segam-dnorm-ri-08 - Secretaría de Ecología y Gestión Ambiental

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segam-dnorm-ri-08 - Secretaría de Ecología y Gestión Ambiental
Formato SEGAM-DNORM-RI-08
REV 05
REPORTE TRIMESTRAL PARA EMPRESAS DE
SERVICIOS DE MANEJO DE RESIDUOS
INDUSTRIALES NO PELIGROSOS.
Instrucciones: El promovente deberá presentar la información requerida en esta reporte en un tanto original con los anexos en fólder con broche
siguiendo el orden establecido por los numerales y copia para sello de recibido.
REGLAMENTO DE LA LEY AMBIENTAL DEL ESTADO EN MATERIA DE RESIDUOS INDUSTRIALES NO PELIGROSOS:
Artículo 15.- Cuando para el transporte externo de los residuos materia de este reglamento, el generador contrate a una empresa de servicios de
manejo, la empresa contratada estará obligada a:
VI.- Remitir a la Secretaría un informe trimestral en los primeros cinco días de los meses de enero, abril, julio y octubre de cada año, sobre los
residuos industriales no peligrosos recibidos para transporte durante dicho período.
PARA SER LLENADO POR EL PRESTADOR DE SERVICIOS
1)
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA PRESTADORA DE
SERVICIOS *
Nombre y firma del representante legal
2) NUMERO DE REGISTRO AMBIENTAL*
Declaramos que la información contenida en esta solicitud y sus anexos es
fidedigna y que puede ser verificada por La Secretaría de Ecología y
Gestión Ambiental, la que en caso de omisión o falsedad, podrá
sancionarse en los términos de ley en la materia.
Nombre y firma del responsable técnico
Lugar y fecha:
3) REPORTE CORRESPONDIENTE AL TRIMESTRE*:
4) DOMICILIO DEL ESTABLECIMIENTO
Parque Industrial
Especifique cual
Calle:(Indicar entre qué calles se encuentra, y/o punto de referencia)
No. Exterior. de
Colonia:
No. Interior o No
Manzana y Lote
Código Postal:
Municipio
Estado
Teléfonos, (incluir clave de Larga Distancia):
Fax
Correo Electrónico
5) DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES (En caso de ser distinto al del establecimiento)
Parque Industrial
Especifique cual
Calle:(Indicar entre qué calles se encuentra, y/o punto de referencia)
No. Exterior. de
Colonia:
Municipio
No. Interior o No
Manzana y Lote
Código Postal:
Estado
Teléfonos, (incluir clave de Larga Distancia):
Fax
Correo Electrónico
Los datos personales recabados en el presente formato de solicitud, con fundamento en la Norma Sexta de las Normas de Protección, Tratamiento,
Seguridad y Resguardo de los datos personales en Posesión de los entes obligados, publicada en el Diario Oficial del Estado de San Luis Potosí, el día 16
de agosto del 2008, será protegidos, incorporados y tratados en el sistema de datos personales de la Secretaría de Ecología y Gestión Ambiental, por lo
cual estos no podrán ser difundidos sin el consentimiento de su titular. La finalidad de los datos aquí recabados es la gestión de la solicitud formulada, así
como su uso para fines estadísticos, solo podrán ser transmitidos internamente y a la Comisión Estatal de Garantía de Acceso a la Información Pública en
el Estado de San Luis Potosí, en los términos establecidos en la Ley de la materia. En relación a los datos personales indicados se puede ejercitar el
derecho de acceso, rectificación, cancelación u oposición ante la Unidad de Información Pública de esta Secretaría; lo anterior con fundamento en lo
dispuesto en la Norma Trigésima Octava.
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Formato SEGAM-DNORM-RI-08
REV 05
5) RESIDUOS INDUSTRIALES NO PELIGROSOS RECOLECTADOS :
ALMACENAMIENTO TEMPORAL1
IDENTIFICACION DEL
RESIDUO
NOMBRE O RAZON
SOCIAL DE LA EMPRESA
GENERADORA Y
NUMERO DE REGISTRO
AMBIENTAL*
ENTRADA
(CANTIDAD Y UNIDAD)
Ton.
SALIDA
(CANTIDAD Y UNIDAD)
Ton.
USO O DESTINO FINAL2
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
DE LA EMPRESA
RECICLADORA
Y NUMERO DE
AUTORIZACIÓN DE
SERVICIOS DE MANEJO*
1 Indicar cantidad en toneladas
2 Especificar el manejo posterior a la recolección que se dará al residuo, el producto resultante del reciclado, si va a confinamiento o incineración, etc.
* Información con carácter de obligatorio
CIONES
Comentarios sobre cualquiera de las etapas de manejo de los residuos industriales
no peligrosos que tengan como propósito mejorar la prestación del servicio.
Importante: No deje espacios vacíos o en blanco. Si por razones de índole técnica no es posible proporcionar la información que se solicita, deberá
indicarse “ND” (No Disponible), si la información no aplica, anote “NA”: (No Aplica).
NOTA: La Secretaría de Ecología y Gestión Ambiental podrá realizar visitas de verificación para corroborar la veracidad de la información presentada. Toda información considerada como
confidencial para la empresa deberá ser presentada con un sello que indique “Información Confidencial”.
Para cualquier aclaración, duda o comentario con respecto de este trámite, sírvase llamar a la Dirección de Normatividad de la Secretaría de Ecología y Gestión Ambiental del Gobierno
del Estado de San Luis Potosí, a los siguientes números telefónicos: 01 (4441510609 al 13), de la Ciudad de San Luis Potosí, S. L. P.
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