El Impacto Mensurable Sobre la Salud Dirige el Dinamismo en

Transcripción

www.psi.org/indexSP.html
Population Services International
Informe Bianual 2003-2004
30
El Impacto Mensurable Sobre
la Salud Dirige el Dinamismo
en Todo lo que Hacemos
27.1 millones
Impacto Total Sobre la Salud (Años Persona de Protección en Millones)
25
•Agua Potable Segura/Rehidratación Oral
•Malaria
•Nutrición/Micronutrientes
•VIH/SIDA
•Planificación Familiar
21.2 millones
20
15.8 millones
15
12 millones
10
9.1 millones
5
2000
2001
2002
2003
2004
OBJETIVO
Resultados Finales de PSI
La máxima prioridad de PSI es la creación de un impacto cuantificable en la salud
entre las personas de bajos ingresos y otras personas vulnerables. PSI es una de las
pocas organizaciones sin fines de lucro que presta atención a los resultados finales
cuantificando su impacto sobre la salud, de igual manera que una compañía con
fines de lucro realiza un seguimiento riguroso a sus utilidades. Esta página muestra
ejemplos del impacto sobre la salud de PSI en el año 2003.
El impacto sobre la salud documentado aquí no representa un informe integral y completo de todo el
impacto que PSI genera sobre la salud. Estas cifras sólo representan el impacto generado por las
ventas de los productos y servicios propios de PSI, y no representan el efecto significativo de la
comunicación genérica para el cambio de comportamiento (en áreas tales como la abstinencia, la
reducción de la cantidad de parejas sexuales, terapia de rehidratación oral, la nutrición y el lavado de
manos) ni las ventas de productos y servicios comerciales estimuladas a través de las campañas de PSI.
PSI Brindó 21.2 Millones de Años Persona de Protección en el Año 2003
30
25
(Años Persona de Protección en Millones)
es un indicador desarrollado por
PSI que agrupa varios índices de
protección en una sola unidad
genérica que estima la protección anual que PSI provee a
través de la venta de sus productos y servicios. Esto permite que
PSI compare y analize los resultados de todos los sectores relacionados a la salud.
■ Años de Suplemento para las
Mujeres en Edad Fértil
La cantidad de grageas de multivitaminas
que contienen hierro necesarias para
mejorar el nivel de hierro de manera que
evite que una mujer desarrolle anemia:
La cantidad de grageas de multivitaminas
vendidas dividida por 180.
■ Años Persona de Agua Tratada
27.1 millones
La cantidad de solución de agua potable
segura necesaria para desinfectar el
agua potable que una persona bebe
durante un año y para proteger a esa
persona de las enfermedades que se
propagan a través del agua: La cantidad
de unidades de 250 ml vendidas del sistema de agua potable segura, dividida
por dos, más la cantidad de botellas de
500 ml vendidas.
■ Años Persona de Protección
contra la Malaria
21.2 millones
La cantidad de mosquiteros tratados con
insecticida y de mosquiteros no tratados
con insecticida, re-tratamiento de
mosquiteros con insecticida y de paquetes de tratamiento contra la malaria
necesarios para proteger a una persona
contra la malaria por un año: La cantidad de mosquiteros tratados con insecticida dividida por 0.461787; la cantidad
de mosquiteros no tratados dividida por
0.515331; la cantidad de mosquiteros
tratados con insecticida de larga
duración dividida por 4.44 y la cantidad
de paquetes de tratamiento contra la
malaria, dividida por 6.5
20
15.8 millones
15
■ Años Niño de Rehidratación
12 millones
10
Años Persona de
Protección
La cantidad necesaria de bolsitas de
sueros de rehidratación oral para prevenir la deshidratación de un niño menor
de cinco años de edad por un año: La
cantidad de bolsitas de sueros de
rehidratación oral dividida por seis.
9.1 millones
■ Años Pareja de Protección
5
2000
2001
2002
2003
2004
OBJETIVO
PSI evitó aproximadamente 635,000 infecciones primarias del VIH y 1,066,000
infecciones secundarias en el año 2003.
Vea los detalles en la página 10.
La cantidad de anticonceptivo necesaria
para proteger a una pareja de embarazos
no intencionados y de contraer la infección del VIH por un año: La cantidad de
condones de marca vendidos dividida por
120; la cantidad de condones genéricos
dividida por 240; los ciclos de anticonceptivos orales divididos por 15; la cantidad de tabletas vaginales espumosas
dividida por 100; la cantidad de dispositivos intrauterinos (DIU) dividida por
0.285; la cantidad de anticonceptivos
inyectables necesarios para 3 meses,
dividida por 4; la cantidad de anticonceptivos inyectables necesarios para 2
meses, dividida por 6; la cantidad de
anticonceptivos inyectables necesarios
para 1 mes, dividida por 12; la cantidad
de intervenciones quirúrgicas voluntarias
de anticoncepción dividida por 0.1; la
cantidad de implantes dividida por 0.285;
y la cantidad de paquetes de anticoncepción de emergencia, dividida por 13.
Contenido
AFGANISTÁN:
Lavado de manos
2 Informe del Presidente
4 Agua Potable Segura/Rehidratación Oral
Salvando a Niños de la Diarrea Mediante
el Agua Potable y los SRO
RUMANIA:
Educación de jovenes
6 Malaria
Brindando Prevención y Tratamiento Efectivo
con Relación a los Costos
8 Nutrición/Micronutrientes
Luchando la Falta de Nutrientes para Tener Familias
Más Saludables
ZIMBABWE:
Asesoramiento
para la
planificación
familiar
10 VIH/SIDA
Como el Equilibrio y Campañas Dirigidas a los Grupos
Seleccionados Guian las Estrategias de Prevención
12 Planificación Familiar
Expandiendo las Opciones Anticontceptivas a Precios
Accesibles
RUANDA:
Examen para
detectar
el HIV
14 Como PSI Expande el Impacto
Sobre la Salud Mediante
Alianzas Estratégicas
16 Como PSI Llega a las
Personas de Escasos Recursos
17 Junta Directiva, Ejecutivos
Senior y Representantes en
los Países
BOLIVIA: Prevención de la malaria
18 Mapa de los Programas
Foto: Jonathan Hubschman
20 Informe Financiero
HONDURAS:
Educación de
las trabajadoras
del sexo
Fotografías que aparecen en la tapa (de izquierda a derecha):
Madre keniana con su bebe; Joven ruso; Joven afgano;
Mujer hondureña (Foto: Jonathan Hubschman); Joven camerunés
1
Informe del
Presidente
Nosotros Mejoramos la Salud,
Salvamos Vidas y
Medimos el Impacto
D
urante los dos últimos años, PSI como organización ha mejorado la salud de millones de
personas vulnerables y de bajos ingresos en más de 60 países en vías de desarrollo, mediante
el suministro de productos y servicios de salud a precios accesibles, y mediante la motivación de
un comportamiento saludable a través de comunicaciones innovadoras y educativas.
Hemos logrado todo esto mediante el mercadeo social en los campos de purificación del agua,
prevención y tratamiento de la malaria, nutrición y otras áreas de salud materno-infantil, y a través
de la prevención del VIH/SIDA y la planificación familiar.
Cada mes, calculamos y analizamos el impacto sobre la salud y el costo de nuestras actividades, a
través del uso de modelos y fórmulas desarrolladas por los respectivos líderes expertos alrededor
del mundo. Usted encontrará estos resultados en el interior de la tapa y a lo largo de este informe.
Las mediciones no son perfectas, pero creemos que son las mejores disponibles. Estando alertas
sobre estas mediciones, controlamos la efectividad de nuestros programas. Por esto creemos que
las mediciones conducen a un mayor impacto sobre la salud y a una mayor eficiencia, lo que
llamamos “los resultados finales”.
En el año 2003, PSI evitó:
45,000 muertes infantiles a causa de la malaria mediante los
mosquiteros tratados con insecticida, paquetes de tratamiento contra la
malaria y otras actividades relacionadas.
❏
7.4 millones de episodios de diarrea (y 22,000 muertes infantiles)
mediante la provisión de tratamientos poco costosos de purificación
del agua.
❏
❏ 635,000 infecciones del VIH mediante un enfoque equilibrado de
prevención del VIH/SIDA que incluye el retraso de la iniciación en las
relaciones sexuales, la fidelidad mutua, la reducción de la cantidad de
parejas sexuales, la utilización constante y correcta de condones, y el
asesoramiento y examen voluntario para detectar el VIH.
5.4 millones de embarazos no intencionados con métodos
modernos y naturales para espaciar los nacimientos.
❏
El Presidente de PSI, Richard A. Frank (a la derecha) y el
Ex-Secretario de Defensa Frank C. Carlucci, miembro de la
Junta Directiva de PSI, analizan la agenda de reuniones de
la Junta Directiva.
Todo esto fue logrado con un costo administrativo de menos de
10 centavos por cada dólar invertido en los programas de PSI.
A menudo me preguntan porque una organización sin fines de lucro
debería enfocarse con tanto interés en las mediciones. Las razones son muchas:
Adoptamos la disciplina del sector privado. Aunque seamos una organización sin fines de lucro,
adoptamos la disciplina dictada por las fuerzas del mercado.
❏
Damos prioridad y concentramos nuestras actividades basados en las mediciones del impacto.
Las personas de escasos recursos tienen muchas carencias de salud en todo el mundo; para
evaluar cual de ellas debemos luchar por satisfacer, medimos la eficiencia y efectividad relativas de
nuestras intervenciones.
❏
La innovación debe aportar resultados tangibles. Nosotros innovamos, pero no como un
fin en sí mismo; los resultados deben producir un impacto sobre la salud que sea mensurable.
❏
2
El resultado de este enfoque es que ahora comercializamos más
mosquiteros tratados con insecticida que cualquier otra organización,
somos líderes en la provisión de soluciones desinfectantes para producir
agua potable, y hemos aplicado con éxito el modelo de franquicia del
sector privado a las necesidades de cuidado de la salud del mundo en vías
de desarrollo.
Somos responsables y realizamos una rendición de cuentas a nuestros
donantes. Los donantes gubernamentales y de las fundaciones, y los
donantes empresariales e individuales confían en que PSI provea el
máximo impacto de sus inversiones. Nuestras mediciones demuestran
que sus fondos son utilizados efectiva y eficientemente.
❏
El incremento de la eficiencia medida contribuye al incremento de la
sustentabilidad de las intervenciones de la salud. El personal de PSI se
esfuerza por conseguir la sustentabilidad y el desarrollo favorable que
ayude a las personas de escasos recursos, de manera a que los donantes
puedan ir reduciendo sus inversiones a través del tiempo.
❏
El Embajador William C. Harrop (de pie), Presidente de la
Junta Directiva de PSI, examina los datos del impacto sobre
la salud del año 2003 con algunos de los miembros de la
Junta Directiva, la abogada Gail McGreevy Harmon, el ExEmbajador Holandés Adriaan Jacobovits de Szeged y la
consultora sobre población Sarah G. Epstein.
Las mediciones motivan a los gerentes más destacados de la industria.
Los empleados de PSI son diversos, talentosos y dedicados. Son sacrificados. Aunque saben que las buenas intenciones por sí solas no se traducen en resultados. La satisfacción que les brinda su trabajo proviene de
saber que las campañas innovadoras de comunicación / educación y los productos y servicios de
PSI proveen resultados significativos y los esperados; por ejemplo, que los sueros de rehidratación
oral que comercializamos realmente lleguen a los niños de escasos recursos y les permitan sobrevivir a los ataques de diarrea.
❏
Las mediciones ayudan a potenciar la capacidad local. PSI como organización desarrolla la
capacidad local en los países donde opera, y ayuda al crecimiento y calidad de los sectores comerciales locales en África, Asia, Europa Oriental y América Latina. Las mediciones aseguran que el
aumento de la capacidad y el desarrollo comercial conduzcan a satisfacer eficientemente las necesidades de salud de las personas de bajos ingresos.
❏
Los resultados de las mediciones del año 2003 y a comienzos del año 2004 demuestran que PSI
como organización es extraordinariamente efectiva para proveer productos y servicios de salud a las
personas de escasos recursos, y que lo hacemos con una gran eficiencia con relación a los costos.
Más de 90% de nuestros US$ 250 millones de ingresos en el año 2004 están destinados
directamente a sostener los programas. De más de 6,000 de nuestros empleados, el 98% se
encuentra en las oficinas locales y son ciudadanos naturales de los países donde se encuentran
trabajando.
PSI es una organización excepcional en muchos aspectos, y nuestro empeño para medir el impacto
es quizás el motivo más importante que nos impulsa a satisfacer exitosamente las necesidades de
salud de las personas vulnerables y de bajos ingresos.
Richard A. Frank
Presidente
3
Agua Potable
Segura/
Rehidratación
Oral
Educadores interpersonales visitan
a las familias en Afganistán para
promover el sistema de agua
potable segura (SAPS) de PSI, y
otras prácticas de higiene como el
lavado de manos. SAPS reduce los
episodios de diarrea en un 44 a
85% cuando se utiliza correctamente. Se espera que la protección ofrecida por esta innovación
constituya un 16% del total del
impacto sobre la salud de PSI
para el año 2004, un aumento
del 8% comparado al año 2000.
EL PROBLEMA:
Todos los días mueren 5,000 niños de
enfermedades diarreicas, mayormente
debido al agua contaminada.
L A R E S P U E S TA :
Se utiliza un sistema de agua potable
segura para la prevención de la diarrea,
así como también sueros de rehidratación
oral para la prevención de la deshidratación que es causada por la diarrea.
LA CONTRIBUCIÓN DE PSI:
En el año 2003, PSI evitó 7.4 millones
de casos de diarrea y salvó las vidas de
22,000 niños atribuido solamente a su
sistema de agua potable segura.
Años Niño de
Rehidratación,
Años Persona
de Agua Tratada
Suministrados
por PSI
Años Niño de Rehidratación es la cantidad de bolsitas de sueros de rehidratación oral necesarias para prevenir la
deshidratación de un niño de menos
de cinco años de edad, por un año
(la cantidad de bolsitas de sueros de
rehidratación oral dividida por seis).
Años Persona de Agua Tratada es la
cantidad de solución de agua potable
segura necesaria para desinfectar el
agua potable que una persona utiliza
para beber en un año y para proteger
a esa persona de las enfermedades
que se propagan a través del agua (la
cantidad de unidades de 250 ml vendidas del sistema de agua potable
segura, dividida por dos, más la cantidad de botellas de 500 ml vendidas).
4
Años Niño de Rehidratación
Años Persona de Agua Tratada
Milliones
■
■
5
4
3
2
1
2000
2001
2002
2003
2004
Objetivo
Salvando a Niños
de la Diarrea
Mediante el Agua
Potable y los SRO
E
l personal de PSI previene diarrea y la deshidratación que es
causada por la diarrea, la segunda mayor causa de muerte de
niños menores de cinco años de edad. Lo realiza mediante el
mercadeo social de sistemas hogareños de tratamiento para
obtener agua potable a precios accesibles para la prevención de
esta enfermedad en Afganistán, Burkina, Faso, India, Kenia,
Madagascar, Malawi, Ruanda, Tanzania y Zambia; y sueros de
rehidratación oral (SRO) para la prevención de la deshidratación
en Benin, Burkina, Faso, Burundi, Camerún, Costa de Marfil,
Guinea, India, Haití y Malawi.
Prevención de la Diarrea Mediante la Desinfección del
Agua
Para lograr la prevención de la diarrea, PSI comercializa el “sistema de agua potable segura” (SAPS), una intervención de calidad que es innovadora, práctica y eficiente con relación a los costos, apropiada para los países en vías de desarrollo, diseñada por
los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades de
los Estados Unidos. El SAPS se vende envasado en una botella
de solución de cloro y es utilizado para desinfectar el agua al
momento de su uso. El uso del SAPS notablemente reduce los
episodios de diarrea en un 30 a 50%. La solución es producida
localmente y provee agua potable para beber para una familia de
seis personas, por un centavo o menos de dólar estadounidense
por día. Los programas de SAPS llevan a cabo campañas de
comunicación para fomentar las prácticas de almacenamiento de
agua potable segura y otras prácticas de higiene, tales como el
lavado de manos con agua y jabón.
La diarrea crónica puede poner en peligro la vida de aquellas personas con sistemas inmunológicos debilitados, y las investigaciones del CDC muestran que el SAPS puede mejorar la salud de
las personas que viven con el VIH/SIDA.
En Afganistán, donde más de uno de cada cuatro niños no sobrevive la edad de cinco años, y donde la diarrea es la mayor causa
de muerte, PSI lanzó el primer producto de agua potable segura
del país, junto con una campaña de higiene complementaria que
promueve el lavado de manos en el año 2003. En las primeras
seis semanas, PSI vendió suficientes botellas de Clorin como para
proveer 16.4 millones de litros de agua potable segura para las
familias afganas.
En el año 2004, PSI introducirá el sistema de agua potable segura a Camerún, Haití, Laos, Mozambique, Myanmar, Nigeria,
Uganda y Uzbekistán.
Un educador de la Sociedad de la Salud Familiar, una filial de PSI, habla con una
familia rural en Zambia acerca del sistema de agua potable segura (SAPS) y
sobre otras estrategias para proteger la salud familiar. SAPS ofrece un medio
inmediato y accesible para tratar el agua para una familia de seis personas, por
un centavo o menos de dólar estadounidense por día.
Prevención de la Deshidratación Mediante los SRO
El personal de PSI también aborda la prevención de la deshidratación que es causada por la diarrea mediante el mercadeo social
de los sueros de rehidratación oral (SRO), lo que ha estado realizando desde el año 1980. Los SRO, una mezcla de electrolitos,
azúcar y agua, restauran los fluidos del cuerpo, y los electrolitos
lo hacen con más rapidez que ningún otro líquido. El personal
de PSI distribuye los SRO a almacenes donde las personas
puedan acceder a ellos con rapidez en el momento cuando lo
necesiten. El personal de PSI educa a los dueños de los
almacenes, farmacéuticos y médicos sobre los SRO. Para llegar a
los cuidadores de niños pequeños, el personal de PSI utiliza
métodos tales como el teatro callejero, y las sesiones educacionales para grupos comunitarios y los anuncios en la radio y
televisión.
5
El personal de PSI utiliza una variedad de estrategias para promover el uso de
los mosquiteros tratados con insecticida, como este anuncio en Mozambique
que está cubierto de un mosquitero como una forma de llamar la atención
a los consumidores en riesgo. La prevención de la malaria se espera que
constituya el 36% del total del impacto sobre la salud de PSI en el año 2004.
Malaria
EL PROBLEMA:
Cada año, 300 millones de casos de
malaria conducen a más de un millón de
muertes.
Mosquiteros tratados con insecticida y
paquetes de tratamiento contra la malaria.
En el año 2003, los productos de PSI
para la malaria evitaron 49.1 millones de
episodios de malaria y salvaron las vidas
de 45,000 niños.
6
Los coeficientes de efectividad con
relación a los costos son medidos utilizando los costos económicos, con
todos los costos de capital anualizados, todos los costos compartidos
asignados y todos los costos y beneficios descontados al 3%.
$6 —
$5 —
— 1,000,000
●
—
800,000
—
600,000
—
400,000
—
200,000
$4 —
●
$3 —
●
$2 —
●
$1 —
1999
2000
2001
2002
●
2003
Cantidad de MTI suministrados
Para tener más información acerca de los
programas de malaria de PSI, visite la
página de internet en la siguiente dirección:
www.psi.org/resources/pubs/sp-ITN.pdf
Relación Entre la
Eficiencia con
Relación a los
Costos y la Escala
del Programa MTI
en Malawi
• Costo por cada MTI suministrado
Foto: UNICEF/2004 Giacomo Pirozzi
Brindando Prevención
y Tratamiento
Efectivo con Relación
a los Costos
E
n el año 2003, PSI como organización suministró más de un
millón de mosquiteros tratados con insecticida (MTI) en
Malawi, los cuales proveyeron protección contra la malaria para
aproximadamente el 20% de la población del país. Como resultado,
Malawi está ahora bien encaminado para lograr la meta de cobertura
para Frenar y Revertir la Malaria. Esto se logrará mediante el 60% de
cobertura de MTI para las mujeres embarazadas y niños menores de
cinco años de edad para el año 2005.
En el ámbito global, la malaria mata a un millón de personas cada
año, en su mayoría niños africanos, y exacerba la severidad del
VIH/SIDA y viceversa. Para lidiar con esta tragedia, el personal de
PSI distribuye los MTI para la prevención de la malaria y los paquetes de tratamiento contra la malaria (PTCM) para el tratamiento de
la malaria. PSI como organización está salvando la vida de los niños
mediante los MTI y/o los PTCM en 22 países.
Prevención Mediante los Mosquiteros Tratados con
Insecticida
La malaria es aún más severa entre las mujeres embarazadas y niños
jóvenes que viven en las áreas rurales. Por lo tanto, el personal de
PSI provee MTI subsidiados para estos grupos de alto riesgo, mientras construye el mercado de MTI de modo a que el sector comercial pueda servir a los grupos menos vulnerables en las áreas
urbanas que pueden acceder a pagar por este producto. Esta segmentación del mercado incrementa la eficiencia y sustentabilidad
del programa.
Sinoria George, madre de tres niños en el distrito rural de
Chikwawa, en Malawi, conoce la importancia de los MTI a causa de
una experiencia amarga. Sinoria perdió a su bebé de 16 meses de
edad debido a la malaria, antes de que los MTI estuvieran
disponibles. Cuando se enteró de que su centro de salud disponía
de los MTI a un precio que ella podía pagar, compró dos, que su
familia utiliza ahora todas las noches. “Ninguno de nosotros ha
padecido de malaria desde entonces, y también he descubierto que
es menos costoso utilizar mosquiteros que ir a los hospitales para el
tratamiento luego de habernos enfermado”, dice Sinoria.
Las lecciones aprendidas más importantes del programa de MTI en
Malawi son que los programas de mercadeo social de MTI pueden
ser aumentados a escala hasta lograr una prevención nacional contra
la malaria, y que la efectividad con relación a los costos de un programa mejora drásticamente a medida que se incremente la escala
(vea el gráfico en la página opuesta).
Paquetes de Tratamiento Contra la Malaria
PSI como organización también previene muertes debidas a la
malaria mediante los paquetes de tratamiento contra la malaria
(PTCM). El mercadeo social mejora el acceso a productos efectivos
y a precios accesibles contra la malaria dentro de las 24 horas de la
aparición de los síntomas. PSI comercializa los PTCM en Nigeria,
Madagascar, Myanmar y Camboya; y juega un papel importante en
la transición global hacia el suministro de la terapia combinatoria
basada en Artemisinin.
El personal de PSI provee capacitación sobre la malaria y los MTI a todas las
enfermeras prenatales en Malawi, como estas dos mujeres que trabajan en
una región donde la malaria es endémica durante todo el año. A su vez, las
enfermeras educan a las mujeres embarazadas y a madres de niños menores
de cinco años de edad — aquellos con mayor riesgo de complicaciones
serias de la malaria — que visitan sus clínicas. En Malawi, el personal de PSI
provee protección contra la malaria a casi el 20% de la población del país de
una manera cada vez más efectiva con relación a los costos.
7
Nutrición/
Micronutrientes
EL PROBLEMA:
Aproximadamente el 50% de las mujeres
en los países en vías de desarrollo son
vulnerables a la anemia por deficiencia de
hierro.
Suplementos de micronutrientes que
contienen hierro.
En el año 2003, el personal de PSI ayudó
a más de 130,000 mujeres a complementar sus dietas para prevenir la anemia
debido a la deficiencia de hierro.
Años de Suplemento
Para las Mujeres en
Edad Fértil
progamas de nutrición/micronutrientes de PSI,
visite la página de internet en la siguiente
dirección:
www.psi.org/resources/pubs/micronutrientsSP.pdf
8
Años de Suplemento para las Mujeres en
Edad Fértil: La cantidad de grageas de
multivitaminas que contienen hierro
necesarias para obtener los niveles de
hierro adecuados en el organismo de
manera a evitar que una mujer desarrolle la anemia (la cantidad de
grageas de multivitaminas vendidas
dividida por 180).
Años de Suplemento para las
Mujeres en Edad Fértil
■
Millares
150
125
100
75
50
25
2000
2001
2002
2003
▼
PSI utiliza campañas multimedia para promover la sal yodada como un medio
de combatir el trastorno por deficiencia de yodo (TDY), una causa de la
capacidad mental reducida en los niños. En Rumania campaña que promueve
cambios en el comportamiento y los educadores interpersonales de PSI informan al público acerca de los riesgos del TDY y los beneficios obtenidos de la
utilización de la sal yodada.
Luchando la Falta
de Nutrientes para Tener
Familias Más Saludables
E
l personal de PSI reduce la carga de las deficiencias de
micronutrientes a través del mercadeo social de suplementos
vitamínicos para mujeres en edad reproductiva y programas de
sal yodada que benefician a mujeres y a niños. Durante estos
proximos años, PSI expandirá este programa para dirigirse a los
niños de otras maneras innovadoras y para ayudar a las personas
a vivir con el VIH/SIDA.
Previniendo la Anemia Debido a la Deficiencia de Hierro
PSI aborda la anemia causada por la deficiencia de hierro entre
las mujeres de edad reproductiva con dos productos: En la India,
PSI comercializa Vitalet-Preg, un suplemento de hierro y ácido
fólico diseñado específicamente para satisfacer la elevada necesidad de hierro durante el embarazo, y lo está expandiendo a otros
países. En seis países, PSI comercializa una multivitamina que
contiene hierro, ácido fólico y otras vitaminas (vea la fotografía en
el interior de la contratapa). Junto con los programas educacionales complementarios, estos suplementos mejoran el estado
nutricional de las mujeres de bajos ingresos, antes, durante y
después del embarazo, a un costo de menos de un centavo de
dólar estadounidense por día, por beneficiario.
Previniendo el Trastorno por Deficiencia de Yodo
El trastorno por deficiencia de yodo (TDY) hace que 18 millones
de bebés nazcan con deficiencias mentales cada año y obstaculiza
el desarrollo cerebral durante la niñez. En Rumania, PSI lanzó
una campaña multimedia en todo el país para asistir al gobierno
en la promoción del uso de la sal yodada (vea la fotografía en el
interior de la contratapa). PSI ha llevado a cabo lo mismo en
Albania, Myanmar, Pakistán y Paraguay.
La anemia causada por deficiencia de hierro, puede desencadenar la muerte
materna, complicaciones en el desarrollo de los niños, o la reducción de la
agudeza mental en los adultos y es fácilmente prevenible a través de los suplementos de micronutrientes. PSI comercializa un suplemento de hierro y ácido
fólico para mujeres embarazadas como ésta en la India, y multivitaminas para
mujeres en edad reproductiva en la India, Pakistán, Paraguay, Venezuela, Togo
y Zambia.
Innovaciones para Combatir las Deficiencias de
Micronutrientes
❏ Salvaguardar la Mente de los Niños de la Anemia: La anemia
causada por la deficiencia de hierro durante la infancia afecta de
40% a 60% de los niños del mundo. En Haití y Pakistán, PSI está
poniendo a prueba “Sprinkles”, un suplemento de hierro y vitaminas que se añade a la papilla de destete de los lactantes.
❏ Asegurar la Ingestión de Vitamina A en los Niños: El riesgo
de morir a causa de diarrea, sarampión y malaria se incrementa
en un 20 a 24% en niños menores de cinco años de edad con
deficiencia de vitamina A. En Bolivia, PSI está promoviendo un
aceite fortificado con vitamina A para cocinar, para combatir la
persistente deficiencia de vitamina A entre los niños.
❏ Elevar la Cantidad de Zinc para Reducir el número de episodios Diarreicos en los Niños: La deficiencia de zinc eleva el riesgo de mortandad a cause de la diarrea, neumonía y malaria en un
13% a 21%. PSI está poniendo a prueba el mercadeo social de
grageas de hierro para tratar las enfermedades diarreicas en niños.
❏ Mejorar la Nutrición de las Personas que Viven con el
VIH/SIDA: Las personas deben consumir alimentos nutritivos
para retrasar el progreso de la enfermedad y para cumplir con los
regímenes de tratamiento. PSI está desarrollando un producto
suplementario nutricional calórico que ayudará a mantenerlas
saludables.
9
Los educadores pares en Camerún llegan a los jóvenes mediante sesiones de educación
en la escuela, donde alientan un comportamiento saludable, incluyendo la abstinencia
primaria y la abstinencia secundaria, el retraso en el inicio de las relaciones sexuales
y la utilización de condones. El programa juvenil de Camerún también implementa un
programa radial de oyentes que llaman a participar, una serie radial dramática y un
periódico dirigido por los jóvenes, para promover los mensajes de cambio de comportamiento relacionados a la prevención del VIH/SIDA.
VIH/SIDA
EL PROBLEMA:
Aproximadamente cinco millones de
personas fueron infectadas por el VIH en
el año 2004 de las cuales 700,000 eran
menores de 15 años de edad.
La abstinencia, la fidelidad mutua, el uso
correcto y constante de condones, y el
asesoramiento y examen para detectar el
VIH.
En el año 2003, PSI evitó 635,000 infecciones del VIH a través de sus productos
y servicios.
programas del VIH/SIDA de PSI, visite la
página de internet en la siguiente dirección:
www.psi.org/SP/vih.html
10
Casos del VIH/SIDA
Evitados por PSI
PSI estima la cantidad de infecciones
del VIH evitadas a través de sus actividades. Estas estimaciones se basan
en el modelo AVERT, que considera la
prevalencia del VIH y de las ITS (infecciones de transmisión sexual), el uso
de condones y la cantidad de parejas
sexuales, así como también las intervenciones de PSI (los clientes del AEV
[asesoramiento y examen voluntario
para detectar el VIH], las ventas de
condones masculinos y femeninos, y
los paquetes de ITS, etc.) en las
poblaciones elegidas de los países. El
sistema estima las infecciones primarias del VIH evitadas (la cantidad
de casos prevenidos directamente
debido a las actividades de los programas de PSI) y las infecciones secundarias del VIH evitadas (la cantidad
probable de infecciones evitadas en
los siguientes 12 meses como resultado de las mismas actividades).
Infecciones Primarias del VIH Evitadas
Infecciones Secundarias del VIH Evitadas
■
■
1,000,000
900,000
800,000
700,000
600,000
500,000
400,000
300,000
200,000
100,000
2001
2002
2003
2004
Objetivo
Como Equilibrio y Campañas Dirigidas
a los Grupos Seleccionados Guian las
Estrategias de Prevención
P
SI fue la primera organización en desplegar el poder del mercadeo social contra la epidemia del SIDA en un proyecto que
comenzó en el año 1988 en la República Democrática del
Congo. Este proyecto arrojó como resultado una elevada abstinencia, fidelidad mutua y el uso correcto y constante de condones. PSI continúa siendo un una organización innovadora en
este campo, introduciendo una gama de productos, servicios y
estrategias de comunicación para confrontar el rostro cambiante
de la epidemia de una manera más dirigida.
PSI utiliza la mejor evidencia y su propia experiencia y
conocimiento de mercadeo para desarrollar estrategias para el
VIH/SIDA que sean balanceadas y bien dirigidas. PSI tiene diferentes enfoques que se adecuan a diferentes tipos de personas en
diferentes etapas de sus vidas – la abstinencia para las personas
jóvenes que no son sexualmente activas, la fidelidad mutua y/o el
uso de condones para personas sexualmente activas que
mantienen relaciones estables y los condones para grupos de alto
riesgo y otros que se vean envueltos en comportamientos riesgosos. En entornos de bajo predominio, PSI se dirige principalmente a los grupos de alto riesgo. En entornos de alto predominio, donde todos se encuentran en riesgo, PSI se enfoca en los
grupos de alto riesgo y el público en general. Los canales de
comunicación son elegidos cuidadosamente para asegurar la
recepción por parte de los grupos meta.
❏ Uso de condones: PSI se dirige a grupos en riesgo tales como
las trabajadoras del sexo y sus clientes, trabajadores migratorios,
camioneros y personas que utilizan drogas. En Camboya, el predominio del VIH ha disminuido entre la población en general y
entre los grupos claves de alto riesgo y durante el mismo tiempo
ha aumentado el uso de condones. La política de siempre usar
condones (100% de las veces) en establecimientos que comercian con el sexo es ampliamente reconocida, y PSI es la organización no gubernamental líder en el suministro de condones e
información para las trabajadoras del sexo.
1
Abstinencia secundaria es cuando una persona ha iniciado las
relaciones sexuales y luego “retorna” a la abstinencia.
Los programas de prevención del VIH/SIDA de PSI cambian normas de comportamiento principalmente en cuatro áreas que son
críticas para disminuir y revertir la pandemia del VIH/SIDA:
❏ Asesoramiento y examen voluntario para detectar el VIH
(AEV): PSI ha implementado programas AEV desde el año 1999
y actualmente cuenta con dichos programas en 20 países. En
Mozambique, la cantidad de sitios y clientes en los programas
AEV de PSI ha crecido sustancialmente desde el año 2002. PSI
asiste al Ministerio de Salud en la implementación del AEV en 16
sitios, todos ellos ubicados dentro de las clínicas de salud y hospitales, o adyacentes a los mismos. Los 14 centros en
Mozambique asesoran y examinan un promedio de 5,000
clientes cada mes. Las encuestas al finalizar los servicios demuestran que más del 90% de los clientes estuvieron satisfechos con
la calidad de los servicios.
❏ Abstinencia: PSI promueve la abstinencia primaria y la abstinencia secundaria1 en los programas de VIH/SIDA dirigidos a los
adolescentes. En Zambia, las investigaciones demuestran que los
jóvenes entre los 15 y 24 años de edad que vieron los mensajes
televisivos de prevención del VIH/SIDA de PSI tuvieron una
probabilidad de más de 1.7 veces de reportar la abstinencia que
aquellos que no vieron los mensajes. Ahora, el predominio del
VIH parece estar estabilizándose o disminuyendo entre las personas jóvenes de Zambia.
PSI tiene programas de asesoramiento y examen voluntario
para detectar el VIH (AEV) en 20 países. La red Saadhan de
PSI/India de centros AEV incluye centros móviles y estáticos
comprometidos al asesoramiento y examen del VIH de una
manera profesional y discreta. Las clínicas móviles están
dirigidas a las trabajadoras del sexo, las clínicas móviles y
las clínicas estáticas se dirigen a los camioneros y a los
clientes de las trabajadoras del sexo, y las clínicas
estacionarias, como esta, llegan a hombres envueltos en
comportamientos de algo riesgo y a la población en general.
❏
Fidelidad Mutua: PSI promueve la fidelidad mutua para las
parejas estables como su primera línea de defensa contra la infección del VIH. En Nigeria, las encuestas Nigerbus del año 2004
(conducidas independientemente por PSI) descubrieron que la
proporción de las personas encuestadas sexualmente activas que
tuvieron relaciones sexuales con parejas no maritales había bajado del 29% en el año 1998 al 20% en el año 2002, una disminución del 31%. Por otra parte, la abstinencia ha aumentado en un
28% y el uso de condones con parejas no maritales también ha
aumentado a un 75% durante el mismo periodo.
11
La red Sun Quality Health de PSI ofrece servicios y
productos de planificación familiar confiables y a
precios accesibles, tanto a través de las 53 clínicas
así como también a través de la unidad móvil en el
Valle de Katmandú, en Nepal. Desde el año 1972,
PSI ha suministrado los medios de planificación
familiar para millones de parejas de bajos ingresos.
Planificación
Familiar
EL PROBLEMA:
Todos los años ocurren 66 millones de
embarazos no intencionados y más de
500,000 muertes por causas relacionadas
al embarazo.
Mayor conocimiento y acceso a una gama
de métodos anticonceptivos.
En el año 2003, PSI suministró 9.4 años
pareja de protección y evitó 10,300
muertes maternales debidas a complicaciones relacionadas al embarazo y al
parto.
Se Evitan Embarazos
No Intencionados,
Años de Protección
Pareja Suministrados
por PSI
Embarazos No Intencionados Evitados
Años Pareja de Protección
■
■
Milliones
10
9
8
7
Años Pareja de Protección es la cantidad de anticoncepción necesaria para
proteger a una pareja de embarazos
no intencionados y de la infección del
VIH por un año: la cantidad de condones de marca vendidos, dividida por
12
Embarazos No Intencionados Evitados
es la cantidad de anticoncepción
necesaria para evitar un solo embarazo: por cada 7 años de APP se habrán
evitado cuatro embarazos no intencionados.
6
5
4
3
2
1
2000
2001
2002
2003
2004
Objetivo
Expandiendo
las Opciones
Anticonceptivas
a Precios Accesibles
L
a misión esencial de PSI por más de tres décadas ha sido
otorgar a hombres y mujeres de bajos ingresos la posibilidad
de controlar el tamaño de sus familias. Actualmente, PSI tiene
programas de mercadeo social de anticonceptivos en 26 países, y
produce más de 10 millones de años pareja de protección (APP)
anualmente.
La meta de todos los programas de planificación familiar de PSI
es lograr un mejor acceso a las opciones modernas y naturales de
planificación familiar. Desde início de un proyecto de mercadeo
social de preservativos en Kenia en el año 1972, los programas
de planificación familiar de PSI se han expandido hasta incluir
métodos modernos tales como preservativos femeninos y masculinos, anticonceptivos orales e inyectables, dispositivos
intrauterinos (DIU), píldoras de anticoncepción de emergencia e
implantes. PSI también promueve los métodos naturales tales
como el Método Estándar de los Días mediante el uso del
CycleBeads® (Collar del Ciclo) y el método de LactanciaAmenorrea.
El uso efectivo de los anticonceptivos depende de la satisfacción
y éxito del cliente con el método elegido. Al tener una amplia
gama de métodos a precios accesibles junto con el asesoramiento
del proveedor de salud, es más probable que las mujeres encuentren un anticonceptivo que se adapte a las necesidades individuales de cada una de ellas.
La filial de PSI, Greenstar Social Marketing Pakistan, provee casi un cuarto
de todos los servicios de planificación familiar del país. La red Greenstar, la
cual cuenta con franquicias en 13,000 clínicas y farmacias, provee una
amplia gama de productos y servicios de salud reproductiva, la cual permite
a las parejas de bajos ingresos espaciar los nacimientos de sus hijos y
mejorar la vida de sus familias.
Ejemplos del Impacto de la Planificación Familiar de PSI
❏ República Democrática del Congo: PSI está introduciendo de
nuevo la planificación familiar dentro de un sistema de salud
devastado por 10 años de guerra civil. En el año 2003, PSI introdujo los anticonceptivos orales e inyectables, el DIU, y
CycleBeads® (el Collar del Ciclo).
❏ Nepal: La red Sun Quality Health de PSI ofrece servicios y productos confiables y a precios accesibles de planificación familiar
en el Valle de Katmandú. Los servicios se ofrecen tanto a través
de las 53 clínicas así como también a través de una unidad móvil
en las ferias de salud.
❏ Pakistán: La Red Greenstar de clínicas y farmacias combina la
capacitación médica y la supervisión del apoyo a proveedores de
salud en el consejo de planificación familiar, la educación pública
y el abastecimiento sin interrupción de los anticonceptivos, para
la entrega de productos y servicios para la salud reproductiva que
sean completos, a precios accesibles y de calidad, a millones de
personas de bajos ingresos. PSI suministró 1.7 millones de APP
en el año 2003.
❏ Uganda: Un equipo de cuatro visitadores médicos provee
capacitación, productos y apoyo a los proveedores en todo el
país. La planificación familiar es también un componente importante de los esfuerzos de PSI/Uganda para prevenir la transmisión
del VIH de madre a hijo.
❏ Zimbabwe: Un letrero de ProFam señala los servicios de salud
reproductiva de calidad con proveedores de salud entrenados y
productos anticonceptivos vendidos a precios accesibles. La
gama de todos los productos de ProFam dio un resultado de casi
450,000 APP en el año 2003.
13
Como PSI Expande el Impacto Sobre la
Salud Mediante Alianzas Estratégicas
PSI aúna fuerzas con otras organizaciones — grupos religiosos, artistas, empresas y medios masivos, por
nombrar algunos – cuando sus recursos e influencias permiten que PSI extienda su impacto sobre la salud.
Grupos Religiosos
Ayudan a Influenciar
el Comportamiento
El personal de PSI tiene una larga trayectoria en
la incorporación de líderes y grupos religiosos
que aúnan esfuerzos para la prevención del
VIH/SIDA. Entre estos grupos se encuentran los
monjes budistas en Camboya, Laos y Myanmar;
los imanes musulmanes en Guinea, Mali y
Nigeria; y los líderes cristianos, tales como el
Arzobispo Desmond Tutu, en Kenia, Zambia y
Sudáfrica.
PSI colabora con organizaciones religiosas (OR) que
complementan el enfoque propio de PSI orientado
al mercado al reconocer que los líderes religiosos
juegan un papel muy importante a la hora de
definir las opiniones, actitudes y comportamientos
de los seguidores de sus respectivas religiones.
Mientras las OR luchan para alinear sus tradiciones y enseñanzas a los aspectos sociales claves
relacionadas al VIH/SIDA, PSI les ayuda a desarrollar estrategias de mercadeo social dentro del
contexto de sus creencias y comparte las mejores
prácticas actuales para combatir la pandemia.
PSI está aumentando a escala las alianzas con las
OR. Estos son algunos ejemplos:
❏ PSI lanzó una asociación con la All Africa
Conference of Churches para entrenar a los
líderes de las iglesias en todo el territorio de
África Subsahriana acerca de como movilizar a
sus congregaciones de manera a frenar la propagación del VIH, mediante extensas estrategias de
prevención y mediante el apoyo y la atención
médica para las personas que viven con el
VIH/SIDA.
❏ En
Malawi, PSI trabaja con las OR para desarrollar materiales y actividades para los jóvenes,
que se concentren en la autoestima y en la sexualidad, que fomenten la abstinencia, la abstinencia secundaria y el uso correcto y constante de
condones, para aquellos jóvenes que sean sexualmente activos y no estuvieran dispuestos a
volver a practicar la abstinencia.
En Mali, cuando musulmanes como los que aparecen en la foto van a orar a la mezquita
los días viernes, es probable que oigan mensajes sobre el VIH/SIDA, desarrollados
conjuntamente por PSI y la Malian League of Imams and Scholars for Islamic Solidarity.
Las dos organizaciones han desarrollado sermones habituales que abordan temas
relacionados al VIH/SIDA. PSI trabaja con líderes religiosos en muchas partes del
mundo para promover un comportamiento más saludable.
❏ PSI trabaja con el Circle of Concerned African
Women Theologians y otras OR para proteger a
las jóvenes vulnerables, víctimas de haber consentido tener relaciones sexuales con hombres
por lo menos diez años mayores que ellas, y
promover la educación sin prejuicios sobre el
VIH/SIDA, entre los jóvenes.
❏ En Mali, la Malian League of Imams and
Scholars for Islamic Solidarity y PSI se encuentran trabajando juntos para establecer sermones
habituales sobre en el VIH/SIDA, que se utilizan
durante las oraciones de los días viernes.
Sector Empresarial
Vincula la Salud
a los Negocios
En muchos países, el VIH/SIDA, la malaria y la
tuberculosis significan enormes cargas a los sistemas de salud que ya se encuentran sobrecargados, y contribuyen a la pérdida de empleados
valiosos, al aumento drástico de los costos de los
beneficios de seguro, del absentismo, y de los
costos de contratación y reentrenamiento. PSI
diseña a medida las asociaciones empresariales
para reducir el efecto de estos problemas de
salud en las empresas y en los empleados, sus
familias y en sus comunidades.
PSI colabora con algunas de las mayores empresas del mundo para implementar programas de
salud en sus lugares de trabajo y en sus comunidades. Algunos ejemplos son:
El Programa Empresarial de Prevención del SIDA
(PEPS) trabaja con asociados empresariales para
reducir la infección del VIH/SIDA entre sus
empleados. En Angola, PSI desarrolla e implementa un programa de educación sobre el VIH
para los empleados de ChevronTexaco, el cual se
concentra en el aumento de la toma de conciencia y en la reducción de los riesgos. Entre otros
clientes del PEPS se incluyen ExxonMobil, la
Nigerian Bottling Company y la Coca-Cola
Company.
La Malaria, el segundo motivo más común de
muerte en África, causa ausencias frecuentes y
prolongadas en el empleo. En Guinea, PSI se ha
asociado con Alcoa Corporation para proveer
mosquiteros tratados con insecticida a sus
14
empleados, mujeres embarazadas y niños
menores de cinco años de edad para protegerlos
de la malaria.
El agua contaminada está relacionada a altos
índices de enfermedades entéricas, diarrea, y a
ataques severos de malaria. Para las personas que
viven con el VIH/SIDA, el agua potable segura
puede prevenir la diarrea que exacerba las infecciones oportunistas. PSI colabora con Procter &
Gamble para proveer P_R, un polvo para la
purificación del agua, en Uganda y Kenia.
En África Occidental, la Fundación Coca-Cola
Africa ha respaldado los costos de retransmisión
de una telenovela, “SIDA en la Ciudad”, ganadora de varios premios, trasmitiendo así poderosos
mensajes sobre el VIH/SIDA, de tal modo que
pueda salir al aire en nueve países de habla
francesa. Coca-Cola también transporta condones en sus camiones en la región del sur de
África. En Swazilandia y Lesotho, dos de los cuatro países que tienen el predominio más alto del
VIH/SIDA, la Fundación Pfizer está apoyando
una campaña para abordar la errónea pero muy
común percepción de que las “parejas confiables” son seguras y para reducir el estigma y la
discriminación relacionadas al VIH/SIDA. Otros
asociados en la región del sur de África incluyen
a Bristol-Myers Squibb, Merck & Co., y miembros de la Cámara de Comercio Angoleña Estadounidense, que entre sus miembros se
encuentran la Esso, ExxonMobil, British
Petroleum, Texaco Panama, ChevronTexaco y
Marathon Oil Company.
YouthAIDS Aumenta
el Papel que
Desempeña la
Industria del
Entretenimiento
YouthAIDS, un programa de PSI relacionado a
una causa, provee una plataforma global para
que las empresas y la industria del entretenimiento se vean envueltas en la lucha contra el
VIH/SIDA y apliquen aquellos recursos a los programas de PSI para que estos lleguen a las personas jóvenes vulnerables al VIH/SIDA.
YouthAIDS utiliza el teatro, los medios masivos
de comunicación, la música, la moda y el
deporte para aumentar la toma de conciencia y
promover la abstinencia, el retraso del inicio de
las relaciones sexuales y el sexo seguro entre la
juventud.
Al trabajar con empresas líderes, YouthAIDS
desarrolla iniciativas de mercadeo para una causa
(MPC) para elevar la toma de conciencia y reunir
recursos críticos. Campañas Exitosas de MPC
han sido desarrolladas con empresas tales como
Sanrio/Hello Kitty y Kiehl’s Since 1851.
YouthAIDS reúne apoyo de las celebridades más
prominentes. La actriz Ashley Judd es la embajadora global de YouthAIDS, y promueve la
misión de YouthAIDS mediante entrevistas y
apariciones en los medios masivos de comunicación, recaudaciones de fondos y el uso de su
fama para respaldar esta causa. Ella se une a las
muchas celebridades que apoyan a YouthAIDS,
dedicadas a atraer la atención global hacia la
pandemia de VIH/SIDA.
YouthAIDS produce anuncios públicos sobre la
prevención del VIH en los que han aparecido
artistas tales como Destiny’s Child, Justin
Timberlake, Alicia Keys, Ashley Judd, Wyclef Jean
y otros. Los artistas comunican mensajes que
promueven la toma de conciencia y estrategias de
prevención del VIH, y mensajes hechos a medida
para programas en los países donde PSI opera.
Para obtener mayor información sobre
YouthAIDS, visite la página de internet
en la siguiente dirección:
www.youthaids.org
PSI apoya y colabora activamente con el Consejo
Empresarial para África, The Global Business
Coalition on HIV/AIDS [Coalición Empresarial
Global para el VIH/SIDA], y la Cámara de
Comercio Angoleña - Estadounidense, para
reducir el impacto del VIH y del SIDA.
La Embajadora Global de YouthAIDS, Ashley Judd fue la
anfitriona de la Gala a Beneficio de YouthAIDS llevada a
cabo en la Ciudad de Nueva York en el año 2003.
YouthAIDS y Kiehl’s
desarrollaron una
campaña exitosa de
mercadeo para una
causa a través de la
venta del producto
“Eucalyptus Bath
and Shower Liquid
Body Cleanser”
[“Líquido de
limpieza corporal
para el baño y la
ducha a base de
eucalipto”]
15
Como PSI Llega a las Personas de
Escasos Recursos
La experiencia que adquirió PSI le permitió desarrollar estrategias para llegar a las personas de escasos recursos, las
cuales son con frecuencia ignoradas por un sector comercial que se concentra más en servir a clientes de altos ingresos.
PSI aprovecha de la energía del sector comercial
para llegar a las personas económicamente activas,
pero de bajos a medianos ingresos a través de:
1) la fijación de los precios, empaquetando y ubicando sus productos y servicios de manera a que
estén disponibles y al alcance de las personas de
escasos recursos, y
2) la difusión de los mensajes sobre la salud a
través de canales con probabilidades de llegar a
dichas personas.
La inclinación natural de los mecanismos de
mercado es la de no alcanzar a las personas de
escasos recursos. Por ejemplo, las personas de
escasos recursos tienen menos recursos para
pagar por los bienes y servicios, y los puntos de
venta mayoristas y minoristas y los medios
masivos de comunicación están diseñados para
servir a los consumidores de ingresos elevados.
El mercado tiende a hacer primero las cosas más
fáciles. Llegar hasta las personas de escasos recursos casi nunca es fácil.
A pesar de estos retos, PSI ha demostrado que
puede llegar a un gran número de personas de
escasos recursos a través de su estilo de mercadeo social. PSI cuenta con dos amplias estrategias para lograr esto.
PSI fija los precios, empaqueta y ubica sus productos
y servicios de manera a que estos estén disponibles y
al alcance de las personas de escasos recursos.
La fijación de los precios de los productos y servicios es un aspecto crítico del mercadeo social.
Los productos y servicios de PSI normalmente
cuestan una fracción de lo que cuestan las marcas comerciales.
Un educador interpersonal de PSI facilita un juego de Vive Lotería, un
método entretenido para enseñar acerca de las infecciones transmitidas
sexualmente y acerca del VIH/SIDA, a un grupo de personas de bajos
ingresos en una estación de autobuses en Guatemala.
Foto: Jonathan Hubschman
El empaquetado se adapta a las necesidades de
los consumidores de bajos ingresos. Se seleccionan nombres de marcas que sean significativos
para los consumidores pocos instruidos. Los
prospectos acerca del uso del producto se desarrollan en los lenguajes locales y a veces se utilizan gráficos en vez de instrucciones escritas.
PSI vende sus productos y servicios en áreas de
escasos recursos. El estilo de mercadeo social de
PSI se caracteriza por el marcado uso de puntos
de venta no tradicionales, tales como pequeños
almacenes, quioscos callejeros, estaciones de servicios, peluquerías, burdeles y bares, que son
más convenientes para las personas de escasos
recursos que los puntos de ventas tradicionales,
como farmacias.
Los mensajes de comunicación de PSI se difunden
intencionalmente a través de los canales que lleguen a
las personas de bajos ingresos.
PSI utiliza la comunicación – a través de los
medios masivos de comunicación y de manera
interpersonal – para llegar a las personas de escasos recursos. Los medios masivos de comunicación se utilizan para reducir la resistencia cultural y las ideas erróneas, y para promover las
marcas de PSI. La comunicación interpersonal es
empleada para reforzar la comunicación en los
medios masivos de comunicación y profundizar
el entendimiento de las estrategias de comportamiento saludable a través del lenguaje local y a
través de ayudas visuales. Los mensajes son previamente puestos a prueba en la audiencia
escogida para asegurar la comprensión, sensibilidad cultural y efectividad de los mismos.
Una base de investigación que crece constantemente provee evidencias cada vez mayores de
que el mercadeo social de PSI está llegando exitosamente a sus grupos meta mediante los productos, servicios e información que permiten un
cambio de comportamiento y que tienen como
resultado un impacto sobre la salud.
Educadores pares de PSI 100% Jeune en Camerún se dirigen a
un grupo de adultos jóvenes en un área comercial para personas de bajos ingresos, sobre los temas del comportamiento
sexual responsable y sobre la prevención del VIH/SIDA. La
comunicación interpersonal es una de las estrategias que PSI
emplea para llegar a las personas de escasos recursos.
Foto: Piers Benatar
16
JUNTA DIRECTIVA
EJECUTIVOS SENIOR
REPRESENTANTES EN LOS PAÍSES
William C. Harrop, Presidente de la
Junta Directiva
Ex-Embajador de los Estados Unidos en
Guinea, Israel, Kenya, Zaire e Inspector
General para el Departamento de Estado
de los Estados Unidos y el Servicio
Consular
Richard A. Frank
Presidente y Jefe Ejecutivo
Afganistán:
Washington, D.C.
Rita I. Bass
Jefa Ejecutiva
MEDIBANC, Inc.
Denver, Colorado
Frank C. Carlucci
Presidente Emérito Grupo Carlyle
Washington, D.C.
Sarah G. Epstein
Consultora de Población
Washington, D.C.
Richard A. Frank
Presidente
Washington, D.C.
Gail McGreevy Harmon
Socio
Harmon Curran, Spielberg &
Eisenberg, LLP
Washington, D.C.
Adriaan Jacobovits de Szeged
Ex-Embajador de los Países Bajos
en los Estados Unidos
La Haya. Los Países Bajos
Frank Loy
Ex-Secretario de Estado Adjunto
de Asuntos Globales
Ex-Presidente, Penn Central Company
Washington, D.C.
Gilbert Omenn, M.D.
Profesor de Medicina Interna,
Genética Humana y Salud Pública
Universidad de Michigan
Ann Arbor, Michigan
Malcolm Potts, M.D.
Profesor Bixby, Escuela de Salud Pública
Universidad de California, Berkeley
Berkeley, California
Mechai Viravaidya
Presidente
Asociación de Población y Desarrollo
Comunitario
Bangkok, Tailandia
Alex K. Brown
Vicepresidente Ejecutivo
Jefe Ejecutivo Financiero
(Finanzas, Contabilidad y Contratos)
Peter Clancy
Vicepresidente Senior de Programas
Jefe Ejecutivo Operacional
Director Regional de Nigeria, Uganda,
y Europa Oriental
William Warshauer
Vicepresidente Senior
Sally Cowal
Vicepresidenta
Directora Regional de los Programas de
América Latina, el Caribe y de los Estados
Unidos
Directora de Salud Materno Infantil
Patricia McGrath
Vicepresidenta
Directora de Desarrollo
David Reene
Vicepresidente
Director Regional de Asia
John Berman
Director Senior de AIDSMark
Jeff Barnes
Director de Servicios Técnicos
Steven Chapman
Director de Investigación
Desmond Chavasse
Director de Control de la Malaria
Donna Diane
Contralor
Brian Dotson
Director de Desarrollo de Nuevos Negocios
Ingrid Fitzgerald
Directora de Recursos Humanos y
Administración
Jeff Govert
Director de Servicios de Información e
Instalaciones
Thea Kayne
Directora de Contrataciones
Brad Lucas
Director de Desarrollo de Nuevos Productos
David McAfee
Director Regional de África del Sur
David Negus
Director de Auditoría Interna
David J. Olson
Director de Asuntos Públicos
Kate Roberts
Directora de Mercadeo Para una Causa
Jill Shumann
Directora Regional de África
Occidental y Central
Lisa Simutami
Directora de Compras y Logística
Barry Whittle
Director Regional de África Oriental
Gordon Mortimore
Angola: Louisa Norman
Benin: Jim Malster
Botswana: Soumitro Ghosh
Burkina Faso: Steve Lutterbeck
Burundi: Sandy Sempliner
Camboya: Andrew Boner
Camerún/República Centroafricana:
Theresa Gruber-Tapsoba
Michael Holscher
China : Grace Hafner
Centroamérica:
Congo Kinshasa/Congo Brazzaville:
Sean Mayberry
Dana Ward
Costa de Marfil:
Elizabeth Beachy
Sally Crook
Etiopía: Daniel Crapper
Guinea: Krisila Benson
Guyana: Pamela Faura
Haití: Paul Hamilton
India: Tim McLellan
Kenya: David Walker
Laos: John Deidrick
Madagascar: Jean-Patrick DuConge
Malawi: John Justino
Mali: Rodio Diallo
México: Mauricio Hernandez
Mozambique: Brian Smith
Myanmar: Guy Stallworthy
Namibia: Sue Holland
Nepal: Steve Honeyman
Nigeria: Clayton Davis
Pakistán: Monte Achenbach
Regional del Sur de África: Lucy Aliband
Repúblicas de Asia Central: Christian Jones
Rumania: Daun Fest
Rusia: Nicola Morgan
Rwanda: Julia Sobrevilla
Sudáfrica: Katie Schwarm
Tanzania: Nils Gade
Tailandia: John Hetherington
Togo: Manya Andrews
Uganda: Chastain Fitzgerald
Zambia: Cynde Robinson
Zimbabwe: Por ser determinado
Cuba/República Dominicana:
Eritrea:
Bolivia:
Ramiro Claure
Nan Lewicky
Estados Unidos – Oregon: Alexandra Lowell
Paraguay: Sonia Marchewka, Directora
Ejecutiva, PROMESA y PSI Paraguay S.A.
Venezuela/Ecuador/Perú: Alan Lambert,
Director Ejecutivo, PROSALUD
Estados Unidos – California:
17
Países Donde PSI Opera
Programas de PSI
en el Mundo
Afganistán mc IC OC SWS
Angola mc vct
Belice mc
Benin mc sti IC OC ITN NR ORS
Bolivia ITN NR
Bosnia/Herzegovina o
Botswana fc mc vct
y sus Productos y Servicios
Bulgaria o
Burkina Faso fc mc vct OC ITN ORS
Burundi mc ITN
Camboya fc mc IC OC F MTK MRT
Camerún fc mc IC OC ITN NR ORS
República Centroafricana mc
China o F
Congo-Brazzaville (RC) mc
• Oficina de Portland
Congo-Kinshasa (DRC) mc EC IC IUD OC ITN
ESTADOS
UNIDOS
EC
Costa Rica mc
Costa de Marfil mc OC ORS
Croacia o
• PSI/Washington
Cuba mc
República Dominicana mc
Ecuador mc
El Salvador mc
• Oficina de la costa central
Eritrea mc
Etiopía ITN
Guatemala mc
Guinea mc IC OC ORS
Guyana mc vct
Haití fc mc nev pmc IC OC ORS NAP
Honduras mc
India mc vct CDK IC OC MC IFA MV ORS SWS W
Kazajstán mc
CUBA
mc
MÉXICO
mc
HAITÍ
BELICE
Kirguizistán mc
Laos mc lu OC NR
Lesotho fc mc
Macedonia o
REPÚBLICA DOMINICANA
o
Kenya mc IC OC ITN NR SWS
fc mc nev pmc
mc
GUATEMALA
HONDURAS
mc
mc
EL SALVADOR
IC OC ORS NAP
NICARAGUA
mc
mc
Madagascar mc sti IC OC F ITN SWS MTK MRT
Malawi mc ITN NR ORS SWS
Malí fc mc vct IC OC
COSTA RICA
VENEZUELA
mc
PANAMÁ
mc
mc
México o
EC IUD PTK
GUYANA
MV
mc vct
Mozambique fc mc vct ITN NR
Myanmar fc mc sti lu EC IC OC F ITN MTK MRT NR SB
Namibia mc vct ITN NR
Nepal mc lu CDK DIS EC IMP IC IUD OC PTK VSC F
Nicaragua mc
ECUADOR
o
Nigeria mc lu EC IC IUD OC MTK
Pakistán mc sti CDK EC IC IUD MC OC VSC F MV
Panamá mc
Paraguay mc EC OC MV
Perú EC
PERÚ
EC
Rumania mc lu OC
Rusia mc
Ruanda mc vct ITN NR SWS
Sudáfrica fc mc
Swazilandia fc mc vct
Tayikistán mc
Tanzania fc mc OC NR SWS
Tailandia mc lu
BOLIVIA
ITN NR
PARAGUAY
mc
EC OC MV
Togo fc mc sti vct IC OC F ITN MV ORS
Uganda mc nev pmc sti vct CDK IC OC ITN
Estados Unidos EC
Uzbekistán mc
Venezuela mc EC IUD PTK MV
Zambia fc mc vct OC ITN MV NR SWS W
Zimbabwe fc mc vct EC IC OC
18
Para contactarse con los programas en los países, por favor visite la página de
internet en la siguiente dirección: www.psi.org/contact_us.html. Para más información
acerca de los programas individuales en los países, por favor visite la siguiente dirección:
www.psi.org/where_we_work/index.html.
Número de Marcas PSI Correspondiente a Cada Tipo de
Producto/Servicio
69
32
23
18
16
15
12
10
9
8
7
7
7
RUSIA
mc
• PSI/Europa
RUMANIA
CROACIA
mc lu OC
o
Condones masculinos
Anticonceptivos orales
Anticonceptivos inyectables
Mosquiteros tratados con insecticida
Condones femeninos
Asesoramiento y examen voluntario para detectar VIH/SIDA
Re-tratamiento de mosquiteros con insecticida
Sueros de rehidratación oral
Contracepción de emergencia
Tratamiento para producir agua potable segura
Franquicias de productos y servicios para la salud
Multivitaminas
Kits para las Infecciones Transmitidas Sexualmente
¥
BOSNIA/
HERZEGOVINA
KAZAJSTÁN
mc
o
MACEDONIA
BULGARIA
o
o
GEORGIA
UZBEKISTÁN
mc
mc
KIRGUIZISTÁN
mc
TAYIKISTÁN
mc
CHINA
o
F
AFGANISTÁN
mc IC OC SWS
NEPAL
PAKISTÁN
mc lu CDK DIS EC IMP
mc sti CDK EC IC IUD
MC OC VSC F
MV
IC IUD OC PTK VSC F
INDIA
mc vct CDK IC OC MC
IFA MV ORS SWS W
MYANMAR
fc mc sti lu EC I C OC
F
ITN MRT MTK NR SB
Productos y Servicios de PSI
MALÍ
La comunicación para el cambio de comportamiento
se realiza en todos los países
ERITREA
mc
mc lu
fc mc vct OC ITN ORS
NIGERIA
GUINEA
mc IC OC ORS
mc lu
ETIOPÍA
EC IC IUD OC MTK
ITN
COSTA DE MARFIL
REPÚBLICA
CENTROAFRICANA
mc OC ORS
mc
CAMERÚN
fc mc IC OC
F
TOGO
UGANDA
CONGO-KINSHASA
(DRC)
ITN NR ORS
fc mc sti vct
F
mc nev pmc sti vct KENYA
mc
CDK IC OC ITN
mc ITN
ITN MV ORS
BENIN
mc sti IC OC
IC OC
EC IC IUD OC
CONGO-BRAZZAVILLE
(RC)
mc
mc vct ITN NR SWS
ITN NR SWS
mc ITN
RUANDA
ITN NR ORS
TANZANIA
BURUNDI
fc mc
OC NR SWS
MALAWI
ANGOLA
mc vct
ZAMBIA
mc ITN
fc mc vct
NR ORS SWS
OC ITN MV
NR SWS W
ZIMBABWE
MADAGASCAR
NAMIBIA
fc mc vct
mc vct
EC IC OC
ITN NR
mc sti IC OC
F
BOTSWANA
fc mc vct ITN NR
fc mc vct
SWAZILANDIA
fc mc
fc mc
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
CDK Paquetes de higiene para el parto
IMP Implante anticonceptivo
DIS Desinfectantes
EC Anticoncepción de emergencia
I C Anticonceptivos inyectables
IUD Dispositivos intrauterinos
MC Condones masculinos
OC Anticonceptivos orales
PTK Paquetes para el examen de embarazo
RHS Servicios de salud reproductiva
VSC Anticoncepción voluntaria quirúrgica
ITN MRT MTK SWS
MOZAMBIQUE
fc mc vct
SUDÁFRICA
TAILANDIA
CAMBOYA
VIH/SIDA
fc mc I C OC
fc Condones Femeninos
F MRT MTK
lu Lubricantes
mc Condones Masculinos
nev Nevirapine
pmc Prevención de la Transmisión del VIH de madre a hijo
sti Servicios para las infecciones transmitidas sexualmente
vct Asesoramiento y examen voluntario para detectar el VIH/SIDA
o Otros
BURKINA FASO
I C OC
LAOS
mc lu OC NR
fc mc vct IC OC
LESOTHO
MALARIA, AGUA POTABLE SEGURA, NUTRITCION, OTROS
F Franquicia de productos y servicios para la salud
ITN Mosquiteros tratados con insecticida
IFA Tabletas de sulfato ferroso y acido fólico
MRT Paquetes para el análisis rápido de la malaria
MTK Paquetes para el tratamiento de la malaria
MV Multivitaminas
NR Re-tratamiento de mosquiteros con insecticida
ORS Sueros de rehidratación oral
SWS Sistemas de agua potable segura
NAP Toallas sanitarias
SB Botas para la protección contra las víboras
W Recipientes de plástico para almacenar agua
19
Informe Financiero
Costos Administrativos
Como un Porcentaje de
los Ingresos
Porcentaje
Nota: Los productos están incluidos.
8
12
10.2
10
9.5
9.2
7.4
6.7
6
4
2
0
1999
2000
2001
2002
2003
Declaración de Actividades
Para los años concluidos el 31 de diciembre de 2003 y el 31 de diciembre de 2002
Totales del año 2003 Totales del año 2002
Apoyo público, otros ingresos y ganancias:
Donaciones y cuotas por servicios del gobierno estadounidense $108,675,883
61,729,061
Donaciones y cuotas por servicios de organizaciones internacionales 15,326,715
Donaciones y cuotas por servicios de fundaciones y corporaciones
9,534,606
Contribuciones y otros apoyos financieros
7,450,202
Apoyo público total
202,716,467
73,383,004
57,755,462
8,331,455
8,701,026
6,945,027
155,115,974
1,479,106
950,584
204,195,573
156,066,558
184,802,949
13,691,617
138,650,183
11,578,687
198,494,565
150,228,870
5,701,007
5,837,688
18,023,180
12,185,492
$23,724,187
18,023,180
Donaciones y cuotas por servicios de gobiernos extranjeros
Inversiones y otros ingresos
Apoyo público total, otros ingresos y ganancias
Gastos:
Servicios de los programas
Gestión y generales
Gastos totales
Cambio de activos netos
Activos netos al principio del año
Activos netos al final del año *
* Nota: Aproximadamente el 8% de los activos netos de PSI del año 2003 están restringidos a las actividades de
los programas para años futuros bajo los términos de contratos y acuerdos de donación existentes. Del resto,
aproximadamente US $16 millones se utilizan como capital de trabajo, y el saldo para lanzar nuevas iniciativas o
sostener los programas continuos que confrontan interrupciones en su financiamiento.
Copias de los estados financieros auditados están disponibles y pueden ser solicitadas a PSI, en Washington, D.C.
20
CAMBOYA:
Tratamiento contra
la malaria
TOGO:
Multivitaminas
HAITÍ:
Lavado de manos
PSI utiliza técnicas de mercadeo social
para fomentar una amplia variedad de
comportamientos saludables. Estos son
algunos afiches de campañas recientes
de cambio de comportamiento.
CONGO:
Prevención de la
malaria
MALAWI: Abstinencia
ETHIOPIA: Prevención de la malaria
MALAWI:
Agua potable segura
BOTSWANA:
Asesoramiento y examen
voluntario para detectar el
VIH
CONGO:
Abstinencia, fidelidad,
condones
NAMIBIA:
Prevención
militar del
VIH/SIDA
Algunos Datos
Acerca de PSI
■ PSI ha estado comercializando anticonceptivos
hormonales a precios accesibles desde el año
1976 y ha suministrado un total de casi 80
millones de años pareja de protección.
■ Los costos administrativos de PSI como un
porcentaje del total de ingresos (incluyendo los
productos) han disminuidos del 10.2% en el año
1999 al 6.7% en el año 2003.
■
PSI comenzó a luchar contra la malaria con un
mosquitero tratado con insecticida en Bolivia en
el año 2000 cuando el 10% del impacto total de
PSI sobre la salud provino de la malaria; para el
año 2004 se espera que esta cifra aumente al 36%.
■ Para el año 2004, se espera que el agua
potable segura constituya el 16% del impacto
anual de PSI sobre la salud, comparado al año
2000 en el que constituía solamente el 8%.
■ Si bien PSI es conocida mayormente por
sus productos y servicios a precios accesibles,
también utiliza el mercadeo social para promover
otros tipos de comportamiento saludable tales
como la rehidratación oral, la abstinencia, la
reducción de las actividades sexuales, el lavado de
manos y los métodos naturales de planificación
familiar.
1120 19th Street, NW
Suite 600
Washington, DC 20036
Phone: 202-785-0072
Fax: 202-785-0120
E-mail: [email protected]
www.psi.org/indexSP.html
PSI/Europa
Douglas House, 1st floor
16-18 Douglas Street
London SW1P 4PB
Reino Unido
Phone: +44(0)20-7834-3400
Fax: +44(0)20-7834-4433
E-mail: [email protected]
Visto Bueno con Estampillas Postales
La señal más importante de apoyo a las campañas
dinámicas pero sensibles para el cambio de comportamiento de PSI es cuando un gobierno sitúa los
mensajes de salud de PSI en el correo del país, algo
que ha pasado tres veces en años recientes: la marca
Salama de condones de PSI en Tanzania y la cadena
New Start de centros para el asesoramiento y examen
voluntario para detectar el VIH (AEV) en Zimbabwe
fueron distinguidas con sus propios sellos postales.
En Nepal, la campaña de adhesivos postales Number
One de PSI colocó un adhesivo con un mensaje
relacionado a la prevención del VIH/SIDA en cada
envío postal local e internacional, asegurándose que
esos mensajes llegarían incluso a los rincones más
remotos de este reino montañoso.

El Impacto Mensurable Sobre la Salud Dirige el Dinamismo en

Transcripción

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