reparación de la espondilólisis con la técnica “ smiley face

reparación de la espondilólisis con la técnica “ smiley face

"REPARACIÓN DE LA ESPONDILÓLISIS CON LA TÉCNICA “ SMILEY FACE”,: RESULTADOS E INFLUENCIA EN LA INCIDENCIA PÉLVICA. Ey A. Covaro A, Garreta I, Vilalta I, Fernandez JC, Ventura N. Hospital Sant Joan de Deu. Barcelona. GEER Valencia 2013  Análisis e una serie de casos para evaluar los resultados de una técnica de reparación directa de la pars interarticularis en pacientes afectados de espondilolisi itsmica.  La técnica Smiley Face estabiliza el arco posterior mediante un par de tornillos pediculares conectado con un enlace modular en forma de U que pasa debajo de la apófisis espinosa. Al apretar el link a los tornillos el arco posterior es comprimido cerrando el defecto de la pars y proporcionando una fijación rigida en el segmento afectado.  Se incluyeron 12 pacientes con edades comprendidas entre los 10 y 17 años con un defecto de la pars de L5 diagnosticado mediante clínica y RX y en algunos casos confirmado mediante TC. El promedio edad de los pacientes fue de 13,9 años. Los pacientes seleccionados tenían espondilolistesis L5-­‐S1 de grados I y II de Meyerding sin evidencia de inestabilidad segmentaria. El EVA medio fué de 7,5. .El tiempo quirúrgico medio fue de 107 min (80-­‐160), tiempo medio de ingreso 4,7 dias(4-­‐7) Tras el alta definitiva los pacientes tuvieron excelentes resultados clínicos con una mejora significativa (<0,001) del EVA (medio de 2,3). A la pregunta si volverian a someterse a la intervención todos respondieron que si. La mejoría de la cisfosis lumbosacra fué significativa con una Incidencia Pelvica preIQ de 70,6º a una postIQ de 57º. No hubo complicaciones del material ni inestabilidad residual atribuible a pseudoartrosis de la pars.
COCLUSIONES:
-La técnica de SF ha demostrado ser una técnica sencilla que solventa la
clínica de dolor en los pacientes con espondilólisis.
-Hemos apreciado una mejora de la cifosis lumbosacra que se traduce
en una disminución de la IP