Torax TC
Transcripción
Torax TC
TC y RM TORAX NORMAL Mediastino Segmentación Pulmonar Las imágenes normales son la base para comprender la patología macroscópica. La clínica tiene un correlato práctico directo con las alteraciones de cada una de las estructuras. Entonces, se trata de “enfermar” los distintos sectores anatómicos, para “crear” las distintas patologías. Por ejemplo a partir de los nervios ocurrirán los neurinomas,de los vasos arteriales los aneurismas,los transtornos del calibre y hasta algunos infrecuentes tumores vasculares etc.,etc. En general no existen en el cuerpo espacios vacíos. Cuando una estructura aumenta de tamaño desplaza a las vecinas de alli el enorme valor del conocimiento de la anatomía por cortes o “topográfica” como se la denominaba antes. La utilización clínica de esta metodología de examen por imágenes permite sucesivamente la detección (hallazgo), caracterización (diagnósticos diferenciales) y la estadificación (extensiones) de las alteraciones patológicas, para programar la terapéutica adecuada a cada paciente. Por último, le recomendamos buena suerte en la búsqueda de detalles y relaciones anatómicas en su práctica de la Medicina de todos los días. TC MEDIASTINO Mediastino normal Edición 2007 Frente Mediastino normal Lateral t r a q u e a Compartimientos mediastínicos t r a q u e a superior anterior posterior medio yugular int. carótida v. axilar T gland. tiroides clavícula esófago T: tráquea TC axial con contraste a. subclavia yugular carótida v.axilar T E a. axilar E: esófago TC axial con contraste carótidas primitivas clavícula v. subclavia T a. subclavia E v. braquiocef. v. axilar a. subclavia TC axial con contraste carótidas primitivas clavícula v. braquiocef. v. braquiocef. T v. axilar a. subclavia E TC axial con contraste carótida izquierda articulación esternoclavicular manubrio esternal t. a. braquiocef. v. braquiocef. 1a costilla v. braquiocef. T a. subclavia E TC axial con contraste carótida tr. arterial braquiocef. vena braquiocef. v. braquiocef. T a. subclavia E TC axial con contraste t. a. braquiocef. vena braquiocef. v. braquiocef. carótida T E cayado aórtico TC axial con contraste esternón espacio prevascular v.c.s. espacio retrocavo pretraqueal T cayado aórtico E TC axial con contraste espacio prevascular vasos tímicos aorta ascendente v.c.s. espacio retrocavo pretraqueal T E ventana aortopulmonar aorta descendente TC axial con contraste esternón espacio prevascular aorta ascendente v.c.s. cayado v. ácigos v. ácigos T ventana aorto-pulm. aorta descendente TC axial con contraste esternón vasos mamarios internos espacio prevascular aorta ascendente v.c.s. carina a. pulmonar izquierda v. ácigos aorta descendente TC axial con contraste vasos mamarios internos aorta ascendente v.c.s. bronquio derecho v. ácigos espacio interpleural espacio prevascular a. pulmonar izq. bronquio izquierdo aorta descendente TC axial con contraste espacio prevascular aorta ascendente tronco a. pumonar v.c.s. a. pulm. der. br. derecho receso pleuroacigoesofágico br. izquierdo E rama a. pulmonar aorta descendente TC axial con contraste espacio prevascular aorta ascendente tronco a. pulmonar v.c.s. a. pulmonar derecha v. ácigos E rama a. pulmonar aorta descendente TC axial con contraste a. pulmonar aorta ascendente v.c.s. v. ácigos E ramas a. pulmonar aorta descendente TC axial con contraste ventrículo der. aurícula der. raíz aórtica v. pulmonar aurícula izq. v. pulmonar v. ácigos E aorta descendente TC axial con contraste ventrículo der. aurícula der. ventrículo izq. aurícula izq. receso pleuroacigoesofágico aorta descendente TC axial con contraste pericardio ventrículo der. ventrículo izq. aurícula der. tabique interventric. aurícula izq. v. ácigos aorta descendente TC axial con contraste pericardio ventrículo der. tabique interventric. aurícula der. ventríc. izq. E v. ácigos aorta descendente TC axial con contraste pericardio ventrículo der. pericardio aurícula der. ventríc. izq. E seno coronario aorta descendente TC axial con contraste grasa prevascul pericardio ventrículo der. aurícula D v.c.i. E espacio retrocrural aorta descendente v. hemiácigos esófago aorta ácigos hemiácigos cond torá ganglios grasa TC axial con contraste estómago hígado v.c.i. E espacio retrocrural aorta descendente TC axial con contraste hígado colon ángulo esplénico estómago v.c.i. aorta descendente espacio retrocrural bazo TC axial con contraste colon hígado estómago v.c.i. espacio retrocrural aorta descendente suprarrenal bazo TC axial con contraste hígado colon estómago v.c.i. suprarrenal aorta descendente suprarrenal bazo TC axial con contraste v.c.s. tráquea cayado aórtico esófago RM axial T1 espacio graso prevascular aorta ascendente vena cava superior br. derecho tronco a. pulmonar br. izquierdo aorta descendente RM axial T1 aorta ascendente tronco a.pulmonar v.c.s. v. pulmonar superior. bronquio intermediario a. pulmonar derecha aorta descendente RM axial T1 aurícula derecha v.c.s v. pulmonar sup. derecha v. ácigos ventrículo derecho raiz aórtica aurícula izquierda aorta descendente RM axial T1 ventrículo der. aurícula der. raíz aórtica aurícula izq. aorta descendente RM axial T1 pericardio ventrículo der. septo Interventric. ventrículo izq. v. ácigos aorta descendente RM axial T1 pericardio ventrículo der. ventrículo izq. v.c.i. aorta descendente RM axial T1 ventrículo der. ventrículo izq. v.c.i. aorta descendente RM axial T1 vena cava sup. tráquea a. pulmonar der. aurícula derecha aurícula izquierda vena cava inferior RM sagital T1 aorta ascendente aurícula derecha vena cava inferior bronquio fuente derecho aurícula izquierda aorta descendente RM sagital T1 tr. innominado arterial a. pulmonar derecha ventrículo izquierdo cayado aórtico bronquio derecho aurícula izquierda RM sagital T1 ventrículo derecho septo interventric. ventrículo izquierdo RM sagital T1 ventrículo derecho septo interventric. ventrículo izquierdo RM coronal T1 a. pulmonar ventrículo derecho septo interventricular ventrículo izquierdo RM coronal T1 aorta aurícula der. a. pulmonar ventrículo izq. (tracto de salida) RM coronal T1 tráquea v. braquiocef. derecha v. braquiocef. izquierda a. pulmonar aurícula der. ventrículo izq. (tracto de salida) RM coronal T1 tr. innominado arterial cayado aórtico carótida izq. a. pulmonar vena cava superior vena cava inferior v. pulmonar superior izq. aurícula izq. RM coronal T1 tráquea a.subclavia izquierda cayado aórtico a. pulmonar der. v. pulmonar superior der. a. pulmonar izq. aurícula izq. vena cava inferior RM coronal T1 bronquio del lóbulo superior bronquio derecho (intermediario) aorta a. pulmonar izq. bronquio izq. RM coronal T1 T.C. SEGMENTACION PULMONAR CISURAS PLEURALES Frente de la vena ácigos (accesoria) menor inferior (accesoria) superior (accesoria) CISURAS PLEURALES Lateral A P menor superior (accesoria) mayor Segmentación pulmonar Edición 2007 Pulmón Derecho Pulmón Izquierdo Lóbulo Superior Lóbulo Superior (1) - Apical (2) - Posterior (3) - Anterior Lóbulo Medio (4) - Lateral (5) - Medial Lóbulo Inferior (6) (7) (8) (9) (10) - Apical - Medial - Anterior - Lateral - Posterior (1-2) - Apicoposterior (3) - Anterior Lingular (4) - Superior (5) - Inferior Lóbulo Inferior (6) (7-8) (9) (10) - Apical - Anteromedial - Lateral - Posterior LOBULO SUPERIOR DERECHO Lateral Frente A D P 1 1 2 2 3 3 c. < c. < c. > LOBULO MEDIO Lateral Frente D A P c. < c. < 4 4 5 c. > 5 LOBULO INFERIOR DERECHO Lateral F r e n t e D A D 6 6 c. < c. < P 6 c. < c. > 8 7 9 8 10 7 9 10 LOBULO SUPERIOR IZQUIERDO Lateral Frente I P A 1-3 1-3 2 2 c. > LINGULA Lateral Frente A P c. > 4 5 I 4 5 LOBULO INFERIOR IZQUIERDO Lateral Frente P A I 6 6 7-8 c. > 9 7-8 9 10 10 CAYADO AORTICO L. S.- anterior (3) L. S.– anterior (3) L. S.- apical (1) L. S.- posterior (2) L. S. ápicoposterior (1) ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA L. S.- anterior (3) L. S.- anterior (3) L. S.- posterior (2) L. S. ápicoposterior (1) c. > c. > L. I.- apical (6) L. I.- apical (6) ARTERIA PULMONAR DERECHA L. M.-medial (5) Lingular sup. (4) Lingular inf. (5) L. S.- anterior (3) c. > L. I.- apical (6) c. > L. I.- apical (6) VENTRICULOS CARDIACOS L. M.-medial (5) Lingular inferior (5) L. M.-lateral (4) L. I.- anterior (8) L. I.- medial (7) L. I.- lateral (9) L. I.- posterior (10) c. > c. > L.I.-lateromedial (7-8) L. I.- lateral (9) L. I.- posterior (10)