia intradiscal electotérmica percutánea; unilateral o bilatera, incluyendo guia
fluoroscópica; nivel único.
Uno o más niveles adicionales. (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
39
ARTRODESIS.
22532
22533
Artrodesis, técnica extracavitaria lateral, incluyendo disectomía mínima para preparar el
interespacio (diferente que para descompresión); toráxico.
Lumbar.
Cada segmento vertebral adicional toráxico o lumbar (Anote separadamente en
adición al código del procedimiento primario).
Artrodesis anterior, técnica transoral o extraoral, clivus C1-C2 con injerto óseo, con o sin
excisión de apófisis odontoides.
Artrodesis, técnica intercorpal anterior, incluyendo disectomía mínima para preparar el
espacio (que no sea para descompresión), cervical, bajo C2.
Toráxica.
Lumbar.
Cada espacio adicional (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Artrodesis cráneo cervical (occipucio-C2), técnica posterior.
Artrodesis, C1-C2, técnica posterior.
Artrodesis cervical bajo el segmento C2, un solo segmento, técnica posterior o
posterolateral.
Toráxica (con o sin técnica lateral transversa).
Lumbar (con o sin técnica lateral transversa).
Cada segmento vertebral adicional (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
15,2
14,2
10
8
3,6
0
34,5
13
26,0
30,0
28,0
10
10
8
8,0
32,0
32,0
0
10
10
26,0
25,0
30,0
10
10
8
9,0
0
32,0
8
9,0
0
(ESCOLIOSIS,CIFOSIS).
UNID.
ANES.
30,0
42,0
50,0
13
13
13
35,0
41,0
44,0
13
13
13
22818
22819
Artrodesis posterior, para deformidad de columna, con o sin yeso, hasta 6 segmentos.
7 a 12 segmentos vertebrales.
13 o más segmentos vertebrales.
Artrodesis anterior, para deformidad de columna, con o sin yeso, 2 o 3 segmentos
vertebrales.
4 a 7 segmentos vertebrales.
8 o más segmentos vertebrales.
Xifectomía, exposición circunferencial de columna y resección de segmento (s) vertebral (es)
(incluyendo cuerpo y elementos posteriores); única o 2 segmentos.
3 o más segmentos.
36,0
41,5
13
13
22830
Exploración de fusión espinal.
18,0
13
22840
22841
22842
22843
22844
22845
22846
22847
22848
22849
22850
Instrumentación posterior, no segmentaria. (ej: barra simple de Harrington, fijación de
pedículo a través de un interespacio, fijación transarticular atlantoaxial con tornillo,
alambramiento sublaminar en C1, fijación de facetas con tornillo)
Fijación espinal interna por alambramiento de apófisis espinosas.
Instrumentación posterior de 3-6 segmentos (ej: fijación de pedículos).
7 a 12 segmentos vertebrales.
13 o más segmentos vertebrales.
Instrumentación anterior, 2 o 3 segmentos vertebrales.
4 a 7 segmentos vertebrales.
8 o más segmentos vertebrales.
Fijación pélvica, diferente al sacro.
Reinserción de aparato para fijación espinal.
Extracción de instrumentación no segmentaria posterior (ej: barra de Harrington).
Colocación de aparato biomecánico protésico para defecto vertebral o del espacio
intervertebral.
9,0
0,0
18,0
19,5
22,0
17,0
18,0
20,0
8,5
32,5
10,0
13
10
13
13
13
13
13
13
13
13
13
9,5
13
22534
22548
22554
22556
22558
22585
22590
22595
22600
22610
22612
22614
22630
22632
Artrodesis lumbar, técnica intercorpal posterior, incluyendo laminectomía y/o disectomía para
preparar el interespacio (diferente que para descompresión) un solo espacio.
Cada espacio adicional (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
DEFORMIDAD DE COLUMNA
22800
22802
22804
22808
22810
22812
EXPLORACION
INSTRUMENTACION ESPINAL
22851
40
22852
22855
22857
22862
22865
22899
Remoción de instrumentación segmentaria posterior.
Remoción de instrumentación anterior.
Artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior, incluyendo discectomía para
preparación del inter espacio; lumbar, inter espacio único
Revisión incluyendo cambio de artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior,
lumbar, intre espacio único
Remoción de artroplastia discal total (disco artificial), acceso anterior, lumbar, intre espacio
único
Cualquier procedimiento no listado de columna.
14,0
12,0
13
13
30,0
13
36,0
13
35,0
CM
13
3
6,6
CM
4
4
6,8
12,5
4,0
3,5
14,4
5
5
5
5
5
12,5
5
8,1
5
UNID.
ANES.
2,6
4,2
3,0
6,5
3
5
3
5
15,0
12,5
5
5
12,5
15,0
12,0
5
5
5
12,0
8,8
17,6
5
5
6
8,8
6,8
9,3
7,5
14,4
15,0
13,0
6,0
7,2
5
5
5
5
5
5
5
5
5
12,2
7,5
7,2
12,0
5
5
5
5
ABDOMEN
EXCISION
22900
22999
Excisión de tumor de pared abdominal, subfacial (ej: desmoideo).
Procedimientos no listados, sistema músculo esquelético, abdomen.
HOMBRO
Clavícula, homóplato, cabeza y cuello de húmero y articulación.
23000
23020
23030
23031
23035
23040
23044
Excisión de depósitos calcáreos subdeltoideos, abierta.
Liberación de contractura capsular (procedimiento tipo Sever)
Incisión y drenaje; abceso profundo o hematoma, área del hombro.
Bursa infectada.
Incisión, de la cortical ósea (ej: para osteomielitis o abcesoóseo), área del hombro.
Artrotomía con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, articulación
glenohumeral.
Artrotomía con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, articulaciones
acromioclavicular o externo clavicular.
EXCISION
23065
23066
23075
23076
23130
23140
23145
23146
23150
23155
23156
23170
23172
Biopsia de tejidos blandos de hombro, superficial.
Profunda
Excisión de tumor benigno subcutáneo del hombro.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Resección radical de tumor maligno en el área del hombro, tejidos blandos (Ej. Neoplasma
Maligno).
Artrotomía articulación glenohumeral, incluyendo biopsia.
Artrotomía para biopsia o excisión de cartílago lesionado, articualción acromioclavicular o
articulación externo clavícular.
Artrotomía para sinovectomía, articulación glenohumeral, con o sin biopsia.
Articulación esternoclavicular, con sinovectomía, con o sin biopsia..
Artrotomía para exploración de articulación glenohumeral, con o sin extración de cuerpo
extraño suelto.
Claviculectomía parcial.
Total.
Acromioplastia o acromionectomía, parcial, con o sin liberación de ligamento córacoacromial.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de clavícula o escápula.
Con injerto autólogo primario (incluye el obtener el injerto).
Con injerto homólogo.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del húmero proximal.
Con injerto autólogo primario (incluye el obtener el injerto).
Con injerto homólogo.
Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, clavícula.
Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, escápula.
23174
23180
23182
23184
Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, cabeza humeral o cuello quirúrgico.
Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), clavícula.
Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), escápula.
Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), húmero proximal.
23077
23100
23101
23105
23106
23107
23120
23125
41
23190
23195
23200
23210
23220
23221
23222
Ostectomía de escápula, parcial (ej: ángulo súpero medial).
Resección de la cabeza húmeral.
Resección radical para tumor, clavícula.
Escápula.
Resección radical para tumor, húmero proximal.
Con injerto óseo autólogo (incluye el obtener el injerto).
Con reemplazo protésico.
7,2
18,0
14,4
19,2
19,2
18,0
18,0
5
5
6
6
6
6
6
23330
23331
23332
23350
Extracción de cuerpo extraño, subcutánea área del hombro.
Profundo (ej: remoción o extracción de prótesis).
Complicado, (ej: hombro total).
Infiltración del hombro para artrografía, TAC, RMN
8,7
14,3
16,7
0,8
3
6
10
4
23395
23397
23400
23405
23406
23410
23412
23415
Transferencia muscular de cualquier tipo, hombro o brazo superior, simple.
Múltiple.
Escapulopexia (ej: deformidad de Sprengel o para parálisis).
Tenotomía; área del hombro simple, un tendón.
Múltiple a través de una misma incisión.
Reparación abierta del manguito rotador; agudo.
Crónico.
Liberación de ligamento coracoacromial con o sin acromioplastia.
11,6
13,8
16,5
9,4
12,9
14,0
16,7
11,0
5
5
5
5
5
5
5
5
23420
23430
23440
23450
23455
23460
23462
23465
Reparación de abulsión completa del manguito rotador, crónica (incluye acromioplastia).
Tenodesis del tendón largo del biceps.
Resección o transplante del tendón largo del biceps.
Capsulorrafia anterior procedimiento de Putti-Platt u operación de Magnuson.
con reparacion labral. Procedimiento de Bankart.
Capsulorrafía anterior, cualquier tipo con bloque de hueso.
Con transferencia del apófisis coracoides.
Capsulorrafía, articulación glenohumeral, posterior, con o sin bloque de hueso.
19,0
12,0
12,0
16,8
18,9
20,2
19,0
19,0
5
5
5
5
5
5
5
5
23466
23470
23472
23480
Capsulorrafia, articulación glenohumeral, cualquier tipo de inestabilidad multidireccional.
Artroplastia, articulación glenohumeral; hemiartroplastia.
Reemplazo total de hombro.
Osteotomía de clavícula con o sin fijación interna.
Con injerto óseo para no unión o mala unión (incluye el obtener el injerto y/o la
necesaria fijación).
Tratamiento profiláctico (clavando, alambrando o placas) con o sin metylmethacrylato;
clavícula.
Húmero proximal.
20,0
20,0
35,0
10,0
5
5
10
5
13,0
5
7,0
9,0
5
5
2,9
3,5
9,0
2,6
2,4
8,0
11,0
1,7
2,6
12,7
13,0
1,6
5
5
5
4
4
5
5
4
4
5
5
5
2,8
5
11,5
5
2,0
5,0
4
4
12,0
5
INTRODUCCION O REMOCION
REPARACION, REVISION Y RECONSTRUCCION
23485
23490
23491
FRACTURA Y/O LUXACION
23500
23505
23515
23520
23525
23530
23532
23540
23545
23550
23552
23570
23575
23585
23600
23605
23615
Tratamiento cerrado de fractura de clavícula sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura de clavícula con o sin fijación interna o externa.
Tratamiento de luxación esternoclavicular cerrada; sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de luxación esternoclavicular aguda o crónica.
Con injerto de fascia (incluye obtener el injerto).
Tratamiento cerrado de luxación acromioclavicular; sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de luxación acromioclavicular aguda o crónica.
Con injerto de fascia (incluye el obtener el injerto).
Tratamiento cerrado de fractura de omóplato sin manipulación.
Con manipulación, con o sin tracción esquelética, con o sin compromiso de la
articulación del hombro.
Tratamiento abierto para fracturas de omóplato (cuerpo, glenoide o acromion), con o sin
fijación interna.
Tratamiento cerrado para fractura humeral proximal (del cuello anatómico o quirúrgico), sin
manipulación.
Con manipulación, con o sin tracción esquelética.
Tratamiento abierto para fractura humeral proximal (cuello anatómico o quirúrgico) con o sin
fijación externa o interna, con o sin reparación de la tuberosidad (es).
42
23616
23620
23625
23680
Con colocación de prótesis proximal.
Tratamiento cerrado de fractura de la tuberosidad mayor, sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento abierto para fractura de la tuberosidad mayor con o sin fijación interna o
externa.
Tratamiento cerrado para luxación del hombro, con manipulación, sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento abierto para luxación de hombro.
Tratamiento cerrado para luxación de hombro, con fractura de la tuberosidad mayor, con
manipulación.
Tratamiento abierto para luxación de hombro, con fractura de la tuberosidad mayor, con o
sin fijación interna o externa.
Tratamiento cerrado de luxación del hombro, con fractura del cuello quirúrgico o anatómico,
con manipulación.
Tratamiento abierto de luxación de hombro, con fractura de cuello anatómico o quirúrgico,
con o sin fijación externa o interna.
23700
Manipulación bajo anestesia, de la articulación del hombro, incluye la aplicación de
dispositivos de fijación (la luxación está excluída).
23800
23802
Artrodesis de la articulación glenohumeral.
Con injerto primario autólgo (incluye la obtención del injerto).
23900
23920
23921
23929
Amputación intertoracoescapular.
Desarticulación del hombro.
Cierre secundario o revisión de cicatriz.
Procedimientos no listados del hombro.
23630
23650
23655
23660
23665
23670
23675
MANIPULACION
28,7
1,3
2,6
5
4
4
9,1
3,2
4,7
11,5
5
0
4
5
3,0
4
11,5
5
4,5
4
14,5
5
UNID.
ANES.
3,9
4
20,0
21,0
5
5
27,0
19,0
6,5
CM
15
9
3
5
3,2
3,3
3
3
7,8
12,1
4
4
15,6
4
ARTRODESIS
AMPUTACION
HUMERO Y CODO
INCISION
23930
23931
24006
Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma del brazo o área del codo.
Bursa.
Incisión profunda con apertura de la corteza ósea del húmero o codo (ej: osteomielitis o
absceso óseo).
Artrotomía del codo, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño.
Artrotomía del codo, con excisión capsular para liberación capsular (procedimiento
separado).
24065
24066
24075
24076
24077
24100
Biopsia superficial de tejidos blandos del brazo superior o codo.
Profunda (subfascial o intramuscular).
Excisión de tumor de brazo o codo, subcutáneo.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Resección radical de tumor de tejido blando de brazo o codo (ej: neoplasia maligna).
Artrotomía del codo con biopsia sinovial solamente.
1,6
5,2
3,7
6,0
12,0
7,6
3
3
3
3
6
4
24101
24102
24105
24110
24115
24116
Con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción de cuerpo extraño.
Con sinovectomía.
Excisión de la bursa olecraneana.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del húmero.
Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
Con injerto homólogo.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de cabeza o cuello del radio o apófisis
olecraneana.
Con injerto autólogo (incluye el obtener el injerto).
Con injerto homólogo.
Excisión de cabeza radial.
Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, de diáfisis o húmero distal.
Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, cabeza o cuello de radio.
Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, oléocranon.
12,1
14,5
5,5
11,0
13,5
11,0
4
4
3
5
5
5
9,0
10,3
9,0
9,4
14,4
14,4
14,4
4
4
4
3
4
3
3
23935
24000
EXCISION
24120
24125
24126
24130
24134
24136
24138
43
24140
24145
24147
24149
24150
24151
24152
24153
24155
Excisión parcial de hueso para osteomielitis, húmero.
Excisión parcial de hueso para osteomielitis, cabeza o cuello del radio.
Excisión parcial de hueso para osteomielitis olecranon.
Resección radical de la cápsula, tejido blando, y hueso heterotópico del codo con liberación
de la contractura (procedimiento separado).
Resección radical por tumor, diáfisis o externo distal del húmero.
Con injerto autólogo (incluye el obtener el injerto).
Resección radical por tumor, cabeza o cuello del radio.
Con injerto autólogo (incluye obtener el injerto).
Resección de la articulación del codo (Artrectomía).
13,2
9,6
8,3
4
3
3
20,0
17,0
19,0
15,0
20,0
13,6
6
6
6
6
6
4
24160
24164
24200
24201
24220
Extracción de implante, articulación del codo.
De cabeza radial.
Remoción de cuerpo extraño, área del codo o brazo, subcutáneo.
Profundo (subfascial o intramuscular).
Inyección en la articulación del codo para artrografia.
10,7
10,2
1,9
4,7
1,0
4
4
3
3
3
24300
24410
24420
Manipulación del codo, bajo anestesia.
Transferencia muscular o tendinosa de cualquier tipo, brazo o codo, única. (excluyendo
24320-24331).
Alargamiento tendinoso, brazo o codo, cada tendón.
Tenotomía, abierta, de codo a hombro, cada tendón.
Tenoplastia, con transferencia muscular, con o sin injerto libre, de codo a hombro, única.
(Seddon - Brooker tipo de procedimiento)
Flexoplastia; codo. (Ej. avance tipo Steindler).
Con avance de los extensores.
Tenolisis del triceps.
Tenodesis del tendón del biceps a nivel del codo (procedimiento separado).
Reparación, tendón o músculo, brazo o codo, cada tendón o músculo, primaria o secundaria
( se excluye el manguito rotador).
Reinsección del tendón roto del biceps o triceps distal con o
sin injerto tendinoso. .
Reparación de ligamento colateral lateral, codo, con tejido local.
Reconstrucción de ligamento colateral lateral, codo, con injerto tendinoso (incluye la
obtención del injerto).
Reparación de ligamento colateral medial, codo, con tejido local.
Reconstrucción de ligamento colateral medial, codo, con injerto tendinoso (incluye la
obtención del injerto).
Fasciotomía lateral o medial (ej: codo de tenista u epicondilitis).
Con liberación de origen del extensor.
Con resección del ligamento anular.
Con “Stripping”.
Con ostectomía parcial.
Artroplastia de codo; con membrana (ej: de fascia).
Con reemplazo prostésico húmeral distal.
Con implante o reconstrucción con ligamento de la fascia lata.
Con reemplazo protésico de húmero distal y cúbito proximal (ej: codo total).
Artroplastia cabeza radial.
Con implante.
Osteotomía de húmero con o sin fijación interna.
Múltiples osteotomías con realineamiento en clavo intramedular, diáfisis humeral.
(procedimiento de Sofield).
Osteoplastia de húmero (acortamiento o alargamiento) ( se excluye 64876).
5,0
3
16,8
6,4
6,0
3
3
5
17,0
11,0
14,3
8,8
14,0
5
3
3
3
5
13,0
14,0
3
3
11,6
4
17,5
11,6
4
4
17,5
6,0
7,2
9,6
8,4
10,4
22,0
22,0
23,0
28,0
11,0
12,1
13,6
4
3
3
3
3
4
4
4
4
7
4
4
5
15,5
15,5
5
5
24430
24435
24470
24495
Reparación de no unión o mal unión de húmero, sin injerto (ej: técnica de compresión).
Con ilíaco u otro autoinjerto (incluye la obtención del injerto).
Arresto hemiepifisario (ej: cubitus valgus o varus, húmero distal).
Fasciotomía descompresiva de antebrazo con exploración de la arterial humeral.
17,0
20,0
8,5
13,2
5
5
4
3
24498
Tratamiento profiláctico (ej:alambrado, etc) con o sin methylmethacrilato de diáfisis humeral.
10,0
5
INTRODUCCION O REMOCION
REPARO, REVISION Y RECONSTRUCCION
24301
24305
24310
24320
24330
24331
24332
24340
24341
24342
24343
24344
24345
24346
24350
24351
24352
24354
24356
24360
24361
24362
24363
24365
24366
24400
44
FRACTURA y/o LUXACION
24500
24505
24515
Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis humeral, sin manipulación.
Con manipulación, con o sin tracción esquelética.
Tratamiento abierto de fractura humeral, con placas, tornillo, con o sin cerclaje.
Tratamiento abierto de fractura humeral con inserción de implante intramedular, con o sin
cerclaje y/o tornillos de seguridad.
Tratamiento cerrado de fractura supradondílea o transcondílea, con o sin extensión
intrercondílea, sin manipulación.
Con manipulación, con o sin tracción esquelética o de piel.
Fijación esquelética percutánea de fractura humeral supracondílea o transcondílea, con o sin
extensión intercondílea.
Tratamiento abierto de fractura supracondílea o transcondílea, con o sin fijación interna o
externa, sin extensión intercondílea.
Con extensión intercondílea.
Tratamiento cerrado de fractura epicondílea, medial o lateral, sin manipulación.
Con manipulación.
1,3
6,3
15,8
3
3
4
15,8
4
2,5
5,3
3
3
9,0
3
13,9
21,2
2,2
4,0
4
4
3
3
7,3
3
10,0
1,4
4,4
4
3
3
10,0
4
8,0
3
24586
24587
24600
24605
24615
Fijación esquelética percutánea de fractura epicondílea, medial o lateral, con manipulación.
Tratamiento abierto de fractura epicondílea, medial o lateral, con o sin fijación externa o
interna.
Tratamiento cerrado de fractura condílea, medial o lateral, sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento abierto de la fractura humeral del cóndilo, medial o lateral, con o sin fijación
externa o interna.
Fijación esquelética percutánea de fractura del cóndilo humeral, medial o lateral con
manipulación.
Tratamiento abierto de fractura periarticular y/o luxación del codo (fractural del húmero distal
y cúbito proximal y/o radio proximal).
Con artroplastia de implante.
Tratamiento de luxación cerrada de codo, sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento abierto de luxación aguda o crónica de codo.
15,4
22,0
2,8
3,5
10,6
4
4
0
3
4
24620
Tratamiento cerrado de la fractura luxación de codo tipo Monteggia (fractura de extremidad
proximal del cúbito con luxación de la cabeza del radio), con manipulación.
6,0
3
12,0
4
2,6
2,2
3,5
3
3
3
8,0
9,3
3
3
2,2
4,5
3
3
8,3
3
16,5
20,0
4
3
10,0
9,1
3,7
9,0
11,5
15,0
15,0
CM
6
6
6
6
6
6
4
4
24516
24530
24535
24538
24545
24546
24560
24565
24566
24575
24576
24577
24579
24582
24685
Tratamiento abierto de la fractura luxación de codo tipo Monteggia (fractura de extremidad
proximal del cúbito con luxación de la cabeza del radio), con o sin fijación interna o externa.
Tratamiento cerrado de la subluxación de la cabeza del radio en niños, con manipulación
(codo de niñera).
Tratamiento cerrado de la fractura de la cabeza o cuello del radio, sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento abierto de la fractura de la cabeza o cuello del radio, con o sin fijación externa o
interna o excisión de la cabeza del radio.
Con colocación de cabeza prostética de radio.
Tratamiento cerrado de la fractura de cúbito, extremidad proximal (olécranon), sin
manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento abierto de la fractura de cúbito, extremidad proximal (olécranon), con o sin
fijación externa o interna.
24800
24802
Artrodesis de la articulación del codo, local.
Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
24900
24920
24925
24930
24931
24935
24940
24999
Amputación del brazo, a través del húmero, con sutura primaria.
Abierta, circular (guillotina).
Sutura diferida o revisión de la cicatriz.
Reamputación.
Con implante.
Elongación de muñón de la extremidad superior.
Cineplastia de la extremidad superior, procedimiento completo.
Cualquier procedimiento no listado del húmero o codo.
24635
24640
24650
24655
24665
24666
24670
24675
ARTRODESIS
AMPUTACION
45
ANTEBRAZO Y MUÑECA
INCISION
25000
25001
25020
25023
25024
25025
25028
25031
25035
25040
Incisión de la vaina tendinosa del tendón extensor, muñeca. (ej:para tratamiento de la
enfermedad de Quervain).
Incisión, de la vaina tendinosa del tendón flexor, muñeca (ej: flexor carpi radialis).
Fasciotomía descompresiva de antebrazo y/o muñeca, compartimentos flexor o extensor,
sin debridamiento de músculo y/o nervio no viables.
Con debridamiento de músculo y/o nervio no viables.
Fasciotomía descompresiva de antebrazo y/o muñeca, compartimentos flexor y extensor, sin
debridamiento de músculo y/o nervio no viables.
Con debridamiento de músculo y/o nervio no viables.
Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma de antebrazo y/o muñeca.
Bursa.
Incisión profunda, con apertura de la corteza ósea del antebrazo y/o de la muñeca (ej:
osteomielitis, absceso óseo).
Artrotomía de articulación radiocapiana o mediocarpiana, con exploración, drenaje o
remoción de cuerpo extraño.
5,4
5,3
3
3
6,6
7,2
3
3
12,3
19,9
4,8
2,4
3
3
3
3
5,5
3
6,1
3
1,7
4,0
3,6
5,5
3
3
3
3
12,0
5,9
5,5
3
3
3
6,5
8,8
3
3
7,7
6,0
4,2
5,4
6,8
3
3
3
3
3
11,0
11,0
7,7
11,0
3
3
3
3
9,1
10,5
9,5
7,8
8,0
6,0
12,0
3
3
3
3
3
3
3
7,0
8,3
16,5
7,7
11,0
5,9
5,9
3
3
3
3
3
3
3
UNID.
ANES.
1,3
5,5
12,0
18,0
5,0
3
3
3
6
3
EXCISION
25065
25066
25075
25076
25077
25085
25100
25101
25105
Biopsia superficial de tejido blando del antebrazo y/o muñeca.
Profunda (subfascial o intramuscular).
Excisión de tumor subcutáneo de antebrazo y/o muñeca.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Resección radical de tumor de tejido blando del antebrazo y/o muñeca (ej: neoplasia
maligna).
Capsulotomía de muñeca (ej: por contractura).
Artrotomía de muñeca con biopsia.
25150
25151
25170
25210
25215
25230
25240
Con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción de cuerpo extraño.
Con sinovectomía.
Artotomía de articulación radiocubital distal para reparación del cartílago traingular,
compleja.
Excisión de tendon, antebrazo y/o muñeca, extensor o flexor, cada uno
Excisión de lesión de la vaina tendinosa del antebrazo y/o muñeca.
Excisión de ganglión de muñeca, primera vez.
Recurrente.
Excisión radical de bursa, sinovial de la muñeca, o antebrazo, vainas tendinosas flexoras (ej:
tenosinovitis, micosis, tuberculosis, artritis reumatoidea) .
Extensores, con o sin transposición de retináculo dorsal.
Sinovectomía, vaina de tendón extensor, muñeca, compartimiento único.
Con resección de cúbito distal.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de cúbito o radio (excluyendo cabeza o
cuello del radio y olécranon).
Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
Con injero homólogo.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de huesos del carpo.
Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
Con injerto homólogo.
Secuestrectomía de antebrazo y/o muñeca. (ej: osteomielitis o absceso óseo).
Excisión parcial de hueso. (craterización, saucerización o diafisectomía); cúbito. (ej: por
osteomielitis).
Radio.
Resección radical de tumor de cúbito o radio.
Carpectomía, un hueso.
Todos los huesos de fila proximal.
Estilectomía radial (procedimiento separado).
Excisión del extremo distal del cúbito, parcial o completa (ej: resección tipo Darrach).
25246
25248
25250
25251
25259
Procedimiento de infiltración para artrografía de muñeca.
Exploración para extracción de cuerpo extraño profundo, antebrazo o muñeca.
Remoción de prótesis de muñeca (procedimiento separado).
Complicada, incluyendo muñeca total.
Manipulación de la muñeca bajo anestesia.
25107
25109
25110
25111
25112
25115
25116
25118
25119
25120
25125
25126
25130
25135
25136
25145
INTRODUCCION Y REMOCION
46
REPARACION, REVISION Y/O RECONSTRUCCION
25260
25263
25265
25270
25272
25274
25275
25280
25290
25295
25300
25301
Reparo primario de tendón o músculo flexor; aisladamente cada tendón o músculo,
antebrazo y/o muñeca.
Secundario, aisladamente, cada tendón o músculo.
Secundario, injerto libre (Incluye el obtener el injerto). Cada tendón o músculo.
Reparo primario de tendón o músculo extensor; cada tendón o músculo, antebrazo y/o
muñeca, primaria, única.
Secundaria, única, cada tendón o músculo.
Secundario, injerto libre (Incluye el obtener el injerto). Cada tendón o músculo.
Reparación, de la vaina tendinosa, extensora, del antebrazo y/o muñeca, con injerto libre
(inclyue obtención del injerto).
Alargamiento o acortamiento de tendón flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o
muñeca.
25320
25332
25335
Tenotomía abierta, de tendón flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o muñeca.
Tenolisis, de un tendón flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o muñeca.
Tenodesis a nivel de muñeca, flexores de los dedos.
Extensores de los dedos.
Transplante o transferencia tendinosa, flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o
muñeca.
Con injerto (s) de tendón (incluye el obtener el injerto) cada tendón.
Deslizamiento del origen de flexores (ej: por secuelas de parálisis cerebral, contractura de
Volkmann), antebrazo y/o muñeca.
Con transferencia de tendón (es).
Capsulorrafía o reconstrucción, de muñeca, cualquier método (ej: capsulodesis, reparación
de ligamento, transferencia de tendón o injerto) (incluye sinovectomía, capsulotomía y
reducción abierta), para inestabilidad del carpo.
Artroplastia, muñeca, con o sin interposición, con o sin fijación externa o interna.
Centralización de muñeca o cúbito.
25337
25350
25355
25360
25365
25370
25375
25390
25391
25392
25393
25394
25400
25405
Reconstrucción para estabilización de articulación radiocubital distal o cúbito distal inestable,
estabilización secundaria de tejidos blandos (ej: transferencia de tendón, injerto de tendón o
tenodesis) con o sin reducción abierta de articulación radiocubital distal.
Osteotomía, radio, tercio distal.
Tercio medio o proximal.
Osteotomía; cúbito.
Radio Y cúbito.
Múltiples osteotomías con realineamiento o clavo intramedular; cúbito O radio.
Radio Y cúbito.
Osteoplastia, radio O cúbito; acortamiento.
Alargamiento con injerto de hueso autólogo.
Osteoplastia, radio Y cúbito, acortamiento (excluyendo 64876).
Alargamiento con injerto de hueso autólogo.
Acortamiento, osteoplastia, hueso del carpo.
Reparo de no unión o mala unión, radio O cúbito; sin injerto (técnica de compresión).
Con autoinjerto (incluye la obtención del injerto).
25310
25312
25315
25316
25415
25420
25425
25426
25430
25431
25440
25441
25442
25443
25444
25445
25446
25447
Reparo de no unión o mala unión de radio Y cúbito, sin injerto (Ej.: Técnica de compresión).
Con autoinjerto (incluye la obtención del injerto).
Reparo de defecto sin injerto de hueso autólogo, radio O cúbito
Radio Y cúbito.
Inserción de pedículo vascular dentro del hueso del carpo. Ej: procedimiento de Hori
Reparo de no unión de hueso del carpo, (excluyendo el escafoides) (incluye la obtención del
injerto y la fijación necesaria), cada hueso.
Reparo de no unión, hueso escafoides, con o sin estilectomía radial (incluye la obtención del
injerto y fijación necesaria).
Artroplastia con reemplazo protésico radio distal.
Cúbito distal.
Escafoides.
Semilunar.
Trapecio.
Radio distal y carpo parcial o completo (reemplazo total de muñeca).
Artroplastia, interposición, de articulaciones intercarpiana o carpometacarpiana.
8,8
9,4
10,0
3
3
3
5,5
6,6
8,4
3
3
3
11,2
3
7,9
3
4,7
5,8
9,5
8,5
3
3
3
3
9,8
12,0
3
3
11,0
13,0
3
3
15,0
15,0
18,0
3
3
3
13,5
10,3
12,3
10,3
14,4
12,0
18,0
11,1
14,6
15,0
18,0
13,0
12,0
14,5
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
17,0
19,8
13,6
19,0
11,5
3
3
3
3
3
11,4
3
13,5
14,0
9,0
11,0
11,0
11,0
22,5
15,0
3
3
3
3
3
3
6
3
47
25449
25450
25455
Revisión de artroplastia, incluyendo remoción de implante de articulación de la muñeca.
Arresto epifisiario por epifisiodesis o egrapado del radio distal o cúbito.
Radio distal Y cúbito.
10,0
6,1
8,5
3
3
3
25490
25491
25492
Tratamiento profiláctico del radio. (Alambrado, placas, etc.). con o sin metilmetacrilato.
Cúbito.
Radio Ycúbito.
6,0
6,0
6,0
3
3
3
UNID.
ANES.
25500
25505
25515
Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio, sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio, y tratamiento cerrado de luxación de la
articulación radiocubital distal, (luxación/fractura de Galeazzi).
Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna y
tratamiento cerrado de la luxación de la articulaión radio cubital distal con o sin fijación
esquelética percutánea.
Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna y
tratamiento abierto, con o sin fijación externa o interna de la articulación radiocubital distal,
incluye el reparo del cartílago triangular.
Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis de cúbito; sin manipulación.
Con manipulación.
2,4
4,3
9,1
3
3
3
8,7
3
16,9
3
25,8
3,6
4,0
3
3
3
9,0
3,2
6,5
3
3
3
8,7
13,7
3
3
3,3
4,5
13,0
3
3
3
13,5
3
15,4
19,8
3,9
4,0
7,0
3
3
3
3
3
3,9
4,6
3
3
6,3
5,8
6,8
10,1
3
3
3
3
3,0
7,9
8,3
3
3
3
FRACTURA Y/O LUXACION
25520
25525
25526
25530
25535
25545
25560
25565
25660
25670
25671
Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis de cúbito, con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio y de cúbito; sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento abierto de las fracturas diafisiarias de cúbito y radio, con fijación interna o
externa, del radio O el cúbito.
De radio Y cúbito.
Tratamiento cerrado de la fractura distal del radio (Ej. fracturas tipo Colles o Smith) o
separación epifisiaria, con o sin fractura de la estiloides cubital, sin manipulación.
Con manipulación.
Fijación esquelética percutánea de fractura distal de radio o separación epifisaria
Tratamiento abierto de una fractura distal de radio extra articular o separación epifisaria con
fijación interna
Tratamiento abierto de una fractura distal de radio extra articular o separación epifisaria con
fijación interna de dos fragmentos
Con fijación interna, tres o más fragmentos
Tratamiento cerrado de una fractura del escafoides sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento abierto de fractura del escafoides con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de una fractura de un hueso del carpo excluyendo el escafoides; sin
manipulación, cada hueso.
Con manipulación, cada hueso.
Tratamiento abierto de una fractura de uno de los huesos del carpo, (excluyendo el
escafoides), cada hueso.
Tratamiento cerrado de una fractura de la apófisis estiloides del cúbito.
Fijación esquelética percutánea de la fractura de la apófisis estiloides del cúbito.
Tratamiento abierto de fractura de la apófisis estiloides del cúbito.
Tratamiento cerrado de una luxación radiocarpiana o intercarpiana, uno o más huesos, con
manipulación.
Tratamiento abierto de una luxación intercarpiana o radiocarpiana, uno o más huesos.
Fijación esquelética percutánea de luxación radio cubital distal.
25675
Tratamiento cerrado de una luxación de la articulación radiocubital distal con manipulación.
3,4
3
25676
25680
25685
25690
25695
Tratamiento abierto de una luxación de la articulación radio cubital distal, aguda o crónica.
Tratamiento cerrado de una fractura luxación trans-escafoperilunar, con manipulación.
Tratamiento abierto de una fractura luxación trans-escafoperilunar.
Tratamiento cerrado de una luxación del semilunar con manipulación.
Tratamiento abierto de una luxación del semilunar.
8,0
3,3
11,0
5,1
11,0
3
3
3
3
3
25574
25575
25600
25605
25606
25607
25608
25609
25622
25624
25628
25630
25635
25645
25650
25651
25652
48
ARTRODESIS
25800
25805
25830
Artrodesis de la articulación de la muñeca completa sin injerto óseo.
Con injerto por deslizamiento.
Con injerto óseo autólogo tomado del ilíaco o cualquier otro sitio (incluye la obtención
del injerto).
Artrodesis de la muñeca; limitada, sin injerto óseo.
Con autoinjerto, (incluye la obtención del injerto).
Artrodesis de articulación radiocubital distal con resección de un segmento de cúbito con o
sin injerto óseo (procedimiento de Sauvé-Kapandji)
25900
25905
25907
25909
25915
25920
25922
25924
25927
25929
25931
25999
Amputación del antebrazo a través del radio y del cúbito.
Abierta, circular (guillotina)
Cierre secundario del muñón o revisión de cicatriz.
Reamputación.
Procedimiento de Krukenberg.
Desarticulación a nivel de la muñeca.
Cierre secundario o revisión de la cicatriz.
Reamputación.
Amputación transmetacarpiana.
Cierre secundario revisión de cicatriz.
Reamputación
Procedimientos no listados de antebrazo o muñeca.
25810
25820
25825
AMPUTACION
UNID.
ANES.
12,5
15,7
3
3
14,0
11,5
13,0
3
3
3
13,5
3
UNID.
ANES.
9,3
8,0
3,7
9,3
11,6
8,3
3,8
8,4
10,0
3,7
10,0
CM
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
UNID
ANES
1,0
3,9
6,1
6,6
10,8
7,2
3
3
3
3
3
3
16,0
14,4
3,6
5,5
5,4
3,3
3
3
3
3
3
3
6,1
6,0
5,4
3
3
3
6,1
6,0
5,4
3,6
6,0
3
3
3
3
3
12,0
3
12,0
3
14,0
3
6,0
8,0
0
3
9,0
3
CIRUGIA DE MANO Y DEDOS
INCISION
26010
26011
26020
26025
26030
26034
26035
26037
26040
26045
26055
26060
26070
26075
26080
Drenaje de absceso de los dedos, simple.
Complicado.
Drenaje de vaina tendinosa de un dedo a nivel del dedo y/o palma, cada uno.
Drenaje de la bursa palmar, único, sea cúbital o radial.
Drenaje múltiple o complicado.
Incisión de la corteza ósea (ej: osteomielitis o absceso óseo), mano o dedo.
Descompresión de los dedos y/o de la mano por traumatismo de tipo Inyectable (Ej. pistola
de grasa, etc.).
Fasciotomía descompresiva de la mano
Fasciotomía palmar (Ej. por contractura de Dupuytren, percutánea.
Abierta, parcial.
Incisión en vaina tendinosa (ej:para dedo en gatillo).
Tenotomía percutánea, única, cada dedo.
Artrotomía, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, de articulación
carpometacarpiana.
Articulación metacarpofalángica, cada una.
Articulación interfalángica, cada una.
EXCISION
26100
26105
26110
26115
26116
26117
26121
26123
26125
26130
26135
Artrotomía con biopsia de la articulación carpometacarpiana, cada una.
Articulación metacarpofalángica, cada una.
Articulación interfalángica, cada una.
Excisión de tumor subcutáneo o malformación vascular de mano o dedo.
Profundo, subfascial, o intramuscular.
Resección radical de tumor maligno (ej: Neoplasia maligna) de tejidos blandos de mano o
dedo.
Fasciectomía palmar sola, con o sin z-plastia, reorganización de tejido local o injerto de piel
(incluye la obtención del injerto).
Fasciectomía palmar parcial con liberación de un solo dedo, incluyendo la articulación
interfalángica proximal, con o sin z-plastia, reorganización de otro tejido local o injerto de piel
(incluye la obtención del injerto).
Cada dedo adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento
primario).
Sinovectomía de la articulación carpometarcarpiana.
Sinovectomía de la articulación metacarpofalángica incluyendo liberación de los intrínsecos y
reconstrucción del capuchón extensor, cada dedo.
49
26140
Sinovectomía de la articulación interfalángica proximal, incluyendo reconstrucción del aparato
extensor, cada articulación interfalángica.
Sinovectomía radical de la vaina tendinosa (tenosinovectomía) flexora, a nivel de la palma
y/o dedo, única, cada tendón.
Excisión de lesión de la vaina tendinosa o de la cápsula (ej: quiste, quiste mucoso,
ganglión), mano o dedo.
8,0
3
9,0
3
4,8
3
5,4
6,0
5,8
5,9
7,5
3
3
3
3
3
26210
26215
Excisión de un tendón, flexor a nivel de la palma, único (procedimiento separado), cada uno.
Excisión de un tendón flexor a nivel del dedo (procedimiento separado), cada tendón.
Sesamoidectomía de dedo o pulgar (procedimiento separado).
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno a nivel del metacarpo.
Con injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto).
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de falanges proximal, media, o distal de
dedo.
Con injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto).
7,0
6,5
3
3
26230
26235
26236
26250
26255
26260
26261
26262
Excisión parcial del hueso metacarpiano (craterización, o diafisectomía) (ej: osteomielitis).
Falange proximal o media.
Falange distal.
Resección radical (ostectomía) por tumor de metacarpiano.
Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
Resección radical, de la falange proximal o media, del dedo (ej: tumor).
Con injerto autólogo (se incluye la obtención del injerto).
Resección radical de la falange distal del dedo (ej: tumor).
6,1
5,5
5,5
10,0
13,0
10,5
12,5
10,0
3
3
3
3
3
3
3
3
UNID.
ANES
26320
Extracción de implante de un dedo o de la mano.
6,0
3
26340
Manipulación, de articulación de dedo, bajo anestesia, cada articulación.
Reparación o avance del tendón flexor, primario o secundario, no en la vaina tendinosa
flexora digital (ej: tierra de nadie), sin injerto libre, cada tendón.
Secundario con injerto libre (incluye la obtención del injerto), cada tendón.
Reparación o avance de tendón flexor, en la vaina tendinosa flexora digital (ej: tierra de
nadie), primario, cada tendón.
Secundaria, cada tendón, sin injerto libre.
Secundario con injerto libre (se incluye la obtención del injerto), cada tendón.
Reparación primaria de tendón profundo o avance, con el tendón superficial intacto, cada
tendón.
Secundaria, con injerto libre (incluye la obtención del injerto), cada tendón.
Secundaria sin injerto libre, cada tendón.
Excisión de tendón flexor con implante de tubo sintético para posteriormente cambiarlo por
un injerto tendinoso, dedo o mano, cada tubo.
Extracción del tubo sintético e inserción de un injerto tendinoso flexor (se incluye la obtención
del injerto), dedo o mano, cada tubo.
Reparación de un tendón extensor, mano, primaria o secundaria, sin injerto libre, cada
tendón.
Con injerto tendinoso libre (se incluye la obtención de injerto),cada tendón.
Excisión de tendón extensor, con implantación de tubo sintético para diferir el injerto
tendinoso extensor, dedo o mano, cada tubo.
Retiro de tubo u otro material e inserción de injerto de tendón extensor, mano o dedo
(incluye la obtención del injerto), cada tubo.
Reparo del tendón extensor del dorso del dedo, primaria o secundaria, sin injerto libre, cada
tendón.
Con injerto libre (se incluye obtener injerto), cada tendón.
Reparación del tendón extensor a nivel de la cintilla extensora central, procedimiento
secundario (deformidad en botonera) utilizando los tejidos locales, incluyendo bandas
laterales, cada tendón.
Con injerto libre (se incluye la obtención del injerto), cada tendón.
Tratamiento cerrado de inserción de tendón extensor, con o sin “pinning” percutáneo.
Reparación del tendón extensor, en su inserción distal, reparación primaria o secundaria, sin
injerto.
Con injerto libre (se incluye la obtención del injerto).
Realineación de tendón extensor, mano, cada tendón.
Tenolisis de un tendón flexor a nivel de la palma O el dedo, cada tendón.
4,5
3
8,0
11,5
3
3
10,5
10,0
12,5
3
3
3
8,8
12,4
8,8
3
3
3
8,5
3
12,1
3
5,1
7,7
3
3
9,4
3
11,0
3
5,0
7,0
3
3
7,3
9,0
7,2
3
3
3
7,2
8,0
6,6
6,4
3
3
3
3
26145
26160
26170
26180
26185
26200
26205
INTRODUCCION O EXTRACCION
REPARACION, REVISION O RECONSTRUCCION
26350
26352
26356
26357
26358
26370
26372
26373
26390
26392
26410
26412
26415
26416
26418
26420
26426
26428
26432
26433
26434
26437
26440
50
26442
26445
Palma Y dedo, cada tendón.
Tenolisis de un tendón extensor a nivel del dorso de la mano O dedo, cada tendón.
7,7
6,6
3
3
26449
26450
26455
26460
26471
26474
26476
26477
26478
26479
Tenolisis compleja de un tendón extensor del dedo que incluye antebrazo, cada tendón.
Tenotomía abierta de tendón flexor en la palma, cada uno.
Tenotomía abierta de tendón flexor de dedo, cada uno.
Tenotomía abierta del tendón extensor a nivel de mano o dedo, cada uno.
Tenodesis de la articulación interfalángica proximal, cada articulación.
De una articulación interfalángica distal, cada una.
Alargamiento de tendón extensor, mano o dedo, cada uno.
Acortamiento de tendón extensor mano o dedo, cada uno.
Alargamiento de tendón flexor, mano o dedo, cada uno.
Acortamiento de tendón flexor, mano o dedo, cada uno.
Transferencia o transplante de tendón a nivel de la articulación carpometacarpiana o en
dorso de la mano, sin injerto libre, cada una.
Con injerto libre de tendón (se incluye la obtención del injerto), cada tendón.
Transferencia o transplante de tendón en la palma sin injerto tendinoso, cada tendón.
Con injerto libre tendinoso (incluye obtener el injerto), cada tendón.
Oponentoplastia, tipo transferencia de un flexor superficial, cada tendón.
8,8
4,8
6,0
4,2
7,1
5,2
5,0
5,0
6,0
6,0
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
9,0
12,0
10,3
13,3
10,2
3
3
3
3
3
13,2
12,0
14,0
3
3
3
Transferencia de tendón superficial para restituir función intrínseca, dedos anular y meñique.
Todos los cuatro dedos.
Corrección de dedo en garra por cualquier otro método.
Reconstrucción de polea tendinosa por medio de tejidos locales (procedimiento separado),
cada tendón.
Con injerto de tendón o fascia (incluye obtención del injerto) (procedimiento
separado).
Con prótesis de tendón (procedimiento separado).
Liberación de musculatura tenar (ej: contractura del pulgar).
Transferencia intrínseca cruzada, cada tendón.
Capsulodesis de la articulación metacarpofalángica de un sólo dedo.
Dos dedos.
Tres o cuatro dedos.
Capsulectomía o capsulotomía, de la articulación metacarpofalángica, cada una.
Articulación interfalángica, cada una.
Artroplastia de la articulación metacarpofalángica, cada una.
Con implante protésico, cada una.
Artroplastia de la articulación interfalángica, cada una.
Con implante protésico,cada una.
12,0
16,5
16,5
3
3
3
6,3
3
8,0
8,0
8,0
8,0
7,5
9,0
11,2
7,5
7,0
8,0
10,0
8,0
10,0
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
10,5
3
11,5
10,0
7,5
3
3
3
26546
26548
26550
Reparo de ligamento colateral a nivel de la articulación metacarpofalángica o interfalángica.
Reconstrucción de ligamento colateral de cada articulación metacarpolafángica única con
injerto de tendón o de fascia (se incluye obtener el injerto).
Con tejido local (Ej. avance del abductor).
Reconstrucción de ligamento colateral, articulación interfalángica,
único, incluye injerto, cada articulación.
Reparación de la no unión de falanges o metacarpo (incluye la obtención del injerto óseo),
con o sin fijación externa o interna.
Reconstrucción y reparación de articulación interfalángica, dedo, plato volar.
Pulgarización de un dedo.
10,4
8,0
22,0
3
3
3
26551
26553
26554
26555
Transferencia del dedo del pie a la mano con anastomosis microvascular, con injerto óseo.
Otro diferente al dedo gordo del pie, único.
Otro diferente al dedo gordo del pie, doble.
Transferencia de un dedo a otra posición, sin anastomosis microvascular.
55,0
55,0
65,0
12,0
6
6
6
3
26556
26560
26561
26562
Transferencia, de articulación de dedo gordo del pie, libre, con anastomosis microvascular.
Reparo de sindactilia; con colgajos cutáneos, cada espacio.
Con colgajos cutáneos e injertos.
Compleja, comprometiendo huesos, uñas, etc.
55,0
11,5
16,3
16,0
6
3
3
3
26480
26483
26485
26489
26490
26492
26494
26496
26497
26498
26499
26500
26502
26504
26508
26510
26516
26517
26518
26520
26525
26530
26531
26535
26536
26540
26541
26542
26545
Transferencia tendinosa con injerto (incluye la obtención del injerto), cada tendón.
Transferencia del músculo hipotenar.
Otros métodos.
51
26565
26567
26568
26580
26587
26590
26591
26593
26596
Osteotomía, del metacarpo, cada uno.
Falange de los dedos, cada uno.
Osteoplastia para alargamiento de una falange o metacarpo.
Reparo de mano caída
Reconstrucción de dedo supernumerario, tejidos blandos y hueso.
Reparo de macrodactilla, cada dedo.
Reparación de músculos intrínsecos de la mano, cada músculo.
Liberación de los músculos intrínsecos de la mano, cada músculo.
Excisión de un anillo que comprime el dedo, realización de múltiples z-plastias.
8,5
7,0
9,2
20,0
6,5
8,0
7,0
6,0
12,0
3
3
3
3
3
3
3
3
3
26600
26605
26685
26686
Tratamiento cerrado de fractura de metacarpo única, sin manipulación, cada hueso.
Con manipulación, cada hueso.
Tratamiento cerrado de una fractura metacarpiana, con manipulación y con fijación externa,
cada hueso.
Fijación percutánea esquelética de fractura del metacarpo, cada hueso.
Tratamiento quirúrgico de fractura de metacarpo, única, con o sin fijación externa o interna,
cada hueso.
Tratamiento cerrado de luxación carpometacarpiana del pulgar, con manipulación.
Tratamiento cerrado de fractura luxación carpometacarpiana del pulgar . (Fractura de
Bennett) con manipulación.
Fijación esquelética percutánea de fractura luxación carpometacarpiana del pulgar (Fractura
de Bennett), con manipulación, con o sin fijación externa.
Tratamiento quirúrgico de fractura luxación de articulación carpometacarpiana del pulgar
(fractura de Bennett) con o sin fijación esquelética interna o externa.
Tratamiento cerrado de luxación carpometacarpiana, o diferente a la fractura de Bennett,
única, con manipulación, sin anestesia, cada articulación.
Con requerimiento de anestesia.
Fijación esquelética percutánea de dislocación carpometacarpiana
diferente a la fractura de Bennett, única, con manipulación, cada articulación.
Tratamiento quirúrgico de luxación carpometacarpiana, diferente a la fractura de Bennett,
única, con o sin fijación externa o interna, cada articulación.
Compleja, múltiple o requiriendo reducción tardia.
UNID.
ANES.
1,7
2,8
3
3
5,5
8,1
3
3
7,7
2,2
3
3
4,6
3
8,6
3
11,6
3
1,8
2,9
2,9
0
3
3
6,6
8,8
3
3
26700
26705
Tratamiento cerrado de luxación metacarpofalángica; única, con manipulación, sin anestesia.
Con anestesia.
2,3
2,5
0
3
26706
4,6
3
8,1
3
1,7
2,4
3
3
3,7
3
6,6
3
2,8
3,9
3
3
6,6
3
0,9
1,2
3
3
1,8
3
4,4
1,2
1,7
3
0
3
26776
Fijación esquelética percutánea de dislocación única metacarpofalángica, con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de luxación de metacarpofalángica, única, con o sin fijación externa o
interna.
Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis de falange, proximal o media, cualquier dedo, sin
manipulación, cada una.
Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea, cada una.
Tratamiento de fractura inestable de falange, proximal, intermedia; cualquier dedo, con
manipulación, cada una.
Tratamiento quirúrgico de fractura de falange, proximal o media, cualquier dedo, con o sin
fijación externa o interna, cada una.
Tratamiento cerrado de fractura intraarticular, comprometiendo articulaciones
metacarpofalángicas o interfalángicas, sin manipulación, cada una.
Con manipulación, cada una.
Tratamiento quirúrgico de fractura intraarticular comprometiendo articulación
metacarpiofalángica o articulación intrafalángica cada una, con o sin fijación externa o
interna, cada una.
Tratamiento cerrado de fractura de falange distal, cualquier dedo o pulgar, sin manipulación,
cada una.
Con manipulación, cada una.
Fijación esquelética percutánea de fractura de falange distal de dedo, cualquier dedo, cada
una.
Tratamiento quirúrgico de fractura de falange distal de dedo, con o sin fijación externa o
interna, cualquier dedo, cada una.
Tratamiento cerrado de luxación interfalángica única, con manipulación, sin anestesia.
Con anestesia.
Fijación esquelética percutánea por luxación de articulación interfalángica, única, con
manipulación.
1,8
3
26785
Tratamiento quirúrgico de luxación interfalángica, única, con o sin fijación externa o interna.
3,3
3
FRACTURAS Y/O LUXACIONES
26607
26608
26615
26641
26645
26650
26665
26670
26675
26676
26715
26720
26725
26727
26735
26740
26742
26746
26750
26755
26756
26765
26770
26775
52
ARTRODESIS
26820
26841
26842
26843
26844
26850
26852
26860
26861
26862
26863
Artrodesis en oposición, pulgar, con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
Artrodesis, articulación carpometacarpiana del pulgar, con o sin fijación interna.
Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
Artrodesis articulación capometacarpiana de dedos, diferentes al pulgar, cada una.
Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
Artrodesis articulación metacarpofalángica; con o sin fijación interna.
Con injerto autólogo (incluye la obtención el injerto).
Artrodesis articulación interfalángica con o sin fijación interna.
Para cada articulación interfalángica adicional, (Anote separadamente en adición del
código del procedimiento primario).
Con injerto autólogo (incluye el obtener el injerto).
Con injerto autólogo (incluye la obtención el injerto) cada articulación adicional (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
11,8
8,0
10,1
8,0
10,1
7,7
9,0
5,8
3
3
3
3
3
3
3
3
2,0
7,7
0
3
3,0
0
8,0
6,3
3
3
8,1
CM
3
3
AMPUTACION
26910
26951
26952
26989
Amputación metacarpiano, con dedo o pulgar, única, con o sin transferencia interósea.
Amputación de dedo o pulgar, primaria o secundaria, cualquier articulación o falange, única, incluyendo neurectomías, con cierre primario.
Con avance de colgajos locales (V –Y).
Otros procedimientos no listados de manos o dedos.
PELVIS Y CADERA
INCLUYE CABEZA Y CUELLO DEL FEMUR
INCISION
26990
26991
Incisión y drenaje; pelvis o articulación de la cadera, absceso profundo o hematoma.
Bursa infectada.
4,8
1,3
6
6
26992
27000
27001
27003
27005
6,0
2,4
3,6
8,1
6,6
6
4
4
4
4
7,7
10,1
14,0
14,1
4
4
6
6
17,2
6
27036
Incisión de corteza ósea (ej:osteomielitis, absceso óseo), pelvis y/o articulación de la cadera.
Tenotomía, aductor de la cadera, percutáneo, (procedimiento separado)
Tenotomía, aductor de la cadera, abierto.
Tenotomía, aductor, subcutáneo, abierto; con neurectomía del obturador.
Tenotomía abierta de los flexores de la cadera (procedimiento separado).
Tenotomía, abierta de los extensores y/o abductores de la cadera, abierto (procedimiento
separado).
Fasciotomía de cadera o cintura, cualquier tipo.
Artrotomía, de cadera con drenaje (ej: infección).
Artrotomía, de cadera con exploración o remoción de cuerpos extraños.
Denervación de la articulación de la cadera, actuando sobre ramos extrapélvicas o
intrapélvicas e intraarticulares de nervio ciático; femoral u obturador.
Capsulectomía o capsulotomía de la cadera, con o sin excisión de hueso heterotópico, con
liberación de músculos flexores de la cadera (ej: glúteo mediano o pequeño, tensor de la
fascia lata, fecto femoral, sartorio, iliopsoas).
16,5
6
27040
27041
27047
27048
Biopsia, tejidos blandos de pelvis y área de la cadera; superficial.
Profunda, subfascial o intramuscular.
Excisión de tumor de tejido celular subcutáneo, pelvis y área de la cadera.
Profundo, subfascial, intramuscular.
1,6
3,1
3,9
6,5
3
3
3
6
27049
27050
27052
27054
27060
27062
Resección radical de tumor de tejidos blandos de la pelvis y cadera, (ej: neoplasia maligna).
Artrotomía, con biopsia; articulación sacroilíaca.
Articulación de la cadera.
Artrotomía, con sinovectomía, articulación de la cadera.
Excisión; bursa isquiática.
Bursa Trocantérica o calcificaciones.
Excisión de quiste óseo o tumor benigno; superficial (Ala del ilium, sínfisis púbica, trocánter
mayor del fémur) con o sin injerto óseo autólogo.
Profundo, con o sin injerto óseo.
Con injerto óseo requiriendo incisión separada.
Excisión parcial de hueso (craterización) (ej: para osteomielitis); superficial (ej. Ala de ilíaco,
sínfisis, púbica o trocánter mayor del fémur).
15,0
6,0
13,5
20,2
6,1
4,4
10
8
6
6
4
4
5,5
9,5
12,0
6
6
6
6,6
8
27006
27025
27030
27033
27035
EXCISION
27065
27066
27067
27070
53
27071
27075
27076
27077
27078
27079
27080
Profunda, subfascial o intramuscular.
Resección radical para tumor o infección; Ala de Ilíaco, un ramo púbico o isquiático o sinfisis
púbica.
Ilium, incluyendo acetábulo, ambos ramos púbicos, o isquium y acetábulo.
Hueso inominado, total.
Tuberosidad isquiática y trocánter mayor del fémur.
Tuberosidad isquiática y trocánter mayor del fémur, con colgajos cutáneos.
Coxigectomía primaria.
13,2
6
23,4
32,0
45,0
12,0
14,0
6,0
10
10
10
10
10
6
1,6
2,8
14,0
6
6
6
40,0
1,3
4,0
10
0
4
3,0
6,0
12,0
14,5
4
4
4
4
15,5
4
18,5
19,0
24,0
25,0
27,0
32,5
4
4
6
6
8
8
36,0
8
38,0
32,0
32,0
12,2
23,0
26,0
26,0
29,0
23,0
18,0
10
10
10
6
6
6
6
6
6
6
23,2
6
24,3
11,0
21,5
6
4
6
22,5
22,8
16,5
24,2
5,5
6
6
6
6
6
35,0
6
INTRODUCCION Y/O EXTRACCION
27086
27087
27090
27091
27093
27095
Extracción de cuerpo extraño; tejidos subcutáneos, pelvis o cadera.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Remoción de prótesis de cadera; (procedimiento separado).
Complicada, incluyendo reemplazo total de cadera y methylmetacrilato, cuando sea
aplicable, con o sin inserción de espaciador.
Procedimiento de inyección para artrografia de cadera; sin anestesia.
Con anestesia.
REPARO, REVISION Y/O RECONSTRUCCION
27096
27097
27098
27100
27105
27110
27111
27120
27122
27125
27130
27132
27134
27137
27138
27140
27146
27147
27151
27156
27158
27161
27165
27170
27175
27176
27177
27178
27179
27181
27185
27187
Procedimiento de inyección para articulación sacro ilíaca, artrografía y/o
anestésico/esteroide.
Liberación o resección de hamstring proximal.
Transferencia del abductor al isquion.
Transferencia del músculo oblícuo externo al trocánter mayor
incluyendo extensiones fasciales o tendinosas. (injertos).
Transferencias de músculo paraespinal a la cadera (incluye injerto de extensión de fascia o tendón).
Transferencia de iliopsoas; al trocánter mayor
Al cuello femoral.
Acetabuloplastia; (ej: procedimiento tipo Whitman, Colonna).
Resección de la cabeza femoral (procedimiento tipo Girdlestone).
Hemiartroplastia parcial de cadera.
Artroplastia, reemplazo total de cadera simple, con o sin auto o aloinjerto.
Reemplazo total de cadera luego de cirugía previa en la misma cadera; con o sin autoinjerto
o aloinjerto.
Revisión de artroplastia total de cadera, los dos componentes; con o sin autoinjerto o
aloinjerto.
Componente acetabular solamente, con o sin autoinjerto o aloinjerto.
Componente femoral solamente, con o sin aloinjerto.
Osteotomía y transferencia del trocánter mayor (procedimiento separado).
Osteotomía ilíaco, acetabular o hueso innominado.
Con reducción abierta de la cadera.
Con osteotomía femoral.
Con osteotomía femoral y reducción abierta de la cadera.
Osteotomía, pelvis, bilateral, (ej: para malformación congénita).
Osteotomía, cuello femoral (procedimiento separado).
Osteotomía, intertrocantérica o subtrocantérica incluye fijación esquelética interna o externa
y/o yeso.
Injerto óseo de cuelllo, cabeza femoral, o áreas intertrocantéricas o subtrocantéricas.
(incluye la obtención del injerto).
Tratamiento de deslizamiento epifisiario femoral por tracción, sin reducción
Por medio de una o múltiples clavijas; in-situ.
Tratamiento quirúrgico de deslizamiento epifisiario femoral; una o múltiples clavijas o injerto
óseo (incluye la obtención del injerto).
Manipulación cerrada con uno o múltiples clavijas.
Osteoplastia del cuello femoral (procedimiento tipo Heyman).
Osteotomía y fijación interna.
Arresto epifisiario por epifisiodesis engrapado de trocánter mayor.
Tratamiento profiláctico del cuello femoral y fémur proximal, (clavos, tubos, platinas o
alambres) ; con o sin metylmethacrilato.
54
FRACTURAS Y/O LUXACIONES
27193
27194
27200
27202
27215
27216
27217
27218
27220
27222
27226
27227
27228
27230
27232
27235
27236
27238
27240
27244
27245
27246
27248
27250
27252
27253
Tratamiento cerrado de fractura luxación, diastasis o subluxación, del anillo pélvico, sin
manipulación.
Con manipulación, requiriendo más que anestesia local.
Tratamiento cerrado de fractura del coxis.
Tratamiento quirúrgico de fractura del coxis.
Tratamiento quirúrgico de fracturas de espinas ilíacas, abulsión de tuberosidad o fractura de
alas del ilíaco (ej: fractura de pelvis, que no altera el anillo pélvico), con fijación interna.
Fijación esquelética percutánea de fractura y/o luxación de anillo pélvico posterior (incluye
ilium, articulación sacroilíaca y/o sacro).
Tratamiento abierto de fractura y/o luxación de anillo pélvico anterior con fijación interna,
(incluye sínfisis del pubis y/o sus ramas).
Tratamiento abierto de fractura y/o luxación de anillo pélvico posterior con fijación interna,
(incluye ilium, articulación sacroilíaca y/o sacro).
Tratamiento cerrado de fractura (s) de acetábulo sin manipulación.
Con manipulación con o sin tracción esquelética.
Tratamiento quirúrgico de fractura de pared acetabular anterior o posterior, con fijación
interna.
Tratamiento quirúrgico de fractura (s) de acetábulo que involucra la columna anterior o
posterior (una), o fractura transversal del acetábulo, con fijación interna.
Tratamiento quirúrgico de fractura(s) de acetábulo que involucra columnas anterior y
posterior (dos), incluye fractura en T y ambas columnas, con compromiso articular completo,
o fractura transversa con fractura de pared acetabular asociada; con fijación interna.
Tratamiento cerrado de fractura femoral, epífisis proximal, cuello; sin manipulación
Con manipulación con o sin tracción esquelética.
Fijación esquelética percutánea de fractura femoral, epífisis proximal, cuello.
Tratamiento quirúrgico de fractura femoral, epífisis proximal, cuello, con fijación interna o
reemplazo prostético.
Tratamiento cerrado de fractura intertrocantérica, subtrocantérica o pertrocantérica, sin
manipulación.
Con manipulación con o sin tracción esquelética o cutánea.
Tratamiento quirúrgico de fractura intertrocantérica, subtrocantérica o pertrocantérica, con
implante tipo placa y tornillos, con o sin cerclaje.
Con implante intramedular, con o sin tornillos y/o cerclaje.
Tratamiento cerrado de fractura de trocánter mayor, sin manipulación.
27258
27259
27265
27266
Tratamiento quirúrgico de fractura de trocánter mayor con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxación de la cadera, traumática, sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento quirúrgico de luxación de la cadera, traumática, sin fijación interna.
Tratamiento quirúrgico de luxación de cadera traumática, con fractura de cabeza femoral y
pared acetabular, con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento de luxación espontánea de cadera (incluye congénita o patológica), por
abducción, férula o tracción, sin anestesia, sin manipulación.
Con manipulación requiriendo anestesia.
Tratamiento quirúrgico de luxación espontánea de cadera (incluye congénita o patológica),
reemplazo de cabeza femoral en acetábulo (incluyendo tenotomía, etc).
Con acortamiento de diáfisis femoral.
Tratamiento cerrado de dislocación post-artroplastia de cadera, sin anestesia.
Con anestesia regional o general.
27275
Manipulación articulación de la cadera requiriendo anestesia general.
27280
27282
27284
27286
Artrodesis articulación sacroilíaca (Incluye el obtener el injerto)
Artrodesis de sínfisis púbica (incluye el obtener el injerto).
Artrodesis articulación de cadera (incluye el obtener el injerto).
Con osteotomía subtrocantérica.
27290
27295
27299
Hemipelvectomía (amputación interpelviabdominal).
Desarticulación de la cadera.
Otros procedimientos no listados de pelvis o articulación de la cadera.
27254
27256
27257
7,3
8,3
1,8
3,0
4
4
6
6
13,5
6
31,3
4
25,0
8
35,8
3,0
8,0
8
4
4
27,1
10
52,1
10
83,3
2,0
10,0
21,0
10
4
4
4
27,0
6
2,0
11,0
4
4
19,7
25,6
2,6
6
6
4
7,1
3,9
4,8
17,0
6
0
4
6
25,0
6
8,8
15,6
0
4
18,0
19,0
4,0
5,5
6
6
0
4
3,9
4
14,0
18,0
27,0
30,0
8
8
6
6
40,0
27,0
CM
15
10
6
MANIPULACION
ARTRODESIS
AMPUTACION
55
FEMUR Y ARTICULACION DE LA RODILLA
INCLUYE PLATO TIBIAL
INCISION
27301
27303
27305
27306
27307
27310
Incisión y drenaje de absceso profundo bursa infectada o hematoma, regiones de muslo y
rodilla.
Incisión profunda con apertura de la corteza del hueso en fémur o rodilla (ej: osteomielitis o
absceso óseo).
Fasciotomía abierta iliotibial (tenotomía).
Tenotomía, percutánea, cerrada de aductores o isquiotibiales (procedimiento separado),
único.
Múltiples tendones.
Artrotomía de rodilla por infección, con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño
(ej: infección).
3,6
4
6,6
6,9
6
4
2,9
3,6
4
4
12,5
4
1,6
3,1
10,0
9,5
3,9
6,5
3
4
4
3
3
4
14,0
12,5
13,5
16,0
16,1
18,0
19,0
8,8
9,9
7,5
13,2
12,1
14,0
15,0
8
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
5
5
5
16,0
0
12,0
18,0
5
5
0,7
6,2
3
4
11,0
13,0
13,1
16,0
7,2
9,2
13,8
8,4
10,8
15,6
16,2
17,9
15,0
17,0
14,0
17,0
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
EXCISION
27323
27324
27325
27326
27327
27328
27360
27365
Biopsia, tejidos blandos, superficial, regiones de muslo o rodilla.
Profunda (subfascial o intramuscular).
Neurectomía músculo del tendón de la corva (muslo posterior) (hamstring)
Neurectomía músculo poplíteo
Excisión de tumor subcutáneo, regiones de muslo o rodilla.
Profunda, subfascial, o intramuscular.
Resección radical de tumor de tejidos blandos en regiones de muslo o rodilla. (ej: neoplasia
maligna).
Artrotomía, rodilla; con biopsia sinovial únicamente.
Con exploración de articulación; biopsia; o extracción de cuerpo extraño.
Artrotomía, rodilla, para excisión de meñisco (menisectomía) medial O lateral.
Medial Y lateral.
Artrotomía, rodilla con sinovectomía anterior O posterior.
Anterior Y posterior incluyendo área poplítea.
Excisión bursa preparatelar.
Excisión de quiste sinovial en área poplitea (quiste de Baker).
Excisión de menisco o cápsula (ej: quiste o ganglión) de rodilla.
Patelectomía o hemipatelectomía.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del fémur.
Con injerto homologo.
Con injerto autólogo (incluye el obtener el injerto).
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de fémur; con fijación interna. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Excisión parcial de hueso (craterización, diafisectomía), de fémur, tibia proximal y/o peroné
(ej: osteomielitis o absceso óseo).
Resección radical por tumor, fémur o rodilla.
27370
27372
Inyección de contraste en rodilla, para artrografia
Extracción de cuerpo extraño profundo, región de muslo o área de la rodilla.
27380
27381
27385
27386
27390
27391
27392
27393
27394
27395
27396
27397
27400
27403
27405
27407
Sutura de tendón infrapatelar, primaria.
Reconstrucción secundaria; incluyendo injerto de fascia o tendón.
Sutura primaria de tendón de cuadriceps o de tendones isquiotibiales por ruptura.
Reconstrucción secundaria incluyendo injerto de fascia o tendón.
Tenotomía abierta, isquiotibiales, rodilla, a cadera, uno solo.
Múltiples tendones, una pierna.
Múltiples tendones, bilateral.
Alargamiento de tendón de isquiotibiales, uno solo.
Múltiples tendones, una pierna.
Múltiples tendones, bilateral.
Transplante de tendón isquiotibial a la rótula, uno solo.
Múltiples tendones.
Transferencia de músculo o tendón isquiotibiales al fémur (procedimiento tipo Eggers).
Artrotomía con reparación de meñiscos, rodilla.
Sutura primaria de ligamento colateral de rodilla y/o cápsula.
Cruzado.
27329
27330
27331
27332
27333
27334
27335
27340
27345
27347
27350
27355
27356
27357
27358
INTRODUCCION Y/O EXTRACCION
REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION
56
27409
27412
27415
27418
27420
27422
27424
27425
27427
27428
27429
27430
27435
27437
27438
27440
27441
27442
27443
27445
27446
27447
27448
27450
27454
27455
27457
27465
27466
27468
27470
27472
27475
27477
27479
27485
27486
27487
27488
27495
27496
27497
27498
27499
Ligamentos colateral y cruzado.
Implantación de condrocitos autólogos de rodilla.
Aloinjerto osteocondral de la rodilla, abierto.
Tuberculoplastia tibial anterior (ej:por condromalacia patelar)
Reconstrucción de rótula dislocada;(procedimiento tipo Hauser).
Con realineamiento del aparato extensor y/o avance muscular o liberación
(procedimiento tipo Campebell, Goldwaite).
Con patelectomía.
Liberación del retinaculo lateral (cualquier método).
Reconstrucción de ligamentos (aumento) de la rodilla; extra-articular
Intra- articular (abierto).
Intra articular (abierto) y extra articular.
Cuadriseplastía (Tipo Bennett o Thompson).
Capsulotomía, de rodilla, liberación capsular posterior.
Artroplastía patelar sin prótesis.
Con prótesis.
Artroplastía de rodilla, platillos tibiales.
Con debridamiento y sinovectomía parcial
Artroplastía de rodilla, condilos femorales o platillos tibiales.
Con debridamiento y sinovectomía parcial.
Artroplastia de rodilla, prótesis (Tipo Walldius).
Artroplastia de rodilla, cóndilos y platillos compartimiento medial O lateral.
Compartimiento medial Y lateral, con o sin arreglo de superficie de la rótula
(reemplazo total de rodilla).
Osteotomía de fémur, diáfisis o supracondilea, sin fijación.
Con fijación.
Osteotomía de diáfisis femoral, múltiple, con realineamiento de
clavo intra medular (procedimiento tipo Sofield).
Osteotomía, de tibia proximal, incluyendo osteotomía o excisión de
peroné; (Incluye corrección de genuvaro o genuvalgo), antes de cierre de epífisis.
Después de cierre de epífisis.
Osteoplastía de fémur; acortamiento (excluyendo 64876).
Alargamiento
Combinada, alargamiento y acortamiento con transferencia de un segmento femoral.
Reparo de mala unión o no unión del fémur, distal a la cabeza y
cuello del fémur; sin injerto (técnica de compresión).
Con injerto ilíaco u otros injertos de hueso (incluye obtención del injerto).
Arresto epifisiario, cualquier método, (epifisiodesis); fémur distal.
Tibia y peroné, proximales.
Combinado fémur distal, tibia proximal y peroné.
Arresto hemiepifisiario, de fémur distal o pierna proximal, o peroné (ej: para genu varu o
valgo).
Revisión de artroplastia total de rodilla, con o sin injerto, un componente.
Componente femoral y tibial entero.
Remoción de prótesis de rodilla, incluyendo prótesis total de rodilla metltylmethacrylato con o
sin insercción de espaciador cuando aplicable.
Tratamiento profiláctico de fémur con clavos, clavijas, tubos, platinos o alambre con o sin
methylmethacrylato.
Fasciotomía Descompresiva de muslo y/o rodilla, un compartimiento (flexor, o extensor o
aductor).
Con debridamiento de músculo no viable y/o nervio.
Fasciotomía descompresiva de muslo y/o rodilla, múltiples compartimientos.
Con debridamiento de músculo no viable y/o nervio.
20,0
25,4
21,2
21,0
15,5
4
4
4
4
4
15,5
16,5
16,0
19,0
27,0
30,0
15,5
14,4
15,0
20,0
21,0
22,0
23,0
22,0
30,0
28,0
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
38,0
18,5
21,0
20,5
7
6
6
6
13,0
4
15,5
20,5
26,5
4
5
5
38,5
20,5
5
6
23,0
14,1
16,1
20,5
6
5
4
5
11,1
21,6
45,0
5
7
7
12,5
7
14,0
6
7,2
12,7
14,5
19,9
4
4
4
4
8,1
4
8,1
4
7,5
4
12,8
4
FRACTURA Y/O LUXACION
27500
27501
27502
27503
Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis femoral, sin manipulación.
Tratamiento cerrado de fractura supracondílea o transcondílea con o sin extensión
intercondílea, sin manipulación.
Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis femoral con manipulación, con o sin tracción
esquelética o cutánea.
Tratamiento cerrado de fractura femoral supra o transcondílea con o sin extensión
intercondílea, con manipulación , con o sin tracción esquelética o cutánea.
57
27506
Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis femoral, con o sin fijación externa, con inserción
de implante intramedular, con o sin cerclaje y/o tornillos de bloqueo.
Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis femoral con tornillos/placa, con o sin cerclaje.
27507
27508
27509
27510
27511
27513
27514
27516
27517
27519
27520
27524
27530
27532
27535
27536
27538
27540
27550
27552
27556
27557
27558
27560
27562
27566
Tratamiento cerrado fractura del fémur tercio distal, cóndilos medial o lateral, sin
manipulación.
Fijación esquelética percutánea de fractura femoral, tercio distal, cóndilo medial o lateral, o
supra o transcondílea, con o sin extensión intercondílea, o separación epifisiaria distal del
fémur.
Tratamiento cerrado de fractura femoral, tercio distal, cóndilo medial o lateral, con
manipulación.
Tratamiento abierto de fractura femoral supra o transcondílea sin extensión intercondílea,
con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento quirúrgico de fractura femoral supra o transcondílea con extensión intercondílea,
con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento quirúrgico de fractura de fémur, tercio distal, cóndilo medial o lateral, con o sin
fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de separación epifisiaria distal femoral, sin manipulación.
Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea.
Tratamiento quirúrgico de separación epifisiaria femoral distal, con o sin fijación externa o
interna.
Tratamiento cerrado de fractura de rótula; sin manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura de rótula con fijación interna y/o patelectomía parcial o
completa y reparo de tejido blando.
Tratamiento cerrado de fractura tibial proximal (meseta); sin manipulación.
Con o sin manipulación, con tracción esquelética.
Tratamiento quirúrgico de fractura tibial, proximal (meseta); unicondílea, con o sin fijación
externa o interna.
Bicondílea, con o sin fijación interna.
Tratamiento cerrado de fractura (s) de espina(s) intercondilea y/o tuberosidad, rodilla, con o
sin manipulación.
Tratamiento abierto de fractura (s) de espina(s) intercondilea y/o tuberosidad, rodilla, con o
sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxación de rodilla; sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento quirúrgico de luxación de rodilla; con o sin fijación externa o interna, sin reparo
primario de ligamentos o aumento/reconstrucción.
Con reparo primario de ligamentos.
Con reparo primario de ligamentos, con aumento/reconstrucción.
Tratamiento cerrado de luxación de rótula sin anestesia.
Con anestesia.
Tratamiento quirúrgico de luxación de rótula; con o sin patelectomía total o parcial.
23,0
6
18,6
6
6,0
4
9,8
4
8,4
4
18,1
5
24,3
5
20,0
7,0
9,4
5
4
4
23,0
2,9
5
3
12,0
3,0
5,2
4
3
3
12,7
18,3
4
4
6,5
3
14,3
2,6
3,8
4
0
3
15,5
17,0
20,0
2,6
4,0
12,1
4
4
4
0
3
4
3,9
3
MANIPULACION
27570
Manipulación de la articulación de la rodilla bajo anestesia general
(Incluye aplicación de tracción u otros mecanismos de fijación).
27580
Artrodesis de rodilla; cualquier técnica.
21,0
4
27590
27591
27592
27594
27596
27598
27599
AMPUTACION
Amputación, muslo a través del fémur, cualquier nivel.
Con técnica de adaptación protésica e inmediata incluyendo el primer yeso.
Abierta ,circular (guillotina).
Cierre secundario o revisión de herida quirúrgica.
Reamputación.
Desarticulación de rodilla.
Otros procedimientos no listados de fémur o rodilla.
14,5
15,0
16,0
5,0
14,0
14,0
CM
5
5
5
5
5
5
4
ARTRODESIS
58
PIERNA (TIBIA Y PERONE) Y ARTICULACION DEL
TOBILLO
INCISION
27600
27601
27602
27603
27604
27605
27606
27607
27610
27612
Fasciotomía descompresiva pierna, compartimiento anterior y/o lateral solamente.
Compartimiento(s) posterior(es) solamente.
Compartimiento(s) anterior y/o lateral, y posterior.
Incisión y drenaje; absceso profundo, hematoma; pierna o tobillo.
Bursa infectada.
Tenotomía de tendón de Aquiles, percutáneo (procedimiento separado) anestesia local.
Anestesia general.
Incisión profunda, con apertura de corteza ósea (ej: para osteomielitis o absceso óseo),
pierna o tobillo.
Artrotomía de tobillo, con exploración drenaje o extracción de cuerpo extraño.
Artrotomía de tobillo, liberación de cápsula posterior con o sin alargamiento del tendón de
Aquiles.
7,2
9,6
13,2
5,5
1,3
3
3
3
3
3
3,3
2,7
3
3
4,8
10,0
3
3
11,0
3
3,9
6,5
3
3
12,5
3,7
6,0
3
3
3
10,0
12,0
13,0
3
3
3
4,6
11,6
13,0
13,0
12,0
12,0
19,0
13,0
18,0
3
3
3
3
3
3
4
4
4
1,3
3
11,0
14,0
16,0
6,9
6,5
8,0
4,3
6,0
6,6
7,2
5,5
6,6
5
5
5
3
3
3
3
3
3
3
3
3
7,1
8,0
7,6
3
3
5
8,0
10,0
3
3
2,0
3
EXCISION
27613
27614
27615
27618
27619
27620
27625
27626
Biopsia de tejidos blandos de pierna o área del tobillo, superficial.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Resección radical de tumor (ej: neoplasia maligna) de tejidos blandos de la pierna o tobillo.
Excisión tumor, subcutáneo de pierna o área del tobillo.
Profundo, subfascial o intramuscular.
Artrotomía de tobillo, con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción de
cuerpo extraño.
Artrotomía de tobillo con sinovectomía.
Incluyendo tenosinovectomía.
Excisión de lesión de vaina tendinosa o cápsula (Ej. quiste o ganglión) pierna y/o tobillo.
27630
27635
27637
27638
27640
27641
27645
27646
27647
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno, tibia o peroné.
Con injerto autólogo primario (se incluye al obtener injerto).
Con injerto homólogo.
Excisión de hueso parcial de tibia (craterización, diafisectomía) (ej: osteomielitis).
Peroné.
Resección radical de tumor, tibia.
Peroné.
Astrágalo o calcáneo.
27648
Procedimiento de inyección para artrografía de tobillo.
27650
27652
27654
27656
27658
27659
27664
27665
27675
27676
27680
27681
Sutura primaria, abierta o percutánea por ruptura de tendón de Aquiles.
Con injerto (incluye al obtener el injerto).
Sutura secundaria, tendón de Aquiles roto, con o sin injerto.
Reparo defecto fascial en pierna.
Reparo o sutura de tendón flexor de la pierna primario, sin injerto, cada uno.
Secundario con o sin injerto; cada tendón.
Reparo o sutura de tendón extensor de la pierna; primario, sin injerto, cada uno.
Secundario con o sin injerto; cada tendón.
Reparo para luxación de tendón peroneal; sin osteotomía peroneal.
Con osteotomía del peroné
Tenolisis, tendones flexores o extensores, pierna y/o tobillo; único, cada tendón.
Múltiples tendones (a través de la misma incisión) cada uno.
Alargamiento o acortamiento de tendón; uno solo (procedimiento separado), pierna o tobillo.
INTRODUCCION O REMOCION
REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION
27685
27686
27687
27690
27691
27692
Múltiples tendones (a través de la misma incisión) cada uno.
Resección de gastronemios (procedimiento de Strayer).
Transferencia o transplante superficial de tendón único, con rotación o redirección del
músculo (ej: extensor tibial anterior hacia la mitad del pie).
Profundo (ej: del tibial anterior o tibial posterior a través del espacio interóseo).
Cada tendón adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento
primario).
59
27695
27696
27698
27700
27702
27703
27704
27705
27707
27709
27712
27715
27720
27722
27724
27725
27727
27730
27732
27734
27740
27742
27745
Sutura primaria de ligamento lesionado a nivel del tobillo; colateral.
Ambos ligamentos colaterales.
Sutura secundaria de ligamento lesionado a nivel de tobillo; colateral (ej. Procedimiento de
Watson Jones).
Artroplastia, tobillo.
Con implante ("Reemplazo total de tobillo").
Revisión secundaria total de tobillo.
Remoción de implante de tobillo.
Osteotomía; tibia.
Peroné
Tibia y peroné.
Múltiple, con realineamiento sobre la clavo intramedular (procedimiento tipo Sofield)
Osteoplastia, tibia y peroné, alargamiento o acortamiento.
Reparo de no unión o mala unión de tibia; sin injerto (ej. técnica de compresión)
Con injerto deslizante.
Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (incluye el obtener el injerto).
Por sinostosis, con peroné cualquier método.
Reparo de seudartrosis congénita de tibia.
Arresto epifisiario (epifisiodesis), cualquier método, tibia distal.
Peroné distal.
Tibia distal y peroné
Arresto epifisiario (epifisiodesis), cualquier método, combinada, extremos proximal y distal de
tibia y peroné.
Y fémur distal.
Tratamiento profiláctico de la tibia con clavos, tubos, placas o alambres, con o sin
methylmethacrylato.
10,0
14,0
3
3
15,5
20,0
31,0
29,5
13,2
12,5
7,0
15,0
3
3
7
7
3
4
4
4
18,2
24,5
18,0
19,5
21,0
28,0
22,0
11,5
6,2
13,6
4
4
3
3
3
3
3
3
3
3
18,5
22,5
3
4
15,2
3
5,6
7,0
3
3
8,5
3
12,7
3
12,7
2,7
3,5
4
3
3
9,4
2,0
3,0
3
3
3
8,3
3,0
4,0
3
3
3
9,0
3,0
5,0
3
3
3
12,5
3,0
6,5
3
3
3
14,5
15,6
3
3
3,9
7,8
3
3
11,7
18,7
3
3
FRACTURAS Y/O LUXACIONES
27750
27752
27756
27758
27759
27760
27762
27766
27780
27781
27784
27786
27788
27792
27808
27810
27814
27816
27818
27822
27823
27824
27825
27826
27827
Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis tibial, con o sin fractura de peroné; sin
manipulación.
Con manipulación, con o sin tracción esquelética.
Fijación esquelética percutánea de fractura diafisiaria de tibia (con o sin fractura de
peroné).(ej: clavijas o tornillos).
Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis tibial (con o sin fractura de peroné), con
tornillo/placa, con o sin cerclaje.
Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis tibial (con o sin fractura de peroné), con
implante intramedular, con o sin tornillos de seguridad y/o cerclaje.
Tratamiento cerrado de fractura de tibia distal (maleolo interno), sin manipulación.
Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea.
Tratamiento quirúrgico de fractura de maleolo interno, con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis tibial o peroné proximal, sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis o peroné proximal, con o sin fijación externa o
interna.
Tratamiento cerrado de fractura distal de peroné (maleolo externo), sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura de maleolo externo, con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura bimaleolar del tobillo (incluye Potts), sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura bimaleolar del tobillo, con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de fractura trimaleolar del tobillo; sin manipulación.
Con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura trimaleolar del tobillo, con o sin fijación externa o interna,
maleolos interno y/o externo; sin fijación de labio posterior.
Con fijación de labio posterior.
Tratamiento cerrado de fractura de la porción articular de la tibia distal que soporta peso, con
o sin anestesia; sin manipulación.
Con tracción esquelética y/o requiriendo manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura de la superficie/porción articular de la tibia distal que
soporta peso, con o sin fijación externa o interna; o peroné solamente.
De tibia solamente.
60
27828
27829
27830
27831
De tibia y peroné.
Tratamiento quirúrgico de disrupción de articulación tibioperonea distal (sindesmosis), con o
sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxación de la articulación tibioperoneal proximal, sin anestesia.
27846
27848
Requiriendo anestesia.
Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación tibioperoneal proximal con o sin fijación
externa o interna, o con excisión de peroné proximal.
Tratamiento cerrado de luxación de tobillo; sin anestesia.
Requiriendo anestesia, con o sin fijación esquelética percutánea.
Tratamiento quirúrgico de luxación de tobillo con o sin fijación esquelética percutánea; sin
reparo o fijación interna.
Con reparo o fijación interna o externa.
27860
Manipulación de articulación de tobillo bajo anestesia general (incluye aplicación de
tracciones o aparatos de fijación).
27870
27871
Artrodesis de tobillo; cualquier método.
Artrodesis articulación tibioperonea proximal o distal.
27880
Amputación de pierna a través de tibia y peroné.
Con técnica de adaptación inmediata de prótesis incluyendo aplicación de primer
yeso.
Abierta, circular, (guillotina).
Cierre secundario o revisión de cicatriz.
Reamputación.
Amputación de tobillo, a través de maleolos tibiales y peroneos
(procedimientos tipo Syme, Pirogoff), con sutura plástica y resección de nervios.
Desarticulación de tobillo.
27832
27840
27842
21,7
3
7,0
3
2,5
3,6
0
3
8,1
2,1
3,1
3
0
3
11,0
12,2
3
3
1,8
3
17,4
4,5
3
3
14,5
4
16,0
10,5
6,5
19,5
11,5
4
4
4
4
4
11,5
4
12,7
3
12,7
3
19,9
CM
3
3
1,3
3
2,3
2,5
3
3
5,8
3,5
1,2
1,8
3
3
3
3
6,8
4,4
3,3
12,0
3
3
3
3
MANIPULACION
ARTRODESIS
AMPUTACION
27881
27882
27884
27886
27888
27889
OTROS PROCEDIMIENTOS.
27892
27893
27894
27899
Fasciotomía descompresiva de pierna; compartimientos anterior y/o lateral solamente, con
debridamiento de músculo y/o nervio no viables.
Compartimiento(s) posterior(es) solamente, con debridamiento de músculo y/o nervio
no viables.
Compartimiento(s) anterior y/o lateral, y posterior, con debridamiento de músculo y/o
nervio no viables.
Procedimientos no listados de pierna o tobillo.
PIE y DEDOS
INCISION
28001
28002
28003
28005
28008
28010
28011
28020
28022
28024
28035
Incisión y drenaje, bursa de pie.
Incisión y drenaje bajo la fascia, con o sin compromiso de la vaina tendinosa, pie; un solo
espacio bursal.
Múltiples áreas.
Incisión de corteza ósea de pie (ej: para tratamiento de osteomielitis o abscesos óseos).
Fasciotomía, pie y/o dedo.
Tenotomía, percutánea de dedo de pie; tendón único.
Múltiples tendones.
Artrotomía, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo libre o extraño articulaciones
intertarsianas o tarso metatarsianas.
Articulación metatarsofalángica.
Articulación interfalángica.
Liberación del túnel tarsiano (descompresión del nervio tibial posterior)
61
EXCISION
28043
28045
28046
28050
28052
28054
28055
28060
28062
28070
28072
28080
28086
28088
28160
28171
28173
28175
Excisión de tumor del pie; subcutáneo.
Profundo, subfascial, intramuscular.
Resección radical de tumor (ej: neoplasia maligna) en tejidos blandos del pie.
Artrotomía con biopsia sinovial; articulaciones intertarsianas o tarsometatarsiana.
Articulación metatarsofalángica.
Articulación interfalangica.
Neurectomía musculatura intrínseca del pie
Fasciectomía, excisión de fascia plantar, parcial (procedimiento separado).
Radical (procedimiento separado).
Sinovectomía, articulaciones intertarsianas o tarsometarsiana; cada una.
Articulación metatarsofalángica; cada una.
Excisión de neuroma interdigital de Morton; uno solo, cada uno.
Sinovectomía, vaina tendinosa, flexores, del pie.
Extensores.
Excisión por lesión de tendón, de vaina tendinosa o cápsula, (incluyendo sinovectomía,
quiste o ganglión) pie.
Dedos de pie, cada uno.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno; astrágalo o calcáneo.
Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto).
Con injerto homólogo.
Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno, huesos del tarso o metatarso
excluyendo astrágalo o calcáneo.
Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (incluye la obtención del injerto).
Con injerto homólogo.
Excisión o curetaje de quiste o tumor benigno, falange del pie.
Ostectomía, excisión parcial de la cabeza del quinto metacarpiano (Bunionette)
procedimiento separado.
Ostectomía, excisión completa de la cabeza del primer metatarsiano.
Otras cabezas de metatarsianos (2do, 3er o 4to).
Cabeza del quinto metatarsiano.
Todas las cabezas metatarsianas con falangectomías proximales parciales, exluyendo
el primer metatarsiano ( procedimiento Tipo Clayton).
Ostectomía, excisión de la coalición tarsiana.
Ostectomía, calcáneo.
Para espolón calcáneo con o sin liberación de fascia plantar.
Excisión parcial de hueso (secuestrectomía, craterización o diafisectomía) de hueso (ej: para
osteomielitis), astrágalo o calcáneo.
Hueso del tarso o metatarso, excepto astrágalo o calcáneo.
Falange de dedo del pie.
Resección parcial o completa, de base de falange, cada dedo.
Astragalectomía (talectomía).
Metatarsectomía
Falangectomía de dedo, cada una.
Resección de cóndilo (s), extremo distal de falange, cada dedo.
Hemifalangectomía, o excisión de articulación interfalángica; extremo proximal de falange,
cada una.
Resección radical o tumor, tarso (excepto astrágalo o calcáneo).
Metartasiano
Falange de dedo.
28190
28192
28193
Extracción de cuerpo extraño subcutáneo del pie.
Profundo
Complicado.
28200
28202
Reparo o sutura de tendón del pie; flexor; uno solo, primario o secundario sin injerto libre,
cada tendón.
Secundario con injerto libre, cada tendón (se incluye obtener el injerto).
Reparo o sutura de tendón de pie; extensor, único, primario o secundario, cada tendón.
28090
28092
28100
28102
28103
28104
28106
28107
28108
28110
28111
28112
28113
28114
28116
28118
28119
28120
28122
28124
28126
28130
28140
28150
28153
3,7
6,2
12,0
6,8
4,4
3,3
8,0
6,1
11,5
6,2
4,0
5,4
11,0
7,2
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
4,6
3,0
6,8
7,0
6,0
3
3
3
3
3
5,4
6,0
5,0
4,4
3
3
3
3
3,3
5,4
4,4
6,0
3
3
3
3
13,2
7,7
7,7
5,5
3
3
3
3
6,6
5,3
4,0
3,9
10,0
6,6
4,2
4,8
3
3
3
3
3
3
3
3
4,8
10,0
10,0
6,5
3
4
4
4
1,7
3,6
5,4
3
3
3
6,0
8,0
3
3
3,0
4,4
5,5
6,6
3
3
3
3
INTRODUCCION Y/O REMOCION
REPARO, REVISION O RECONSTRUCCION
28208
28210
28220
28222
Secundario con injerto libre, cada tendón (se incluye obtener el injerto).
Tenolisis de un flexor del pie, un tendón.
Múltiples tendones.
62
28225
28226
28230
28232
28234
28238
28240
28250
28260
28261
28262
28264
28270
Tenolisis de un extensor del pie, un tendón.
Múltiples tendones.
Tenotomía, abierta, flexor, pie, uno solo o múltiple (procedimiento separado).
Un tendón de un solo dedo del pie. (procedimiento separado).
Tenotomía, abierta, extensor, pie o dedo, cada tendón.
Reconstrucción (avance) del tendón tibial posterior con excisión del escafoides
supernumerario (procedimiento tipo Kidner)
Tenotomía, alargamiento o liberación del músculo abductor Hallus.
División de fascia plantar y músculo (procedimiento separado).
Capsulotomía, medio pie, liberación media únicamente (procedimiento separado).
Con alargamiento tendinoso.
Extensa, incluyendo capsulotomía posterior tibioastragalina y alargamiento(s)
tendinosos, para deformidad del pie.
Capsulotomía, medio tarsiana (procedimiento tipo Heyman).
Capsulotomía; articulación metatarsofalángica, con o sin tenorrafia, única, cada articulación
(procedimiento separado).
Articulación interfalángica, una sola, cada articulación (procedimiento separado).
28272
3,1
4,0
3,6
1,7
1,2
3
3
3
3
3
7,6
4,0
6,6
10,3
11,8
3
3
3
3
3
20,0
12,1
3
3
2,6
3
1,9
3
3,9
5,3
3
3
5,3
3
5,3
3
5,5
3
6,5
7,6
8,5
9,5
12,5
9,5
7,0
12,5
3
3
3
3
3
3
3
3
9,6
9,0
8,1
10,0
3
3
3
3
7,2
8,2
5,6
7,7
3
3
3
3
3,1
3
2,0
3
4,2
4,0
8,0
4,9
10,0
12,0
6,0
8,0
15,6
3
3
3
3
3
3
3
3
3
Operación de Webbing (sindactilismo de los dedos de los pies) (procedimiento tipo Kelikian)
28280
28285
28286
28288
28289
28290
28292
28293
28294
28296
28297
28298
28299
28300
28302
28304
28305
28306
28307
28308
28309
28310
28312
28313
28315
28320
28322
28340
28341
28344
28345
28360
Operación para dedos en martillo, (ej: fusión interfalángica, falangectomía).
Operación para quinto dedo en gallo con cierre plástico en piel (procedimiento tipo RuizMora).
Ostectomía parcial, exostectomía, o condilectomía, una sola, cabeza metarsiana, cada
cabeza metatarsiana
Corrección de hallus rígidus con debridamiento y liberación capsular de la primera
articulación metatarsofalángica.
Corrección de Hallux valgus con o sin sesamoidectomía; exostectomía simple
(procedimiento tipo Silver).
Procedimiento tipo Keller, McBride or Mayo.
Resección de articulación con implante.
Con transplantes tendinosos (procedimiento tipo Joplin).
Con osteotomía metatarsiana (ej: procedimiento tipo Mitchell, Chevron)
Procedimiento tipo Lapidus.
Por osteotomía de falange.
Por otros métodos (por doble osteototomía).
Osteotomía de calcaneus (procedimiento tipo Dwyer o Chambers), con o sin fijación interna.
Astrágalo.
Osteotomía, huesos del tarso, diferentes o calcáneos o astrálgalo
Con injerto autólogo (incluye obtener el injerto, tipo Fowler).
Osteotomía, metatarso, única, con o sin alargamiento, acortamiento o corrección angular;
primer metatarso.
Primer metatarsiano, con autoinjerto, diferente al primer dedo.
Otros diferentes del primer metatarsiano, cada uno.
Múltiple (ej: para pie cavo procedimiento tipo Swanson).
Osteotomía para acortar o corregir deformidades angulares o rotacionales falange proximal
del dedo grueso (procedimiento separado).
Otras falanges cualquier dedo.
Reconstrucción, deformidad angular de dedo, procedimiento en tejidos blandos solamente.
Sesamoidectomía, del dedo grueso (procedimiento separado).
Reparo de no unión o mala unión de huesos tarsianos.
Metatarsiano, con o sin injerto óseo (incluye obtener el injerto).
Reconstrucción de macrodactilia, resección de tejidos blandos.
Con resección de hueso.
Reconstrucción de dedos por polidactalia.
Sindactilia, con o sin injertos de piel, cada membrana.
Reconstrucción de pie caído.
63
FRACTURA Y/O LUXACION
28400
28405
28406
28415
28420
28430
28435
28436
28445
28450
28455
28456
28465
28470
28475
Tratamiento cerrado de fractura del calcáneo; sin manipulación.
Con manipulación.
Fijación esquelética percutánea de fractura del calcáneo, con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura de calcáneo, con o sin fijación externa o interna.
Con injerto iliaco primario u otro injerto autólogo (incluye obtener el injerto).
Tratamiento cerrado de fractura del astrágalo; sin manipulación.
Con manipulación.
Fijación esquelética percutánea de fractura de astrágalo, con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de fractura de astrágalo con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento de fractura huesos tarsianos (a excepción de calcáneo y astrágalo), sin
manipulación, cada uno.
Con manipulación, cada una.
Fijación esquelética percutánea de fractura de hueso de tarso (excepto astrágalo y
calcáneo), con manipulación, cada una.
Tratamiento quirúrgico de fractura del hueso de tarso (excepto astrágalo y calcáneo), con o
sin fijación externa o interna, cada una.
Tratamiento cerrado de fractura del metatarso, sin manipulación, cada una.
Con manipulación, cada una.
Fijación esquelética percutánea de fractura de metatarso, con manipulación, cada una.
28476
2,6
4,0
5,5
10,2
14,0
2,7
3,7
4,4
10,2
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2,6
3,2
3
3
3,9
3
6,1
2,4
2,8
3
3
3
3,5
3
6,1
3
1,2
1,3
3
3
2,2
3
4,6
3
0,8
1,3
3
3
3,6
2,2
3,2
3
3
3
3,5
5,2
0
3
6,3
8,5
2,8
4,5
3
3
0
3
6,2
3
10,0
2,3
3,0
3
0
3
4,1
3
6,2
2,3
3,6
3
0
3
3,9
3
4,2
1,6
2,9
3
0
3
3,4
3
4,6
3
Tratamiento abierto de fractura metatarsiana con o sin fijación externa o interna, cada una.
28485
Tratamiento cerrado de fractura de la falange o falanges del dedo gordo, sin manipulación.
28490
28495
28496
28505
28510
28515
28525
28530
28531
28540
28545
28546
28555
28570
28575
28576
28585
28600
28605
28606
28615
28630
28635
28636
28645
28660
28665
Con manipulación.
Fijación esquelética percutánea de fractura de la falange o falanges del dedo gordo, con
manipulación.
Tratamiento abierto de fractura de la falange o falanges del dedo gordo con o sin fijación
interna o externa.
Tratamiento cerrado de fractura de la falange o falanges de otros dedos fuera del dedo
gordo, cada uno, sin manipulación.
Con manipulación, cada uno.
Tratamiento quirúrgico de fractura de falange o falanges diferentes del dedo gordo, con o sin
fijación esquelética interna o externa, cada una.
Tratamiento cerrado de fractura del sesamoide.
Tratamiento quirúrgico de fractura de sesamoide con o sin fijación interna.
Tratamiento cerrado de luxación de hueso tarsiano, diferente a la astrágalo-tarsiana; sin
anestesia.
Con anestesia.
Fijación esquelética percutánea de luxación de huesos del tarso, diferente a la astrágalo
tarsiana, con manipulación.
Tratamiento quirúrgico de luxación hueso tarso, con o sin fijación externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxación de articulación astrágalotarsiana; sin anestesia.
Con anestesia.
Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación astrágalotarsiana, con
manipulación.
Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación astráglaotarsiana, con o sin fijación externa
o interna.
Tratamiento cerrado de luxación de articulación tarsometatarsiana sin anestesia.
Con anestesia.
Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación tarsometatarsiana, con
manipulación.
Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación tarsometatarsiana, con o sin fijación
interna o externa.
Tratamiento cerrado de luxación de articulación metatarsofalángica, sin anestesia.
Con anestesia.
Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación metatarsofalángica, con
manipulación.
Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación metatarsofalángica, con o sin fijación
externa o interna.
Tratamiento cerrado de luxación de articulación interfalángica; sin anestesia.
Con anestesia.
Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación interfalángica con manipulación.
28666
28675
Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación interfalángica con o sin fijación externa o
interna.
64
ARTRODESIS
28705
28715
28725
28730
28735
28737
28740
28750
28755
28760
Artrodesis (pie y tobillo).
Triple.
Subastragalina.
Artrodesis de articulaciones mediotarsiana o tarsometatarsianas; múltipes o transversas.
Con osteotomía, como correción de pie plano.
Artrodesis, medio tarsiana escafoideo-cuneiforme con alargamiento de tendón y avance
(procedimiento tipo Miller).
Artrodesis, articulación mediotarsiana o tarso metatarsiano, una sola articulación.
Artrodesis de dedo grueso de articulación metatarsofalángica.
Articulación interfalángica.
Artrodesis de dedo grueso, articulación interfalángica con transferencia del extensor largo,
del Hallux al cuello del primer metatarsiano (Procedimiento tipo Jones).
18,0
15,0
12,0
3
3
3
11,0
14,0
3
3
12,0
9,0
7,1
4,8
3
3
3
3
6,2
3
10,5
10,5
5,8
3,6
2,8
3
3
3
3
3
3
AMPUTACION
28800
28805
28810
28820
28825
28890
28899
Amputación de pie mediotarsiano (procedimiento tipo Chopart).
Transmetatarsiana.
Amputación de metatarso, con dedo, uno solo .
Amputación de dedo, articulación metatarsofalángica.
Articulación interfalángica.
Onda de choque extracorporea de alta energia realizada por médico que requiera anestesia
que no sea local, incluye guía ultrasónica, involucra la fascia plantar
Otros procedimientos no listados de pie o dedos.
4,2
CM
3
5,0
3,2
3,9
3,2
3,9
1,8
2,8
2,2
2,4
1,3
2,0
1,3
0,8
0,6
0,6
0,8
3
3
3
3
3
3
3
3
3
4
4
4
3
3
3
3
0,6
0,5
1,3
0,5
1,3
3
3
3
3
3
0,4
0,5
0,6
0,3
0,3
3
3
4
3
3
APLICACION DE YESOS E INMOVILIZACIONES.
CUERPO Y EXTREMIDAD SUPERIOR.
29000
29010
29015
29020
29025
29035
29040
29044
29046
29049
29055
29058
29065
29075
29085
29086
Aplicación de yeso corporal tipo halo.(ver 20661-20663 para inserción).
Aplicación de corset tipo Risser; cuerpo únicamente.
Incluyendo cabeza.
Aplicación de corset con técnica de torniquete (Turnbuckle); únicamente.
Incluyendo cabeza.
Aplicación de corset de yeso de hombros a cadera.
Incluyendo cabeza, tipo Minerva.
Incluyendo un muslo.
Incluyendo ambos muslos.
Aplicación de yeso en figura ocho (8).
Espica de hombro.
Velpau de yeso.
Hombro a mano.
Codo a dedo.
Mano y parte inferior de antebrazo.
Dedo (ej: contractura).
29105
29125
29126
29130
29131
Aplicación de férula larga de brazo (hombro a mano).
Aplicación de férula corta del brazo (antebrazo a mano) estática.
Dinámica.
Aplicación de férula en dedo; estática.
Dinámica.
29200
29220
29240
29260
29280
Vendaje de tórax.
Cintura.
Hombro (ej. Velpau).
Codo o muñeca.
Mano o dedo.
FERULAS
VENDAJES, CUALQUIER EDAD
65
YESOS EXTREMIDADES INFERIORES
29305
29325
29345
29355
29358
29365
29405
29425
29435
29440
29445
Aplicación de espica de cadera; unilateral.
Espica de una y una y media piernas o ambas.
Aplicación de yeso largo de pierna (muslo a dedos).
Caminador o de tipo ambulatorio.
Aplicación de yeso reforzado largo de pierna.
Aplicación de yeso cilíndrico (muslo a tobillo).
Aplicación de yeso corto de pierna (debajo de rodilla a dedos).
Con tacón.
Aplicación de yeso de soporte para el tendón patelar.
Agregando taco de marcha a los yesos previamente enumerados.
Aplicación de yeso rígido con contacto total con la pierna.
Aplicación yeso no moldeado con moldeamiento o manipulación, largo o corto de la pierna.
29450
2,0
2,2
1,1
1,3
1,0
1,0
0,8
1,0
1,5
0,3
1,6
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
0,4
3
0,7
0,6
3
3
0,5
0,4
0,3
0,3
0,5
1,3
4
3
3
3
3
3
0,4
0,4
0,6
0,7
0,3
0,3
0,3
0,3
CM
3
3
3
3
3
3
3
3
3
8,5
14,3
5
5
6,5
18,1
17,6
13,2
14,3
17,6
16,5
17,1
11,0
7,7
4
5
5
5
5
5
5
5
5
5
15,4
21,8
6,5
11,0
13,2
17,6
11,0
11,6
5
5
3
4
4
4
4
4
9,4
3
FÉRULAS
29505
29515
Aplicación de férulas largas de pierna (Muslo a tobillo o dedo).
Aplicación de férula corta de pierna (Pantorrilla a dedos).
29520
29530
29540
29550
29580
29590
Vendaje; cadera.
Rodilla.
Tobillo.
Dedos.
Bota tipo Unna.
Vendaje férula tipo Denis - Browne.
29700
29705
29710
29715
29720
29730
29740
29750
29799
Remoción de yeso de cuerpo, bota o guante.
Todo brazo o toda pierna.
Espica de hombro o de cadera, Minerva o corset tipo Risser.
Corset o técnica de torniquete (Turnbuckle).
Reparo de espica de yeso corporal o corset.
Ventana de yeso.
Cuña de yeso (a excepción de yeso para pie equino)
Cuña de yeso para pie equino
Otros procedimientos no listados de yeso o férulas.
VENDAJES CUALQUIER EDAD
REMOCION O REPARO
ARTROSCOPIAS
29800
29804
29805
29806
28907
29819
29820
29821
29822
29823
29824
29825
29826
29827
29830
29834
29835
29836
29837
29838
29840
Artroscopia de la articulación temporo-mandibular para diagnóstico con o sin biopsia sinovial
(procedimiento separado).
Artroscopia quirúrgica de la articulación temporomandíbular.
Artroscopia diagnóstica del hombro con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
Artroscopia quirúrgica del hombro; capsulorrafía.
Reparación lesión tipo SLAP
Artroscopía quirúrgica del hombro, con remoción de cuerpo extraño o libre.
Sinovectomía parcial
Sinovectomía completa.
Debridamiento limitado.
Debridamiento extenso
Claviculectomía distal incluyendo superficie articular distal.
Con lisis y resección de adherencias, con o sin manipulación.
Descompresión de espacio subacromial con acromioplastia parcial, con o sin liberación
coraco acromial.
Artroscopia quirúrgica del hombro; con reparación del manguito rotador.
Artroscopía diagnóstica de codo con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
Artroscopía quirúrgica de codo con remoción de cuerpo extraño o libre.
Sinovectomía parcial
Sinovectomía completa
Debridamiento limitado.
Debridamiento extenso.
Artroscopia diagnóstica de muñeca, con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
66
29843
29844
29845
29846
29847
29848
29850
29851
29855
29856
29860
29861
29862
29863
29866
29867
29868
29870
29871
29873
29874
29875
29876
29877
29879
29880
29881
29882
29883
29884
29885
29886
Artroscopia quirúrgica de muñeca, por infección , lavado y drenaje.
Sinovectomía parcial
Sinovectomía completa.
Excisión y/o reparo de fibrocartílago triangular y/o debridamiento articular.
Fijación interna por fractura o inestabilidad.
Con liberación del ligamento tranverso del carpo..
Tratamiento de fractura de la tuberosidad y/o espina intercondilar de la rodilla ayudado con
artroscopia, con o sin manipulación, sin fijación interna o externa (incluye la artroscopia).
Con fijación interna o externa (incluye artroscopia).
Tratamiento con ayuda artroscópica de fractura proximal de tibia (meseta); unicondilar, con o
sin fijación externa o interna, (incluye artroscopia).
Bicondilar, con o sin fijación interna o externa (incluye artroscopia).
Artroscopía diagnóstica de la cadera, con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
Artroscopía quirúrgica de la cadera con remoción de cuerpo extraño.
Artroscopía quirúrgica de la cadera; con debridamiento/afeitado del cartílago articular,
artroplastia por abrasión y/o resección del labio.
Artrocopía quirúrgica de la cadera; con sinovectomía.
Artroscopía quirúrgica de la rodilla; autoinjerto (s) osteocondrales (ej: mosaicoplastia)
(incluye cosecha del autoinjerto).
Aloinjerto osteocondral.
Transplante de menisco (incluye artrotomía para inserción de menisco), medial o lateral.
Artroscopía diagnóstica de rodilla con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado).
Artroscopía quirúgica de rodilla, por infección, lavado o drenaje.
Artroscopía quirúrgica de rodilla; con liberación lateral.
Para remoción de cuerpo libre o cuerpo extraño (ej: fragmentación de osteocondritis
disecante, fragmentación condral).
Sinovectomía, limitada (ej: resección de plica) (procedimiento separado).
Sinovectomía, mayor, dos o más compartimientos (ej: medial o lateral).
Debridamiento/afeitado del cartílago articular (condroplastia).
Artroplastia por abrasión o múltiples perforaciones (incluye condroplastia cuando sea
requerido).
Con menisectomía (medial y lateral, incluyendo cualquier afeitada de menisco).
Con menisectomía (medial o lateral, incluyendo cualquier afeitada de menisco).
Con reparación de meñisco (medial o lateral).
Con reparación de meñisco (medial y lateral).
Con lisis de adherencias, con o sin manipulación,(procedimiento separado).
Perforaciones para osteocondritis disecante con injerto óseo, con o sin fijación interna
(incluye debridamiento de la base de la lesión).
Perforaciones para lesión de osteocondritis disecante intacta.
Perforaciones para lesión de osteocondritis disecante intacta, con fijación interna.
29887
29888
29889
29891
29892
29893
29894
29895
29897
29898
29899
29900
29901
29902
29999
Reparación/aumento o reconstrucción del ligamento cruzado anterior con ayuda
artroscópica,
Reparación/aumento o reconstrucción del ligamento cruzado posterior con ayuda
artroscópica.
Artroscopía quirúrgica de tobillo con excisión de defecto osteocondral de astrágalo y/o tibia
incluyendo perforación del defecto.
Reparación con ayuda artroscópica de lesión grande de osteocondritis disecante, fractura
del domo astragalino o fractura efífisis tibial con o sin fijación interna, incluye artroscopía.
Fasciotomía plantar endoscópica.
Artroscopia quirúrgica de tobillo, articulaciones tibioastragalina y tibioperonea, con remoción
de cuerpo libre o extraño.
Sinovectomía parcial.
Debridamiento limitado.
Debridamiento extenso.
Con artrodesis de tobillo
Artroscopia de articulación metacarpofalángica, diagnóstica, incluye biopsia sinovial.
Artroscopia de articulación metacarpofalángica, quirúrgica, con debridación.
Con reducción de ligamento colateral cubital desplazado.
Procedimientos no listados artroscopia.
Disectomía artroscópica, abordaje transpedicular, remoción de disco intervertebral herniado;
lumbar.
Disectomía artroscópica, abordaje transpedicular, remoción de disco intervertebral herniado;
cada segmento adicional lumbar
8,3
8,4
9,9
10,8
10,8
8,5
3
3
3
3
3
3
11,5
17,9
4
4
12,7
13,7
4
4
13,5
13,6
4
4
17,6
17,6
4
4
16,6
19,8
4
4
26,8
8,8
8,3
12,6
4
3
4
4
11,0
15,4
17,6
15,4
4
4
4
4
15,4
19,9
15,4
19,3
23,1
17,6
4
4
4
4
4
4
17,6
17,6
4
4
19,3
4
34,1
4
34,1
4
11,5
3
11,0
6,0
3
3
9,9
9,9
9,9
11,0
10,7
7,8
8,6
9,2
CM
3
3
3
3
3
3
3
3
4
40,0
0
8,0
0
67
SISTEMA RESPIRATORIO
NARIZ
INCISION
30000
30020
Drenaje abscesos o hematomas, nasal, acceso interno.
Drenaje hematoma o absceso del septum.
30100
30110
30115
Biopsia, intranasal.
Resección, pólipo (s) nasal (es), simple.
Resección polipos nasales abundantes.
Resección o destrucción por cualquier método (inluído láser) de lesión intranasal, vía interna.
1,7
1,8
5
5
0,7
2,4
6,6
4
5
5
2,6
9,0
9,9
2,0
10,2
2,4
5,7
6,2
13,9
5
5
5
5
5
5
5
7
7
0,6
1,4
0,7
5
5
5
1,3
2,6
7,4
5
5
5
15,7
5
21,6
26,2
7,5
14,4
18,4
5
5
5
5
5
15,8
28,8
18,5
11,0
15,1
19,1
1,2
10,0
10,0
10,0
11,0
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
EXCISION.
30117
30118
30120
30124
30125
30130
30140
30150
30160
Vía externa (rinotomía lateral).
Resección piel para tratar rinofima.
Resección de quiste dermoide nasal, simple, piel y subcutáneo.
Complejo, bajo el hueso o el cartílago.
Resección de cornete, parcial o completa, cualquier método.
Resección submucosa del cornete, parcial o completa, cualquier método.
Rinectomía parcial.
Total.
30200
30210
30220
Inyección terapéutica de drogas intraturbinal
Terapia de desplazamiento (tipo Proetz).
Colocación de prótesis en tabique nasal (botón).
INTRODUCCION
ENDOSCOPIA
RETIRO DE CUERPOS EXTRAÑOS
30300
30310
30320
Retiro de cuerpo extraño intranasal procedimiento de consultorio.
Requiriendo anestesia general.
Por rinotomía lateral.
30400
Rinoplastia, primaria con cartílagos alares y laterales y/o elevación de la punta nasal.
Completa, con partes externas que incluyen pirámide ósea, cartílagos laterales y alares
y/o elevación de la punta.
Incluyendo reparo de septum mayor.
Rinoplastia, secundaria, revisión menor (pequeña cantidad de trabajo en la punta).
Revisión intermedia (trabajo en hueso con osteotomías).
Revisión mayor (trabajo de punta y osteotomías).
Rinoplastia para deformidad nasal secundaria a defecto congénito, incluyendo alargamiento
de la columnella, punta solamente.
Punta, septum, osteotomías.
Reparación de estenosis vestibular nasal (ej: reconstrucción de la pared nasal lateral).
Septoplastia o resección submucosa, con o sin implante de cartílago.
Reparación de atresia coanal (intranasal).
Transpalatina.
Lisis de sinequia intranasal.
Reparación de fístula oroantral (en combinación con 31030 si se incluye antrostomía).
Oronasal.
Dermatoplastia septal u otra intranasal(no incluye la obtención del injerto).
Reparación de perforaciones del septum.
RECONSTRUCCION
30410
30420
30430
30435
30450
30460
30462
30465
30520
30540
30545
30560
30580
30600
30620
30630
68
DESTRUCCION
30801
30802
Cauterización y/o ablasión superficial por cualquier método de la mucosa de los cornetes, uni
o bilateral, cualquier método, (procedimiento separado), superficial.
Intramural.
1,0
1,6
5
5
OTROS PROCEDIMIENTOS
30901
30903
30905
30906
30915
30920
30930
30999
Control de la hemorragia nasal; anterior, simple, cualquier método (cauterización y/o
taponamiento).
Control de hemorragia nasal, anterior compleja (cauterización extensa, y/o taponamiento),
cualquier método.
Control hemorragia nasal posterior, con taponamiento posterior y/o cauterización, cualquier
método, inicial.
Subsecuente.
Ligadura de la arterias, etmoidal.
Por vía transantral de la arteria maxilar interna.
Fractura terapéutica de los cornetes.
Otros procedimientos no listados de nariz.
5
1,0
5
1,5
5
2,9
2,3
15,0
18,0
0,7
CM
5
5
5
5
5
1,3
1,3
5,5
13,5
14,0
20,0
8,5
10,0
10,5
16,0
16,5
16,5
24,0
24,0
18,0
18,0
25,0
5
5
5
5
5
7
5
5
5
5
7
7
7
7
7
7
5
7,0
11,5
14,5
22,5
28,0
5
5
5
7
7
1,2
5
2,6
5
4,5
5
3,2
5,4
12,0
4,3
6,8
10,5
5,0
9,0
5
5
5
5
5
5
5
5
SENOS PARANASALES
INCISION
31000
31002
31020
31030
31032
31040
31050
31051
31070
31075
31080
31081
31084
31085
31086
31087
31090
Lavado por canulación del seno maxilar unilateral (Por punción del antro o por el ostium
natural).
Seno esfenoidal.
Sinusotomía (antrostomía) maxilar intranasal.
Radical (Caldwell-Luc) sin remoción de pólipos antrocoanales.
Radical (Caldwell-Luc) removiendo pólipos antrocoanales.
Cirugía de la fosa pterigomaxilar, cualquier acceso.
Sinusotomía esfenoidal, con o sin biopsia.
Con retiro de porción de mucosa o pólipos
Sinusotomía frontal externa simple.
Transorbital unilateral (para mucocele u osteoma, tipo Lynch).
Obliterativa sin colgajo osteoplástico, incisión por ceja.(incluye ablasión)
Obliterativa, sin colgajo, incisión coronal.
Obliterativa, con colgajo osteoplástico, incisión por ceja.
Obliterativa, con colgajo osteoplástico, incisión coronal.
No obliterativa, con colgajo osteoplástico, incisión por ceja.
No obliterativa, con colgajo osteoplástico, incisión coronal.
Sinusotomía, unilateral, tres o más senos (frontal, maxilar, etmoidal, esfenoidal).
31200
31201
31205
31225
31230
Etmoidectomía intranasal anterior.
Intranasal, total.
Extranasal, total.
Maxilectomía, sin excenteración de órbita.
Con excenteración de órbita en bloque.
31231
Endoscopía nasal diagnóstica, uni o bilateral (procedimiento separado).
Endocopía nasal/sinusal, diagnóstica con sinuscopía maxilar (vía meato inferior o punción en
fosa canina).
Endoscopía nasal/sinusal, diagnóstica con sinuscopía esfenoidal (vía punción de cara
esfenoidal o canulación del osteum).
Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con biopsia, polipectomía o debridamiento
(procedimiento separado).
Con control de epistaxis.
Con dacriocistorinostomía.
Con resección de concha bullosa.
Endoscopía quirúrgica nasal/sinusal, con etmoidectomía; parcial (anterior).
Con etmoidectomía anterior y posterior (total)
Endoscopía nasal/sinusal quirúrgica con antrostomía maxilar.
Con remoción de tejido del seno maxilar.
EXCISION.
ENDOSCOPIA
31233
31235
31237
31238
31239
31240
31254
31255
31256
31267
69
31276
31287
31288
31290
31291
31292
31293
31294
31299
Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica con exploración de seno frontal, con o sin remoción de
tejido del seno frontal.
Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica, con esfenoidotomía.
Con remoción de tejido del seno esfenoidal.
Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica, con reparo de fístula de líquido cefaloraquídeo; región
etmoidal.
Región esfenoidal.
Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con descompresión medial o inferior de pared orbital.
Con descompresión de la pared orbital media e inferior.
Con descompresión de nervio óptico.
Otros procedimientos no listados, senos accesorios.
13,0
7,6
9,0
5
5
5
19,0
20,0
5
5
15,0
17,0
19,0
CM
5
5
5
5
14,5
8,8
25,0
36,0
25,0
36,0
29,0
23,0
23,0
23,0
31,0
38,5
20,0
16,0
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
1,5
1,0
6
1,0
1,1
1,1
1,1
0,7
0,5
2,4
3,4
4,4
5,3
3,2
1,8
4,2
5,3
4,2
5,3
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
4,3
5,4
6
6
6,1
9,3
6
6
LARINGE
EXCISION.
Laringotomía (tirotomía, laringofisura) con resección de tumor, o laringocele, cordectomía.
31300
31320
31360
31365
31367
31368
31370
31375
31380
31382
31390
31395
31400
31420
Diagnóstica.
Laringectomía; total, sin disección radical del cuello.
Total, con disección radical de cuello.
Supraglótica subtotal sin disección radical del cuello.
Supraglótica subtotal con disección radical del cuello.
Laringectomía parcial (hemilaringectomía) horizontal.
Laterovertical.
Anterovertical.
Antero-latero-vertical.
Faringolaringectomía, con disección radical del cuello sin reconstrucción.
Con reconstrucción.
Aritenoidectomía o aritenoideopexia por vía externa.
Epiglotidectomía.
31500
31502
Intubación endotraqueal procedimiento de emergencia.
Cambio de tubo de traqueotomía antes del establecimiento de tracto fistuloso.
31505
31510
31511
31512
31513
31515
31520
31525
31526
31527
31528
31529
31530
31531
31535
31536
Laringoscopía indirecta diagnóstica (procedimiento aparte).
Con biopsia.
Con remoción de cuerpo extraño.
Con resección de lesión.
Con inyección intracordal.
Laringoscopía directa, con o sin traqueostomía para aspiración.
Diagnóstica en niños recién nacidos.
Diagnóstica, excepto recién nacidos.
Diagnóstica con microscopio operatorio.
Con inserción de obturador.
Con dilatación, inicial.
Con dilatación, subsecuente.
Laringoscopía directa operatoria, con extracción de cuerpo extraño
Con microscopio operatorio.
Laringoscopía directa operativa con toma de biopsia.
Con microscopio operatorio.
Laringoscopía directa operativa con resección de tumor o decorticación de cuerda vocal o
epiglotis.
Con microscopio operatorio.
Lariscopía directa operatoria, con microscopio operatorio o telescopio, con remoción
submucosa de lesion (es) no neoplásicas, de cuerda vocal; reconstrucción con flan (s) de
tejido local.
Reconstrucción con injerto (s) (incluye la obtención del injerto).
INTRODUCCION
ENDOSCOPIA
31540
31541
31545
31546
70
31560
31561
31570
31571
31575
31576
31577
31578
31579
Laringoscopía directa operatoria con aritenoidectomía.
Con microscopio operatorio.
Laringoscopía directa con inyección intracordal (terapéutica).
Con microscopio operatorio.
Laringoscopía diagnóstica con fibroscopio flexible.
Con biopsia.
Con extracción de cuerpo extraño
Con resección de la lesión.
Laringoscopía flexible o rígida con estroboscopio.
10,9
13,3
5,6
7,0
1,8
2,0
4,9
5,5
2,1
6
6
6
6
6
6
6
6
6
25,0
24,5
24,5
29,0
6
6
6
6
16,7
20,0
6
6
16,0
6
CM
6
3,8
4,6
4,6
4,6
9,1
6
6
6
6
6
3,9
0,3
5,3
11,9
6
6
6
6
2,5
6
1,2
0
4,7
4,7
4,7
4,1
4,2
4,1
4,6
3,9
6
6
6
6
6
6
6
6
0,5
0
0,7
4,6
0
6
3,8
6
1,4
0
REPARACION
31580
31582
31584
31587
31588
31590
Laringoplastia para membrana intercordal dos etapas, con colocación de separador y
posteriormente su retiro.
Para estenosis laríngea, con injerto o molde cordal, incluyendo traqueotomía.
Con reducción abierta de fractura.
Laringoplastia, cartílago cricoideo.
Laringoplastia, por otras causas no especificadas (ej: quemaduras, reconstrucción luego de
laringectomía parcial).
Reinervación de laringe con pedículo neuromuscular.
DESTRUCCION
Sección del nervio laríngeo recurrente, terapéutico (procedimiento separado), unilateral.
31595
OTROS PROCEDIMIENTOS
31599
Procedimientos no listados, laringe.
TRAQUEA Y BRONQUIOS
INCISION
31600
31601
31603
31605
31610
31611
31612
31613
31614
Traqueostomía planeada (procedimiento separado)..
Menor de dos años de edad
Traqueostomía, procedimiento de emergencia; transtraqueal
Membrana cricotiroidea
Traqueostomía procedimiento de fenestración con colgajo de piel.
Construcción de un fístula traqueoesofágica y su subsecuente incersión de prótesis para el
lenguaje laringeo.
Punción percutánea traqueal para aspiración con aspiración o inyección.
Revisión de traqueostomo, simple sin rotación del colgajo.
Compleja, con rotación del colgajo
ENDOSCOPIA
31615
31620
31622
31623
31624
31625
31628
31629
31630
31631
31632
31633
31635
31636
31637
Traqueobroncoscopía a través de traqueostomía establecida
Ultrasonido endobronquial durante broncoscopía diagnóstica o terapéutica (lístelo
separadamente en adición al código de procedimiento primario).
Broncoscopía diagnóstica (flexible o rígida) con o sin guía fluoroscópica, con o sin lavado
celular. (procedimiento separado).
Con cepillado o cepillos protegidos.
Con lavado bronquialveolar.
Con biopsia
Con biopsia pulmonar transbronquial, con o sin guía fluoroscópica.
Con biopsia transbronquial pro aguja.
Con dilatación traqueal o bronquial o reducción cerrada de fractura
Con dilatación bronquial/traqueal y colocación de stent traqueal.
Con biopsia (s) transbronquiales de pulmón, cada lóbulo adicional. (lístelo
separadamente en adición al código del procedimiento primario).
Con biopsia (s) por aspiración con aguja transbronquial, cada lóbulo. (lístelo
separadamente en adición al código del procedimiento primario).
Con remoción de cuerpo extraño
Con colocación de stent (s) bronquiales, bronquio principal. (incluye dilatación
bronquial/traqueal).
Cada bronquio adicional principal colocado stent (listelo separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
71
31638
31640
31641
31643
31645
31646
31656
Con revisión del stent bronquial o traqueal insertado en la sesión previa (incluye
dilatación bronquial/traqueal).
Con excisión de tumor
Broncoscopía con destrucción de tumor o relajación de estenosis por cualquier método que
no sea incisión (Ej.Laser).
Con colocación de catéter(es) para aplicación intracavitaria de radioelemento.
Con aspiración terapéutica del árbol traqueo bronqueal, inicial (ej. Drenaje de
absceso de pulmón).
Con aspiración terapéutica del árbol traqueobronquial subsecuente.
Con inyeccion de material de contraste para broncografiá segmentaría. (Solo
fibroscopio)
4,2
4,8
6
6
7,0
5,0
6
6
5,5
4,7
6
6
4,4
6
0,9
1,2
0,3
3,5
6
6
6
6
4,1
6
23,0
25,0
25,0
25,0
25,0
25,0
25,0
28,0
25,0
32,0
24,0
28,6
3,9
6,4
3,9
CM
6
6
18
18
18
18
18
18
6
17
6
17
6
6
6
17
2,0
4
2,5
2,2
3,7
4
6
6
2,5
9,0
10,0
9,0
14,0
6
6
6
12
12
16,0
15,0
16,0
16,0
16,0
12
12
12
12
12
INTRODUCCION
31715
31717
31720
31725
31730
Inyección transtraqueal para broncografía.
Cateterización con biopsia bronquial por cepillado.
Aspiración por cateter (procedimiento separado) nasotraqueal.
Traqueo bronqueal con fibroscopia, a lado de la cama
Introducción transtraqueal (percutánea) de dilatador de aguja de alambre, stent o tubo
interno para oxigenoterapia
31750
31755
31760
31766
31770
31775
31780
31781
31785
31786
31800
31805
31820
31825
31830
31899
Traqueoplastia, cervical
Fistulización traqueofaringea, cada estadio.
Intratoráxica.
Reconstrucción de la carina
Broncoplastía, reparación por injerto
Excisión de estenosis y anastomosis
Excisión de estenosis y anastomosis traqueal, cervical.
Cervico toráxica
Excisión de tumor o carcinoma traqueal, cervical
Toráxico.
Sutura de herida o injuria traqueal, cervical.
Intratoráxica
Cierre quirúrgico de traqueostomía o fístula, sin reparación plástica
Con reparación plástica.
Revisión de la cicatriz de traqueostomía
Procedimientos no listados de traquea y bronquios
REPARACION
PULMONES Y PLEURA
INCISION
32000
32002
32005
32019
32020
32035
32036
32095
32100
32110
32120
32124
32140
32141
Toracentesis, punción de cavidad pleural para aspiración, inicial o subsecuente.
Toracocentesis con inserción de tubo, con o sin sello de agua. (Ej.: para neumotórax)
(procedimiento separado).
Pleurodesis química (Ej.: para neumotórax recurrente o persistente).
Inserción de cateter pleural tunelizado con manguito.
Toracostomía por tubo con o sin trampa de agua. (Ej. Para abceso hemotórax, empiema)
(Procedimiento separado)
Toracostomía: con resección de costilla por empiema.
Con flap abierto para drenaje de empiema.
Toracotomía limitada, para biopsia de pulmón o pleura.
Toracotomía mayor: con exploración y biopsia.
Toracotomía mayor; con control de hemorragia traumática y/o con reparación de
laceración pulmonar.
Toracotomía por complicaciones post operatorias.
Toracotomía con pneumolisis intrapleural abierta.
Toracotomía con excisión de quistes con o sin procedimiento pleural
Con excisión o plicación de Bula, con o sin otro procedimiento pleural.
72
32150
32151
32160
32200
32201
32215
32220
32225
Toracotomía con retiro de cuerpo extraño intrapleural o depósitos de fibrina.
Toracotomía con retiro de cuerpo extraño intrapulmonar.
Toracotomía con masaje cardiáco.
Neumonostomía con drenaje abierto de absceso o quiste.
Neumonostomía con drenaje percutáneo de absceso o quiste.
Escarificación pleural por neumotórax a repetición.
Decorticación pulmonar (procedimiento separado); total
Parcial.
32310
32320
32400
32402
32405
32420
32440
Pleurectomía parietal.(procedimiento separado)
Decorticación y pleurectomía parietal.
Biopsia pleural; aguja percutánea
Biopsia pleural; abierta
Biopsia de pulmón o mediastino - aguja percutánea
Pneumonocentesis; punción de pulmón para aspiración.
Pneumonectomía total.
Con resección de un segmento de traquea seguido de anastomosis broncotraqueal
14,0
14,0
15,0
14,0
3,5
14,0
20,0
14,0
12
12
15
12
12
12
15
15
27,0
24,0
1,2
13,0
3,5
1,5
27,0
15
15
4
12
4
4
12
34,0
30,0
18
12
25,0
26,5
28,0
12
12
12
29,0
18
33,5
12
29,0
19,0
12
12
7,0
0
35,8
40,9
20,0
12
12
12
7,0
5,3
9,1
10,1
6,2
9,6
17,4
23,9
30,7
13,3
20,0
20,8
18,6
22,5
21,6
8
8
8
15
8
12
15
15
15
12
12
12
12
12
15
19,5
15
EXCISION
32442
32445
32480
32482
32484
32486
32488
32491
32500
32501
Pneumonectomía extrapleural
Remoción de pulmón,otros aparte de neumonectomía total. Lobectomía . Un solo lóbulo.
Bilobectomía (dos lóbulos)
Segmentectomía (Un solo segmento)
Con resección circunferencial de un segmento de bronquio, seguido por
anastomosis bronquio bronquial
De todo el pulmón restante, luego de la remoción previa de una porción de pulmón
(Neumonectomía de complemento)
Excisión y plicación de pulmones enfisematosos (buloso o no bulosos), para
reducción de volumen pulmonar, abordaje transtoráxico, con o sin cualquier procedimiento
pleura.
Resección en cuña de pulmón; sencilla o múltiple.
Resección y reparación de una porción de bronquio (Broncoplastia), cuando se la realiza al
momento de la lobectomía o segmentectomía, (Anote separadamente en adición del código
del procedimiento primario).
Resección de tumor pulmonar apical (ej. Tumor de Pancoast) incluye resección de pared
toráxica, resección costal, disección neurovascular; sin reconstrucción de pared torácica
32503
32504
32540
Con reconstrucción de pared toráxica
Enucleación extrapleural de empiema. (Empiemectomía)
32601
32602
32603
32604
32605
32606
32650
32651
32652
32653
32654
32655
32656
32657
32658
Toracoscopía, diagnóstica (procedimiento separado); pulmones y espacio pleural, sin
biopsia.
Pulmones y espacio pleural, con biopsia
Saco pericárdico, sin biopsia.
Saco pericárdico, con biopsia
Mediastino, sin biopsia
Mediastino, con biopsia.
Toracoscopía, quirúrgica; con pleurodesis, cualquier método
Con decorticación pulmonar parcial
Con decorticación pulmonar total, incluyendo neumonolisis intrapleural.
Con extracción de cuerpo extraño intrapleural o depósito de fibrina
Con control de hemorragia traumática
Con extracción-plicación de bula, incluyendo cualquier procedimiento pleural
Con pleurectomía parietal
Con resección en cuña de pulmón, simple o múltiple
Con extracción de coágulo o cuerpo extraño del pericardio
ENDOSCOPIA
32659
Con creación de ventana pericárdica o resección parcial de pericardio para drenaje
73
32660
32661
32662
32663
32664
32665
Con pericardiectomía total
Con excisión de quiste, masa o tumor pericárdico
Con excisión de quiste, masa o tumor mediastínico
Con lobectomía, total o segmentaria
Con simpatectomía torácica
Con esofagomiotomía (tipo Heller)
29,0
20,8
21,1
34,1
23,8
25,4
15
15
12
12
12
12
14,4
22,0
12
12
39,0
33,0
17
10
17,0
50,0
56,0
60,0
65,0
7
20
20
20
20
42,0
46,0
0
0
14,0
14,0
20,0
14,0
1,2
5,0
6
10
10
12
6
6
5,8
CM
144,0
6
12
15
2,2
2,2
3,9
16,0
17,0
20,0
29,0
19,0
15
15
15
6
7
15
20
15
REPARACION
32800
32810
32815
32820
Corrección de hernia pulmonar a través de pared toráxica.
Cierre de pared toráxica, después de drenaje abierto con flap, de empiema (procedimiento
de Clagette).
Cierre abierto de fístula bronquial mayor.
Reconstrucción mayor de pared toráxica (post traumática).
TRANSPLANTE DE PULMON
32850
32851
32852
32853
32854
32855
32856
Neumonectomía del donante (incluyendo preservación en frío) del donante cadavérico.
Transplante de pulmón, simple; sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar
Transplante de pulmón, doble (secuencial o en bloque) sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar
Preparación estándar del pulmón del donante cadavérico previo al transplante, incluyendo la
disección del injerto de los tejidos blandos circundantes para preparar le lecho venoso atrial
pulmonar, arteria pulmonar, y bronquio; unilateral.
Bilateral
TERAPIA DE COLAPSO QUIRURGICO; TORACOPLASTIA
32900
32905
32906
32940
32960
32997
32998
32999
Resección de costillas; extrapleural todas las etapas.
Toracoplastia, extrapleural o tipo Schede.
Toracoplastia con cierre de fístula broncopleural.
Neumonolisis, extraperiosteal, incluyendo procedimientos de empacado y llenado.
Neumotórax terapéutico, inyección intrapleural de aire.
Lavado pulmonar total (unilateral).
Terapia de ablación percutánea con radiofrecuencia para erradicación o reducción de uno o
más tumores pulmonares incluyendo pleura o pared pulmonar si están involucradas por la
extensión tumoral; unilateral
Para procedimientos no listados de pulmones y pleura.
Transplante pulmonar, doble (bilateral secuancial o en bloque); con bronquiplastia.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
CORAZON Y PERICARDIO
PERICARDIO
33010
33011
33015
33020
33025
33030
33031
33050
Pericardiocentesis. (inicial)
Subsecuente.
Tubo de pericardiostomía.
Pericardiotomía para remover coágulos o cuerpos extraños (procedimiento primario).
Ventana pericárdica o resección parcial para drenaje
Pericardiectomía, subtotal o completa , sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar.
Resección de quiste o tumor pericárdico.
33120
33130
Resección de tumor intracardíaco con by-pass cardiopulmonar.
Resección de tumor cardíaco externo.
50,0
30,0
20
15
33140
Revascularización transmiocárdica con láser, por toracotomía (procedimiento separado).
Realizado al mismo tiempo de otros procedimientos cardíacos abiertos (lístelo
separadamente en adición al código del procedimiento primario).
24,0
15
12,0
0
TUMORES CARDIACOS
33141
74
MARCAPASOS O DESFIBRILADOR
33202
33203
Insercción de electrodo epicardico; incisión abierta (toracotomía, esternotomía)
Por vía endoscópica (toracoscopía, pericardioscopía)
16,0
16,5
15
15
33206
33207
33208
Inserción o reemplazo de marcapasos permanente, con electrodos transvenosos; atrial.
Ventrícular.
Atrial y ventricular
Inserción o reemplazo de electrodo temporal transvenoso, unicameral, o catéter de
marcapaso (procedimiento separado)
10,5
12,5
13,0
4
4
4
3,9
4
Inserción o reemplazo de electrodos doble cámara temporales (procedimiento separado
Inserción o reemplazo del generador, cámara única, atrial o ventricular
Dos cámaras
Actualización de marcapaso implantado, conversión de cámara única a dos cámaras (incluye
extracción del generador anterior, prueba del lead existente, inserción del nuevo lead,
inserción del nuevo generador).
Reposicionamiento de marcapaso transvenosso implantado previamente o
cardiovertor/desfibrilador (aurícula o ventrículo derechos) electrodo.
Insercción reemplazo o reposición de un electrodo permanente transvenoso; cámara única,
atrial o ventricular.
Doble cámara
Reparo de un electrodo transvenoso único para un marcapaso permanente, cámara única, o
cardiovertor desfibrilador cámara única
Reparo de dos electrodos transvenosos para un marcapaso permanente, cámara dual, o
cardiovertor desfibrilador cámara dual
Revisión o recolocación de un bolsillo de piel para marcapaso
4,2
11,7
13,7
4
4
4
16,9
4
3,7
4
11,1
12,4
4
4
9,1
4
11,7
10,4
4
3
Revisión o recolocación de un bolsillo de piel para cardiovertor-desfibrilador implantable
Inserción de electrodo estimulador, sistema venoso cardíaco, para estimulación ventricular
izquierdo, con adaptación al marcapaso colocado anteriormente o generador de
cardiovertor/desfibrilador (incluyendo la revisión del bolsillo, remoción, inserción y/o
reemplazo del generador).
Inserción de electrodo estimulador, sistema venoso cardíaco, para estimulación ventricular
izquierdo, al mismo tiempo de la inserción del cardiovertor/desfibrilador (incluyendo la
actualización del sistema de doble cámara) (lístelo separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
14,3
3
7,0
4
6,4
0
6,7
4,2
4
4
19,9
22,1
4
4
20,5
22,0
24,0
15,6
11,1
42,5
31,2
15
15
12
7
7
15
7
27,0
7
25,0
32,0
15
20
28,0
20
34,0
40,0
28,5
20
20
20
28,0
20
33210
33211
33212
33213
33214
33215
33216
33217
33218
33220
33222
33223
33224
33225
33226
33233
33234
33235
33236
33237
33238
33240
33241
33243
33244
33249
33250
33251
33254
33255
33256
33261
33265
Reposicionamiento del electrodo previamente implantado en el sistema venoso cardíaco
(ventrículo izquierdo) (incluyendo remoción, inserción y/o reemplazo del generador).
Remoción del generador de marcapaso permanente
Remoción de electrodos de marcapaso transvenoso; sistema de un solo lead, atrial o
ventricular.
Sistema de leads dobles.
Remoción de marcapaso epicárdico permanente y electrodos por toracotomía; sistema de
lead único, atrial o ventricular
Sistemas de leads dobles
Remoción de electrodos transvenosos permanentes por toracotomía
Inserción o reemplazo del generador de cardiovertor-desfibrilador implantable
Remoción solo del generador de pulso del cardiovertor-desfibrilador implantable
Remoción del generador y/o leads del cardiovertor-desfibrilador, por toracotomía.
Por otro procedimento diferente a toracotomía
Inserción o reeplazo de leads para cardiovertor-desfibrilador de cámara simple o doble e
inserción de generador de pulso
Ablación operativa de un foco arritmogénico supraventrícular o de alguna vía accesoria (ej.:
Wolff-Parkinson-White, reentrada A-V) sin by-pass cardiopulmonar
Con by-pass cardiopulmonar.
Ablación operativa y reconstrucción atrial, limitada (ej: procedimiento de maze modificado)
Ablación tisular operativa y reconstrucción del atrio extensa (procedimiento de maze) sin
bypass cardiopulmonar
Con by-pass cardiopulmonar.
Ablación operativa de un foco arritmogénico ventricular con bypass cardiopulmonar
Endoscopía quirúrgica; ablación operativa y reconstrucción atrial, limitada (ej: procedimiento
de maze modificado)
75
33266
33282
33284
Ablación tisular operativa y reconstrucción del atrio extensa (procedimiento de
maze) sin bypass cardiopulmonar
Implantación de grabadora de eventos cardíacos activado por el paciente
Remoción de una grabadora de eventos cardíacos actvado por el paciente.
33300
33305
33310
33315
33320
33321
33322
33330
33332
33335
Reparo de herida cardíaca sin by-pass cardiopulmonar.
Reparo de herida cardíaca con by-pass cardiopulmonar.
Cardiotomía exploratoria (incluye remoción de cuerpo extraño) sin by-pass
Con by-pass cardiopulmonar.
Sutura y reparo de la aorta y grandes vasos sin shunt o by- pass.
Con shunt by-pass
Con by-pass cardiopulmonar
Inserción de un injerto, aorta o grandes vasos; sin by-pass.
Con shunt by-pass
Inserción de un injerto con by-pass cardiopulmonar.
38,0
4,1
3,1
20
4
4
24,0
33,0
24,0
40,0
36,0
40,0
45,0
45,0
47,0
56,0
15
20
15
20
15
15
20
15
15
20
40,0
38,0
41,0
28,4
20
20
20
20
33405
33406
33410
Valvuloplastia aórtica, abierta, con by-pass cardiopulmonar.
Abierta con oclusión del flujo de entrada.
Usando dilatación transventricular, con by-pass cardiopulmonar
Construcción del conducto apico aórtico.
Reemplazo válvula aórtica, con by-pass cardiopulmonar; con prótesis valvular, diferentes a
homólogas.
Con válvula homóloga (mano libre)
Con tejido valvular libre de stent
43,0
47,0
44,0
20
20
20
33411
Reemplazo de válvula aórtica con alargamiento del anulus aórtico, cúspide no coronariana.
46,0
20
33412
46,0
20
51,0
20
44,0
42,0
20
20
33416
33417
Con alargamiento transventrícular del ánulus aórtico (procedimiento de Konno)
Por translocación de válvula pulmonar autóloga, con reemplazo homólogo de válvula
pulmonar (Procedimiento de Ross).
Reparación de la obstrucción al tracto del flujo de salida del ventrículo izquierdo mediante el
agrandamiento por parche del tracto de salida
Resección o incisión de tejido subvalvular para la estenosis subvalvular aórtica leve.
Ventriculomiotomía (miectomía) por estenosis subaórtica Hipertrorica idiopática. (Ej.
Hipertrófia Asimetríca Septal).
Aortoplastia (gusset) para corrección de estenosis supravalvular.
42,0
43,0
20
20
33420
33422
33425
33426
33427
33430
Valvulotomía mitral , corazón cerrado.
Abierto, con bypass cardiopulmonar.
Valvuloplastia mitral con bypass cardiopulmonar
Con anillo protésico.
Reconstrucción radical, con o sin anillo.
Reemplazo de la válvula mitral con Bypass cardiopulmonar
32,0
43,0
45,0
45,0
45,0
45,0
15
20
20
20
20
20
33460
33463
33464
33465
33468
Valvectomía tricuspídea con by-pass cardiopulmonar.
Valvuloplastia tricuspídea sin inserción de anillo.
Con inserción de anillo
Reemplazo de válvula tricúspide, con by-pass cardiopulmonar.
Reposición de la válvula tricúspide y plicatura para corrección de anomalía de Ebstein.
40,0
43,0
45,5
41,0
40,0
20
20
20
20
20
HERIDAS DE CORAZON Y GRANDES VASOS
VALVULAS CARDIACAS
VALVULA AORTICA
33400
33401
33403
33404
33413
33414
33415
VALVULA MITRAL
VALVULA TRICUSPIDE
76
VALVULA PULMONAR
33470
33471
33472
33474
33475
33496
Valvulotomía pulmonar cerrada transventrícular.
Vía arteria pulmonar.
Valvulotomía pulmonar abierta con oclusión del flujo de entrada
Valvulotomía pulmonar abierta con by-pass cardiopulmonar.
Reemplazo de la válvula pulmonar.
Resección ventricular derecha para corrección de estenosis infundibular con o sin
comisurotomía.
Aumento del tracto de salida del ventrículo derecho con o sin comisurotomía o resección
infundíbular.
Reparación de disfunción de válvula protésica no estructural con bypass cardiopulmonar
(procedimiento separado).
33500
33501
33502
33503
33504
Reparación de fístula cameral coronaria arteriovenosa o arteriocardiaca con by-pass
cardiopulmonar
Sin by-pass cardiopulmonar.
Reparo de una arteria coronaria anómala por ligadura.
Por injerto. Sin bypass cardiopulmonar.
Por injerto con bypass cardiopulmonar.
33476
33478
30,0
32,5
34,0
37,0
43,0
15
15
20
20
15
42,0
20
42,0
20
42,5
20
35,0
23,3
28,0
31,0
40,0
20
15
15
15
20
43,0
43,0
20
20
34,5
20
0,2
0
42,0
45,0
48,0
51,0
54,0
56,0
20
20
20
20
20
20
2,7
20
5,5
20
8,2
20
11,0
20
13,7
20
CIRUGIA DE CORONARIAS
33505
33506
33507
33508
Con construcción de un túnel arterial intrapulmonar (procedimiento de Takeuchi)
Con translocación de arteria pulmonar a aorta
Reparo de origen aortico anómalo de arteria coronaria mediante translocación o "unroofing"
Endoscopía quirúrgica, incluyendo adquisición de vena (s) para bypass aorto coronario
(lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario).
BYPASS DE ARTERIA CORONARIA USANDO INJERTO VENOSO
SOLAMENTE
33510
33511
33512
33513
33514
33516
By-pass de arteria coronaria, con vena solamente; injerto venoso coronario único.
Con dos injertos venosos coronarios.
Con tres injertos venosos coronarios.
Con cuatro injertos venosos coronarios.
Con cinco injertos venoso coronarios.
Con seis o más injertos venosos coronarios
CIRUGIA DE ARTERIA CORONARIA USANDO INJERTOS DE VENA Y
ARTERIA
33517
33518
33519
33521
33522
Bypass de arteria coronaria, usando injertos venosos y arteriales; injerto venoso único
(Anote separadamente en adición del código del injerto arterial).
Dos injertos venosos (Anote separadamente en adición del código del injerto
arterial).
Tres injertos venosos (Anote separadamente en adición del código del injerto
arterial).
Cuatro injertos venosos (Anote separadamente en adición del código del injerto
arterial).
Cinco injertos venosos (Anote separadamente en adición del código del injerto
arterial).
33523
Seis o más injertos (Anote separadamente en adición del código del injerto arterial).
16,5
20
33530
Reoperación, más de un mes después de la cirugía original de un procedimiento valvular o
by-pass coronario (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
8,0
0
77
CIRUGIA DE ARTERIA CORONARIA USANDO INJERTO DE ARTERIA
SOLAMENTE
33533
33534
33535
33536
33542
33545
44,0
47,0
50,0
53,0
46,0
53,0
20
20
20
20
20
20
45,5
20
7,0
0
Cierre de válvula atrioventricular (mitral o tricúspide) por sutura o parche
Cierre de vávula semilunar (aórtica o pulmonar) por sutura o parche
Anastomosis de arteria pulmonar a aorta (procedimiento de Damus-Kaye-Stansel)
Reparación de anomalía cardíaca compleja, otras diferentes a atresia pulmonar con defecto
septal ventricular por construcción o reemplazo de conducto de ventrículo izquierdo o
derecho a arteria pulmonar
Reparación de anomalías cardíacas complejas por agrandamiento quirúrgico de defecto
septal ventricular (ej: ventrículo único con obstrucción subaórtica).
44,0
43,0
45,0
20
20
20
46,0
20
45,0
20
48,0
49,0
20
20
47,0
20
49,5
20
33619
Reparación de doble salida de ventrículo derecho con reparación de tunel interventricular;
Con reparación de obstrucción de tracto de salida de ventrículo derecho
Reparación de anomalía cardíaca compleja (ej: atresia tricuspídea) con cierre de defecto
septal auricular y anastomosis de aurícula o vena cava a arteria pulmonar. (procedimiento
simple de Fontan)
Reparación de anomalía cardíaca compleja (ej: ventrículo único) por procedimiento de
Fontan modificado.
Reparación de ventrículo único con obstrucción de salida aórtica e hipoplasia de arco aórtico
(sindrome de corazón izquierdo hipoplásico, ej: procedimiento Norwood).
54,0
20
33641
Reparación de defecto septal del atrio, secundum, con bypass cardiopulmonar, con o sin
parche.
34,0
20
Cierre directo o con parche, seno venoso, con o sin drenaje anómalo de venas pulmonares.
Reparación de defecto septal del atrio y defecto septal ventrícular con cierre directo o con
parche.
37,0
15
37,0
20
Reparo de canal atrio ventrícular parcial o incompleto (defecto septal atrial ostium primum).
Reparo de canal atrio ventrícular intermedio o transicional con o sin reparación de válvula
atrioventricular.
Reparo de canal atrio ventrícular total con o sin reemplazo valvular
Cierre de múltiples defectos ventriculares septales
Con valvotomía pulmonar o resección infundibular
Con remoción de banda arterial pulmonar con o sin escudete
Cierre de comunicación interventrícular con o sin parche.
43,5
20
47,0
48,0
44,0
45,5
47,0
37,5
20
20
20
20
20
20
33548
Bypass de arteria coronaria usando injerto arterial, injerto único.
Dos injertos coronarios arteriales.
Tres injertos coronarios arteriales
Cuatro o más injertos coronarios arteriales.
Resección miocárdica (Ej. Aneurismectomía ventricular).
Reparo de defecto septal interventrícular post – infarto con o sin resección miocárdica.
Procedimiento quirúrgico para restauración ventricular, incluye parche prostético si se realiza
(ej.: remodelamiento ventricular, procedimiento Dor, SVR)
ENDARTERECTOMIA CORONARIA
33572
Endarterectomía coronaria, abierta, cualquier método, de descendente anterior izquierda,
circunfleja, o arteria coronaria derecha realizado conjuntamente con procedimiento de bypass con injerto, cada vaso (liste separadamente en adición al procedimiento primario).
ANOMALIAS CARDIACAS Y DE LOS GRANDES
VASOS
33600
33602
33606
33608
33610
33611
33612
33615
33617
DEFECTOS SEPTALES
33645
33647
33660
33665
33670
33675
36676
36677
33681
33684
Con o sin parche con valvulotomía pulmonar o reseccion infundibular (acianótica).
44,0
20
33688
33690
33692
33694
Con o sin parche con remoción de banda de arteria pulmonar, con o sin “gusset”.
Banding de la arteria pulmonar.
Corrección total de la Tetralogía de Fallot sin atresia pulmonar
Con parche transanular.
Corrección total de tetralogía de Falot con atresia pulmonar incluída construcción de
conducto desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar y cierre del defecto septal
ventricular.
44,0
24,0
44,0
45,0
20
15
20
20
49,5
20
33697
78
SENOS DE VALSALVA
33702
33710
33720
33722
33724
33726
Reparo de fístula del seno de valsalva con by-pass cardiopulmonar
Con reparo de defecto septal ventricular.
Reparo de un aneurisma de seno de Valsalva con by-pass cardiopulmonar.
Cierre de tunel ventricular aórtico izquierdo.
Reparo de retorno venoso pulmonar anómalo parcial (ej.: sindrome de Scimitar)
Reparo de estenosis venosa pulmonar
40,5
44,0
41,0
43,0
31,0
42,0
20
20
20
20
20
20
41,0
20
40,0
20
26,0
31,0
28,0
30,0
30,0
30,0
26,0
15
20
20
15
15
15
15
30,0
15
32,6
15
8,6
0
47,0
49,0
20
20
44,0
45,5
47,5
46,8
20
20
20
20
50,5
50,8
51,8
51,2
20
20
20
20
50,0
30,0
20
20
22,0
24,0
28,0
28,0
39,0
20,0
20,0
25,0
15
20
20
15
20
15
15
15
DRENAJE TOTAL ANOMALO DE VENAS PULMONARES
33730
33732
Reparo completo de drenaje total anómalo de venas pulmonares (supracardíaco,
intracardíaco o infracardíaco).
Reparación de cor triatriatum o anillo mitral supravalvular por resección de membrana
auricular izquierda
OPERACIONES PALIATIVAS
33735
33736
33737
33750
33755
33762
33764
33766
33767
33768
Septectomía o septostomía atrial, a corazón cerrado (operación de Blalock Hanlon).
Corazón abierto, con by-pass cardiopulmonar .
Corazón abierto, con oclusión de flujo de entrada.
Anastomosis de subclavia a pulmonar (Operación de Blalock Taussig).
Aorta ascedente a arteria pulmonar (Operación de Waterston).
Aorta descendente a arteria pulmonar (Operación de Potts- Smith).
Central, con injerto protésico
De vena cava superior a arteria pulmonar para flujo a un pulmón. (Operación tipo
Glenn clásico ).
De la vena cava superior a la arteria pulmonar para flujo a ambos pulmones
(procedimiento de Glenn bidireccional).
Anastomosis cavopulmonar, segunda vena cava superior (Anótelo separadamente en
adición al procedimiento primario)
TRANSPOSICION DE LAS GRANDES ARTERIAS
33774
33775
33776
33777
Reparación de transposición de grandes vasos con comunicación interventricular y estenosis
subpulmonar; sin agrandamiento quirúrgico de comunicación interventricular.
Con alargamiento quirúrgico de comunicación interventricular
Reparación de transposición de los grandes vasos arteriales, procedimiento tipo Mustard o
Senning, con bypass cardiopulmonar.
Con remoción de banda pulmonar.
Con cierre de defecto septal ventrícular.
Con reparación de obstrucción subpulmonar.
33778
33779
33780
33781
Reparación de transposición de grandes vasos, reconstrucción de arteria aórtica - pulmonar.
Con remoción de banda pulmonar.
Con cierre de defecto septal ventrícular.
Con reparación de obstrucción subpulmonar.
33786
33788
Corrección total de tronco arterioso (Operación de Rastelli).
Reimplantación de una arteria pulmonar anómala.
33800
33802
33803
33813
33814
33820
33822
33824
Suspensión aórtica (aortopexia) para descompresión traqueal Ej: Traqueomalasia
(Procedimiento separado).
División de vaso aberrante (anillo vascular)
Con reanastomosis.
Obliteración de defecto septar aortopulmonar; sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar.
Reparación de conducto arterioso permeable; con ligadura
Mediante sección, menor de 18 años.
Mediante sección, mayor de 18 años.
33770
33771
TRONCOS ARTERIOSOS
ANOMALIAS AORTICAS
79
33840
33845
33851
33852
33853
Correción de coartación aórtica con o sin conducto arterioso permeable con anastomosis
término-terminal
Con injerto.
Reparación para alargamiento usando arteria subclavia izquierda o material
protésico como Gusset.
Reparación de arco aórtico hipoplástico o interrumpido usando material autogénico o
protésico; sin by-pass cardiopulmonar.
Con by-pass cardiopulmonar
30,0
33,0
20
20
33,0
20
35,0
45,0
15
20
51,0
51,5
20
20
54,0
56,0
50,5
20
20
20
53,0
20
35,6
20
30,6
20
22,7
20
8,4
0
19,6
20
16.8
20
27,0
15
ANEURISMA DE LA AORTA TORACICA
33860
33861
33863
33870
33875
33877
33880
3881
Injerto de la aorta ascendente con by-pass cardiopulmonar, con o sin suspensión de la
válvula aórtica;
Con reconstrucción coronaria
Con reemplazo de la raíz aórtica usando prótesis compuesta y reconstrucción
coronaria
Injerto del cayado aórtico, con by-pass cardipulmonar.
Injerto de la aorta descendente torácica con o sin by-pass cardiopulmonar.
Reparación de Aneurisma Aórtico Toraco-Abdominal con injerto, con o sin bypass
cardiopulmonar
Reparo endovascular de aorta torácica descendente (Ej: aneurisma, pseudoaneurisma,
disección úlcera penetrante, hematoma intramural, o daño traumático); incluye cobertura del
origen de la arteria subclavia, endoprótesis inicial más extensión de aorta torácica
descendente si se requiere, hasta el nivel del origen de la arteria celíaca; supervisión
radiológica e interpretación.
33891
Sin cobertura del origen de la arteria subclavia; supervisión radiológica e interpretación.
Colocación de extensión proximal para reparo endovascular de aorta torácica descendente
(Ej: aneurisma, pseudoaneurisma, disección úlcera penetrante, hematoma intramural, o
daño traumático);supervisión radiológica e interpretación.
Cada extensión proximal adicional (lístelo separadamente en adición al código de
procedimiento primario).
Colcación de extensión distal de prótesis (tardía) después del reparo indovascular de aorta
torácica descendente, según sea necesario, hasta el nivel de origen de la arteria celíaca,
supervisión radiológica e interpretación.
Transposición abierta de subclavia a carotida relizada en conjunto con reparación
endovascular de aorta torácica descendente, a través de incisión cervical; unilateral
Bypass con material no venoso, de carótida a carótida, transcervical retrofaríngeo, relizada
en conjunto con reparación endovascular de aorta torácica descendente, a través de incisión
cervical.
33910
33915
33916
Embolectomía pulmonar, con by-pass cardiopulmonar.
Sin bypass.
Endarterectomía pulmonar, con o sin embolectomía, con bypass cardiopulmonar.
38,0
27,0
39,0
20
15
20
33917
38,0
20
46,5
37,0
20
20
33924
Reparación de estenosis de arteria pulmonar por reconstrucción usando parche o injerto
Reparación de atresia pulmonar con defecto septal ventricular, por construcción o reemplazo
de conducto de ventrículo izquierdo o derecho a arteria pulmonar.
Transección de arteria pulmonar con by-pass cardiopulmonar
Ligadura y bajada de un shunt sistémica a arteria pulmonar, realizado en conjunción de un
procedimiento congénito cardíaco. (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
8,0
0
33925
33926
Reparo de arborización de arteria pulmonar por unifocalización sin bypass cardiopulmonar
Con bypass cardiopulmonar
35,3
47,7
20
20
3883
33884
3886
3889
ARTERIA PULMONAR
33920
33922
80
TRANSPLANTE CORAZON/PULMON
33930
33933
33935
33940
33944
33945
Cardiectomía – Neumonectomía del donante, con preparación y mantenimiento de
homoinjerto
Preparación estandar de donante de corazón pulmón, previo al transplante, incluyendo
disección del injerto de los tejidos blandos adyacentes para preparar la aorta, vena cava
superior, cava inferior y traquea para implantación.
Transplante de corazón/pulmón con cardiectomía-Neumonectomía en el receptor.
Cardiectomía, con preparación y mantenimiento de homoinjerto donante.
Preparación estándar de donate de corazón previo al transplante, incluyendo disección del
injerto de los tejidos blandos adyacentes para preparar la aorta, vena cava superior, cava
inferior, arteria pulmonar y aurícula izquierda para implantación.
Transplante cardíaco con o sin cardiectomía en el receptor.
24,0
7
52,0
208,0
21,0
0
20
7
36,0
166,4
0
20
36,0
0
18,0
4,6
3,0
0
3
3
ASISTENCIA CARDIACA
33961
33967
33368
Circulación extracorpórea prolongada para tratamiento de insuficiencia cardiopulmonar; 24
horas iniciales
Cada 24 horas adicionales (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Inserción percutánea de dispositivo de balón intraaórtico asistido.
Remoción percutánea de dispositivo de balón intraaórtico asistido.
33970
Insercción de balón de contrapulsación aórtico a través de arteria femoral, abordaje abierto.
7,0
8
33971
33973
Remoción de balón intraaótico incluyendo reparación de arteria femoral; con o sin injerto
Inserción de balón intraaótico a través de aorta ascendente
Remoción de balón intraaórtico de la aorta ascendente, incluyendo reparación de aorta
ascendente, con o sin injerto
Implantación de dispositivo de asistencia ventricular; soporte de un ventrículo
Soporte biventricular
Extracción de dispositivo de soporte ventricular; un ventrículo
Biventricular
Inserción de dispositivo de asistencia ventricular, intracorpóreo implantable con ventrículo
único
Remoción de dispositivo de asistencia ventricular, intracorpóreo implantable con ventrículo
único
Procedimientos no listados; cirugía cardíaca
6,5
9,1
8
15
22,1
16,8
23,8
27,3
31,2
15
20
20
20
20
35,4
15
43,3
CM
15
20
11,0
22,0
10
15
8,8
8,8
6
6
16,5
15
13,2
13,2
6
6
12,0
15
8,0
15,0
5
15
10,0
10
7,0
3
33960
33974
33975
33976
33977
33978
33979
33980
33999
ARTERIAS Y VENAS
EMBOLECTOMIA/TROMBECTOMIA
34001
34051
34101
34111
34151
34201
34203
ARTERIAL, CON O SIN CATÉTER
Embolectomía o trombectomía, con o sin catéter de la arteria carótida, subclavia, o arteria
inmoninada por incisión en el cuello.
Arteria innominada, subclavia por incisión toráxica.
Embolectomía o trombectomía con o sin catéter de la arteria axilar,braquial,
innominada, subclavia, por incisión en el brazo.
Arterias radial y cúbital, mediante incisión en el brazo.
Embolectomía o trombectomía con o sin catéter de la arteria renal;celíaca,
mesentérica, aórtoiliaca por incisión abdominal.
Embolectomía o trombectomía con o sin catéter de la arteria femoropoplítea aorto
ilíaca, por incisión en la pierna
Arteria tibio-popliteo- peroneal, mediante incisión en pierna.
TROMBECTOMIA VENOSA DIRECTA O CON CATÉTER
34401
34421
34451
Trombectomía directa o con catéter de la vena cava, ilíaca; por incisión abdominal.
Trombectomía directa o con catéter de la vena cava, ilíaca, femoropoplítea, por
incisión en la pierna.
Vena cava, ilíaca, femoropoplitia, por incisión en la pierna y en el abdomen.
34471
34490
Trombectomía directa o con catéter de la vena subclavia por incisión en el cuello.
Trombectomía directa o sin catéter de la vena axilar y subclavia por incisión en el
brazo.
81
RECONSTRUCCION VENOSA
34501
34502
34510
34520
34530
Valvuloplastia de vena femoral.
Reconstrucción de vena cava, cualquier método
Transposición de valva venosa, cualquier vena donante.
Cruce de injerto venoso al sistema venoso.
Anastomosis venosa safeno-poplitea.
12,0
37,0
15,0
25,0
17,0
3
15
3
3
3
22,0
24,0
21,7
24,0
11,7
10
10
10
10
10
7,0
0
7,7
10
6,0
0
11,2
15
14,0
10
6,0
0
34,0
37,0
38,0
15
15
15
4,2
15
4,1
10
12,6
6
20,0
10
ANEURISMAS
34800
34802
34803
34804
34805
34808
34812
34813
34820
34825
34826
34830
34831
34832
34833
34834
34900
35001
Reparo endovascular de aneurisma o disección de aorta abdominal infrarrenal; usando
prótesis aorto aortica
Usando prótesis modular bifurcada (un miembro encajado)
Usando prótesis modular bifurcada (dos miembros encajado)
Usando prótesis bifurada de unas ola pieza
Usando prótesia aorto-uni iliaca o aorto-unifemoral
Colocación endovascular de dispositivo de oclusión de arteria ilíaca. (Lístelo
separadamente en adición al código de procedimiento primario)
Exposición abierta de arteria femoral para colocación de prótesis endovascular, a través de
incisión inguinal, unilateral
Colocación de prótesis femoro femoral durante reparo endovascular de aneurisma aórtico.
(Lístelo separadamente en adición al código de procedimiento primario)
Exposición abierta de arteria ilíaca para colocación de prótesis endovascular o disposictivo
de oclusión durante terapia endovascular, a través de incisión abdominal o retroperitoneal;
unilateral
Colocación de prótesis de extensión proximal o distal para reparo endovascular de
aneurisma aórtico abdominal infrarrenail o ilíaco, falsos aneurismas o disecci+on; vaso inicial
Cada vaso adicional. (Lístelo separadamente en adición al código de procedimiento
primario)
Reparo abierto de aneurisma o disección aortica infra renal, más reparo asociado de trauma
arterial, posterior a reparo endovascular fallido; prótesis tubular.
Prótesis aorto bi iliaca
Prótesis aorto bi femoral
Exposición abierta de arteria ilíaca con creación de conducto para liberación de prótesis
endovascular aórtica o ilíaca, a través de incisión abdominal o retroperitoneal; unilateral
Exposición abierta de arteria braquial para asistir en el despliegue la prótesis endovascular
aórtica o ilíaca, a través de incisión en brazo, unilateral
Colocación de injerto endovascular para reparo de arteria ilíaca (Ej. Aneurisma,
pseudoaneurisma, malformaciones arteriovenosas, trauma)
Reparación directa de aneurisma, falso aneurisma, o excisión (parcial o total), con inserción
de injerto con o sin parche, para aneurisma o enfermedad oclusiva de la arteria subclavia,
carótida, por incisión del cuello.
35002
Por ruptura de aneurisma, carotideo, arteria subclavia, mediante incisión de cuello.
25,0
10
35005
Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria vertebral.
Por aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria axilar, braquial, por incisión en
el brazo.
Por ruptura de aneurisma en arteria axilar-braquial, mediante incisión en brazo.
Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arterias innominada,
subclavia, por incisión en el tórax.
Por ruptura de aneurisma de la arteria subclavia e innominada, mediante incisión
torácica.
Por aneurisma, falso an eurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arterias radial y
cubital.
Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, de la aorta
abdominal
Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal.
17,2
10
18,0
23,0
10
10
18,0
15
23,0
15
18,0
6
25,0
35,0
15
15
28,0
15
38,0
15
35011
35013
35021
35022
35045
35081
35082
35091
35092
Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, de la aorta
abdominal comprometiendo las arterias viscerales, (mesentéricas, celiaca y renales).
Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal que incluye vasos viscerales (Ej.
mesentéricos, hipogástricos y renales).
82
35102
Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, aorta abdominal
comprometiendo los vasos ilíacos
(común, hipogástricos y externos).
Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal que involucra vasos ilíacos (común,
hipogástricos y externos).
30,0
15
35,0
15
20,0
30,0
15
15
25,0
30,0
15
15
20,0
28,0
15
15
35141
Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria esplénica
Por ruptura de aneurisma de la arteria esplénica.
Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria hepática,
mesentérica, celíaca, renal.
Por ruptura de aneurisma de la arteria hepática, celíaca, renal o mesentérica.
Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arteria ilíaca
(común, externa, hipogástrica)
Por ruptura de aneurisma de la arteria ilíaca (común, hipogástrica y externas).
Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, de la arteria
femoral común (femoral profunda, superficial).
18,0
8
35142
Por ruptura de aneurisma de arteria femoral común (femoral profunda y superficial).
22,0
8
35151
35152
Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arteria poplítea
Por ruptura de aneurisma, arteria poplítea
20,0
25,0
8
8
20,0
26,0
20,0
22,0
32,0
22,0
10
15
6
10
15
6
23,1
23,1
23,1
33,0
24,0
27,0
16,2
26,0
26,0
37,0
25,0
32,5
22,2
16,0
16,0
32,0
22,0
20,0
19,0
10
4
6
20
15
15
8
10
6
20
15
15
8
10
6
20
15
15
8
22,0
23,0
25,0
27,0
26,0
10
6
6
6
6
10,0
25,0
19,8
24,0
22,0
6
15
6
15
15
35103
35111
35112
35121
35122
35131
35132
REPARACION DE FÍSTULA ARTERIO-VENOSA
35180
35182
35184
35188
35189
35190
Reparación de fístula arteriovenosa congénita, cabeza y cuello.
Tórax y abdomen.
Extremidades.
Reparación de fístula arteriovenosa, adquirida o traumática, cabeza o cuello.
Tórax y abdomen.
Extremidades.
REPARACION DE UN VASO SANGUINEO POR OTRA CAUSA QUE NO
SEA FÍSTULA CON O SIN ANGIOPLASTIA O PARCHE
35201
35206
35207
35211
35216
35221
35226
35231
35236
35241
35246
35251
35256
35261
35266
35271
35276
35281
35286
Reparación de vaso sanguíneo directa; cuello.
Extremidad superior.
Mano, dedo.
Igual procedimiento intratoráxico con by-pass
Igual procedimiento intratoráxico sin by-pass.
Igual procedimiento intraabdominal
En la extremidad inferior.
Reparación de vaso sanguíneo con injerto venoso, cuello.
Igual procedimiento en la extremidad superior
Igual procedimiento intratoráxico con by-pass
Intratoráxico sin by- pass.
Intraabdominal
De la extremidad inferior.
Reparación de vaso sanguíneo con injerto que no sea vena; cuello.
Mismo procedimiento en la extremidad superior
Igual procedimiento intratoráxico con by-pass
Igual procedimiento intratoráxico sin by- pass
Igual procedimiento intraabdominal
Extremidad inferior.
TROMBOENDARTERECTOMIA
35301
35302
35303
35304
35305
35306
35311
35321
35331
35341
Tromboendarterectomía con o sin injerto en parche;arteria carótida, vertebral, subclavia, con
incisión en el cuello.
Arteria femoral superficial
Arteria poplitea
Arteria tibioperonea (tronco)
Arteria tibial o peronea (vaso inicial)
Cada arteria peroneal o tibial adicional. (Anotelo separadamente en adición al código
de procedimiento primario)
Arteria subclavia, innominada, por incisión toráxica.
Arteria axilar o braquial.
Aorta abdominal.
Arteria mesentérica, celiaca o renal.
83
35351
35355
35361
35363
35371
35372
35390
35400
Arteria ilíaca
Ileofemoral
Combinada aorto – ilíaca
Aorto-Ilio-Femoral combinada.
Arteria femoral común
Femoral profunda.
Reoperación, carótida, tromboendarterectomía, mayor a un mes después de la operación
original (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Angioscopía (vasos no coronarianos o injertos), durante intervención terapéutica (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
22,0
23,0
24,0
26,0
18,0
19,0
15
15
15
15
6
6
6,0
0
6,0
0
9,8
7,0
8,4
8,4
8,4
8,4
8,4
15
15.0
15.0
8.0
6.0
8.0
3.0
8,4
9,8
7,0
6,3
7,7
9,5
6,7
6
6
10
6
6
6
5
11,2
7,7
6,7
8,2
10,6
9,6
11,1
7,7
6,4
8,2
10,6
9,6
15
15
2
2
6
2
6
10
6
6
6
6
3.0
15.0
20.0
20.0
20.0
12,4
22.0
12,1
22.0
22.0
22.0
25.0
11,8
11,2
32.0
26.0
0
10.
10.0
10.0
10.0
10
8.0
8
10.0
8.0
8.0
10.0
8
8
15.0
15.0
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL
35450
35452
35454
35456
35458
35459
35460
35470
35471
35472
35473
35474
35475
35476
Angioplastia abierta transluminal con balón, arteria renal u otra arteria visceral.
Aórtica.
Ilíaca.
Femoro - poplítea.
Tronco braquiocefálico, o sus ramas, cada vaso.
Tronco tibioperoneal y ramas
Venosos.
Angioplastia percutánea transluminal con balón, tronco tibioperoneal y sus ramas (cada
vaso).
Renal o arteria visceral.
Aórtica.
Ilíaca.
Femoro - poplítea.
Tronco braquiocefálico o sus ramas, cada vaso.
Venoso.
35480
35481
35482
35483
35484
35485
35490
35491
35492
35493
35494
35495
Aterectomía periférica transluminal abierta; renal o otras arterias viscerales.
Aórtica.
Ilíaca.
Femoropoplíteo
Tronco braquiocefálico o sus ramas, cada vaso.
Tronco tibioperoneal y ramas.
Aterectomía transluminal periférica percutánea; renal u otras arterias viscerales.
Aórtico.
Ilíaca.
Femoro- poplítea.
Tronco braquiocefálico o sus ramas, cada vaso
Tronco tibio-peroneal y sus ramas.
35500
35501
35506
35508
35509
35510
35511
35512
35515
35516
35518
35521
35522
35525
35526
35531
Toma de injerto de una vena de extremidad superior, un segmento, para procedimiento de
by-pass en extremidad inferior (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Puente con injerto de vena, arteria carótida.
Carótida-subclavia.
Carótida - Vertebral
Carótida - Carótida contralateral
Carotica - Braquial
Subclavia subclavia
Subclavia - braquial
Subclavia - vertebral.
Subclavia axilar.
Axilar - Axilar.
Axilar- femoral
Axilar - braquial
Braquial- braquial
Aorto subclavia o carótida.
Aorto-celíaca o aorto-mesentérica
ATERECTOMIA TRANSLUMINAL
BYPASS CON INJERTO
84
35533
35536
35537
35538
35539
35540
35548
35549
35551
35556
35558
35560
35563
35565
35566
35571
35572
Axilar - Femoral - Femoral.
Espleno renal.
aortoiliaca
aorto bi iliaca
aortofemoral
aorto bi femoral
Aorto iliofemoral unilateral.
Aorto iliofemoral bilateral
Aorto femoral- poplíteo.
Fémoro-poplíteo.
Fémoro- femoral.
Aortorenal.
Ilio ilíaco
Ilio femoral
Femoral-tibial anterior, tibial posterior o arteria peronea u otros vasos distales.
Poplíteo-tibial, -peroneal u otros vasos distales
Toma de injerto de vena femoropoplítea, un segmento, para procedimiento de
reconstrucción vascular (Ej.: Aortico, vena cava, coronaria, arteria periférica). (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
26.0
26.0
47,0
51,0
48,0
54,0
26.0
28.0
29.0
26.0
22.0
26.0
24.0
26.0
26.0
25.0
10.0
15.0
15
15
15
15
15.0
15.0
15.0
8.0
8.0
15.0
15.0
15.0
8.0
8.0
5,3
0
23.0
24.0
24.0
8.0
8.0
8.0
5,0
24.0
24.0
24.0
24.0
24.0
23,0
28.0
28.0
28.0
33,0
35,0
32.0
32.0
32.0
28,0
22.0
30.0
28.0
25.0
20.0
24.0
24.0
26.0
24.0
0
10.0
10.0
8.0
8.0
10.0
10
15.0
15.0
15.0
15
15
10.0
10.0
15.0
15
4.0
15.0
10.0
8.0
8.0
15.0
15.0
8.0
8.0
6.0
0
7.0
0
8.0
0
BYPASS VENOSO IN-SITU
35583
35585
35587
Bypass venoso in-situ femoro-poplíteo.
Femoral - tibial anterior, tibial posterior o arteria peroneal.
Poplítea - tibial, peroneal.
INJERTO PARA BYPASS CON OTRO MATERIAL QUE NO SEA VENA
35682
Toma de injerto de una vena de extremidad superior, un segmento, para procedimiento de
bypass coronario
Puente con injerto que no sea vena de la arteria carótida.
Carótida-subclavia.
Subclavio-subclavio.
Subclavio-axilar
Axilo-femoral
Axilar - poplitea o tibial
Aorto subclavia o carótida.
Aorto celíaco mesentérico o renal.
Espleno renal (anastomosis de esplénica a arteria renal).
Aorto iliaca
Aorto bi iliaca
Carotideo – Vertebral
Subclavia – Vertebral.
Aorto bi femoral
Aortofemoral
Axilar – Axilar.
Aortofemoral-poplíteo.
Axilar – Femoral – Femoral
Fémoro-poplíteo.
Fémoro-femoral
Ilio-ilíaco
Ilio-femoral
Femoral-tibial anterior, tibial posterior o arteria peronea.
Poplíteo-tibial o –arteria perónea
Injerto bypass; compuesto, prostético y vena (Anote separadamente en adición del código
del procedimiento primario).
Compuesto autógeno, dos segmentos de venas desde dos localizaciones (Lístelo
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
35683
Compuesto autógeno, tes o más segmentos de venas desde dos o más localizaciones
(Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
35600
35601
35606
35612
35616
35621
35623
35626
35631
35636
35637
35638
35642
35645
35646
35647
35650
35651
35654
35656
35661
35663
35665
35666
35671
35681
85
35685
Colocación de parche venoso o brazalete en anastomosis distal de byapass, conducto
sintético. (Lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario).
3,9
0
35686
Creación de fístula arteriovenosa durante cirugía de bypass de extremidades inferiores (No
hemodiálisis). (Lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario).
3,2
0
24.0
24.0
26.5
26.5
10.0
10.0
10.0
10.0
1,6
0
6.5
0
9.1
7.1
7.1
8.1
10.0
20.0
15.0
9.0
35.0
13.5
19,0
10.0
8.0
8.0
6
10.0
15.0
15.0
6.0
15
6
6
17,5
22,0
8
8
26,0
28,0
14.0
16.0
32.5
33.5
8
8
10
8.0
8.0
15.0
1,0
2,0
5.0
6
2.5
5.0
TRANSPOSICION ARTERIAL
35691
35693
35694
35695
35697
35700
Transposición y/o reimplantación; arteria vertebral a carótida
Vertebral a arteria subclavia
Subclavia a carótida
Carótida a arteria subclavia
Reimplantación de arteria visceral a prótesis aortica infra renal, cada arteria. (Lístelo
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Reoperación, fémoro-poplítea o femoral (poplítea)- tibial anterior, tibial posterior, arteria
peronea u otros vasos distales, tiempo mayor a un mes luego de la operación original
(Lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario).
EXPLORACION
35701
35721
35741
35761
35800
35820
35840
35860
35870
35875
35876
35879
35881
35883
35884
35901
35903
35905
35907
Exploración (no seguida de reparo quirúrgico); con o sin lisis de arteria; de arteria carótida.
Exploración de la arteria femoral
Exploración de la arteria poplítea.
Otros vasos.
Exploración por hemorragia post-operatoria, infección o trombosis del cuello.
Del tórax.
Del abdomen.
De las extremidades.
Reparación de fístula de injerto entérico
Trombectomía de injerto arterial o venoso (diferente a injerto de hemodiálisis o fístula).
Con revisión del injerto venoso o arterial
Revisión abierta de bypass de extremidad superior, sin trombectomía; con angioplastia con
parche venoso
Con interposición venosa segmentaria
Revisión abierta de bypass sintético de anastomosis femoral en ingle; con parche no
autogeno (Dacron, pericardio bovino)
Con parche venoso autogeno
Excisión de injerto infectado; cuello
Extremidad
Torax
Abdomen
PROCEDIMIENTOS DE INYECCION VASCULAR
INTRAVENOSO
36000
Introducción de aguja o catéter en vena.
Procedimiento de inyección para tratamiento percutáneo de pseudoaneurisma en
extremidad
Procedimiento de inyección de contraste para flebografía (incluyendo la introducción de la
aguja o catéter).
Introducción de catéter en vena cava superior o inferior.
Colocación selectiva de catéter en el sistema venoso, ramas de primer orden (Ej. vena renal,
vena yugular).
Segundo orden o ramas más selectivas (Ej. vena adrenal izquierda seno petroso).
2.0
3.0
5.0
5.0
4.5
5.0
36012
36013
36014
36015
Introducción de catéter en corazón derecho o arteria pulmonar principal.
Colocación selectiva de catéter en arteria pulmonar izquierda o derecha.
Colocación selectiva de catéter en arteria pulmonar segmentaria o Subsegmentaria.
3.0
4.5
4.5
7.0
7.0
7.0
36100
36120
36140
36145
36160
Introducción de aguja o catéter en arteria carótida o vertebral.
Introducción de aguja o intracatéter en arteria braquial retrogada.
Arteria de una extremidad.
Shunt arteriovenoso creado para diálisis (cánula, fístula o injerto).
Introducción de aguja o intracatéter, aórtico, translumbar
4.0
4.0
3.0
5.0
3.0
5.0
5.0
5.0
6.0
5.0
36002
36005
36010
36011
INTRA-ARTERIAL, INTRA-AORTICO
86
36200
36215
36216
36217
36218
Introducción de catéter, aorta.
Colocación selectiva de catéter en sistema arterial, cada ramo de primer orden toráxico o
braquicefálico, dentro de una familia vascular.
Ramas toráxicas y braquiocefálicas iniciales de segundo orden, dentro de una familia
vascular.
Ramas braquiocefálicas y toráxicas de tercer orden y más selectivas, dentro de una
familia vascular.
Ramas toráxicas y braquicefálicas adicionales de segundo y tercer orden y más
adelante, dentro de una familia vascular (Anote eparadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Colocación selectiva de catéter en el sistema arterial; ramas de primer orden de arterias
abdominales. pélvicas o extremidades inferiores, dentro de una familia vascular.
36245
36246
36247
36248
36260
36261
36262
36299
4.0
6.2
5
5.0
7.5
5.0
9.0
5.0
0
1.5
5.0
7.0
Segundo orden iniciales en ramas de arterias abdominales. pélvicas y extremidades
inferiores, dentro de una familia vascular.
Tercer orden iniciales o más selectivas, en ramas de arterias abdominales, pélvicas o
extremidades inferiores, dentro de una familia vascular.
Adicionales de segundo, tercer orden o más selectivas, en ramas de arterias
abdominales, pélvicas y extremidades inferiores (Anote separadamente en adición del
código del procedimiento primario).
Inserción intraarterial de bomba de infusión implantable(Ej.: para quimioterapia de hígado).
Revisión de bomba de infusión intraarterial implantada.
Retiro de bomba de infusión intraarterial implantada.
Procedimientos no listados, inyección intravascular
5.0
7.5
5.0
9.2
0
1.5
7
8,5
7,5
5,9
CM
4.0
4
6
VENOSOS
36400
36405
36406
36410
36415
36416
36420
36425
36430
36440
36450
36455
36460
36468
36469
36470
36471
36475
36476
36478
36479
36481
36500
36510
36511
36512
36513
36514
36515
Venopuntura en pacientes menores a 3 años, femoral, yugular, o en el seno sagital.
En una vena del cráneo, del cuero cabelludo.
Otra vena
Venopuntura en niños mayores de 3 años o adultos que necesiten la habilidad del médico
como un procedimiento separado para diagnóstico o procedimientos terapéuticos, no para
ser utilizados en una venopuntura usual.
Recolección de sangre venosa mediante venopuntura
Recolección de sangre capilar mediante pinchazo en dedo, oreja, talón.
Venopuntura, venodisección, en niños menores de 1 año.
En niños mayores de 1 año.
Transfusión de sangre o componentes sanguíneos.
Transfusión sanguínea en menores de 2 años.
Exsanguíneo transfusión de la sangre en el recién nacido.
Otro que no sea recién nacido.
Transfusión intrauterina fetal.
Inyección única o múltiples de solución esclerosante para telangectasias (arañas
vasculares); miembro o tronco.
Cara.
Inyección de solución esclerotizante en una vena.
Múltiples venas de la misma pierna
Terapia de ablación endovenous de venas incompetentes, extemidades, incluye guia por
imagen y mitorizacion, percutaneas; con radiofrecuencia, primera vena tratada.
Segunda vena tratada y subsecuentes, en extremidad única. Cada una a través de
diverentes sitios de acceso. (listar separadamente en adición al codigo de procedimiento
primario)
Terapia de ablación endovenous de venas incompetentes, extemidades, incluye guia por
imagen y mitorizacion, percutaneas; con laser, primera vena tratada.
Segunda vena tratada y subsecuentes, en extremidad única. Cada una a través de
diferentes sitios de acceso. (listar separadamente en adición al codigo de procedimiento
primario)
Catéterización percutánea de vena porta, cualquier método.
Catéterización venosa para tomar muestras selectivas de ciertos órganos.
Catéterización de la vena umbilical para diagnóstico o terapia en el recién nacido.
Aferesis terapéutica para glóbulos blancos
Para glóbulos rojos
Para plaquetas
Para plasma feresis
Con reinfusion de plasma e inmunoadsorcion extracorporea
0.4
0.6
0.7
3.0
3.0
3.0
3.0
0.3
0.2
0,1
1.0
0.8
0.4
1.2
7.0
10.0
10.0
0
0
3.0
3.0
3
3
3
3
6.0
3.0
0.9
1.1
0,8
1,2
5.8
5.0
3.0
3.0
4
2.8
0
5.8
4
2.8
0
9.5
3.5
1.0
1.3
1.3
1.3
1.3
1.3
4.0
4.0
4.0
0
0
0
0
0
87
36516
36522
36540
36550
36555
36556
36557
36558
36560
36561
36563
36566
36568
36569
Con reinfusion de plasma e inmunoadsorcion extracorporea selectiva o filtracion
selectiva
Fotoférisis extracorpórea
Recoleccion de muestra de sangre de un dispositivo de acceso venos implantable
Trombolisis mediante agente trombolítico de un cateter o dispositivo de acceso vascular
implantable
Inseción de cateter venoso central no tunelizado, menor de 5 años
Mayor de 5 años
Inserción de cateter venoso central tunelizado, sin bomba o puerto subcutáneo, menor de 5
años
Mayor de 5 años
Inserción de cateter venoso central tunelizado, con puerto subcutáneo, menor de 5 años
Mayor de 5 años
Inserción de cateter venoso central tunelizado, con bomba subcutánea
Inserción de cateter venoso central tunelizado, sin bomba o puerto subcutáneo, que requiera
2 cateteres por 2 vías de acceso distintas
Con puerto subcutáneo
Inserción de cateter venoso central por vía periférica sin bomba o puerto subcutáneo, menor
de 5 años
Mayor de 5 años
1.3
0
2.5
0,0
0,4
0
3,0
3,0
1,3
1,2
2,9
4,0
4,0
4,0
2,8
3,4
4,0
4,0
3,3
3,5
3,3
4,0
4,0
4,0
3,6
1,0
4,0
4,0
0,9
4,0
0,4
3
6
ARTERIAL
36600
36620
36625
36640
36660
Punción arterial y retiro de sangre para diagnóstico.
Catéterización arterial o canulación para muestras, monitoreo o transfusión como
procedimiento separado percutáneo.
Por disección directa.
Cateterización arterial para infusión prolongada, quimioterapia.
Cateterización de la arteria umbical en el recién nacido para diagnóstico o terapia.
36680
Implantación de aguja para infusión intraósea.
1.1
1.5
1.4
1.4
6.0
4.0
6.0
1.1
3.0
INTRAOSEO
CANALIZACION INTRAVASCULAR O SHUNT
36800
36810
36815
36818
36819
36820
36821
36822
36823
36825
36830
36831
36832
36833
36834
36835
36838
36860
36861
36870
Inserción de canula para hemodiálisis, otros propósitos (procedimiento separado) vena a
vena.
Arterio-venosa, externo (tipo Scribner).
Arteriovenoso externo, revisión o cierre.
Anastomosis arteriovenosa, abierta; por transposición de vena cefálica de brazo.
Anastomosis arteriovenosa, abierta; por transposición de vena basílica de brazo.
Por transposición de vena del antebrazo.
Directa, cualquier sitio (ej: tipo Cimino) (procedimiento separado)
Insercción de cánula(s) para circulación extracórporea prolongada por insuficiencia
cardiopulmonar (procedimiento separado).
Inserción de cánula (s) arteriales y venosas, para circulación extracorpórea aislada y
quimioterapia regional hacia una extremidad, con o sin hipertermia, con remoción de la
cánula (s) y reparo de la arteriotomía y sitios venosos.
Creación de fístula arteriovenosa con método diferente a la anastomosis arteriovenosa;
(procedimiento separado) injerto autólogo
Con injerto no autólogo.
Trombectomía, fístula arteriovenosa sin revisión, injerto de diálisis autólogo o no autólogo
(procedimiento separado).
Revisión de una fístula arteriovenosa, sin trombectomía, y con injerto de diálisis autólogo o
no autólogo (procedimiento separado).
Con trombectomía, injero de diálisis autólogo o no autólogo (procedimiento separado).
3.0
2.1
6.3
4.2
11.7
16.8
14.4
15.6
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
13.2
6.0
13.2
6.0
17.4
15.6
6.0
6.0
6.0
6.0
9.0
9.5
6.0
Reparo plástico de aneurisma arteriovenoso (procedimiento separado).
Inserción de shunt de Thomas (procedimiento separado).
Revascularización distal y ligadura a intervalos (DRIL), acceso de extremidad superior para
hemodiálisis (síndrome de robo).
Extracción de coagúlos de cánula externa (procedimiento separado), sin catéter balón.
17.4
15.6
11.6
6.0
6.0
6.0
1.0
6.0
Con catéter balón.
Trombectomía percutánea, fístula arteriovenosa, injerto antólogo o no antólogo (incluye
extracción mecánica del trombo y trombolisis intra injerto).
2.0
7.0
6.0
6.0
88
PROCEDIMIENTOS DE DESCOMPRESION PORTAL
37140
37145
37160
37180
Anastomosis portocava.
Anastomosis renoportal.
Anastomosis cava - mesentérica.
Anastomosis esplenorenal proximal
Esplenorenal distal (descompresión selectiva de várices esofagogástricas, cualquier técnica).
37181
37182
37183
Inserción de shunt (s) protosistémico intrahepático transvenoso (TIPS) (incluye acceso
venoso, cateterización de vena porta y hepática, portografía y evaluación hemodinámica,
dilatación/formación de tracto intrahepático, colocación de stent y toda la guía de imagen y
documentación asociada).
Revisión de shunt (s) protosistémico intrahepático transvenoso (TIPS) (incluye acceso
venoso, cateterización de vena porta y hepática, portografía y evaluación hemodinámica,
dilatación/formación de tracto intrahepático, colocación de stent y toda la guía de imagen y
documentación asociada).
Trombectomía mecánica primaria trasluminal percutánea, no coronaria, de arteria o injerto
arterial; Incluye guía fluoroscópica e inyección de tombolítico farmacológico; vaso inicial
31.0
30.0
31.0
31.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
40.0
13.1
7.0
6.2
7.0
9,1
6
3,3
0
5,0
0
8,5
6
6,1
6
7,0
10.0
8.0
12.0
6.0
6.0
6.0
37184
37185
37186
37187
37188
37195
Vasos subsecuentes dentro de la misma familia vascular. Anotelo separadamente en
adición al código de procedimiento primario
Trombectomía secundaria trasluminal percutánea (canastilla, tecnica de succión), no
coronaria, de arteria o injerto arterial; incluyendo guía fluoroscópica e inyección de
tombolítico farmacológico, provista en conjunto con otra intervención percutáneao diferente a
tromectomía mecánica primaria. Anotelo separadamente en adición al código de
procedimiento primario
Trombectomía mecánica primaria trasluminal percutánea, venosa, incluye guía fluoroscópica
e inyección de agente fibrinolítico.
Trombectomía mecánica primaria trasluminal percutánea, venosa, incluye guía fluoroscópica
e inyección de agente fibrinolítico. Repetición del tratamiento o en día subsecuente durante
el curso de la terapia trombolítica
Trombolisis cerebral, por infusión intravenosa.
TERAPIA Y BIOPSIA TRANS CATÉTER
37200
37201
37202
37203
37204
37205
37206
37207
37208
37209
37210
37215
37216
37250
37251
37500
37501
Obtención de biopsia transcatéter.
Terapia trans-catéter, infusión para trombolisis, otra diferente a las coronarias.
Terapia trans-catéter, infusión diferente a trombolisis; cualquier tipo. (ej. Espasmolíticos,
vasoconstrictores).
Retiro vía trans-catéter de cuerpo extraño, percutáneo (Ej.: resto de catéter venoso y
arterial).
Embolización, oclusión vía transcatéter (Ej. para destrucción de tumor, para lograr
hemostasía. Para ocluir malformación vascular) percutáneo, cualquier método, cada
localización. No en SNC, no cabeza, no cuello.
Colocación transcatéter de stent (s) intravascular (excepto en las coronarias, carótida y
vertebrales), percutáneo, vaso inicial
Cada vaso adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento
primario).
Colocación transcatéter de un stent intravascular (no coronarias), abierto; vaso inicial.
Cada vaso adicional (Anote separadamente en adición del código del procedimiento
primario).
Cambio de de un catéter arterial previamente colocado durante terapia trombolítica
Embolización fibroide uterina (embolización de arterias uterinas par tratamiento de fibromas
y leiomiomas), vía percutánea, incluye acces vascular, embolización, supervisión e
interpretación radiológica, mapeo y guía de imagen necesaria para completar el
procedimiento.
Colocación transcatéter de stent (s) intavascular, arteria carótida cervical, percutánea; con
protección distal embólica.
Sin protección embólica distal
Ultrasonido intravascular (vaso no coronario) durante intervención diagnóstica y/o
terapéutica; vaso inicial (Anote separadamente en adición del código del procedimiento
primario).
Cada vaso adicional (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
Endoscopía vascular, quirúrgica, con ligadura de venas perforantes, subfascial (SEPS)
Procedimientos de endoscopía vascular no listados.
8.6
6.0
7.8
6.0
26.0
6.0
17.2
8.6
0
17.2
8.9
6.0
0
6.5
6.0
6
11,0
10
17.3
16.7
10.0
0
2.3
0
1.5
8.5
CM
3.0
3.0
89
LIGADURA Y OTROS PROCEDIMIENTOS
37565
37600
37605
37606
37607
37609
37615
37616
37617
37618
37620
37650
37660
37700
37718
37722
37735
37760
37765
37766
37780
37785
37788
37790
37799
Ligadura de la vena yugular interna.
Ligadura de la arteria carótida externa.
Ligadura de la arteria carótida interna o común.
Ligadura de la arteria carótida interna o común con oclusión gradual, como con el clamp de
Selverstone o Crutchfield.
Ligadura del acceso a fístula arteriovenosa
Ligadura o biopsia en la arteria temporal.
Ligadura de una arteria mayor, por ejemplo, post traumática; cuello
tórax.
abdomen.
extermidad.
Interrupción parcial o completa de la vena cava inferior por sutura ligadura, aplicación clips,
extra vascular o intravascular como las praguas intravasculares.
Ligadura de la vena femoral
Ligadura de la vena común ilíaca.
Ligadura y división de la vena safena mayor en la unión safeno-femoral, o interrupciones
distales.
Ligadura, división y extracción de vena safena corta
Ligadura, división y extracción de vena safena mayor desde unión safenofemoral hasta
rodilla o inferior
Ligadura y división con remoción completa de la vena safena mayor o menor con excisión
radical de la úlcera e injerto cutáneo y/o interrupción de las venas comunicantes de la
extremidad inferior, con excisión de la fascia profunda.
Ligadura de perforante subfacial radical, tipo Linton, con o sin injerto cutáneo.
Flebectomía de venas varicosas por cortes pequeños, una extremidad, 10-20 incisiones.
Más de 20 incisiones.
Ligadura y división de la vena safena corta a nivel de la unión safenopoplítea como
procedimiento separado.
Ligadura y división y/o excisión de venas varicosas recurrentes o secundarias; una pierna
Revascularización pene (arteria) con o sin injerto venoso.
Procedimiento oclusivo venoso del pene
Procedimientos no listados, cirugía vascular.
12.0
9.0
9.6
5.0
5.0
5.0
5.0
11.0
9.6
2.0
9.6
22.0
16.5
12.0
5.0
5.0
5.0
15.0
15.0
4.0
10.0
15.0
8.4
10.0
3.0
10.0
3.0
4.8
7,9
3
3
9,5
3.0
19.3
20.0
3.0
3.0
4.3
5.3
3.0
3.0
2.4
3.0
1.4
10.0
20.0
CM
3.0
3.0
10.0
18.4
18.4
7.0
7.0
9.5
0.0
18.4
7.0
20.8
CM
2.0
7.0
7.0
5.0
SISTEMAS LINFATICO Y HEMATICO
BAZO
EXCISION
38100
38101
38102
Esplenectomía total. (Procedimiento separado)
Parcial (Procedimiento separado)
Total, en bloque por enfermedad extensa, juntamente con otro procedimiento (reporte
el otro procedimiento)
38115
Reparación de ruptura de bazo, con o sin esplenectomía parcial.
38120
38129
38200
Esplenectomía laparoscópica.
Procedimientos laparoscópicos no listados del bazo.
Inyección de contraste para esplenoportografía.
REPARACION
INTRODUCCION
90
SERVICIOS DE TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA
38204
38205
38206
38207
38208
38209
38210
38211
38212
38213
38214
38215
38220
38221
38230
38240
38241
38242
Manejo de las células hematopoyéticas y adquisición de las células del donante.
Células hematopoyéticas progenitoras de derivados sanguíneos por colección allogénica.
CM
1.2
0
0
Autólogo
Preparación de las células hematopoyéticas progenitoras para transplante; criopreservación
y almacenamiento.
Descongelamiento de los cultivos previamente congelados, sin lavado.
Descongelamiento de los cultivos previamente congelados, con lavado.
Depleción de células específicos, durante, cultivo, depleción de céluas T.
Depleción de células tumorales.
Remoción de eritrocitos.
Depleción de plaquetas.
Depleción de plasma (volumen)
Concentración en células en plasma, mononucleares
Aspiración de médula ósea, solamente.
Biopsia, aguja o trocar
Siembra de médula ósea para transplante.
Transplante de médula ósea, o derivados sanguineos periféricos de célula madre,
alogénico.
Autólogo.
Infusión de linfocitos donantes alogénicos
1.2
CM
0
0
CM
0,4
1,2
0,6
0,5
0,4
0,4
0,7
1,0
1.3
7.2
4.6
0
0
0
0
0
0
0
0
5.0
5.0
5.0
5.0
4.6
1.3
5.0
0
1.3
2.4
6.0
5.8
15.4
15.4
6.0
6.0
5.0
6.0
12.0
6.0
2.0
1.5
4.4
6.5
5.2
9.0
6.6
6.0
6.0
6.0
6.0
5.0
12.0
6.0
6.0
GANGLIOS Y VASOS LINFATICOS
INCISION
38300
38305
38308
38380
38381
38382
Incisión y drenaje de absceso en glanglio linfático o linfadenitis, simple.
Extenso.
Linfangiotomía y otras operaciones en canales linfáticos.
Sutura y/o ligadura de ducto toráxico, abordaje cervical.
Abordaje torácico.
Abordaje abdominal.
38500
38505
38510
38520
38525
38530
38542
Biopsía o excisión de nódulo(s) linfático(s) superficial. (procedimiento separado)
Con aguja, superficial (Ej.: cervical, inguinal, axilar).
Nódulo cervical profundo.
Nódulo cervical profundo con excisión de almoadilla de grasa del escaleno.
Nódulos axilares profundos.
Nódulos mamarios internos.
Disección de nódulos yugulares profundos.
Excisión de higroma quístico, región axilar o cervical, sin disección neurovascular profunda.
EXCISION
38550
38555
Con disección neurovascular profunda.
6.6
11.0
6.0
13.0
13.2
6.0
6.0
LINFADENECTOMIA LIMITADA PARA ESTADIAJE
38562
38564
Linfadenectomía limitada pélvica o paraaórtica para estadiaje; pélvico y para-aórtica
Retroperitoneal (aórtico y/o esplénico).
LINFADENECTOMIA RADICAL
38570
38571
38572
38589
38700
38720
38724
Laparoscopia, quirúrgica; con toma de muestra (biopsia) de ganglios retroperitoneal, única o
múltiple.
Con linfadenectomía pélvica total bilateral.
Con linfadenectomía pélvica total bilateral y biopsias de ganglios periaórticas, única o
múltiple.
Procedimientos laparoscópicos no listados del sistema linfático.
Linfadenectomía suprahioidea.
Linfadenectomía cervical completa.
Linfadenectomía cervical (modificada, disección radical del cuello).
6.0
13.2
18.0
6.0
6.0
21.0
CM
15.6
23.1
23.1
6.0
6.0
6.0
6.0
91
38740
38745
38746
38747
38760
38765
38770
Linfadenectomía axilar superficial.
Completa.
Linfadenectomía torácica, regional, incluyendo ganglios mediastinales y peritraqueales.
(Anote en adición al código del procedimento primario)
Linfadenectomía abdominal, regional, incluyendo ganglios celiacos, gástricos, portales,
peripancreáticos, con o sin para-aórticos y de la vena cava (lístelo separadamente en
adición al código del procedimiento primario).
Linfadenectomía inguinofemoral, superficial, incluyendo nódulos de Cloquet.
Linfadenectomía inguinofemoral, superficial, en continuidad con linfadenectomía pélvica
incluyendo nódulos ilíacos externos, hipogástricos y obturadores. (procedimiento separado)
38780
Linfadenectomía pélvica, incluyendo nódulos ilíacos externos, hipogástricos y obturadores.(procedimento separado)
Linfadectomía extensa retroperitoneal transabdominal incluyendo nódulos aórticos, pélvicos
y renales.
38790
38792
38794
38999
Inyección de contraste para linfangiografía.
Para identificación de nódulo centinela
Canulación de ducto toráxico.
Procedimientos no listados, sistema hemático o linfático
8.8
15.4
5.0
5.0
6.1
0.0
0.0
6.7
8.8
3.0
19.8
19.8
6.0
6.0
29.7
6.0
3.0
2.0
5.2
CM
3.0
3.0
6.0
0
7.8
12.0
8.0
12.0
18.2
18.2
12.0
12.0
8.5
CM
8.0
12.0
18.7
12.0
17.2
7.0
22.0
17.0
19.0
7.0
12.0
12.0
19.0
19.0
19.0
12.0
7.0
7.0
12.0
20.0
26.0
CM
12
7.0
7.0
12.0
INTRODUCCION
MEDIASTINO Y DIAFRAGMA
MEDIASTINO
INCISION
39000
39010
Mediastinotomía con exploración, drenaje, o remoción de cuerpo extraño; o biopsia
aproximación cervical.
Abordaje transtorácico, incluyendo esternotomía media o transtorácica.
39200
39220
Excisión de quiste mediastinal.
Excisión de tumor mediastinal.
39400
39499
Mediastinoscopia con o sin biopsia.
Procedimientos no listados del mediastino.
39501
Reparación de laceración de diafragma, cualquier vía.
Reparación de hernia hiatal para-esofágica, transabdominal, con o sin fundoplastia,
vagotomía y/o piloroplástia; excepto neonatal.
Reparación de hernia diafragmática en neonatos, con o sin inserción de tubo de torax y con
o sin creación de hernia ventral.
Corrección hernia diafragmática (hiato esofágica) transtoráxica.
Combinada, toracoabdominal
Combinada toracoabdominal, con dilatación de estenosis(con o sin gastroplastia)
EXCISION
ENDOSCOPIA
DIAFRAGMA
39502
39503
39520
39530
39531
39540
39541
39545
39560
39561
39599
Corrección hernia diafragmática (otras excepto neonatal) traumática aguda.
Corrección hernia diafragmática (otras, excepto neonatal) traumática crónica.
Imbricación de diafragma por eventración, transtorácica o transabdominal, paralítica o no
paralítica.
Resección diafragmática, con reparo simple (ej: sutura primaria).
Con reparo complejo (ej: material protésico, flan de músculo local).
Procedimientos no listados, diafragma
92
SISTEMA DIGESTIVO
LABIOS
EXCISION
40490
40500
40510
40520
40525
40527
40530
Biopsía de labio
Vermilionectomía (afeitada de labio) con avance de mucosa.
Excisión de labio, excisión transversa en cuña con cierre primario.
Excisión en "V" con cierre lineal directo primario.
De todo el espesor, reconstrucción con colgajo local, (Ej. Esthander o Fan).
Excisión de todo el espesor de labio, reconstrucción con colgajo cruzado (Abbe - Estlander).
Resección de más de 1/4 parte del labio, sin reconstrucción.
0.6
9.8
9.0
8.3
9.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
20.0
8.6
5.0
5.0
3.6
4.8
7.2
5.0
5.0
5.0
16.0
24.0
14.0
16.0
6.0
6.0
6.0
6.0
25.0
CM
6.0
5.0
1.0
2.0
1.0
2.0
1.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
0.9
5.0
0.8
5.0
1.2
2.4
3.3
2.2
2.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
0.7
5.0
REPARACION
40650
40652
40654
40700
40701
40702
40720
40761
40799
Reparación de labio, todo el espesor, Vermilion solamente.
Hasta la mitad del espesor vertical.
Sobre más de la mitad de espesor vertical o complejo
Reparación plástica de labio Hendido/Deformidad nasal; primaria, parcial o completa,
unilateral.
Primaria, bilateral, procedimiento en un estadio.
Primaria, bilateral, primero de dos estadios.
Secundario, por recreación de defecto y cierre.
Con colgajo cruzado de labio (Tipo Abbe-Estlander), incluyendo la sección e inserción
del colgajo.
Procedimientos no listados
VESTIBULO DE LA BOCA
INCISION
40800
40801
40804
40805
40806
Drenaje del vestíbulo de la boca, de quistes hematomas o abcesos simple.
Complicado.
Remoción de cuerpo extraño impactado en el vestíbulo de la boca; simple.
Complicado.
Incisión de freno labial (frenotomía).
40808
Biopsia del vestíbulo de la boca.
Excisión de lesión de la mucosa o submucosa del vestíbulo de la boca, sin reparación.
EXCISION , DESTRUCCION
40810
40812
40814
40816
40818
40819
40820
Con reparación simple
Con reparación compleja.
Complejo con excisión de músculo subyacente.
Excisión de la mucosa de la boca como tejido donante para injerto.
Excisión de freno labial o bucal (frenectomía).
Destrucción de lesión o cicatriz del vestíbulo de la boca con métodos físicos (Ej: láser,
térmico, crío o química).
40830
40831
40840
40842
40843
40844
40845
Cierre de laceración del vestíbulo de la boca 2.5 cm o menos.
Sobre 2.5 cm. o complejo.
Vestibuloplastia anterior.
Posterior, unilateral.
Posterior, bilateral.
Arco entero.
Complejo (incluyendo reposición de músculos).
1.0
1.6
8.0
8.0
10.0
12.0
14.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
40899
OTROS PROCEDIMIENTOS
Procedimientos no listados del vestíbulo de la boca
CM
5.0
REPARACION
93
LENGUA Y PISO DE LA BOCA
INCISION
41000
41005
41006
41007
41008
41009
41010
41015
41016
41017
41018
Incisión intraoral y drenaje de absceso, quistes y hematomas de lengua y piso de la boca;
lingual.
Sublingual superficial.
Subligual profundo, supramiloideo
Espacio submentoniano
Espacios submandíbular.
Espacio masticador.
Incisión del freno lingual (frenotomía).
Incisión extraoral y drenaje de abscesos, quistes y hematomas del piso de la boca;
sublingual.
Submentoniana.
Submandíbular.
Espacio masticador.
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.8
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
0.9
1.3
1.7
2.3
5.0
5.0
5.0
EXCISION
41100
41105
41108
41110
41112
41113
41114
41115
41116
41120
41130
41135
41140
Biopsia de la lengua, dos tercios anteriores.
Tercio posterior de la lengua.
Biopsia del piso de la boca.
Excisión de lesión de la lengua sin cierre
Excisión de lesión de la lengua en sus dos tercios anteriores, con cierre de la herida.
En el tercio posterior de la lengua.
Con colgajo local de la lengua.
Excisión de frenillo de la lengua (frenotomía).
Excisión de lesión del piso de la boca.
Glosectomía, menos de la mitad de la lengua.
Hemiglosectomía.
Parcial, con disección unilateral radical del cuello.
Completa o total, con o sin traqueotomía y sin disección radical de cuello.
Completa o total, con o sin traqueostomía, con disección radical unilateral de cuello
41145
41150
41153
41155
0.9
1.3
0.9
0.9
1.8
1.8
6.5
0.5
5.2
9.0
11.0
22.0
17.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.0
7.0
7.0
28.0
Procedimiento compuesto de resección del piso de la boca y mandíbular, sin disección
radical de cuello.
Procedimiento compuesto con resección del piso de la boca y disección del cuello
suprahioidea.
Procedimiento compuesto con resección del piso de la boca, resección mandíbular y
disección radical del cuello. (tipo Commando).
7.0
22.0
7.0
28.0
7.0
30.0
REPARACION
41250
41251
41252
Reparación de laceración del piso de la boca y dos tercios anteriores de la lengua, menor de
2.5 cm.
Tercio posterior de la lengua.
Reparación complicada o de más de 2.6 cm, del piso de la boca y la
Lengua.
41500
41510
41520
41599
Fijación mecánica de la lengua por otro método que no sea sutura. (Ej.: K-Wire).
Sutura de la lengua al labio por micrognatia (procedimiento tipo Douglas).
Frenoplastia (revisión quirúrgica del freno, Ej. con Z-plastia).
Procedimientos no enlistados, en la lengua y piso de la boca
5.0
1.4
2.0
3.9
5.0
5.0
6.0
12.0
2.4
CM
5.0
5.0
5.0
5.0
1.2
5.0
5.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
ESTRUCTURAS DENTO-ALVEOLARES
INCISION
41800
41805
41806
Drenaje de abscesos, quistes y hematomas de las estructuras dento-alveolares
Remoción de cuerpo extraño impactado en los tejidos blandos de las estructuras DentoAlveolares.
En el hueso.
1.0
1.3
5.0
94
EXCISION, DESTRUCCION
41820
41821
41822
41823
41825
41826
41827
41828
41830
41850
Gingivectomía; excisión de la gingiva; cada cuadrante.
Operculectomía, excisión de tejido pericoronal.
Excisión de las tuberosidades fibrosas de las estructuras dentoalveolares.
Excisión de las tuberosidades óseas de las estructuras dento-alveolares.
Excisión de lesión o tumor (no listado antes) de las estructuras dento alveolares, sin
reparación.
Con reparación simple.
Con reparación compleja.
Excisión de mucosa alveolar hiperplástica, especificar cada cuadrante.
Alveolectomía, incluye curetaje de osteitis o secuestrectomía.
Destrucción de lesiones (no excisión) de estructuras dentoalveolares.
41870
41872
41874
41899
Injerto de mucosa periodontal.
Gingivoplastia, especificar cada cuadrante.
Alveoloplastia, especificar cada cuadrante.
Procedimientos no listados, en estructuras dentoalveolares
42000
Drenaje de absceso del paladar, úvula
42100
42104
42106
42107
42120
42140
42145
42160
Biopsia del paladar, úvula
Excisión, lesión del paladar, úvula, sin cierre.
Con cierre primario simple.
Con cierre de colgajo local.
Resección del paladar o extensa resección de lesión.
Uvulectomía, excisión de la úvula.
Palatofaringoplastia (Ej. Uvulopalatofaringoplastia, uvulafaringoplastía).
Destrucción de lesiones en úvula o paladar (térmica, crio o química).
42180
42182
42200
42205
42210
42215
42220
42225
42226
42227
42235
42260
42280
42281
42299
Reparación de lesión del paladar hasta de 2 cm.
Sobre 2 cm. o compleja.
Palatoplastia por paladar hendido; paladar blando y/o duro solamente.
Palatoplastia por paladar hendido,con cierre del arco alveolar, solo tejidos blandos.
Con injerto óseo al arco alveolar (incluye obtención del injerto).
Palatoplastia por paladar hendido, revisión mayor.
Secundario, procedimiento de alargamiento.
Fijación de colgajo faringeo.
Alargamiento de paladar y colgajo faríngeo.
Alargamiento de paladar y colgajo en isla.
Reparación del paladar anterior, incluye colgajo de Vomer.
Reparación de fístula nasolabial.
Impresión maxilar para prótesis palatina.
Inserción de clavo retenedor de prótesis palatina.
Procedimientos no enlistados, úvula y paladar.
4.0
0.8
1.3
2.6
5.0
5.0
5.0
5.0
0.8
1.3
2.6
2.0
2.0
0.6
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
2.7
2.9
2.9
CM
5.0
5.0
5.0
5.0
1.0
5.0
0.8
1.0
1.8
16.0
15.0
1.3
13.6
1.2
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
1.6
3.0
16.2
20.0
22.5
16.2
17.1
17.1
17.5
17.5
5.5
6.0
0.5
0.1
CM
5.0
5.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
2.3
3.9
1.6
3.3
0.9
2.9
7.2
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
UVULA Y PALADAR
EXCISION, DESTRUCCION
REPARACION
CONDUCTOS Y GLANDULAS SALIVALES
INCISION
42300
42305
42310
42320
42330
42335
42340
Drenaje de abscesos parotídeo simple
Igual pero con complicación.
Drenaje de absceso sublingual o submaxilar, intraoral.
Submaxilar, vía externa.
Sialolitotomía; submaxilar, subligual o parotidea sin complicaciones, vía intraoral.
Sialolitotomía, submandíbular (submaxilar) complicada, intraoral.
Sialolitotomía, parótida, extraoral o intraoral complicada.
95
EXCISION
42400
42405
42408
42409
42410
42415
42420
42425
42426
42440
42450
Biopsia glándula salival; aguja
Biopsia glándula salival; incisional
Excisión quiste salival sublingual (ránula).
Marsupialización quiste salival sublingual (ránula).
Excisión tumor de parótida o glándula parótida; lóbulo lateral sin disección de nervio.
Lóbulo lateral, con disección y preservación del nervio facial.
Parotidectomía total con disección y preservación del nervio facial.
Parotidectomía total; con excisión en bloque sacrificio del nervio facial.
Parotidectomía total, con disección radical de cuello unilateral.
Excisión glándula submandíbular (submaxilar).
Excisión glándula sublingual.
42500
Corrección plástica del conducto salival sialodocoplástia; primaria o simple.
Corrección plástica del conducto salival sialodocoplástia; secundaria o complicada.
1.0
2.7
3.9
3.3
6.8
18.2
22.4
15.0
30.8
11.6
11.6
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.8
5.0
5.0
5.0
5.0
REPARACION
42505
42507
42508
42509
42510
División del conducto parotídeo, bilateral (procedimiento tipo Wilke)
con excisión de una glándula submandibular.
Con excisión de ambas glándulas submaxilares.
Con ligadura de los dos ductos submandibulares. (wharton´s).
42550
42600
42650
42660
42665
42699
Inyección de contraste para sialografía.
Cierre fístula salival.
Dilatación de conducto salival.
Dilatación y cateterización del conducto salival con o sin inyección
Ligadura conducto salival – intraoral.
Procedimiento no enlistado de conductos o glándulas salivales
11.6
14.3
14.3
24.2
14.9
5.0
5.0
5.0
5.0
0.7
11.0
0.5
0.6
1.6
CM
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
1.7
2.6
6.5
5.0
5.0
5.0
0.9
1.5
1.1
1.2
2.7
1.3
4.6
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
FARINGE, ADENOIDES Y AMIGDALAS
INCISION
42700
42720
42725
Incisión y drenaje absceso peritonsilar.
Retrofaríngeo o parafaríngeo, vía intraoral.
Retrofaríngeo o parafaríngeo, vía externa.
42800
42802
42804
42806
42808
42809
42810
Biopsia de orofaringe.
Biopsia de hipofaringe
Biopsia de lesión visible simple en nasofaringe.
Biopsia de nasofaringe con búsqueda de lesión primaria desconocida.
Resección de lesión faringe, cualquier método.
Extracción de cuerpo extraño faríngeo.
Resección de quiste branquial o vestigios limitado a piel o tejido subcutáneo.
Resección de quiste branquial, vestigio o fístula, extendido debajo del tejido subcutaneo y/o
dentro de la faringe.
Tonsilectomía y adenoidectomía en menores de 12 años.
12 años y más
Tonsilectomía, primaria o secundaria, en menores de 12 años.
12 años y más.
Adenoidectomía primaria, en menores de 12 años.
12 años y más.
Adenoidectomía secundaria, en menores de 12 años de edad.
Sobre 12 años edad y más.
Resección radical de amígdala, pilares amígdalares y/o trígono retromalar; sin cierre.
Cierre con colgajo local (Ej. de lengua o de boca).
Cierre con otros colgajos.
Resección de restos amigdalinos
Resección de amigdala lingual, cualquier método (procedimiento aparte).
Faringectomía Limitada.
Resección de pared lateral faríngea o seno piriforme. Cierre directo con avance de paredes
faríngeas lateral y posterior.
Resección de pared faríngea, requiriendo cierre con colgajo miocutáneo.
EXCISION, DESTRUCCION
42815
42820
42821
42825
42826
42830
42831
42835
42836
42842
42844
42845
42860
42870
42890
42892
42894
12.4
6.1
6.6
5.9
6.4
3.5
3.8
3.2
3.5
18.2
21.8
21.8
3.6
6.2
13.2
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.0
7.0
7.0
5.0
5.0
7.0
7.0
17.6
20.9
7.0
96
REPARACION
42900
42950
42953
Sutura de heridas o laceraciones de faringe.
Faringoplastia (plastica o reconstrucctiva).
Reparación faringoesofágica.
42955
Faringostomía (fistulización externa de faringe para alimentación.).
Control de hemorragia orofaríngea, primaria o secundaria, (Ej. Postamidalectomía); simple.
4.7
13.8
13.8
5.0
5.0
7.0
5.9
5.0
5.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
42960
42961
42962
42970
42971
42972
42999
Complicada, requiere hospitalización.
Con intervención quirúrgica secundaria.
Control de hemorragia nasofaríngea, primaria o secundaria, (Ej. Postadenoidectomía);
simple, con taponamiento nasal posterior, con o sin tapones anteriores y/o cauterización.
Complicada, que requiere hospitalización.
Requiere intervención quirúrgica secundaria.
Procedimiento no listado de faringe, adenoides o amígdalas
1.7
2.0
3.6
5.0
5.0
3.3
3.9
4.8
CM
5.0
5.0
5.0
ESOFAGO
INCISION
43020
43030
Esofagotomía, vía cervical, con remoción de cuerpo extraño.
Miotomía cricofaríngea.
Esofagotomía con miotomía cricofaríngea, vía torácica con remoción de cuerpo extraño
43045
14,0
13.0
6.0
6.0
15.0
19.0
EXCISION
43100
43101
43107
43108
43112
43113
43116
43117
43118
43121
43122
43123
Resección de lesión localizada en esófago con reparo primario; por vía cervical.
Por vía torácica o abdominal.
Esofagectomía total o casi total, sin toracotomía; con faringogastrostomía o
esofagogastrostomía cervical, con o sin piroloplastia (transhiatal)
Con interposición de colon o reconstrucción de intestino delgado, incluyendo
movilización de intestino, preparación y anastomosis.
Esofagectomía total o casi total, con toracotomía; con faringogastrostomía o
esofagogastrostomía cervical, con o sin piroloplastia.
Con interposición de colon o reconstrucción de intestino delgado, incluyendo
movilización de intestino, preparación y anastomosis.
Esofagectomía parcial, cervical, con injerto intestinal libre, incluyendo anastomosis
microvascular, obtención del injerto y reconstrucción intestinal.
Esofagectomía parcial, los dos tercios dístales, con toracotomía e incisión abdominal
separada , con o sin gastrectomía proximal; con esofagogastrostomía torácica, con o sin
piroloplastia. (Ivor Lewis)
Con interposición de colon o reconstrucción de intestino delgado, incluyendo
movilización de intestino, preparación y anastomosis.
Esofagectomía parcial, dos tercios distales, con toracotomía solamente, con o sin
gastrectomía proximal, con esofagogastrostomía torácica, con o sin piroloplastia.
Esofagectomía parcial, vía toracoabdominal o abdominal, con o sin gastrectomía proximal;
con esofagogastrostomía, con o sin piroloplastia.
Con interposición de colon o reconstrucción de intestino delgado, incluyendo
movilización intestinal, preparación y anastomosis.
Esofagectomía total o parcial, sin reconstrucción (cualquier vía), con esofagostomía cervical.
43124
43130
43135
Diverticulectomía de la hipofaringe o esófago con o sin miotomía; vía cervical.
Vía torácica.
43200
43201
43202
43204
43205
43215
Esofagoscopía diagnóstica con fibroscopio rígido o flexible; diagnóstica, con o sin
recolección de muestras por cepillado o lavado (procedimiento separado)
Con inyección (es) directa submucosa, cualquier sustancia.
Con biopsia, simple o múltiple
Para inyección de sustancia esclerosante de varias esofágicas.
Con ligadura de várices esofágicas
Para remoción de cuerpo extraño.
15.0
22.0
6.0
15.0
15.0
46.0
15.0
53.0
48.0
15.0
15.0
55.0
15.0
48.0
15.0
47.0
15.0
50.0
15.0
46.5
15.0
46.5
15.0
50.0
15.0
42.0
13.5
20.0
6.0
15.0
ENDOSCOPIA
5.0
3.0
3.5
3.5
5.7
6.1
4.2
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
97
43216
43217
43219
43220
43226
43227
43228
44231
Para remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por forceps de biopsia caliente o
cauterio bipolar.
Para remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por la técnica del lazo
Para inserción de tubo plástico o stent.
Para dilatación con balón, (menor a 30 mm de diámetro)
Para inserción de alambre y guiar la dilatación.
Para control de hemorragia, cualquier método.
Para ablación de tumor (es), pólipo (s) u otra lesión (es) que no se puede remover con
forceps de biopsia caliente, cauterio bipolar o la técnica del lazo.
Con ecoendoscopía
Con guía ecoendoscopía para aspiración con aguja fina o biopsia trans o intramural
44232
43234
43235
43236
43237
43238
43239
43240
43241
43242
43243
43244
43245
43246
43247
43248
43249
43250
43251
43255
43256
43257
43258
43263
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.7
5.0
5.0
5.0
5
7,5
Endoscopia gastrointestinal alta; Examen simple primario (ej.: con fibroscopio flexible de
diámetro pequeño) (procedimiento separado)
Endoscopia gastrointestinal alta para diagnóstico; incluye esófago, estómago y duodeno y/o
yeyuno según el caso; diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado
(procedimiento separado).
Con inyección (es) directa submucosa, cualquier sustancia.
Con ecoendoscopía limitada al esófago.
Con biopsia (s)/aspiración por aguja fina trans o intramural con guía ecoendoscópica,
esófago (incluye ecoendoscopía limitada al esófago).
Para obtención de biopsia simple o múltiple.
Con drenaje transmural de quiste.
Con colocación de tubo transendoscópico o cateter.
Con biopsia (s)/aspiración por aguja fina trans o intramural con guía ecoendoscópica,
(incluye ecoendoscopía limitada al esófago, estómago y duodeno y/o yeyuno si es
apropiado).
Para inyección de sustancia esclerosante de várices esofágicas y/o gástricas.
Con ligadura de várices esofágicas y/o gástricas
Para dilatación gástrica por obstrucción de origen externo, cualquier método.
Para colocación dirigida de tubo de gastrotomía percutánea.
Para remoción de cuerpo extraño.
Con inserción de alambre guía, seguido por dilatación de esófago.
Con dilatación por balón en esófago (menor a 30 mm de diámetro)
Con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por forceps de biopsia caliente o
cauterio bipolar.
Con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por la técnica del lazo.
Con control de hemorragia, cualquier método.
Con colocación transendoscópica de stent (incluye predilatación).
Con liberación de energía térmica al músculo del esfínter esofágico inferior y/o cardias
gástrico, para tratamiento de enfermedad por reflujo gastro esofágico.
Con ablación de tumores, pólipos u otras lesiones que no se pueden remover con
forceps de biopsia caliente, cauterio bipolar o la técnica del lazo.
Con ecoendoscopía, incluye esófago, estómago y duodeno y/o yeyuno si es apropiado.
43259
43260
43261
43262
5.0
4.3
4.4
4.5
4.0
4.1
5.7
5.0
3.1
4.2
4.3
2.1
5.0
5.0
5.0
5.0
2.5
4.3
7.0
4.2
5.0
5.0
5.0
5.0
9.0
7.0
7.0
5.2
7.1
5.2
5.0
4.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.3
5.4
6.8
10.0
5.0
5.0
5.0
5.0
4.8
5.0
7.0
5.0
8.5
Colangiografía endoscópica retrograda (ERCP); diagnóstica, con o sin recolección de
muestras por cepillado o lavado (procedimiento separado)
Con biopsia simple o múltiple.
Para esfinterectomía / papilotomía.
Para medir presión en esfínter de Oddi (Conducto pancreático o conducto biliar
común).
Con remoción endoscópica retrógrada de cálculos del conducto biliar y/o pancreático.
43264
5.0
8.5
8.5
10.5
5.0
5.0
8.5
5.0
5.0
12.5
Con destrucción endoscópica retrógrada, litotripsia de cálculos, cualquier método.
43265
43267
43268
Con inserción endoscópica retrógrada de tubo de drenaje nasobiliar o
nasopancréatico.
Con inserción endoscópica retrógrada de tubo o Stent en el conducto biliar o
pancreático.
Con remoción endoscópica retrógrada de cuerpo extraño y/o cambio de tubo o stent.
43269
43271
43272
43280
43289
5.0
12.5
5.0
10.5
5.0
10.5
5.0
8.5
Con dilatación por balón endoscópica retrógrada de ampolla, conducto biliar y/o
pancreático.
Con ablación de tumor, pólipo u otra lesión que no se pueden remover con forceps de
biopsia caliente, cauterio bipolar o técnica del lazo.
Laparoscopía, quirúrgica fundoplastia esofago gástrica (ej: procedimientos de Nissen,
Toupet).
Procedimientos laparoscópicos no listados de esófago.
10.5
5.0
10.5
5.0
26.0
CM
7.0
7.0
98
REPARACION
43300
43305
43310
43312
43313
43314
43320
43324
43325
43326
43330
43331
43340
43341
43350
43351
43352
Esofagoplastia (reparo o reconstrucción ) vía cervical; sin reparo de fístula traqueosofágica.
19.0
6.0
Con reparo de fístula traqueosofágica.
Esofagoplastia (reparo o reconstrucción) vía torácica; sin reparo de fístula traqueosofágica.
22.0
6.0
15.0
Con reparo de fístula traqueosofágica.
Esofagoplastia para defecto congénito (reparo plástico o reconstrucción), acceso toráxico;
sin reparo de fístula congénita traqueoesofágica.
Con reparo de fístula traqueoesofágica.
Esofagogastrostomía (cardioplastia) con o sin vagotomía y piloroplastia; vía transabdominal
o transtoráxica.
Fundoplicatura esofagogástrica (Nissen, Belsey IV: Hill).
Fundoplicatura esofagogástrica con parche del fondo (Thal-Nissen)
Con gastroplástia. (Ej. Collins)
Esofagomiotomía (Heller); vía abdominal.
Vía torácica.
Esofagoyeyunostomía (sin gastrectomía total) vía abdominal.
Vía torácica.
Esofagostomía, fístulización esofágica, externa, vía abdominal.
Vía torácica.
Vía cervical.
Reconstrucción gastrointestinal por esofagectomía previa,por lesión obstructiva esofágica o
fístula, o por exclusión previa de esófago; con estómago, con o sin piroloplastia
43360
43361
43400
43401
25.0
29.0
15.0
15.0
47.4
52.0
15.0
7.0
23.0
20.0
23.0
22.0
19.2
19.2
24.0
25.0
15.0
14.0
14.0
7.0
7.0
7.0
7.0
15.0
7.0
15.0
7.0
15.0
6.0
15.0
40.0
Con interposición del colon o reconstrucción del intestino delgado, incluyendo
movilización intestinal, preparación y anastomosis.
Ligadura directa de varices esofágicas
Transección del esófago con posterior sutura; por varices esofágicas
Ligadura o engrapado de la unión gastroesofágica por perforación de esófago preexistente
43405
43410
43415
43420
43425
Sutura de esófago vía cervical por herida o injuria.
Vía toráxica o transabdominal.
Cierre de esofagostomía o fístula; vía cervical.
Vía toráxica o transabdominal.
43450
43453
43456
43458
43460
43496
43499
45.0
20.0
22.0
15.0
15.0
15.0
7.0
20.0
15.0
19.2
13.5
22.0
6.0
15.0
6.0
15.0
Dilatación esofágica con dilatadores o bujias; uno o varios intentos
Dilatación esofágica sobre una guia de alambre.
Dilatación de esógago, con balón o dilatador retrógado.
Dilatación de esófago con balón (de 30mm. o mayor) por acalasia
Taponamiento esofagogástrico con balón (Tipo Sengstaaken).
Transferencia libre de yeyuno con anastomosis microvascular
1.8
3.0
4.0
3.6
4.0
50.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
15.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
Procedimientos no listados de esófago
CM
15.0
15.5
19.0
21.9
16.1
13.2
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
1.4
15.5
17.3
21.0
28.0
29.0
31.0
5.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
MANIPULACION
ESTOMAGO
INCISION
43500
43501
43502
43510
43520
Gastrotomía con exploración o extracción de cuerpo extraño.
Con sutura y reparación de úlcera sangrante
Con sutura y reparación de laceración esofágica preexistente.
Con dilatación esofágica e inserción de tubo intraluminal permanente.
Piloromiotomía. (Fredet Ramstedt).
43600
43605
43610
43611
43620
43621
43622
Biopsia de estómago; con cápsula, tubo, peroral.
Por laparotomía.
Excisión local de úlcera o tumor benigno de estómago.
De tumor maligno de estómago
Gastrectomía total, con esofagoenterostomía.
Con reconstrucción en Y de Roux
Con formación de un saco intestinal, cualquier tipo.
EXCISION
99
43631
43632
43633
43634
43635
43640
43641
43644
Gastrectomía parcial, distal; con gastroduodenostomía.
Con gastroyeyunostomía.
Con reconstrucción en Y de Roux.
Con formación de saco intestinal.
Vagotomía con gastrectomía distal parcial. (liste separadamente adicionalmente a los
códigos para el procedimiento primario)
Vagotomía y piloroplastia con o sin gastrotomía, troncular o selectiva.
Células parietales (Altamente selectiva).
Laparoscopía quirúrgica, procedimiento restrictivo gástrico; con by pass en Y de Roux
Con by pass gástrico y reconstrucción de intestino delgado para limitar la absorción.
43645
43647
43648
43651
43652
43653
46659
24.0
24.0
25.0
27.0
7.0
7.0
7.0
7.0
0.0
3.0
20.4
22.0
25.3
7.0
7.0
7.0
7.0
27.3
Laparoscopía quirúrgica, implantación o reemplazo de electrodos gástricos de
neuroestimulción, antro
Revisión o remoción de electrodos gástricos de neuroestimulción, antro
Laparoscopía quirúrgica, transección de nervios vagos, tronco.
Transección de nervios vagos, selectiva o supraselectiva.
Gastrostomía, sin reconstrucción de tubo gástrico (ej: procedimiento tipo Stamm)
(procedimiento separado).
Procedimientos laparoscópicos no listados de estómago.
7
29,0
29,0
18.2
29.9
7
7.0
7.0
7.0
15.0
CM
7.0
INTRODUCCION
43750
43760
43761
43770
43771
Colocación percutáneo de tubo para gastrostomía.
Colocación de tubo naso u orogástrico, que requiera la habilidad del médico y guía
fluoroscópica. (incluye fluoroscopía, imagen y reporte)
Cambio de tubo de gastrostomía.
5.2
5.0
5
1,0
0.8
4.0
Recolocación de tubo gástrico de alimentación a través del duodeno para nutrición entérica.
Laparoscopía quirúrgica, procedimiento restrictivo gástrico; colocación de banda gástrica
ajustable. (banda gástrica y puerto subcutáneos)
Revisión de banda gástrica ajustable, componente de banda solamente
2.0
4.0
19,3
22,2
7
7
43772
Remoción de la banda gástrica ajustable solamente, componente de banda solamente
16,9
7
43773
Remoción y reemplazo de banda gástrica ajustable, Componente de banda solamente
22,2
7
43774
Remoción de banda gástrica ajustable, componente de banda y puerto subcutáneo.
16,9
7
16.7
17.5
17.5
21.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
43800
43810
43820
43825
43830
43831
43832
43840
43842
43843
43845
43846
43847
43848
43850
43855
43860
43865
43870
Piloroplastia
Gastroduodenostomía.
Gastroyeyunostomía, sin vagotomía.
Con vagotomía (Cualquier clase).
Gastrostomía, abierta; sin construcción de tubo gástrico (ej: procedimiento tipo Stamm)
(procedimiento separado).
Neonatal, para alimentación.
Con reconstrucción de tubo gástrico ( ej: procedimiento de Janeway)
Gastrorrafía sutura de úlcera duodenal o gástrica perforada, herida o lesión
Procedimiento gástrico restrictivo, sin by-pass gástrico, para obesidad mórbida; gastroplastia
por unión vertical.
Otro que no sea gastroplastia por unión vertical.
Procedimiento gástrico restrictivo con gastrectomía parcial, preservando el píloro, duodeno
ileostomía e ileostomía (50 a 100 cm de canal común) para limitar absorción. (división
biliopancreática con switch duodenal).
Procedimiento gástrico restrictivo, con bypass gástrico para obesidad mórbida; sin
acortamiento (150 cm o menos) gastroenterostomía en Y de Roux.
Con reconstrucción de intestino delgado para limitar absorción.
Revisión de procedimiento gástrico restrictivo para obesidad mórbida (procedimiento
separado).
Revisión de anastomosis gastroduodenal con reconstrucción ; sin vagotomía.
Con vagotomía.
Revisión de anastomosis gastroyeyunal con reconstrucción, con o sin gastrectomía parcial o
resección intestinal; sin vagotomía.
Con vagotomía.
Cerramiento quirúrgico de gastrostomía.
13.2
10.7
18.4
16.1
7.0
7.0
7.0
10.0
22.1
22.1
10.0
26.2
10.0
23.4
28.6
10.0
10.0
10.0
29.9
22.0
25.3
7.0
7.0
7.0
22.0
25.3
11.5
7.0
7.0
100
43880
43881
43882
43886
43887
43888
43999
Cierre de fístula gastrocólica.
Implantación o reemplazo de electrodos neuroestimuladores gástricos antrales, abierto
Revisión o remoción de electrodos neuroestimuladores gástricos antrales, abierto
Procedimiento restrictivo gástrico, abierto; revisión de puerto subcutáneo solamente
Remoción de puerto subcutáneo solamente
Remoción y reemplazo de puerto subcutáneo solamente
Procedimientos no listados – estómago
18.4
7.0
7
29,0
31,0
5,3
5,2
7,4
CM
7
7
7
7
7.0
INTESTINOS ( EXCEPTO RECTO)
INCISION
44005
44010
44015
44020
44021
44025
44050
44055
Enterolisis (liberación de adhesión intestinal) (procedimiento separado).
Duodenotomía, para exploración, biopsia (s) o remoción de cuerpo extraño.
Yeyunostomía, tubo o cateter en aguja intraoperatorio para alimentación enteral, cualquier
método. (Anote separadamente en adición al procedimiento primario)
Enterotomía, intestino delgado, que no sea duodeno, para exploración, biopsia y extracción
de cuerpo extraño.
Para descompresión (Ej. Tubo Baker)
Colotomía, para exploración, biopsia o remoción de cuerpo extraño.
Reducción de volvulus, intosucepción hernia interna por laparotomía
Corrección de malrotación mediante destrucción de bandas duodenales y/o reducción de
volvulus de intestino medio (Ej. Procedimiento de Ladd).
14.6
16.4
6.0
7.0
0.0
8.5
6.0
16.1
15.4
17.2
14.5
6.0
6.0
6.0
7.0
15.4
EXCISION
44100
44110
44111
44120
44121
44125
44126
44127
44128
44130
44132
44133
44135
44136
44137
44139
44140
44141
44143
44144
44145
44146
44147
44150
44151
44155
44156
Biopsia de intestino por cápsula, tubo, vía oral (una o más muestras)
Resección de una o más lesiones de intestinos delgado o grueso sin anastomosis,
exteriorización o fístulización, enterotomía simple.
Con múltiples enterotomías.
Resección de intestino delgado, resección simple y anastomosis.
Cada resección y anastomosis adicional. (Anote separadamente en adición al
procedmiento primario)
Con enterostomía.
Enterectomía, resección de intestino delgado por atresia congénita, resección única y
anastomosis de segmento proximal de intestino; sin adelgazamiento
Con adelgazamiento
Cada resección adicional y anastomosis (lístelo separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
Enteroenteroanastomosis, anastomosis de intestino, con o sin enterostomía cutánea
(procedimiento separado).
Enterectomía del donante (incluye la preservación en frío), abierta; de donante cadavérico.
Parcial, de donante vivo.
Allotransplante intestinal; de donante cadavérico.
De donante vivo.
Remoción de injerto de intestino transplantado
Movilización de ángulo esplénico junto con colectomía parcial (liste separadamente adicional
al procedimiento primario).
Colectomía parcial, con anastomosis.
Con cecostomía a nivel de piel o colostomía.
Con colostomía y cierre del segmento distal (Hartmann).
Con resección, con colostomía o ileostomía y creación de una mucofístula.
Con coloproctostomía (anastomosis pélvica baja).
Con coloproctostomía (anastomosis pélvica baja) con colostomía.
Vía abdominal y trans-anal.
Colectomía total, abdominal, sin proctectomía, con ileostomía o ileoproctostomía.
Con ileostomía continente.
Colectomía total abdominal con proctectomía; con ileostomía.
Con ileostomía continente.
Con anastomosis ileoanal, con ileostomía en asa y mucosectomía rectal si se realiza
2.6
5.0
6.0
16.6
18.7
19.4
6.0
7.0
0.0
6.5
19.4
7.0
7.0
35.1
40.4
7.0
0
4.4
7.0
16.5
7.0
14,0
24,0
40,0
45,0
20,0
7.0
7.0
7.0
7.0
0.0
3.2
18.5
20.0
19.0
18.8
21.3
23.0
25.0
25.0
27.0
30.0
32.0
31,0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7
32,0
7
44157
44158
Con anastomosis ileoanal, creación de un reservorio ileal (S o J), con ileostomía en
asa, con o sin mucosectomía rectal.
101
44160
44180
44186
44187
44188
44202
44203
44204
44205
44206
Colectomía con resección de ileo terminal e ileocolostomía.
Laparoscopía quirúrgica, enterolisis (liberación de adherencias intestinales) (procedimiento
separado)
Laparoscopía quirúrgica, yeyunostomía (Ej. Para descompresión o alimentación)
Ileostomía o yeunostompia sin tubo
Laparoscpía quirúrgica, colostomía o cecostomía a nivel cutáneo
Laparoscopía quirúrgica; enterectomía, resección de intestino delgado; resección simple y
anastmosis
Cada resección y anastomosis de intestino delgado adicional (lístelo separadamente
en adición al código del procedimiento primario).
Colectomía parcial con anastomosis
Colectomía parcial con remoción de ileo terminal con ileocolostomía.
Colectomía parcial, con colostomía terminal y cierre del segmento distal
(procedimiento tipo Hartmann).
Colectomía parcial con anastomosis con coloproctostomía (anastomosis pélvica baja)
20.9
16,3
7.0
7
11,5
18,9
20,8
22,9
7
7
7
6
4.2
0
24.3
21.6
19.0
6.0
6.0
7.0
21.3
7.0
23.0
7.0
25.0
7.0
42.5
7.0
30.0
3,7
7.0
0
29,3
7
CM
9.9
7.0
6.0
16.0
3.1
17.6
24.2
12.7
13.2
2.8
13.2
13.8
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
44207
44208
Colectomía parcial con anastomosis con coloproctostomía (anastomosis pélvica baja)
con colostomía.
Colectomía total abdominal, sin proctectomía, con ileostomía o ileoproctostomía.
44210
Colectomía total abdominal con proctectomía, con anastomosis ileoanal, creación de
un reservorio ileal (S o J), con ileostomía en asa, con o sin mucosectomía rectal.
44211
44212
44213
44227
44238
44300
44310
44312
44314
44316
44320
44322
44340
44345
44346
Colectomía total abdominal, con proctectomía, con ileostomía.
Laparoscoía quirúrgica, de la flexura esplénica realizda en conjunto con colectomía parcial.
Anótelo sepradamente en adición al código de procedimiento primario
Laparoscpía quirúrgica, cierre de enterostomía, intestino delgado o grueso, con resección y
anastomosis
Procedimientos laparoscópicos no listados de intestino (excepto recto).
Enterostomía o cecostomía,por tubo (Ej. Para descompresión o alimentación)
(procedimiento separado).
Ileostomía o yeyunostomía, no tubo (procedimiento separado).
Revisión de ileostomía; simple (liberación de cicatriz superficial).
Complicada (reconstrucción profunda).(Procedimiento separado)
Ileostomía continente (procedimiento de Kock).
Colostomía o cecostomía a nivel de piel. (procedimiento separado)
Con biopsias múltiples (Ej.: para enfermedad de Hirschsprung).
Revisión de colostomía; simple (liberación de cicatriz superficial).
Complicada (reconstrucción profunda).
Con reparación de hernia de paracolostomía (procedimiento separado).
ENDOSCOPIA, INTESTINO DELGADO
44360
44361
44363
44364
44365
44366
44369
44370
44372
44373
44376
44377
44378
44379
44380
Endoscopía diagnóstica de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción
del duodeno,sin incluir ileon, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado.
(procedimiento separado)
Con biopsia simple o múltiple.
Con remoción de cuerpo extraño.
Con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por la técnica del lazo.
Con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por fórceps de biopsia caliente,
cauterio bipolar
Con control de Hemorragía, cualquier método.
Con ablación de tumor, pólipo u otra lesión que no se puede remover por biopsia
caliente, cauterio bipolar o técnica del lazo.
Con colocación transendoscopica de stent (incluye predilatación).
Con colocación de tubo para yeyunostomía percutáneo.
Con conversión de un tubo para gastrotomía percutáneo a un tubo para yeyunostomía
percutáneo.
Endoscopía de intestino delgado, enteroscopía hasta después de la segunda porción del
duodeno, incluyendo ileon, diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o
lavado.
Con biopsia, simple o múltiple.
Con control de hemorragia, cualquier método.
Con colocación transendoscopica de stent (incluye predilatación).
Ileoscopía , a través de orificio; diagnóstica, con o sin colección de muestras por cepillado o
lavado.
5.0
4.5
5.2
5.4
5.7
5.6
5.0
5.0
5.0
5.0
6.5
6.9
5.0
5.0
8.0
7.1
7.1
5.0
5.0
5.0
9.5
10.0
11.3
8.0
5.0
5.0
5.0
5.0
3.3
5.0
102
44382
44383
44385
44386
44388
44389
44390
44391
44392
44393
44394
44397
Con biopsia simple o múltiple.
Con colocación transendoscopica de stent (incluye predilatación).
Evaluación endoscópica de intestino delgado , (saco abdominal o pélvico); diagnóstico, con o
sin recolección de muestras por cepillado o lavado.
Con biopsia simple o múltiple.
Colonoscopia a través de estoma, diagnóstica, con o sin recolección de muestras por
cepillado o lavado.
Con biopsia simple o múltiple.
Con remoción de cuerpo extraño.
Con control de hemorragia, cualquier método.
Con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones con biopsia caliente o cauterio
bipolar.
Con ablación de tumores, pólipos u otras lesiones que no se pueden remover con
biopsia caliente, cauterio bipolar o técnica del lazo.
Con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones con la técnica del lazo.
Con colocación transendoscopica de stent (incluye predilatación).
3.6
8.0
5.0
5.0
3.6
3.9
4.5
5.0
5.0
5.0
4.9
5.8
6.5
5.7
5.0
5.0
5.0
5.0
7.0
5.0
6.5
8.0
5.0
5.0
1.3
5.0
INTRODUCCION
Introducción de un tubo gastrointestinal largo (Ej. Miller-Abbott). (Procedimiento separado)
44500
SUTURA
44602
44603
44604
44605
44615
44620
44625
44626
44640
44650
44660
44661
44680
Sutura de intestino delgado (enterorrafia) para úlcera perforada, divertículo, herida, lesión o
ruptura; perforación simple.
Perforaciones múltiples.
Sutura de intestino grueso (colorrafia) para úlcera perforada, divertículo, herida, lesión o
ruptura (perforaciones simples o múltiples); sin colostomía.
Con colostomía.
Plastia de estrechez intestinal (enterotomía y enterorrafia)con o sin dilatación, para
obstrucción intestinal.
Cierre de enterostomía, intestino delgado o grueso.
Con resección y anastomosis, diferente a colorectal.
Con resección y anastomosis colorectal (ej: cierre de procedimiento tipo Hartmann).
Cierre fístula enterocutánea.
Cierre de fístula entérica o enterocólica.
Cierre de fístula enterovesical; sin resección intestinal o de vejiga.
Con resección de intestino y/o vejiga.
Plicatura intestinal ( procedimiento separado).
6.0
14,90
19.3
19.3
17.3
6.0
6.0
6.0
6.0
19.5
11.0
16.0
6.0
6.0
28.6
14.3
15.4
15.4
24.2
19.8
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
44700
44701
44715
44720
44721
44799
Exclusión de intestino delgado desde la pelvis por malla u otra prótesis, tejido nativo (ej:
vejiga u omento).
Lavado colónico intraoperatorio. Anotelo separadametne en adición al código de
procedimiento primario
Preparación estándar de injerto de intestino de donante cadavérico o vivo, previo al
transplante, incluye movilización y acondicionamiento de la arteria y vena mesentéricas
superiores.
Reconstrucción de injerto de intestino de donante cadavérico o vivo, previo al tranasplante,
cada anastomosis venosa.
Cada anastomosis arterial.
Procedimiento no listados intestino
6.0
21.0
2,40
22,00
4.2
6.2
CM
103
6.0
DIVERTICULO DE MECKEL Y MESENTERIO
EXCISION
44800
44820
44850
44899
Resección de divertículo de Meckel (Diverticulectomía) o ducto onFalomesentérico.
Resección de lesiones en el mesenterio. (procedimiento separado)
Sutura del mesenterio. (procedimiento separado)
Procedimiento no listados. Divertículo de Meckel y mesenterio.
13.8
11.5
12.1
CM
6.0
6.0
6.0
6.0
11.5
3.5
6.0
4.0
11.5
0.6
6.0
0.0
12.7
19.5
CM
6.0
6.0
6.0
4.6
2.4
5.4
5.0
5.0
5.0
5.2
8.0
28.0
21.0
5.0
5.0
7.0
7.0
7.0
APENDICE
INCISION
44900
44901
Incisión y drenaje de absceso apendícular, abierto.
Percutáneo
44950
44955
Apendicectomía.
Cuando se realiza a propósito al mismo tiempo que otra intervenCión mayor (no como procedimiento separado). (Anote en adición al procedimiento
primario)
Por ruptura de apéndice con absceso o peirtonitis generalizada.
Apendicectomía laparoscópica
Procedimientos laparoscópicos no listados de apéndice.
EXCISION
44960
44970
44979
RECTO
INCISION
45000
45005
45020
Drenaje transrectal de absceso pélvico
Incisión y drenaje de absceso submucoso rectal.
Incisión y drenaje de absceso en el supraelevador profundo, pelvirectal o retrorectal.
45100
45108
45110
45111
Biopsia de la pared anorectal por vía anal (Ej. Megacolon congénito).
Miomectomía anorectal.
Proctectomía; completa, abdominoperineal con colostomía
Resección parcial del recto, vía transabdominal.
Proctectomía, resección abdominoperineal "Operación de pull-through" (Ej, anastomosis
colo-anal).
Proctectomía parcial, con mucosectomía rectal, anastomosis ileoanal, creación de reservorio
ileal (S o J), con o sin ileostomía en curva.
Proctectomía parcial con anastomosis por vía abdominal y transacral
Vía trans-sacral solamente (Kraske).
Proctectomía, procedimiento de jalar combinado (ej: anastomosis colo-anal) con creación de
reservorio colónico (ej: pouch en J), con o sin ostomía proximal
Proctectomía completa por megacolon congénito, vía abdominal y perineal, con
procedimiento de halar a través y anastomosis (Swenson, Duhamel o Soave)
Con colectomía total o subtotal, con biopsia múltiples.
Proctectomía, parcial, sin anastomosis, vía perineal.
Exanteración pélvica por malignidad colorectal, con proctectomía (con o sin colostomía), con
remoción de vejiga y transplante ureteral, y/o histerectomía, o cervicectomía, con sin
remoción de trompas, con o sin remoción de ovarios, o cualquier combinación
EXCISION
45112
45113
45114
45116
45119
45120
45121
45123
45126
45130
45135
45136
45150
45160
45170
Resección de procedencia rectal con anastomosis por vía perineal.
Por vía abdominal y perineal.
Excisión de reservorio ileo anal con ileostomía.
División de estenosis rectal.
Resección de tumor rectal por Proctectomía trans-sacra o trans-coxígea.
Resección de tumor rectal simple por vía trans-anal.
45190
Destrucción de tumor rectal, cualquier método ( Ej. electrocoagulación) vía trans anal.
30.0
7.0
34.0
26.0
21.0
7.0
7.0
7.0
34.0
7.0
31.0
27.5
20.0
7.0
7.0
36.0
15.0
25.0
27.5
10.0
19.0
3.6
8.0
5.0
7.0
6.0
5.0
5.0
5.0
12.0
5.0
DESTRUCCION
104
ENDOSCOPIA
45300
45303
45305
45307
45308
45309
45315
45317
45320
45321
45327
45330
45331
45332
45333
45334
45335
45337
45338
45339
45340
45341
45342
45345
45355
45378
45379
45380
45381
45382
45383
45384
45385
45386
45387
45391
45392
45395
45397
45400
45402
45499
Proctosigmoidoscopía rígida, diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o
lavado. (procedimiento separado)
Con dilatación, cualquier método.
Con biopsia, simple o múltiple.
Con remoción de cuerpo extraño.
Con remoción de tumor, pólipo u otra lesión por biopsia caliente, o cauterio bipolar.
Con remoción de tumor, pólipo u otra lesión por la técnica del lazo.
Con remoción de múltiples tumores, pólipos u otras lesiones con biopsia caliente,
cauterio bipolar o la técnica del lazo.
Con control de hemorragia, cualquier método.
Con ablación de tumores, pólipos, u otras lesiones que no se pueden remover con
biopsia caliente, cauterio biopolar, o técnica del lazo (Ej. Laser).
Con descompresión de vólvulus.
Con colocación transendoscópica de stent (incluye predilatación).
Sigmoideoscopia diagnóstica con fibroscopia flexible, con o sin recolección de muestras por
cepillado o lavado. (procedimiento separado)
Con biopsia simple o múltiple.
Con remoción de cuerpo extraño.
Con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por biopsia caliente o cauterio
bipolar.
Con control de hemorragia. Cualquier método
Con inyección (es) submucosa directa, cualquier sustancia.
Con descompresión de vólvulo, cualquier método
Con extración de tumor(es), pólipo(s), u otras lesión(es) por técnica del lazo
Con ablación de tumor(es), pólipo(s), u otras lesión(es) no removibles por pinza caliente,
cauterio bipolar o lazo
Con dilatación por balón, una o más estenosis.
Con ecoendoscopía.
Con aspiración/biopsia (s) trnasendoscópica, por aguja fina transmural o intramural
guiado por ultrasonido endoscópico.
Con colocación transendoscópica de stent (incluye predilatación).
Colonoscopía rígida o flexible, via colotomía transabdominal, única o múltiple
Colonoscopía, flexible, proximal al ángulo esplénico, diagnóstica, con o sin toma de
muestras, por cepillado o lavado, con o sin descompresión del colon. (procedimiento
separado)
Con extracción de cuerpo extraño
Con biopsia, única o múltiple.
Con inyección (es) submucosa directa, cualquier sustancia.
Con control de sangrado, cualquier método.
Con ablación de tumor(es), pólipo(s), u otras lesión(es) no removibles con forceps de
biopsia calientes o cauterio bipolar.
Con extracción de tumor(es), pólipo(s), u otras lesión(es) con forceps de biopsia
caliente, o cauterio bipolar
Con extracción de tumor(es), pólipo(s), u otras lesión(es) con técnica de lazo
Con dilatación por balón, una o más estenosis.
Con colocación transendoscópica de stent (incluye predilatación).
Con ecoendoscopía.
Con aspiración/biopsia (s) trnasendoscópica, por aguja fina transmural o intramural
guiado por ultrasonido endoscópico.
Laparoscopía quirúrgica; proctectomía completa, abdominoperoneal combinada, con
colostomía
Proctectomía abdominoperineal combinada, técnica "pull through" (Ej.: anastomosis
colo-anal) con creación de resrvorio colónico (Ej.: Parche en J) con enterostomía de
derivación si se realiza.
Laparoscopía quirúrgica;proctopexia (para prolapso)
Proctopexia (para prolapso), con resección sigmoidea
Procedimientos laparoscópipcos de recto no listados
5.0
0.7
0.7
1.2
2.5
2.2
2.7
2.8
3.0
3.1
3.0
6.0
1.3
1.8
2.0
2.0
3.5
1.8
2.6
2.7
3.7
2.0
5.0
6.0
5.5
4.0
5.1
8.5
6.6
6.6
8.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
8.5
5.0
7.4
8.0
8.5
8.0
4.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.7
7,00
34,60
7,00
37,60
20,20
27,40
CM
105
7,00
7,00
7,00
REPARACION
45500
45505
45520
45540
45541
45550
45560
45562
45563
45800
45805
45820
45825
Proctoplastia por estenosis
Por prolapso de membrana mucosa
Inyección perirectal de solución esclerosante por prolapso
Proctopexia por prolapso, vía abdominal
Por vía perineal
Proctopexia combinada con resección sigmoidea, vía abdominal
Reparación de rectocele (procedimiento separado)
Exploración, reparación y drenaje presacral por lesión rectal
Con colostomía
Cierre de fístula rectovesical
Con colostomía
Cierre de fístula rectouretral
Con colostomía
45900
45905
Reducción de prolapso (procedimiento separado) bajo anestesia
Dilatación de esfinter anal (procedimiento separado) bajo anestesia diferente a local
Dilatación de estenosis rectal (procedimiento separado) bajo anestesia diferente a local
10.0
11.0
0.8
17.5
17.8
21.6
7.0
17.0
26.0
19.0
21.0
19.0
21.0
5.0
5.0
5.0
6,00
5.0
7.0
5.0
5.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
2.9
2.0
5.0
5.0
5.0
MANIPULACION
45910
2.0
5.0
Extracción de impactación fecal o cuerpo extraño (procedimiento separado) bajo anestesia
45915
3.3
45990
Examen diagnóstico anorectal, quirúrgico, que requiera anestesia (General, espinal o
epidural)
45999
Procedimientos no listados, recto
5,00
2,00
OTROS PROCEDIMIENTOS
CM
5.0
0,80
3.0
5.0
5.0
5.0
ANO
INCISION
46030
46040
46060
46070
46080
46083
Extracción de sedal anal, otro marcador
Incisión y drenaje de absceso isquiorectal y/o perirectal (procedimiento separado)
Incisión y drenaje de absceso intramural, intramuscular o submucoso, via transanal, bajo
anestesia
Incisión y drenaje, de absceso perianal, superficial
Incisión y drenaje de absceso intramural o isquiorectal con fistulectomía o fistulotomía,
submuscular, con emplazamiento de sedal
Incisión de septum anal en niño
Esfinterectomía anal
Incisión de hemorroides trombosadas externas
46200
46210
46211
46220
46221
46230
46250
46255
46257
46258
46260
46261
46262
46270
46275
46280
46285
46288
46320
46500
46505
Fisurectomía, con o sin esfinterectomía
Criptectomía, única
Múltiple (procedimiento separado)
Papilectomía o excisión de colgajo único del ano (procedimiento separado)
Hemorroidectomía, por ligadura simple
Excisión de colgajos de hemorroides externas y/o múltiples papilas
Hemorroidectomía externa completa
Hemorroidectomía interna y externa, simple
Con fisurectomía
Con fistulectomía, con o sin fisurectomía
Hemorroidectomía, interna y externa, compleja o extensa
Con fisurectomía
Con fistulectomía , con o sin fisurectomía
Tratamiento quirúrgico de fístula anal subcutánea (fistulectomia/fistulotomía)
Submuscular
Compleja o múltiple, con o sin colocación de setón.
Segunda etapa
Cierre de fístula anal con avance de colgajo anal
Enucleación o excisión de hemorroides externas trombosadas
Inyección de solución esclerosante, hemorroides
Quimodenervación del esfinter anal interno
46045
46050
3.0
1.0
5.0
5.0
8.5
2.1
1.6
1.0
5.0
5.0
5.0
4.4
1.8
5.0
0.6
1.7
1.2
5.0
8.0
8.5
9.0
8.5
8.5
9.0
6.0
8.3
9.0
2.4
12.6
1.6
0.7
3,60
5.0
5.0
5.0
3.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5,00
EXCISION
106
ENDOSCOPIA
46600
46604
46606
46608
46610
46611
46612
46614
46615
Anoscopía, diagnóstica, con o sin toma de muestras, por lavado o cepillado (procedimiento
separado)
Con dilatación, culalquier método
Con biopsia, una o más
Con extracción de cuerpo extraño
Con extracción de un tumor, pólipo, u otra lesión con forceps calientes o cauterio
bipolar
Con extracción de tumor, pólipo, u otra lesión con lazo
Con extracción de múltiples tumores, pólipos, u otras lesiones con forceps calientes,
cauterio bipolar o lazo
Con control de sangrado, cualquier método
Con ablación de tumor(res), pólipo(s), u otras lesiones no removibles con forceps
calientes, cauterio bipolar o lazo
5.0
0.7
1.8
1.1
2.1
1.8
2.3
2.5
2.8
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
3.8
REPARACION
46700
46705
46706
46710
46712
46715
46716
46730
46735
46740
46742
46744
46746
46748
46750
46751
46753
46754
46760
46761
46762
Anoplastia, cirugía plástica por estenosis, adultos
Niños
Reparo de fístula anal con pegante de fibrina.
Reparo de fístula/seno se saco ileanal (Ej. Perineal o vaginal), acceso transperienal.
Acceso combinado transabdominal y transperineal
Reparación de ano imperforado bajo; con fístula anoperineal
Con transposición de fístula anoperineal o anovestibular
Reparación de ano imperforado alto sin fístula; vía perineal o sacroperineal
Vías combinadas transabdominal y sacroperineal
Reparación de ano imperforado alto con fístula rectouretral o rectovaginal; vía perineal o
sacroperineal
Vías combinadas, transabdominal y sacroperineal
Reparación de anormalidad cloacal por plastia anorectovaginal y uretroplastia, vía
sacroperineal
Reparación de anormalidad cloacal por plastia anorectovaginal y uretroplastia, vías
combinadas anoperineal y sacroperineal
Con alargamiento vaginal por injerto intestinal y colgajos pediculados
Esfinteroplastia, anal, por incontinencia o prolapso; adulto
Niño
Injerto para incontinencia rectal y/o prolapso
Extracción de alambre de Thiersch o sutura, canal anal
Esfinteroplastia, anal, por incontinencia, adulto, transplante muscular
Imbricación del músculo elevador
Implantación de esfinter artificial
9.0
10.0
1.8
18,20
38,20
12.0
13.5
28.5
32.0
5.0
5.0
5.0
5,00
5,00
5.0
7.0
7.0
7.0
27.0
36.0
7.0
7.0
41.0
7.0
45.0
50.0
10.5
10.9
15.0
2.7
14.0
20.0
25.5
7.0
7.0
5.0
5.0
7.0
5.0
5.0
5.0
5.0
DESTRUCCION
46900
46910
46916
46917
46922
46924
46934
46935
46936
46937
46938
46940
46942
Destrucción de lesiones en ano(ejem. condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula
herpética), simple; química
Electrodisecación
Criocirugía
Cirugía por laser
Resección quirúrgica
Destrucción de lesiones en ano(ejem. condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula
herpética), extensa, cualquier método
Destrucción de hemorroides, cualquier método, interna
Externas
Internas y externas
Criocirugia de tumor rectal; benigno
Maligno
Curetaje o cauterización de fisura anal, incluyendo dilatación de esfinter anal, (procedimiento
separado); inicial
Subsecuente
3.0
0.7
1.0
0.7
1.2
1.0
4.5
2.2
1.0
1.8
1.4
3.9
2.0
2.0
107
3.0
3.0
3.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
SUTURA
46945
46946
46947
Ligadura de hemorroides internas; procedimiento simple
Procedimientos múltiples
Hemorroidopexia (ej: por prolapso de hemorroides internas) por egrapado.
46999
Procedimientos no listados, ano
2.2
4.4
5.2
5.0
5.0
5.0
CM
5.0
2.0
4.0
0.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
HIGADO
INCISION
47000
47001
47010
47011
47015
Biopsia de hígado, aguja percutánea
Cuando se realiza a propósito al momento de cirugía mayor. (anote separadamente en
adición al procedimiento primario)
Hepatotomía para drenaje de absceso o quiste, una o dos etapas
Para drenaje percutáneo de absceso o quiste, una o dos etapas
Laparotomía, con aspiración y/o inyección de quistes o abscesos parasitarios
1.3
17.6
7.0
15.4
7.0
7.0
7.0
EXCISION
47100
47120
47122
47125
47130
47133
47135
47136
47140
47141
47142
Biopsia en cuña de hígado
Hepatectomía, lobectomía parcial
Trisegmentectomía
Lobectomía izquierda total
Lobectomía derecha total
Hepatectomía del donante, con preparación y mantenimiento de aloinjerto; de donante
cadavérico
Alotransplante de hígado; ortotópico, parcial o total, de donante cadavérico o vivo, cualquier
edad
Heterotópico, parcial o completo, de donante cadavérico o vivo, cualquier edad
Hepatectomía del donante (incluye preservación en frío), de donante vivo, segmento lateral
izquierdo solamente (segmentos II y III).
Lobectomía total izquierda (segmentos II, III y IV).
Lobectomía total derecha (segmentos V, VI, VII y VIII).
Preparación estándar de injerto de hígado completo de donante cadavérico previo a
alotransplante, incluye colecistectomía, si es necesario, y disección y remoción de los tejidos
blandos adyacentes para preservar la vena cava, vena porta, arteria hepática, ducto biliar
común para el implante; sin trisegmentación o partición de lóbulos.
47143
47144
7.0
13.0
13.0
13.0
13.0
7.0
46.0
30.0
180.0
156.0
29.0
35.0
38.5
30.0
13.0
13.0
13.0
-
46,00
Con trisegmentación de todo el injerto hepático en dos injertos hepáticos parciales (ej:
segmento lateral izquierdo (segmentos II y III) y trisegmentación derecha (segmentos I
y Iv a través del VIII))
Con partición lobular del injerto hepático en dos injertos hepáticos parciales (ej: lóbulo
izquierdo (segmentos II, III y IV) y lóbulo derecho (segmentos I y V a través del VIII)).
47145
47146
47147
11.5
33.4
44.9
44.9
44.9
44,00
43,00
Reconstrucción de injerto de donante vivo o cadavérico, previo a alotransplante; cada
anastomosis venosa.
Cada anastomosis arterial.
5.3
6.2
REPARACION
47300
47350
Marsupialización de quiste o absceso hepático
Manejo de hemorragia hepática, sutura simple de herida o lesión hepática
Sutura complicada de herida o lesión hepática con o sin ligadura de arteria hepática
47360
47361
47362
17.0
17.0
7.0
13.0
13.0
22.0
Exploración de herida hepática, debridación extensa, coagulación y/o sutura, con o sin
empaquetamiento de hígado
Reexploración de herida hepática para extracción de empaquetamiento.
13.0
40.0
14.5
13.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
Laparoscopía quirúrgica, abalación de uno o más tumores hepáticos, por radiofrecuencia.
47370
47371
47379
47380
Por criocirugía
Procedimientos laparoscópicos no listado de hígado.
Ablación abierta, de uno o más tumores hepáticos por radiofrecuencia.
7.0
17.0
16.0
CM
19.9
108
7.0
7.0
7.0
47381
47382
47399
Por criocirugía.
Ablación percutánea, de uno o más tumores hepáticos por radiofrecuencia.
Procedimientos no listados, hígado
Alotransplante de hígado: con conducto aorto-arteria hepática.
Alotransplante de hígado: con conducto venoso porto-hepático.
Alotransplante de hígado: con coledoco-yeyunostomía.
Alotransplante de hígado: con retiro de shunt porto-cava.
Alotransplante de hígado: con retiro de shunt espleno-renal proximal
Alotransplante de hígado: con shunt meso-cava.
Alotransplante de hígado: con esplenectomía por hiperesplenismo.
19.7
11.9
CM
152.0
156.0
148.0
152.0
148.0
148.0
150.0
7.0
7.0
7.0
30.0
30.0
30.0
30.0
30.0
30.0
30.0
24.2
7.0
7.0
TRACTO BILIAR
INCISION
47400
47480
47490
Hepaticotomía o hepaticostomía con exploración, drenaje, o extracción de cálculos
Coledocotomía o coledocostomía con exploración, drenaje o extracción de cálculos, con o
sin colecistotomía; sin esfinterectomía o esfinteroplastia transduodenal
Con esfinterectomía o esfinteroplastia transduodenal
Esfinterectomía o esfinteroplastia transduodenal; con o sin extracción transduodenal de
cálculos (procedimiento separado)
Colecistotomía o colecistostomía con exploración, drenaje o extracción de cálculos
(procedimiento separado)
Colecistostomía percutánea
47500
47505
47510
47511
47525
47530
Inyección para colangiografía transparietohepática
Inyección para colangiografía a traves de cateter previo
Introducción de catéter transhepático percutáneo para drenaje biliar
Introducción de stent transhepático percutáneo para drenaje biliar interno o externo
Cambio de catéter percutáneo para drenaje biliar
Revisión y/o reinserción de tubo transhepático
47420
47425
47460
21.9
25.9
7.0
7.0
24.2
7.0
14.4
5.9
4.0
2.4
2.7
8.1
11.7
3.3
7.4
4.0
3.0
4.0
4.0
3.0
3.0
5.5
0.0
4.8
4.0
5.1
7.6
6.3
7.0
5.0
5.0
5.0
5.0
Laparoscopía quirúrgica, con guía por colangiografía transhepática, sin biopsia.
Con guía por colangiografía transhepática, con biopsia.
Colecistectomía
Colecistectomía con colangiografía.
Colecistectomía con exploración del conducto biliar común.
Colecistoenterostomía.
Procedimientos laparoscópicos no listados del tracto biliar.
Colecistectomía
Con colangiografía
Colecistectomía con exploración de conducto común
Con coledocoenterostomía
Con esfinterotomía o esfinteroplastia transduodenal, con o sin colangiografía
Extracción de cálculos en conducto biliar, percutáneo, a traves de tubo-T, con canasta o lazo
5.0
5.8
18.5
20.8
26.0
27.3
CM
16.3
18.4
23.0
24.2
25.3
9.1
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
4.0
Exploración de atresia congénita de conductos biliares, sin reparación, con o sin biopsia
biliar, con o sin colangiografía
Portoenterostomía
20.7
7.0
48.3
7.0
INTRODUCCION
ENDOSCOPIA
47550
47552
47553
47554
47555
47556
Endoscopía biliar, intraoperatoria, coledocoscopía. (Anote separadamente en adición al
procedimiento primario)
Endoscopía biliar, vía percutánea a través de tubo T u otro; diagnóstica con o sin toma de
muestras por cepillado y/o lavado (procedimiento separado)
Con biopsia simple o múltiple
Con extracción de cálculos
Con dilatación de estenosis de conductos biliares, sin stent
Con dilatación de estenosis de conductos biliares, con stent
EXCISION
47560
47561
47562
47563
47564
47570
47579
47600
47605
47610
47612
47620
47630
47700
47701
109
47711
47712
47715
47719
Resección de tumor de conducto biliar, con o sin reparación primaria de conducto biliar,
extrahepático
Intrahepático
Resección de quiste de colédoco
Anastomosis, quiste de colédoco, sin excisión
27.5
7.0
38.5
22.0
20,00
7.0
7.0
7.0
Colecistoenterostomía; directa
Con gastroenterostomía
En Y de Roux
En Y de Roux con gastroenterostomía
Anastomosis de conductos biliares extrahepáticos y tracto gastrointestinal
Anastomosis de conductos intrahepáticos y tracto gastrointestinal
Anastomosis en Y de Roux, de conductos biliares extrahepáticos y tracto gastrointestinal
16.5
20.9
18.7
27.5
23.1
22.0
26.4
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
Anastomosis en Y de Roux de conductos biliares intrahepáticos y tracto gastrointestinal
39.6
7.0
Reconstrucción plástica, de conductos biliares extrahepáticos con anastomosis términoterminal
Colocación de stent en colédoco
Hepaticoenterostomía con tubo en U
Sutura de conducto biliar extrahepático por lesión preexistente (procedimiento separado)
24.2
7.0
12.1
19.8
25.3
7.0
7.0
7.0
CM
7.0
18.7
20.9
22.0
7.0
7.0
7.0
16.5
7.0
3.9
40,00
4.0
7,00
19.3
22.0
7.0
8.0
26.4
33.0
19.8
38.5
8.0
8.0
8.0
8.0
36.3
38.5
8.0
8.0
36.3
26.4
CM
8.0
8.0
8.0
2.4
0.0
REPARACION
47720
47721
47740
47741
47760
47765
47780
47785
47800
47801
47802
47900
OTROS PROCEDIMIENTOS
47999
Procedimientos no listados, tracto biliar
PANCREAS
INCISION
48000
48001
48020
Colocación de drenajes peripancreáticos por pancreatitis aguda
Con colecistostomía, gastrostomía y yeyunostomía
Extracción de cálculos pancreáticos.
EXCISION
48100
48102
48105
48120
48140
48145
48146
48148
Biopsia de páncreas, abierta, cualquier método (ejem. aspiración por aguja fina, biopsia en
cuña)
Biopsia de páncreas con aguja percutánea.
Resección o debridamiento de páncreas y tejido peripancreático por pancreatitis aguda
necrosante
Resección de lesión de páncreas como quiste o adenoma.
Pancreatectomía distal subtotal con o sin esplenectomía; sin pancreáticoyeyunostomía
48160
Con Pancreaticoyeyunostomía.
Pancreatectomía, distal, subtotal, con preservación de duodeno
Resección simple de la ampolla de Vater.
Pancreatectomía proximal subtotal con duodenectomía total, gastrectomía parcial,
coledocoenterostomía y gastroyeyunostomía (Whipple); con pancreatoyeyunostomía
Con pancreatoyeyunostomía
Pancreatectomía, proximal, subtotal con duodenectomía subtotal, coledocoenterostomía y
duodenoyeyunostomía con pancreatoyeyunostomía
Sin pancreatoyeyunostomía
Pancreatectomía total
Pancreatectomía total o subtotal con transplante autólogo de páncreas o islotes
pancreáticos
48400
Inyección para pancreatografía intraoperatoria (Lístelo separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
48150
48152
48153
48154
48155
ENDOSCOPIA
110
REPARACION
48500
48510
48511
48520
48540
48545
48547
48548
Marsupialización de quiste pancreático.
Drenaje externo de pseudoquiste del páncreas, abierto.
Percutáneo
Anastomosis interna de quiste pancreático al tracto gastointestinal, directamente.
Con una Y - de - Roux.
Pancreatorrafia por trauma
Exclusión duodenal con gastroyeyunostomía por trauma pancreático
Pancreaticoyeyunostomía con anastomosis latero lateral (Operación de Puestow).
16.5
22.0
8.0
18.7
22.0
20.4
28.1
30,00
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
TRANSPLANTE DE PANCREAS
48552
48554
48556
Pancreatectomía de donante, (incluye preservación en frío) con o sin segmento duodenal
para transplante
Preparación estándar de injerto de páncreas de donante cadavérico previo al transplante,
incluye disección del los tejidos blandos circundantes al transplante, esplenectomía,
duodenotomía, ligadura del conducto biliar, ligadura de los vasos mesentéricos, anastomosis
arterial en Y del injerto desde la arteria ilíaca a la arteria mesentérica superior y la arteria
esplénica.
Reconstrucción de injerto de páncreas de donante cadavérico previo al transplante, cada
anastomosis venosa.
Transplante de aloinjerto pancreático
Remoción de aloinjerto pancreático transplantado
48999
Procedimientos no listados, páncreas
48550
48551
7.0
30.0
-
36,00
3.6
61.1
32.5
7.0
7.0
CM
7.0
OTROS PROCEDIMIENTOS
ABDOMEN, PERITONEO Y OMENTO
49000
49002
49010
49020
49021
49040
49041
49060
49061
49062
49080
49081
Laparotomía exploratoria, celiotomía exploratoria, con o sin biopsia, (procedimiento
separado).
Reoperación de laparotomía reciente.
Exploración del espacio retroperitoneal, con o sin biopsias. (procedimiento separado).
Drenaje de absceso peritoneal o peritonitis localizada,exclusivo de absceso apendicular,
transabdominal.
Percutáneo
Drenaje de absceso subdiafragmático o subfrénico. Abierto
Percutáneo
Drenaje de absceso retroperitoneal; abierto.
Percutáneo
Drenaje de linfocele extraperitoneal a la cavidad peritoneal, abierto
Peritoneocentesis, paracentesis abdominal o lavado peritoneal, (diagnóstico, terapéutico),
inicial.
Subsecuente.
6.0
13.0
13.5
15.5
12.0
9.1
14.0
6.0
12.0
5.5
15.6
6.0
6.0
6.0
4.0
7.0
7.0
6.0
3.0
6.0
4.0
1.5
1.3
4.0
3.0
15.4
5.0
7.0
23.1
18.2
7.0
10.0
7.0
EXCISION Y DESTRUCCION
49180
49200
49201
49215
49220
49250
49255
49320
49321
49322
49323
49324
49325
49326
49329
Biopsia con agua percutánea de masa retroperitoneal o abdominal.
Resección de tumores retroperitoneales o intraabdominales como
quistes o endometriomas, cualquier método
Resección extensa.
Excisión de tumor presacro o sacrococcígeo.
Laparotomía para estadiaje por enfermedad de Hodgking o linfoma (incluye esplenectomía,
biopsias con aguja o abiertas de hígado y de nódulos abdominales y/o médula ósea,
reposicionamiento de ovario).
Onfalectomía, resección del ombligo.(procedimiento separado)
Omentectomía o resección de omento.
Laparoscopía diagnóstica de abdomen, peritoneo, omento, con o sin colección de
espécimen (es), por cepillado o lavado (procedimiento separado).
Laparoscopía quirúrgica con biopsia (única o múltiple).
Con aspiración de cavidad o quiste (ej: quiste de ovario) (única o múltiple).
Con drenaje de linfocele a la cavida peritoneal.
Con inserción de cánula/catéter intraperitoneal permanente
Con revisión de cateter insertado previamente y remoción de material intraluminal
obstructivo si se realiza.
Con omentopexia. Anótelo separadamente en adición al código de procedimiento
primario.
Procedimientos laparoscópicos no listados de abdomen peritoneo y omento.
24.2
8.8
11.0
10.4
10.0
10.0
15.6
10,20
6.0
7.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6,00
6,00
10,40
6,00
5,00
CM
111
6.0
INTRODUCCION Y REVISION Y/O REMOCION
49400
49402
49419
49420
49421
49422
49423
49424
49425
49426
49427
49428
49429
49435
49436
Inyección de aire o contraste dentro de la cavidad peitoneal (procedimiento separado)
Extracción de cuerpo extraño en cavidad peritoneal.
Inserción de cánula o catéter intraperitoneal, con reservorio subcutáneo, permanente (ej:
totalmente implantable).
Inserción de cánula o cateter para drenaje o dialisis; temporal.
Permanente.
Remoción de cánula o catéter intraperitoneal permanente
Cambio de catéter de drenaje de absceso o quiste previamente puesto, bajo guía
radiológica
Inyección de contraste para exploración de absceso o quiste a través de catéter previamente
puesto
Inserción de shunt peritoneovenoso.
Revisión de shunt peritoneo-venoso.
Inyección (contraste para evaluación de shunt peritóneo-venoso colocado previamente
Ligadura de shunt peritoneo-venoso
Remoción de shunt peritóneo-venoso
Inserción de extensión subcutánea a cateter intraperitoneal con salida en tórax. Anótelo
separademente en adición al código de procedimiento primario.
Creación diferida de orificio de salida par segmento de cateter intraperitoneal.
1.2
15,00
5.1
1.5
3.9
3.7
4.0
6.0
6.0
6.0
6.0
4.0
4.0
3.5
4.0
2.0
15.0
24.0
2.6
5.7
9.2
3,00
5,00
7.0
7.0
4.0
7.0
7.0
6,00
REPARACION
HERNIOPLASTIA,HERNIORRAFIA,HERNIOTOMIA
49491
49492
49495
49496
49500
49501
49505
49507
49520
49521
49525
49540
49550
49553
49555
49557
49560
49561
49565
49566
49568
49570
49572
49580
49582
49585
49587
49590
49600
Reparación de hernia inguinal incial, infante pretérmino (menos de 37 semanas de gestación
al nacimiento), realizado desde el nacimiento hasta las 50 semanas post concepción, con o
sin hidrocelectomía, reductible.
Incarcerada o estrangulada.
Reparación de hernia inguinal inicial, niños a término, menores de 6 meses, o pretérmino
mayores de 50 semanas post concepcióny menos de 6 meses al momento de la cirugía,
con o sin hidrocelectomía, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia inguinal, inicial de 6 meses a menos de 5 años, con o sin hidroselectomía;
reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia inguinal inicial, de 5 años o más, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparación de hernia inguinal recurrente, cualquier edad, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparación de hernia Inguinal por deslizamiento, cualquier edad
Reparo de hernia lumbar.
Reparo de hernia femoral , inicial, cualquier edad, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia femoral , reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia incisional, inicial, reducible.
Incarcerada o estrangulada
Reparación de hernia incisional recurrente, reducible
Incarcerada o estrangulada
Implantación de malla u otra prótesis para reparación de hernia incisional. (Anote
separadamente en adición al código del procedimiento primario)
Reparo de hernia epigástrica, reducible, (procedimiento separado).
Incarcerada o estrangulada
Reparación de hernia umbilical, menores de 5 años, reducible.
Incarcerada o estrangulada
Reparo de henia umbilical, edad 5 años o mas, reducible
Incarcerada o estrangulada
Reparo de hernia spigeliana.
Reparo de onfalocele pequeño con cierre primario.
6.0
11.6
14.2
13.7
17.3
10.4
14.0
9.8
13.0
12.7
15.9
10.4
11.8
10.2
13.5
12.1
15.3
13.2
16.4
15.0
18.2
2.0
4.6
7.8
8.1
11.3
9.2
12.4
10.4
12.1
112
6.0
5.0
5.0
5.0
5.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
6.0
4.0
4.0
4.0
4.0
6.0
7.0
6.0
7.0
0.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
7.0
49605
49606
49610
49611
49650
49651
49659
Reparo de onfalocele grande o gastroquisis con o sin prótesis.
Con cierre escalonado con prótesis y reducción en la sala de operaciones
Reparación de onfalocele, primer Estadio.(tipo Gross).
Segundo estadio.
Laparoscopía quirúrgica para reparo de hernia inguinal inicial.
Reparo de hernia inguinal recurrente.
Procedimientos laparoscópicos no listados, hernioplastia, herniorrafia, herniotomía.
49900
Sutura secundaria de pared abdominal por evisceración o dehiscencia.
29.9
24.2
13.2
13.2
11.1
13.7
CM
7.0
7.0
7.0
7.0
6.0
6.0
6.0
7.4
6.0
15,40
13,00
0.0
SUTURA
OTROS PROCEDIMIENTOS
49904
49905
49906
49999
Flap de omento, extraabdominal, (ej. Para reconstrucción del esternón y defectos de la
pared torácica)
Flap de omento intraabdominal (para reconstrucción de defectos de pared toráxica
esternal). (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario)
Colgajo libre de omento con anastomosis microvascular
Procedimientos no listados de abdomen peritoneo y omento
12.6
32.0
CM
113
7.0
7.0
SISTEMA URINARIO
RIÑON
INCISION
50010
50020
50021
50040
50045
50060
50065
50070
50075
50080
50081
50100
50120
50125
50130
50135
Exploración renal, sin otro procedimiento específico.
Drenaje de absceso renal o perirrenal, abierto.
Percutáneo
Nefrostomía, nefrotomía con drenaje.
Nefrotomía, con exploración.
Nefrolitotomía, extracción del cálculo.
Reintervención por cálculo.
Complicada por anomalía renal congénita.
Cálculo coraliforme (incluye pielolitotomía anatrófica).
Nefrostolitotomía o pielostolitotomía percutánea con o sin dilatación, endoscopia, litotripsia
con canasta de extracción; hasta 2 cm.
Sobre los 2 cm.
Sección o reubicación de vasos renales aberrantes (procedimientos separados).
Pielotomía; con exploración.
Con drenaje, pielostomía.
Con extracción de cálculo (pielolitotomía, pelviolitotomía, incluyendo litotomía con
coágulo).
Complicada (Ej. Reintervención, anomalía renal congénita).
15.0
13.5
5.0
18.0
18.0
20.0
25.0
25.0
26.0
7.0
7.0
6.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
20.0
23.0
16.3
19.0
19.0
7.0
7.0
15.0
7.0
7.0
20.0
25.0
7.0
7.0
2.8
9.6
6.0
7.0
21.0
23.7
32.5
24.0
28.0
24.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
22.1
16.0
16.0
7.0
7.0
6.0
30.0
32.5
7.0
7.0
28,00
-
30,00
-
3.4
3.0
2.8
25.0
7.0
37.5
10.0
EXCISION
50200
50205
50220
50225
50230
50234
50236
50240
50250
50280
50290
Biopsia renal, percutánea; con trocar o aguja.
Con exposición quirúrgica del riñón. (A cielo abierto)
Nefrectomía, incluyendo ureterectomía parcial, cualquier vía de acceso incluyendo resección
de costilla.
Complicada por reintervención en el mismo riñón.
Radical, con linfadenectomía regional y/o trombectomía de vena cava.
Nefrectomía con ureterectomía total y segmento vesical, por una misma incisión.
A través de una incisión separada.
Netrectomía parcial
Ablación abierta de una o más masas renales crioquirúrgica incluido ultrasonido
intraoperatorio si se realiza
Excisión o marsupialización de quiste (s).
Excisión de quiste perirenal.
TRANSPLANTE RENAL
50300
50320
50323
Nefrectomía de donante, (incluye preservación en frío) de donante cadavérico, unilateral o
bilateral.
Abierta, de donante vivo,
Preparación estándar de injerto de donante renal cadavérico, previo a transplante, incluye
disección y remoción de grasa perinefrítica, sugesiones diafragmáticas y retroperitoneales,
excisión de glándula suprarrenal, y preparación de uréter (es), vena (s) renal (es), y arteria
(s) renal (es), con ligadura de las ramas que sean necesarias.
50327
50328
50329
50340
Preparación estándar de injerto de donante renal vivo (abierta o laparoscópica), previo a
transplante, incluye disección y remoción de grasa perinefrítica, preparación de uréter (es),
vena (s) renal (es), y arteria (s) renal (es), ligadura de las ramas que sean necesarias.
Reconstrucción de injerto renal de donante vivo o cadavérico, previo al transplante, cada
anastomosis venosa.
Cada anastomosis arterial
Cada anastomosis ureteral
Nefrectomía del receptor (procedimiento separado).
50360
Alotransplante renal, implantación de injerto, sin incluir nefrectomía del donate o receptor.
50325
114
50365
50370
50380
80382
50384
Con nefrectomía del receptor.
Remocion del riñón transplantado
Autotransplante renal, reimplantación de riñón.
Remoción (mediante asa) y recolocación de stent ureteral permanente a través de acceso
percutáneo, incluído supervisión e intrrpretación radiológico
Remoción (mediante asa) de stent ureteral mediante acceso percutáneo, incluído
supervisión e interpretación radiológica
Remoción y recolocación de stent ureteral transnéfrico de acceso externo (stent
externo/interno), que requiere guía fluoroscópica, incluído supervisión e interpretación
radiológica
Remoción de tubo de nefrostomía, que requiere fluoroscopía
50.0
20.0
37.5
5,60
10.0
7.0
10.0
6,00
5,10
6,00
2,00
1,10
6,00
6,00
2.5
6.0
1.6
3.0
5.0
6.0
4.0
6.0
0.3
5.0
50395
Aspiración y/o inyección de quiste renal o de la pelvis con aguja, percutánea.
Instilación (es) de agente terapéutico en la pelvis renal y/o uréter, a través de nefrostomía
establecida, pielostomía o tubo de ureterostomía (ej: agente anticarcinogénico o
antifúngico).
Introducción de catéter en la pelvis para drenaje y/o inyección, percutánea.
Introducción de catéter o stent ureteral a través de la pelvis para drenaje y/o inyección
percutáneo.
Procedimiento de inyección para pielografía a través de tubo nefrostomía o pielostomía, o
catéter ureteral .
Introducción percutánea de guía dentro de la pelvis renal y/o ureter con dilatación para
establecer un tracto para nefrostomía, percutánea.
5.0
6.0
50396
50398
Estudios manométricos a través de tubo de nefrostomía o pielostomía, o catéter ureteral.
Cambio de tubo de nefrostomía o pielostomía.
0.4
0.6
5.0
5.0
50400
Pieloplastia, (Pieloplastia Foley Y)con o sin plastia de ureter, nefropexia, nefrostomía,
pielostomía, o intubación ureteral; simple
23.5
7.0
26.0
7.0
50387
50389
INTRODUCCION
50390
50391
50392
50393
50394
REPARACION
50405
Complicada (anomalía renal congénita reintervención, riñón único, calycoplastia).
115
SUTURA
50500
50520
50525
50526
50540
50541
50542
50543
50544
50545
50546
50547
50548
50549
Nefrorrafia, sutura de herida o lesión renal.
Cierre de fístula nefrocutánea o pielocutánea
Cierre de fístula nefro-visceral (Ej. Renocólica), incluyendo reparo de la víscera; vía
abdominal.
Vía de acceso toráxica.
Sinfisiotomía de riñón en herradura con o sin pieloplastia y/u otro procedimiento plástico,
unilateral o bilateral (una operación)
Laparoscopía quirúrgica, ablación de quistes renales.
Ablación de lesión (es) tipo masa renal.
Nefrectomía parcial
Pieloplastia
Nefrectomía radical (incluye la remoción de la fascia de Gerota y el tejido graso
circundante, remoción de los ganglios linfáticos regionales y adrenalectomía).
Nefrectomía, incluye ureterectomía parcial.
Nefrectomía del donante (incluye preservación en frío) de donante vivo.
Nefrectomía con ureterectomía total.
Procedimientos laparoscópicos no listados del riñón.
22.0
22.5
7.0
6.0
24.0
24.0
7.0
12.0
27.5
23.4
15.4
19.6
3.6
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
23.9
27.3
42.3
31.2
CM
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.6
7.8
7.2
9.1
8.4
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.0
11.7
12.7
13.7
6,00
6.0
6.0
14.7
13.6
14.7
6.0
6.0
6.0
37.5
7,40
5.0
6,00
18.5
18.5
19.6
18.5
20.0
7.0
7.0
7.0
6.0
6.0
20.0
28.0
7.0
7.0
ENDOSCOPIA
50575
50576
50580
Endoscopia renal a través de nefrostomía o pielostomía establecidas, con o sin irrigación,
instilación o ureteropielografía, excluye el servicio de radiología.
Con cateterización ureteral, con o sin dilatación de ureter.
Con biopsia.
Con fulguración y/o incisión, con o sin biopsia.
Con remoción de cuerpo extraño o cálculo.
Con resección de tumor.
Endoscopia renal a través de nefrotomía o pielotomía, con o sin irrigación, instilación o
ureteropielografía, excluye de servicio radiológico.
Con cateterización de uréter, con o sin dilatación de uréter.
Con biopsia.
Con endopielotomía (incluye cistoscopía, ureteroscopía, dilatación de ureter y unión
pélvico ureteral, incisión de unión pélvico ureteral e inserción de stent de
endopielotomía).
Con fulguración y/o incisión, con o sin biopsia.
Con remoción de cuerpo extraño o cálculo.
50590
50592
Litotripsia extracorpórea.
Ablación de uno o más tumores renales, percutáneo, unilateral por radio frecuencia
50551
50553
50555
50557
50561
50562
50570
50572
50574
OTROS PROCEDIMIENTOS
URETER
INCISION
50600
50605
50610
50620
50630
Ureterotomía con exploración o drenaje (procedimientos separados)
Ureterotomía para insercción de stent, todos los tipos.
Ureterolitotomía; tercio superior
Tercio medio
Tercio inferior.
50650
50660
Ureterectomía, con seguimiento vesical (procedimiento separado).
Ureterectomía, total, ureter ectópico combinación de vía de acceso
abdominal vaginal y/o perineal.
EXCISION
116
INTRODUCCION
50684
50686
50688
50690
Procedimiento de inyección para ureterografía o ureteropielografía a través de ureterostomía
o cateter ureteral.
Estudios manométricos a través de ureterostomía o catéter ureteral.
Cambio de tubo de ureterostomía.
Procedimiento de inyección para visualización del conducto ileal y/o ureteropielografía,
exclusivo de servicio de radiología.
0.4
0.5
1.3
5.0
5.0
6.0
0.5
4.0
20.0
18.0
14.0
7.0
7.0
6.0
25.0
14.1
16.1
22.0
25.0
23.0
24.5
22.3
26.4
27.7
24.5
22.3
7.0
6.0
6.0
7.0
7.0
6.0
7.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
31.5
28.5
6.0
6.0
29.0
6.0
40.0
6.0
50.0
6.0
29.0
29.0
18.1
20.0
20.0
23.0
13.0
25.4
25.7
23.5
CM
7.0
6.0
7.0
7.0
7.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
REPARACION
50700
50715
50722
50725
50727
50728
50740
50750
50760
50770
50780
50782
50783
50785
50800
50810
50815
50820
50825
50830
50840
50845
50860
50900
50920
50930
50940
50945
50947
50948
50949
Ureteroplastia, Ej. : Estrechez.
Ureterolisis, con o sin reubicación del ureter por fibrosis retroperitoneal.
Ureterolisis por síndrome de la vena ovárica.
Ureterolisis por ureter retrocavo, con reanastomosis del tracto urinario superior o de la vena
cava.
Revisión de anastomosis urinario-cutánea (cualquier tipo de urostomía)
Con reparación de defecto fascial y hernia.
Ureteropielostomía, anastomosis de ureter y pelvis renal.
Ureterocalicostomía, anastomosis de ureter a caliz renal.
Ureteroureterostomía
Transureteroureterostomía, anastomosis de uréter a uréter contralateral.
Ureteroneocistostomía, anastomosis de uréter único a vejiga.
Anastomosis de los dos uréteres vejiga.
Con tallado ureteral extenso.
Con ligadura psoas-vesical o flap vesical.
Ureteroenterostomía, anastomosis directa de uréter a intestino.
Ureterosigmoidostomía; con creación de neovejiga con sigmoide además de colostomía
abdominal o perineal incluyendo anastomosis del intestino.
Ureterocolon, con anastomosis de intestino.
Operación de Bricker, conducto uretroileal (vejiga ileal), incluye anastomosis intestinal.
Continente diverso, incluye anastomosis usando cualquier segmento de intestino delgado o
grueso (Kock pouch o Camey entercistoplastia.
Reversión derivación urinaria (bajada de conducto ureteroileal,ureterosigmoideostomía o
ueteroenterostomía con ureteroureterostomía o ureteroneocistostomía.)
Reemplazo de todo o parte de ureter por segmento de intestino, incluyendo la anastomosis
intestinal.
Apéndice-vesicostomía cutánea.
Ureterostomía cutánea.
Ureterorrafía, sutura de ureter (procedimiento separado).
Cierre de fístula ureterocutánea.
Cierre de fístula uretero – visceral (incluye reparo visceral).
Liberación de ligadura de ureter.
Laparoscopía quirúrgica; ureterolitotomía.
Ureteroneocistostomía con cistoscopía y colocación de stent ureteral.
Ureteroneocistostomía sin cistoscopía y colocación de stent ureteral.
Procedimientos laparoscópicos no listados de uréter.
117
ENDOSCOPIA
50951
50953
50955
50957
50961
50970
50972
50974
50976
50980
Endoscopia ureteral a través de ureterostomía establecida con o sin irrigación, instalación o
ureteropielografía, exclusivo para servicio radiológico.
Con cateterización ureteral, con o sin dilatación de ureter.
Con biopsia.
Con fulguración y/o incisión con o sin biopsia.
Con remoción de cuerpo extraño o cálculo.
Endoscopia ureteral a través de ureterotomía con o sin irrigación, instalación o
uriteropielografía, exclusivo para uso radiológico.
Con caterización ureteral, con o sin dilatación de ureter.
Con biopsia.
Con fulguración y/o incisión, con o sin biopsia.
Con remoción de cuerpo extraño o cálculo.
2.2
2.5
2.5
2.6
2.6
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
2.3
2.6
2.6
2.6
2.6
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
0.5
0.5
2.2
13.0
13.3
12.0
10.5
12.0
22.0
4.0
4.0
4.0
5.0
6.0
6.0
6.0
5.0
6.0
22.0
8.0
6.0
6.0
VEJIGA
INCISION
51000
51005
51010
51020
51030
51040
51045
51050
51060
51065
51080
Aspiración de la vejiga con aguja.
Aspiración de la vejiga con trocar.
Incluyendo cateter suprapúbico.
Cistotomía; con fulguración y/o implantación de material radioactivo.
Con criocirugía, destrucción de la lesión intravesical.
Cistotomía con drenaje.
Cistotomía con inserción de catéter ureteral o stent.
Cistolitotomia, cistotomía con extracción de cálculos ,sin resección de cuello vesical.
Ureterolitotomía transvesical.
Cistotomía, con extracción de cálculo con canastilla y/o fragmentación por ultrasonido o
electrohidraúlica.
Drenaje de absceso peri o prevesical.
118
EXCISION
51500
51520
51525
51530
51535
51550
51555
51565
51570
14.0
15.0
20.0
15.0
15.0
17.0
20.0
24.5
25.5
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
8.0
37.5
42.7
8.0
8.0
45.0
8.0
45.0
8.0
50.0
8.0
55.0
8.0
48.0
8.0
0.3
0.4
0.3
0.3
0.3
0.3
0.6
0.7
3.3
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
4.0
4.0
5.0
0.8
1.3
1.6
0.3
0.6
1.5
2.1
2.1
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
51792
51795
51797
Inyección de sustancia de contraste para cistografía o uretrocistografía miccional.
Inyección de sustancia y colocación de cadena para contraste de uretrocistografía.
Inyección de contraste para uretrocistografía retrógada
Irrigación de la vejiga, única, lavado y/o instilación.
Inserción de catéter vesical sin guía (ej: cateterización para residuo urinario).
Inserción de catéter vesical temporal, simple, (ej: Foley).
Complicada (ej: anatomía alterada, catéter o balón fracturados).
Cambio de tubo de cistostomía, simple.
Complicado
Introducción endoscópica de implante dentro de tejidos submucosos de la uretra y/o cuello
vesical
Instalación de agente anticarcinógeno en vejiga (incluye tiempo de detención).
Cistometograma simple (CMG) (Ej.:manómetro espinal).
Cistometrograma complejo (Ej.: equipo electrónico calibrado).
Uroflujometría simple
Uroflujometria compleja. (Ej.: equipo electrónico calibrado).
Estudios de presión uretral, cualquier técnica
Electromiografía para esfinter uretral o anal, diferente que con aguja
Estudios electromiográficos (EMG) del esfínter anal o uretral, con aguja
Respuesta a estímulos evocados (Ej.: medida del reflejo y tiempo latencia del reflejo bulbocavernoso).
Estudios de presión de la vejiga, cualquier técnica.
Medida de la presión intraabdominal (rectal, gástrica, intraperitoneal).
3.0
1.3
1.9
3.0
3.0
3.0
51798
Medición de residuo post-miccional y/o capacidad vesical por ultrasonido, sin imágenes.
0.2
-
51575
51580
51585
51590
51595
51596
51597
Extracción de quiste del uraco, con o sin reparo de hernia umbilical
Cistotomía; excisión de cuello vesical. (procedimiento separado)
Corrección de divertículo vesical, uno o múltiples (procedimiento separado
Excisión de tumor vesical
Cistotomía para extracción, incisión o reparo de ureterocele.
Cistectomía, parcial simple.
Complicado (post-irradiación reintervención, localización difícil).
Cistectomía, parcial, con reimplantación de ureter (es). En la vejiga
Cistectomía, total (procedimiento separado).
Con linfadenectomía pélvica bilateral incluyendo cadena ilíaca externa, hipogástrica y
obturadores.
Cistectomía, total, con ureterosigmoidostomía o ureterostomía cutánea.
Con linfadenectomía pélvica bilateral, incluyendo ganglios ilíacos externos,
hipogástricos y obturadores.
Cistectomía total, con conducto ureteroilelal o vejiga sigmoidea, incluyendo anastomosis
intestinal
Con linfadenectomía pélvica bilateral, incluyendo ganglios ilíacos externos,
hipogástricos y obturadores.
Cistectomía completa con diversión continente, cualquier técnica usando cualquier segmento
del intestino delgado o grueso para construir la nueva vejiga.
Exenteración pélvica completa, para cáncer vesical, prostático o uretral con extracción de
vejiga y derivación urinaria, con o sin histerectomía y/o resección abdomino-perineal de recto
con colostomía
INTRODUCCION
51600
51605
51610
51700
51701
51702
51703
51705
51710
51715
51720
51725
51726
51736
51741
51772
51784
51785
119
REPARACION
51800
51820
51840
51841
51845
51860
51865
51880
51900
51920
51925
51940
51960
51980
51990
51992
51999
Cistoplastia o cistouretroplastia, operación plástica en vejiga y/o cuello vesical, cualquier
procedimiento, con o sin resección en cuña de cuello vesical posterior
Plastia de vejiga y uretra con reimplante uretral uni o bilateral.
Vesicouretropexia anterior o uretropexia; simple
Complicada (reintervención).
Suspensión del cuello vesical abdominal-vaginal, con o sin control endoscópico (Ej.: cirugía
Pereira) Stamey, Raz.
Cistorrafía, sutura de una herida de vejiga con ruptura, simple.
Complicada.
Cierre de cistostomía.(procedimienmto separado)
Cierre de fístula vésico-vaginal, vía de acceso abdominal.
Cierre de fístula vésico - uterina.
Con histerectomía.
Corrección extrofía vesical.
Enterocistoplastia, incluye anastomosis intestinal.
Vesicostomía cutánea.
Laparoscopía quirúrgica; suspensión uretral por incontinencia de esfuerzo.
Operación en cabestrillo para incontinencia de esfuerzo (ej: fascia o sintético).
Procedimiento vesicales laparoscópicos no listados
20.0
30.0
15.0
18.0
6.0
6.0
6.0
6.0
20.0
15.0
18.0
6.5
30.0
19.0
27.5
45.0
30.0
18.0
15.6
18.2
CM
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
-
2.0
2.1
3.0
3.0
3.0
4.0
3.0
3.0
3.0
3.0
2.1
3.0
2.1
3.0
2.1
3.0
4.1
8.4
12.6
5.0
5.0
5.0
2.8
3.0
2.1
2.1
2.1
2.5
5.6
6.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
6.0
2.8
3.0
3.0
3.0
2.1
3.0
ENDOSCOPIA- CISTOSCOPIA,URETROSCOPIA,
CISTOURETROSCOPIA
52000
52001
52005
52007
52010
Cistouretroscopía.
Cistouretroscopía con irrigación y evacuación de múltiples coágulos obstructivos.
Cistouretroscopía con caterización uretral, con o sin irrigación, instilación, o
ureteropielografía, en el servcio radiológico
Con biopsia por cepillado de ureter y/o pelvis renal
Cistouretroscopía, con caterización de conducto eyaculador, con o sin irrigación, instilación, o
radiografía de conductos, en el servicio de radiología
CIRUGIA TRANSURETRAL (URETRA Y VEJIGA)
52204
52214
52224
52234
52235
52240
52250
52260
52265
52270
52275
52276
52277
52281
52282
52283
52285
Cistouretroscopía con biopsia.
Cistouretroscopía con fulguración, (incluyendo criocirugía o cirugía laser) de trígono, cuello
de vejiga, fosa prostática, uretra y glándulas periuretrales.
Cistouretroscopia, con fulguración o tratamiento de lesiones menores (menos de 0.5 cm. con
o sin biopsia).
Cistouretroscopia, con fulguración (incluye criocirugía o cirugía láser) y/o resección de
PEQUEÑOS tumor (es) de vejiga (0.5 a 2 cm.).
MEDIANOS tumor (es) de vejiga (2 a 5 cm.).
GRANDES tumor (es) de vejiga
Cistouretroscopia con implantación de material radioactivo con o sin fulguración o biopsia.
Cistouretroscopía, con dilatación de vejiga por cistitis instersticial, con anestesia general o
espinal
Con anestesia local.
Cistouretroscopia con uretrotomía interna bajo visión directa, mujer.
Hombre.
Cistouretroscopia con visión directa uretrotomía interna.
Esfinterotomía interna.
Cistouretroscopia con calibración y/o dilatación de estenosis uretral, con o sin meatotomía e
inyección de contraste para cistografía; hombre o mujer.
Cistouretroscopía , con inserción de stent uretral
Cistouretroscopía con inyección de esteroides en la estenosis
Cistouretroscopía para el tratamiento del síndrome uretral femenino con uno o todos de los
siguientes procedimientos; meatotomía uretral dilatación uretral, uretrotomía interna,
liberación de septum uretro-vaginal, incisiones laterales sobre el cuello vesical y fulguración
de pólipos uretrales, cuello vesical y trígono.
120
52290
52300
52301
52305
52317
52318
Cistouretroscopia; con meatotomía ureteral, unilateral o bilateral.
Con resección o fulguración de ureteroceles uni o bilateral.
Con resección o fulguración de ureterocele (s) ectópico (s) uni o bilateral.
Con incisión o resección del orificio de divertículo vesical, único o múltiple
Cistouretroscopia, con extracción de cuerpo extraño, stent o cálculo de uretra o vejiga;
simple. (procedimiento separado)
Complicado.
Litolapaxia, fragmentación de cálculos por cualquier método en vejiga y remoción de
fragmentos, simple,(pequeños, menos de 2.5 cm).
Complicado, grandes más de 2.5 cm.
52320
Cistouretroscopía (incluyendo cateterización ureteral) extracción endoscópica de cálculo
ureteral.
52310
52315
2.8
4.2
4.6
4.2
3.0
3.0
3.0
3.0
2.8
5.3
3.0
3.0
7.0
9.7
3.0
3.0
5.3
5.0
5.6
4.2
3.5
3.5
5.0
5.0
5.0
3.0
4.2
6.0
9.1
3.0
9.2
3.0
9.7
3.0
9.8
3.0
9.9
3.0
11.2
8.8
11.2
12.6
12.3
12.6
3.0
3.0
5.0
5.0
3.0
3.0
16.9
4.4
11.0
10.0
12.6
3.0
3.0
3.0
5.0
3.0
20.0
5.0
4.9
23.0
6.0
6.0
20.0
10.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
URETER Y PELVIS
52325
52327
52330
52332
52334
Con fragmentación de cálculos ureterales. (Ej.:ultrasonido o técnica electrohidraúlica).
Con inyección suburetérica de material de implante.
Manipulación sin lograr extraer el cálculo
Cistouretroscopía ,con implantación de férula ureteral (doble JJ. Gibbons).
Cistouretroscopia con inserción ureteral de alambre guía a través del riñón para establecer
una nefrostolitotomía percutánea retrógrada.
CUELLO VESICAL Y PROSTATA
52341
52342
52343
52344
52345
52346
52351
52352
52353
52354
52355
52400
52402
52450
52500
52510
52601
52606
52612
52614
52620
52630
52640
Cistouretroscopía; con tratamiento de estenosis ureteral (ej: dilatación con balón, láser,
electrocauterio e incisión).
Con tratamiento de estenosis de unión uretero pélvica (ej: dilatación con balón, láser,
electrocauterio e incisión).
Con tratamiento de estenosis intra renal. (ej: dilatación con balón, láser, electrocauterio
e incisión).
Cistouretroscopía con ureteroscopía; con tratamiento de estenosis ureteral (ej: dilatación con
balón, láser, electrocauterio e incisión).
Con tratamiento de estenosis de unión uretero pélvica (ej: dilatación con balón, láser,
electrocauterio e incisión).
Con tratamiento de estenosis intra renal. (ej: dilatación con balón, láser, electrocauterio
e incisión).
Cistouretroscopía, con ureteroscopía y /o pieloscopía diagnóstica.
Con remoción o manipulación de cálculo (cateterización ureteral incluída).
Con litotripsia (cateterización ureteral incluída).
Con biopsia y/o fulguración de lesión ureteral o en pelvis renal.
Con resección de tumor ureteral o en pelvis renal.
Cistouretroscopía con incisión, fulguración o resección de valvas uretrales, posteriores
congénitas o lechos mucosos hipertróficos obstructivos congénitos.
Cistouretroscopía con resección transuretral o incisión de conductos eyaculadores.
Incisión transuretral de la próstata.
Resección transureteral de cuello vesical,( procedimiento separado).
Dilatación transuretral de la uretra prostática con balón, cualquier método.
Resección transuretral electroquirúrgica de la próstata, incluye control post-operatorio de
sangrado, completo (vasectomía, meatotomía, cistouretroscopía, calibración ureteral y/o
dilatación, uretrotomía interna,todo incluído)
Fulguración transuretral de sangrado postoperatorio ocurrido luego del usual tiempo de
seguimiento.
Resección transuretral de próstata, primero de dos estadíos (resección parcial).
Segundo estadio de dos (resección completada).
Resección transuretral de restos prostáticos después de 90 días de la cirugía.
De reproducción de tejido obstructivo después de un año.
De contractura de cuello vesical posoperatorio.
121
52647
Coagulación con laser de no-contacto, incluyendo control de sangrado posoperatorio,
completa (vasectomía, meatotomía, cistouretroscopía, calibración uretral y/o dilatación y
uretrotomía interna, todo incluído).
16.0
5.0
52648
52700
Vaporización con laser de contacto con o sin resección transuretral de próstata, incluyendo
control de sangrado posoperatorio, completo (vasectomía, meatotomía, cistouretroscopía,
calibración uretral y/o dilatación y uretrotomía interna, todo incluído).
Drenaje transuretral de absceso de próstata.
18.0
8.8
5.0
3.0
2.4
7.2
1.4
0.5
3.6
1.3
5.2
15.6
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
1.4
15.4
20.1
11.0
14.3
14.3
5.2
5.2
1.0
2.0
2.0
3.1
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
11.0
16.0
17.6
3.0
3.0
3.0
26.4
22.0
20.0
14.1
3.0
3.0
3.0
3.0
18.9
4.0
20.0
6.0
URETRA
INCISION
53000
53010
53020
53025
53040
53060
53080
53085
Uretrotomía o uretrostomía, externa, uretra pendular (procedimiento separado).
Uretra perineal, externa.
Meatotomía, (procedimiento separado), excepto en niños.
Infante.
Drenaje de absceso periuretral profundo.
Drenaje de absceso o quiste de la glándula de Skene.
Drenaje de extravasación urinaria perineal, no complicado (procedimiento separado)
Complicado.
53200
53210
53215
53220
53230
53235
53240
53250
53260
53265
53270
53275
Biopsia de uretra.
Uretrectomía total, incluyendo cistostomía, femenino.
Masculino.
Extirpación o fulguración de carcinoma de la uretra.
Extirpación de divertículo uretral; femenino. (procedimiento separado)
Masculino.
Marsupialización divertículo uretral masculino o femenino.
Extirpación de glándula bulbo-uretral.
Extirpación o fulguración de polipos uretrales, uretra distal.
Caráncula uretral.
Glándula de Skene.
Prolapso uretral.
EXCISION
REPARACION
53400
53405
53410
53415
53420
53425
53430
53431
53440
Uretroplastia; primer tiempo para corrección de fístula, divertículo o estrechez ej.: tipo
Johannsen.
Segundo tiempo (formación de la uretra) incluyendo derivación urinaria
Uretroplastia, reconstrucción de uretra anterior masculina.
Uretroplastia para reconstrucción de uretra membranosa o prostática, transpúbica o
perineal, un estadio.
Reconstrucción uretra prostática o membranosa; primer tiempo.
Segundo tiempo.
Uretroplastia reconstrucción de uretra femenina.
Uretroplastia con tubularización de uretra posterior y/o vejiga baja por incontinencia (ej:
procedmientos tipo Tenago, Leadbetter)
Cirugía para corrección de incontinencia urinaria masculina, con o sin implantación de
prótesis.
122
53442
53444
53445
53446
53447
53448
53449
53450
53460
53500
53502
53505
53510
53515
53520
Extracción de prótesis perineal usada para incontinencia.
Inserción de manguito en tandem (dual cuff)
Operación para corrección de incontinencia urinaria con colocación de esfinter inflable uretral
o vesical, incluye colocación de bomba y/o reservorio.
Remoción de un esfínter de cuello vesical/uretral inflable, incluyendo bomba, reservorio y
manguito.
Remoción,yreparación
o relocación
de esfinter
inflable,
incluye bomba
y reservorio.
Remoción
recolocación
de un esfínter
de cuello
vesical/uretral
inflable,
incluyendo bomba,
reservorio y manguito, a través de un campo infectado, en el mismo momento operatorio,
incluyendo irrigación y debridamiento del tejido infectado.
Corrección quirúrgica de una anormalidad hidráulica del dispositivo del esfinter.
Uretromeatoplastia con movilización de mucosa.
Uretromeatoplastia con extirpación parcial de segmento distal de uretra (Tipo Richardson).
Uretrolisis, transvaginal, secundaria, abierta, incluye cistouretroscopía (ej: obstrucción
postquirúrgica).
Uretrorrafía, sutura de herida o lesión uretral; femenino.
Uretrorrafía, sutura de herida o lesión, uretra peneana.
Perineal.
Prostatomembranosa
Cierre de uretrostomía o fístula uretrocutánea; masculino (procedimiento separado).
5.5
13.6
6.0
3.0
27.0
3.0
12.6
14.0
3.0
3.0
22.7
9.0
4.8
3.0
3.0
3.0
6.0
3.0
6.8
12.2
12.2
13.5
20.0
6.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
0.5
0.4
3.0
3.0
1.7
0.9
0.6
0.5
0.4
1.3
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
11.0
11.5
4.6
5.0
5.0
5.0
CM
3.0
MANIPULACION
53600
53601
53605
53620
53621
53660
53661
53665
Dilatación uretral por paso de sonda o dilatador uretral, masculino; primera vez.
Subsiguientes.
Dilatación de estrechez uretral o cuello vesical con sonda o dilatadores uretrales, masculino;
con anestesia general o espinal
Dilatación de estrechez uretral masculina con filiforme ,primera vez, masculino.
Subsiguientes.
Dilatación de uretra femenina incluyendo supositorio y/o instilación, inicial.
Subsiguientes.
Dilatación de uretra femenina, con anestesia, general o espinal.
53850
53852
53853
Destrucción transuretral de tejido prostático, por termoterapia con microndas
Con termoterapia de radiofrecuencia
Con termoterapia inducida con agua
53899
Procedimientos no listados - Sistema Urinario
Cistouretroscopía, con cateterización de conductos eyaculadores, con o sin irrigación,
instilación o radiografía ductal, excluye el servicio radiológico; para inserción o remoción de
stent permanente
OTROS PROCEDIMIENTOS
4,00
123
3,00
SISTEMA GENITAL MASCULINO
PENE
INCISION
54000
54001
54015
Corte dorsal o ventral del prepucio recién nacido (procedimiento separado).
Excepto recién nacido
Incisión y drenaje de pene, profundo
1.0
1.8
1.7
3.0
3.0
3.0
0.5
1.0
1.0
2.0
2.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
2.7
3.0
0.7
1.4
10.0
22.2
24.6
6.6
12.0
20.0
28.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
4.0
6.0
34.0
1.7
8.0
3.0
0.7
2.7
4.0
3.7
3.3
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
DESTRUCCION
54050
54055
54056
54057
54060
54065
Destrucción de lesiones en pene (Ej. Condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula
herpética), simple, por medio químico
Electrodisecación.
Criocirugía
Cirugía Laser.
Extirpación quirúrgica.
Destrucción de lesiones en pene (Ej. Condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula
herpética), extenso, cualquier método.
EXCISION
54100
54105
54110
54111
54112
54115
54120
54125
54130
54135
54150
Biopsia pene, (procedimiento separado).
Estructuras profundas.
Estirpación de placa peneana (Enfermedad de Peyroine).
Con injerto a 5 cm. de extensión.
Con injerto mayor que 5 cm. en extensión.
Extracción de cuerpo extraño de tejido peneano profundo Ej. prótesis.
Penectomía parcial.
Total.
Penectomía, radical; con linfadenectomía inguino-femoral bilateral.
Incluye linfadenectomía pélvica bilateral, ganglios ilíacos externos, hipogástricos y
obturadores.
Circuncisión, usando clamp u otro medio, recién nacido.
54160
54161
54162
54163
54164
Circuncisión en recién nacido; excisión quirúrgica. Diferente a clamp o dispositivo dorsal.
Excepto recién nacido.
Lisis o excisión de adherencias peniles post circunsición.
Reparo de circunsión incompleta.
Frenulotomía del pene.
54200
54205
54220
54230
0.7
6.5
1.8
1.0
3.0
3.0
3.0
3.0
54231
Inyección para enfermedad de Peyronie
Con exposición quirúrgica de placa.
Irrigación de cuerpos cavernosos por priapismo.
Inyección de contraste para cavernosografía corporal.
Cavernosometría dinámica, incluye inyección intracavernosa de drogas vasoactivas (Ej.
Papaverina, fentolamina).
2.8
3.0
54235
54240
54250
Inyección del cuerpo cavernoso con agentes farmacológicos (Ej.: papaverina, fentolamina).
Pletismografía peneana.
Tumescencia nocturno del pene y/o test de rígidez.
1.0
1.0
2.0
3.0
0.0
INTRODUCCION
124
REPARACION
54300
54304
54308
54312
54316
54318
54322
54324
54326
54328
54332
54336
54340
54344
54348
Cirugía plástica de pene para enderezamiento de chordee con (Ej. Hipospadias) con o sin
movilización de uretra.
Cirugía Plástica del pene para corrección de chordee o para el primer paso en la corrección
de hipospadias, con o sin transplante de prepucio y/o colgajos de piel.
Uretroplastia para segundo estadio de reparación de hipospadias, menos de 3 cm (incluye
derivación urinaria)..
Mayor que 3 cms.
Uretroplastia para reparación en segundo estadio de Hipospadias (incluye derivación
urinaria) con injerto libre de piel obtenida de ósea que no sea genital.
Uretroplastia reparación de tercer estadio de hipospadias para liBeración del pene de
escroto (Ej. Tercer estadio de la reparación de Cecil).
Reparación en un solo paso de hipospadias distal (con o sin circuncisión o cordee), con
avance simple meatal (Ej. Maggi, V-flap).
Con uretroplastia por colgajos de piel locales (ej.: Flip-Flap, colgajo prepucial).
Con uretroplastia por colgajos de piel local y movilización de uretra.
Con disección extensa y uretroplastia con colgajos de piel locales, parche con ijerto de
piel, y/o islas de colgajos.
Reparación de hipospadias proximal de pene o penoescrotal, un estadio, requiriendo
disección extensa para corregir cordee y uretroplastia con uso de injertos de piel en tubo y/o
en isla.
Reparación de hipospadias perineal, un estado, requiriendo extensa disección para corregir
cordee y uretroplastia, usando injertos de piel en tubo y colgajos en isla.
Reparación de complicaciones de Hipospadias, (Ej. Fístula, divertículo) por cierre, incisión o
excisión, simple.
Requiriendo movilización de colgajos de piel y uretroplastia con injertos o colgajos.
Requiriendo disección extensa y uretroplastia con colgajos o injertos en tubo. (Incluye
derivación urinaria)
54417
54420
54430
54435
54440
Reparación de hipospadias cripple requiriendo disección extensa y Excisión de estructuras
construídas previamente, incluyendo reliberación de cordee y reconstrucción de pene y
uretra usando piel como injertos locales y en isla y piel traída como colgajos e injertos.
Corrección de angulación peneana.
Corrección de epispadias, distal al esfinter externo.
Con incontinencia.
Con extrofía de la vejiga.
Implantación de prótesis peneana, no inflable (semi rígida).
Inflable.
Inserción de prótesis de pene inflable (multi-componente), incluyendo colocación de bomba,
cilindros y reservorios.
Remoción de todos los componentes de una prótesis peneana inflabel, multicomponente sin
recolocación de prótesis.
Reparo de componente (s) de una prótesis peneana inflable multicomponente.
Remoción y recolocación de todos los componente (s) de una prótesis peneana inflable
multicomponente, en el mismo acto operatorio.
Remoción y recolocación de todos los componentes una prótesis peneana inflable
multicomponente a través de un campo infectado, en el mismo acto operatorio, incluyendo
irrigación y debridamiento del tejido infectado.
Remoción de prótesis peneana no infleble (semi rigída) o inflable (autocontenido), sin
recolocación de prótesis.
Remoción y recolocación de prótesis peneana no infleble (semi rigída) o inflable
(autocontenido), en el mismo acto operatorio
Remoción y recolocación de prótesis peneana no infleble (semi rigída) o inflable
(autocontenido), a través de un campo infectado, en el mismo acto operatorio, incluyendo
irrigación y debridamiento del tejido infectado.
Shunt safeno-cavernoso (priapismo) para priapismo uni o bilateral).
Shunt caverno-esponjoso uni o bilateral para priapismo.
Fistulización de las glándulas del cuerpo cavernoso por priapismo.
Cirugía plástica de pene por trauma.
54450
Lisis de adherencias prepuciales.
54352
54360
54380
54385
54390
54400
54401
54405
54406
54408
54410
54411
54415
54416
9.6
3.0
14.0
3.0
14.0
16.0
3.0
3.0
18.0
3.0
10.0
3.0
12.0
14.0
16.0
3.0
3.0
3.0
20.5
3.0
23.0
3.0
26.5
3.0
10.5
3.0
16.0
3.0
20.0
3.0
33.5
6.0
9.6
12.0
12.0
14.4
16.8
3.0
3.0
3.0
3.0
6,00
4.0
4.0
25.0
4.0
12.4
13.0
3.0
4.0
15.4
4.0
16.8
4.0
9.2
3.0
12.0
4.0
14.7
15.0
15.0
3.6
CM
4.0
3.0
3.0
3.0
3.0
0.8
3.0
MANIPULACION
125
TESTICULO
EXCISION
54500
54505
54512
54520
54522
54530
54535
54550
54560
Biopsia de testículo con aguja. (procedimiento separado).
Biopsia de testículo, abierta (procedimiento separado).
Extirpación de lesión extraparenquimatosa de testículo.
Orquiectomía simple, (incluye subcapsular) con o sin prótesis testicular, vía escrotal o
inguinal.
Orquiectomía parcial.
Orquiectomía radical por tumor; entrada inguinal.
Con exploración abdominal.
Exploración por testículo no descendido (entrada inguinal y escrotal).
Exploración abdominal por criptorquidea unilateral.
54600
54620
54640
54650
54660
54670
54680
54690
54692
54699
Corrección de torsión testicular, quirúrgica, con o sin fijación de testículo contralateral
Fijación de testículo contralateral. (procedimiento separado)
Orquidopexia, con o sin corrección de hernia
Orquidopexia, abordaje abdomial, para testículo intrabdominal
Implantación de prótesis testícular unilateral.
Sutura o reparación por trauma testicular
Transplantación de testículo(s) en el muslo por destrucción del escroto.
Laparoscopía quirúrgica, orquiectomía.
Orquidopexia por testículo intraabdominal.
Procedimientos laparoscópicos no listados de testículo.
0.4
4.0
9.3
3.0
3.0
3.0
7.6
10.6
11.4
14.4
10.0
13.8
3.0
3.0
4.0
6.0
4.0
6.0
13.0
3.7
13.2
22.8
4.6
9.2
11.5
16.3
14.3
CM
4.0
4.0
4.0
6.0
3.0
3.0
3.0
6.0
6.0
6.0
1.4
3.0
0.3
7.2
9.2
9.2
13.8
8,00
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
20.0
30.0
3.0
3.0
0.3
3.0
9.2
13.8
3.0
3.0
7.0
3.0
REPARACION
EPIDIDIMO
INCISION
54700
Incisión y drenaje de absceso o hematoma de epidídimo, testículo y/o escroto.
54800
54830
54840
54860
54861
54865
Biopsia del epidídimo, aguja
Extirpación de lesión local del epidídimo.
Espermatocelectomía con o sin epididimectomía
Epididimectomía unilateral.
Bilateral.
Exploración del epidídimo con o sin biopsia.
54900
54901
Epididimovasostomía (anastomosis de epididimo a deferente) unilateral.
Bilateral.
EXCISION
REPARACION
TUNICA VAGINALIS
INCISION
55000
Punción aspiración de hidrocele, túnica vaginalis, con o sin inyección de medicación.
55040
55041
Hidrocelectomía, unilateral.
Bilateral.
55060
Reparación de túnica vaginales por hidrocele
EXCISION
REPARACION
126
ESCROTO
INCISION
55100
55110
55120
Drenaje de absceso escrotal.
Exploración escrotal
Retiro de cuerpo extraño escrotal.
55150
Resección de escroto.
55175
55180
Escrotoplastia simple.
Complicada.
0.8
6.5
3.3
3.0
3.0
3.0
3.6
3.0
9.6
14.4
3.0
3.0
4.3
3.0
5.4
3.0
2.5
3.0
20.0
3.0
1.0
3.0
7.8
7.8
6.0
6.0
9.2
10.9
10.9
10.4
CM
3.0
6.0
4.0
6.0
6.0
7.7
9.2
6.0
6.0
23.0
23.0
6.0
6.0
EXCISION
REPARACION
VASO DEFERENTE
INCISION
55200
Vasotomía, canalización con o sin incisión del deferente uni o bilateral. (procedimiento
separado)
55250
Vasectomía.
55300
Vasotomía para vasogramas, vesiculograma seminal o epididimograma, unilateral o
bilateral.
55400
Vaso – Vasostomía, vaso – vasorrafia.
55450
Ligadura percutánea del deferente uni o bilateral. (procedimiento separado)
EXCISION
INTRODUCCION
REPARACION
SUTURA
CORDON ESPERMATICO
EXCISION
55500
55520
55530
55535
55540
55550
55559
Excisión de hidrocele de cordón espermática, unilateral. (procedimiento separado)
Extirpación de lesión de cordón espermático. (procedimiento separado)
Excisión de varicocele o ligadura de venas espermáticas por varicocele (procedimiento
separado)
Entrada o aproximación abdominal.
Con herniorrafía.
Laparoscopía quirúrgica con ligadura de venas espermáticas por varicocele.
Procedimientos laparoscópicos no listados de cordón espermático.
VESICULAS SEMINALES
INCISION
55600
55605
Vesiculotomía;
Complicada.
55650
55680
Vesiculectomía; cualquier vía
Extirpación de quiste conducto de Muller.
EXCISION
127
PROSTATA
INCISION
55700
55705
55720
55725
Biopsia prostática, aguja, única o múltiple, cualquier vía.
Incisional, cualquier vía.
Prostatomía, drenaje externo e absceso prostático, cualquier via, simple.
Complicada.
1.4
8.2
11.1
18.2
3.0
3.0
3.0
3.0
22.0
26.0
28.5
6.0
7.0
7.0
35.0
7.0
20.0
20.0
26.0
27.5
7.0
7.0
7.0
7.0
35.0
7.0
14.0
20.0
6.0
6.0
30.0
6.0
26.0
1.4
7.0
3.0
32.0
3.0
20.0
3.0
0.0
CM
0.7
10.0
3,00
3.0
4.0
CM
CM
7.0
7.0
EXCISION
55801
55810
55812
55815
55821
55831
55840
55842
55845
55860
55862
55865
55866
55870
55873
55875
55876
55899
Prostatectomía, perineal, subtotal (incluyendo control de hemorragia en el post-operatorio,
vasectomía, meatotomía, calibración uretral, y/o dilatación o uretrotomía interna
Prostatectomía, perineal, radical.
Con biopsia de nódulo linfático (linfadenectomía pélvica limitada).
Con Linfadenectomía pélvica bilateral, incluyendo ilíacos externos, hipogástricos y
nódulos del obturador.
Prostatectomía, suprapúbica, subtotal (incluyendo control de hemorragia en el postoperatorio, vasectomía, meatotomía, calibración uretral, y/o dilatación o uretrotomía) una o
dos etapas.
Retropúbica, subtotal.
Prostatectomía, retropúbica, radical, con o sin respeto de nervios.
Con biopsia de nódulo linfático (linfadenectomía pélvica limitada).
Retropúbica, radical con linfadenectomía pelvica bilateral incluyendo cadenas ilíacas
externas, hipogástricas y obturadora.
Exposición de la próstata por cualquier método para inserción de sustancia radioactiva.
Con biopsia de nódulos linfáticos (linfadenectomía pélvica limitada).
Con linfadenectomía pélvica bilateral, incluyendo nódulos ilíacos externos,
hipogástricos y obturadores.
Laparoscopía quirúrgica, prostatectomía, retropúbica radical, incluye debridamiento
nervioso.
Electroeyaculación.
Ablación crio quirúrgica de la próstata (incluye guía por ultrasonido para colocación de sonda
intersticial crio quirúrgica).
Colocación transperineal de agujas o catéteres dentro de la próstata para aplicación de
radioisótopos intersticiales con o sin cistoscopía
Coliocación de dispositivo prostático intersticial para guia con terapia radioactiva
(ej.:marcadores fiduciales, dosimetros) simples o múltiples
Procedimientos no listados, sistema genital masculino
Uso de otro dispositivo
Ligadura de vena dorsal del pene.
CIRUGIA DE CAMBIO DE SEXO
55970
55980
Cirugía de cambio de sexo masculino a femenino.
Femenino a masculino.
128
SISTEMA GENITAL FEMENINO
VULVA, PERINE E INTROITO
56405
56420
56440
56441
56442
Incisión y drenaje de abscesos perineales o de vulva
Incisión y drenaje de abscesos de la glándula de Bartolino
Marsupialización de quiste de glándula de Bartolino.
Lisis de lesiones labiales.
Himenotomía, incisión simple
56501
56515
Destrucción de lesiones vulva, simple, cualquier método
Extensa, cualquier método
56605
56640
56700
56740
Bippsia de vulva o periné (procedimiento separado), una lesión
Cada lesión adicional. (anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario)
Vulvectomía simple, parcial.
Completa.
Vulvectomía radical parcial
Con linfadenectomía inguinofemoral unilateral
Con linfadenectomía inguinofemroal bilateral
Vulvectomía radical total
Con linfadenectomía inguinofemoral unilateral
Con linfadenectomía inguinofemroal bilateral
Vulvectomía total más linfadenectomía inguino-pélvica bilateral, con vaciamiento inguinal y
pélvica.
Himenectomía parcial o revisión de anillo himenal
Resección de glándula o quiste de Bartolino
56800
56805
56810
56820
56821
Reparación plástica de introito.
Clitoroplastia por intersexualidad
Perineoplastia, reparación de perineo no obstétrico (procedimiento separado)
Colpotomía con exploración.
Con biopsia (s)
2.6
1.3
5.2
1.3
1.3
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
1.3
5.2
3.0
3.0
1.2
3.0
0.6
12.1
17.1
16.1
22.0
26.0
19.2
24.0
25.3
0.0
4.0
4.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
29.0
3.2
4.0
7.0
3.0
3.0
4.5
12.0
5.5
1.2
1.6
3.0
3.0
3.0
4.0
3.0
4.2
6.6
0.8
4.2
4.2
3.0
4.0
3.0
3.0
3.0
1.0
4.2
3.0
3.0
0.8
1.6
10.0
18.0
3.0
3.0
4.0
4.0
22.0
14.0
22.0
6.0
4.0
4.0
24.0
13.5
5.0
3.7
6.0
4.0
3.0
3.0
DESTRUCCION
EXCISION
56606
56620
56625
56630
56631
56632
56633
56634
56637
REPARACION
VAGINA
INCISION
57000
57010
57020
57022
57023
Colpotomía exploratoria.
Colpotomía para drenaje absceso pélvico.
Colpocentesis (procedimiento separado)
Incisión y drenaje de hematoma vaginal; obstétrico/post parto.
No obstétrico (ej: post trauma, sangrado espontáneo)
57061
57065
Destrucción de lesiones vaginales, simple cualquier método.
Extensas, cualquier método.
57100
57105
57106
57107
Biopsia de mucosa vaginal simple como procedimiento separado.
Biopsia de mucosa vaginal extensa que requiere sutura, (incluye quistes).
Vaginectomía, remoción parcial de la pared de la vagina
Con remoción de tejido paravaginal (vaginectomía radical)
Con remoción de tejido paravaginal (vaginectomía radical) con lifadenectomía pélvica
bilateral total y muestras de ganglio paraaórtico
Vaginectomía completa, remoción completa de la pared vaginal
Con remoción de tejido paravaginal (vaginectomía radical)
Con remoción de tejido paravaginal (vaginectomía radical) con lifadenectomía pélvica
bilateral total y muestras de ganglio paraaórtico
Colpoclisis de Le Fort.
Extirpación de tabique vaginal.
Extirpación de quiste o tumor vaginal.
DESTRUCCION
EXCISION
57109
57110
57111
57112
57120
57130
57135
129
INTRODUCCION
57150
57155
57160
57170
57180
Irrigación de vagina y/o aplicación de medicamentos para el tratamiento de enfermedades :
Bacterianas, parasitarias y Hongos
Inserción de tandems uterinos y/o óvulos vaginales para braquiterapia clínica.
Inserción de pesario vaginal u otro dispositivo de soporte vaginal
Colocación de diafragma o gorra cervical.
Introducción de algún agente hemostático por sangrado vaginal espontáneo o traumático, no
obstétrico (procedimiento separado).
0.3
6.9
0.8
1.0
3.0
3.0
3.0
3.0
1.6
3.0
7.8
8.5
9.8
9.1
9.5
8.8
14.3
16.0
4.0
4.0
3.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.5
11.0
13.8
15.4
15.4
10.7
4.0
6.0
6.0
6.0
6.0
17.5
4.0
17.0
18.2
13.8
27.5
34.0
9.3
19,00
13.5
17.5
19.5
6.0
6.0
4.0
7.0
7.0
7,00
7,00
5.0
6.0
6.0
15.0
18.9
6.1
19.5
18.7
27.5
5.0
4.0
4.0
6.0
6.0
3.0
2.0
2.0
3.0
3.0
1.7
2.3
2.6
8.5
3.0
3.0
3.0
5.0
2,30
2.6
2.6
2.6
4.1
4.1
6.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
REPARACION
57200
57210
57220
57230
57240
57250
57260
57265
57267
57268
57270
57280
57282
57283
57284
57287
57288
57289
57291
57292
57295
57296
57300
57305
57307
57308
57310
57311
57320
57330
57335
Colporrafía sutura de laceración vaginal simple (no obstétrica).
Colpoperineorrafía sutura de laceración de vagina y/o perine (no obstétrica)
Plastia de esfinter uretral, vía vaginal, (Kelly).
Reparación plástica de uretrocele.
Colporrafía anterior, corrección cistocele con o sin uretrocele
Colporrafía posterior corrección rectocele con o sin perineorrafía.
Colporrafía anterior y posterior.
Con corrección de enterocele.
Inserción de prótesis para reparo de defecto en el piso pélvico, cada sitio (compartimiento
anterior, posterior), acceso vaginal (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Reparación de enterocele, aproximación vaginal (procedimiento separado).
Corrección de enterocele vía abdominal (Muskowich), (procedimiento separado).
Colpopexia, vía abdominal.
Colpopexia, vaginal, acceso extra peritoneal (sacroespinoso, iliocoxigeo)
Acceso intra-peritoneal (uterosacro, miorrafia del elevador).
Reparación de defecto paravaginal (incluye reparación de cistocele, incontinencia urinaria de
estrés, y/o prolapso vaginal incompleto.
Remoción o revisión de suspensión para incontinencia urinaria de stress (ej: fascia o
sintética).
Suspensión uretral para incontinencia urinaria de stress (Ej: fascia o sintética
Operación de Pereira, incluye colporrafia anterior.
Construcción de vagina artificial; sin injerto.
Con injerto.
Revisión de injerto prostético vaginal; acceso vaginal
Acceso abdominal abierto
Cierre de fístula recto – vaginal, vía vaginal o transanal.
Vía abdominal.
Vía abdominal con concomitante colostomía.
Cierre de fístula rectovaginal; vía transperineal, con reconstrucción de cuerpo perineal,
con o sin plicación del elevador.
Cierre de fístula uretro - vaginal.
Con transplante Bulbocavernoso.
Cierre de fístula vésico – vaginal, vía vaginal.
Aproximación vaginal y transvesical.
Vaginoplastia para estado intersexual.
MANIPULACION
57400
57410
57415
57420
57421
57425
Dilatación de vagina bajo anestesia.
Examen pélvico bajo anestesia.
Extracción de cuerpo extraño impactado en vagina bajo anestesia, (procedimiento
separado).
Colposcopía de toda la vagina, con cerviz, si está presente.
Con biopsia (s)
Laparoscopía quirúrgica, colpopexia (suspensión del ápex vaginal).
57452
57454
57455
57456
57460
57461
Colposcopía de cerviz incluyendo vagina adyacente
Con biopsia (s) de cervix y/o curetaje endocervical.
Con biopsia (s) de cervix
Con curetaje endocervical
Con biopsia (s) por electrodo de asa, de cervix.
Con conización de cervix por electrodo de asa.
ENDOSCOPIA
130
CERVIX UTERINO
EXCISION
57500
57531
57540
57545
57550
57555
57556
57558
Biopsia sencilla o múltiple con o sin fulguración o extirpación local
de una lesión (procedimiento separado).
Curetaje endocervical (no hecho como parte de dilatación y curetaje).
Con cauterización eléctrica o térmica del cuello.
Criocauterio inicial o repetido.
Ablación láser.
Conización del cuello, con o sin fulguración, con o sin dilatación y curetaje, con o sin
reparación; cuchillo frío o laser.
Excisión por electrodo de asa
Traquelectomía (cervicectomía) amputación de cervix (procedimiento separado.)
Cervicectomía radical, con linfadenectomía pélvica total bilateral y biopsia de ganglio
paraaórtico, con o sin remoción de trompas, con o sin remoción de ovarios
Extirpación de muñón cervical, vía abdominal.
Con reparación del piso pélvico.
Extirpación de muñón cervical, vía vaginal.
Con reparación anterior y/o posterior.
Con corrección de enterocele.
Dilatación y curetaje del muñón cervical.
57700
57720
Cerclaje de cervix uterino, no obstétrico.
Traquelorrafía, reparación plástica de cuello uterino,vía vaginal.
57800
Dilatación instrumental del canal cervical (procedimiento separado).
57505
57510
57511
57513
57520
57522
57530
0.8
3.0
1.6
0.8
2.0
3.2
3.0
3.0
3.0
3.0
5.8
5.2
5.8
3.0
3.0
3.0
24.0
13.8
17.3
13.8
17.3
17.3
3.5
8.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
4,00
10.9
5.8
4.0
4.0
0.6
3.0
1.0
3.0
0.5
5.2
3.0
13.8
6.0
11.7
6.0
17.4
6.0
19.6
26.5
6.0
6.0
17.3
6.0
30.0
6.0
35.0
8.0
44.0
21.9
8.0
6.0
REPARACION
MANIPULACION
CUERPO UTERINO
EXCISION
58100
58110
58120
58140
58145
58146
58150
58152
58180
58200
58210
58240
58260
Biopsia de endometrio, con o sin biopsia endocervical, sin dilatación cervical, cualquier
método (procedimiento separado).
Toma de biopsia endometrial realizada en conjunto con colposcopía. (Anotelo
separadamente en adición al código de procedimiento primario).
Dilatación y raspado, diagnóstico o terapéutico (no obstétrico).
Miomectomía, excisión de tumor (es) fibroide de útero, 1 a 4 mioma (s) intramural con un
peso total de 250 gr o menos y/o remoción de miomas superficiales; vía abdominal.
Miomectomía, excisión de tumor (es) fibroide de útero, 1 a 4 mioma (s) intramural con un
peso total de 250 gr o menos y/o remoción de miomas superficiales; vía vaginal.
Miomectomía, excisión de tumor (es) fibroide de útero, 5 o más mioma (s) intramural con un
peso total de más de 250 gr; vía abdominal.
Histerectomía total abdominal (cuerpo y cervix), con o sin remoción de trompa (s), con o sin
remoción de ovario (s).
Con colpo uretrocistopexia (Marshall Marchetti- Krantz, Burch).
Histerectomía supracervical abdominal (histerectomía subtotal) ), con o sin remoción de
trompa (s), con o sin remoción de ovario (s).
Histerectomía abdominal total,incluye vaginectomía parcial, con toma de muestras de
ganglios pélvicos y para-aórticos, ), con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de
ovario (s).
Histerectomía abdominal radical, con linfadenectomía pélvica bilateral total y toma de
muestras de ganglios para-aórticos, con o sin salpingooforectomía uni o bilateral.
Exenteración pélvica por malignidad ginecológica, con histerectomía o cervicectomía
abdominal total, con o sin salpingooforectomía uni o bilateral, con extirpación de vejiga y
transplantes ureterales y/o extirpación abdominoperineal de recto y colon y colostomía, o
cualquier otra combinación.
Histerectomía vaginal, útero de 250 gr o menos.
131
58262
58263
58267
58270
58275
58280
58285
58290
58291
58292
58293
58294
Con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de ovario (s).
Con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de ovario (s)., con reparo de
enterocele
Con colpo-uretrocistopexia. (Marshall, Marchetti, Krantz Pereyra, con o sin control
endoscópico).
Con corrección de Enterocele.
Histerectomía vaginal, con colpectomía parcial o total.
Con reparación de enterocele.
Histerectomía vaginal radical (Schauta).
Histerectomía vaginal para útero mayor a 250 gr.
Con remoción de trompa (s) y/o ovario (s)
Con remoción de trompa (s) y/o ovario (s), con reparo de enterocele
Con colpouretrocistopexia (tipo Marshall-Marchetti-Krantz, Pereyra) con o sin contro
endoscópico.
Con reparo de enterocele
23.0
6.0
22.0
6.0
25.3
23.0
23.0
23.0
24.0
26.5
27.8
30.4
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
30.4
27.8
6.0
6.0
1.5
0.5
1.1
1.4
0.4
3.0
3.0
-
1.0
4.0
6.4
7.3
2.0
4.5
4.0
4.0
4.0
3.0
5.9
3.0
13.9
19.0
12.7
20.7
17,00
18,50
19,00
20,00
6.0
6.0
6.0
6.0
6,00
6,00
6,00
6,00
28,00
6.0
23,00
6.0
35,00
20.0
23.7
21.8
25.7
2.8
6,00
6.0
6.0
6.0
6.0
4.0
4.2
4.6
5.2
5.7
4.6
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
14.0
4.0
7.3
CM
CM
4.0
6.0
4.0
INTRODUCCION
58300
58301
58321
58322
58323
58340
58345
58346
58350
58353
58356
Inserción de dispositivos intrauterinos DIU.
Retiro de dispositivo intrauterino DIU.
Inseminación artificial; intracervical.
Intrauterina.
Lavado de esperma para inseminación artificial.
Cateterización e introducción de solución salina o material de contraste para
sonohisterografía o histerosalpongografía.
Introducción transcervical de cateter en trompa de Falopio para diagnóstico y/o reestablecimiento de permeabilidad (cualquier método) con o sin histerosalpingografía.
Inserción de cápsulas de Heyman para braquiterapia clínica.
Cromointubación de oviducto, incluye materiales.
Ablaciónendometrial térmica, sin guía histeroscópica.
Crioablación endometrial con guía de ultrasonido, incluye curetaje endometrial, cuando se
realiza.
REPARACION
58400
58410
58520
58540
58541
58542
58543
58544
58545
58546
58548
58550
58552
58553
58554
58555
58558
58559
58560
58561
58562
58563
58565
58578
58579
Suspensión uterina con o sin acortamiento de ligamento redondo, con o sin acortamiento del
ligamento sacro uterino, (procedimiento separado)
Con simpatectomía presacra.
Histerorrafia, reparación de ruptura uterina (no-obstétrica).
Histeroplastia, reparación de anomalía uterina (tipo Strassman).
Laparoscopía quirúrgica, histerectomía cervical para úteros de 250 gramos o menos
Con remoción de trompa (s) y/o ovario (s).
Laparoscopía quirúrgica, histerectomía cervical para úterosmayores de 250 gramos
Con remoción de trompa (s) y/o ovario (s).
Laparoscopía quirúrgica, miomectomia; 1 a 4 miomas intramurales con un peso total de 250
gr o menos y/o remoción de miomas superficiales.
5 o mas miomas intramurales y/o miomas intramurales con un peso mayor a 250 gr.
Laparoscopía quirúrgica, con histerectomía radical, con linfadenectomía pélvica bilateral total
y biopsia de nódulos paraaorticos;con remoción de trompas y ovarios si se realiza
Laparoscopía quirúrgica, con histerectomía vaginal, para úteros de 250 gr o menos.
Con remoción de trompa (s) y/o ovario (s).
Laparoscopía quirúrgica, con histerectomía vaginal, para úteros de más de 250 gr.
Con remoción de trompa (s) y/o ovario (s).
Histeroscopía diagnóstica (procedimiento separado)
Histeroscopía quirúrgica con toma de biopsias de endometrío y/o polipectomía con o sin
D&C
Con lisis de adherencias intrauterinas (cualquier método).
Con división o resección de septum intrauterino (cualquier método).
Con remoción de leiomioma.
Con remoción de cuerpo extraño impactado
Con ablación endometrial (ej: resección endometrial, ablación electroquirúrgica, termo
ablación).
Con canulación bilateral de trompas para inducir oclusión mediante la colocación de
implantes permanentes.
Procedimientos laparoscópicos no listados de útero.
Procedimientos histeroscópicos no listados de útero.
132
TROMPAS DE FALOPIO (OVIDUCTOS)
58600
58605
58611
58615
Ligadura o seción de tompa (s) de Falopio, vía vaginal o abdominal, uni o bilateral.
11.5
6.0
8.6
6.0
4.0
-
9.7
6.0
13.0
6.0
14.7
6.0
13.0
13.0
13.0
13.7
13.0
CM
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
11.4
17.0
6.0
6.0
19.0
24.2
19.0
19.6
19.6
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.5
13.8
6.5
11.5
6.0
6.0
6.0
6.0
4.0
13.8
4.0
6.0
Biopsia de ovario unilateral o bilateral (procedimiento separado).
Resección cuneiforme de ovario unilateral o bilateral.
Cistectomía ovárica unilateral o bilateral.
Ooforectomía parcial o total unilateral o bilateral.
Para malignidad de ovarios, con biopsia de nódulos linfáticos pélvicos y para-aórticos,
lavado peritoneal, biopsias peritoneales y valoración diafragmática con o sin
salpingectomía, con o sin omentectomía.
Resección de cáncer de ovario, tubaria o peritoneal primaria, con salpingooforectomía
bilateral y omentectomía.
12.1
12.7
12.7
12.7
6.0
6.0
6.0
6.0
23.0
6.0
17.6
6.0
Con histerectomía abdominal total y linfadenectomía pélvica y para-aórtica parcial.
Con disección radical por debulcación (ej: excisión radical o destrucción, tumjores
intraabdominales o retroperitoneales).
Salpingoooforectomia bilateral con onmentectomía, histerectomía total abdominal y
disección radial para debulcación.
Con linfadenectomía pélvica y linfadenectomía para aórtica limitada
Salpingoooforectomia bilateral con onmentectomía, histerectomía total abdominal por
cáncer.
Resección (citoreducción tumoral) de malignidad recurrente ovárica tubaria peritoneal
primaria o uterina (tumores retroperitoneales, intraabdominales) con omentectomía si se
realiza.
Con linfadenectomía pélvica y linfadenectomía para aórtica limitada
Laparotomía para "segunda mirada" de cáncer de ovarios, con o sin omentectomía, lavado
peritoneal, biopsia de peritóneo abdominal y pélvico; valoración diafragmática y
linfadenectomía paraaórtica limitada.
27.5
8.0
25.9
8.0
33.1
36.0
8.0
8.0
26.0
8.0
30,00
32,00
8,00
8,00
26.7
6.0
Corte o ligadura de las trompas de falopio, vía abdominal o vaginal; durante el post-parto,
unilateral o bilateral, durante la misma hospitalización (procedimiento separado).
Ligadura o corte de las trompas de falopio al realizar una cesáreaO cirugía intraabdominal
(no como procedimiento separado).(anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario)
58662
58670
58671
58672
58673
58679
Oclusión de las trompas por medio de bandas, anillos, ganchos, vía vaginal o suprapúbica.
Laparoscopía quirúrgica; con lisis de adherencias (salpingolisis, ovariolisis) (Procedimiento
separado).
Con remoción de las estructural anexiales (ooforectomía parcial o total y/o
salpingectomia).
Con fulguración o excisión de lesiones del ovario, víscera pélvica o superficie
peritoneal, por cualquier método.
Con fulguración de oviductos (con o sin sección).
Con oclusión de oviductos por dispositivo (ej: banda, clipo o anillo).
Con fimbrioplastia.
Con salpingostomía (salpingoneostomía).
Procedimientos laparoscópicos no listados de trompas, ovarios.
58700
58720
Salpingectomía total o parcial, unilateral o bilateral (procedimiento Separado)
Salpingo - Ooforectomía - total o parcial unilateral o bilateral (procedimiento separado)
58740
58750
58752
58760
58770
Lisis de adherencias (salpingolisis, ovariolisis)
Reanastomosis tubarica.
Implantación tubouterina.
Fimbrioplastia.
Salpingostomía (salpingoneostomía)
58660
58661
EXCISION
REPARACION
OVARIO
INCISION
58800
58805
58820
58822
58823
58825
Drenaje de quiste de ovario, uni o bilateral, vía vaginal (procedimiento separado).
Vía abdominal.
Drenaje de absceso ovárico, vía vaginal. Abierto.
Vía abdominal.
Drenaje de absceso pélvico, con acceso transvaginal o transrectal , percutáneo (ejem:
ovárico, pericólico)
Transposición ovario (s).
EXCISION
58900
58920
58925
58940
58943
58950
58951
58952
58953
58954
58956
58957
58958
58960
133
FERTILIZACION IN VITRO
58970
58974
58976
Punción de folículo y retiro del oocito, cualquier método.
Transferencia del embrión, intrauterina.
Transferencia de gameto o cigote a la trompa de falopio, cualquier método.
11.0
9.0
12.0
6.0
3.0
6.0
58999
OTROS PROCEDIMIENTOS
Procedimientos no listados, aparato genital femenino (no-obstétricos)
Ablación crioquirúrgica de tejido, intrauterino (ej: endometrio)
CM
14.0
3.0
4.0
1.0
3,00
4.0
3.0
1.0
1.0
1.0
4.0
4,00
4.0
4.0
6.0
1.8
1.4
2.8
4.5
6.0
6.0
6.0
6.0
2.8
4.5
18.4
6.0
6.0
6.0
CUIDADO PRENATAL y PARTO
59000
59001
59012
59015
59020
59025
59030
59074
59076
59100
Amniocentesis, diagnóstica.
Reducción terapéutica de líquido amniótuico (incluye guia por ultrasonido)
Cordocéntesis (intrauterino) cualquier método.
Muestra de vellocidades coriónicas, cualquier método.
Prueba con stress para contracción fetal
Prueba sin stress
Toma de muestra de sangre del cuero cabelludo fetal.
Monitoreo fetal durante la labor de parto por médico consultado, con reporte escrito
(procedimiento separado); supervisión e interpretación.
Solo interpretación.
Amniotransfusion transabdominal, incluye guía por ultrasonido.
Oclusión de cordón umbilical fetal, incluye guía por ultrasonido.
Drenaje de líquido fetal (ej: vesicocentesis, toracocentesis, paracentesis), incluye guía por
ultrasonido.
Colocación de shunt fetal, incluye guía por ultrasonido.
Histerotomía, abdominal (Ej. Para mola hidatiforme, aborto).
59120
59121
59130
59135
59136
59140
Tratamiento quirúrgico del embarazo ectópico, tubárico u ovárico necesitándose
salpingectomía y/o ooforectomía, vía abdominal o vaginal.
Embarazo tubárico u ovárico sin salpingectomía y/o ooferectomía.
Embarazo abdominal.
Embarazo intersticial o embarazo uterino que requiere histerectomía total.
Embarazo intersticial, uterino, con resección parcial de útero.
Cervical, con evacuación.
16.1
16.1
16.7
20.1
23.0
16.1
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
3.0
59150
59151
59160
Tratamiento laparoscópico de embarazo ectópico, sin salpingectomía y/o ooforectomía.
Con salpingectomía y/o ooforectomía
Curetaje post parto, (procedimiento separado).
12.7
20.7
4.2
6.0
6.0
3.0
2.4
3.0
2.1
3.6
6.0
10.5
3.0
4.0
6.0
6.0
20.0
10.5
12.5
3.5
2.5
5.0
8.0
2.0
5.0
5.0
5.0
5.0
3.0
-
59050
59051
59070
59072
EXCISION
INTRODUCCION
59200
Inserción de dilatador cervical (Ej.: laminaria, prostaglandinas) (procedimiento separado).
59300
59320
59325
59350
Episiotomía o reparación vaginal por otro que no es el médico que atiende.
Cerclaje de cervix durante el embarazo, vía vaginal
Vía abdominal.
Histerorrafia por ruptura uterina.
59400
59409
59410
59412
59414
59425
59426
59430
Cuidado obstétrico de rutina incluyendo pre-parto, parto vaginal (con o sin episiotomía y/o
uso de forceps) y ciudado del post. parto.
Parto vaginal únicamente (con o sin episotomía y/o forceps)
Incluye cuidado posparto
Versión cefálica externa, con o sin tocolisis (lístelo en adición a códigos para parto.).
Salida de la placenta (procedimiento separado).
Cuidado anterior al parto, 4-6 visitas.
7 o más visitas.
Atención post - parto, solamente (procedimiento separado).
REPARACION
CUIDADO PRENATAL, PARTO Y POSTPARTO
134
CESAREA
59510
59514
59515
59525
Cuidado obstétrico de rutina incluyendo cuidado antes del parto, cesárea y cuidado del post
parto.
Parto por cesárea solamente.
Con ciudado post parto o post-operatorio.
Histerectomía total o subtotal luego de la cesárea.(lístela adicionalmente en adición al código
del procedimiento prmario)
25.0
14.5
17.5
7.0
7.0
7.0
8.5
10.0
24.0
5.0
14.5
16.5
5.0
5.0
29.0
18.5
21.5
7.0
7.0
7.0
5.2
5.9
6.5
6.5
4.2
4.2
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
9.2
11.7
15.6
4.0
4.0
4.0
10.9
13.4
17.3
6.0
4.0
4.0
4.0
4.0
6.0
3.0
CM
CM
CM
3.0
3.0
6.0
0.0
PARTO LUEGO DE UNA CESAREA ANTERIOR
59610
59612
59614
59618
59620
59622
Cuidado obstétrico de rutina incluyendo cuidado antes del parto, durante el parto vaginal (con
o sin episiotomía y/o fórceps)y cuidado posparto, luego de cesárea anterior.
Parto vaginal solamente, después de cesárea anterior (con o sin episiotomía y/o fórceps).
Incluye cuidado posparto.
Cuidado obstétrico de rutina, incluyendo cuidado antes del parto, cesárea y cuidado
posparto, luego de parto vaginal fallido luego de cesárea anterior.
Cesárea solamente, luego de parto vaginal fallido luego de cesárea anterior.
Incluye cuidado posparto.
ABORTO
59812
59820
59821
59830
59840
59841
59855
59856
59857
59866
Tratamiento quirúrgico de aborto incompleto, cualquier trimestre.
Tratamiento quirúrgico de aborto retenido en primer trimestre.
Segundo trimestre.
Tratamiento quirúrgico de aborto séptico.
Aborto inducido, dilatación y curetaje
Aborto inducido, dilatación y evacuación.
Aborto inducido con una o más inyecciones intra-amnióticas, incluye hospitalización, salida
del feto y secundarios.
Con dilatación, curetaje y/o evacuación.
Con histerotomía (inyección intraamniótica fallida).
Aborto inducido por uno o más supositorios vaginales (ej. Prostaglandinas), con o sin
dilatación cervical(ej. Laminaria), incluye admisión en hospital y visitas, parto de feto y
secundarios.
Con diltación, curetaje y/o evacuación.
Con histerotomía (evaluación médica fallida).
Reducción (es) de embarazo multifetal.
59870
59871
59897
59898
59899
Evacuación uterina de mola hidatiforme, curetaje.
Retiro de cerclaje bajo anestesia (diferente a local)
Procedimientos no listados fetales invasivos, incluye guía por ultrasonido.
Procedimientos laparoscópicos no listados de cuidado materno y parto.
Procedimientos no listados, cuidado prenatal y parto.
59850
59851
59852
OTROS PROCEDIMIENTOS
135
SISTEMA ENDOCRINO
GLANDULA TIROIDES
INCISION
60000
60001
Incisión y drenaje de quiste tirogloso (infectado).
Aspiración y/o inyección de quiste tiroideo.
1.2
1.5
5.0
3.0
60100
60200
60210
60212
60220
60225
60240
60252
60254
1.5
12.0
15.0
21.0
18.4
21.6
25.2
31.2
34.8
3.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
60260
Biopsia de tiroides, aguja.
Excisión de quiste o adenoma de tiroides o transección del istmo.
Lobectomía parcial de tiroides, unilateral, con o sin itsmosectomía.
Con lobectomía contralateral subtotal, incluye itsmosectomía.
Lobectomía total tiroides, unilateral, con o sin itsmosectomía.
Con lobectomía subtotal contralateral, incluído el istmo.
Tiroidectomía, total o completa.
Tiroidectomía total o subtotal para malignidad con disección de cuello limitada.
Con disección radical de cuello.
Tiroidectomía, con extracción de todo el tejido tiroideo restante luego de la extracción de una
porción de tiroides.
20.4
6.0
60270
60271
60280
60281
Tiroidectomía, incluyendo glándula tiroides substernal, esternectomía o vía transtoráxica.
Vía cervical.
Excisión de quiste o seno del conducto tirogloso.
Recurrente.
27.6
20.0
14.4
14.4
12.0
6.0
6.0
6.0
21.0
20.7
6.0
6.0
27.6
12.0
6.5
19.5
0.0
6.0
24.0
12.0
29.0
12.0
23.4
27.0
24.0
29.4
10.0
10.0
6.0
10.0
25.4
CM
10.0
-
CM
-
EXCISION
PARATIROIDES, TIMO, GLANDULA SUPRARRENAL
Y CUERPO CAROTIDEO
60500
60502
60650
60659
Paratiroidectomía o exploración de paratiroides.
Re-exploración
Paratiroidectomía o exploración de paratiroides con exploración mediastinal,
esternectomía o toracotomía.
Autotransplante paratiroideo. (anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
Timectomía total o parcial, vía transcervical, (procedimiento aparte).
Esternotomía o vía transtoráxica, sin disección mediastinal radical,(procedimiento
separado).
Esternotomía o vía transtoráxica, con disección mediastinal radical, (procedimiento
separado).
Adrenalectomía parcial o completa o exploración de glándula supraRrenal con o sin biopsia
(transabdominal) lumbar o dorsal (procedimiento separado).
Con excisión de tumor retroperitoneal adyacente.
Excisión de tumor del cuerpo carótido sin excisión de arteria carótida
Con excisión de arteria carótida.
Laparoscopía quirúrgica, con adrenalectomía, parcial o completa, o exploración de glándula
adrenal, con o sin biopsia, transabdominal, lumbar o dorsal.
Procedimientos laparoscópicos no listados de sistema endócrino.
60699
Procedimientos no listados, sistema endócrino.
60505
60512
60520
60521
60522
60540
60545
60600
60605
OTROS PROCEDIMIENTOS
136
SISTEMA NERVIOSO
CRANEO, MENINGES Y CEREBRO
PUNCION PARA INYECCION, DRENAJE O ASPIRACION
61000
61001
61020
61026
61050
61055
61070
Punción subdural a través de fontanela o sutura, infante; unilateral o bilateral; inicial
Punción subsecuente.
Punción ventricular a través de agujeros de trépano previo, fontanela, sutura, o reservorio o
cateter ventricular implantado; sin inyección.
Con inyección de drogas u otras sustancias para diagnóstico o tratamiento.
Punción cisternal o cervical lateral (C1-C2) sin inyección, (procedimiento separado).
Con inyección de drogas u otras sustancias para diagnóstico o tratamiento (Ej. C1-C2).
Punción para aspiración o inyección de tubo de shunt o reservorio.
2.0
1.4
5.0
5.0
2.0
3.0
2.5
5.0
5.0
5.0
4.1
1.6
5.0
5.0
13.0
10.7
26.0
9.0
9.0
9.0
12.0
26.4
26.4
27.0
22.0
21.5
9.0
9.0
9.0
9.0
9.0
9.0
8.0
9.0
9.1
15.0
25.5
9.0
9.0
9.0
35.0
37.0
11,00
13.0
36.0
38.0
11.0
11.0
45.0
49.0
13.0
13.0
1,10
32.0
35.0
11.0
13.0
22.7
23.9
30.0
40.0
40.0
40.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
22.0
11.0
45.0
19.5
26.0
35.0
13.0
13.0
13.0
13.0
TREPANACION, AGUJEROS CON PERFORADOR DE CRANEO
61105
61107
61108
61120
61140
61150
61151
61154
61156
61210
61215
61250
61253
Agujero con trépano para punción subdural o ventrícular.
Para implantación de cateter ventrícular o aparato medidor de presión.
Para evacuación y drenaje de hematoma subdural.
Agujeros de trépano para punción ventrícular (Incluyendo inyección de gas, medio de
contraste o material radioactivo).
Agujero de trépano o trefina; para biopsia de cerebro o lesión intracraneana.
Para drenaje de absceso cerebral o quiste.
Punción subsecuente (aspiración) de absceso intracraneal o quiste
Agujero de trépano, para evacuación y drenaje de hematoma estradural o subdural.
Agujero (s) para aspiración de hematoma o quiste intracerebral.
Para implantación de cateter ventrícular, resevorio, aparato para registro de presión
intracraneana o electrodos para EEG, (procedimiento separado).
Inserción subcutánea de bomba o sistema de infusión continua para conectar a catéter
ventrícular.
Agujero de trépano supratentorial, exploratoria, no seguido por otra cirugía.
Agujero de trépano, infratentorial, unilateral o bilateral.
CRANIECTOMIA O CRANEOTOMIA
61304
61305
61312
61313
61314
61315
61316
61320
61321
61322
61323
61330
61332
61333
61334
61340
61343
61345
61440
61450
Craniectomía o craneotomía, exploratoría, supratentorial.
Infratentorial (fosa posterior).
Craniectomía o craneotomía para evacuación de hematoma supratentorial, extradural o
subdural.
Intracerebral.
Craniectomía o craneotomía para evacuación de hematoma infratentorial; extradural o
subdural.
Intracerebelar.
Incisión y colocación de injerto de hueso craneal. (anotelo separadamente en adición al
Código de procedimiento primario)
Craniectomía o craneotomía, drenaje de absceso intracraneal; supratentorial.
Infratentorial.
Craniectomía o craneotomía, descompresiva, con o sin duroplastia, para tratamiento de
hipertensión intracraneal, sin evacuación de hematoma intraparenquimatoso asociado, sin
lobectomía.
Con lobectomía.
Exploración o descompresión de la órbita solamente abordaje transcraneal.
Exploración de la órbita (abordaje transcraneal) con biopsia.
Con remoción de lesión.
Con remoción de cuerpo extraño.
Otras descompresiones craneanas (por ejemplo descompresión subtemporal,
supratentorial).
Craniectomía, suboccipital con laminectomía cervical para descompresión de médula y
cordón espinal con o sin injerto dural. (Ej. malformación de Arnold - Chiari).
Otra descompresión craneal de fosa posterior.
Craneotomía para sección de la tienda del cerebelo (procedimiento separado).
Craniectomía subtemporal por sección, compresión o descompresión de
la raiz sensorial del ganglio de Gasser.
137
61458
61460
61470
61480
61490
61500
61501
61510
61512
61514
61516
61517
61518
61519
61520
61521
61522
61524
61526
61530
61531
61533
61534
61535
61536
61537
61538
61539
61540
61541
61542
61543
61544
61545
61546
61548
61550
61552
61556
61557
Craniectomia suboccipital; para exploración o descompresión de pares craneanos.
Por sección de uno o más pares craneanos.
Para tractotomía medular.
Para tractotomía mesencefálica o pedunculotomía.
Craniotomía para lobectomía, incluye cingulotomía.
Craniectomía, con extirpación de tumor u otra lesión ósea de cráneo.
Por osteomielitis
Craniectomía, trefinación, cranieotomía con colgajo óseo, para extirpación de tumor
cerebral, supratentorial, excepto meningioma.
Para excisión de meningioma supratentorial.
Para excisión de absceso cerebral supratentorial.
Para excisión o fenestración de quiste, supratentorial.
Implantación de agente quimioterapéutico intracavitario cerebral (Anote separadamente en
adición al código del procedimiento primario).
Craniectomía para excisión de tumor cerebral, infratentorial o fosa posterior, excepto
meningioma, tumor del ángulo pontocerebeloso o tumor de línea media en la base del
cráneo.
Meningioma.
Tumor en ángulo cerebelo.pontino.
Tumor de la línea media, base del cráneo.
Craniectomía infratentorial o de la fosa posterior para excisión de absceso cerebral.
Para excisión o fenestración de quiste.
Craniectomía, craneotomía con colgajo óseo, transtemporal (mastoide) para excisión de
tumor de ángulo pontocerebeloso.
Combinado con craniotomía o craniectomía de la fosa media y posterior.
Implantación subdural de electrodos a través de uno o más agujeros de trépano o trefina
para monitoreo prolongado de convulsiones.
Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para
monitoreo a largo plazo de convulsiones.
Para excisión de foco epiléptogénico sin electrocorticografía durante la cirugía.
Para remoción epidural y subdural de electrodo, sin excisión del tejido cerebral
(procedimiento separado).
Para excisión de foco epileptogénico cerebral con electrocortiocografía durante la
cirugía (incluye remoción de electrodo)
Para lobectomía de lóbulo temporal, sin electrocorticografía, durante la cirugía.
Para lobectomía con electrocorticografía durante cirugía, lóbulo temporal.
Para lobectomía con electrocorticografía durante cirugía, otra que no sea lóbulo
temporal, parcial o total.
Para lobectomía sin electrocorticografía durante cirugía, otra que no sea lóbulo
temporal, parcial o total.
Para transección del cuerpo calloso.
Para hemisferectomía total.
Para hemisferectomía parcial o subtotal.
Para excisión o coagulación de plexus coroides.
Para excisión de craneofaringioma.
Craneotomía para hipofisectomía, abordaje intracraneano.
Hipofisectomía o excisión de tumor de pituitaria, vía transnasal o transseptal, no
esterotáxica.
Craniectomía para craneosinostosis; una sutura.
Suturas múltiples en un tiempo quirúrgico.
Craniotomía para craneosinostosis; colgajo óseo frontal o parietal.
Colgajo óseo bifrontal.
Craniotomía extensa por craneosinostosis de múltiples suturas, sin requerir injertos óseos.
61558
61559
61563
61564
61566
61567
61570
61571
61575
61576
Recontorneando con múltiples osteotomías y autoinjertos óseos (Ej. Barrel-stave)
(incluye obtención de injertos).
Excisión de tumor benigno de huesos del cráneo, (Ej. Displasia fibrosa) intra y extracraneal;
sin descompresión del nervio óptico.
Con descompresión del nervio óptico.
Craneotomía con elevación del flan óseo; para amigdalohipocampectomía selectiva.
Para transacciones múltiples subpiales, con electrocorticografía durante la cirugía
Craniectomía o craneotomía para excisión de cuerpo extraño del cerebro.
Con tratamiento para herida penetrante de cerebro.
Aproximación vía transoral a la base del cráneo, tallo cerebral o parte superior del cordón
espinal para obtención de biopsia, descompresión o excisión de lesión.
Incluye movilización de la lengua y/o mandíbula (incluyendo traqueostomía).
39.0
38.0
38.0
38.0
25.0
36.0
35.0
13.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
40.0
42.0
37.0
37.0
11.0
11.0
11.0
11.0
1.1
-
44.0
50.0
50.0
66.7
44.0
44.0
13.0
13.0
13.0
13.0
13.0
13.0
50.0
50.0
13.0
13.0
40.0
11.0
38.5
38.0
11.0
11.0
29.0
11.0
41.0
16,10
44.0
11.0
11.0
11.0
44.0
11.0
19.5
58.5
53.0
30.0
38.0
73.0
42.5
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
39.5
25.0
28.0
28.0
32.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11.0
39.0
11.0
44.0
11.0
38.0
49.0
19.3
11.0
11.0
11.0
22.0
49.0
49.0
11.0
11.0
11.0
28.0
29.0
11.0
11.0
138
ACCESO A LA FOSA CRANEAL ANTERIOR
61580
61581
61582
61583
61584
61585
61586
Acceso craneofacial a la fosa craneal anterior, extradural, incluyendo rinotomía lateral,
etmoidectomía, esfenoidectomía, sin maxilectomía o exenteración orbital
Extradural, incluyendo rinotomía lateral, exenteración orbital, etmoidectomía,
esfenoidectomía y/o maxilectomía
Extradural, incluyendo craneotomía unilateral o bifrontal, elevación de lóbulos frontales,
osteotomía de la base de la fosa craneal anterior
Intradural, incluyendo craneotomía unilateral o bifrontal, elevación o resección de
lóbulo frontal, osteotomía de la base de la fosa cranial anterior
Acceso orbitocraneal a la fosa craneal anterior, extradural, incluyendo osteotomía
supraorbitaria y elevación de lóbulos frontales y/o temporales; sin exenteración orbital.
Con exenteración orbital
Acceso a la fosa craneal anterior con osteotomía bicoronal, transzigomática, y/o osteotomía
de Lefort, con o sin fijación interna, sin injerto óseo.
40.0
11.0
46.0
11.0
41.5
11.0
47.0
11.0
46.0
51.0
11.0
11.0
35.0
11.0
56.0
11.0
58.5
11.0
53.0
11.0
39.0
11.0
47.5
11.0
50.0
11.0
44.5
11.0
34.0
36.5
11.0
11.0
38.5
51.5
11.0
11.0
48.0
56.0
11.0
11.0
13.5
-
47.5
-
10.0
-
45.0
-
55.0
15.0
ACCESO A LA FOSA CRANEAL MEDIA
61590
61591
61592
Acceso preauricular infratemporal a la fosa craneal media, con o sin desarticulación de la
mandíbula, incluyendo parotidectomía, craneotomía, descompresión y/o movilización del
nervio facial y/o de la porción petrosa de la carótida
Acceso post-auricular infratemporal a la fosa craneal media, incluyendo mastoidectomía,
resección del seno sigmoideo, con o sin descompresión y/o movilización del contenido del
canal auditivo o de la porción petrosa de la carótida
Acceso orbitocraneal cigomático a la fosa craneal media, incluyendo osteotomía de cigoma,
craneotomía, elevación extra o intradural del lóbulo temporal
FOSA CRANEAL POSTERIOR
61595
61596
Acceso transtemporal a la fosa craneal posterior, foramen yugular o linea media de la base
del cráneo, incluyendo mastoidectomía, descompresión del seno sigmoide y/o nervio facial,
con o sin movilización
Acceso transcoclear a la fosa craneal posterior, foramen yugular o línea media de la base
del cráneo, incluyendo laberintectomía, descompresión, con o sin movilización del nervio
facial y /o porción petrosa de la arteria carótida
Acceso transcondilar a la fosa craneal posterior, foramen yugular o línea media de la base
del cráneo, incluyendo condilectomía occipital, mastoidectomía, resección de los cuerpos
vertebrales de C1-C3, descompresión de arteria vertebral, con o sin movilización.
61597
61598
Acceso transpetroso a la fosa craneal posterior, clivus, o foramen magno, incluyendo
ligadura del seno petroso superior y/o seno sigmoide
PROCEDIMIENTOS DEFINITIVOS DE LA BASE DE LA FOSA CRANEAL
ANTERIOR
61600
61601
Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la base de la fosa
craneal anterior; extradural
Intradural, incluyendo reparación de la duramadre, con o sin injerto
PROCEDIMIENTOS DEFINITIVOS DE LA BASE DE LA FOSA CRANEAL
MEDIA
61605
61606
61607
61608
61609
61610
61611
61612
61613
Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la fosa
infratemporal, espacio parafaríngeo, apex petroso; extradural
Intradural, incluyendo reparación de la duramadre, con o sin injerto
Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas del área paraselar,
seno cavernoso, clivus o línea media de la base del cráneo; extradural.
Intradural, incluyendo reparación de la duramadre, con o sin injerto
Sección o ligadura de la arteria carótida en el seno cavernoso, sin reparación (anote
separadamente en adición al código del procedimiento primario).
Con reparación por anastomosis o injerto (anote separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
Sección o ligadura de la arteria carótida en el canal petroso, sin reparación (anote
separadamente en adición al código del procedimiento primario).
Con reparación por anastomosis o injerto (anote separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
Obliteración de aneurisma carotídeo, malformación arteriovenosa, o fístula cavernosocarotídea con disección dentro del seno cavernoso.
139
PROCEDIMIENTOS DEFINITIVOS DE LA BASE DE LA FOSA CRANEAL
POSTERIOR
Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la fosa craneal
posterior, foramen yugular, foramen magno, o cuerpos vertebrales de C1-C3; extradural
61615
61616
Intradural, incluyendo reparación de la duramadre, con o sin injerto
42.5
57.5
13.0
13.0
22.0
11.0
27.0
11.0
REPARACION O RECONSTRUCCIÓN DE DEFECTOS QUIRÚRGICOS
DE LA BASE DEL CRÁNEO
61618
61619
Reparación secundaria de la duramadre por fuga de LCR, de la fosa anterior, media o
posterior seguido a cirugía de la base del cráneo con injerto libre de tejido (ejem: pericráneo,
fascia, tensor de la fascia lata, tejido adiposo)
Con un colgajo pediculado vascularizado regional o local o colgajo miocutáneo (incluye
galea, músculos temporal, frontal u occipital)
140
CIRUGIA ENDOVASCULAR
61623
61624
61626
61630
61635
61640
61641
61642
Oclusión arterial temporal endovascular con balón, cabeza o cuello (extra o intracraneal),
incluyendo cateterización selectiva del vaso a ser ocluído, posicionamiento e inflada de balón
para oclusión, monitoreo neurológico concomitante, y supervisión radiológica e interpretación
de todas las angiografías requeridas para la oclusión por balón y para excluir lesión vascular
post oclusión.
Embolización u oclusión a través de cateter percutáneo (Ej.: para destrucción de tumor o
adquirir hemostasia u ocluir malformación vascular), cualquier método, sistema nervioso
central. (intracraneal, médula espinal)
Embolización u oclusión a través de cateter percutáneo (Ej.: para destrucción de tumor o
adquirir hemostasia u ocluir malformación vascular), cualquier método, no del sistema
nervioso central, cabeza o cuello (extracraneal, rama braquicefálica).
Angioplastia intracraneal percutánea con balón
Colocación de stent intravascular transcateter, intracraneal (ej.: estenosis ateroesclerótica)
incluida angioplastia con balón si se realiza
Dilatación de vasoespasmo intracraneal con balón, percutáneo, vaso inicial
Cada vaso adicional de la misma familia vascular (anotelo separadamente en adición al
código de procedimiento primario)
Cada vaso adicional de diferente familia vascular (anotelo separadamente en adición al
código de procedimiento primario)
7.7
10.0
18.9
10.0
16.1
14,00
6.0
10,00
18,00
7,00
10,00
10,00
3,80
-
5,00
-
60.0
70.0
65.0
75.0
65.0
75.0
53.0
46.0
50.0
46.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
15.0
13.0
15.0
54.0
40.0
40.0
41.0
15.0
15.0
15.0
15,00
34.5
33.8
11.0
11.0
28.8
30.8
11.0
11.0
31.4
11.0
19.0
13.0
28.0
34.5
6.0
6.0
38.0
7.0
5.5
-
CIRUGIA POR ANEURISMA, MALFORMACION
ARTERIOVENOSA O ENFERMEDAD VASCULAR
61680
61682
61684
61686
61690
61692
61697
61698
61700
61702
61703
61705
61708
61710
61711
Cirugía de malformación arterio-venosa intracraneal, supratentorial simple.
Supratentorial. compleja.
Infratentorial simple.
Infratentorial compleja.
Dural, simple.
Dural compleja.
Cirugía de aneurisma intracraneal complejo, vía intracraneal; circulación carotídea.
Circulación vértebra basilar.
Cirugía de aneurisma intracraneal, abordaje intracraneal; circulación carotídea
Circulación vertebro - basilar.
Cirugía de aneurisma intracraneal, abordaje cervical para aplicación de clamp de oclusión a
laarteria carótida cervical (Selverstone – Crutchfield).
Cirugía de aneurisma, malformación vascular o fístula carótidocavernosa; por oclusión
intracraneal y cervical de la arteria carótida.
Por Electrotrombosis intracraneal.
Para embolización intra arterial con cateter balón o inyección de sustancia.
Anastomosis, arterial, intracraneal-extracraneal, por ejemplo cerebral media/cortical
ESTEREOTAXIA
61720
61735
61750
61751
61760
61770
61790
61791
61793
61795
Lesión estereotáxica con cualquier método, incluyendo agujeros de trépano o técnicas de
registro para localización, una o múltiple etapas globus pállidus o tálamo.
Estructuras subcorticales. Otras diferentes al globus pallidus o tálamo.
Biopsia estereotáxica, aspiración o excisión, incluyendo agujeros de trépano para lesión
intracraneal.
Con tomografía axial computarizada y/o resonancia magnética.
Implantación estereotáxica de electrodos profundos dentro del cerebro para monitoreo a
largo plazo de convulsiones.
Localización estereotáxica, cualquier método, incluyendo huecos con trépano, con insercción
de cateter para braquiterapia.
Lesión estereotáxica del ganglio de Gasser percutánea usando agente neurolítico.(Ej.
alcohol, estimulación eléctrica o térmica, radiofrecuencia).
Tracto medular trigeminal
Radiocirugía estereotáxica con focalización de rayos gamma, o acelerador lineal, rayo de
partículas, una o más sesiones.
Procedimiento intracraneal volumétrico con asistencia de computador estereotáxico (anote
separadamente en adición al código del procedimiento primario).
141
NEUROESTIMULADORES INTRACRANEALES
Agujero de trépano o perforador para implantación de electrodo neuroestimulador cortical
61850
61860
61863
61864
61867
61868
61870
61875
61880
61885
61886
61888
Craniectomía o craneotomía para implantación de electrodos neuroestimuladores cerebrales
cortical.
Agujero de trépano, craneotomía o craniectomía con implantaciónestereotáxica de electrodo
neuroestimulador en área subcortical (ej: tálamo, globos pallidus, núcleos subtalámicos,
sustancia gris periventricular o periacueductal), sin registro intraoperatorio de microelectrodo,
primera vez.
Cada vez adicional (Anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
Agujero de trépano, craneotomía o craniectomía con implantaciónestereotáxica de electrodo
neuroestimulador in sitio subcortical (ej: tálamo, globos pallidus, núcleos subtalámicos,
sustancia gris periventricular o periacueductal), con registro intraoperatorio de
microelectrodo, primera vez.
Cada vez adicional (Anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
Craniectomía para implantación de neuroestimuladores de electrodos, cerebeloso cortical.
Subcortical.
Revisión o remoción de electrodos intracraneales de neuroestimulador
Inserción o reemplazo de un generador o receptor de pulsos de un neuroestimulador con
acoplamiento inductivo o directo, con colección a un electrodo simple.
Con conección a dos o más electrodos.
Revisión o remoción del generador o receptor de neuroestimulador intracraneal
23.0
9.0
17.0
11.0
9.8
11.0
2.8
-
14.6
11.0
4.6
-
8.8
14.0
8.8
11.0
11.0
11.0
3.7
4.0
4.7
5.0
5.0
5.0
18.0
25.0
31.0
9.0
9.0
11.0
33.0
11.0
33.0
35.0
11.0
11.0
40.0
25.0
34.0
24.0
29.0
21.0
28.0
35.0
11.0
11.0
11.0
9.0
9.0
9.0
9.0
9.0
28.2
33.2
9.0
9.0
1.5
-
2.3
-
15.4
11.0
19.4
11.9
11.0
11.0
21.2
16.9
11.0
11.0
REPARACION
62000
62005
62010
62100
62115
62116
62117
62120
62121
62140
62141
62142
62143
62145
62146
62147
62148
62160
62161
62162
62163
62164
62165
Elevación de fractura deprimida de cráneo; simple, extradural.
Compuesta o conminuta extradural.
Con debridamiento de cerebro y/o reparo de dura.
Craneotomía para reparación de duramadre por fuga de LCR, incluyendo cirugía por
rinorraquia u otorraquia
Reducción de craneomegalia (ejem. Hidrocefalia tratada) que no requiere injertos óseos o
craneoplastia
Con craneoplastia simple.
Requiriendo craneotomía y reconstrucción con o sin injerto óseo, (incluye obtención del
injerto).
Reparación de encefalocele, bóveda craneal, incluyendo craneoplastia.
Craneotomía para reparación de encefalocele, base del cráneo.
Craneoplastia para defecto de cráneo hasta de 5 cms. de diámetro.
Con diámetro mayor de 5 cms.
Remoción de colgajo óseo o placa de prótesis del cráneo.
Reemplazo del colgajo óseo o placa de prótesis del cráneo.
Craneoplastia para defecto del cráneo, con cirugía reparadora de cerebro.
Craneoplastia con autoinjerto (incluye la obtención del injerto) hasta 5 cm. de diámetro.
Mayor de 5 cm. de diámetro.
Incisión y recuperación de un injerto óseo craneal subcutáneo para craneoplastia (Anote
separadamente en adición al código del procedimiento primario).
Neuroendoscopía, intracraneal, para colocación o reemplazo de catéter ventricular y
sujeción a sistema de derivación o drenaje externo. (Anote separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
Neuroendoscopía intracraneal; con disección de adherencias, fenestración de septum
pellucidum o quistes intraventriculares (incluye colocación, reemplazo o remoción de catéter
ventricular).
Con fenestración o excisión de quiste coloideo, incluye colocación de catéter de
drenaje ventricular externo.
Con recuperación de cuerpo extraño.
Con excisión de tumor cerebral, incluye colocación de catéter de drenaje ventricular
externo.
Con excisión de tumor pituitario, vía transnasal o transesfenoidal.
142
DERIVACION DE LCR
62180
62190
62192
62194
62200
62201
62220
62223
62225
62230
62252
62256
62258
Ventriculocisternostomía (Operación de Torkildsen).
Creación de derivación subaracnoidea/subdural-atrial, -yugular, auricular.
Subaracnoidea/Subdural-peritoneal, -pleural u otros.
Reimplantación o irrigación de cateter subaracnoideo/subdural.
Ventriculocisternostomía, tercer ventrículo
Método estereotáxico.
Derivación ventriculo-atrial, -yugular, -auricular
Derivación ventriculoperitoneal - pleural y otros
Reposición o irrigación de cateter ventrícular.
Reposición o revisión de derivación, válvula obstruída o catéter distal en el sistema de shunt.
Reprogramación de un shunt cerebroespinal programable.
Remoción del sistema de shunt completo sin reemplazo.
Con reemplazo de un shunt similar o de otro tipo durante la misma operación.
35.1
26.0
26.0
8.0
44.2
26.0
29.9
31.2
11.7
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
23.4
1.0
11.7
26.0
10.0
10.0
10.0
10.0
3.9
3.4
15.3
16.8
2.0
2.0
1.0
5.0
5.0
5.0
8.0
3.0
3.0
3.0
3.9
4.2
3.9
3.0
3.0
3.0
3.0
5.0
16.9
3.0
3.0
8.0
5.0
5.0
6.5
3.9
5.0
5.0
1.5
1.0
3.0
3.0
1.0
1.0
3.0
3.0
9.0
8.0
13.2
7.0
10.0
5.0
COLUMNA ESPINAL Y CORDON ESPINAL
PUNCION, DRENAJE O ASPIRACION
62318
62319
Lisis percutánea de adherencias epidurales usando solución inyectable (ej: soluciónsalina
hipertónica, enzimas), o medios mecánicos (ej: catéter) incluye localización radiológica
(incluye el contraste cuando es administrado), múltiles sesiones de adherenciolisis; dos o
más días.
Un día
Aspiración percutánea de quiste o del cordón espinal.
Punción percutánea para biopsia del cordón espinal.
Punción espina lumbar, diagnóstica.
Punción espinal terapéutica para drenaje de líquido espinal (con aguja o cateter).
Inyección lumbar epidural de sangre o parche de coágulo.
Inyección/infusión subaracnoidea de sustancia neurolítica (ej.: alcohol, fenol, solución salida
helada.), con o sin otra sustancia terapéutica.
Epidural, cervical o toráxica.
Epidural, lumbar o caudal.
Inyección de sustancia de contraste para mielografía espinal y/o TAC (Otra que no sea C1
C2 y Fosa posterior).
Aspiración o procedimiento de descompresión, percutánea del núcleo pulposo de un disco
intervertebral lumbar, cualquier método, único o múltiples niveles. (ej: manual o disectomía
percutánea automática, disectomía percutánea láser).
Inyección de sustancia de contraste para discografía lumbar, cada nivel.
Cervical o toráxica.
Inyección de sustancia para quimionucleolisis, incluye discografía. de un disco intervertebral
lumbar, único o varios niveles.
Inyección de sustancia arterial para oclusión de malformación arteriovenosa, espinal.
Inyección única (no a través de catéter introducido), no incluye sustancias neurolíticas, con o
sin contraste (para localización o epidurografía), de sustancia(s) diagnósticas o terapéuticas
(incluye anestésicos, antiespasmódicos, opioides, esteroides, otras soluciones), epidural o
subaracnoidea; cervical o toráxica.
Lumbar, sacra (caudal)
Inyección, incluye colocación de catéter, infusión contínua o bolos intermitentes, no incluye
sustancias neurolíticas, con o sin contraste (para localización o epidurografía), de
sustancia(s) diagnósticas o terapéuticas (incluye anestésicos, antiespasmódicos, opioides,
esteroides, otras soluciones), epidural o subaracnoidea; cervical o toráxica.
Lumbar, sacra (caudal)
62350
62351
62355
Implantación, revisión o reposicionamiento de cateter tunelizado intratecal o epidural, para
administración de medicación a largo plazo por una bomba externa o un reservorio
implantable/bomba de infusión; sin laminectomía.
Con laminectomía.
Remoción de cateter epidural o intratecal previamente implantado.
62263
62264
62268
62269
62270
62272
62273
62280
62281
62282
62284
62287
62290
62291
62292
62294
62310
62311
IMPLANTACION DE CATÉTER
143
IMPLANTACION DE RESERVORIO/BOMBA
62360
62361
Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión de drogas intratecal o epidural;
reservorio subcutáneo.
Bomba no programable.
Bomba programable, incluye preparación de la bomba con o sin programación.
62362
62365
62367
62368
Remoción de reservorio o bomba subcutánea, implantada previamente para infusión
intratecal o epidural.
Análisis electrónico de bomba implantada programable para infusión de drogas intratecal o
epidural (incluye evaluación del reservorio, alarma y prescripción de drogas); sin
reprogramación.
Con reprogramación.
3.0
7.0
5.0
5.0
9.0
5.0
7.0
5.0
0.8
1.2
-
35.0
35.0
33.0
31.0
10.0
10.0
8.0
8.0
31.0
8.0
40.0
40.0
40.0
10.0
10.0
8.0
32.0
10.0
30.0
8.0
6.0
0
35.0
35.0
10.0
8.0
7.0
0
7.0
0
35.0
35.0
35.0
10.0
10.0
8.0
7.0
40,00
0
10,00
35.0
10.0
38.0
10.0
36.0
34.0
10.0
8.0
5.0
0
38.0
10.0
LAMINECTOMIA
63001
63003
63005
63011
Laminectomía con exploración y/o descompresión del cordón espinal y/o cauda-equina; sin
facetectomía, foraminotomía o disectomía, uno o dos segmentos, cervical.
Toráxica.
Lumbar, excepto para espondilolistésis.
Sacra.
Laminectomía con remoción de facetas anormales y/o interarticulares, con descompresión
de la cauda esquina y raíces nerviosas por espondilolistesis, lumbar (procedimiento de Gill).
63012
Laminectomía con exploración y/o descompresión de la cuerda espinal y/o cola de caballo,
sin facetectomía,foraminotomía o disectomía, más de dos segmentos; cervical.
63015
63016
63017
63020
Toráxica.
Lumbar.
Laminotomía (hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye
facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado, un
interespacio, cervical.
Un interespacio, lumbar. (incluye via de acceso abierta o endoscópicamente asistida)
63030
63035
63040
63042
63043
63044
63045
63046
63047
63048
64049
63050
63051
Cada interespacio adicional, cervical o lumbar (anote separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
Laminotomía (Hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye
facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado,
reexploración; cervical.
Lumbar.
Cada espacio cervical adicional (Lístelo separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Cada espacio lumbar adicional (Lístelo separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Laminectomía, facetectomía y foraminotomía (unilateral o bilateral con descompresión en el
cordón espinal, cauda esquina y o raíces nerviosas), (ej: estenosis espinal o de receso
lateral) segmento vertebral único, cervical.
Toráxico
Lumbar.
Cada segmento adicional, cervical, toráxico o lumbar (anote separadamente en
adición al código del procedimiento primario).
Foraminectomía
Laminoplastia, cervical, con descompresión del cordón espinal, dos o más segmentos
vertebrales;
Con reconstrucción de los elementos óseos posteriores (incluye la aplicación de injero
óseo y dispositivos de fijación no segmentarios (ej: alambre, sutura, miniplatos),
cuando es realizada).
EXPLORACION Y/O DESCOMPRESION
63055
63056
63057
63064
Aproximación transpedicular con descompresión del cordón espinal, cola de caballo y/o
raíces nerviosas, (ej: disco intervertebral hernicado), segmento toráxico único.
Lumbar.
Cada segmento adicional, toráxico o lumbar (anote separadamente en adición al
código del procedimiento primario)..
Abordaje costovertebral con descompresión de cordón espinal o raíces nerviosas, toráxico,
segmento único.
144
63066
63075
63076
63077
63078
63081
63082
63085
63086
Cada segmento adicional (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Disectomía cervical anterior, con descompresión de cordón espinal y/o raíces nerviosas,
incluye osteofitectomía, interespacio único.
Cada espacio adicional, cervical (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario)..
Toráxico, interespacio único.
Toráxico, cada interespacio adicional (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Corpectomía vertebral, parcial o completa, cervical, segmento único, con abordaje anterior,
descompresión del cordón espinal y/o raíces nerviosas.
Cervical, cada segmento adicional (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Corpectomía vertebral toráxica parcial o total, segmento único, con descompresión del
cordón espinal y/o raíces nerviosas, abordaje transtoráxica.
Toráxica, cada segmento adicional (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Corpectomía vertebral lumbar parcial o completa, segmento único, con descompresión del
cordón espinal, cauda equina o raíces nerviosas, abordaje combinada toracolumbar.
63087
63088
63090
63091
63101
63102
63103
Cada segmento adicional (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Corpectomía vertebral (resección de cuerpo vertebral) toráxica baja, lumbar o sacra,
segmento único,con descompresión del cordón espinal, cola de caballo o raíces nerviosas,
abordaje transperitoneal o retroperitoneal,parcial o total.
Cada segmento adicional (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Corpectomía vertebral (resección cuerpo vertebral), parcial o completa, vía lateral
extracavitaria con descompresión del cordón espinal y/o raíces nerviosas (ej: por tumor o
fragmentos óseos retropulsados), toráxico, un segmento.
Lumbar un segmento
Cada segmento toráxico o lumbar adicional (Lístelo separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
5.5
0
28.0
10.0
7.5
30.0
0
10.0
7.5
0
42.0
10.0
9.0
0
45.0
13.0
9.0
0
45.0
13.0
9.0
0
42.0
8.0
7.0
0
20.0
20.0
13.0
13.0
2.3
0
42.0
34.0
34.0
10.0
13.0
13.0
42.0
46.0
34.0
37.0
37.0
10.0
10.0
8.0
8.0
10.0
37.0
37.0
10.0
10.0
38.0
38.0
10.0
10.0
43.5
43.5
37.5
10.0
10.0
8.0
INCISION
63170
63172
63173
63180
63182
63185
63190
63191
63194
63195
63196
63197
63198
63199
63200
Laminectomía con mielotomía (tipo Bischof o Drez), cervical, toráxica o toracolumbar
Laminectomía con drenaje de quiste intramedular al espacio subaracnoideo
Al espacio peritoneal o pleural.
Laminectomía y sección de ligamento dentado con o sin injerto de duramadre, cervical; uno
o dos segmentos.
Más de dos segmentos.
Laminectomía con rizotomía; uno o dos segmentos.
Más de dos segmentos
Laminectomía con sección de nervio espinal accesorio
Laminectomía con cordotomía, con sección de un tracto espinotalámico, un solo paso;
cervical.
Toráxica.
Laminectomía con cordotomía, con sección de los dos tractos espinotalámicos; un solo
paso, cervical.
Toráxica.
Laminectomía con cordotomía con sección de dos tractos espinotalámicos, dos etapas, en
14 días, cervical,
Toráxica.
Laminectomía con liberación de cordón espinal pinzado, lumbar
145
EXCISION
63250
63251
63252
63265
63266
63267
63268
63270
63271
63272
63273
63275
63276
63277
63278
63280
63281
63282
63283
63285
63286
63287
63290
63295
63300
63301
63302
63303
63304
63305
63306
63307
63308
Laminectomía para excisión u oclusión de malformación arteriovenosa de la cuerda espinal;
cervical.
Toráxica.
Toracolumbar.
Laminectomía para excisión o evacuación de lesión intraespinal, otra que no sea
neoplasia.extradural, cervical.
Toráxica.
Lumbar
Sacra.
Laminectomía para excisión de lesión intra espinal diferente a neoplasia intradural, cervical.
Toráxica.
Lumbar.
Sacra.
Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, extradural cervical
Extradural, toráxica.
Extradural, lumbar.
Extradural, sacra.
Intradural, extramedular, cervical.
Intradural, extramedular, toráxica.
Intradural extramedular, lumbar
Intradural sacral.
Intradural, intramedular, cervical.
Intradural, intramedular, toráxico
Intradural, intramedular, toracolumbar.
Lesión combinada extradural-intradural, cualquier nivel.
Reconstrucción osteoblástica de elementos dorsales espinales, después de un
procedimiento intraespinal primario (Lístelo separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal
extradural, segmento único, cervical.
Extradural, toráxico, vía transtoráxica
Extradural, toráxica, vía toraco- lumbar
Extradural. lumbar o sacra, vía transperitoneal o retroperitoneal.
Intradural, cervical.
Intradural, toráxica, via transtoráxica.
Intradural. toráxica, vía toracolumbar.
Intradural. lumbar o sacra, vía transperitoneal o retroperitoneal.
Cada segmento adicional (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
45.0
45.0
55.0
13.0
13.0
13.0
40.0
40.0
36.0
36.0
10.0
10.0
8.0
8.0
42.0
42.0
38.0
38.0
40.0
40.0
36.0
36.0
42.0
42.0
38.0
38.0
50.0
50.0
50.0
52.0
10.0
10.0
8.0
8.0
10.0
10.0
8.0
8.0
10.0
10.0
8.0
6.0
10.0
10.0
8.0
13.0
5.1
0
45.0
50.0
50.0
50.0
45.0
50.0
50.0
50.0
10.0
10.0
10.0
8.0
10.0
10.0
10.0
8.0
6.0
0
24.0
5.0
16.8
29.0
5.0
5.0
11.0
5.0
14.0
8.5
8.0
8.0
9.6
5.0
7.0
5.0
ESTEREOTAXIA
63600
63610
63615
Creación de lesión esterotáxica de la cordón espinal, percutánea, cualquier modalidad
(incluyendo estimulación y/o registros).
Estimulación estereotáxica de la cuerda espinal percutánea, procedimiento separado no
seguido por otra cirugía.
Biopsia estereotáxica, aspiración o excisión de lesión del cordón espinal.
NEUROESTIMULADORES, ESPINAL
63650
63655
63660
63685
63688
Implantación percutánea de electrodos para neuroestimulación, epidural.
Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimula-ción; epidural, placa/paleta.
Revisión o remoción de electrodos de neuroestimulador espinal o placa/paleta.
Inserción o recolocación de un neuroestimulador espinal de pulso generador o acoplamiento
directo o inductivo.
Revisión o remoción de generador o recibidor de neuroestimulador de pulsos espinal
implantado.
146
REPARACION
63700
63702
63704
63706
63707
63709
63710
Reparo de meningocele: menor de 5 cms. de diámetro.
Mayor de 5 cms. de diámetro.
Reparo de mielomeningocele; menos de 5 cms. de diámetro.
Mayor de 5 cms. de diámetro.
Reparación de pérdida de LCR dural, sin requerir laminectomía
Reparación de pérdida de LCR dural o pseudomeningocele, con laminectomía.
Injerto dural, espinal
63740
63741
63744
63746
Derivación lumbar, subaracnoidea-peritoneal, -pleural u otra, incluyendo laminectomía.
Percutáneo, no requiere laminectomía
Reemplazo, irrigación o revisión de derivación lumbosubaracnoidea
Remoción de derivación lumbosubaracnoidea completa sin reemplazo del sistema.
26.0
28.0
30.0
32.0
32.0
32.0
31.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
33.8
23.4
16.9
13.0
8.0
8.0
8.0
8.0
2.5
1.8
0.7
1.2
1.2
1.2
1.2
1.5
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
2,70
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
3,00
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
2.5
1.2
3.0
3.0
2.3
3.0
1.4
0.6
3.0
3.0
1.5
5.0
0.7
1.1
5.0
0.6
0
2.5
5.0
1.2
2.0
0
5.0
1.0
0
DERIVACION ESPINAL DE LCR
NERVIOS EXTRACRANEALES,NERVIOS
PERIFERICOS
Y SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
NERVIOS SOMATICOS. INTRODUCCION O INYECCIÓN DE
AGENTES ANESTESICOS BLOQUEO NERVIOSO
64400
64402
64405
64408
64410
64412
64413
64415
64416
64417
64418
64420
64421
64425
64430
64435
64445
64446
64447
64448
64449
64450
64470
64472
64475
64476
64479
64480
64483
64484
Inyección, agente anestésico; nervio trigémino, cualquier división o rama.
Nervio facial.
Nervio occipital mayor.
Nervio vago.
Nervio frénico
Nervio accesorio espinal.
Plexo cervical.
Plexo braquial.
Plexo braquial, infusión continua con catéter (incluido colocación de catéter) incluye el
manejo diario para administración de agente anestésico
Nervio axilar.
Nervio supraescapular.
Nervio intercostal simple.
Nervio intercostal. múltiple bloqueo regional.
Nervio ilioinguinal, nervio iliohipogástrico.
Nervio pudendo.
Paracervical (Nervio uterino).
Nervio ciático, único.
Nervio ciático, infusión contínua por catéter (incluye la colocación del catéter), incluye el
manejo diario para la administración de un agente anestésico.
Inyección de agente anestésico, nervio femoral, único.
Inyección de agente anestésico, nervio femoral, infusión contínua por catéter (incluye la
colocación del catéter), incluye el manejo diario para la administración de un agente
anestésico.
Plexo lumbar, vía posterior, infusión contínua por catéter (incluye la colocación del
catéter), incluye el manejo diario para la administración de un agente anestésico.
Otros nervios periféricos o ramas.
Inyección de agente anestésico y/o esteroide, articulación facetaria paravertebral o nervio
fascetario; cervical o toráxica, un nivel.
Cada segmento adicional cervical o toráxico (Lístelo separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
Lumbar o sacro, un nivel.
Cada segmento adicional lumbar o sacro (Lístelo separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
Inyección de agente anestésico y/o esteroide, transforaminal epidural, cervical o toráxica, un
nivel.
Cada segmento adicional cervical o toráxico (Lístelo separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
Lumbar o sacro, un nivel.
Cada segmento adicional lumbar o sacro (Lístelo separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
147
NERVIOS SIMPATICOS
64505
64508
64510
64517
64520
64530
Inyección, agente anestésico; ganglio esfenopalatino.
Seno - carotideo (Procedimiento separado).
Ganglio estrellado (simpático cervical).
Plexo hipogástrico superior.
Lumbar o torácico (simpático paravertebral).
Plexo celíaco, con o sin monitoreo radiológico.
64550
64553
64555
64560
64561
64565
64573
64575
64577
64580
64581
64585
Aplicación de neuroestimulador transcutáneo de superficie.
Implantación percutánea de electrodos para neuroestimulador; nervio craneal
Nervio periferico.
Nervio autonómico.
Nervio sacro (colocación transforaminal).
Neuromuscular.
Incisión para implantación de electrodos para neuroestimulación; nervio craneano.
Nervio periférico.
Nervio autonómico.
Neuromuscular.
Nervio sacro (colocación transforaminal).
Revisión o retiro de electrodos para neuroestimulador periférico.
Inserción o recolocación de un neuroestimulador periférico de pulso generador o
acoplamiento directo o inductivo.
Revisión o retiro de receptor o generador de pulsos del neuroestimulador periférco.
1.3
1.3
1.3
1.1
1.5
1.3
3.0
3.0
3.0
3.0
5.0
3.0
1.0
4.6
3.6
3.6
5,00
3.6
7.8
6.8
6.8
6.8
9.0
5.9
5.0
3.0
3.0
3,00
3.0
5.0
4.0
5.0
4.0
8.0
5.0
6.4
4.3
5.0
5.0
2.5
4.5
5.5
3.0
3.0
3.0
2.4
2.4
3.0
5.0
2.6
1.5
5.0
5,00
2.5
5.0
0.5
3.9
0
5.0
1.5
0.8
0.8
0.8
1.0
0
3.0
3.0
3,00
3,00
0.8
2.1
5.0
8.0
10.0
14.0
13.0
13.0
15.0
11.0
7.9
8.4
10.0
4.8
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
4.0
5.0
8.0
5.0
3.0
3.0
3.0
4.0
3.0
CM
0
NEUROESTIMULADORES,NERVIOS PERIFERICOS
64590
64595
DESTRUCCION
64600
64605
64610
64612
64613
64614
64620
Destrucción por agente neurolítico, nervio trigémino; supraorbital, infraorbitario, mentoniano
o rama alveolar inferior.
Segunda y tercera división a nivel del agujero oval.
Segunda y tercera división a nivel del agujero oval bajo control radiológico.
Destrucción con agente neurolítico de músculos inervados por el nervio facial (Ej.: por
bleforoespasmo, espasmo hemifacial).
Músculos cervicales espinales (Ej.: por torticolis espasmódica).
Músculo (s) de tronco y/o extremidad (es) (ej: por parálisis cerebral distónica, esclerosis
múltiple).
Destrucción por agente neurolítico nervio intercostal.
Destrucción por agente neurolítico, nervio paraverteral facetario; lumbar o sacro, un nivel.
64622
64623
64626
64627
64630
64640
64650
64653
Cada nivel lumbar o sacro adicional (Lístelo separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Cervical o toráxico, un livel.
Cada segmento cervical o toráxico adicional (Lístelo separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
Destrucción por agente neurolítico, nervio pudendo.
Otros nervios periféricos o ramas.
Quimio denervación de glándulas ecrinas. Dos axilas
Otra área (cuero cabelludo, cara, cuello) por día
NERVIOS SIMPATICOS
64680
64681
64702
64704
64708
64712
64713
64714
64716
64718
64719
64721
64722
64726
64727
Destrucción por agente neurolítico plexo celíaco, con o sin monitoreo radiológico.
Plexo hipogástrico superior.
Neuroplastia; digital, uno o ambos del mismo dedo.
En nervio de mano o pie.
Neuroplastia de nervio periférico mayor, brazo o pierna distinto a los especificados.
Nervio Ciático.
Plexo braquial.
Plexo lumbar.
Neuroplastia y/o transposición; nervio craneano (especificado).
Nervio cúbital a nivel del codo
Nervio cúbital a nivel de muñeca.
Nervio mediano a nivel de túnel carpiano.
Descompresión; nervios no especificados (especifique)
Nervio digital plantar.
Neurolisis interna, requiriendo uso de microscopio operatorio (Lístelo separadamente en
adición al código del procedimiento primario). (Neuroplastia incluye neurolisis externa). Nota:
valor equivale al 25% del procedimiento primario
148
SECCION O AVULSION DEL NERVIO
64732
64734
64736
64738
64740
64742
64744
64746
64752
8.4
8.4
12.0
12.0
6.0
12.0
9.0
6.0
16.7
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
12.0
64755
64760
64761
Sección o avulsión de nervio supraorbitario.
Nervio infraorbitario.
Nervio mentoniano.
Nervio alveolar inferior por osteotomía.
Nervio lingual.
Nervio facial.
Nervio occipital mayor.
Nervio frénico.
Nervio vago (vagotomía) transtoráxico.
Vagotomía limitada al tercio proximal del estómago (vagotomía selectiva proximal,
vagotomía gástrica proximal, vagotomía de celulas parietales, vagotomía selectiva
supragástrica o altamente selectiva.
Nervio vago (vagotomía) abdominal.
Nervio pudendo
25.3
16.1
5.8
7.0
7.0
3.0
64763
64766
64771
64772
Sección o avulsión del nervio obturador, extrapélvico, con o sin tenotomía de aductores
Sección o avulsión de nervio obturador, intrapélvico, con o sin tenotomía de aductores
Transección o avulsión de otro nervio craneal, extradural.
Sección de avulsión de otros nervios espinales extradurales.
6.9
11.5
13.2
7.2
3.0
4.0
11.0
10.0
64774
64776
4.8
4.8
5.0
3.0
2.0
7.2
0.0
3.0
3.0
10.8
12.6
0.0
4.0
4.0
64787
64788
64790
64792
64795
Excisión de neuroma; nervio cutáneo quirúrgicamente identificable.
Nervio digital, uno o ambos, mismo dedo
Nervio digital, cada dedo adicional (anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Mano o pie, excepto nervio digital.
Mano o pie, cada nervio adicional, excepto en el mismo dedo (anote separadamente
en adición al código del procedimiento primario).
Nervio periférico mayor, excepto ciático.
Nervio ciático.
Implantación de terminación nerviosa dentro de hueso o músculo (anote separadamente en
adición al código del procedimiento primario).
Excisión de neurofibrona o neurilemoma; nervio cutáneo.
Nervio periférico mayor.
Extenso (incluyendo de tipo maligno)
Biopsia de nervio.
6.3
7.6
9.9
12.1
3.0
0.0
5.0
5.0
5.0
5.0
64802
64804
64809
64818
64820
64821
64822
64823
Simpatectomía cervical
Simpatectomía cervicotoráxica
Simpatectomía tóracolumbar
Simpatectomía lumbar
Simpatectomía de arterias digitales, cada dedo
Arteria radial.
Arteria cubital
Arco palmar superficial.
16.0
22.0
22.0
13.2
15.0
11.0
11.0
12.7
10.0
10.0
13.0
7.0
3.0
3.0
3.0
3.0
64831
Sutura de nervio digital mano o pie. Un nervio.
Cada nervio digital adicional.(anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Sutura de un nervio de la mano o el pie; nervio común sensitivo.
Rama motora tenar
Motora cúbital.
Sutura de cada nervio adicional en mano o pie.(anote separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
Sutura del nervio tibial posterior.
Sutura de un nervio periférico mayor; de brazo o pierna, excepto ciático, incluyendo
transposición.
Sin transposición.
Sutura de nervio ciático.
5.8
3.0
2.5
8.0
10.0
12.0
0.0
3.0
3.0
3.0
6.0
12.0
0.0
3.0
12.0
12.0
14.7
3.0
3.0
3.0
EXCISION, NERVIOS SOMATICOS
64778
64782
64783
64784
64786
EXCISION NERVIOS SIMPATICOS
NEURORRAFIA ( sutura de nervios)
64832
64834
64835
64836
64837
64840
64856
64857
64858
149
64859
64861
64862
64864
64865
64866
64868
64870
64872
64874
64876
Sutura de cada nervio periférico mayor, adicional. (anote separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
Sutura de; plexo braquial.
Sutura de plexo lumbar.
Sutura de nervio facial (extracraneal).
Infratemporal con o sin injerto.
Anastomosis; accesorio facial - espinal.
Facial - hipogloso
Facial-frénico
Sutura de nervio; que requiera sutura secundaria o retardada (se añade a código para
neurorrafía primaria).Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario
Requiriendo movilización proximal extensa o transposición nerviosa (se añade a código
para sutura nerviosa).Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario
Requiriendo acortamiento de un hueso de extremidad. (anote separadamente en adición al
código de sutura de nervio). Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario
6.0
13.5
13.5
12.0
12.0
29.5
29.5
29.5
0.0
5.0
8.0
5.0
11.0
5.0
5.0
5.0
4.0
0.0
2.5
0.0
2.5
0.0
29.5
32.0
5.0
5.0
14.0
16.0
3.0
3.0
14.0
16.0
4.0
4.0
18.0
20.0
3.0
3.0
18.0
20.0
4.0
4.0
2.0
0.0
4.0
8.0
8.0
14,00
17,00
CM
0.0
4.0
4.0
4,00
4,00
-
12.0
15.0
15.0
16.8
20.4
24.0
27.0
31.2
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.2
13.8
15.0
18.0
13.2
14.4
9.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
NEURORRAFIA CON INJERTO DE NERVIO
64885
64886
64890
64891
64892
64893
64895
64896
64897
64898
64901
64902
64905
64907
64910
64911
64999
Injerto de nervio, cabeza o cuello, hasta 4 cm. de extensión.
Más de 4 cm. de extensión.
Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) un cabo nervioso mano o pie, hasta 4 cm. de
longitud.
Más de 4 cm. de longitud.
Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) un cabo nervioso,brazo o pierna; hasta 4 cm.
de longitud.
Más de 4 cm. de longitud.
Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) varios cabos (cable) mano o pie, hasta 4 cm.
de longitud.
Más de 4 cm. de longitud.
Injerto Nervioso (Incluye la obtención del injerto) varios cabos (cable) brazo o pierna hasta 4
cm. de longitud.
Más de 4 cm. de longitud.
Injerto de nervio, cada nervio adicional; 1 cabo.(anote separadamente en adición al código
del procedimiento primario).
Varios cabos (cable).(anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
Transferencia pedículo nervioso; primer tiempo.
Transferencia pedículo nervioso; segundo tiempo.
Reparo de nervio con injerto venoso alogénico o conducto sintético, cada nervio
Con injerto venoso autógeno, cada nervio
Procedimientos no listados, sistema nervioso
OJO Y ANEXOS OCULARES
GLOBO OCULAR
REMOCION DEL OJO
65091
65093
65101
65103
65105
65110
65112
65114
Evisceración del contenido ocular sin implante.
Con implante.
Enucleación del ojo, sin implante
Con implante músculos no suturados al implante.
Con implante; inserción de músculos al implante.
Exanteración de órbita sin incluir injerto de piel.; solamente
Con extirpación terapéutica del hueso.
Con colgajo miocutáneo o músculo
65125
65130
65135
65140
65150
65155
65175
Modificación de un implante ocular, con colocación o recolocación de clavijas (Ej.:
moldeando receptáculo para que el implante ajuste). (procedimiento separado)
Inserción de un implante ocular después de la evisceración, en la esclera.
Luego de enucleación, sin fijación muscular al implante
Luego de enucleación, reimplantar los músculos al implante.
Reinserción de implante ocular, con o sin injerto conjuntival.
Uso de material extraño para reforzar y/o fijar los músculos al implante.
Remoción de implante ocular.
PROCEDIMIENTOS SECUNDARIOS (IMPLANTES)
150
REMOCION DE CUERPO EXTRAÑO OCULAR
65205
65210
65220
65222
65235
65260
65265
Extracción de cuerpo extraño externo conjuntival superficial.
Cuerpo extraño incluído en la conjuntiva, sin perforar la esclera.
Corneano, sin uso de lámpara de hendidura.
Corneano, con lámpara de hendidura.
Remoción de cuerpo extraño intraocular; de la cámara anterior o cristalino
Del segmento posterior, extracción de tipo magnético vía anterior o posterior.
Del segmento posterior, extracción no magnético.
0.7
0.8
0.8
1.2
17.3
23.0
23.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
2.6
3.9
6.5
8.6
15.4
16.5
12.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
12.0
5.0
9.6
6.0
6.0
8.4
5.0
5.0
5.0
5.0
0.6
1.0
2.6
1.7
7.2
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
24.0
29.5
35.0
25.0
18,00
6.0
6.0
6.0
6.0
6,00
REPAROS Y LACERACIONES DEL GLOBO OCULAR
65270
65272
65273
65275
65280
65285
65286
65290
Reparo de laceración conjuntival con o sin heridas no perforantes de esclera, sutura directa.
De la conjuntiva con movilización y reacomodación, sin hospitalización.
De la conjuntiva, con movilización y reacomodación con hospitalización.
De la córnea no perforante con o sin extracción de cuerpo extraño.
De la córnea y/o escalera, perforante sin compromiso del tejido uveal.
De córnea y/o esclera, perforadas, con reposición o resección de tejido uveal
Aplicación de tejido de unión, en heridas de cornea y/o esclera.
Reparo de la herida con compromiso de músculos extraoculares, tendones y/o cápsula de
Tenon.
65400
65410
65420
65426
Excisión de lesión corneana mediante queratectomía lamelar, excepto pterigio.
Biopsia de córnea.
Resección o transposición de pterigion, sin injerto.
Con injerto
65430
65435
65436
65450
65600
Raspado de la córnea para diagnóstico, para coloración y/o cultivo.
Despitelización con o sin cauterización química.
Con aplicación de un agente quelante como EDTA.
Destrucción de lesión corneal con crioterapia, fotocoagulación o termocauterización.
Punciones múltiples de córnea anterior (ej: por erosión corneal, tatuaje).
65710
65730
65750
65755
65756
Queratoplastia (transplante corneal) lamelar
Queratoplastia penetrante (excepto en afaquia)
Queratoplastia penetrante en afaquia.
Queratoplastia penetrante en pseudoafaquia)
Implante de anillos intraestromales
65760
65765
65767
65770
65771
65772
Queratomileuisis
Queratofaquia.
Epiqueratoplastia
Queratoprótesis.
Queratotomía radial
Incisión corneal para corrección de astigmatismo inducido quirurgicamnete
22.4
24.5
19.6
30.0
9.8
17.0
5.0
6.0
5.0
6.0
5.0
5.0
65775
65780
65781
65782
Resección en cuña de cornea para corrección de astigmatismo inducido quirúrgicamente.
Reconstrucción de superficie ocular; transplante de membrana amniótica.
Aloinjerto de células del limbo. (ej: donante vivo o cadavérico)
Autoinjerto conjuntival límbico (incluye la obtención del injerto).
22.0
7.2
11.0
9.5
5.0
5.0
5.0
5.0
SEGMENTO ANTERIOR, CORNEA
REMOCION O DESTRUCCION
QUERATOPLASTIA
OTROS PROCEDIMIENTOS
151
SEGMENTO ANTERIOR-CAMARA ANTERIOR
65800
65805
Paracentesis de cámara anterior para aspiración diagnóstica de humor acuoso.
(procedimiento separado)
Con liberación terapéutica de humor acuoso.
Con extracción de vítreo y/o disección de membrana hialoidea anterior con o sin inyección
de aire.
Extracción de sangre con o sin irrigación; con o sin inyección de aire.
Goniotomía.
Trabeculotomía ab externo.
Trabeculotomía con cirugía laser, una o más sesiones.
3.0
2.5
5.0
5.0
10.0
15.0
12.6
18.4
10.0
5.0
5.0
4.0
5.0
5.0
5.9
5.0
12.6
11.4
12.0
12.6
15.6
24.0
12.0
3.3
3.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
4.6
16.7
16.1
16.1
17.3
17.3
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
66172
Extirpación lesión escleral.
Fistulización de esclera por glaucoma mediante trepanación con iridectomía.
Termocauterización con iridectomía.
Esclerectomía con punch o tijeras, con iridectomía.
Iridencleisis o iridostasis.
Trabeculectomía ab externo, en ausencia de cirugía anterior.
Trabeculectomía ab externo por cicatrización de cirugía o trauma ocular previo (no
incluye inyección de agentes antifibróticos)
20.7
5.0
66180
66185
Shunt del humor acuoso al reservorio extraocular (Ej: Molteno, Sclocket, Denver-Kruín).
Revisión del shunt del humor acuoso al reservorio extraocular.
16.7
12.1
5.0
5.0
66220
66225
Reparo de estafiloma escleral, sin injerto.
Con injerto.
Revisión y reparo de heridas quirúrgicas del segmento anterior de cualquier tipo, temprano
o tardío. Procedimiento mayor o menor.
20.0
24.0
5.0
5.0
10.0
5.0
8.4
8.4
5.0
5.0
16.1
25.3
11.5
11.5
11.5
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
13.8
5.0
17.3
5.0
65810
65815
65820
65850
65855
OTROS PROCEDIMIENTOS
65860
65865
65870
65875
65880
65900
65920
65930
66020
66030
Liberación de adherencias del segmento anterior con técnica laser(procedimiento separado)
Liberación de adherencias del segmento anterior, técnica insicional, con o sin inyección de
aire o líquido (procedimiento separado); para goniosinequia
Sinequia anterior excepto goniosinequias.
Sinequiotomía posterior.
Adherencias corneo- vitreales.
Remoción de epitelización de cámara anterior.
Extirpación material implantado cámara anterior.
Extirpación coágulo cámara anterior.
Inyección de aire o líquido en cámara anterior.(procedimiento separado)
Medicación.
SEGMENTO ANTERIOR-ESCLERA ANTERIOR
EXCISION
66130
66150
66155
66160
66165
66170
REPARACION O REVISION
66250
SEGMENTO ANTERIOR-IRIS Y CUERPO CILIAR
INCISION
66500
66505
Iridectomía mediante incisión sin transficción.
Con transficción, como por iris abombado.
66600
66605
66625
66630
66635
Iridectomía con incisión corneo o corneaescleral para extirpación de lesión.
Con ciclectomía
Periférica para glaucoma. (procedimiento separado)
Sectorial para glaucoma (procedimiento separado).
Iridectomía óptica. (procedimiento separado)
66680
Reparo de iris y cuerpo ciliar. (como para iridodiálisis)
Sutura de iris, cuerpo ciliar. (procedimiento separado), con reparación de sutura a través de
pequeña incisión
EXCISION
REPARACION
66682
152
DESTRUCCION
66700
66710
66711
66720
66740
66761
66762
66770
Destrucción del cuerpo ciliar; diatermia
Ciclofotocoagulación, transescleral.
Ciclofotocoagulación, endoscópica.
Crioterapia.
Ciclodialisis.
Iridotomía/iridectomía por cirugía laser (ejem. glaucoma), una o mas sesiones
Iridoplastia por fotocagulación, una o mas sesiones (ejem. para mejorar la visión por
ampliación del ángulo de la cámara anterior)
Destrucción de quiste o lesión de Iris o cuerpo ciliar. (procedimiento no excisional)
10.4
10.4
8.0
10.4
10.4
11.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
6.0
7.2
9.0
6.0
5.0
6.3
6.3
6.0
6.0
12.9
6.0
18.0
18.0
20.0
16.0
20.0
24.0
20.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
35.2
6.0
28.0
6.0
28.0
6.0
20.0
22.0
6.0
6.0
1.2
CM
0
5.0
18.0
25.0
6.0
6.0
12.1
6.0
12.1
6.0
5.5
7.7
17.3
6.0
6.0
6.0
12.7
38.5
44.0
35.2
37.4
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
CAMARA ANTERIOR-LENTE( CRISTALINO)
INCISION
66820
66821
66825
Disección de catarata secundaria membranosa mediante cuchillete de Wheeler.
Cirugía laser (ejem. Yag-laser), uno o mas tiempos
Reposición de prótesis de lente intraocular, requiriendo una incisión (procedimiento
separado)
EXTRACCION DE CATARATAS
66982
Extracción de catarata membranosa secundaria con incisión corneo-escleral con o sin
iridectomía (iridocapsulectomía o iridocapsulotomía).
Extracción del cristalino mediante técnicas de aspiración en una o más etapas.
Facofragmentación mecánica o ultrasónica, facoemulsificación con aspiración.
Abordaje a la pars plana , con o sin vitrectomía.
Intracapsular
Intracapsular para cristalino luxado.
Extracapsular.
Remoción de catarata extracapsular con inserción de prótesis de lente intraocular (en un solo
procedimiento), técnica manual o mecánica (ej: irrigación y aspiración o facoemulsificación),
compleja, reuiriendo dispositivos o técnicas no generalmente usadas en la cirugía rutinaria
de catarata (ej: dispositivo de expansión del iris, sutura de soporte para lente intraocular, o
capsulorresis primaria posterior) o realizada en pacientes el estadío de desarrollo
ambliogénico.
66983
Extracción de catarata intracapsular con inserción de lente intraocular. (un solo tiempo)
66830
66840
66850
66852
66920
66930
66940
66984
66985
66986
66990
66999
Remoción de catarata extracapsular con insercción de lente intraocular (procedimiento de un
solo momento), técnica manual o mecánica (Ej,: irrigación y aspiración o facoemulsificación).
Implantación de lente intraocular (implantación secundaria), no asociada con remoción de
catarata concurrente
Cambio de lente intraocular.
Uso de endoscopio oftálmico (Lístelo separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
Procedimientos que no se encuentran listados. Segmento anterior
SEGMENTO POSTERIOR- VITREO
67005
67010
67015
67025
67027
67028
67030
67031
67036
67038
67039
67040
Extracción de vítreo vía anterior a través de cielo abierto o incisión limbal; remoción parcial.
Vitrectomía subtotal con extracción mecánica mediante aparato de vitrectomía.
Aspiración o liberación de vítreo, líquido subretiniano o coroidal, abordaje via pars plana
(esclerotomía posterior).
Inyección de vítreo artificial vía pars plana o límbica (intercambio líquido-gas) con o sin
aspiración (procedimiento separado)
Implantación de sistema de liberación de fármacos dentro del vítreo, incluye remoción
concomitante del vítreo
Inyección de agente farmacológico dentro del vitreo.
Disección de bandas vítreas sin extirpación, vía pars plana
Liberación de bandas vítreas, adherencias, membranas u opacidades, con cirugía láser (uno
o mas tiempos)
Vitrectomía mecánica, vía pars plana.
Con descortezamiento de membrana epiretinal.
Con fotocoagulación focal, endolaser.
Con fotocoagulación endolaser panretinal.
153
SEGMENTO POSTERIOR-RETINA O COROIDES
REPARACION
67112
67115
67120
67121
Reparación de desprendimiento de retina, con crioterapia o diatermía, una o más sesiones,
con o sin drenaje de líquido subretinal.
Fotocoagulación, con o sin drenaje de líquido subretinal
Reparación de desprendimiento de retina, bucle escleral (tales como disección lamellar
escleral, imbricación o cerclaje) con o sin implante, con o sin crioterapia, fotocoagulación y
drenaje de líquido subretinal.
Con vitrectomía, cualquier método, con o sin taponamiento de aire o gas,
fotocoagulación focal endolaser, crioterapia, drenaje de líquido subretinal, buckling
escleral y/o remoción de cristalino por la misma técnica.
Por inyección de aire u otro gas (ejem. retinopexia neumática)
Por buckling esclereal o vitrectomía, en pacientes que han tenido una reparación previa
de desprendimiento de retina ipsilateral usando el buckling escleral o técnicas de
vitrectomía
Liberación de material que rodea al ojo (segmento posterior).
Extirpación del material implantado en el segmento posterior; extraocular.
Intraocular
67141
67145
Profilaxis de desprendimiento de retina (Ej: rotura de retina) sin drenaje, una o más
sesiones; crioterapia o diatermía.
Fotocoagulación (Laser, Xenon)
67208
67210
Destrucción de lesión localizada de retina (Ej. maculopatía, coroideapatía, pequeño tumor
una o más sesiones, con crioterapia, diatermía.
Fotocoagulación
67101
67105
67107
67108
67110
25.0
22.5
6.0
6.0
28.0
6.0
41.0
13.0
6.0
6.0
30.0
10.8
10.8
14.4
6.0
5.0
5.0
6.0
10.8
14.4
6.0
6.0
14.0
12.0
6.0
6.0
22.0
6.0
15.0
4.0
6.0
6.0
0,80
-
15.0
12.0
6.0
6.0
20.5
24.0
CM
5.0
5.0
5,00
18.0
21.6
18.0
22.8
19.2
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
19.0
0.0
15.0
0.0
PROFILAXIS
DESTRUCCION
67218
67227
67228
Irradiación con implantación de fuente radioactiva. (incluye remoción de la fuente)
Destrucción de lesión localizada en la coroides, (ej: neovascularización coroidea) una o mas
sesiones, fotocoagulación (laser)
Terapia fotodinámica (incluye la infusión intravenosa)
Terapia fotodinámica, segundo ojo (sesión única). (anotelo separadamente en adición
al código de procedimiento primario)
Destrucción de retinopatía extensa o progresiva (Ej.: Retinopatía diabética) con
crioterapía, diatermía, una o más sesiones.
Fotocoagulación (Laser, xenon).
67250
67255
67299
Refuerzo escleral (procedimiento separado); sin injerto.
Con injerto.
Procedimientos no listados, segmento posterior
67220
67221
67225
REPARACION DE LA ESCLERA
ANEXOS OCULARES-MUSCULOS
EXTRAOCULARES
67311
67312
67314
67316
67318
67320
67331
Cirugía de estrabismo. Un músculo horizontal. (paciente no operado previamente)
Dos músculos horizontales.
Un músculo vertical (excluyendo el oblicuo superior)
Dos o más músculos verticales (excluido el oblicuo superior).
Cirugía para estrabismo, cualquier procedimiento, músculo oblicuo superior
Procedimiento de transposición (ejem. para músculo extraocular parético), cualquier
músculo extraocular (especificar). (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Cirugía para estrabismo en pacientes con cirugía o lesión ocular previa que no incluye los
músculos extraoculares. (Anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
154
67332
67334
Cirugía de estrabismo en paciente con cicatriz de músculos extraoculares (Ej. lesión ocular
previa, estrabismo o cirugía por desprendimiento de retina) o miopatía restrictiva.
(Ej.Oftalmopatía tiroidea ). (Anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
Cirugía de estrabismo con técnica de fijación posterior con o sin resección muscular. (anote
separadamente en adición al código del procedimiento primario).
67343
67345
Colocación de suturas ajustables durante cirugía de estrabismo incluye ajuste posterior de
suturas. (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario).
Cirugía de estrabismo que involucra exploración y/o reparación de desprendimiento de
músculos extra oculares. (Anote separadamente en adición al código del procedimiento
primario).
Liberación de tejido cicatrizal extenso sin desprendimiento de músculos extraoculares.
(procedimiento separado)
Quimiodenervación de músculo extraocular.
67346
67399
OTROS PROCEDIMIENTOS
Biopsia para músculo extraocular.
Otros procedimientos, músculos oculares
67335
67340
20.0
0.0
15.0
0.0
4.0
0.0
19.0
0.0
17.4
3.9
5.0
5.0
3.6
CM
5.0
5.0
16.8
16.8
22.0
24.0
25.2
3.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
27.6
25.2
24.0
26.4
24.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
ANEXOS OCULARES-ORBITA
EXPLORACION EXCISION Y DESCOMPRESION
67420
67430
67440
67445
67450
Orbitotomía con colgajo óseo (vía frontal o transconjuntival) para exploración con o sin
biopsía.
Con drenaje solamente.
Con extirpación de lesión.
Con extracción de cuerpo extraño.
Con remoción de hueso para descompresión.
Aspiración con aguja de contenido orbitario
Orbitotomía con colgajo óseo o ventana y acceso lateral tipo Kroenlein con extirpación de
lesión.
Con extirpación de cuerpo extraño.
Con drenaje
Con remoción de hueso para descompresión.
Para exploración con o sin biopsia.
67500
67505
67515
67550
67560
Inyección Retrobulbar para medicación, no incluye provisión de la medicación.
Alcohol retrobular.
Inyección de agente terapéutico en la cápsula de Tenon
Implante orbitario por fuera del cono muscular; inserción.
Extirpación o revisión.
1.5
1.1
0.8
14.4
12.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
67570
67599
Descompresión de nervio óptico, (Ej.: incisión o fenestración de vainas del nervio óptico.
Procedimientos no listados, órbita
10.8
CM
5.0
5.0
2.0
1.3
2.0
5.0
5.0
5.0
1.5
1.9
2.2
4.2
1.3
0.4
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
67400
67405
67412
67413
67414
67415
OTROS PROCEDIMIENTOS
ANEXOS OCULARES- PARPADOS
INCISION
67700
67710
67715
Blefarotomía o drenaje de absceso palpebral.
Liberación de tarsorrafía.
Cantotomía.
67800
67801
67805
67808
67810
67820
Extirpación chalazión simple.
Múltiple, mismo párpado.
Múltiple en diferentes párpados.
Bajo anestesia general, con o sin hospitalización; simple o múltiple.
Biopsia de párpado.
Corrección triquiasis, depilación con fórceps solamente.
EXCISION
155
67825
67830
67835
Depilación con otros procedimientos que no sean forceps (ejem. electrocirugía,
crioterapia, laser)
Incisión de borde palpebral.
Incisión de borde palpebral con injerto mucoso libre.
67840
67850
Extirpación de lesión de párpado, excepto chalazión, sin cierre o con cierre simple directo
Destrucción de lesión de borde palpebral, (hasta 1 cm.).
67875
67880
67882
Cierre temporal de los párpados con sutura.
Construcción de adherencias intermarginales, tarsorrafia mediana o cantorrafia
Con transposición de placa tarsal.
67900
67901
67902
67903
67904
67906
67908
67909
67911
67912
Reparación ptosis (Vía superciliar, mitad de la frente o coronal).
Reparo de ptosis palpebral; con técnica de músculo frontal con sutura.
Técnica de músculo frontal con colgajo de fascia (incluye obtención de fascia)
Resección del elevador del tarso, vía interna.
Resección del elevador del tarso, vía externa.
Técnica del músculo recto superior con suspensión de fascia (incluye obtención de
fascia)
Resección conjuntiva-tarso-músculo elevador de Muller (tipo Fasanella Servat.)
Reducción de sobrecorrección de ptosis.
Corrección de retracción papebral.
Correción de lagosftalmus, con implante en párpado superior.
67914
67915
67916
67917
67921
67922
67923
67924
Reparo de ectropion;mediante sutura.
Termocauterización.
Blefaroplastia con excisión de cuña tarsal.
Blefaroplastia, extensa
Reparo de entropion mediante sutura.
Termocauterización
Blefaroplastia con excisión de cuña tarsal
Blefaroplastia extensa (ejem. operación de Wheeler.)
1.3
1.5
15.6
5.0
5.0
5.0
2.6
2.0
5.0
5.0
1.8
5.4
7.8
5.0
5.0
5.0
6.8
15.4
17.6
18.7
18.7
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
17.6
14.4
14.4
21.6
4.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.2
2.6
10.8
14.4
5.2
2.6
10.8
13.8
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.2
9.6
0.9
13.8
5.0
5.0
5.0
5.0
16.0
17.6
5.0
5.0
18.7
19.8
22.0
8.8
CM
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
0.8
0.7
5.0
5.0
1.5
2.0
4.0
7.8
2.6
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
TARSORRAFIA
REPARO DE BLEFAROPTOSIS Y RETRACCION PALPEBRAL
REPARO DE ECTROPION Y ENTROPION
RECONSTRUCCION
67930
67935
67938
67950
67961
67966
67971
67973
67974
67975
67999
Sutura de herida reciente de párpados que incluyen borde palpebral, tarso y/o conjuntiva
palpebral; cierre directo, herida superficial
Herida profunda.
Extirpación de cuerpo extraño en párpado.
Cantoplastia (reconstrucción de canto).
Excisión y reparo de párpado, incluye margen palpebral, tarso, conjuntiva, canto, o de todo el
espesor, separación para injerto palpebral o injerto pediculado de tejido adyacente hasta un
cuarto del borde palpebral.
Por encima de un cuarto del borde palpebral.
Reconstrucción de párpado de todas sus capas con transposición, injerto trarsoconjuntival
del párpado contrario hasta dos tercios del párpado en una etapa.
Reconstrucción total de párpado inferior en una etapa.
Total, del párpado superior una etapa.
Segunda etapa
Procedimientos no listados
ANEXOS OCULARES- CONJUNTIVA
INCISION, DRENAJE
68020
68040
Incisión de conjuntiva para drenaje de quiste.
Exprimir folículos conjuntivales. (ejem. tracoma)
68100
68110
68115
68130
68135
Biopsia conjuntiva.
Extirpación, lesión conjuntiva, hasta 1 cm.
Por encima de 1 cm. de diámetro.
Con esclera adyacente.
Destrucción de lesión conjuntival.
EXCISION Y DESTRUCCION
156
INYECCION
68200
Inyección subconjuntival.
68320
68325
68326
68328
68330
68335
68340
Conjuntivoplastia con injerto conjuntival o extensa manipulación.
Con injerto de mucosa bucal.
Conjuntivoplastia con reconstrucción de fondos de saco con injerto conjuntival y extensa
manipulación.
Con injerto de mucosa oral. (incluye al obtención del injerto).
Reparo de simblefaron y conjuntivoplastia, sin injerto.
Con Injerto libre de conjuntiva o mucosa oral.
División de simblefaron con o sin inserción de lente de contacto
68360
68362
68371
68399
Colgajo conjuntival en puente o parcial. (procedimiento separado)
Total (Recubrimiento conjuntival total tipo Gunderson).
Cosecha de injerto conjuntival, donante vivo.
Procedimientos no listados, conjuntiva
1.0
5.0
15.6
16.8
5.0
5.0
16.8
19.2
12.0
16.8
5.9
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.2
13.2
3.4
CM
5.0
5.0
5.0
5.0
2.1
2.0
1.3
5.0
5.0
5.0
14.4
13.8
2.0
15.0
1.4
9.7
17.3
19.6
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
14.4
1.5
16.5
16.0
22.1
1.5
1.9
9.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
1.0
2.0
4.2
5.5
1.0
0.7
CM
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
CONJUNTIVOPLASTIA
OTROS PROCEDIMIENTOS
ANEXOS OCULARES-SISTEMA LAGRIMAL
INCISION
68400
68420
68440
Incisión y drenaje la glándula lagrimal
Incisión y drenaje de saco lagrimal (Dacriocistotomía, dacriocistostomía
Dilatación e incisión del punto lagrimal.
68500
68505
68510
68520
68525
68530
68540
68550
Excisión de glándula lagrimal (dacrioadenectomía) excepto para tumor; total
Parcial.
Biopsia de glándula lagrimal.
Extirpación de saco lagrimal (dacriocistectomía.)
Biopsia de saco lagrimal.
Extirpación de cuerpo extraño o dacriolito de los pasajes lagrimales
Extirpación de tumor de glándula lagrimal vía transfrontal.
Incluyendo osteotomía.
68700
68705
68720
68745
68750
68760
68761
68770
Cirugía plástica de los canalículos.
Corrección de puntos evertidos, cauterio.
Dacriocistorinostomía.
Conjuntivorinostomía sin tubo.
Con insercción de tubo o stent
Cierre de puntos lagrimales; con termocauterización, ligadura o laser.
Con tapón, cada uno.
Cierre de fístula lagrimal. (procedimiento separado)
EXCISION
REPARACION
SONDAJES Y/O PROCEDIMIENTOS
RELACIONADOS
68801
68810
68811
68815
68840
68850
68899
Dilatación de punto lagrimal, con o sin irrigación
Exploración de conducto lagrimal con o sin irrigación
Requiriendo anestesia general
Con inserción de tubo o stent
Sondaje de canalículos lagrimales con o sin irrigación.
Inyección de medios de contraste para dacriocistografía.
Procedimientos no listados, sistema lagrimal
157
SISTEMA AUDITIVO
OIDO EXTERNO
INCISION
69000
69005
69020
69090
Drenaje de hematoma o absceso simple de oído externo.
Complicado.
Drenaje de absceso de canal auditivo externo.
Perforación de lóbulo (aretes).
69100
69105
69110
69120
69140
69145
69150
69155
Biopsia del oido externo.
Biopsia del conducto auditivo externo.
Resección con reparo parcial de oído externo.
Amputación completa de oreja.
Resección exostosis, conducto auditivo externo
Resección lesiones tejidos blandos conducto auditivo externo.
Resección radical de lesión de conducto auditivo externo, sin disección de cuello.
Con disección de cuello.
69200
69205
69210
69220
Retiro de cuerpo extraño del conducto auditivo externo sin anestesia general.
Con anestesia general.
Retiro de cerumen impactado como procedimiento aparte uno o los dos oídos.
Debridamienro de cavidad de mastoidectomía , simple (ej. Limpieza de rutina).
Dedridamiento de cavidad de mastoidectomía, complejo (Ej. Con anestesia o más que
una limpieza de rutina.
1.3
4.3
2.0
0.8
5.0
5.0
5.0
0
0.8
1.2
7.2
8.0
11.5
2.0
15.0
23.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
6.0
0.8
2.6
0.6
0.4
4.0
4.0
4.0
5.0
1.5
5.0
12.0
5.0
20.0
20.0
CM
5.0
5.0
5.0
0.3
0.3
0.4
5.0
5.0
5.0
1.3
4.0
2.7
0.8
4.0
4.0
2.6
4.0
13.2
13.8
4.0
4.0
5.0
5.0
12.4
15.0
22.6
25.7
30.9
30.9
1.1
20.6
30.9
41.2
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
EXCISION
RETIRO DE UN CUERPO EXTRAÑO
69222
REPARACION
69300
69310
69320
69399
Otoplastia, orejas protruídas, con o sin reducción de tamaño.
Reconstrucción del canal auditivo externo (meatoplastía) (Ej.: Por estenosis debido a
infección o trauma) (procedimiento separado)
Reconstrucción del conducto auditivo externo por atresia congenita, etapa única.
Procedimientos no listados
OIDO MEDIO
INTRODUCCION
69400
69401
69405
Insuflación de la trompa de Eustaquio transnasal, con cateterización
Sin cateterismo.
Cateterismo de la trompa de Eustaquio, transtimpánica.
69420
69421
69424
Miringotomía con aspiración y/o insuflación de trompa de Eustaquio.
Miringotomía incluyendo aspiración y/o inflación de la trompa de Eustaquio requiriendo
anestesia general
Retiro del tubo de ventilación cuando fue originalmente colocado por otro médico.
69433
69436
69440
69450
Timpanostomía (requiriendo la insercción de tubos de ventilación) anestesia tópica o local.
Timpanostomía, ( requiere insercción de tubos de ventilación) anestesia general.
Exploración del oído medio por incisión posauricular o del conducto auditivo.
Timpanolisis, transcanal.
69501
69502
69505
69511
69530
69535
69540
69550
69552
69554
Antrotomía transmastoidea (mastoidectomía simple).
Mastoidectomía completa.
Radical modificada.
Radical
Apicectomía petrosa incluyendo mastoidectomía radical.
Resección del hueso temporal por vía externa.
Resección Polipo aural.
Resección de tumor de glomus aural, vía transcanal.
Vía transmastoidea.
Extendida. (extratemporal).
INCISION
EXCISION
158
REPARACION
69601
69602
69603
69604
69605
69610
69620
69631
69632
69633
69635
69636
69637
69641
69642
69643
69644
69645
69646
69650
69660
69661
69662
69666
69667
69670
69676
69700
69710
69711
69714
69715
69717
69718
69720
69725
69740
69745
69799
Revisión de mastoidectomía que resulta en mastoidectomía completa
Resulta en mastoidectomía radical modificada.
Resulta en mastoidectomía radical.
Resulta en timpanoplastia
Con apicectomía
Reparación de membrana timpánica con o sin preparación del sitio o perforación para cierre
con o sin parche.
Miringoplastia (únicamente sobre área de tímpano y área de toma del injerto).
Timpanoplastia sin mastoidectomía (incluye canalplastia, aticotomía y/o cirugía del oído
medio) inicial o revisión, sin reconstrucción de la cadena oscicular.
Con reconstrucción de cadena oscicular, por ejemplo post- fenestración.
Con reconstrucción de la cadena oscicular, más una prótesis sintética (PORP)
(TORP).
Timpanoplastia con antrostomía o mastoidotomía (incluyendo canalplastía, aticotomía,
cirugía del oído medio y/o reparación membra na timpánica ); sin reconstrucción de cadena
oscicular.
Con reconstrucción de cadena oscicular.
Con reconstrucción de cadena oscicular. Colocación de prótesis Sintética (Ej. PORP,
TORP).
Timpanoplastia con mastoidectomía (Incluye canalplastia, cirugía Oído medio, reparación de
membrana timpánica); sin reconstrucción de la cadena oscicular.
Con reconstrucción de la cadena oscicular.
Con pared del canal intacta o reconstruida sin reconstrucción de la cadena oscicular.
Con pared de canal intacta o reconstruida con reconstrucción de cadena oscicular.
Radical o completa, sin reconstrucción de cadena oscicular.
Radical o completa, con reconstrucción de cadena oscicular.
Movilización de estribo.
Estapedectomía o estapedotomía con reestablecimiento de la cadena oscicular con o sin
uso de material extraño.
Con fresado de la platina.
Revisión de estapedectomía o estapedotomía
Reparación fístula de la ventana oval.
Reparación de fístula de la ventana redonda.
Obliteración mastoidea. (procedimiento aparte).
Neurectomía timpánica.
Cierre de fístula mastoidea posauricular (procedimiento aparte).
Implantación o recambio de aparato acústico de conducción electromagnética ósea en
hueso temporal.
Remoción o reparación del aparato acústico de conducción electromagnética ósea en hueso
temporal.
Implantación , implante óseo integrado, hueso temporal, con fijación percutánea a un
procesador de palabras externo/estimulador coclear; sin mastoidectomía.
Con mastoidectomía
Reemplazo (incluye remoción del dispositivo existente) implante óseo integrado, hueso
temporal, con fijación percutánea a un procesador de palabras externo/estimulador coclear;
sin mastoidectomía.
Con mastoidectomía
Descompresión del nervio facial, intratemporal; lateral al ganglio geniculado.
Incluye medialmente al ganglio geniculado.
Sutura del nervio facial, intratemporal, con o sin injerto o descompresión; lateral al ganglio
geniculado.
Incluyendo medialmente al ganglio geniculado.
Procedimientos no listados, oído medio.
Implantación o reemplazo de un implante óseo integrado en el hueso temporal, con fijación
percutánea para reestablecer la función coclear; con o sin mastoidectomía.
15.5
18.3
23.5
21.7
23.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
1.5
17.5
5.0
5.0
23.5
25.5
5,00
5.0
25.5
5.0
24.5
25.5
5.0
5.0
25.5
5.0
28.0
31.0
5.0
5.0
30.0
5.0
30.0
28.0
31.0
13.5
5.0
5.0
5.0
5.0
23.5
28.0
26.0
20.0
19.5
20.0
18.0
7.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
7.0
5.0
7.5
5.0
13.0
18.0
5.0
5.0
14.0
19.0
26.0
40.0
5.0
5.0
5.0
5.0
30.0
37.0
CM
5.0
5.0
5.0
13.0
5.0
159
OIDO INTERNO
INCISION, DESTRUCCION
69801
69802
69805
69806
69820
69840
Laberintotomía, con o sin criocirugia, incluyendo otros procedimientos destructores no
excisionales, o la perfusión de drogas vestibuloactivas (perfusiones simples o múltiples),
transcanal
Con mastoidectomía.
Operación para el saco endolinfático sin shunt.
Con shunt.
Fenestración del canal semicircular.
Revisión de fenestración.
21.0
28.0
25.0
29.0
25.0
17.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
23.5
28.0
39.2
33.5
CM
38.0
39.0
36.0
45.0
CM
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
11.0
11.0
11.0
11.0
11
CM
0
EXCISION
69905
69910
69915
69930
69949
69950
69955
69960
69970
69979
69990
Laberintectomía transcanal.
Con mastoidectomía.
Sección del nervio vestíbular por vía translaberíntica.
Colocación de un aparato coclear con o sin mastoidectomía.
Procedimientos no listados, oído interno
Sección del nervio vestibular por vía transcraneana.
Descompresión total del nervio facial con o sin reparación, puede incluir injerto.
Descompresión interna del canal auditivo interno.
Resección de tumor. Hueso temporal
Procedimientos no listados hueso tempora, acceso por fosa media.
Técnicas microquirúrgicas que requieren el uso de microscopio operatorio (Lístelo
separadamente en adición al código del procedimiento primario). Nota: valor equivale al 25%
del procedimiento primario
160
MEDICINA: Contenido
PSIQUIATRIA
PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICOS PSIQUIÁTRICOS ESPECIALES
PROCEDIMIENTOS PSIQUIÁTRICOS TERAPÉUTICOS
ENFERMEDAD RENAL TERMINAL
HEMODIÁLISIS
GASTROENTEROLOGÍA
OFTALMOLOGÍA: SERVICIOS OTALMOLÓGICOS GENERALES
SERVICIOS OFTALMOLÓGICOS ESPECIALES
OTORRINOLARINGOLOGÍA: SERVICIOS ESPECIALES
CARDIOVASCULAR: SERVICIOS TERAPÉUTICOS
CARDIOGRAFÍA
ECOCARDIOGRAFÍA
CATETERISMO CARDÍACO
PROCEDIMIENTOS INTRACARDÍACOS ELECTROFISIOLÓGICOS
OTROS ESTUDIOS VASCULARES
ESTUDIOS CEREBRO VASCULARES
NEUMOLOGÍA
PRUEBAS ALERGÉNICAS
NEUROLOGÍA Y PROCEDIMIENTOS NEUROMUSCULARES
QUIMIOTERAPIA
PROCEDIMIENTOS DERMATOLÓGICOS ESPECIALES
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN
CUIDADO DE HERIDAS
TERAPIA NUTRICIONAL
MODIFICADORES DE ANESTESIA
SERVICIOS DE OPTOMETRÍA
OTROS SERVICIOS
162
163
163
164
164
165
165
165
167
169
169
170
170
171
172
173
173
175
177
178
179
180
181
181
182
182
182
161
MEDICINA
PSIQUIATRIA
PROCEDIMIENTOS PSIQUIATRICOS DE ENTREVISTA PARA EVALUACION O
DIAGNOSTICO GENERAL CLINICO
Entrevista psiquiátrica diagnóstica .
90801
90802
90804
90805
90806
90807
90808
90809
90810
90811
90812
90813
90814
90815
90816
90817
90818
90819
Entrevista psiquiátrica diagnóstica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos físicos,
intérprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicación.
Psicoterapia individual orientada, para modificar comportamiento o de soporte, en una
oficina, aproximadamente 20 a 30 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Psicoterapia individual orientada, para modificar comportamientos, en consultorio,
aproximadamente 45 a 50 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Psicoterapia individual, orientada a introspección, para modificar comportamientos o de
soporte, en consultorio, aproximadamente 75 a 80 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Entrevista diagnóstica psiquiátrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos físicos,
intérprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicación no verbal, enconsultorio,
aproximadamente 20 a 30 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Entrevista diagnóstica psiquiátrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos físicos,
intérprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicación no verbal, en consultorio,
aproximadamente 45 a 50 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Entrevista diagnóstica psiquiátrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos físicos,
intérprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicación no verbal, en consultorio,
aproximadamente 75 a 80 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Psicoterapia individual, orientada, modificando comportamiento en un paciente interno en el
Hospital o en un centro de cuidado residencial, aproximadamente 20 a 30 minutos, cara a
cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Psicoterapia individual, orientada a introspeccion, para modificar comportamientos o de
soporte, en un paciente interno en el Hospital o en un centro de cuidado residencial,
aproximadamente 45 a 50 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
0.4 por
minuto.
0.4 por
minuto.
10.5
13.5
19.0
22.0
31.0
34.0
13.5
16.5
21.0
24.0
33.0
36.0
11.5
14.5
20.0
23.0
162
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACION O
DIAGNOSTICO PSIQUIATRICOS ESPECIALES.
90821
90822
90823
90824
90826
90827
90828
90829
Psicoterapia individual, orientada a introspección, para modificar comportamientos en un
paciente interno en el Hospital o en un centro de cuidado residencial, aproximadamente 75 a
80 minutos, cara a cara con el paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Entrevista diagnóstica psiquiátrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos físicos,
intérprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicación no verbal, en un paciente
interno o en un centro de cuidado, aproximadamente 20 a 30 minutos, cara a cara con el
paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Entrevista diagnóstica psiquiátrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos físicos,
intérprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicación no verbal, en un paciente
interno o en un centro de cuidado, aproximadamente 45 a 50 minutos cara a cara con el
paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
Entrevista diagnóstica psiquiátrica interactiva, usando equipo de juegos, dispositivos físicos,
intérprete del lenguaje u otros mecanismos de comunicación no verbal, en un paciente
interno o en un centro de cuidado, aproximadamente 75 a 80 minutos cara a cara con el
paciente.
Con evaluación médica y servicios de manejo.
32.0
35.0
14.0
17.0
22.0
25.0
34.0
37.0
PROCEDIMIENTOS PSIQUIATRICOS
TERAPEUTICOS.
90845
Psicoanálisis médico.
Psicoterapia familiar (sin la presencia del paciente).
90846
Psicoterapia familiar (psicoterapia en conjunto), con el paciente presente.
90847
Psicoterapia grupal multifamiliar.
90849
90853
90857
Psicoterapia grupal (diferente a la multifamiliar),
Psicoterapia grupal interactiva.
21.6
0.4 por
minuto.
0.4 por
minuto.
0.4 por
minuto.
6.2
5.5
SOMATOTERAPIA PSIQUIATRICA.
90862
90865
90870
90875
90876
Manejo farmacológico, incluyendo prescripción, uso y revisión de medicación, con mínima
psicoterapia médica.
Narcosíntesis para diagnóstico psiquiátrico y propósitos terapéuticos (ej: entrevista con
amobarbital sódico).
Terapia electroconvulsiva (incluye el monitoreo necesario),
Terapia psicofisiológica individual incorporando entrenamiento de biofeedback por cualquier
modalidad (cara a cara con el paciente), con psicoterapia (orientada a introspección, para
modificar comportamiento o de soporte); aproximadamente 20 a 30 minutos.
Aproximadamente 45 a 50 minutos.
0.4 por
minuto.
30.0
10.0
8.5
17.0
4.0
163
OTRAS TERAPIAS PSIQUIATRICAS.
90880
Hipnoterapia médica.
90882
Intervención ambiental con propósitos de manejo médico a paciente siquiátrico, con
agencias, empleadores o instituciones.
Evaluación psiquiatrica de historias clínicas hospitalarias, otros reportes psiquitricos, pruebas
psicometrics o de proyeccion, y otros datos acumulados para propósitos médicos
diagnósticos
Interpretación y explicación a la familia u otras personas responsables de resultados
psiquiátricos, otros exámenes médicos y procedimientos, o aconsejarlos sobre cómo asistir
al paciente.
Preparación de un reporte médico del estado psiquiátrico del paciente, historia, tratamiento o
evolución (diferente a propósitos legales), para otros médicos, o compañías de seguro.
90885
90887
90889
0.4 por
minuto.
0.3 por minuto
7.0
0.4 por
minuto.
0.3 por
minuto.
OTROS PROCEDIMIENTOS .
90899
Procedimientos psiquiátricos no listados.
90901
Entrenamiento de retroalimentación por cualquier modalidad
90911
Entrenamiento musculos perineales, esfínter anorectal o uretral, inluyendo electromiografía
y/o manometría.
90918
Servicios para enfermedad renal terminal por un mes completo, para pacientes menores de
2 años, incluyendo monitoreo de una nutrición adecuada, evaluación de crecimiento y
desarrollo, y consejo a los padres.
Para pacientes entre 2 y 11 años incluyendo monitoreo de una nutrición adecuada,
evaluación de crecimiento y desarrollo, y consejo a los padres.
Para pacientes entre 12 y 19 años incluyendo monitoreo de una nutrición adecuada,
evaluación de crecimiento y desarrollo, y consejo a los padres.
Para pacientes de 20 o más años.
Servicios para enfermedad renal terminal (menos de un mes), por día; para pacientes
menores de 2 años.
Para pacientes entre 2 y 11 años de edad.
Para pacientes entre 12 y 19 años de edad.
Para pacientes de 20 o más años.
CM
BIOFEEDBACK.
0.3 por
minuto.
0.3 por
minuto.
ENFERMEDAD RENAL TERMINAL.
90919
90920
90921
90922
90923
90924
90925
160.0
120.0
100.0
55.0
7.5
5.0
4.0
3.0
HEMODIALISIS.
90935
90937
Procedimiento de hemodiálisis con evaluación única del médico.
Procedimiento de hemodiálisis que requiera evaluación(es), repetidas, con o sin revisión
sustancial de la prescripción de diálisis.
20.0
45.
OTROS PROCEDIMIENTOS DE DIALISIS (PREV. DIALISIS
PERITONEAL)
90940
90945
90947
Estudio de flujo deacceso de hemodialisis para determinacion de flujo en fistula
arteriovenosa
Procedimiento de diálisis diferente a hemodiálisis (ej: peritoneal, hemofiltración), con
evaluación de un sólo médico.
Procedimiento de diálisis diferente a hemodiálisis (ej: peritoneal, hemofiltración), que
requiera evaluaciones repetidas, con o sin revisión sustancial de la prescripción de diálisis.
CM
16.0
38.0
PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS DE DIALISIS.
90989
90993
90997
90999
Curso completo de entrenamiento en diálisis al paciente, incluyendo ayuda, cuando sea
necesario, cualquier método.
Curso no completo, entrenamiento por sesión.
Hemoperfusión (ej: con carbón activado o resina).
Procedimiento de diálisis no listados, en paciente externo u hospitalizado.
50.0
12.0
90.0
CM
164
GASTROENTEROLOGIA.
91000
91120
Intubación esofágica y lavado para citología, incluyendo la preparación de muestras
(procedimiento separado).
Estudio de motilidad esofágica.(Manometría esofágica)
Con mecholyl o estimulante similar.
Estudios con perfusión de ácidos.
Estudios de manometría gástrica.(Manometría gástrica)
Estudio de Motilidad Duodenal
Test de Bernstein (perfusión ácida de esófago), para esofagitis.
Test de reflujo ácido gastroesofágico, con colocación de cateter nasal para medición de pH,
grabación, análisis e interpretación
Con colocación de electrodo de pH para telemetría, sujeto a la mucosa; grabación,
análisis e interpretación.
Test de función esofágica, test de reflujo gastroesofágico con colocación de catéter nasal de
impedancia, grabación, análisis e interpretación.
Prolongado ( mas de 1 hora, hasta 24 horas)
Estudio de provocación por distensión con balón esofágico
Test de análisis gástrico con inyección de estimulantes de la secreción gástrica (ej:
histamina, insulina, pentagastrina, calcio o secretina).
Intubación gástrica y lavado para citología, incluyendo la preparación de muestras
(procedimiento separado).
Test de hidrógeno exhalado (ej: para detección de deficiencia de lactasa). Intolerancia a la
fructuosa, sobrecrecimiento bacteriano, o tránsito gastrointestinal oro-cecal
Colocación y monitoreo de tubo de sangrado intestinal
Intubación gástrica terapéutica con aspiración y lavado (ej: por ingestión de tóxicos).
Imágenes del tracto gastrointestinal, intraluminal (Ej.: cápsula de endoscopia), esófago hasta
ileon, con interpretación médica y reporte
Imágenes del tracto gastrointestinal, intraluminal (Ej.: cápsula de endoscopia), esófago con
interpretación médica y reporte
Test de sensación rectal, tono y distensibilidad (respuesta a distensión graduada de balón)
91122
91123
91132
91133
91299
Manometría anorectal.
Irrigación pulsada para impactación fecal
Electrogastrografía diagnóstica, transcutánea
Con test de provocación
Procedimientos gastroenterológicos no listados.
91010
91011
91012
91020
91022
91030
91034
91035
91037
91038
91040
91052
91055
91065
91100
91105
91110
91111
10,5
5
5
5
5
5
16,5
17,5
19,0
17,0
15,0
8,0
11,7
5
18,9
11,7
13,3
11,7
9
5
10
5
11,5
5
5
14.0
8.2
26
0
10
0
11,8
0
5
9,5
6
CM
CM
CM
3
3
5
OFTALMOLOGIA.
SERVICIOS OFTALMOLOGICOS GENERALES.
PACIENTE NUEVO
92002
92004
Servicios oftalmológicos: examen médico y evaluación con inicio de un programa de
diagnóstico y tratamiento; intermedio, nuevo paciente.
Completo, nuevo paciente, una o más visitas.
11.0
17.5
PACIENTE ESTABLECIDO
92012
92014
Servicios oftalmológicos: examen médico y evaluación con inicio de un programa de
diagnóstico y tratamiento; intermedio, paciente establecido.
Completo, paciente establecido, una o más visitas.
8.0
14.5
SERVICIOS OFTALMOLOGICOS ESPECIALES.
92015
92018
92019
92020
92025
Determinación del estado refractivo.
Examen oftalmológico y evaluación, bajo anestesia general, con o sin manipulación del globo
para movimientos pasivos u otra manipulación que facilite el procedimiento diagnóstico;
completo.
Limitado.
Gonioscopía (procedimiento separado).
Tomografía computarizada corneal, unilateral o bilateral con interpretación y reporte
4.0
19.0
4
4
4
15.0
10.0
3,0
4
165
92060
Examen sensorimotor con múltiples medidas de desviación ocular (ej: músculo parético o
restrictivo con diplopia), con interpretación y reporte (procedimiento separado).
6,0
92065
92070
Entrenamiento ortóptico y/o pleóptico, con dirección médica contínua y evaluación.
Colocación de lentes de contacto para tratamiento de enfermedad, incluyendo el
proporcionar los lentes.
Examen de campo visual, uni o bilateral, con interpretación y reporte; examen limitado (ej:
test testa automatizado con nivel de estimulación unica, como Octopus 3 o 7 o equivalentes).
4,0
28.0
Examen intermedio (ej: Humphrey, Octopus programa 33).
Examen extenso (ej: Octopus programa G-1, 32 o 42).
Tonometría seriada (procedimiento separado), con medidas múltiples de la presión
intraocular, en un período extenso de tiempo, con interpretación y reporte, mismo día (ej:
curva diurna o tratamiento médico de elevación aguda de la presión intraocular).
Tonografía con interpretación y reporte, con método de tonómetro por identación o por
succión perilimbal.
Tonografía con provocación acuosa.
Scanning oftálmico diagnóstico computarizado con interpretación y reporte, unilateral
Biometría oftálmica con interferometría coherente parcial con cálculo del poder de lentes
intraoculares
Test de provocación para glaucoma, con interpretación y reporte, sin tonografía.
7,5
10
4.0
92081
92082
92083
92100
92120
92130
92135
92136
92140
4
5,5
4.8
5.0
6,0
6,9
5
5.3
OFTALMOSCOPIA.
92225
92226
92230
92235
92240
92250
92260
Oftalmoscopía extensa con dibujo retinal (ej: desprendimiento de retina, melanoma), con
interpretación y reporte, inicial.
Subsecuente.
Angioscopía con fluoresceína con interpretación y reporte.
Angiografía con fluoresceína (incluyen las imágenes) con interpretación y reporte.
Angiografía con verde de indiocianina (incluye imágenes múltiples) con interpretación y
reporte
Fotografía del fondo del ojo, con interpretación y reporte.
Oftalmodinamometría.
8.0
4
5
5
5
7.0
20,0
12,0
14,0
5
4
5
13,0
11.0
OTROS PROCEDIMIENTOS ESPECIALIZADOS.
92265
92270
92275
92283
92284
92285
92286
92287
Oculoelectromiografía por aguja, uno o más músculos extraoculares, uno o ambos ojos, con
interpretación y reporte.
Electrooculografía, con interpretación y reporte.
Electroretinografía, con interpretación y reporte.
Examen de visión cromática, extenso.
Examen de adaptación a la oscuridad, con interpretación y reporte.
Fotografía ocular externa con interpretación y reporte para documentación de progreso
médico.
Fotografía de segmento anterior especial con interpretación y reporte, con microscopía
endotelial especular y contaje celular.
Con angiografía con fluoresceína.
15,0
5
5
5
5
5
15,0
15,0
7,0
6,0
2,5
5
13,0
5
5
12.0
LENTES DE CONTACTO.
92310
Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con supervisión
médica para la adaptación y colocación; lentes corneales, ambos ojos, excepto para afaquia.
24.0
92311
92312
92313
92314
Lentes corneales, para afaquia, un ojo.
Lentes corneales, para afaquia, dos ojos
Lentes corneoesclerales.
Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con supervisión
médica para la adaptación y de un técnico independiente para la colocación; lentes
corneales, ambos ojos, excepto para afaquia.
Lentes corneales para afaquia, un ojo.
Lentes corneales para afaquia, ambos ojos.
Lentes corneoesclerales.
Modificación de lentes de contacto (procedimiento separado), con supervisión médica de
adaptación.
Reemplazo de lentes de contacto.
26.0
28.0
28.0
17.0
92315
92316
92317
92325
92326
19.0
21.0
23.0
7.0
8.0
166
ANTEOJOS (INCLUYENDO PROTESIS PARA AFAQUIA).
92340
92341
92342
92352
92353
92354
92355
92358
92370
92371
Colocación de anteojos, excepto para afaquia, monofocal.
Bifocal.
Multifocal, diferente al bifocal.
Colocación de anteojos para afaquia; monofocal.
Multifocal.
Colocación de Dispositivo montado sobre anteojos
Anteojos de sistema telescópico o de otro sistema de lentes compuesto.
Servicio de prótesis para afaquia, temporal (desechable o no, incluyendo materiales).
Reparación y recolocación de anteojos, excepto para afaquia.
Prótesis de anteojos para afaquia.
92499
Procedimientos no listados oftalmológicos.
5.0
6.0
6.2
6.0
6.2
6.0
6.5
14.0
5.0
5.2
OTROS PROCEDIMIENTOS.
CM
5
8.0
5.0
14.7
9.0
5
SERVICIOS ESPECIALES DE
OTORRINOLARINGOLOGIA.
92502
92504
92506
92507
92508
92511
92512
92516
92520
92526
Examen otorrinolaringológico bajo anestesia general.
Microscopía binocular (procedimiento diagnóstico separado)
Evaluación del habla, lenguaje, voz, comunicación, proceso auditivo.
Tratamiento del habla, lenguaje, voz, comunicación y/o desórdenes en el proceso auditivo;
individual.
Grupal, 2 o más individuos.
Nasofaringoscopía con endoscopio (procedimiento separado).
Estudios de la función nasal (ej: rinomanometría).
Estudios de función del nervio facial (ej: electroneuronografía).
Estudios de función laringea.
Tratamiento de disfunción en la deglución y/o en la función oral para comer.
4.5
12.0
6.7
7.5
11.0
11.0
TEST DE FUNCION VESTIBULAR , CON OBSERVACION Y
EVALUACION POR EL MEDICO, SIN REGISTRO ELECTRICO.
92531
92532
92533
92534
Nistagmus espontáneo, incluyendo mirada.
Prueba para nistagmus posicional.
Prueba calórico vestibular, cada irrigación (la estimulación bitérmica constituyen cuatro
pruebas).
Prueba para nistagmus optoquinético.
2.5
3.4
2.0
1.0
TEST DE FUNCION VESTIBULAR, CON REGISTRO Y EVALUACION
MEDICA DIAGNOSTICA.
92541
92542
92543
92544
92545
92546
92547
92548
Prueba de nistagmus espontáneo, incluyendo la mirada y nistagmus permanente, con
registro.
Prueba para nistagmus posicional, mínimo 4 posiciones, con registro.
Prueba vestibular calórico, cada irrigación, (la estimulación bitérmica constituyen 4 pruebas),
con registro.
Prueba para nistagmus optoquinético, bidireccional, con estimulación foveal o periférica, con
registro.
Prueba oscilatorio, con registro.
Prueba de rotación sunisoidal en el eje vertical.
Uso de electrodos verticales en cualquiera de las pruebas antes descritas, cuenta como una
prueba adicional
Posturografía computarizada dinámica
3,5
4,0
2,5
1,0
2,0
5,0
2.2
9
PRUEBAS DE FUNCION AUDIOLOGICA CON DIAGNOSTICO
MEDICO.
92551
92552
92553
92555
92556
92557
Prueba de screening, tono puro, aire, solamente.
Audiometría de tonos; aire solamente.
Aire y hueso.
Audiometría hablada.
Con reconocimiento de la palabra.
Audiometría comprensiva, evaluación del umbral y reconocimiento de la palabra (92553 y
92556 combinado).
3.5
3.5
5.0
2.5
5.0
11.0
167
92559
92560
92561
92562
92563
92564
92565
92567
92568
92569
92571
92572
92575
92576
92577
92579
92582
92583
92584
92585
92630
92633
92640
Audiometrías para grupos.
Audiometría de screening Bakesy.
Diagnóstica.
Prueba para balance del ruido.
Prueba de la caída de tonos.
Indice de incremento sensitivo corto (SISI).
Prueba Stenger, tono puro.
Timpanometría (midiendo impedancia).
Prueba de reflejo acústico.
Prueba de pérdida de reflejo acústico.
Prueba del habla filtrada.
Prueba escalonada para palabra espondaica
Prueba de nivel de agudeza neurosensitiva.
Prueba de identificación de oración sintética.
Prueba Stenger, discurso.
Audiometría con reforzamiento visual.
Audiometría del condicionamiento del juego
Audiometría de selección de cuadros.
Electrococleografía.
Potenciales evocados auditivos para audiometria de respuesta evocada y/o prueba del
sistema nervioso central, completo.
Limitada
Emisiones evocadas otoacústicas; limitadas (nivel único de estimulación, tanto productos
transitorios como distorsionados).
Comprehensiva o evaluación diagnóstica (comparación entre productos temporales o
distorsionados a multiples niveles y frecuencias).
Examen y selección de dispositivo auditivo; monoaural.
Binaural.
Revisión de dispositivo auditivo; monoaural.
Binaural.
Evaluación electroacústica para dispositivo auditiva; monoaural.
Binaural.
Medición de atenuación de protector auditivo.
Evaluación para uso y colocación de dispositivo de voz prostética.
Análisis diagnóstico de implante coclear, paciente menor a 7 años, con programación
Reprogramación subsecuente
Análisis diagnóstico de implante coclear, paciente mayor a 7 años, con programación.
Reprogramación subsecuente.
Evaluación para prescripción de dispositivo de comunicación no-generador del habla
aumentativo y alternante
Servicio(s) terapéuticos para el uso de dispositivo de comunicación no-generador del habla,
incluyendo modificación y programación.
Evaluación para prescripción de dispositivo de comunicación generador del habla
aumentativo y alternante, cara a cara con el paciente; primera hora.
Cada 30 minutos adicionales (Lístelo separadamente en adición del procedimiento
primario)
Servicio(s) terapéuticos para el uso de dispositivo de comunicación generador del habla,
incluyendo modificación y programación.
Evaluación para función de deglución oral y faringea
Evaluación fluoroscópica de la función deglutoria con grabación en video
Evaluación endoscópica de la deglución con grabación en video
Interpretación y reporte médico solamente
Evaluación endoscópica de sensibilidad laríngea grabado en video
Interpretación y reporte médico solamente
Evaluación endoscópica de la deglución y sensibilidad laríngea grabado en video
Interpretación y reporte médico solamente
Evaluación de función auditiva central, con reporte, 60 minutos iniciales
Cada 15 minutos adicionales
Estudio de tinitus
Evaluación de rehabilitación auditiva, primera hora
Cada 15 minutos adicionales. (Listelos separadametne en adición al código de
procedimiento primario)
Rehabilitación auditiva, pérdida de auditiva prelingual
Pérdida auditiva postllingual
Análisis diagnóstico con programación de implante auditivo en tallo cerebral, cada hora
92700
Procedimientos otorrinolaringológicos no listados
92586
92587
92588
92590
92591
92592
92593
92594
92595
92596
92597
92601
92602
92603
92604
92605
92606
92607
92608
92609
92610
92611
92612
92613
92614
92615
92616
92617
92620
92621
92625
92626
92627
3.5
2.0
4.0
1.5
1.5
1.5
1.5
2.5
2.0
2.0
1.5
1.6
1.6
1.6
1.6
7.0
3.0
3.0
13.5
6,0
5
5,0
3,0
5,0
11,0
16.5
4.0
6.0
4.0
6.0
6.0
21.0
17.7
12.3
11.7
7.8
CM
CM
16.6
3.6
8.3
17.5
17.5
12.0
6.0
12.0
6.0
16.0
8.0
10.3
2.7
10.1
13,0
4,0
CM
CM
9,0
CM
168
CARDIOVASCULAR.
SERVICIOS TERAPEUTICOS.
92950
92953
92960
92961
92970
92971
92973
92974
92975
92977
92978
92979
Resucitación cardiovascular.
Colocación de marcapaso percutáneo temporal.
Cardioversión electiva, conversión eléctrica de arritmia, externa.
Interna (procedimiento separado)
Método de asistencia circulatoria cardio asistida; interna.
Externa.
Trombectomia percutánea transluminal coronaria (Lístelo separadamente en adición al
procedimiento primario).
Colocación de dispositivo de liberación de radiación para braquiterapia intravascular
coronaria (lístelo separadamente en adición al procedimiento primario).
Trombolisis coronaria; por infusión intracoronaria, incluyendo angiografía coronaria selectiva.
37.0
55.0
50.0
60.0
36.5
14.0
43.4
4
12
0
49.0
0
93.0
Por infusión intravenosa.
Ultrasonido intravascular (vaso coronario o injerto) durante evaluación diagnóstica y/o
intervención terapéutica incluyendo supervisión de imagen, interpretación y reporte; vaso
inicial. (Lístelo separadamente en adición al procedimiento primario).
Cada vaso adicional. (Lístelo separadamente en adición al procedimiento primario).
83.0
60.0
Colocación de stent intracoronario, mediante catéter percutáneo, con o sin intervención
terapéutica, cualquier método, un solo vaso.
Cada vaso adicional.
Angioplastia coronaria con balón, un solo vaso
Cada vaso adicional. (Lístelo separadamente en adición al procedimiento primario).
315.0
Valvuloplastia percutánea con balón; válvula aórtica.
Válvula mitral.
Válvula pulmonar.
Septectomía o septostomía atrial; método transvenoso, por medio de balón, tipo Rashkind
(incluye la cateterización cardíaca).
Septostomía tipo Park (incluye la cateterización cardíaca).
Aterectomía coronaria transluminal percutánea, con o sin angioplastia con balón; vaso único.
559.0
455.0
468.0
630.0
7
7
0
30.0
0
92980
92981
92982
92984
92986
92987
92990
92992
92993
92995
7
0
8
157.5
250.0
125.0
0
10
10
10
7
7
669.5
211.8
8
92996
Cada vaso adicional. (lístelo separadamente en adición al procedimiento primario).
78.2
92997
92998
Angioplastia percutanea con balón transluminal de arteria pulmonar; un vaso.
Cada vaso adicional (lístelo separadamente en adición al procedimiento primario).
209.0
80.0
0
7
0
CARDIOGRAFIA.
93000
93005
93010
93012
93014
93015
93016
93017
93018
93024
93025
93040
93041
93042
93224
Electrocardiograma, 12 derivaciones, de rutina, con interpretación y reporte.
Trazo únicamente, sin interpretación y reporte.
Interpretación y reporte únicamente.
Transmisión telefónica de un electrocardiograma post síntomas, trazo de ritmo, por un
período de 30 días; trazo solamente.
Transmisión telefónica de un electrocardiograma post síntomas, trazo de ritmo, por un
período de 30 días; trazo solamente. Revisión por parte del médico con interpretación y
reporte solamente.
Ergometría, en banda o bicicleta, máxima o submáxima; monitoreo electrocardiográfico
contínuo, y/o estrés farmacológico, con supervisión médica, con interpretación y reporte.
Solamente la supervisión médica, sin interpretación y reporte.
Solamente el trazo, sin interpretación y reporte.
Interpretación y reporte solamente.
Prueba de provocación de ergonovina.
Alternancia de microvoltaje de ondas T para estudio de arritmias ventriculares
EKG de ritmo, una a tres derivaciones, con interpretación y reporte
Trazo solamente, sin interpretación y reporte.
Interpretación y reporte solamente.
Electrocardiograma de 24 horas (Holter), incluye el análisis y reporte del médico con
interpretación y revisión.
7.8
4.0
4.5
4.0
4.5
37.0
10.0
19.0
8.0
14.0
8.0
5.0
3.0
4.0
40.0
169
93225
93226
93227
93230
93231
93232
93233
93235
93236
93237
93268
93270
93271
93272
93278
Registro únicamente. Incluye conexión, grabación y desconexión.
Análisis del registo, con reporte.
Revisión del médico e interpretación.
Electrocardiograma de 24 horas, mediante monitoreo continuo con un dispositivo capaz de
producir impresiones completas en miniatur, incluye grabación, análisis con
microprocesador, reporte del médico con interpretación y revisión.
Grabación
Análisis con microprocesador y reporte.
Reporte del médico con interpretación y revisión.
Electocardiograma de 24 horas, mediante monitorización computarizada continua y
grabación no continua, con análisis de datos en tiempo real utilizando dispositivo capaz de
producir trazados intermitentes de tamaño completo, activado por paciente; incluye el
análisis y reporte del médico con interpretación y revisión.
Monitoreo en tiempo real, análisis y reporte
Reporte del médico con interpretación y revisión.
Registro de eventos únicos o múltiples, en un período de 30 días, incluye la transmisión , la
revisión médica e interpretación.
Registro (incluye colocación, registro y desconexión).
Monitoreo, recepción de transmisiones y análisis.
Revisión médica e interpretación solamente.
“Signal-averaged electrocardiography (SAECG), con o sin EKG.
15.5
12.5
17.0
40
15,5
12,5
17,0
20,0
17,5
18,0
5,0
8.0
15.0
5.0
6.1
ECOCARDIOGRAFIA.
93303
93304
93307
93308
93312
93313
93314
93315
93316
93317
93318
93320
93321
93325
93350
Ecocardiografía transtorácica para anomalías congénitas cardiacas; completo
Seguimiento o estudio limitado
Ecocardiograma, tiempo real con documentación de imágenes (2D), con o sin registro en
modo M, completo.
Seguimiento, o estudio limitado.
Ecocardiograma, tiempo real con documentación de imágenes (2D), con o sin registro en
modo M, transesofágico, incluyendo la colocación de la sonda, la captación de las imágenes,
interpretación y reporte.
Colocación de la sonda transesofágica solamente.
Captación de las imágenes, interpretación y reporte solamente.
Ecocardiografía transesofágica para anomalías congénitas; incluye colocación del electrodo,
adquisición de imágenes, interpretación y reporte.
Colocación del electrodo solamente.
Adquisición de imágenes, interpretación y reporte.
Ecocardiografía transesofágica para propósito de monitoreo, incluyendo colocación del
electrodo, adquisición de imágenes en 2-D e interpretación de la función ventricular, toma de
medidas terapéuticas inmediatas.
Ecocardiograma doppler, con ondas pulsadas o continuas con imagen espectral. (Lístelo
separadamente en adición a los códigos de ecocardiografía).
De seguimiento, o estudio limitado.
Mapeo de flujo con doppler color. (Lístelo separadamente en adición a los códigos de
ecocardiografía).
Ecocardiograma de estrés con banda, bicicleta o fármacos, completo, incluye el monitoreo
electrocardiográfico, con interpretación y reporte.
20.0
13.0
20.0
13.0
31.0
17.0
17.0
36.0
15.0
24.0
28.3
10.5
4.0
16.2
37.0
CATETERISMO CARDIACO.
93501
93503
93505
93508
Cateterismo de corazón derecho.
Inserción y colocación de catéter de Swan-Ganz.
Biopsia endomiocárdica.
Colocación de catéter en arteria(s) coronaria, conducto(s) arterial coronario, y/o injertos
coronarios venosos para angiografía coronaria sin cateterización de ventrículo izquierdo.
60.0
52.0
65.0
55.0
93510
Cateterismo de corazón izquierdo, retrógrado desde arteria humeral, axilar o femoral,
percutáneo.
Por “cutdown”.
Cateterismo de corazón izquierdo por punción del ventrículo izquierdo.
Cateterismo combinado transeptal y retrógrado de corazón izquierdo.
Cateterismo combinado de corazón derecho y retrógrado de corazón izquierdo.
60.0
93511
93514
93524
93526
60.0
110.0
110.0
105.0
170
93527
Cateterismo combinado de corazón derecho y transeptal de corazón izquierdo a través de
un septum intacto (con o sin cateterización retrógrada de corazón izquierdo).
93528
Cateterismo combinado corazón derecho con punción de ventrículo izquierdo (con o sin
cateterismo retrógrado del corazón izquierdo).
Cateterismo combinado de corazón derecho e izquierdo a través de una comunicación
septal existente (con o sin cateterismo retrógrado de corazón izquierdo).
Cateterización de corazón derecho, para anomalías cardiacas congénitas.
Cateterización combinada de corazón derecho y cateterización retrógrada de corazón
izquierdo, para anomalías congénitas
Cateterización combinada de corazón derecho y transeptal de corazón izquierdo a través de
septum intacto con o sin cateterización retrógrada del ventrículo izquierdo, para anomalías
congénitas.
Cateterización combinada del corazón derecho y transeptal del izquierdo a través de
apertura septal existente, con o sin cateterización retrógrada del corazón izquierdo, para
anomalías congénitas.
Procedimiento de inyección durante cateterismo cardíaco; para opacificación selectiva de
arterias (ej: mamaria interna), nativas o usadas para bypass.
Para opacificación selectiva de bypass venoso aortocoronario, una o más arterias
coronarias.
Para angiografía pulmonar.
Para angiografía selectiva de ventrículo o aurícula derecha.
Para angiografía selectiva de ventrículo o aurícula izquierda.
Para aortografía.
Para angiografía selectiva coronaria (inyección del medio de contraste puede ser
realizado manualmente).
Supervisión de imagen, interpretación y reporte de los procedimientos de inyección durante
el cateterismo cardíaco; angiografía atrial y/o ventricular.
Angiografía pulmonar, aortografía, y/o angiografía coronaria selectiva incluyendo
bypass venosos y arteriales.
Estudios indicadores de dilución tales como termodilución, incluyendo cateterismo arterial y/o
venoso; con medición del gasto cardíaco. (procedimiento separado).
Mediciones subsecuentes del gasto cardíaco.
Velocidad doppler intravascular y/o medida de la reserva de la presión del flujo coronario
(vaso coronario), durante angiografía incluyendo estrés inducido farmacologicamente; vaso
inicial (lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario.
93529
93530
93531
93532
93533
93539
93540
93541
93542
93543
93544
93545
93555
93556
93561
93562
93571
93572
93580
93581
Cada vaso adicional (lístelo separadamente en adición del código del procedimiento
primario.
Cierre transcateter pèrcutanéo de CIA con implante.
Cierre transcateter pèrcutanéo de CIV con implante.
130
120.0
70.0
64.0
112.0
140.0
78.0
22.0
22.0
22.0
22.0
22.0
22.0
22.0
10.5
11.5
23.0
10.0
20.0
16.0
60.0
90.0
PROCEDIMIENTOS INTRACARDIACOS ELECTROFISIOLOGICOS
93600
93602
93603
93609
93610
93612
93613
93615
93616
93618
93619
93620
93621
Registro del Haz de His.
Registro intraauricular.
Registro ventricular derecho.
Mapeo intraventricular y/o intraauricular de sitios de taquicardia, con manipulación mediante
catéter para registrar múltiples sitios e identificar origen de la taquicardia. (lístelo
separadamente en adición al código del procedimiento primario)
Marcapaso intraauricular.
Marcapaso intraventricular.
Mapeo electrofisiológico en 3 dimensiones intracardíaco (lístelo separadamente en adición al
código del procedimiento primario).
Registro esofágico de electrocardiograma auricular con o sin electrocardiograma ventricular.
28,0
28.0
28.0
43.0
Con marcapaso.
Electroinducción de arritmia.
Evaluación electrofisiológica completa con marcapaso en corazón derecho e izquierdo y
registro; registro del Haz de His, incluyendo inserción y reposición de múltiples electrodos
catéteres; sin inducción de arritmia.
Con inducción de arritmia.
Con registros de aurícula izquierda desde el seno coronario, con o sin marcapaso.
13.0
50.0
150.0
28.0
28.0
92.8
7.0
200.0
230.0
171
93622
93623
93624
93668
93701
Con registros de ventrículo izquierdo, con o sin marcapaso.
Programación de estimulación después de infusión de droga intravenosa.
Estudio de seguimiento electrofisiológico con marcapaso y registro para evaluar la
efectividad de la terapia, incluyendo inducción o disminución de arritmias.
Registro de marcapaso intraoperatorio epicárdico y endocárdico y mapeo para localizar el
sitio de la taquicardia o zona de baja conducción para correción quirúrgica.
Evaluación electrofisiológica de “leads” de cardiovertor-disfibrilador.
Con prueba del generador de pulsos del cardiovertor-desfibrilador.
Evaluación electrofisiológica de cardiovertor-desfibrilador.
Ablación por catéter intracardíaco de función del nodo atrioventricular, conducción
atrioventricular, para producir un bloqueo aurículoventricular completo, con o sin colocación
de marcapaso temporal.
Ablación por catéter intracardíaco de foco arritmogénico; para tratamiento de taquicardia
supraventricular por ablación de vías rápidas o lentas atrioventriculares, vias
atrioventriculares accesorias u otros focos auriculares, simples o en combinación.
Para tratamiento de taquicardia ventricular.
Evaluación de función cardiovascular con tilt test, con monitoreo EKG continuo e intermitente
de la presión arterial, con o sin intervención farmacológica.
Ecocardiograma intracardiaca durante intervención diagnóstica o terapéutica, incluyendo
supervisión de imagen e interpretación (lístelo separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Rehabilitación de enfermedad arterial periférica, por sesión
Bioimpedancia, torácica eléctrica
93720
93721
93722
93724
93731
93732
93733
99734
Pletismografía, cuerpo total, con interpretación y reporte.
Trazo solamente, sin interpretación y reporte.
Interpretación y reporte solamente.
Análisis electrónico de un sistema de marcapaso antitaquicardia.
Análisis electrónico de un sistema de marcapaso de doble cámara, sin reprogramar.
Con reprogramación.
Análisis electrónico de un marcapaso interno de doble cámara, análisis telefónico.
Análisis electrónico de un sistema de marcapaso de una sola cámara, sin reprogramación.
10.0
7.0
3.0
70.0
7.0
9.0
3.2
5.0
93735
93736
93740
93741
Con reprogramación.
Análisis electrónico de un marcapaso interno de una sola cámara, análisis telefónico.
Estudios de gradientes de temperatura.
Análisis electrónico de marcapaso cardiovertor-desfribilador, cámara única, sin
reprogramación
Cámara única con reprogramación
Cámara dual, sin reprogramación
Cámara dual, con reprogramación
Programación de un desfibrilador-cardiovertor, incluyendo programación inicial del sistema,
de EKG basal electrónico,. transmisión de datos e instrucción al paciente.
Termograma cefálico.
Periférico.
Determinación de presión venosa.
Monitoreo de presión arterial de 24 horas, interpretación y reporte.
Registro solamente.
Análisis con reporte.
Revisión por el médico, con interpretación y reporte.
7.0
2.2
9.0
5.0
93631
93640
93641
93642
93650
93651
93652
93660
93662
230.0
80.0
80.0
110.0
70.0
125.0
85.0
180.0
270.0
290.0
30.0
28.0
CM
2.7
OTROS ESTUDIOS VASCULARES.
93742
93743
93744
93745
93760
93762
93770
93784
93786
93788
93790
7.0
7.0
9.0
CM
20.0
25.0
2.5
32.0
11.0
10.0
12.0
OTROS PROCEDIMIENTOS.
93797
93798
93799
Servicios médicos de rehabilitación cardíaca, para un paciente externo, sin monitoreo
electrocardiográfico contínuo (por sesión).
Con monitoreo electrocardiográfico contínuo (por sesión).
Procedimientos del servicio cardiovascular, no listados.
8.0
8.0
CM
172
ESTUDIOS DIAGNOSTICOS VASCULARES NO INVASIVOS
ESTUDIOS ARTERIALES CEREBROVASCULARES.
93875
93880
93882
93886
93888
93890
93892
93893
Estudios fisiológicos no invasivos de arterias extracraneales, estudio completo bilateral (ej:
dirección de flujo periorbitario con compresión arterial, pneumopletismografía ocular,
ultrasonido doppler).
Duplex de arterias extracraneales; estudio completo bilateral.
Unilateral o estudio limitado.
Doppler transcraneal de las arterias intracraneales, estudio completo.
Estudio limitado.
Estudio de vasoreactividad
Detección de émbolos sin inyección intravenosa de microburbujas
Detección de émbolos con inyección intravenosa de microburbujas
8.0
10.0
9.0
12.0
8.0
12.5
14.3
14.3
ESTUDIOS ARTERIALES DE EXTREMIDADES (INCLUYENDO DEDOS).
93922
93923
93924
93925
93926
93930
93931
Estudios fisiológicos no invasivos de arterias de extremidades superiores o inferiores, un solo
nivel, bilateral.
Estudios fisiológicos no invasivos de arterias de extremidades superiores o inferiores,
múltiples niveles, o con maniobras funcionales de provocación, estudio completo bilateral.
11.5
Estudios fisiológicos no invasivos de arterias de extremidades inferiores, en reposo o
posterior a ergometría, estudio completo bilateral.
Duplex de arterias de extremidades inferiores o bypass, estudio completo bilateral.
Estudio limitado o unilateral.
Duplex de arterias de extremidades superiores o bypass, estudio completo bilateral.
Estudio limitado o unilateral.
18.0
17.0
10.0
5.0
8.0
4.0
ESTUDIOS VENOSOS DE LAS EXTREMIDADES (INCLUIDO DEDOS).
93965
Estudios fisiológicos no invasivos de venas de las extremidades, estudio completo bilateral.
8.0
93970
Duplex de venas de las extremidades incluyendo respuestas a la compresión y otras
maniobras, estudio completo bilateral.
Estudio limitado o unilateral.
10.0
93971
5.0
ESTUDIOS VASCULARES VISCERALES Y PENE .
93975
93976
93978
93979
93980
93981
Duplex de flujo arterial o venoso de órganos abdominales, pélvicos, y/o retroperitoneales,
estudio completo.
Estudio limitado.
Duplex de aorta, vena cava inferior, vasculatura ilíaca o bypass, estudio completo.
Estudio limitado o unilateral.
Duplex de flujo arterial y venoso de vasos del pene, estudio completo.
Estudio limitado o de seguimiento.
21.0
93990
Duplex de acceso para hemodiálisis.
94002
Asistencia y manejo de ventilación. Iniciación de ventiladores prestablecidos de presión o
volumen para respiración asistida o controlada; paciente hospitalizadoprimer día.
15,0
94003
94010
94014
Cada día subsecuente en el hospital
Espirometría, incluye gráfico, completa
Registro de spirometría iniciada por paciente en un periodo de 30 días, incluye educaión y
reforzamiento al paciente, transmisión de los datos, captura de datos, análisis, recalibración
periódica, interpretación y revisión médica
11,0
6.0
5.0
10.5
10.0
5.0
22.0
11.0
ESTUDIOS ARTERIO-VENOSOS DE EXTREMIDADES.
4.0
NEUMOLOGIA
173
94315
94016
94060
94070
94150
94200
94240
94250
94260
94350
94360
94370
94375
94400
94450
94452
94453
94610
94620
94621
94640
94642
94644
94645
94660
94662
94664
94667
94668
94680
94681
94690
94720
94725
94750
94760
94761
94762
94770
94772
94799
Grabación (incluye dolocación, educación, transmisión y captura de datos, análisia de
tendencias y recalibración periodica)
Revisión por médico e interpretación solamente
Evaluación de broncodilatación, espirometría completa, antes y después de broncodilatador
o ejercicio.
Evaluación de broncoespasmo provocado, con múltiples determinaciones espirométricas
después del test de dosis de broncodilatador (aereosol solamente), antígeno, ejercicio, aire
frío, metacolina u otro agente químico , con espirometría como en 94010.
Capacidad vital, total (procedimiento sparado).
Capacidad respiratoria máxima, ventilación voluntaria máxima.
Capacidad funcional residual o volumen residual: método de helio, método del nitrógeno en
circuito cerrado, u otro método.
Colección de gas espirado, cuantitativa, procedimiento simple (procedimiento separado).
Volumen de gas torácico.
Determinación de maldistribución de gas inspirado: curva multiple de lavado de nitrógeno en
aliento, incluyendo nitrógeno alveolar o tiempo de equilibrio de helio.
Determinación de resistencia al flujo de aire, método oscilatorio o pletismográfico.
Determinación del volumen de cierre de vía aérea, tests de respiración simple.
Curva de volumen de flujo respiratorio.
Respuesta respiratoria a CO2 (curva de respuesta a CO2).
Respuesta respiratoria a hipoxia (curva de respuesta a hipoxia).
Test de simulación de altura con interpretación y reporte
Con oxigeno suplementario titulado
Administración intrapulmonar de sufactante por tubo endotraqueal
Test de estrés pulmonar, simple (Prueba con ejercicio prolongado para broncoespasmo con
espirometría pre y post)
Complejo (incluye medición de producción de CO2, captación de O2 y EKG)
Tratamiento de inhalación presurizado o no para obstrucción aguda de vía aérea.
Inhalación de aereosol de pentamidina para tratamiento profiláctico de neumonía por
pneumocystis carinii
Tratamiento de inhalación de aerosol para obstrucción aguda de vía aérea, primera hora
Cada hor adicional. (Listelo separadamente en adición al código de procedimiento
primario)
Ventilación por presión positiva continua en la vía aérea (CPAP), iniciación y manejo.
Ventilación con presión negativa continua (CNP), inicio y manejo.
Demostración y/o evaluación de la utilizacion de generadores de aoerosol, nebulizadores,
inhaladores dosificados o dispositivos de presión positiva intermitente.
Manipulación de la pared toráxica, como tapotaje, percusión, y vibración para mejorar la
función pulmonar; demostración inicial y/o evaluación.
Subsecuente.
Toma de oxígeno, análisis de gas espirado; en reposo y ejercicio, directo, simple.
Incluye eliminación de CO2, porcentaje de oxígeno extraído.
En reposo, indirecto (procedimiento separado)
Capacidad de difusión de monóxido de carbono, cualquier método.
Capacidad de difusión de membrana.
Estudio de compliance pulmonar, cualquier método. (Pletismografía, medición de volumen y
presión)
Oximetría no invasiva de pulso u oreja para saturación de oxígeno; determinación simple.
Determinaciones múltiples (Ej durante el ejercicio).
Por monitoreo continuo durante la noche (procedimiento separado).
Dióxido de carbono, determinación del gas expirado por analizador infrarojo.
Registro del patrón respiratorio circadiano (pneumograma pediátrico), grabación continua
por 12 a 24 horas, en el niño.
Procedimientos pulmonares no listados.
5.0
5,3
6.0
4.0
0.9
3.0
4.0
1.2
5.0
5.0
4.0
1.5
5.0
27.5
27.5
3.6
4.6
11.0
8.0
11,0
1.5
10.0
6,0
3,0
8,0
8,0
8.5
5.5
4.0
27.5
27.5
4.5
4.5
6.0
6.0
8.0
12.0
10.0
5.0
CM
CM
174
PRUEBAS ALERGENICAS
95004
Test percutaneo con extractos alergenicos, reaccion de tipo inmediato, especificar numero;
cada uno
Test percutaneo secuencial e incrementativo, con drogas, venenos u otros materiales
biologicos, reaccion de tipo inmediata, especificar numero;cada uno
Determinacion de oxido nitrico espirado
Test intracutaneo (intradermico) secuencial e incrementativo, con drogas, venenos u otros
materiales biologicos, reaccion de tipo inmediata, especificar numero;cada uno
Test intracutaneo (intradermico) con extractos alergenicos, reaccion de tipo inmediato,
especificar numero; cada uno
Test intracutaneo (intradermico) secuencial e incrementativo, con extractos alergenicos de
alergenos ambientales (aereos), reaccion de tipo inmediata, especificar numero
0,7
2,0
95170
95180
Test intracutaneo (intradermico) con extractos alergenicos, reaccion de tipo retardada,
incluye la lectura, especificar numero; cada uno
Test de aplicacion o parche (especificar numero) cada uno
Prueba con fotoparche, especificar numero, cada uno
Fototest
Test conjuntival
Test en membrana de mucosa nasal
Test de inhalacion bronquial (no incluye test de funcion pulmonar); con histamina, metacolina
o similares
Con antigenos o gases, especificar
Test de ingestion (ingestion sequencial e incrementativa de productos, ej: comida, drogas u
otras sustancias)
Servicios profesionales para inmunoterapia alergenica que no incluye provision de los
extractos alergenicos; inyeccion unica
2 o mas inyecciones
Servicios profesionales para inmunoterapia alergenica, incluye provision de los
extractos alergenicos; inyeccion unica
2 o mas inyecciones
Inyeccion unica con veneno de insecto
2 inyecciones con veneno de insecto
3 inyecciones con veneno de insecto
4 inyecciones con veneno de insecto
5 inyecciones con veneno de insecto
Servicios profesionales para la supervicion de la preparacion y provision de antigeno para
inmunoterapia alergenica, vial de dosis unica (especificar numero de viales)
Servicios profecionales para la supervicion de la preparacion y provision de antigeno para
inmunoterapia alergenica (especificar numero de dosis) inyeccion unica con veneno de
insecto
2 inyecciones con veneno de insecto
3 inyecciones con veneno de insecto
4 inyecciones con veneno de insecto
5 inyecciones con veneno de insecto
Servicios profesionales para la supervicion de la preparacion y provision de antigeno para
inmunoterapia alergenica; uno o mas antigenos
Extracto de cuerpo completo de insecto picador
Procedimiento de desensibilizacion rapida, cada hora (ej: insulina, penicilina, suero equino)
95199
Procedimientos inmunologicos o alergenicos no listados
95010
95012
95015
95024
95027
95028
95044
95052
95056
95060
95065
95070
95071
95075
95115
95117
95120
95125
95130
95131
95132
95133
95134
95144
95145
95146
95147
95148
95149
95165
1,4
3,0
1,6
1,0
8,3
1,5
0,7
0,7
1,5
1,5
22,0
25,0
18,0
2,5
3,5
3,0
4,5
5,0
7,0
8,0
9,0
10,0
1,4
4,0
4,5
5,6
6,7
7,8
1,8
CM
30,0
CM
175
NEUROLOGIA Y PROCEDIMIENTOS
NEUROMUSCULARES
95805
95852
95857
95860
Pruebas de latencia multiple del sueño o de mantenimiento de la vigilia; registro, análisis e
interpretación de mediciones fisiológicas del sueño, durante múltiples ensayos de valoración
del sueño
Estudio de sueño, registro simultáneo de ventilación, esfuerzo respiratorio, EKG, y saturación
de oxígeno, no atendido por tecnólogo
Estudio de sueño, registro simultáneo de ventilación, esfuerzo respiratorio, EKG, y saturación
de oxígeno, atendido por tecnólogo
Polisomografía; Determinadión de etapas del sueño con 1-3 parámetros adicionales,
atendido por un tecnólogo.
Determinación de etapas del sueño con 4 o más parámetros adicionales, atendido por
un tecnólogo.
Determinación de etapas del sueño con 4 o más parámetros adicionales, con
iniciación de Presión positiva continua o ventilación en dos nivels, atendido por un
tecnólogo.
Electroencefalograma (EEG), monitoreo extendido, hasta 1 hora.
Más de una hora.
Electroencefalograma (EEG), incluye registro despierto y con somnoliencia, con
hiperventilación y/o estimulación luminosa.
Electroencefalograma (EEG) incluye registro despierto y dormido, con hiperventilación y/o
estimulación con luz.
Electroencefalograma (EEG) en coma o dormido solamente.
Sólo evaluación de muerte cerebral.
Registro de noche completa
Electrocorticograma durante cirugía (procedimiento separado).
Inserción por médico de electrodos esfenoidales para registro electroencefalográfico.
Pruebas musculares, manual (procedimiento separado); de extremidades (excepto mano) y
tronco, con reporte.
Mano(con o sin comparación con el lado normal).
Evaluación total del cuerpo excluyendo manos.
Evaluación total del cuerpo, incluyendo manos.
Rango de medidas de movimiento y reporte (procedimiento separado); cada extremidad,
(excluyendo mano) o cada sección de tronco (espina ).
Mano, con o sin comparación con el lado normal.
Prueba de tensilon, para miastenia gravis.
Electromiografía con aguja, una extremidad con o sin áreas paraespinales relacionadas.
6.3
7.5
13.0
95861
Electromiografía con aguja, dos extremidades con o sin áreas paraespinales relacionadas.
18.0
95863
Electromiografía con aguja, tres extremidades con o sin áreas paraespinales relacionadas.
23.0
95864
Electromiografía con aguja , cuatro extremidades con o sin áreas paraespinales
relacionadas.
Electromiografía con aguja, laringe
Electromiografía con aguja, hemidiafragma
Electromioghrafía con aguja, músculos inervados por pares craneales, unilateral.
Electromiografía con aguja, músculos inervados por pares craneales.
Electromiografia con agufa, musculos paraespinales torácicos
Electromiografía con aguja, estudio limitado a una extremidad o a músculos axiales uni o
bilaterales, que no incluyan músculos paraespinales dorsales, músculos inervados por
nervios craneales, o esfínteres.
Electromiografía con aguja usando electrodos de fibra única, con medición cuantitativa de
amplitudes, bloqueo y/o densidad de la fibra , en cualquiera o todos los sitios de cada
músculo estudiado.
Estimulaición eléctrica para guía en conjunción con quimiodenervación
Electromiografía con aguja para guía en conjunción con quimiodenervación
Ejercicio de un miembro isquemico con determinación seriada de metbolitos musculares.
28.0
95806
95807
95808
95810
95811
95812
95813
95816
95819
95822
95824
95827
95829
95830
95831
95832
95833
95834
95851
95865
95866
96867
95868
95869
95870
95872
95873
95874
96875
95900
Conducción nerviosa, estudio de amplitud y latencia/velocidad, cada nervio, cualquiera o
todos los sitios a lo largo del nervio; motor, sin estudio de onda-F.
10.0
30.0
8.0
32.0
46.0
50,0
17.0
19.0
5.0
5.0
4.0
7.0
14.1
55.0
20.0
4.5
7.0
15.0
18.0
4.2
14,0
12,0
12.0
17.0
7,0
5,5
22.0
6,0
6,0
15.0
6.5
176
95903
95904
95920
95921
95922
95923
95925
95926
95927
95928
95929
95930
95933
95934
95936
95937
95950
Motor, con estudio de onda-F.
Sensorial.
Pruebas neurofisiológicas intraoperatorias, por hora. (liste separadamente en adición al
código primario del procedimiento)
Valoracion del funcionamiento del sistema nervioso autonomo; inervacion cardiovagal
(funcion parasimpatica), incluidos 2 o mas de los siguientes: respuesta de la frecuencia
cardiaca a la respiracion profunda con grabacion del intervalo R-R, valsalva y razon 30:15
9.5
6.0
30,0
Inervacion adrenergica vasomotora (funcion adrenergica simpatica) incluyendo presion
arterial latido a latido y cambios del intervalo R-R durante la maniobra de valsalva y al
menos 5 minutos de tilt pasivo)
Valoracion sudomotora incluyendo uno o mas de los siguientes: test cuantitativo del reflejo
axonal sudomotor, test termorregulatorio del sudor y cambios en el potencial simpatico de la
piel
Estudio de potenciales evocados somatosensoriales de latencia corta, estimulación de
cualquiera o todos los nervios periféricos o sitios en piel, registro desde el sistema nervioso
central; en los miembros superiores.
En los miembros inferiores.
En el tronco o cabeza.
Potenciales evocados motores centrales (estimulción motora transcreaneal), miembros
superiores
En miembros inferiores
Potenciales evocados visuales del sistema nevioso central, con flash o con tablero de
ajedrez
Reflejo ocular del musculo orbicular (parpadeo) mediante electrodiagnóstico
Reflejo H, estudio de amplitud y latencia; músculo gastronemio/sóleo
Registro de otros músculos diferentes al gastronemio
Prueba de unión neuromuscular, cada nervio, cualquier método
Monitoreo para identificación y lateralización de foco epileptiforme cerebral por medio de
electrodos; registro electroencefalográfico de 8 canales e interpretación, cada 24 horas
8,0
7,5
7,5
9,0
9,0
9,0
18.9
18.9
6,0
6,5
8,5
9,5
6,5
15,0
95951
Monitoreo para localización de foco epileptiforme cerebral por medio de registro combinado,
electroencefalográfico y video, mediante cable o radio, 16 o mas canales de telemetría (ej,
determinación prequirurgica), grabación e interpretación, cada 24 horas
50,0
95953
Monitoreo para localización de foco epileptiforme cerebral por medio de registro
electroencefalográfico computarizado portátil, de 16 o mas canales, registro e
interpretación, cada 24 horas
Activación farmacológica o física que requiera atención del médico durante la fase de
activación del registro de EEG (Ej. Test de activación con tiopental)
Electroencefalograma durante cirugía no intracraneal (Ej. cirugía de carotídea)
Monitoreo para localización de foco epileptiforme cerebral por medio de cable o radio, 16 o
mas canales de telemetría, registro e interpretación, electroencefalografía cada 24 horas
30,0
Analisis digital de electroencefalograma (Ej. Análisis para ondas epilepticas)
Prueba de activación ("Wada test") para función de los hemisferios, incluido
electroencefalograma
Mapeo cortical funcional por estimulación de electrodos sobre la superficie cerebral, o por
electrodos profundos, para provocar convulsiones o identificar corteza vital, la primera hora
de atención del médico
Cada hora adicional de atención del médico (listar aisladamente en adición al código del
procedimiento primario)
Análisis electrónico de un neuroestimulador implantado con un sistema de generador de
14.0
65
95954
95955
95956
95957
95958
95961
95962
95970
95971
95972
95973
95974
30,0
15
19
30
30,0
5,0
pulso (ej.frecuencia, amplitud y duración del pulso, configuración de la forma de las ondas,
estado de la batería, ciclicidad, medidas de la impedancia y de la compliance del paciente)
neuroestimulador por generador de pulso simple o complejo, sin reprogramación
Neuroestimulador con generador de pulso simple, con programación intraoperatorio o
subsecuente
Neuroestimulador generador/trasmisor de pulso complejo en cerebro o cordón espinal,
con programación intraoperativa subsequente, primera hora
Cada 30 minutos adicionales, luego de la primera hora (lístelo separadamente en
adición al código de procedimiento primario)
Neuroestimulador generador/trasmisor de pulso complejo en nervio craneal complejo, con
programación intraoperativa o subsecuente, con o sin test de interfase nervioso, primera
hora
7,5
14,0
9,0
27,5
177
95975
95978
95979
95990
95991
95999
96000
96001
96002
96003
96004
96020
96040
96101
Cada 30 minutos adicionales, luego de la primera hora
Análisis electrónico del neuro estimulador implantado (ej.frecuencia amplitud y duración del
pulso en el neuroestimulador profundo, complejo, con programación inicial y subsecuente,
primera hora
Cada 30 minutos adicionales, luego de la primera hora
Mantenimiento o llenado de bomba implantable o reservorio para administración de drogas,
espinal (intratecal, epidural), o cerebral (intraventricular)
Administrado por médico
Procedimientos neurológicos o neuromusculares no listados
Análisis de movimiento computarizado mediante grabación y cinemática tridimensional
Con mediciones de presión plantar dinámica durante la marcha
Electromiografía dinámica de superficie, durante la marcha u otras actividades funcionales, 112 músculos
Electromiografía dinamíca con cable fino, durante la marcha u otras actividades funcionales,
1 músculo
Revisión, interpretación del médico de análisis de movimiento computarizado, mediciones de
presión plantar dinámica, electromiografía dinámica de superficie durante la marcha y
electromiografía dinámica con cable fino; reporte escrito
Selección y administración de tests no funcionales durante mapeo cerebral funcional por
imagen no invasiva, con test administrado por médico o psicólogo, incluye revisión y reporte
16,5
42,7
20,7
8,0
5,5
CM
22,0
27,3
5,3
5,0
23,4
28,0
Consejería médica genética, cada 30 minutos, cara a cara con paciente/familia
Test psicológico (incluye valoración psicodiagnóstica de la emocionalidad, habilidades
intelectuales, personalidad y psicopatología, ej: MMPI, Rorschach, WAIS), realizado por
médico o psicólogo por hora, incluye tiempo de entrevista, interpretación de resultados y
preparación de reporte
Test psicológico (incluye valoración psicodiagnóstica de la emocionalidad, habilidades
intelectuales, personalidad y psicopatología, ej: MMPI, Rorschach, WAIS) realizado por
técnico con interpretación y reporte de un profesional calificado
Test psicológico (incluye valoración psicodiagnóstica de la emocionalidad, habilidades
intelectuales, personalidad y psicopatología, ej: MMPI), administrado por computadora con
interpretación y reporte de un profesional calificado
Valoración de afasia ( incluye valoración del lenguaje expresivo y receptivo y funcion y
comprensión del lenguaje) habilidad para la producción del habla, lectura, escritura, ej:
Boston Diagnostic Afasia Examination) con interpretación y reporte, por hora
Evaluacion del desarrollo; limitado (ej:Developmental Screening Test II, Early Language
Milestone Screen), con interpretación y reporte
Extendido (incluye valoración de función motora, lenguaje, social, adaptativo y
cognitivo, por instrumentos estandarizados) con interpretación y reporte
Examen del estado neurocomportamental (valoración clínica del pensamiento, razonamiento
y juicio, ej: Conocimiento adquirido, atención, lenguaje, memoria, resolución de problemas y
planeamiento, habilidades visuales espaciales), por hora, realizado por psicólogo o médico,
incluye tiempo de entrevista, interpretación de resultados y preparación de reporte
6,0
15,0
96118
Test neuropsicológico (ej: Halsted-Reitan Neuropsychological Battery, Wechsler Memory
Scales, Wisconsin Card Sorting test), por hora, realizado por psicólogo o médico, incluye
tiempo de entrevista, interpretación de resultados y preparación de reporte
16,0
96119
Test neuropsicológico (ej: Halsted-Reitan Neuropsychological Battery, Wechsler Memory
Scales, Wisconsin Card Sorting test) realizado por técnico con interpretación y reporte de un
profesional calificado
Test neuropsicologico (ej: Wisconsin Card Sorting Test) administrado por computadora con
interpretacion y reporte de un profesional calificado
5,5
96102
96103
96105
96110
96111
96116
96120
4,0
4,0
29,2
23,5
26,3
16,5
4,0
ADMINISTRACION DE QUIMIOTERAPIA
96401
Los procedimientos 96401-96549 son independientes de la visita del médico
Administración de quimioterapia; subcutánea o intramuscular, anti neoplásica no hormonal
8,5
178
96402
96405
96406
96409
96411
96413
96415
96416
96417
96420
96422
96423
96425
96440
96445
96450
96521
96522
96523
96542
96549
Anti neoplásica hormopnal
Administración de quimioterapia, intralesional; hasta 7 lesiones
Más de 7 lesiones
Administración de bolo de quimioterapia, intravenosa; Unica sesión o droga inicial
Administración de bolo de quimioterapia, intravenosa; cada droga adicional
Administración de quimioterapia mediante infusión, hasta 1 hora
Cada hora adicional. (Lístelo separadametne en adición al código de procedimiento
primario)
Inicio de infusión prolongada (mas de 8 horas), requiriendo el uso de bomba de
infusión implantable o portatil
Cada infusión secuencial adicional (diferente medicación) hasta 1 hora. (Lístelo
separadametne en adición al código de procedimiento primario)
Administración de quimioterapia, intra-arterial; técnica de bolo
Técnica de infusión, hasta una hora
Técnica de infusión, 1 a 8 horas, cada hora adicional
Técnica de infusión, inicio de infusión prolongada (mas de 8 horas), requiriendo el uso
de bomba de infusión portatil o implantable
Administración de quimioterapia dentro de la cavidad pleural, requiriendo e incluyendo
toracocentesis
Administración de quimioterapia dentro de la cavidad peritoneal, requiriendo e incluyendo
paracentesis
Administración de quimioterapia, dentro del SNC (ej. Intratecal) requiriendo e incluyendo
punción lumbar
Llenado y mantenimiento de bomba de infusión portatil
Llenado y mantenimiento de bomba implantable o reservorio, sistémico, (Ej. Intravenoso,
intra arterial)
Irrigación de dispositivos de acceso venoso implantados para sistemas de liberación de
drogas
Inyección de quimioterapia, subaracnoidea o intraventricular a través de reservorio
subcutáneo, uno o varios agentes
Procedimientos de quimioterapia no listados
6,0
8.0
12.0
18,0
9,0
25,0
12,5
28,0
14,0
7.3
15.0
7.5 por hora
5.7 por hora
22.0
26.0
9.8
9.0
10.0
4,5
19.5
CM
PROCEDIMIENTOS DERMATOLOGICOS
ESPECIALES
96567
96570
96571
96900
96902
96904
96910
96912
96913
96920
96921
96922
96999
Terapia fotodinámica mediante aplicación externa de luz para destrucción de lesiones
malignas o premalignas, cutáneas o de mucosa adyacente, por activación de droga
fotosensitiva, cada sesión
Terapia fotodinámica mediante aplicación endosópica de luz para ablación de tejido normal,
por activación de droga fotosensitiva, primeros 30 minutos (anótelo separadamente en
adición al código para endoscopía o endoscopía de pulmón y esófago)
Cada 15 minutos adicionales. (anótelo separadamente en adición al código para
endoscopía o endoscopía de pulmón y esófago)
Actinoterapia (Rayos Ultravioleta)
Examen microscópico de cabellos extraidos por el examinador, para determinar contage de
telógenos y anágenos o alguna anormalidad estructural del cabello
Fotografía integumentaria de cuerpo completo para monitorización de pacientes de alto
riesgo con síndrome de nevus displásico o historia de nevus displásicos, o pacientes con
historia familiar o personal de melanoma
Fotoquimioterapia con ultravioleta B (Tratamiento de Goekerman) o petrolatum y ultravioleta
B
Psoralens y ultravioleta A (PUVA)
Fotoquimioterapia (Goekerman y/o PUVA) para dermatosis fotosensible por lo menos 4 a 8
horas de cuidado bajo supervisión directa del médico (incluye aplicación de medicación y
bendajes)
Tratamiento laser para infermedad inflamatoria cutánea (psoriasis); área total menor a 250
cm2
250 a 500 cm2
más de 500 cm2
Procedimientos dermatológicos especiales no listados
14,9
13,7
6,9
3,0
5,0
12,0
3,0
4,3
21,1
10,0
10,0
10,0
CM
179
MEDICINA FISICA Y REHABILITACIÓN
SUPERVISADOS
97001
97002
97003
97004
97005
97006
97010
97012
97014
97016
97018
97022
97024
97026
97028
La aplicación de una modalidad que no requiere contacto directo del paciente con el
proveedor
Evaluación de terapia física
Reevaluación de terapia física
Evaluación de terapia ocupacional
Reevaluación de terapia ocupacional
Evaluación de entrenamiento atlético
Reevaluación de entrenamiento atlético
Aplicación de una modalidad en una o más áreas; compresas calientes o frías.
Tracción mecánica
Estimulación eléctrica
Dispositivos vasoneumáticos
Baño de parafina
Hidromasaje
Diatermia
Infrarrojo
Ultravioleta
16.0
10.8
16.0
10.8
16.0
10.8
2.0
4.5
3.5
4.5
3.0
4.5
3.0
2.0
4.0
ATENCION CONSTANTE
Aplicación de una modalidad que requiere el contacto directo del paciente con el proveedor
97032
97033
97034
97035
97036
97039
Aplicación de una modalidad en una o mas áreas; estimulación manual eléctrica, cada 15
minutos
Iontoforesis, cada 15 minutos
Baños de contraste, cada 15 minutos
Ultrasonido, cada 15 minutos
Tanque de Hubbard, cada 15 minutos
Modalidad no listada (especifique el tipo y tiempo)
4.5
5.0
4.0
4.0
5.5
CM
PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS
97110
97112
97113
97116
97124
97139
97140
97150
97530
97532
97535
97537
97542
97545
97546
Procedimiento terapeútico, en una o más áreas, cada 15 minutos; Ejercicios terapéuticos
para aumentar la fuerza y el tono, amplitud de movimiento y flexibilidad
Reeducación neuromuscular de movimiento, balance, coordinación, postura y
propiocepción
Terapia acuática con ejercicios terapeúticos
Entrenamiento de marcha
Masaje, cualquier tipo
Procedimiento no listado (especificar)
Técnicas de terapia manual (ej: movilización-manipulación, drenaje linfático manual, tracción
manual) una o más regiones cada 15 minutos.
Procedimiento terapéutico en grupo. Dos o más individuos.
Actividades terapeúticas, con contacto directo con el paciente (uso de actividades dinámicas
para mejorar el rendimiento funcional), cada 15 minutos
Desarrollo de habilidades cognitivas para mejoramiento de la atención, memoria, resolución
de problemas ( incluye entrenamiento compensatorio) contacto directo del paciente con el
proveedor, cada 15 min
Autocuidado o entrenamiento para cuidado en casa (ej. Actividades del diario vivir,
entrenamiento compensatorio, preparación de comidas, procedimientos de seguridad e
instrucciones en el uso del equipo de adaptación) contacto directo del paciente con el
proveedor, cada 15 min
Entrenamiento en reintegración en trabajo/comunidad (ej. Realizar compras, transportación,
manejo de dinero, actividades laborales) contacto directo del paciente con el proveedor,
cada 15 min
Entrenamiento para manejo de silla de ruedas, cada 15 minutos
Acondicionamiento/endurecimiento para el trabajo; 2 horas iniciales
cada hora adicional (anótelo separadamente al código del procedimiento primario)
5,0
5,0
4,0
7.0
5.5
CM
6.0
5.0
5.0
9,4
7,5
7,5
7,5
24,0
12,0
180
CUIDADO DE HERIDAS
97597
97598
97602
97605
97606
Retiro de tejido desvitalizado de herida, debridamiento selectivo, sin anestesia (ej. Jet de
agua de alta presión con o sin succión, debridamiento selectivo con tijeras, bisturí o forceps),
con o sin aplicación tópica, evaluación de la herida e instrucciones para cuidado posterior,
cada sesión, área total de herida menor a 20 cm2
Mayor a 20 cm2
Retiro de tejido desvitalizado de herida, debridamiento no selectivo, sin anestesia (ej. apósito
mojado a húmedo, enzimática, abración) con aplicación tópica, evaluación de la herida e
instrucciones para manejo posterior, cada sesión
Terapia de herida con presión negativa (ej. Colección de drenaje asistido por vacío) con
aplicación tópica, evaluación de la herida e instrucciones para manejo posterior, cada sesión,
área total de herida menor a 50 cm2
Mayor a 50 cm2
11,1
14,1
10,0
5,0
5,5
OTROS PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS
97750
97755
97760
97761
97762
97799
Evaluación del estado físico (ej. Músculo esquelético, capacidad funcional), con reporte
escrito, cada 15 minutos
Evaluación de la tecnología para asistencia (ej. Para recuperación, aumento o
compensación de función existente, optimización funcional y/o maximización de accesibilidad
ambiental) contacto directo de paciente a proveedor, reporte escrito, cada 15 min
9,5
Entrenamiento y manejo ortopédico (incluye evaluación y colocación) extremidad superior,
extremidad inferior y/o tronco, cada 15 min
Entrenamiento prostético extremidad superior e inferior, cada 15 minutos
Chequeo de uso ortopédico/prostético, paciente establecido, cada 15 minutos
Procedimientos no listados en rehabilitación
Descompresión vertebral axial dinámica progresiva a través de ciclos de relajación,
retracción con tiempo variable, con monitorización continua, con interpretación y grabación,
por sesión
2,5
5,0
4,8
3,0
CM
28,0
TERAPIA NUTRICIONAL
97802
97803
97804
Terapia médica nutricional; valoración inical e intervención, individual, cara a cara con
paciente, cada 15 minutos
Revaloración e intervención, individual, cada 15 minutos
Grupal (2 o más individuos) cada 30 minutos
14,0
9,0
8,0
ACUPUNTURA
97810
97811
97813
97814
Acupuntura, 1 o más agujas, sin estimulación eléctrica, 15 minutos iniciales, contacto directo
con paciente
Sin estimulación eléctrica, cada 15 minutos adicionales, con reinserción de agujas.
(Anótelo separadamente en adición al código de procedimiento primario)
Con estimulación eléctrica, 15 minutos iniciales
Con estimulación eléctrica, cada 15 minutos adicionales. (Anótelo separadamente en
adición al código de procedimiento primario)
5,4
4,5
5,8
5,0
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO
98925
98926
98927
98928
98929
Tratamiento manipulativo osteopático, involucrando 1 a 2 regiones del cuerpo
3 o 4 regiones involucradas
5 o 6 regiones involucradas
7 u 8 regiones involucradas
9 a 10 regiones involucradas
98940
98941
98942
98943
Tratamiento quiropráctico manipulativo; espinal, 1 o 2 regiones
Espinal, 3 o 4 regiones
Espinal, 5 regiones
Extraespinal, 1 o más regiones
7,5
10,0
12,0
14,0
15,0
TRATAMIENTO QUIROPRACTICO
8,0
9,2
10,4
7,5
181
MODIFICADORES DE ANESTESIA
99100
99116
99135
99140
Anestesia para paciente de edad extrema, menor a 1 año y mayor de 70 (Anótelo
separadamente en adición al código primario de anestesia)
Anestesia complicada por la utilización de hipotermia total del cuerpo. (Anótelo
separadamente en adición al código primario de anestesia)
Anestesia complicada por la utilización de hipotensión controlada. (Anótelo separadamente
en adición al código primario de anestesia)
Anestesia complicada por condiciones de emergencia (especificar). (Anótelo separadamente
en adición al código primario de anestesia)
1,0
5,0
5,0
2,0
SEDACION CONSCIENTE
99143
99144
99150
Servicio de sedación moderada provista por el mismo médico que realiza el servicio
terapeutico o diagnóstico, que requiere la presencia de personal entrenado para asistir en la
monitorización del nivel de consciencia del paciente y su status fisiológico; menor de 5 años,
primeros 30 minutos
Mayor a 5 años, primeros 30 minutos
Cada 15 minutos adicionales. (Anótelo separadamente en adición al código primario)
99170
Examinación anogenital con magnificación colonoscópica en niño, por sospecha de trauma
99172
Screening de función visual, determinación cualitativa de la agudeza visual, automática o
semiautomática, alineamiento ocular, visión de color y campo de visión
Screening de agudeza visual, cuantitativo bilateral
CM
CM
CM
MISCELANEOS
21,3
SERVICIOS DE OPTOMETRIA
99173
8,0
0,5
OTROS SERVICIOS
99175
99183
99185
99186
99190
99191
99192
99195
99199
Administración de ipecacuana o similares para emesis, y observación continua hasta lograr
eliminación del veneno en el estómago
Atención y supervición de terapia con oxígeno hiperbárico, por sesión
Hipotermia regional
Cuerpo total
Ensamblaje y operación de bomba con oxigenador o intercambiador de calor (con o sin
monitoreo de electrocardiograma y/o presión arterial)
45 minutos
30 minutos
Flebotomía terapeutica (procedimiento separado)
Procedimientos especiales no listados
7,0
14,0
5,0
17,0
86,0
64,0
42,5
5,0
CM
182
RADIOLOGÍA: Contenido
CABEZA Y CUELLO
TORAX, COLUMNA Y PELVIS
EXTREMIDADES
ABDOMEN
APARATO GÉNITO URINARIO
CARDIOVASCULAR
ULTRASONIDO
ONCOLOGÍA RADIOLÓGICA
MEDICINA NUCLEAR
184
185
187
188
189
189
192
195
196
183
RADIOLOGIA
CABEZA Y CUELLO
UNID.
ANES
70010
70015
70030
70100
70110
70120
70130
70134
70140
70150
70160
70170
70190
70200
Mielografía, fosa posterior, supervisión radiológica e interpretación.
Cisternografía, contraste positivo, supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico del ojo, para detección de cuerpo extraño.
Examen radiológico de mandíbula; parcial, menos de 4 proyecciones.
Completa, mínimo 4 proyecciones.
Examen radiológico, mastoides; menos de 3 proyecciones por lado.
Completa, mínimo de 3 proyecciones por lado.
Examen radiológico, meato auditivo interno, completo.
Examen radiológico, huesos de la cara; menos de 3 proyecciones.
Completa, mínimo 3 proyecciones.
Examen radiológico, huesos nasales, completo, mínimo 3 proyecciones.
Dacriocistografía, conducto nasolacrimal, supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico; foramina óptica.
Orbitas, completo, mínimo 4 proyecciones.
5.1
5.1
1.1
1.0
1.4
1.0
2.0
1.8
1.0
1.4
1.0
1.6
1.0
1.4
5
5
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
70210
70220
70240
70250
70260
70300
70310
70320
Examen radiológico, senos nasales y paranasales, completo, menos de 3 proyecciones.
Examen radiológico, senos nasales y paranasales, completo, mínimo 3 proyecciones.
Examen radiológico de silla turca.
Examen radiológico, cráneo; menos de 4 proyecciones.
Completo, mínimo 4 proyecciones.
Examen radiológico de dentadura, una proyeccion.
Examen parcial, menos de la boca completa.
Completa, toda la boca.
1.0
1.4
1.0
1.3
2.0
0.6
0.9
1.3
7
7
7
7
7
7
7
7
70328
70330
Examen radiológico, articulación témporomandibular, boca abierta y cerrada, unilateral.
Bilateral.
1.0
1.4
7
7
70332
70336
70350
70355
70360
70370
Artrografía de la articulación témporomandibular, supervisión radiológica e interpretación.
Resonancia magnética de articulación (es) témporomandibular (es).
Cefalograma ortodóntico.
Ortopantograma.
Examen radiológico de cuello, tejidos blandos.
Faringe o laringe, incluyendo fluoroscopía y/o técnica de magnificación.
3.2
10.0
1.0
1.2
1.0
1.8
7
7
7
7
7
7
70371
70373
70380
70390
70450
70460
4.9
3.0
1.0
2.3
5.4
6.5
7
7
7
7
7
7
7.4
7
70480
70481
Evaluación del lenguaje y del complejo dinámico faringeo por grabación en cine o video.
Laringografía con contraste, supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico de glándulas salivales por cálculos.
Sialografía, supervisión radiológica e interpretación.
TAC, cabeza o cerebro, sin medio de contraste.
Con material de contraste.
TAC de cabeza o cuello; sin material de contraste, seguido de material de contraste para los
nuevos cortes.
TAC, órbitas, silla turca, fosa posterior, oído externo, medio o interno, sin material de
contraste.
Con material de contraste.
7.5
8.0
7
7
70482
70486
70487
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para los nuevos cortes.
TAC de área máxilo facial; sin material de contraste.
Con material de contraste.
8.5
6.5
7.5
7
7
7
70488
70490
70491
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para los nuevos cortes
TAC de tejidos blandos del cuello, sin material de contraste.
Con material de contraste.
8.0
7.5
8.0
7
7
7
70492
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para los nuevos cortes.
Angio TAC, cabeza, sin contraste, seguido de material de contraste y cortes subsiguientes,
incluído imágenes post procesamiento.
8.5
7
9
7
70470
70496
184
70497
70540
70542
70543
70544
70545
70546
70547
70548
70549
70551
70552
70553
Angio TAC, cuello, sin contraste, seguido de material de contraste y cortes subsiguientes,
incluído imágenes post procesamiento.
Resonancia magnética de órbita, cara y cuello, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para las nuevas
secuencias.
Angioresonancia de cabeza sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para las nuevas
secuencias.
Angioresonancia del cuello sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste para las nuevas
secuencias.
Resonancia magnética de cerebro, incluyendo tallo cerebral, sin contraste.
Con contraste.
9
10.0
12.0
7
7
7
15.0
10.0
12.0
7
7
7
15.0
10.0
12.0
7
7
7
15.0
10.0
12.0
7
7
7
15.0
7
8
7
10
7
10.0
12.0
15.0
7
7
7
70557
70558
70559
Sin contraste, seguido de material de contraste para las siguientes secuencias.
Resonancia magnética funcional de cerebro, incluido test de selección y administración de
movimientos repetitivos del cuerpo y o estimulación visual, que no requiera de médico o
psicólogo
Que requiera de médico o psicólogo para administración de la totalidad del test
neurofuncional.
Resonancia magnética de cerebro (incluyendo tallo cerebral y base del cráneo) durante
procedimiento intracraneal abierto (ej: para acceder a tumor residual o residuo de
malformación vascular); sin medio de contraste.
Con medio de contraste.
Sin contraste, seguido de material de contraste para las siguientes secuencias.
71010
71015
71020
71021
71022
71023
71030
71034
Examen radiológico del tórax, una proyección, frontal.
Stereo, frontal.
Examen radiológico del tórax, dos proyecciones, frontal y lateral.
Con procedimiento lordótico apical.
Con proyecciones oblícuas.
Con fluoroscopía.
Examen radiológico de tórax completo, mínimo 4 proyecciones.
Con fluoroscopía.
1.0
1.2
1.3
1.5
1.8
2.0
1.8
2.8
7
7
7
7
7
7
7
7
71035
71040
71060
1.5
3.5
4.5
7
3.3
1.5
1.7
1.7
1.9
1.0
1.2
7.0
7.7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
8.7
7
9.0
7
71550
71551
Examen radiológico de tórax, proyecciones especiales (ej: decúbito lateral, estudios Bucky).
Broncografía, unilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Broncografía, bilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Colocación de marcapaso, fluoroscopía y radiografía, supervisión radiológica e
interpretación.
Examen radiológico de costillas, unilateral, 2 proyecciones.
Incluyendo tórax póstero-anterior, mínimo 3 proyecciones.
Examen radiológico de costillas, bilateral, 3 proyecciones.
Incluyendo tórax póstero-anterior, mínimo 4 proyecciones.
Examen radiológico, esternón, mínimo 2 proyecciones.
Articulación o articulaciones esternoclaviculares, mínimo 3 proyecciones.
TAC de torax, sin medio de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
AngioTAC, del tórax sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las
siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imágenes.
Resonancia magnética de tórax (ej: para evaluación de linfadenopatía hiliar y mediastinal),
sin medio de contraste.
Con material de contraste.
10.0
12.0
7
7
71552
71555
72010
72020
72040
Sin material de contraste, seguido por material de contraste y secuencias posteriores
Angioresonancia de tórax (excluyendo miocardio), con o sin material de contraste.
Examen radiológico, columna, completo, estudio supervisado anteroposterior y lateral.
Examen radiológico, columna, una proyección, nivel específico.
Examen radiológico, columna cervical; dos o tres proyecciones.
15.0
11.0
2.6
1.0
1.0
7
7
7
7
7
70554
70555|
TORAX, COLUMNA Y PELVIS
71090
71100
71101
71110
71111
71120
71130
71250
71260
71270
71275
185
72050
72052
72069
72070
72072
72074
72080
72090
72100
72110
72114
1.7
2.0
1.2
1.3
1.4
1.2
1.5
1.6
1.3
1.8
2.0
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
1.3
6.8
7.0
7
7
7
7.2
6.8
7.0
7
7
7
7.2
6.8
7.0
7
7
7
72133
Mínimo 4 proyecciones.
Completa, incluyendo estudios oblicuos y flexión y/o extensión.
Examen radiológico, columna, tóracolumbar, de pie (escoliosis).
Examen radiológico, columna toráxica, dos proyecciones.
Toráxica, 3 proyecciones.
Toráxica, mínimo 4 proyecciones.
Tóraxolumbar, dos proyecciones.
Estudio de escoliosis, incluyendo estudios supino y de pie.
Examen radiológico, columna lumbosacra, 2 o 3 proyecciones.
Mínimo 4 proyecciones.
Completa, incluyendo proyecciones curvas.
Examen radiológico, columna lumbosacra, solamente proyecciones curvas, mínimo 4
proyecciones.
TAC de columna cervical, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
TAC de columna dorsal, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
TAC de columna lumbar, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
7.2
7
72141
72142
Resonancia magnética del canal espinal y sus contenidos, cervical, sin material de contraste.
Con material de contraste.
10.0
12.0
7
7
72146
72147
Resonancia magnética del canal espinal y sus contenidos, toráxica, sin material de contraste.
Con material de contraste.
10.0
12.0
7
7
72148
72149
Resonancia magnética del canal espinal y sus contenidos, lumbar, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Resonancia magnética del canal espinal y sus contenidos, sin material de contraste, seguido
de material de contraste, para las siguientes secuencias; cervical.
Toráxica.
Lumbar.
Angioresonancia de canal espinal y sus contenidos, con o sin material de contraste.
Examen radiológico, de pelvis, una o dos proyecciones.
Completa, mínimo 3 proyecciones.
AngioTAC, de pelvis, sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las
siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imágenes.
TAC de pelvis, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuancias.
Resonancia magnética de pelvis sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Angioresonancia de pelvis, con o sin material de contraste.
Examen radiológico, articulaciones sacroilíacas, menos de 3 proyecciones.
3 o más proyecciones.
Examen radiológico, sacro y coxis, mínimo 2 proyecciones.
Mielografía, cervical, con supervisión radiológica e interpretación.
Mielografía, toráxica, con supervisión radiológica e interpretación.
Mielografía, lumbosacra, con supervisión radiológica e interpretación.
Mielografía, dos o más regiones (ej: lumbar/toráxica, cervical/toráxica, lumbar/cervical,
lumbar/toráxica/cervical), con supervisión radiológica e interpretación.
Epidurografía, con supervisión radiológica e interpretación.
Discografía, cervical o toráxica, con supervisión radiológica e interpretación.
Vertebroplastia percutánea o aumento vertebral, incluyendo creación de cavidad, cada
cuerpo vertebral, con guía fluoroscópica; superisión radiológica e interpretción
Con guía por TAC
Discografía lumbar, con supervisión radiológica e interpretación.
10.0
12.0
7
7
15.0
15.0
15.0
11.0
1.0
1.3
7
7
7
7
7
7
9.0
6.0
6.5
7
7
7
7.0
10.0
12.0
7
7
7
15.0
11.0
1.3
1.4
1.3
4.5
4.2
4.2
7
7
7
7
7
5
5
5
6.0
6.0
4.5
5
5
5
4
4
4.5
5
72120
72125
72126
72127
72128
72129
72130
72131
72132
72156
72157
72158
72159
72170
72190
72191
72192
72193
72194
72195
72196
72197
72198
72200
72202
72220
72240
72255
72265
72270
72275
72285
72291
72292
72295
186
EXTREMIDADES
73000
73010
73020
73030
73040
73050
73060
73070
73080
73085
73090
73092
73100
73110
73115
73120
73130
73140
73200
73201
73202
73206
73218
73219
73220
73221
73222
73223
73225
73500
73510
73520
73525
73530
73540
73542
73550
73560
73562
73564
73565
73580
73590
73592
73600
73610
73615
73620
73630
73650
73660
73700
Examen radiológico de clavícula, completo.
Escápula, completo.
Examen radiológico, hombro, una proyección.
Completa, mínimo 2 proyecciones.
Examen radiológico, hombro, artrografía; supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico; articulaciones acromioclaviculares, bilateral, con o sin colocación de
peso.
Húmero, mínimo 2 proyecciones.
Examen radiológico, codo, dos proyecciones.
Completo, mínimo 3 proyecciones.
Examen radiológico, codo, artrografía; supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico, antebrazo, dos proyecciones.
Miembro superior, niños, mínimo 2 proyecciones.
Examen radiológico, muñeca, dos proyecciones.
Completo, mínimo 3 proyecciones.
Examen radiológico, muñeca, artrografía; supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico, mano, 2 proyecciones.
Mínimo 3 proyecciones.
Examen radiológico, dedo (s), mínimo 2 proyecciones.
TAC, miembro superior, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
AngioTAC, miembro superior, sin material de contraste, seguido de material de contraste,
para las siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imágenes.
Resonancia magnética, miembro superior, diferente a las articulaciones, sin medio de
contraste.
Con medio de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Resonancia magnética, cualquier articulación de miembro superior, sin medio de contraste.
Con medio de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Angioresonancia, miembro superior, con o sin material de contraste.
Examen radiológico, cadera unilateral, una proyección.
Completo, mínimo 2 proyecciones.
Examen radiológico, caderas bilateral, mínimo 2 proyecciones de cada cadera, incluyendo
proyección anteroposterior de pelvis.
Examen radiológico, cadera, artrografía; supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico, cadera, durante procedimiento operatorio.
Examen radiológico, pelvis y caderas, infante o niño, mínimo 2 proyecciones.
Examen radiológico, artrografía de articulación sacroilíaca, con supervisión radiológica e
interpretación.
Examen radiológico, fémur, dos proyecciones.
Examen radiológico, rodilla; una o 2 proyecciones.
3 proyecciones.
Completa, 4 o más proyecciones.
Ambas rodillas, de pie, anteroposterior.
Examen radiológico, rodilla, artrografía; supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico; tibia y peroné, dos proyecciones.
Miembro inferior, infante, mínimo 2 proyecciones.
Examen radiológico, tobillo, dos proyecciones.
Completa, mínimo 3 proyecciones.
Examen radiológico, tobillo, artrografía; supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico, pie, dos proyecciones.
Completo, mínimo 3 proyecciones.
Examen radiológico, calcáneo, mínimo 2 proyecciones.
Dedo (s) de los pies, mínimo 2 proyecciones.
TAC, miembro inferior, sin material de contraste.
0.9
1.0
0.8
1.1
3.5
7
7
7
7
1.0
1.0
0.8
1.0
3.5
1.0
1.0
1.0
1.1
3.2
0.8
1.0
0.8
6.0
6.5
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7.0
7
9.0
7
10.0
12.0
7
7
15.0
7
10.0
12.0
7
7
15.0
11.0
1.0
1.0
7
7
7
7
1.4
3.5
1.8
1.0
7
7
7
7
7
7
7
7
7
3.7
1.0
0.9
1.0
1.2
0.9
3.3
0.8
0.8
0.8
1.0
3.5
0.9
1.1
0.8
0.7
6.0
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
187
73701
73702
73706
73718
73719
73720
73721
73722
73723
73725
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
AngioTAC, extremidad inferior, sin material de contraste, seguido de material de contraste,
para las siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imágenes.
Resonancia magnética, miembro inferior, diferente a las articulaciones, sin material de
contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Resonancia magnética de cualquier articulación de miembro inferior, sin material de
contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Angioresonancia de miembro inferior, con o sin material de contraste.
6.5
7
7.0
7
9.0
7
10.0
12.0
7
7
15.0
7
10.0
12.0
7
7
15.0
11.0
7
7
1.0
1.2
1.6
7
7
7
1.9
7.0
7.4
7
7
7
8.0
7
9.0
10.0
12.0
7
7
7
15.0
11.0
7
7
5.8
2.0
2.6
3.1
7
7
7
7
ABDOMEN
74000
74010
74020
74022
74150
74160
74170
74175
74181
74182
74183
74185
74190
74210
74220
74230
74235
74240
74241
74245
74246
74247
74249
74250
74251
74260
74270
74280
74283
74290
74291
74300
74301
Examen radiológico, abdomen, único, proyección anteroposterior.
Anteroposterior y proyecciones adicionales oblícuas y en cono.
Completa, incluyendo proyecciones decúbito y/o de pie.
Completa, serie para abdomen agudo, incluyendo proyecciones supina, de pie, y/o
decúbito y tórax de pie.
TAC, abdomen, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secciones.
AngioTAC de abdomen, sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las
siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de las imágenes.
Resonancia magnética, abdomen, sin material de contraste.
Con material de contraste.
Sin material de contraste, seguido de material de contraste, para las siguientes
secuencias.
Angioresonancia, abdomen, con o sin material de contraste.
Peritoneograma (ej: luego de inyección de aire o contraste), supervisión radiológica e
interpretación.
Examen radiológico; faringe y/o esófago cervical.
Esófago.
Evaluación de la función deglutoria, con cineradiografía y/o video.
Remoción de cuerpo(s) extraño(s) del esófago, con uso de catéter balón, supervisión
radiológica e interpretación.
6.6
Examen radiológico, tracto gastrointestinal superior, con o sin placas tardías, sin KUB.
Con o sin placas tardías, con KUB.
Con intestino delgado, incluye múltiples series de placas.
Examen radiológico, tracto gastrointestinal superior, contraste con aire, con bario específico
de alta densidad, agente efervescente, con o sin glucagón; con o sin placas tardías, sin
KUB.
Con o sin placas tardías, con KUB.
Con seguimiento a través del intestino delgado.
Examen radiológico, intestino delgado, incluye múltiples series de placas.
Por tubo de enteroclisis.
Duodenografía hipotónica.
Examen radiológico, colon; enema de bario, con o sin KUB.
Contraste con aire, con bario específico de alta densidad, con o sin glucagón.
Enema terapéutico, contraste o aire, para reducción de intusucepción u otra obstrucción
intraluminal. (ej: ileo por meconio).
Colecistografía con contraste oral.
Examen adicional o repetido o examen de varios días.
4.0
4.1
5.0
7
7
7
4.0
4.1
5.2
2.8
4.2
3.0
4.0
5.5
7
7
7
7
7
7
7
7
6.8
1.8
1.2
7
7
7
Colangiografía y/o pancreatografía; intraoperatoria, supervisión radiológica e interpretación.
Un set adicional intraoperatorio, supervisión radiológica e interpretación. (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
2.4
1.1
188
74305
74320
74327
74328
A través de un catéter existente, supervisión radiológica e interpretación.
Colangiografía, percutánea, transhepática, supervisión radiológica e interpretación.
Remoción de cálculo de la vía biliar en un postoperatorio, percutáneo vía tubo en T,
canastilla, (ej: técnica de Burhenne), supervisión radiológica e interpretación.
2.5
3.2
15.0
4.0
74340
Cateterización endoscópica del conducto biliar, supervisión radiológica e interpretación.
Cateterización endoscópica del conducto pancreático, supervisión radiológica e
interpretación.
Cateterización endoscópica combinada del conducto pancreático y biliar, supervisión
radiológica e interpretación.
Introducción de un tubo gastrointestinal largo (ej: Miller-Abbott), incluye múltiples
fluoroscopías y placas, supervisión radiológica e interpretación.
74350
Colocación percutánea de tubo de gastrostomía, supervisión radiológica e interpretación.
4.3
74355
Colocación percutánea de tubo de enteroclisis, supervisión radiológica e interpretación.
Dilatación intraluminal de estenosis y/o obstrucciones (ej: esófago), supervisión radiológica e
interpretación.
Dilatación percutánea transhepática de estenosis de conducto biliar con o sin colocación de
stent, supervisión radiológica e interpretación.
4.3
74329
74330
74360
74363
4.0
4.0
3.3
3.1
17.0
APARATO GENITOURINARIO
74400
74410
74415
74420
74480
74485
74710
74740
Pielografía intravenosa, con o sin KUB, con o sin tomografía.
Urografía, infusión, técnica al goteo o en bolo.
Con nefrotomografía.
Urografía retrógrada, con o sin KUB.
Urografía anterógrada, (pielostograma, nefrostograma, asostograma), supervisión
radiológica e interpretación.
Cistografía, mínimo 3 proyecciones, supervisión radiológica e interpretación.
Vasografía, vesiculografía, o epididimografía, supervisión radiológica e interpretación.
Cuerpo cavernosografía, supervisión radiológica e interpretación.
Uretrocistografía, retrógrada, supervisión radiológica e interpretación.
Uretrocistografía, miccional, supervisión radiológica e interpretación.
Examen radiológico, estudio de quiste renal, translumbar, visualización con contraste,
supervisión radiológica e interpretación.
Introducción de catéter en la pelvis renal para drenaje y/o inyección , percutánea, supervisión
radiológica e interpretación.
Introducción de catéter ureteral o stent en el uréter a través de la pelvis renal para drenaje
y/o inyección, percutánea, supervisión radiológica e interpretación.
Dilatación de nefrostomía, uréteres, o uretra, supervisión radiológica e interpretación.
Pelvimetría, con o sin localización de la placenta.
Histerosalpingografía, supervisión radiológica e interpretación.
8.5
3.2
2.0
2.0
74742
Cateterización transcervical de trompa de falopio, supervisión radiológica e interpretación.
3.6
74775
Perineograma (ej: vaginograma, para determinación de sexo o extensión de anomalías).
3.5
7
75552
75553
75554
75555
75556
75600
75605
75625
Resonancia magnética cardíaca para morfología sin material de contraste.
Con material de contraste.
Resonancia magnética cardíaca para función, con o sin morfología, estudio completo.
Estudio limitado.
Resonancia magnética cardíaca para mapeo de velocidad de flujo.
Aortografía toráxica, sin serialografía, supervisión radiológica e interpretación.
Aortografía toráxica por serialografía, supervisión radiológica e interpretación.
Aortografía abdominal por serialografía, supervisión radiológica e interpretación.
Aortografía abdominal más arterias iliofemorales bilaterales, catéter, por serialografía,
supervisión radiológica e interpretación.
AngioTAC, aorta abdominal y arterias iliofemorales bilaterales, valoración de flujo miembro
inferior, supervisión radiológica e interpretación, sin material de contraste, seguido de
material de contraste, para las siguientes secciones, incluyendo procesamiento posterior de
las imágenes.
10.0
12.0
10.0
7.0
10.0
2.5
3.8
5.0
7
7
7
7
7
5
5
5
12.0
5
9
5
74425
74430
74440
74445
74450
74455
74470
74475
2.8
3.0
3.0
2.0
7
7
7
7
2.0
2.0
2.0
6.5
2.0
2.2
7
3.2
4.5
7
7
CARDIOVASCULAR
75630
75635
189
75650
75658
Angiografía, cervicocerebral, catéter, incluyendo vaso de origen, supervisión radiológica e
interpretación.
Angiografía, braquial, retrógrada, supervisión radiológica e interpretación.
5.0
5.0
5
5
75660
Angiografía de carótida externa unilaterial selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
5.0
5
75662
75665
75671
75676
75680
75685
75705
75710
75716
Angiografía de carótida external bilateral selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, carótida, cerebral, unilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, carótida, cerebral, bilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, carótida, cervical, unilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, carótida, cervical, bilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, vertebral, cervical y/o intracraneal, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, espinal, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, extremidad, unilaterial, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, extremidad, bilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, renal, unilateral, selectiva (incluye aortograma por flush), supervisión radiológica
e interpretación.
Angiografía, renal, bilateral (incluye aortograma por flush), supervisión radiológica e
interpretación.
Angiografía, visceral, selectiva o supraselectiva (con o sin aortograma por flush), supervisión
radiológica e interpretación.
Angiografía, adrenal, unilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, adrenal, bilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
10.0
5.0
10.0
5.0
10.0
5.0
6.0
3.0
4.0
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5.0
5
7.5
5
7.5
5.0
7.5
5
5
5
Angiografía, pélvica, selectiva o supraselectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, pulmonar, unilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, pulmonar, bilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía, pulmonar, no selectiva, por catéter o inyección intravenosa, supervisión
radiológica e interpretación.
Angiografía, mamaria interna, supervisión radiológica e interpretación.
5.0
6.4
7.2
5
5
5
5.0
5.0
5
5
75722
75724
75726
75731
75733
75736
75741
75743
75746
75756
75790
Angiografía, selectiva, cada vaso adicional estudiado, supervisión radiológica e
interpretación. (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Angiografía, cortocircuito arteriovenoso (ej: paciente en diálisis), supervisión radiológica e
interpretación.
10.3
75801
Linfangiografía, extremidad solamente, unilateral, supervisión radiológica e interpretación.
5.0
75803
75805
75807
Linfangiografía, extremidad solamente, bilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Linfangiografía, pélvica/abdominal, unilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Linfangiografía, pélvica/abdominal, bilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Shuntograma para investigación de un shunt no vascular previamente colocado (ej: LeVeen,
shunt ventrículoperitoneal), supervisión radiológica e interpretación.
Esplenoportografía, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, extremidad, unilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, extremidad, bilateral, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, cava inferior, con serialografía, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, cava superior, con serialografía, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, renal, unilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, renal, bilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, adrenal, unilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, adrenal, bilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, seno o yugular, catéter, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, seno superior sagital, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, epidural, supervisión radiológica e interpretación.
Flebografía, orbital, supervisión radiológica e interpretación.
Portografía transhepática percutánea, con evaluación hemodinámica, supervisión radiológica
e interpretación.
Portografía transhepática percutánea, sin evaluación hemodinámica, supervisión radiológica
e interpretación.
Flebografía, hepática, cuña o libre, con evaluación hemodinámica, supervisión radiológica e
interpretación.
Flebografía, hepática, cuña o libre, sin evaluación hemodinámica, supervisión radiológica e
interpretación.
5.0
5.0
5.4
75774
75809
75810
75820
75822
75825
75827
75831
75833
75840
75842
75860
75870
75872
75880
75885
75887
75889
75891
2.3
5
2.0
3.2
2.3
3.4
4.0
4.0
4.0
6.0
4.0
6.0
4.0
4.0
4.0
3.0
7
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
6.0
5
6.0
5
4.0
5
4.0
5
190
75900
Toma de muestras venosas a través de catéter, con o sin angiografía (ej: para hormona
paratiroidea, renina), supervisión radiológica e interpretación.
Terapia transcatéter; embolización, cualquier método, supervisión radiológica e
interpretación.
Terapia transcatéter, infusión, cualquier método (ej: trombolisis, diferente a coronaria),
supervisión radiológica e interpretación.
Angiografía a través de un catéter existente para estudio de seguimiento para terapia
transcatéter; embolización o infusión.
Cambio de un catéter arterial previamente colocado durante terapia trombolítica, con
monitoreo por contraste, supervisión radiológica e interpretación.
75901
Remoción mecánica de material obstructivo peri catéter (ej: fibrina), de dispositivo venoso
central, por un acceso venoso diferente, supervisión radiológica e interpretación.
75893
75894
75896
75898
75902
75940
75945
75946
75952
75953
75954
75956
75957
Remoción mecánica de material obstructivo intraluminal (intracatéter), de dispositivo venoso
central a través del lumen del dispositivo, supervisión radiológica e interpretación.
Colocación percutánea de filtro IVC, supervisión radiológica e interpretación.
Ultrasonido intravascular (no de vaso coronario), supervisión radiológica e interpretación,
vaso inicial.
Cada vaso adicional no coronario (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Reparo endovascular de aneurisma aórtico abdominal infrarenal o disección, supervisión
radiológica e interpretación.
Colocación de prótesis de extensión proximal o distal para reparo endovascular de
aneurisma aórtico infrarenal o de arteria ilíaca, pseudoaneurisma, o disección, supervisión
radiológica e interpretación.
Reparo endovascular de aneurisma, pseudoaneurisma, malformación arteriovenosa o
trauma de arteria ilíaca, supervisión radiológica e interpretación.
Reparo endovascular de aorta torácica descendente (Ej: aneurisma, pseudoaneurisma,
disección úlcera penetrante, hematoma intramural, o daño traumático); incluye cobertura del
origen de la arteria subclavia, endoprótesis inicial más extensión de aorta torácica
descendente si se requiere, hasta el nivel del origen de la arteria celíaca; supervisión
radiológica e interpretación.
14.0
5
5.0
7
5.0
7
9.5
5
8.0
5
3.0
2.5
2.5
2.0
2.0
9.0
3.0
3.0
23,0
19,0
75961
Sin cobertura del origen de la arteria subclavia; supervisión radiológica e interpretación.
Colocación de extensión proximal para reparo endovascular de aorta torácica descendente
(Ej: aneurisma, pseudoaneurisma, disección úlcera penetrante, hematoma intramural, o
daño traumático);supervisión radiológica e interpretación.
Colcación de extensión distal de prótesis (tardía) después del reparo indovascular de aorta
torácica descendente, según sea necesario, hasta el nivel de origen de la arteria celíaca,
supervisión radiológica e interpretación.
Introducción transcatéter de un stent intravascular (excepto coronaria, carótida y vertebral),
percutáneo y/o abierta, supervisión radiológica e interpretación, cada vaso.
Recuperación transcatéter, percutáneo, de cuerpo extraño intravascular (ej: catéter arterial o
venoso fracturado), supervisión radiológica e interpretación.
75962
Angioplastia transluminal por balón; arteria periférica, supervisión radiológica e interpretación.
4,0
75958
75959
75960
75964
75966
Angioplastia transluminal por balón, cada arteria periférica adicional, supervisión radiológica e
interpretación (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Angioplastia transluminal por balón, renal o de otra arteria visceral, supervisión radiológica e
interpretación.
12,0
10,0
4,0
10,0
4.0
5,0
75982
Angioplastia transluminal por balón, cada arteria visceral adicional, supervisión radiológica e
interpretación.(Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Biopsia transcatéter, supervisión radiológica e interpretación.
Angioplastia transluminal por balón, venosa (ej: estenosis subclavia), supervisión radiológica
e interpretación.
Drenaje biliar percutáneo transhepático con monitoreo con contraste, supervisión radiológica
e interpretación.
Colocación de catéter de drenaje percutáneo para drenaje biliar combinado interno o externo
o stent de drenaje para drenaje biliar interno en pacientes con obstrucción biliar inoperable,
supervisión radiológica e interpretación.
11.0
75984
Cambio de tubo percutáneo o catéter de drenaje con monitoreo por contraste (ej: abscesos
en sistema gastrointestinal, génitourinario) supervisión radiológica e interpretación.
4.0
75968
75970
75978
75980
5.0
4.0
4,0
8.0
191
75989
75992
Guía radiológica para drenaje percutáneo de absceso, o recolección de muestra (ej:
fluoroscopía, ultrasonido o TAC), con colocación de catéter, supervisión radiológica e
interpretación.
Aterectomía transluminal, arteria periférica, supervisión radiológica e interpretación.
15.0
2.5
75993
75994
75995
Aterectomía transluminal, cada arteria periférica adicional, supervisión radiológica e
interpretación.(Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Aterectomía transluminal, renal, supervisión radiológica e interpretación.
Aterectomía transluminal, visceral, supervisión radiológica e interpretación.
1.5
5.5
5.5
75996
Aterectomía transluminal, cada arteria visceral adicional, supervisión radiológica e
interpretación (Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
1.5
MISCELANEOS
76125
76140
76150
76350
76380
76390
76496
76497
Fluoroscopía (procedimiento separado), hasta una hora de tiempo médico, diferente a
71023 o 71034 (ej: fluoroscopía cardíaca).
Fluoroscopía, tiempo médico mayor a una hora, asistiendo a un médico no radiólogo (ej:
nefrostolitotomía, ERCP, broncoscopía, biopsia transbronquial).
Examen radiológico desde la nariz al recto para cuerpo extraño, una placa, niño.
Examen radiológico, absceso, fístula o estudio de tracto sinusoidal, supervisión radiológica e
interpretación.
Examen radiológico, espécimen quirúrgico.
Examen radiológico, sección del cuerpo en un solo plano (ej: tomografía), diferente a
urografía.
Examen radiológico, movimiento complejo (ej: hipercicoidal), sección del cuerpo (ej:
politomografía de mastoides, diferente a urografía, unilateral).
Bilateral.
Cineradiografía/videoradiografía, excepto donde está específicamente incluido.
Cineradiografía/videoradiografía de complemento para examen de rutina (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Consulta de examen de rayos X realizado en otro lugar, reporte escrito.
Xeroradiografía.
Substracción en conjunción con estudios contrastados.
Estudio de seguimiento por TAC, limitado o localizado.
Espectroscopía por resonancia magnética.
Procedimientos fluoroscópicos no listados (ej: diagnóstica, intervencionista).
Procedimientos tomográficos no listados (ej: diagnóstica, intervencionista).
76498
76499
Procedimientos de resonancia magnética no listados (ej: diagnóstica, intervencionista).
Procedimientos radiológicos diagnósticos no listados.
76000
76001
76010
76080
76098
76100
76101
76102
76120
1.0
7
3.8
1.0
7
7
3.2
0.8
7
7
3.4
7
3.4
3.5
2.2
7
7
7
1.5
2.5
0.0
1.8
4.8
8.0
CM
CM
7
7
7
7
7
7
7
CM
CM
7
7
3.8
7
6.8
3.5
3.8
7
7
7
3.8
0.5
3.2
3.2
3.5
7
3.4
3.0
3.5
4.8
3.5
7
7
7
7
7
ULTRASONIDO DIAGNOSTICO
76506
76510
76511
76512
76513
76514
76516
76519
76529
76536
76604
76645
76700
76705
Ecoencefalografía, tiempo real con documentación de imagen (escala de grises) (para
determinación de tamaño ventricular, delineación de contenido cerebral y detección de
masas de fluido u otras anormalidad intracraneales), incluyendo encefalografía como
componente secundario, cuando está indicado.
Ultrasonido oftálmico, diagnóstico; B scan y A scan cuantitativo, realizado durante la misma
cita con el paciente.
A scan cuantitativo solamente
B scan ( con o sin A scan no cuantitativo superimpuesto).
Ultrasonido de segmento anterior, B scan de inmersión o biomicroscopía de alta
resolución
Paquimetría corneal, uni o bilateral (determinación de grosor corneal).
Biometría oftálmica por ultrasonografía, A scan
Con cálculo de medida de lente intraocular.
Ultrasonido oftálmico para localización de cuerpo extraño.
Ecografía, tejidos blandos de cabeza y cuello (ej: tiroides, paratiroides, parótida), tiempo
real con documentación de imágenes.
Ecografía, tórax, incluye mediastino, tiempo real con documentación de imágenes.
Ecografía, mama (s), (uni o bilateral), tiempo real con documentación de imágenes.
Ultrasonido abdominal, tiempo real con documentación de imágenes; completo.
Limitada (ej: un solo órgano, cuadrante, seguimiento).
7
7
7
192
76770
76775
76776
76800
76801
76802
76805
76810
76811
76812
76813
76814
76815
76816
76817
76818
76819
76820
76821
76825
76826
76827
76828
76830
76831
76856
76857
76870
76872
Ecografía, retroperitoneal (ej: renal, aorta, ganglios), tiempo real con documentación de
imágenes, completa.
Limitada.
Ecografía de riñón transplantado, tiempo real, con doppler, con documentación de
imágenes,
Ecografía, canal espinal y sus contenidos.
Ultrasonido, de útero gestante, a tiempo real con documentación de imagen, evaluación
materna y fetal, primer trimestre (menor a 14 semanas), abordaje transabdominal, primera
gestación o única.
Cada gestación adicional (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Ultrasonido, de útero gestante, a tiempo real con documentación de imagen, evaluación
materna y fetal, primer trimestre (mayor a 14 semanas), abordaje transabdominal, primera
gestación o única.
Cada gestación adicional (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Ultrasonido, de útero gestante, a tiempo real con documentación de imagen, evaluación
materna y fetal, más un examen anatómico detallado de la anatomía fetal, abordaje
transabdominal, primera gestación o única.
Cada gestación adicional (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Ultrasonido, de útero gestante, a tiempo real con documentación de imagen, medición de
grosor nucal en el primer trimestre, abordaje transabdominal o transgaginal, primera
gestación o única.
Cada gestación adicional (Anote separadamente en adición al código del
procedimiento primario).
Ecografía, útero gestante, tiempo real con documentación de imágenes, limitada (ej:
frecuencia cardíaca, localización placentaria, posición fetal y/o evaluación cualitativa del
volumen de líquido amniótico), uno o más fetos.
Ecografía de útero gestante, tiempo real con documentación de imagen, seguimiento (ej:
evaluación de tamaño fetal por medición de parámetros estándar de crecimiento y volumen
de líquido aminiótico, reevaluación de órganos y sistemas sospechosos o confirmados de
anormales en estudios previos), abordaje transabdominal, por feto.
Ecografía de útero gestante, tiempo real con documentación de imagen, transvaginal.
Perfil biofísico fetal, con test sin stress.
Sin test “no stress”.
Doppler fetal de arteria umbilical.
Arteria cerebral media.
Ecocardiografía fetal, sistema cardiovascular, tiempo real con documentación de imagen
(2D) con o sin registro en modo M.
Repetido o de seguimiento.
Ecocardiograma doppler, fetal, sistema cardiovascular, onda pulsátil y/o onda contínua,
completo.
Repetido o de seguimiento.
Ecografía transvaginal.
Histerosonografía, con o sin doppler color.
76936
Ecografía pélvica, no obstétrica, tiempo real con documentación de imágenes, completa.
Limitada o de seguimiento (ej: parar folículos).
Ecografía, escroto y sus contenidos.
Ecografía transrectal.
Estudio de volumen prostático para planificar tratamiento con braquiterapia
(procedimiento separado).
Ecografía, extremidad, no vascular, tiempo real con documentación de imágenes.
Ecografía de caderas de niños, tiempo real con documentación de imágenes, dinámica (ej:
requeriendo manipulación).
Limitado, estático (no requiere manipulación por el médico).
Guía ecográfica para pericardiocentesis, supervisión radiológica e interpretación.
Guía ecográfica para biopsia endomiocárdica, supervisión radiológica e interpretación.
Reparación de compresión por guía ecográfica de seudoaneurisma o fístula arteriovenosa
(incluye diagnóstico ecográfico ,compresión de la lesión e imagen).
76937
Guía ecográfica para acceso vascular, que requiere evaluación ultrasonográfica de
potenciales sitios de acceso, documentación de las características del vaso seleccionado,
visualización ecográfica a tiempo real de la introducción de la aguja, con registro permanente
y reporte (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario).
76873
76880
76885
76886
76930
76932
4.4
3.5
7
7
3,0
5.2
7
7
2.5
2.0
5.5
7
4,1
0
7.0
3.5
5
7
4
3.5
7
3.3
2.5
4.5
4.3
2.2
3.0
7
7
7
7
7
4.3
4.1
7
7
4.2
3.5
4.3
4.3
7
7
7
7
4.0
2.1
3.5
6.8
7
7
7
7
8.0
3.5
7
7
4.5
4.0
3.8
4.2
7
7
7
7
7.0
7
0.8
193
76940
76941
76942
76945
76946
76948
76950
76965
76970
76975
76977
76998
76999
77001
77002
Guía ecográfica para ablación tisular y monitoreo
Guía ecográfica para transfusión fetal intrauterina o cordocentesis, supervisión radiológica e
interpretación.
Guía ecográfica para biopsia por aguja (ej: biopsia, aspiración, inyección, localización de
dispositivo), supervisión radiológica e interpretación.
Guía ecográfica para toma de muestras de vellosidades coriónicas, supervisión radiológica e
interpretación.
Guía ecográfica para amniocentesis, supervisión radiológica e interpretación.
Guía ecográfica para aspiración de óvulo, supervisión radiológica e interpretación.
Guía ecográfica para colocación de campos de radiación.
Guía ecográfica para aplicación de radioelemento intestinal.
Estudio ecográfico de seguimiento (especificar).
Ecoendoscopía gastrointestinal, supervisión radiológica e interpretación.
Medida de densidad mineral ósea por ultrasonido e interpretación, sitio (s) periférico (s),
cualquier método.
Guía ecográfica intraoperatoria.
Procedimientos ecográficos no listados (ej: diagnósticos, intervencionistas).
Guía fluoroscópica para colocación de dispositivo de acceso venoso central, recolocación
(catéter solamente o completo), o remoción (Incluye guía fluoroscópica para acceso vascular
y manipulación del catéter, con las inyecciones de contraste que sean necesarias a través
del sitio de acceso o del catéter con flebografía relacionada, supervisión radiológica e
interpretación y documentación radiológica de la posición final del catéter). (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Guía fluoroscópica para colocación de aguja (ej: biopsia, aspiración, inyección, localización
de dispositivo).
77012
77013
77014
Guía fluoroscópica y localización de aguja o punta de catéter para procedimientos de
inyección terapéutica o diagnóstica espinal o paraespinal (epidural, transforaminal epidural,
subaracnoidea, articulación facetaria paravertebral, nervio de articulación facetaria
paravertebral o articulación sacroilìaca). Incluyendo destrucción por agente neurolítico.
Guía por TAC para localización estereotáxica.
Guía por TAC para colocación de aguja (ej: biopsia, aspiración, inyección, localización de
dispositivo), supervisión radiológica e interpretación.
Guía tomográfica y monitoreo de ablación visceral.
Guía por TAC para colocación de campos para terapia de radiación.
77021
77022
Guía por resonancia magnética para colocación de aguja (ej: para biopsia, aspiración por
aguja, inyección, o localización de dispositivo), supervisión radiológica e interpretación.
Guía por resonancia magnética y monitoreo de ablación visceral.
77003
77011
77031
77032
77051
77052
77053
77054
77055
77056
77057
77058
77059
77071
77072
77073
77074
77075
77076
77077
Localización estereotáxica para biopsia de mama o colocación de aguja (ej: para localización
de alambre o para inyección), cada lesión, supervisión radiológica e interpretación.
Guía mamográfica para colocación de aguja, mama, (ej: para localización de alambre o
para inyección), cada lesión, supervisión radiológica e interpretación.
Detección por computadora (análisis algorítmico computarizado de datos de imágenes
digitales para detección de lesión), con revisión posterior del médico para interpretación, con
o sin digitalización de las placas radiográficas; mamografía diagnóstica (Anote
separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Mamografía de screening (Anote separadamente en adición del código del
procedimiento primario).
Ductograma mamario o galactograma, ducto único, supervisión radiológica e interpretación.
Ductograma mamario o galactograma, múltiples ductos, supervisión radiológica e
interpretación.
Mamografía unilateral.
Bilateral.
Mamografía de screening, bilateral, (dos proyecciones en cada mama).
Resonancia magnética, mama, sin y/o con material de contraste, unilateral.
Bilateral.
Examen radiológico, proyecciones con stress, cualquier articulación, stress aplicado por el
médico (incluyen proyecciones comparativas).
Estudios de edad ósea.
Estudios de longitud ósea. (scanograma).
Examen radiológico, serie ósea, limitada, (ej: para metástasis).
Completo (todo el esqueleto).
Examen radiológico, serie ósea, infante.
Serie articular, una proyección, una o más articulaciones (especificar).
4.9
4.2
7
4.0
7
3.7
2.5
2.1
3.3
7.8
2.3
5.8
7
7
7
7
7
7
7
3.0
5,4
CM
7
7
7
1.0
3.1
7
4.0
7.0
7
7.0
7.0
4.8
7
7
7
10.0
10.0
7
9.4
3.3
0.2
0.2
2.0
7
2.5
1.4
2.4
2,4
11.0
17.5
7
7
7
7
7
7
1.2
1.0
1.5
2.8
3.5
1.5
1.7
7
7
7
7
7
7
7
194
77078
77079
77080
77081
77082
77083
77084
TAC, estudio de densidad mineral ósea, uno o más sitios, esqueleto axial. (ej. cadera, pelvis
y columna).
Esqueleto periférico (ej: radio, muñeca, talón).
Densitometría ósea, uno o más sitios, esqueleto axial (caderas, pelvis, columna).
Esqueleto periférico (ej: radio, muñeca, talón).
Evaluación de fractura vertebral.
Fotodensitometría, uno o más sitios.
Resonancia magnética de flujo sanguíneo a la médula ósea.
77261
77262
77263
77280
77285
77290
77295
Planificación de tratamiento terapéutico radiológico, simple.
Intermedio.
Complejo.
Establecimiento de campo por ayuda simulada, radiología terapéutica, simple.
Intermedio.
Complejo.
Tri-dimensional.
10.2
13.0
18.0
3.9
6.0
8.8
20.0
77299
Procedimientos no listados, radiología terapéutica, clínica, planificación de tratamiento.
CM
1.4
1.4
1.3
1.0
0.7
1.0
10.0
7
7
7
7
7
7
7
ONCOLOGIA RADIOLOGICA
77305
77310
Cálculo básico de la dosificación de radiación, eje central, dosis profunda, TDF, NSD, cálculo
del brecha, factor fuera del eje, factores inhomogenéticos del tejido, como se requieren
durante el curso del tratamiento, solamente cuando están prescritos por el médico tratante.
Planificación de radioterapia de intensidad modulada, incluye histogramas volumétricos de
dosificación para especificaciones de estructura parcial de tolerancia
Teleterapía, plan de isodosis (cálculo a mano o computarizado); simple, uno o dos paralelos
opuestos, con puertos no modificados dirigidos a una sola área de interés.
Intermedio, 3 o más puertos de tratamiento dirigidos a una sola área de interés.
77315
77321
Complejo, (manto o Y invertida, puertos tangenciales, uso de cuñas, compensadores,
bloque complejo, haz rotacional o consideraciones especiales del haz)
Plan especial de teleterapia, partículas, hemicuerpo, cuerpo total.
77300
77301
77326
77327
77328
77331
77332
77333
77334
77336
77370
77371
77372
77373
77399
77401
77402
77403
77404
77406
Cálculo de isodosis de braquiterapia; simple (cálculo realizado desde un solo plano, de uno a
cuatro fuentes/cinta de aplicación, braquiterapia remota posterior a la carga, 1 a 8 fuentes).
Intermedio (cálculo realizado desde multiplanos, de 5 a 10 fuentes/cinta de aplicación,
braquiterapia remota posterior a la carga, 9 a 12 fuentes).
Complejo (plan de isodosis en múltiples planos, cálculos de volumen de implantes,
sobre 10 fuentes/ cintas usadas, reconstrucción espacial especial, braquiterapia
remota posterior a la carga sobre 12 fuentes).
Dosimetría especial (ej: TLD, microdosimetría) (especifique), sólo cuando sea prescrito por
el médico tratante.
Dispositivos de tratamiento, diseño y construcción; simple, (bloque simple, bolo simple).
Intermedio (bloques múltiples, stents, bloques picados, bolos especiales).
Complejo (bloques irregulares, escudos especiales, compensadores, cuñas, moldes o
yesos).
Continuidad en las consultas al médico-físico, incluye valoración de parámetros de
tratamiento, seguridad en la cantidad de la dosis administrada y revisión de la
documentación del tratamiento del paciente en soporte con el radioterapéuta, reportado por
semana de terapia.
Consulta especial al médico-físico en radiación.
Radiocirugía estereotáxica, para administración de tratamiento radiactivo, curso completo de
tratamiento de lesión cerebral, una sola sesión con Cobalto 60
Con acelerador lineal
Terapia readiactiva corporal estereotáxica, para tratameinto, cada fracción, de 1 o más
lesiones, incluyendo guía de iamgen; curso completo que no exceda las 5 fracciones
Procedimientos no listados de radioterapia, dosimetría, y dispositivos de tratamiento y
servicios especiales.
Liberación de radiación para tratamiento, superficial u ortovoltaje.
Liberación de radiación para tratamiento, a una sola área, con puerto simple o puertos
opuestos paralelos, con o sin bloques simples; hasta 5 MeV.
De 6 a 10 Me V.
De 11 a 19 MeV.
20 o más MeV.
3.5
37,0
4.0
6.0
8.9
5.3
5.0
8.0
11.5
4.9
3.1
4.7
7.1
8.5
9.5
95
70
130
CM
6.5
7
6.5
7.0
8.0
9.0
7
7
7
7
195
77407
77408
77409
77411
77412
77413
77414
77416
77417
77418
77427
77431
77432
77470
77499
77520
77522
77523
77525
77600
77605
77610
77615
77620
77750
77761
77762
77763
77776
77777
77778
77781
77782
77783
77784
77789
77790
77799
Liberación de radiación para tratamiento, 2 áreas separadas de tratamiento, 3 o más
puertos sobre un área de tratamiento, uso de múltiples bloques, hasta 5 MeV.
De 6 a 10 Me V.
De 11 a 19 MeV.
20 o más MeV.
Liberación de radiación para tratamiento, 3 o más áreas separadas de tratamiento, puertos
tangenciales, cuñas, haz rotacional, compensadores, haz especial de partículas (electrones
o neutrones), hasta 5 Mev.
De 6 a 10 Me V.
De 11 a 19 MeV.
20 o más MeV.
Película para los puertos de radioterapia.
Tratamiento de intensida modulada, campos/arcos simples o múltiples, por rayos
temporalmente modulados binarios, dinámicos, por sesión.
Manejo de radioterapia, cinco tratamientos.
Manejo de radioterapia con curso completo de terapia, consistente en uno o dos fracciones
solamente.
Manejo de radioterapia estereotáxica de lesiones cerebrales (curso completo de tratamiento,
consistente en una sesión).
Radioterapia especial (ej: irradiación de cuerpo total, irradiación del hemicuerpo, per oral,
endocavitaria o cono de irradiación intraoperatoria).
Procedimientos no listados, manejo terapéutico de la radioterapia.
Administración de tratamiento protónico, simple, sin compensación.
Simple con compensación.
Intermedio
Complejo
Hipertermia, generada externamente, superficial (ej: a una profundidad de 4 cm o menos).
Profunda (más de 4 cm).
Hipertermia generada por sondas intersticiales; 5 o menos aplicadores intesticiales.
Más de 5 aplicadores intersticiales.
Hipertermia generada por sonda intracavitaria.
Infusión o instilación de un radioelemento en solución (incluye cuidado de seguimiento por 3
meses).
Aplicación intracavitaria de radioelemento; simple.
Intermedio.
Complejo.
Aplicación intersticial de radioelemento; simple.
Intermedio.
Complejo.
Braquiterapia de alta intensidad con postcarga remota; 1 a 4 posiciones de las fuentes o
catéteres.
5 a 8.
9 a 12.
Mayor a 12.
Aplicación de radioelemento superficial.
Supervisión, manejo y carga de radioelemento.
Procedimientos no listados, de braquiterapia clínica.
8.5
9.0
10.0
11.0
7
7
7
7
10.5
11.0
12.0
13.0
1.0
7
7
7
7
7
CM
34,0
7
11.0
48.0
4.2
CM
CM
CM
CM
CM
8.8
11.7
8.8
11.7
8.8
7
7
7
7
7
25.7
21.0
30.0
45.0
26.1
39.1
58.0
7
7
7
7
7
7
7
9.0
13.5
20.0
30.0
5.8
5.8
CM
7
7
7
7
7
7
7
MEDICINA NUCLEAR
ENDOCRINO-METABOLICO
78000
78001
78003
78006
78007
78010
78011
Captación tiroidea; una determinación.
Múltiples determinaciones.
Estimulación, supresión (no incluye los estudios de captación iniciales.
Imagen de tiroides, con captación, una determinación.
Determinaciones múltiples.
Imágenes de tiroides, solamente.
Con flujo vascular.
1.0
1.5
1.8
3.0
3.0
2.2
2.6
78015
78016
78018
Imágenes de metástasis de carcinoma tiroideo; área limitada (ej: cuello y tórax solamente.
Con estudios adicionales. (ej: recuperación urinaria).
Cuerpo total.
Captación de metátasis de carcinoma tiroideo (Anote separadamente en adición del código
del procedimiento primario).
Imágenes de paratiroides.
Imágenes de suprarenales, corteza y/o médula.
Procedimientos no listados endocrinológicos de medicina nuclear.
3.8
4.8
5.8
78020
78070
78075
78099
1.8
4.0
4.5
CM
196
SISTEMA HEMTOPOYETICO
78102
78103
78104
78110
78111
78120
78121
78122
78130
78135
78140
78185
78190
78191
78195
78199
Imágenes de médula ósea; área limitada.
Múltiples áreas.
Cuerpo total.
Técnica de dilución de volumen radiofarmacéutica para volumen plasmático (procedimiento
separado); una muestra.
Varias muestras.
Determinación del volumen de glóbulos rojos (procedimiento separado), una muestra.
Varias muestras.
Determinación de volumen de sangre total, incluyendo medición separada de volumen de
glóbulos rojos y plasma (técnica radiofarmacéutica de dilución de volumen).
Estudio de sobrevida de glóbulos rojos.
Cinética diferencial órgano/tejido (ej: secuestro hepático y/o esplénico).
Secuestro de glóbulos rojos marcados, diferencia órgano/tejido (ej: secuestro hepático y/o
esplénico).
Imágenes del bazo solamente, con o sin flujo vascular.
Cinética, estudio de sobrevida plaquetaria, con o sin localización diferencial entre
órgano/tejido.
Estudio de sobrevida plaquetaria.
Imágenes de ganglios y vasos linfáticos.
Procedimientos no listados de sistema hematopoyético, reticuloendotelial y linfático en
medicina nuclear.
3.3
4.3
4.8
1.0
1.3
1.3
1.7
2.5
3.5
3.8
3.8
2.5
5.0
3.5
4.0
7
CM
7
2.5
3.0
4.0
5.0
2.9
3.4
3.0
7
7
7
7
7
7
7
4.8
2.5
3.0
2.8
4.2
4.0
4.0
4.5
0,3
3
1.3
1.4
2.0
5.5
3.0
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
4.0
4.9
CM
7
7
7
3.5
4.5
4.5
5.0
5.8
1.2
1.4
CM
7
7
7
7
7
7
7
7
SISTEMA GASTROINTESTINAL
78201
78202
78205
78206
78215
78216
78220
78290
78291
78299
Imágenes de hígado, solamente estático.
Con flujo vascular.
Imágenes de hígado (SPECT).
Con flujo vascular.
Imágenes de bazo e hígado, solamente estática.
Con flujo vascular.
Estudio de función hepática, con agentes hepatobiliares, con imágenes seriadas.
Imágenes del sistema ductal hepatobiliar, incluyendo vesícula, con o sin intervención
farmacológica, con o sin medida cuantitativa de función vesicular.
Imágenes de glándulas salivales.
Con imágenes seriadas.
Estudio de función de glándulas salivales.
Motilidad esofágica.
Imágenes de mucosa gástrica.
Estudio de reflujo gastro-esofágico.
Estudio de vaciamiento gástrico.
Test de urea en aliento, C-14 (isotópico), adquisición para análisis
Análisis
Estudio de absorción de vitamina B12 (Test de Schilling), sin factor intrínseco.
Con factor intrínseco.
Estudios combinados de absorción de vitamina B12, con o sin factor intrínseco.
Imágenes para sangrado digestivo agudo.
Pérdidas gastrointestinales de proteínas.
Imágenes de intestino (ej: mucosa gástrica ectópica, localización de un divertículo de
Meckel, vólvulo).
Test de permeabilidad para derivación peritoneo venosa.
Procedimientos no listados gastrointestinales, medicina nuclear.
78300
78305
78306
78315
78320
78350
78351
78399
Imágenes de articulaciones y/o huesos; área limitada.
Múltiples áreas.
Cuerpo total.
Estudio de 3 fases.
Tomográfico (SPECT).
Densitometría ósea, uno o más sitios; por fotón único.
Densitometría ósea, uno o más sitios; por fotón dual.
Procedimientos no listados músculo-esqueléticos, medicina nuclear
78223
78230
78231
78232
78258
78261
78262
78264
78267
78268
78270
78271
78272
78278
78282
SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO
197
SISTEMA CARDIOVASCULAR
78445
78456
78457
78458
78459
78460
78461
78464
78465
78466
78468
78469
78472
78473
78478
78480
78481
78483
78491
78492
78494
78496
78499
Imágenes de flujo vascular no cardíaco (ej: angiografía o flebografía).
Imagen de tombosis venosa aguda, peptido.
Imágenes de trombosis venosa (ej: flebografía); unilateral.
Bilateral.
Tomografía por emisión de positrones (PET), de miocardio, evaluación metabólica.
Imágenes de perfusión miocárdica; planar, estudio único, en reposo o stress (ej: ejercicio y/o
fármacos), con o sin cuantificación.
Estudios múltiples, planar, en el reposo y/o en el stress, (ej: ejercicio y/o fármacos), y
redistribución y/o inyección en reposo con o sin cuantificación.
SPECT, estudio único (incluye corrección de la atenuación cuando se realiza), con
reposo o stress (ej: ejercicio y/o fármacos), con o sin cuantificación.
SPECT, estudios múltiples (incluye corrección de la atenuación cuando se realiza), con
reposo o stress (ej: ejercicio y/o fármacos), con o sin cuantificación..
Imágenes miocárdicas de infarto reciente, planar; cuali o cuantitativas.
Con fracción de eyección por técnica del primer paso.
Con SPECT, con o sin cuantificación.
Imagen de reserva sanguínea cardíaca, estudio planar simple en reposo o stress (ej:
ejercicio y/o fármacos), estudio de movimiento de la pared más fracción de eyección
con o sin procesamiento cuantitativo adicional.
Múltiples estudios, estudio de movimiento de la pared más fracción de eyección, en reposo
y en stress (ejercicio y/o farmacológico), con o sin cuantificación adicional.
Estudio de perfusión miocárdica con estudio cuali o cuantitativo del movimiento de la pared
((Anote separadamente en adición del código del procedimiento primario).
Estudio de perfusión miocárdica con fracción de eyección (Anote separadamente en adición
del código del procedimiento primario).
Imagen de reserva sanguínea cardíaca (planar), técnica del primer paso; estudio único, en
reposo o con stress (ejercicio y/o farmacológico), estudio de movimiento de la pared más
fracción de eyección, con o sin cuantificación.
Múltiples estudios, en reposo o con stress (ejercicio y/o farmacológico), estudio de
movimiento de la pared más fracción de eyección, con o sin cuantificación.
Imagen miocárdica, tomografía con emisión de positrones (PET), perfusión; estudio único,
en reposo o en stress.
Estudios múltiples en reposo o stress
Imagen de reserva sanguínea cardíaca, SPECT, en reposo, estudio de movimiento de la
pared más fracción de eyección, con o sin procesamiento cuantitativo.
Imagen de reserva sanguínea cardíaca, estudio único, en reposo, son fracción de eyección
ventricular derecha por técnica del primer paso (Anote separadamente en adición del código
del procedimiento primario).
Procedimientos cardiovasculares no listados de medicina nuclear.
3.0
5.0
4.5
5.0
10.0
7
7
7
7
7
4.8
7
6.9
7
6.1
7
8.2
3.9
4.5
5.1
7
7
7
7
5.5
7
7.2
7
3.0
3.0
5.5
7
7.2
7
10.0
10.0
7
7
5.0
7
2.5
CM
7
4.4
5.5
6.0
2.5
2.8
7
7
7
7
7
5.0
2.3
7
7
2.7
3.0
7.5
CM
7
7
7
7
SISTEMA RESPIRATORIO
78580
78584
78585
78586
78587
78593
78594
78596
78599
Imagen de perfusión pulmonar, particularizada.
Imagen de perfusión pulmonar, particularizada, con ventilación; inhalación única.
Reinhalación y lavado, con o sin inhalación única.
Imagen de ventilación pulmonar, aereosol, proyección única.
Múltiples proyecciones (ej: anterior, posterior, laterales).
Imagen de percusión pulmonar particularizada, con imagen de ventilación, aereosol, una o
múltiples proyecciones.
Imagen de ventilación pulmonar, gaseosa, inhalación única, una proyección.
Imagen de ventilación pulmonar, gaseosa, con reinhalación y lavado, con o sin inhalación
única; una proyección.
Múltiples proyecciones (ej: anterior, posterior, laterales).
Estudios de función pulmonar cuantitativa diferencial (ventilación/perfusión).
Procedimientos no listados respiratorios de medicina nuclear.
78600
78601
78605
78606
78607
Imagen del cerebro como procedimiento limitado, estático.
Con flujo vascular.
Imagen del cerebro, estudio completo, estático.
Con flujo vascular.
SPECT.
2.5
3.0
3.0
3.5
6.9
7
7
7
7
7
78608
Imagen del cerebro, tomografía por emisión de positrones (PET), evaluación metabólica.
10.0
7
78588
78591
SISTEMA NERVIOSO
198
78609
78610
78615
78630
78635
78645
78647
78650
78660
78699
Evaluación de perfusión.
Imagen del cerebro, flujo vascular solamente.
Flujo sanguíneo cerebral.
Imagen de flujo de LCR (no incluye introducción de material) cisternografía.
Ventriculografía.
Evaluación de shunt.
SPECT.
Detección y localización de fuga de LCR.
Dacriocistografía radiofarmacéutica.
Procedimientos no listados del sistema nervioso, medicina nuclear.
78700
78701
Imagen de morfología renal
Con flujo vascular.
Imagen de morfología renal con flujo vascular y función; estudio único sin intervención
farmacológica.
Estudio único con intervención farmacológica ( ej: inhibidor de la enzima convertidota
de angiotensina y/o diurético).
Estudios múltiples con y sin intervención farmacológica( ej: inhibidor de la enzima
convertidota de angiotensina y/o diurético).
Imagen mediante SPECT.
Estudio de función del riñón, sin imagen radioisotópica.
Estudio de residuo urinario vesical. (Anótelo separadamente en adición al código de
procedimient primario)
Estudio para reflujo ureteral (cistograma miccional radiofarmacéutico)
Imagen testicular con flujo vascular.
Procedimientos no listados del aparato genitorurinario, medicina nuclear.
10.0
1.7
2.4
4.0
3.5
3.5
5.7
3.5
3.0
CM
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
2.5
2.8
7
7
5.3
7
7.0
7
8.4
3.7
2.0
7
7
7
2.3
3.5
4.2
CM
7
7
7
7
3.8
4.5
5.0
6.1
2.6
4.0
4.7
6.9
7
7
7
7
5.0
6.1
6.3
7
7
7
6.9
7.7
7.8
7
7
7
0.3
0.8
CM
7.4
8.1
11.5
25.0
7
7
7
5.7
11.5
10
CM
7
7
APARATO GENITO-URINARIO
78707
78708
78709
78710
78725
78730
78740
78761
78799
MISCELANEOS
78800
78801
78802
78803
78804
78805
78806
78807
78811
78812
78813
78814
78815
78816
78890
78891
78999
79005
79101
79200
79300
79403
79440
79445
79999
Localización radiofarmacéutica de tumor, área limitada.
Múltiples áreas.
Cuerpo total, imagen de un solo día.
SPECT.
Cuerpo total, requiriendo dos o más días de imágenes.
Localización radiofarmacéutica de absceso, área limitada.
Cuerpo total.
SPECT.
Imagen de tumor, tomografía por emisión de positrones (PET); área limitada (ej: tórax,
cabeza/cuello).
Base de cráneo a mitad del muslo.
Cuerpo total.
Imagen de tumor, tomografía por emisión de positrones (PET); con tomografía axial
computarizada concurrente, para corrección de la atenuación y localización anatómica, área
limitada. (ej: tórax, cabeza/cuello).
Base de cráneo a mitad del muslo.
Cuerpo total.
Generación automática de datos: proceso interactivo que involucra al médico nuclear y/o un
personal profesional en salud; manipulaciones simples e interpretación, no mayor de 30
minutos.
Manipulaciones complejas e interpretación, mayor a 30 minutos.
Procedimientos no listados misceláneos de medicina nuclear.
Terapia radiofarmacéutica, por administración oral.
Terapia radiofarmacéutica, por administración intravenosa.
Terapia coloidea radioactiva intracavitaria.
Terapia coloidea radioactiva intestinal.
Terapia radiofarmacéutica, anticuerpos monoclonales radiomarcados por infusión
intravenosa
Terapia radiofarmacéutica intraarticular.
Terapia radiofarmacéutica, por administración intraarterial.
Procedimientos terapéuticos radiofarmacéuticos, no listados.
7
7
7
7
7
199
MANEJO DEL DOLOR
CODIGOS
CPTTARIFARIO
MÉDICO
99203
PROCEDIMIENTO
Consulta paciente **
Unidades
14,00
20550
Puntos de gatillo - primero tratamiento integrado inyección banda tendinosa, ligamento
27096
Inyección articulación sacro iliaca
7,00
62310
Inyección epidural de esteroides cervical toráxico
9,00
62311
Inyección epidural de esteroides lumbar o sacra
62318
Epidural continúa anestésico esteroides lumbar o sacra
10,00
64400
Bloqueo nervioso trigémino
10,00
64402
Bloqueo nervio facial
7,00
64405
Bloqueo nervio occipital mayor o menor
5,00
64410
Bloqueo nervio frénico
8,00
64412
Bloqueo nervio espinal accesorio
7,00
64413
Bloqueo plexo cervical
8,00
64415
Bloqueo plexo braquial
8,00
64418
Bloqueo nervio supraescapular
5,00
64420
Bloqueo nervio intercostal
5,00
Subsecuentes mismo procedimiento, bloqueo nervio intercostal
8,00
64425
Bloqueo nervio iliohipogástrico o ilioinguinal
5,00
64430
Bloqueo nervio pudendo
5,00
64445
Bloqueo nervio ciático
7,00
64450
Bloqueo nervio periférico
64470
Bloqueo articulaciones de faceta cervical y torácico
64421 *
64472 *
64475
64476 *
Cada nivel extra mismo procedimiento hasta 3 por vez nivel
Bloqueo articulación o nervio articulación de faceta:nivel único (lumbar o sacro)
Mismo procedimiento cada nivel extra hasta 3 por vez nivel
3,00
8,00
5,00
10,00
5,00
8,00
4,00
64479
Inyección epidural transforaminal cervical o torácica
64483
Inyección epidural transforaminal lumbar o sacra primer nivel
8,00
Mismo procedimiento nivel extra hasta 3
5,00
64484 *
10,00
64520
Inyección neurolítica lumbar o toráxica, y articulaciones interfacetarias
64530
Inyección anestésica y o esteroides plexo celiaco con o sin monitoreo radiológico
12,00
8,00
64620
Inyección neurolítica intercostal
Neurolisis articulación de faceta lumbar o sacra o nervio articulación de faceta
10,00
64622
64630
Inyección neurólitica nervio pudendo
10,00
64640
Inyección neurolítica otro nervio periférico
9,00
72275
Epidurografia
3,00
64510
Bloqueo ganglio estrellado (diagnóstico-primero)
62263
Epidurolisis
20,00
62280
Inyección neurolítica subaracnoidea
15,00
96150
Consulta apoyo terapeútico individual, (cada 15 minutos) **
96154
Consulta apoyo terapeútico familiar con presencia de paciente, (cada 15 minutos) **
5,90
96155
Consulta apoyo terapéutico sin presencia de paciente, (cada 15 min) **
5,80
12,00
7,00
6,50
* Valor ajustado
NOTA: Cuando exista la realización de dos o más procedimientos, se aplicará la Política de procedimientos múltiples
200

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