sociedad ecuatoriana de biología

Registro de miembros
1. Datos personales:
Nombre:
Lugar de nacimiento:
Nacionalidad:
Número de cédula:
2. Formación académica:
Título obtenido [1]: a
Título de tesis:
Universidad:
Título obtenido [2]:
Título de tesis:
Universidad:
Título obtenido [3]:
Título de tesis:
Universidad:
a. Registre todos sus estudios universitarios (de tercero y cuarto nivel). Si todavía no ha culminado alguno de sus estudios,
indique que es estudiante. Si requiere un cuarto segmento, añádalo.
3. Filiación institucional:
Institución [1]: b
Función:
Dirección:
Ciudad, país:
Página web:
Institución [2]:
Función:
Dirección:
Ciudad, país:
Página web:
b. Registre la(s) institución(es) a la(s) cual(es) representa. Si requiere un tercer segmento, añádalo.
Asociación Ecuatoriana de Mastozoología
[email protected]
www.aem.mamiferosdelecuador.com
4. Campo de investigación, de especialidad o de mayor interés:
Grupos taxonómicos:
Áreas de especialidad:
Comentario:
Órdenes, familias, géneros, especies.
Ej. ecología, evolución, taxonomía.
Algo que desee comentar.
5. Principales publicaciones:
Ingrese seis de sus publicaciones que considere como las más relevantes (utilice un formato de cita
bibliográfica, no olvide año, editorial, ciudad, revista, volumen, edición, etc.):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
6. Datos de contacto:
Teléfono domicilio:
Teléfono oficina:
Teléfono celular:
Correo electrónico [1]:
Correo electrónico [2]:
Ciudad, país:
7. Miembro AEM que respalda su ingreso:
Nombre del miembro:
Correo electrónico:
8. Fecha de ingreso:
Asociación Ecuatoriana de Mastozoología
[email protected]
www.aem.mamiferosdelecuador.com