PANORAMA ACTUAL DE LA NUTRICION DE LA POBLACION

NUTRICIÓN
Y DESARROLLO
Héctor Bourges R
INNSZ
NUTRICIÓN
• Nutrición y vida son conceptos inseparables
• Todos los seres vivientes se nutren y sólo ellos lo hacen
• UN EJEMPLO Las máquinas requieren
- fuentes de energía para funcionar
- refacciones para mantener, reparar (o reproducir) su
mecanismo y
- dispositivos de control de su funcionamiento
• Como “máquinas biológicas” los seres vivos necesitan
abastecerse de una serie de sustancias
- combustibles
- estructurales y
- de control
a los que se llama nutrimentos
• NUTRIMENTOS: sustancias vitales (combustibles,
estructurales y de control) que provienen del medio
NUTRICIÓN
• El conjunto de procesos para
- que el organismo se abastezca de nutrimentos
- que cada célula los incorpore y
- que cada célula los utilice
constituye la NUTRICIÓN
• Los animales obtienen los nutrimentos mediante la
ingestión de alimentos ALIMENTACIÓN.
• En el ser humano, la alimentación no es sólo un proceso
biológico sino también psicológico, emocional, social y
cultural (BIO PSICO SOCIAL). Muy susceptible a
alteraciones.
• La SALUD depende de la calidad de la nutrición y la
buena nutrición depende de una buena alimentación
La mala alimentación genera mala nutrición y ésta
produce enfermedad y muerte
SALUD Y VIDA
↑
NUTRICION
↑
ALIMENTACION
- - - - - - - - - - - - - - - - - -↑ - - - - - - - - - - - - - - - - -----DIETA

PLATOS Y PRODUCTOS
INDUSTRIALIZADOS
 ALIMENTOS 
↓
COMPUESTOS
↓
NUTRIMENTOS
DESARROLLO
• BIOLOGÍA: Maduración de las funciones a lo
largo del período que va desde la concepción a
la vida adulta.
La desnutrición afecta el crecimiento y el
desarrollo biológico
• ECONOMÍA Evolución progresiva de una
economía hacia mejores niveles de vida.
El desarrollo económico influye en la nutrición
y es influido por ella
TRASTORNOS DE LA
NUTRICIÓN
• Uno o más nutrimentos
• Tipo
- Insuficiencias
- Excesos
- Desequilibrios
- Combinaciones
•Origen
- Primario (dieta)
- Secundario (a enfermedades)
DESNUTRICIÓN
• Descrita desde mediados del S XIX. Patrón 1908
Culebrilla. Gómez 1946 Desnutrición Contribuciones
fundamentales HIMFG
• Deficiencia múltiple crónica. Primaria por causa
dietética o secundaria a enfermedades
• La primaria es secular y endémica en México
• Mas frecuente en los “grupos vulnerables” (niños < 3
años, embarazadas y nodrizas) D infantil
• Alimentación crónicamente insuficiente o mal
estructurada por errores o limitaciones en el acceso a
los alimentos. Factores que complican INFECCIÓN
• Asociación con la pobreza. Síndrome de privación social
Medio rural > urbano. Rural: Sur y SE > centro >
norte. Grupos indígenas
DESNUTRICIÓN INFANTIL
• Promedio nacional 2006 5.0% (7.5% en 1999).
Estatura baja 12.7 % (vs 18% en 1999).
• Medio rural cambios lentos. Promedio 43% ( grave
4%) Estatura baja 55.9%
• Grupos indígenas, mod. y grave 59% y 30% vs
38.5% y 13% en no indígenas
• > x: Son, BC, Coah, Dgo, Jal
< x: Gro. Yuc, Pue, Oax, Chis
• Guerrero: 63% 10% grave vs Sonora : 13 %, grave
0.2%
• Es inadmisiblemente alta
LAS CAUSAS
• Múltiples / interacción compleja
• No se liga con la riqueza natural o cultural, pero sí con
el acceso a los alimentos
• Se asocia especialmente con factores
- Económicos Pobreza → ↓ acceso a alimentos
- Demográficos Dispersión → ↓ disponibilidad y
acceso
- Culturales Costumbres, insalubridad, destete,
distribución intrafamiliar
• Destete inadecuado e inoportuno. Un solo alimento
• Infecciones. Círculo vicioso
CONSUMO INTRAFAMILIAR
• Disponibilidad doméstica reducida y poco variada.
• La disponibilidad ← adquisición + producción si la hay
• La adquisición depende de la disponibilidad comunal
ligada a la regional, nacional y hasta mundial y del poder
adquisitivo
• Ingreso. La distorsión distributiva. Se mitiga a menudo
elevando % del gasto alimentario (>60 % vs <30%) y la
eficiencia del gasto (deciles mas bajos 2.5 x más eficientes)
• Recursos materiales y conocimientos inadecuados para
conservar los alimentos y prepararlos
• Distribución intrafamiliar inequitativa
• Frecuencia y densidad inadecuadas
• Mermas
EL COSTO
• Consecuencias muy graves para el niño, la familia y la
sociedad
• ↑ Mortalidad. En el sobreviviente hay secuelas
• Desaceleración del crecimiento y del desarrollo biológico
que nunca se recuperan del todo → Desempeño laboral y
deportivo futuro
• ↓ maduración de funciones
• Adinamia. Sueño. → ↓ aprendizaje. Capacidad intelectual
• Disfunción: digestiva (↓ dig y abs), endocrina, renal,
hepática, inmunológica (↑ frecuencia, gravedad y duración
de infecciones) Círculo vicioso. Mortalidad
• Atrofia y dilución
• Embarazo y lactancia. “Transmisión” a la siguiente
generación. Desnutrición in utero Hipotrofia. Desventaja.
Hipótesis de Barker. Hipogalactia y deterioro materno
EL COSTO
• El desnutrido no cubre una necesidad fisiológica que
debería estar siempre cubierta para así desarrollar el
potencial con el que se nace. Imposibilidad de
desarrollarse
• Sufrimiento. Carecer en forma crónica de lo más
elemental para la vida y la salud es una tragedia de
enormes dimensiones. Violación de derechos humanos
• Comunidades tristes, apáticas, con el estigma de una
alta morbilidad y mortalidad, en especial por
infecciones. Perpetuación de la desnutrición
• Costo muy alto en términos económicos pero más en
términos de bienestar, salud y realización personal.
• El desarrollo económico y el bienestar social muy
lejanos en tanto no se reduzca la desnutrición
infantil
ANEMIA
• La anemia atribuible a deficiencia de hierro afecta al
37.8% (vs 50% en 1999) de los niños en el segundo
año de vida y al 25.7% (vs 33% en 1999) en el tercer
año A 20.1% en el cuarto año de vida y 14.2% en el
quinto
• Cifras alarmantes. Reducción lenta. En el sur no ha
disminuido
• Afecta al 15.5% (vs 20% en 1999) de las mujeres en
edad reproductiva y al 20.6% (vs 26.4% en 1999) de
las embarazadas. Mayor en sur y norte
• Es manifestación tardía. Efectos funcionales.
Aprendizaje, inmunodeficiencia. AF
• Urge corregirla
OBESIDAD Y OTRAS ENFERMEDADES
CRÓNICAS
• Parte de una pandemia En México va en franco
aumento y cada vez es más temprana. Prevalencia
¡¡parecida a la de EE UU!!
• Diabetes mellitus tipo 2. Morbilidad Mortalidad
Complicaciones renales y visuales. Dislipidemias. ECV
Hipertensión arterial 1/5 a 1/4. Silenciosa Tumores
• Más urbana, pero también rural.
• Urbanización y “globalización”, “modernización” de la
dieta, barbarización alimentaria.
¿Y EL DERECHO A LA ALIMENTACIÓN?
• Problema de seguridad nacional; de estado. Las bases
del futuro Respuestas de estado al largo plazo
• Un derecho natural. Existe por si mismo ya que sin él
otros derechos fundamentales (a la vida, a la salud, a la
educación,, a cristalizar el potencial innato) son
inalacanzables.
• Fundamental admitirlo en forma oficial. Alentador y
símbolo de madurez
• Derecho a la alimentación, pero a la alimentación
correcta
• No es suficiente. Sólo el inicio que debe seguirse de
acciones
- preventivas
- resolutivas
- paliativas
• Numerosos factores negativos que eliminar
• Los 3 trastornos son males “de la civilización”,
originados indirectamente por los cambios que trajo la
agricultura y en la actualidad son básicamente
estructurales.
• Los cambios estructurales y alimentarios necesarios no
se ven factibles
• Concentrarse en la prevención y en el alivio. Necesario
romper círculos viciosos