sanitas todo salud

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sanitas todo salud
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TODOSALUD
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TODOSALUD es un producto de extensa cobertura sanitaria a través
de un amplio cuadro médico, con libre elección de
médico de familia y especialistas, acceso a
centros sanitarios y hospitales,
todo sin copagos
precios
coberturas
Mallorca 318, 1º 1ª 08037 Barcelona Tel. 902107281 Fax 902107282
NIF B-61438099 · Inscripción en el Registro de la Dirección general de Seguros •Clave J-2005 • Adaptada a la Ley 26/2006 de 17 de julio de Mediación de Seguros y Reaseguros
tusegurosalud.com
Coberturas
Sanitas Más Salud da acceso a una asistencia sanitaria completa:
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Asistencia hospitalaria: intervenciones quirúrgicas y hospitalización sin límite
Asistencia extra-hospitalaria: medicina primaria y especialidades, pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos
Otras coberturas diferenciales
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PET -TC: tecnología avanzada que permite diagnósticos más precisos en procesos tumorales.
Técnicas láser: ORL, cirugía oftalmológica intraocular, etc.
Coronariografía no invasiva mediante TC: permite valorar el estado de las arterias coronarias evitando el uso de
técnicas más invasivas.
Resonancia magnética fetal: destinada a visualizar y valorar las estructuras fetales.
Resonancia magnética cardíaca: destinada a estudiar en una única exploración la anatomía del corazón.
Resonancia magnética cerebral: destinada a localizar el tumor cerebral y su composición bioquímica.
Artroresonancia magnética: resonancia magnética destinada a valorar articulaciones, fundamentalmente cadera,
inyectando contraste en la cavidad articular.
Otras ventajas y servicios
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Asistencia de urgencia en viajes al extranjero: cobertura de hasta 10.000 € en caso de siniestro.
Segunda opinión médica: posibilidad de solicitar una segunda opinión a especialistas de referencia a nivel mundial en
caso de patologías graves.
Unidad de Consejo y Cuidado Oncológico: un servicio exclusivo disponible sólo en los hospitales de Sanitas. El socio
podrá contar las 24 horas del día con apoyo y asesoramiento oncológico, desde resolver dudas a coordinar sus citas.
Así mismo accederá a todas las especialidades, pruebas y tratamientos más avanzados. Actualmente esta unidad
dispone de Oncología Pediátrica y Oncohematología.
Sanitas 24 horas: servicio de asesoramiento telefónico atendido por profesionales médicos.
Coberturas familiares: estudio de diagnóstico de infertilidad y esterilidad.
Sanitas Welcome: servicio de atención telefónica 24 horas, donde podrá resolver y agilizar sus gestiones con ayuda de
los operadores cualificados de Sanitas.
Mi Sanitas. Plataforma online que permite gestionar la póliza e información de salud.
Sanitas Responde: Plataforma telefónica (902 300 922) y vía web (sanitasresponde.es) atendida por profesionales de la
salud con programas gratuitos de asesoría general (en seguimiento de casos crónicos).
Servicio SMS: recordatorio de citas y vacunas, e información de médicos y farmacias más cercanas.
Primas, descuentos y copagos
Las primas de este producto son exclusivamente para nuevos asegurados, en caso de asegurados actuales de Sanitas se
accederá a este productos con carencias y preexistencias sin respetar su antigüedad en la póliza anterior como si se tratase
de un nuevo asegurado. En caso de pólizas de tres asegurados o más se aplica un descuento adicional de 10%.
De forma adicional pueden contratarse suplementos de coberturas que se ajusten a las necesidades y preferencias de los
asegurados.
TODOSALUD no tiene copagos, pero la ampliación de la cobertura dental con contratación del complemento dental sí incluye
el copago de 3€ en los servicios a cargo de la aseguradora.
 La cobertura está sujeta a indicaciones específicas y restringidas establecidas en el Condicionado General de la póliza.
 Prueba diagnóstica cubierta para determinados procesos tumorales y epilepsia rebelde al tratamiento farmacológico en los
casos e indicaciones definidas y
aceptadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, por la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias Carlos III y/o por los
organismos oficiales españoles competentes.
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Complementos a la póliza
Este producto ofrece la posibilidad ampliar coberturas con
complementos adicionales a la póliza:
 Dental, complemento a las coberturas dentales ya
incluidas en la póliza, ciertos servicios gratuitos y el resto
con grandes descuentos. Tiene copago en los servicios
que van a cargo de la compañía y el resto de servicios se
abonan directamente al odontólogo en base a las tarifas
pactadas con Sanitas. Edad de contratación 0 a 75 años.
Los menores de 6 años no abonan prima.
 Medicina alternativa, reembolso del 50% de los gastos en
consultas y productos de homeopatía y acupuntura
dispensados en consulta. Limite de reembolso de
400€/asegurado/año. Edad de contratación 0 a 75 años.
Contratación en cualquier momento de forma individual.
Carencia de 6 meses.
 Farmacia, reembolso del 50% de cada factura hasta un
límite de 200 € por cliente/año para la medicación
prescrita por facultativos del cuadro médico de Sanitas.
Esta cobertura se podrá contratar en cualquier momento
para asegurados de 0 a 75 años, y tiene una carencia de
4 meses.
 Óptica, cobertura del 50% del coste de lentes de
contacto y cristales graduados prescritos bajo cobertura
de Sanitas (límite 1 prescripción y 300€/año). Edad de
contratación 0 a 75 años, puede contratarse en cualquier
momento de forma individual, los menores de 6 años
tendrán derecho a la cobertura pero no abonarán prima. 6
meses de carencia
 Asistencia en EE.UU. acceso a centros concertados en
Estados Unidos por United Health Care, con una
cobertura del 100% de los gastos y hasta un límite anual
de 30.000 €, siempre que el trámite de la asistencia se
realice a través con de Sanitas. Edad de contratación 0 a
75 años, se debe contrata para todos los integrantes de
la póliza coincidiendo con la fecha de alta o renovación de
la póliza de asistencia sanitaria.
 Accidentes, indemnización en caso de fallecimiento o
incapacidad permanente de un capital 30.000€ ó
60.000€. Edad de contratación 18 a 65 años, con edad
de permanencia hasta los 70 años. Contratable en
cualquier momento de forma individual.
 Incapacidad Temporal , en caso de incapacidad
temporal por enfermedad, no derivada de accidente, que
le impida ejercer su actividad profesional, el asegurado
recibe un subsidio de 10 €/día. La carencia aplicable será
de 8 meses y franquicia de 7 días. Edad de contratación
hasta 64 años y edad de permanencia hasta 70 años.
Esta cobertura se podrá contratar en cualquier momento y
exclusivamente por el Tomador.
 Renta, el asegurado tendrá derecho al pago de una
indemnización diaria de 60€ en caso de hospitalización.
Doble indemnización en caso de UCI. 50% extra si el
ingreso se realiza en una provincia distinta a la del
domicilio habitual. dispone de una ayuda por
convalecencia del 50% los 5 días posteriores a la
hospitalización quirúrgica. Edad de contratación 16 y 64
años hasta los 65 años. Carencia 8 meses. Contratable
individualmente en cualquier momento.
 Reembolso en consultas de pediatría, obstetricia y
ginecología, acceso a consultas de pediatría, obstetricia y
ginecología de cualquier médico u hospital del mundo con
un reembolso del 60% de cada factura, con límite
de10.000€ por asegurado/año y sublímite de 100 €/
consulta. Esta cobertura se puede contratar de manera
individual en la alta o renovación de la póliza de asistencia.
Edad de contratación 0 a 75 años (hombres hasta 14)
sanitaria.
 Reembolso, este complemento permite al asegurado
convertir su seguro de cuadro médico en un mixto con
reembolso de gastos, dando así acceso a cualquier
médico u hospital del mundo a través de un reembolso de
gastos de cada factura. Esta gama de productos cuenta
con diferentes opciones de importes máximos de
reembolsos desde 50.000€ a 300.00€ y porcentajes de
reembolso 80% 0 90%, (ver tabla de límites y sublímites).
Esta cobertura se podrá contratar de manera individual por
cada asegurado, y cuando no tenga más de 64 años y el
alta coincida con la fecha de alta o renovación de la póliza
de asistencia sanitaria.
Periodos de carencia MAS SALUD
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
Intervenciones quirúrgicas ambulatorias 3 meses
Pruebas diagnósticas de alta tecnología 6 meses
Métodos terapéuticos  6 meses
Psicología. 6 meses
Intervenciones quirúrgicas y hospitalización 8 meses
Ligadura de trompas y vasectomía 8 meses
En el caso de asegurados que proceden de la
competencia estas carencias se verán reducidas y solo
serán de aplicación la carencia de Parto (240 días).
Recién nacidos
Los recién nacidos podrán ser incluidos en la póliza con
todos sus derechos cuando la antigüedad de la póliza de
la madre biológica sea superior a 365 días de antelación al
parto y la asistencia de éste se realiza con cargo a la
póliza. El Tomador deberá comunicar solicitar la inclusión
en la póliza dentro de los 30 días naturales siguientes al
nacimiento que Sanitas podrá tramitarla si se cumplan los
requisitos indicados. En todo caso, únicamente cubrirá la
asistencia sanitaria al recién nacido siempre y cuando esté
dado de alta como asegurado. Si el alta del recién nacido
se comunica con posterioridad al plazo indicado, será
necesario cumplimentar el cuestionario de salud y Sanitas
podrá rechazar la admisión.
.
.Red
asistencial
Tendrán el cuadro médico completo de Sanitas, salvo
para odontología básica que solo contarán con el cuadro
médico de Sanitas Dental 21.

Cobertura prestada por la Previsión Mallorquina de Seguros, S.A. Sólo
para el caso de que el tomador de la póliza sea la empresa. Para más
información sobre el producto, consultar Condicionado General de la Póliza.

Cardiología intervencionista, hemodinamia, radiología intervencionista,
radioterapia y quimioterapia
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Primas 2014 (€/asegurado/mes)
TUSEGUROSALUD–SANITAS TODOSALUD
EDAD (años)
Hombre / Mujer
0 – 44
48,90 €
45 - 59
62,90 €
60 - 64
97,90 €
65 -75
134,00 €
SIN
COPAGOS
Primas válidas hasta 31.12.2014 en de pólizas para unidad familiar de 3 o más personas con un
mínimo de 2 adultos por póliza, contratadas con fecha de efecto hasta el 01-01-2014
SUPLEMENTO DENTAL
4,00 €
Complemento Dental (persona/mes)
GRATUITO HASTA LOS 6 AÑOS
OTROS SUPLEMENTOS
 La contratación del suplemento podrá
realizarse de forma individual por
asegurado, todos los asegurados o en el
caso
de
Incapacidad
Temporal
exclusivamente el tomador de la póliza
 Servicios prestados a través de Sanitas
Responde S.L.
Suplemento
Prima
Opción
Farmacia
4,00€
Todos
Reembolso 150.000€
19,50€
Individual
Reembolso pediatría/ginecología y
obstetricia
10,00€
Individual
Cobertura US a través de UHC
1,50€
Todos
Renta
2,00€
Individual
Cobertura Incapacidad Temporal
(10€/día)
5,00€
Tomador
Atención Telefónica Nutrición 
2,00€
Individual
Atención Telefónica Psicología
2,00€
Individual
2,00€
Individual
3,00€
Individual
Atención Telefónica Deshabituación
Tabáquica
Atención Telefónica Orientación
Mayores
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Medicina primaria
Medicina General
Pediatría y Puericultura
ATS/DUE
Urgencias
Servicio Telefónico de orientación Médica 24 horas
Servicio de urgencias / domiciliarias 24h
Clínicas y centros de hospitalización de urgencias
Servicio de ambulancia traslado clínica
Asistencia médica de urgencias en el extranjero
Especialidades Médicas y Quirúrgicas
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Alergia. (vacunas a cargo del asegurado)
Anestesiología y Reanimación
Anatomía Patológica
Angiología y Cirugía Vascular
Aparato Digestivo
Cardiología
Cirugía Cardiovascular
Cirugía General
Cirugía Maxilofacial
Cirugía Pediátrica
Cirugía Plástica y Reparadora
Cirugía Torácica
Dermatología Médica y Venereología
Endocrinología y Nutrición
Ginecología
Geriatría
Hematología y Hemoterapia
Medicina Interna
Nefrología
Neumología
Neurocirugía
Neurología
Obstetricia
Odontología-Estomatología Incluye extracciones, curas estomatológicas derivadas de éstas,
Cobertura
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
Resumen de coberturas
radiografías y limpieza de boca. A partir de la segunda limpieza de boca anual será necesaria la
prescripción médica
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Oftalmología
Oncología
Otorrinolaringología
Pediatría
Psiquiatría
Reumatología
Traumatología
Urología
Medios diagnósticos
Análisis Clínicos: Bioquímica, Hematología, Microbiología, Parasitología, Anatomía
Patológica y Citopatología
Radiología Simple
Radiodiagnóstico. Incluye las técnicas habituales como Angiografía, Arteriografía Digital,
Densitometría Ósea, Ecografías, Mamografía, Radiología no Intervencionista y las pruebas
genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades de carácter oncológico
Medicina Nuclear. Isótopos radioactivos y Gammagrafía
Resonancia Magnética Nuclear (RMN)
SI
SI
SI
SI
SI
Tomografías:

Tomografía Axial Computerizada (TAC/SCANNER)

Tomografía por Emisión de Positrones (PET)
Endoscopias. Técnica de la capsula endoscópica
SI
SI
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Diagnostico cardiológico. Electrocardiograma, Pruebas de esfuerzo, Ecocardiograma, Holter,
Doppler y Hemodinámica
Neurofisiología Clínica. Electroencefalografía y Electromiografía
Triple Screening, Amniocentesis y estudio del Cariotipo Fetal en el embarazo de Riesgo
Polisomnografía. Exclusivamente para el estudio del Sindrome de la apnea obstructiva del
sueño
Los contrastes y los radiofármacos utilizados en los Medios de Diagnostico
Tratamientos terapéuticos
Aerosolterapia y Ventiloterapia (medicación a cargo del Asegurado)
Tratamientos oncológicos:

Quimioterapia

Radioterapia
o Acelerador Lineal de Partículas
o Cobaltoterapia
o Braquiterapia

Tratamiento del dolor (exclusivamente los reservorios implantables-excluidas bombas)
Litotricias renales y biliares
Oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio
Rehabilitación y fisioterapia
Rehabilitación Cardiológica
Rehabilitación suelo pélvico
Laserterapia para tratamientos post-traumatológicos y oftalmológicos
Logopedia y foniatría (para procesos orgánicos)
Hemodiálisis en caso de insuficiencia renal aguda
Hipertermia Prostática
Hospitalización
Hospitalización Médica. Incluyendo:
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
NO
SI
SI
Máx. 180 sesiones/año
SI
SI

Sin limitación de días de estancia ni por proceso ni por año

Medicación necesaria

Cama para el acompañante
Hospitalización quirúrgica. Incluyendo:
SI
ilimitada

Medicación en quirófano

Medicación post operatoria en planta

Cama para el acompañante
Hospitalización por parto. Incluyendo:
SI
ilimitada




Asistencia por el Tocólogo y Comadrona
Medicación en quirófano
Medicación en planta
Cama para el acompañante
Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos
Hospitalización Psiquiátrica
SI
ilimitada
SI
ilimitada
SI
50 días/año
Planificación familiar
Hospitalización e intervenciones de vasectomía, ligadura de trompas
Implantación DIU
Pruebas diagnósticas de la esterilidad
Medicina preventiva
Revisión ginecológica anual
Programa de prevención del cáncer colorectal
Chequeo urológico anual
Programa de prevención riesgo coronario
Limpieza bucal anual
Crío-conservación de las células madre del cordón umbilical. Incluye la extracción y el
mantenimiento de las mismas.
Programa de salud infantil que comprende los exámenes de salud al recién nacido y programa
de vacunación infantil obligatorio en España, en centros de referencia concertados, y los
controles de salud durante los seis primeros años
SI
SI
Se excluye
el dispositivo
SI
SI
SI
NO
SI
SI
Precios especiales
SI
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Otras coberturas y servicios
Asistencia sanitaria por accidentes laborales, profesionales y de tráfico.
2ª Opinión Médica
Material de osteosíntesis y Prótesis:




Cardiacas y Cardiovasculares: Válvulas cardíacas, Marcapasos, Stents,
Traumatológicas: De cadera e Internas traumatológicas,...
Oftalmológicas, lente intraocular en intervenciones de cataratas
Mamarias tras mastectomía radical
SI
NO
SI
(limitadas según
tipo de prótesis)
Trasplantes.

Médula Ósea

Células progenitoras

Córnea
Láser Excímer para la corrección del Astigmatismo, Hipermetropía y Miopía
Preparación al parto
Podología
Psicología
Homeopatía
Osteopatía
Acupuntura
SI
Precios Especiales
SI
Máx. 5 sesiones/año
Máx. 4 sesiones/mes
15 sesiones/año
Producto complementario
NO
Producto complementario
Plazos de carencia
3 meses: Intervenciones quirúrgicas en régimen ambulatorio
6 meses: Pruebas diagnósticas de alta tecnología, métodos terapéuticos complejos,
psicología
8 meses: Ligadura de trompas, vasectomía, hospitalización e intervenciones quirúrgicas no
ambulatorias (incluida la asistencia al parto)
En caso de proceder de otra compañía los periodos de carencia se limitarán a las coberturas
de y parto (ocho meses).
Servicio Dental 21
Sanitas Dental 21 dispone de dos niveles de cobertura:
 Acceso a 25 servicios odontológicos incluidos en la póliza y por lo cual el asegurado
abonará solo un copago de 3€ por cada servicio.
 Servicios con precios franquiciados. Estos precios se abonan directamente al
odontólogo y son los mismos para toda la red de Sanitas Dental. Estos servicios
tienen precios con un descuento medio del 21% respecto a precios de mercado.
Servicios incluidos en póliza sin coste
ODONTOLOGíA PREVENTIVA
Consulta odontología: exploración y diagnóstico
Limpieza de boca / tartrectomía
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
Radiografía periapical /aleta /oclusal
Serie radiográfica periodontal
Radiografía lateral cráneo
Ortopantomografía (panorámica)
Cefalometría Fotografías o diapositivas
Tomografía axial computerizada
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Extracción simple
Extracción de cordales no incluidos
Extracción piezas incluidas
Extracción restos radiculares
Odontosección y Curas
ODONTOLOGÍA ESTÉTICA
Férula para blanqueamiento de fotoactivación
PERIODONCIA
Serie radiográfica periodontal
Odontosección
ODONTOPEDIATRÍA
Consulta (hasta 12 años)
Radiografía intraoral (hasta 12 años)
Extracción dientes temporales
ORTODONCIA
Consulta (hasta 12 años)
Estudio radiológico para ortodoncia
Extracción dientes temporales
Extracción simple
Protector bucal para ortodoncia
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Más ventajas de Sanitas Dental 21
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Sin carencias ni preexistencias, el asegurado puede disfrutar de sus ventajas desde el
primer día de contratación.
Sin límite de edad y permanencia
Posibilidad de financiación de tratamientos en las clínicas Milenium Dental
Garantía de 10 años en implantes y ortodoncia en los centros Milenium Dental.
Libre elección de odontólogo dentro del cuadro Sanitas Dental.
Amplia cobertura nacional:
o Acceso a la red de Clínicas Milenium Dental: más de 110 centros dotados de
la última tecnología donde podrás realizar la mayor parte de pruebas
diagnósticas y contarás con todas las especialidades odontológicas en un
mismo centro, sin necesidad de desplazamientos y haciéndote más fácil la
visita al dentista.
o Red nacional de odontólogos de reconocido prestigio
El cuadro médico y la red de clínicas Milenium se puede consultar en la web.
Limitación de prótesis
Especialidad
Prótesis - material implantable
Oftalmología
Lente intraocular monofocal para cirugía de cataratas
Prótesis de cadera
Prótesis de rodilla
Prótesis de otras articulaciones (hombro, codo, pie, mano, …)
Fijación de Columna (un nivel vertebral = 2 vértebras). cualquier
intervención con más de un nivel requiere valoración con informe
médico y presupuesto
Disco intervertebral (unidad)
Material de interposición intervertebral u interespinosa
Vertebroplastia-Cifoplastia
Prótesis de ligamentos (incluye los biológicos de bancos de tejidos
nacionales)
Sustitutos óseos exclusivamente para cirugía de columna y rellenos
óseos tras cirugía tumoral
Material de Osteosíntesis
Prótesis vasculares (Stent, by-pass) medicalizado o no medicalizado,
con exclusión de los empleados en aorta en cualquiera de sus tramos
y los conductos valvulados aórticos
Stent Coronario (unidad, tanto medicalizado como no medicalizado)
Válvulas cardiacas con exclusión de los conductos valvulados aórticos
y cualquiera otra de implantación por vía percutánea o transapical
Marcapasos (se excluye los desfibriladores)
Coils y materiales de embolización
Reservorios
Traumatología y cirugía
ortopédica
Cardiovascular
Quimioterapia y Tratamiento
del Dolor
Cirugía
Neurocirugía y Cirugía
Maxilofacial
Mallas abdominales (excepto cierres cirugía laparoscópica)
Sistemas de suspensión urológica (con presupuesto y autorización)
Sistemas de derivación de líquido cefalorraquídeo (hidrocefalia)
Prótesis de mama y expansores exclusivamente de la mama afectada
por cirugía tumoral previa
Materiales de fijación ósea en cirugías craneales y/o maxilofaciales
Límite económico
100€
3.500€
3.500€
3.500€
4.500€
4.500€
2.500 €
2.000 €
1.800 €
1.800 €
Sin límite
.1.800€
2.000 €
4.500 €
6.000 €
Sin Límite
800 €
500 €
1.000 €
1.500 €
1.000€
Sin límite
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Cobertura asistencia viaje en el extranjero
Esta garantía cubre la organización de la Asistencia y los gastos correspondientes a la
intervención de los profesionales y establecimientos necesarios para la atención del
Asegurado herido o enfermo durante un viaje o desplazamiento al extranjero.
Para beneficiarse de ASISTENCIA EN EL EXTRANJERO, el Asegurado debe residir en
España y su tiempo de permanencia fuera de su residencia habitual no deberá exceder
de noventa días por viaje o desplazamiento.
Coberturas
Limites
10.000,00 €
Gastos médicos extranjero
241,00 €
Gastos odontológicos
Envío de medicamentos
Incluido
Traslado sanitario
Ilimitado
Repatriación heridos/enfermos
Ilimitado
Repatriación otros asegurados
Ilimitado
Acompañamiento de menores
Ilimitado
Regreso asegurado por fallecimiento familiar
Ilimitado
Billete ida / vuelta en caso de hospitalización
(hospitalización >5 días) Ilimitado
Gastos de hotel
60,00 € día/máx. 5 días
Prolongación de estancia en hotel
60,00 € día/máx. 10 días
Repatriación fallecidos
Incluido
Tratamiento post-mortem (excepto funerales/inhumación)
Incluido
Acompañamiento menores por fallecimiento
Incluido
Transmisión de mensajes
Incluido
Adelanto de Fondos en el Extranjero
1.500,00 €
Este documento tiene carácter meramente informativo, y carece de valor contractual ya
que su contenido puede ser modificado por la compañía según el tipo de contratación
realizado. La descripción completa de las coberturas se encuentra detallada en las
Condiciones Generales y el Anexo de Servicios del Contrato de Seguro.
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No somos médicos, pero también
cuidamos la salud de las personas
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