instituto nacional de psiquiatría ramón de la fuente muñiz manual de

Transcripción

INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA
RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO DE LA
DIRECCIÓN DE SERVICIOS CLÍNICOS
MARZO, 2011
INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA
RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ
CODIGO:
AREA:
INP/DG/DSC/MO01
DIRECCIÓN DE SERVICIOS
CLINICOS
DIRECCION O SUBDIRECCION:
FECHA DE ELABORACIÓN:
DIRECCIÓN GENERAL
PAG
DE:
MARZO DE 2008
FECHA ACTUALIZACION:
MARZO DE 2011
ELABORO:
REVISO:
AUTORIZO:
APROBO:
JEFA DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN Y
MODERNIZACION
ADMINISTRATIVA
SUBDIRECTOR DE
INFORMACION Y
DESARROLLO
ORGANIZACIONAL
DIRECTORA
GENERAL
DIRECTOR DE
SERVICIOS CLINICOS
C.P. MA. CRISTINA
LUCIA GONZALEZ
MONCIVAIS
ING. JERÓNIMO
BLANCO JAIMES
DRA. MARÍA ELENA
TERESA MEDINAMORA ICAZA
DR. ARMANDO
VAZQUEZ LOPEZGUERRA
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
ÍNDICE
HOJA
I
INTRODUCCION
2
II
OBJETIVO DEL MANUAL
3
III
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
4
IV
MARCO JURÍDICO
6
V
ATRIBUCIONES
18
VI
MISION Y VISION DE LA UNIDAD
19
VII
CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS
20
VIII
ESTRUCTURA ORGANICA
23
IX
ORGANOGRAMA
24
X
DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES
26
XI
GLOSARIO DE TERMINOS
33
HOJA
No.
1
I.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
2
INTRODUCCIÓN
El presente manual es el documento oficial que precisa la Organización y Funciones que se asignan
al titular director, así como los antecedentes, fundamento legal y estructura de la Dirección de
Servicios Clínicos.
Este manual tiene la función de definir perfectamente las funciones y obligaciones del titular y los
integrantes del servicio, para evitar duplicidad de funciones o inconsistencias de las mismas.
Esta Dirección es la responsable de proporcionar atención médica en el Instituto, a la vez que busca
implementar nuevos modelos de atención y actualizar permanentemente la infraestructura de los
servicios de apoyo que otorga.
El titular de la Dirección de Servicios Clínicos, es el responsable de mantener este manual
permanentemente actualizado, así como de su impresión, control y adecuada distribución.
II.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
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No.
3
OBJETIVO DEL MANUAL
El Manual de Organización de la Dirección de Servicios Clínicos tiene como propósito contar con un
documento que contenga los antecedentes históricos, marco jurídico, atribuciones, misión y visión del
área, código de ética de los servidores públicos, estructura orgánica, organigrama y descripción de
funciones, así mismo fungir como un instrumento que establezca los mecanismos esenciales para el
desempeño organizacional de las áreas que conforman la estructura de la Dirección de Servicios
Clínicos, en las diferentes etapas de los procesos que efectúan, sus responsabilidades y participación
de los servidores públicos evitando la duplicidad de esfuerzo y optimizando recursos, actuando a la
vez como un instrumento de capacitación del personal que labora en la institución, al igual que para el
de nuevo ingreso.
III.
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AUTORIZACIÓN
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MES
AÑO
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No.
4
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
El Instituto Mexicano de Psiquiatría dependiente de la Secretaría de Salud, fue creado por decreto
presidencial (DOF del 26 de Diciembre de 1979) como un organismo público y descentralizado con
personalidad jurídica y patrimonio propio.
Su fundador, el Dr. Ramón de la Fuente convencido de la importancia de crear una institución
dedicada a la atención y a la investigación de los problemas de salud mental en nuestro país, lo
invistió de la infraestructura necesaria para cumplir con las funciones para las que fue creado:

Realizar investigación científica en el campo de la psiquiatría y de la salud mental.

Otorgar asistencia médica a los usuarios que por su padecimiento requieren de un servicio
psiquiátrico de tercer nivel.

Formar personal capaz de llevarlas a cabo.

Adiestrar a profesionales y técnicos.

Estudiar integralmente a los enfermos psiquiátricos.

Fungir como asesor de otros organismos públicos y privados en el ámbito de su competencia.
A partir del 7 de septiembre del año 1988, un nuevo decreto definió con mayor precisión su papel, y
amplió sus funciones y redefinió sus órganos de gobierno y administración.
El 16 de noviembre de 1999, se autorizó por parte de la Secretaria de Hacienda y Crédito Público la
nueva estructura orgánica, al actual Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, la
cual consiste en la creación de plazas de nueva creación a nivel Mando Medio y Superior,
integrándose la Dirección de Servicios Clínicos.
En cada una de ellas se busca proporcionar servicios de atención médica de calidad además de
mantener actualizado y capacitado al personal multidisciplinario de acuerdo a sus funciones.
Los Servicios Asistenciales que proporciona la Dirección de Servicios Clínicos del Instituto Nacional
de Psiquiatría Ramón de la Fuente, han representado un impulso a la calidad de los servicios
médicos psiquiátricos en el país. Como integrante de los Instituto Nacionales de Salud ha obtenido la
Certificación y Recertificación del Consejo de Salubridad General, lo que garantiza la calidad de sus
servicios, los cuales se detallan a continuación:
Consulta Externa
El Servicio de Consulta Externa se encarga de atender a la persona que por primera vez acude al
Instituto a solicitar atención médica a través del servicio de pre consulta. Después de la consulta, y
dependiendo del tipo de problemática que el paciente presente, el médico valora y determina si el
paciente se beneficia con la atención que se proporciona en consulta externa, si es necesaria la
hospitalización o su referencia a otra instancia de salud. Una vez evaluado el estado de salud mental
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de la persona y aceptada para su atención, se proporcionará una cita de primera vez, la cual se
encuentra conformada por:

Departamento de Psicología

Departamento de Psicoterapia

Departamento de Rehabilitación
Hospitalización
Actualmente se dispone de 50 camas censables para el área de hospital que proporciona servicios
las 24 horas los 365 días del año, la morbilidad de mayor frecuencia son los trastornos afectivos,
esquizofrenia, trastornos de la alimentación conductas adictivas, entre otros.
Durante la hospitalización el personal del Instituto proporciona el tratamiento de acuerdo a los
protocolos establecidos según el padecimiento integrado, se realizan actividades terapéuticas que
beneficien a los pacientes en las áreas de memoria, concentración, coordinación motriz fina y gruesa,
fomentando la creatividad como parte de su tratamiento.
La Subdirección de Hospitalización se encuentra constituida por:

Departamento de Imágenes Cerebrales

Departamento de Análisis Clínicos

Departamento de Trabajo Social

Departamento de Enfermería
Atención Psiquiátrica Continua
En el servicio de urgencia se proporciona atención a personas que acuden por primera vez a la
institución o pacientes que acuden en situación de crisis y requieren atención médica inmediata de
psiquiatría. Este servicio se encuentra disponible las 7:00 am a las 22:00 pm los 365 días del año.
Además la Dirección de Servicios Clínicos cuenta con un Departamento de Fomento a la
Investigación, que tiene como objetivo: Fomentar, coordinar y supervisar el desarrollo de proyectos de
investigación en los servicios clínicos.
IV.
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No.
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MARCO JURÍDICO
La Dirección de Servicios Clínicos se encuentra sustentada en el siguiente marco jurídico –
normativo:
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. DOF 05-II-1917, DOF 24-VIII-2009, última
reforma 29-VII-2010
LEYES
 Ley Reglamentaria del Artículo 27 Constitucional en Materia Nuclear. DOF 04-II-1985, última
reforma DOF 23-I-1998
 Ley de Adquisiciones, Arrendamiento y Servicios del Sector Público. DOF 04-I-2000, última
reforma DOF 28-V-2009
 Ley de Asistencia Social. DOF 02-IX-2004
 Ley de Ciencia y Tecnología. DOF 05-VI-2004, DOF 12-VI-2009, última reforma DOF 28-I-2011
 Ley de Fiscalización y Rendición de Cuentas de la Federación. DOF 29-V-2009
 Ley de Ingresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2011 DOF 15-XI-2010
 Ley de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos. DOF 29-VI-1992, última reforma DOF 30VI-2006
 Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores. DOF 25-VI-2002, última reforma DOF 24VI-2009
 Ley de los Institutos Nacionales de Salud. DOF 26-V-2000, última reforma DOF 14-VII-2008
 Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas. DOF 04-I-2000, última reforma
DOF 28-V-2009
 Ley de Planeación. DOF 05-I-1983, última reforma DOF 13-VI-2003
 Ley de Premios, Estímulos y Recompensas Civiles. DOF 31-XII-1975, DOF 30-VI-2006, última
reforma 09-VI-2009
 Ley de Residuos sólidos del Distrito Federal. GODF 18-VIII-2009
 Ley del Impuesto al Valor Agregado. DOF 29-XII-1978, última reforma DOF 07-XII-2009
 Ley del Impuesto Sobre la Renta. DOF 01-I-2002, DOF 30-XII-2009, última reforma 31-XII-2010
 Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. DOF 31-III2007
 Ley Federal de Derechos. DOF 31-XII-1981, DOF 27-XI-2009, última reforma 31-XII-2010
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 Ley Federal de las Entidades Paraestatales. DOF 14-V-1985, última reforma DOF 28-XI-2008
 Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B del Artículo
123 Constitucional. DOF 28-XII-1963, última reforma DOF 03-V-2006
 Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria. DOF 30-III-2006, última reforma DOF
31-XII-2008
 Ley Federal de Procedimiento Administrativo. DOF 04-VIII-1994, última reforma DOF 30-V-2000
 Ley Federal de Responsabilidad Patrimonial del Estado. DOF 31-XII-2004, última reforma 12-VI2009
 Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos. DOF 13-III-2002,
última reforma DOF 28-V-2009
 Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos. DOF 31-XII-1982, última reforma
DOF 13-VI-2003
 Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental. DOF 11-VI2002, última reforma DOF 05-VII-2010
 Ley Federal del Trabajo. DOF 01-IV-1970, última reforma DOF 17-I-2006
 Ley Federal para el Control de Precursores Químicos, Productos Químicos Esenciales y Máquinas
para elaborar cápsulas, tabletas y/o comprimidos. DOF 26-XII-1997
 Ley Federal para la Administración y Enajenación de Bienes del Sector Público. DOF 20-V-2004,
última reforma DOF 31-VIII-2007
 Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación. DOF 11-VI-2003, última reforma 27-XI2007
 Ley Federal Sobre Metrología y Normalización. DOF 01-VII-1992, última reforma 30-IV-2009
 Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia. DOF 01-II-2007, última
reforma 28-I-2011
 Ley General de Bienes Nacionales. DOF 20-V-2004, última reforma 31-VIII-2007
 Ley General de Contabilidad Gubernamental. DOF 31-XII-2008
 Ley General de las Personas con Discapacidad. DOF 10-VI-2005, última reforma 01-VIII-2008
 Ley General de Protección Civil. DOF 12-V-2000, última reforma DOF 24-IV-2006
 Ley General de Salud. DOF 07-II-1984, DOF 30-XII-2009, última reforma 27-IV-2010
 Ley General para el Control del Tabaco. DOF 30-V-2008, última reforma DOF 06-I-2010
 Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. DOF 29-XII-1976, última reforma DOF 17-VI2009
 Ley para la Protección de los Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes. DOF 29-V-2000, última
reforma DOF 19-VIII-2010
CÓDIGOS
 Código Civil para el Distrito Federal. DOF 26-V-1928, última reforma DOF 04-XII-2008
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AUTORIZACIÓN
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 Código Civil Federal. DOF 26-V-1928, última reforma 28-I-2010
 Código de Procedimientos Civiles para el Distrito Federal. DOF 01-IX-1932, última reforma DOF
11-XI-2008
 Código Federal de Procedimientos Penales. DOF 30-VIII-1934, última reforma 30-XI-2010
 Código Fiscal de la Federación. DOF 31-XII-1981, 04-VI-2009, última reforma 31-XII-2010
 Código Penal Federal. DOF 14-VIII-1931, última reforma DOF 30-XI-2010
REGLAMENTOS
 Reglamento de la Ley General de Salud en materia de control sanitario de actividades,
establecimientos, productos y servicios. DOF 18-I-1988, última reforma DOF 28-XII-2004
 Reglamento de la Ley General de Salud en materia de investigación para la salud. DOF 06-I-1987
 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención
Médica. DOF 14-V-1986, última reforma DOF 04-XII-2009
 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Sanidad Internacional. DOF 18-II-1985,
última reforma DOF 10-VII-1985
 Reglamento de la Ley General de Salud en material de control sanitario de la disposición de
órganos, tejidos y cadáveres de seres humanos. DOF 20-II-1985 última reforma DOF 26-XI-1987
 Reglamento de afiliación, vigencia de derechos y cobranza del ISSSTE. DOF 31-VII-2000
 Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios. DOF 09-VIII-1999, DOF 06-IV-2006,
última reforma 31-V-2009
 Reglamento de Insumos para la Salud. DOF 04-II-1998, última reforma DOF 31-I-2011
 Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público. DOF 28VII-2010
 Reglamento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas. DOF 28-VII2010
 Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria. 28-VI-2006, última
reforma DOF 04-IX-2009
 Reglamento de la Ley del Impuesto Sobre la Renta DOF 17-X-2003, Última Reforma DOF 04-XII2006
 Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales. DOF 26-I-1990, última reforma
DOF 23-XI-2010
 Reglamento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública
Gubernamental. DOF 11-VI-2003
 Reglamento de la Ley Federal para la Administración y Enajenación de Bienes del Sector Público.
DOF 17-VI-2003, última reforma DOF 29-XI-2006
 Reglamento de la Ley Federal Sobre Metrología y Normalización. DOF 14-I-1999
 Reglamento de la Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia. DOF 11III-2008
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 Reglamento de Procedimientos para la Atención de Quejas Médicas y Gestión Pericial de la
Comisión Nacional de Arbitraje Médico. DOF 21-I-2003, última reforma 25-VII-2006
 Reglamento de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente en el Trabajo del Sector Público Federal.
DOF 29-XI-2006
 Reglamento Interior de la Secretaría de Salud. DOF 19-I-2004, DOF 29-XI-2006, última reforma
DOF 02-II-2010
 Reglamento Interno de la Comisión Nacional de Derechos Humanos. DOF 29-IX-2003, DOF 03-IX2009, última reforma 03-XI-2009
 Reglamento Interno para Médicos Residentes del Programa de Especialización en Psiquiatría del
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz 2009
 Reglamento de la Ley General para el Control del Tabaco. DOF 27-VII-2000, última reforma 31-V2009.
DECRETOS
 Decreto para realizar la entrega-recepción del informe de los asuntos a cargo de los servidores
públicos y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su empleo, cargo o
comisión. DOF 14-IX-2005
 Decreto por el que se establecen diversas medidas en materia de adquisiciones, uso de papel y de
la certificación de manejo sustentable de bosques por la Administración Pública Federal. DOF 05IX-2007
 Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2011 DOF 07-XII-2010
ACUERDOS
 Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer las Reglas de Operaciones específicas e
indicadores de gestión y evaluación de la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de
Salud. DOF 20-III-2002
 Acuerdo de Calidad Regulatoria. DOF 02-II-2007
 Acuerdo Interinstitucional por el que se establecen los Lineamientos para la homologación,
implantación y uso de la firma electrónica avanzada en la Administración Pública Federal. DOF 24VIII-2006
 Acuerdo mediante el cual se expiden los Lineamientos para la evaluación del desempeño de los
servidores públicos de la Administración Pública Federal, así como su Anexo. DOF 02-V-2005
 Acuerdo por el que los titulares de las dependencias y entidades de la Administración Pública
Federal del sector salud, consultarán a la Academia Nacional de Medicina y a la Academia
Mexicana de Cirugía para la instrumentación de las políticas en materia de salud. DOF 26-IX-1994
 Acuerdo por el que se adiciona y modifican los lineamientos específicos para la aplicación y
seguimiento de las medidas de austeridad y disciplina del gasto de la Administración Pública
Federal. DOF 14-V-2007
 Acuerdo por el que se crea el Consejo Nacional de Salud Mental. DOF 21-VII-2004
 Acuerdo por el que se da a conocer la Agenda de Gobierno Digital. DOF 16-I-2009
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 Acuerdo por el que se establece el Manual de requerimientos de información a dependencias y
entidades de la Administración Pública Federal y a la Procuraduría General de la República. DOF
30-V-2001, Anexo DOF 08-VI-2001
 Acuerdo por el que se establece el procedimiento para la recepción y disposición de obsequios,
dativos o beneficios en general que reciban los servidores públicos. DOF 13-XII-2006
 Acuerdo por el que se establece que las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud sólo
deberán utilizar los insumos establecidos en el cuadro básico para el primer nivel de atención
médica y, para segundo y tercer nivel, el catálogo de insumos. DOF 24-XII-2002
 Acuerdo por el que se establece que las instituciones públicas del sistema nacional de salud,
deberán comprar medicamentos genéricos intercambiables. DOF 07-VI-2002
 Acuerdo por el que se establecen las bases para la instrumentación del Programa Nacional de
Certificación de Hospitales. DOF 01-IV-1999
 Acuerdo por el que se establecen las disposiciones para la operación del Programa a Mediano
Plazo. DOF 5-II-2009
 Acuerdo por el que se establecen las Normas Generales de Control Interno en el ámbito de la
Administración Pública Federal DOF 28-III-2007 y 12-V-2008
 Acuerdo por el que se establecen los lineamientos para la accesibilidad de las personas con
discapacidad a inmuebles Federales. DOF 12-I-2004
 Acuerdo por el que se expide el Manual de Percepciones de los servidores públicos de las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal. DOF 31-V-2004, DOF 29-V-2009,
última reforma DOF 31-V-2010
 Acuerdo por el que se fijan criterios para la aplicación de la Ley Federal de Responsabilidades en
lo referente a los familiares de los Servidores Públicos. DOF 11-II-1983
 Acuerdo por el que se integran patronatos en las unidades hospitalarias de la Secretaría de Salud
y se promueve su creación en los institutos nacionales de salud. DOF 17-III-1986
 Acuerdo que estable las disposiciones que deberán observar los servidores públicos al separarse
de su empleo, cargo, o comisión, para la Rendición del Informe de los Asuntos a su cargo y
realizar la entrega-recepción de los recursos asignados. DOF 13-X-2005
 Acuerdo que establece las normas que determinan como obligatoria la presentación de las
declaraciones de situación patrimonial de los servidores públicos, a través de medios de
comunicación electrónica. DOF 19-IV-2002
 Acuerdo que establece los lineamientos generales para la continuación del Programa de Energía
en Inmuebles de la Administración Pública Federal. DOF 15-III-2000
 Acuerdo que establece los lineamientos y estrategias generales para fomentar el manejo
ambiental de los recursos en las oficinas administrativas de las dependencias y entidades de la
Administración Pública Federal. DOF 26-III-1999
 Acuerdo por el que se emite el manual administrativo de aplicación general en materia de
transparencia. DOF 12-07-2010
 Acuerdo por el que se emiten las disposiciones en materia de control interno y se expide el manual
administrativo de aplicación general en materia de control interno. DOF 12-07-2010.
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 Acuerdo por el que se emiten las disposiciones en materia de planeación, organización y
administración de los recursos humanos y se expide el manual administrativo de aplicación
general en dicha materia. DOF 12-VII-2010.
 Acuerdo por el que se establecen las disposiciones en materia de recursos materiales y servicios
generales. DOF 16-VII-2010.
 Acuerdo por el que se establecen las disposiciones generales para la realización de auditorías,
revisiones y visitas de inspección. DOF 12-VII-2010.
 Acuerdo por el que se expide el manual administrativo de aplicación general en materia de
adquisiciones, arrendamientos y servicios del sector público. DOF 09-VIII-2010
 Acuerdo por el que se expide el manual administrativo de aplicación general en materia de obras
públicas y servicios relacionados con las mismas. DOF 09-VIII-2010
adquisiciones, arrendamientos y servicios del sector público. DOF 09-VIII-2010
recursos financieros. DOF 15-VII-2010
tecnologías de la información y comunicaciones. DOF 13-VII-2010
 Acuerdo por el que se instruye a las dependencias y entidades de la administración pública
federal, así como a la procuraduría general de la república a abstenerse de emitir regulación en las
materias que se indican. DOF 10-VIII-2010
 Acuerdo que tiene por objeto establecer los términos para la promoción de las acciones
conducentes para la implementación del pago electrónico de servicios personales en la
administración pública federal. DOF 23-VII-2010.
 Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer las Reglas de Operación 2010 del
Programa Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD). DOF 29-XII-2009.
NORMAS OFICIALES MEXICANAS
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-001-SSA1-1993, que instituye el procedimiento por el cual se
revisará, actualizará y editará la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos. DOF 17-VI-1994
 Modificación de la Norma Oficial Mexicana NOM-020-SSA2-1994, Prestación de servicios de
atención médica en unidades móviles tipo ambulancia, para quedar como Norma Oficial Mexicana
NOM-237-SSA1-2004, Regulación de los servicios de salud. Atención prehospitalaria de las
urgencias médicas. DOF 15-VI-2006
 Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos funcionales y
funcionalidades que deberán observar los productos de sistemas de expediente clínico electrónico
para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y
uso de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud. DOF 08-IX2010
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-090-SSA1-1994, para la organización y funcionamiento de
Residencias Médicas. DOF 22-IX-1994
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AUTORIZACIÓN
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 Norma Oficial Mexicana.- NOM-093-SSA1-1994, Bienes y Servicios, Prácticas de Higiene y
Sanidad en la preparación de alimentos que se ofrecen en establecimientos fijos. DOF 25-IV-1996,
aclaraciones DOF 04-X-2005
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-166-SSA1-1997, para la organización y funcionamiento de los
laboratorios clínicos. DOF 13-I-2000
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-168-SSA1-1998, del expediente Clínico. DOF 30-IX-1999,
resolución que modifica 22-VIII-2003
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-170-SSA1-1998, para la práctica de anestesiología. DOF 10-I-2000
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-173-SSA1-1998, para la atención integral a personas con
discapacidad. DOF 19-XI-1999
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento para la atención médica de pacientes ambulatorios. DOF 29-X-1999
 Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999, Prestación de servicios de salud.
Criterios para la atención médica de la violencia familiar, para quedar como NOM-046-SSA2-2005.
Violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la prevención y atención. Publicada
en el D.O.F.: 16 de abril de 2009.
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
DOF 24-X-2001
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-206-SSA1-2002, regulación de los servicios de salud. Que
establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los
establecimientos de atención médica. DOF 15-IX-2004
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-208-SSA1-2002, regulación de los servicios de salud. Para la
práctica de la ultrasonografía diagnóstica. DOF 04-III-2004
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-229-SSA1-2002, Salud Ambiental. Requisitos técnicos para las
instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y
protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X. Que Conjunta y
Modifica las NOM-146, 156, 157, y 158- SSA1-1996. DOF 15-IX-2006
 Norma Oficial Mexicana NOM-233-SSA1-2003, que establece los requisitos arquitectónicos para
facilitar el acceso, tránsito, uso, permanencia de las
personas con discapacidad en
establecimientos de atención médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
DOF 15-IX-2004
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-234-SSA1-2003, que establece la utilización de campos clínicos
para ciclos clínicos e internado de pregrado. DOF 6-I-2005
 Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos. DOF 4-I2006 (Modifica a la NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos DOF 3-VIII-1996)
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-001-SSA2-1993, que establece los requisitos arquitectónicos para
facilitar el acceso, tránsito y permanencia de los discapacitados a los establecimientos de atención
médica del Sistema Nacional de Salud. DOF 6-XII-1994
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-003-SSA2-1993, Para la disposición de sangre humana y sus
componentes con fines terapéuticos. DOF 18-VII-1994, fe de erratas DOF 23-II-1996
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
13
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-010-SSA2-1993, Para la prevención y Control de la Infección por
Virus de la Inmunodeficiencia Humana. DOF 19-I-1995 última reforma DOF 21-VI-2000
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-017-SSA2-1994, Para la vigilancia epidemiológica. DOF 11-X-1999
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-025-SSA2-1994, Para la prestación de servicios de salud en
unidades de atención integral hospitalaria médico–psiquiátrica y los Lineamientos para Unidades
Médicas de Salud Mental. DOF 16-XI-1995
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-026-SSA2-1998, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y
control de las infecciones nosocomiales. DOF 25-X-2000
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-028-SSA2-1999, Para la prevención, tratamiento y control de las
adicciones. DOF 15-IX-2000
 Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-1999, Para la prevención, tratamiento y
control de las adicciones, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, Para
la prevención, tratamiento y control de las adicciones. DOF 21-VIII-2009
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-040-SSA2-2004, En materia de información en Salud. DOF 28-IX2005
 Norma Oficial Mexicana.- NOM-001-NUCL-1994, Factores para el cálculo del equivalente de dosis.
DOF 6-II-1996
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-003-NUCL-1994, Clasificación de instalaciones ó laboratorios que
utilizan fuentes abiertas. DOF 07-II-1996
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-004-NUCL-1994, Clasificación de los desechos radiactivos. DOF 4III-1996
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-006-NUCL-1994, Criterios para la aplicación de los límites anuales
de incorporación para grupos críticos del público. DOF 20-II-1996
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-008-NUCL-2003, Control de la contaminación radiactiva. DOF 29XII-2003
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-012-NUCL-2002, Requerimientos y calibración de monitores de
radiación ionizante. DOF 19-VI-2002
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-013-NUCL-1995, Requerimientos de seguridad radiológica para
egresar pacientes a quienes se les ha administrado material radiactivo. DOF 11-I-1999
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-026-NUCL-1999, Vigilancia médica del personal ocupacionalmente
expuesto a radiaciones ionizantes. DOF 05-VII-1999
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-027-NUCL-1996, Especificaciones para el diseño de las
instalaciones radiactivas Tipo Il y Clases A, B, C. DOF 23-IX-1997.
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-028-NUCL-2009, Manejo de desechos radiactivos en instalaciones
radiactivas que utilizan fuentes abiertas. DOF 04-VIII-2009
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-031-NUCL-1999. Requerimientos para la clasificación y
entrenamiento del personal ocupacionalmente expuesto a radiaciones ionizantes. DOF 28-XII1999
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-039-NUCL-2003, Especificaciones para la exención de fuentes de
radiación ionizante y de prácticas que las utilicen. DOF 10-XII-2003
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
14
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-001-SEDE-2005, Instalaciones eléctricas (utilización). DOF 13-III2006
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-062-ZOO-1999 Referente a las Especificaciones Técnicas para la
Reproducción Cuidado y Uso de Animales de Laboratorio. DOF 10-VIII-2001
 Norma Oficial Mexicana.-NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Protección ambiental-salud
ambiental-residuos peligrosos biológico-infecciosos-clasificación y especificaciones de manejo.
DOF 17-II-2003
LINEAMIENTOS
 Lineamiento para la Preservación y Derechos Humanos en los Hospitales Psiquiátricos. CNDH
1995.
 Lineamientos de austeridad, racionalidad, disciplina y control del ejercicio presupuestario 2009.
DOF 29-V-2009
 Lineamientos de Protección de Datos Personales. DOF 30-IX-2005
 Lineamientos del Servicio de Administración y Enajenación de Bienes para la destrucción de
bienes. DOF 13-I-2006
 Lineamientos del Servicio de Administración y Enajenación de Bienes para la devolución de
bienes. DOF 13-I-2006
 Lineamientos específicos para la aplicación y seguimiento de las medidas de austeridad y
disciplina del gasto en la Administración Pública Federal. DOF 29-XII-2006
 Lineamientos Generales para la Clasificación y Desclasificación de Información de las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal. DOF 18-VIII-2003
 Lineamientos Generales para la Organización y Conservación de los Archivos de las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal. DOF 20-II-2004
 Lineamientos para la elaboración de versiones públicas, por parte de las dependencias y
entidades de la Administración Pública Federal. DOF 13-IV-2006
 Lineamientos para la entrega de la información y los datos que los sujetos obligados contemplados
en el inciso a) fracción XIV del artículo 3o. de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la
Información Pública Gubernamental generarán para la elaboración del informe anual que el
Instituto Federal de Acceso a la Información Pública presenta ante el H. Congreso de la Unión.
DOF 27-I-2006
 Lineamientos para la integración, manejo y conservación del expediente único de personal.
Secretaría de Salud, 14-VI-2006.
 Lineamientos para las adquisiciones de papel para uso de oficina por parte de las dependencias y
entidades de la Administración Pública Federal. DOF 2-X-2009
 Lineamientos que deberán observar las dependencias y entidades de la Administración Pública
Federal en la recepción, procesamiento, trámite, resolución y notificación de las solicitudes de
acceso a datos personales que formulen los particulares, con exclusión de las solicitudes de
corrección de dichos datos. DOF 25-VIII-2003, última reforma DOF 02-XII-2008
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
15
Federal para notificar al Instituto Federal de Acceso a la Información Pública los índices de
expedientes reservados. DOF 09-XII-2003
Federal, en la recepción, procesamiento, trámite, resolución y notificación de las solicitudes de
corrección de datos Personales que formulen los particulares. DOF 0-IV-2004, última reforma 2XII-2008
Federal en el envío, recepción y trámite de las consultas, informes, resoluciones, criterios,
notificaciones y cualquier otra comunicación que establezcan con el Instituto Federal de Acceso a
la Información Pública. DOF 29-VI-2007
Federal en la recepción, procesamiento y trámite de las solicitudes de acceso a la información
gubernamental que formulen los particulares, así como en su resolución y notificación, y la entrega
de la información en su caso, con exclusión de las solicitudes de acceso a datos personales y su
corrección. DOF 12-VI-2003, última reforma 2-XII-2008
Federal en el envío, recepción y trámite de las consultas, informes, resoluciones, criterios,
notificaciones y cualquier otra comunicación que establezcan con el Instituto Federal de Acceso a
la Información Pública. DOF 29-VI-2007
 Lineamientos que habrán de observar las dependencias y entidades de la Administración Pública
Federal para la publicación de las obligaciones de transparencia señaladas en el artículo 7 de la
Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública. DOF 01-XI-2006
OTRAS DISPOSICIONES
 Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012. DOF 31-V-2007
 Programa Nacional de Salud 2007-2012. DOF 16-X-2007
 Programa Especial de Mejora de la Gestión 2008-2012, DOF 10-IX-2008
 Programa Nacional de Rendición de Cuentas, Transparencia y Combate a la Corrupción 20082012 DOF 11-XII-2008
 Programa Sectorial de Salud 2007-2012, DOF 17-I-2008
 Programa Nacional de Derechos Humanos 2008-2012, DOF 29-VIII-2008
 Programa Nacional de Protección Civil 2008-2012, DOF 19-IX-2008
 Programa Nacional para la Igualdad entre Mujeres y Hombres 2009-2012, DOF 18-VIII-2009
 Agenda de Gobierno Digital
 Aviso donde se da a conocer el formato de la solicitud de intervención del Instituto para verificar a
falta de respuesta por parte de una dependencia o entidad a una solicitud de acceso a la
información cuya presentación no se realiza a través de medios electrónicos. DOF 15-VIII-2003
 Aviso donde se da a conocer los formatos de aviso de la prestación deficiente del servicio por
parte de la unidad de enlace, o la falta de actualización del sitio de Internet de una dependencia o
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
16
entidad y de recurso de reconsideración, cuya presentación no se realiza a través de medios
electrónicos. DOF 27-VIII-2003
 Aviso por el que se dan a conocer los formatos de solicitudes de acceso a la información, de
acceso y corrección a datos personales, y de recurso de revisión, cuya presentación no se realiza
a través de medios electrónicos. DOF 12-VI-2003
 Aviso por el que se modifica el sitio de internet en el que aparecerá el anteproyecto de
Lineamientos Generales de Clasificación de la Información de las Dependencias y Entidades de la
Administración Pública Federal. DOF 12-VI-2003
 Aviso por el que se notifican los sitios de Internet en los que aparecerá el anteproyecto de
Lineamientos generales para la organización, conservación y custodia de los archivos de las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal. DOF 05-XI-2003
 Aviso por el que se notifica el sitio de Internet en el que aparecerán las recomendaciones sobre
medidas de seguridad aplicables a los sistemas de datos personales. DOF 06-XII-2006
 Aviso por el que se notifica el sitio de Internet en el que aparecerá el anteproyecto de
recomendaciones que observarán las dependencias y entidades de la Administración Pública
Federal para la emisión de criterios específicos en materia de clasificación y desclasificación de
información relativa a operaciones fiduciarias, bancarias y fiscales realizadas con recursos
públicos federales.DOF 14-VI-2004
 Estatuto Orgánico del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz (Vigente)
 Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables. DOF 07-IX-2008, última Actualización
DOF 13-IV-2010
 Clasificador por Objeto del Gasto. DOF 13-X-2000, DOF 01-II-2008, última reforma 10-VI-2010
 Código de Ética y Conducta para el personal del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la
Fuente Muñiz 2010.
 Condiciones Generales de Trabajo de la Secretaría de Salud. SNTSA (Vigente)
 Criterios para Certificación hospitalaria, DOF 13-VI-2000
 Criterios para elaborar los Programas de Acciones de Mejora. DOF 09-08-2010
 Criterios Técnicos para la validación de valuación de puestos de la Administración Pública Federal.
DOF 09-08-2010
 Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos. Consejo de Salubridad General, última Actualización
DOF 16-X-2009
 Cuadro Básico y Catálogo de Biológicos y Reactivos. Consejo de Salubridad General, última
Actualización. DOF 06-VIII-2002
 Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial, relativa a las recomendaciones para
guiar a los médicos en la investigación biomédica en humanos. 22-X-2008
 Estándares de evaluación del desempeño de los servidores públicos de la administración pública
federal. DOF 09-08-2010
 Estándares de metas de desempeño individual. DOF 09-08-2010
 Manual de Organización Específico (Vigente)
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
17
 Modelo de contrato para la prestación de servicios profesionales por honorarios. DOF 9-VIII-2010
 Modificaciones a los Lineamientos que deberán observar las dependencias y entidades de la
Administración Pública Federal en la recepción, procesamiento y trámite de las solicitudes de
acceso a la información gubernamental que formulen los particulares, así como en su resolución y
notificación, y la entrega de la información en su caso, con exclusión de las solicitudes de acceso
a datos personales y su corrección; Lineamientos que deberán observar las dependencias y
entidades de la Administración Pública Federal en la recepción, procesamiento, trámite, resolución
y notificación de las solicitudes de acceso a datos personales que formulen los particulares, con
exclusión de las solicitudes de corrección de dichos datos, y Lineamientos que deberán observar
las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal, en la recepción,
procesamiento, trámite, resolución y notificación de las solicitudes de corrección de datos
personales que formulen los particulares. DOF 02-XII-2008
 Norma para la descripción, perfil y valuación de puestos. DOF 02-V-2005
 Norma para la celebración de contratos de servicios profesionales por honorarios y el modelo de
contrato. DOF 11-IV-2006
 Norma para el Sistema de Evaluación del Desempeño de los Servidores Públicos de nivel
operativo. 30-VIII-2004
 Norma que regula la Designación del Empleado del Mes. 17-III-1998
 Normas Generales para el registro, afectación, disposición final y baja de bienes muebles de la
Administración Pública Federal Centralizada. DOF 30-XII-2004.
 Oficio-Circular por el que se da a conocer el Código de Ética de los Servidores Públicos de la
Administración Pública Federal. DOF 31-VII-2002
 Recomendaciones para la identificación de información reservada o confidencial por parte de las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal. DOF 01-IV-2003
 Recomendaciones para la organización y conservación de correos electrónicos institucionales de
las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal. DOF 10-II-2009.
V.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
18
ATRIBUCIONES
ESTATUTO ORGÁNICO DEL INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA RAMÓN DE LA FUENTE
MUÑIZ
ARTÍCULO 29.- Corresponden a la Dirección de Servicios Clínicos, las siguientes funciones:
I.
Planear, dirigir, y evaluar las actividades que se realicen en las distintas Subdirecciones y
Áreas adscritas a la Dirección de Servicios Clínicos, para lograr el cumplimiento de los
objetivos institucionales en el ámbito de su competencia.
II.
Coordinar, supervisar y evaluar los servicios médicos y paramédicos para garantizar la calidad
en los ámbitos hospitalarios y ambulatorios.
III.
Vigilar el cumplimiento de los procesos y criterios establecidos para la admisión, diagnóstico,
internamiento, tratamiento y rehabilitación de los pacientes que acudan al servicio.
IV.
Coordinar y supervisar que se cumplan con los criterios establecidos por el Consejo de
Salubridad General, para el acreditamiento del proceso de certificación, en unidades médicas
hospitalarias.
V.
Participar en actividades de investigación y enseñanza para contribuir al conocimiento
científico y académico en el campo de la psiquiatría y la salud mental.
VI.
Proponer a la Comisión de la Investigación Científica, los programas y protocolos de
investigación dirigidos para contribuir en la solución de los problemas de salud mental en el
país.
VII.
Vigilar el desarrollo de las investigaciones clínicas llevadas a cabo en seres humanos para
que se realicen de acuerdo a normatividad vigente aplicable.
VIII.
Vigilar que las instalaciones, equipos, mobiliario, materiales y suministros de la Dirección de
Servicios Clínicos sean los adecuados y se encuentren en condiciones de ser utilizados para
la óptima prestación en la atención médica psiquiátrica a los pacientes.
IX.
Emitir informes periódicos y especiales de las actividades desarrolladas en la Dirección de
Servicios Clínicos para reportar el grado de avance de los programas, proyectos que le sean
solicitados y proponer programas de desarrollo inherentes al área de su competencia.
X.
Emitir y certificar las copias de los documentos o constancias que existan en los archivos a su
cargo para dar atención a la petición de autoridad competente cuando así lo requiera.
VI.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
19
MISIÓN Y VISIÓN
MISIÓN
Proporcionar atención médica psiquiátrica de calidad y participar en la formación de personal
especializado y el desarrollo de investigaciones clínicas en el campo de la Salud Mental y desórdenes
psiquiátricos así como ser un centro asesor en la materia.
VISIÓN
Continuar como centro líder en la atención psiquiátrica especializada, la formación de recursos
humanos y la investigación clínica de acuerdo a las prioridades nacionales en salud mental.
VII.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
20
CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS
El Código de Ética del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz se encuentra
apegado al Oficio-Circular No SP/100/0762/02 publicado en el Diario Oficial de la Federación el 31 de
julio de 2002, por el que se da a conocer el Código de Ética de los Servidores Públicos de la
Administración Pública Federal. Aplicable a todas las dependencias y entidades de la Administración
Pública Federal.
BIEN COMUN
Todas las decisiones y acciones del servidor público deben estar dirigidas a la satisfacción de las
necesidades e intereses de la sociedad, por encima de intereses particulares ajenos al bienestar de la
colectividad. El servidor público no debe permitir que influyan en sus juicios y conducta, intereses que
puedan perjudicar o beneficiar a personas o grupos en detrimento del bienestar de la sociedad. El
compromiso con el bien común implica que el servidor público esté consciente de que el servicio
público es un patrimonio que pertenece a todos los mexicanos y que representa una misión que sólo
adquiere legitimidad cuando busca satisfacer las demandas sociales y no cuando se persiguen
beneficios individuales.
INTEGRIDAD
El servidor público debe actuar con honestidad, atendiendo siempre a la verdad. Conduciéndose de
esta manera, el servidor público fomentará la credibilidad de la sociedad en las instituciones públicas
y contribuirá a generar una cultura de confianza y de apego a la verdad.
HONRADEZ
El servidor público no deberá utilizar su cargo público para obtener algún provecho o ventaja personal
o a favor de terceros. Tampoco deberá buscar o aceptar compensaciones o prestaciones de cualquier
persona u organización que puedan comprometer su desempeño como servidor público.
IMPARCIALIDAD
El servidor público actuará sin conceder preferencias o privilegios indebidos a organización persona
alguna. Su compromiso es tomar decisiones y ejercer sus funciones de manera objetiva, sin prejuicios
y sin permitir la influencia indebida de otras personas.
JUSTICIA
El servidor público debe conducirse invariablemente con apego a las normas jurídicas inherentes a la
función que desempeña. Respetar el Estado de Derecho es una responsabilidad que, más que nadie,
debe asumir y cumplir el servidor público. Para ello, es su obligación conocer, cumplir y hacer cumplir
las disposiciones jurídicas que regulen el ejercicio de sus funciones.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
21
TRANSPARENCIA
El servidor público debe permitir y garantizar el acceso a la información gubernamental, sin más límite
que el que imponga el interés público y los derechos de privacidad de los particulares establecidos
por la ley. La transparencia en el servicio público también implica que el servidor público haga un uso
responsable y claro de los recursos públicos, eliminando cualquier discrecionalidad indebida en su
aplicación.
RENDICION DE CUENTAS
Para el servidor público rendir cuentas significa asumir plenamente ante la sociedad, la
responsabilidad de desempeñar sus funciones en forma adecuada y sujetarse a la evaluación de la
propia sociedad. Ello lo obliga a realizar sus funciones con eficacia y calidad, así como a contar
permanentemente con la disposición para desarrollar procesos de mejora continua, de modernización
y de optimización de recursos públicos.
ENTORNO CULTURAL Y ECOLOGICO
Al realizar sus actividades, el servidor público debe evitar la afectación de nuestro patrimonio cultural
y del ecosistema donde vivimos, asumiendo una férrea voluntad de respeto, defensa y preservación
de la cultura y del medio ambiente de nuestro país, que se refleje en sus decisiones y actos. Nuestra
cultura y el entorno ambiental son nuestro principal legado para las generaciones futuras, por lo que
los servidores públicos también tienen la responsabilidad de promover en la sociedad su protección y
conservación.
GENEROSIDAD
El servidor público debe conducirse con una actitud sensible y solidaria, de respeto y apoyo hacia la
sociedad y los servidores públicos con quienes interactúa. Esta conducta debe ofrecerse con especial
atención hacia las personas o grupos sociales que carecen de los elementos suficientes para
alcanzar su desarrollo integral, como los adultos en plenitud, los niños, las personas con capacidades
especiales, los miembros de nuestras etnias y quienes menos tienen.
IGUALDAD
El servidor público debe prestar los servicios que se le han encomendado a todos los miembros de la
sociedad que tengan derecho a recibirlos, sin importar su sexo, edad, raza, credo, religión o
preferencia política. No debe permitir que influyan en su actuación, circunstancias ajenas que
propicien el incumplimiento de la responsabilidad que tiene para brindar a quien le corresponde los
servicios públicos a su cargo.
RESPETO
El servidor público debe dar a las personas un trato digno, cortés, cordial y tolerante. Está obligado a
reconocer y considerar en todo momento los derechos, libertades y cualidades inherentes a la
condición humana.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
22
LIDERAZGO
El servidor público debe convertirse en un decidido promotor de valores y principios en la sociedad,
partiendo de su ejemplo personal al aplicar cabalmente en el desempeño de su cargo público este
Código de Ética y el Código de Conducta de la institución pública a la que esté adscrito. El liderazgo
también debe asumirlo dentro de la institución pública en que se desempeñe, fomentando aquellas
conductas que promuevan una cultura ética y de calidad en el servicio público. El servidor público
tiene una responsabilidad especial, ya que a través de su actitud, actuación y desempeño se
construye la confianza de los ciudadanos en sus instituciones.
UNIDAD
El servidor público actuara como si se fuese uno, en un ambiente de integración, amistad leal
colaboración donde el espíritu solidario es el factor que permite sumar esfuerzos para multiplicar
logros. Es decir, mantendrá un equipo de trabajo unido, bajo valores eternos de responsabilidad
personal y colectiva.
TOLERANCIA
El servidor público deberá respetar las diferencias personales; reconocer que los demás pueden tener
concepciones diferentes a las propias, lo que posibilita el conocimiento conjunto y la convivencia
armónica.
COMPROMISO
El servidor público estará comprometido con la vida institucional, con el trabajo, con el paciente, su
familia y su entorno.
VIII.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
ESTRUCTURA ORGÁNICA
1.0.13I.0.1 Dirección de Servicios Clínicos
1.0.13I.0.1.1 Subdirección de Consulta Externa
1.0.13I.0.1.2 Subdirección de Hospitalización
1.0.13I.0.1.0.0.1
Departamento de Fomento a la Investigación
1.0.13I.0.1.0.0.2
Coordinación Administrativa
1.0.13I.0.1.0.0.2.1
Área Secretarial
HOJA
No.
23
DIRECCION DE SERVICIOS CLÍNICOS
IX.
ORGANOGRAMA
FECHA DE AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA No.
24
FECHA DE AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
IX.
HOJA No.
25
ORGANOGRAMA
MB01
Direcció n d e
Servicio s Clínicos
NB03
NB03
Su b d irección de
Co n su lta Extern a
Su b d irección de
Ho sp italización
Dep artamen to de
F o men to a la
In vestig ación
Co o rd in ació n
Ad min istrativa
Área Secretarial
AUT O RIZ A
NO MBRE: DR. ARMANDO VAZQ UEZ LÓ PEZ-GUERRA
CARG O : DIRECTO R DE SERVICIO S CLÍNICOS
X.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
26
DESCRIPCION DE FUNCIONES
1.0.13I.0.1
DIRECCION DE SERVICIOS CLINICOS
OBJETIVO:
Planear y evaluar el desempeño de las funciones encomendadas en materia de atención medica
psiquiátrica de los servicios clínicos para vigilar que la atención otorgada a los pacientes se realice
con calidad.
FUNCIONES:
Planear, dirigir, y evaluar las actividades que se realicen en las distintas Subdirecciones y Áreas
adscritas a la Dirección de Servicios Clínicos, para lograr el cumplimiento de los objetivos
institucionales en el ámbito de su competencia.
Coordinar, supervisar y evaluar los servicios médicos y paramédicos para garantizar la calidad en los
ámbitos hospitalarios y ambulatorios.
Vigilar el cumplimiento de los procesos y criterios establecidos para la admisión, diagnóstico,
internamiento, tratamiento y rehabilitación de los pacientes que acudan al servicio.
Coordinar y supervisar que se cumplan con los criterios establecidos por el Consejo de Salubridad
General, para el acreditamiento del proceso de certificación, en unidades médicas hospitalarias.
Participar en actividades de investigación y enseñanza para contribuir al conocimiento científico y
académico en el campo de la psiquiatría y la salud mental.
Proponer a la Comisión de la Investigación Científica, los programas y protocolos de investigación
dirigidos para contribuir en la solución de los problemas de salud mental en el país.
Vigilar el desarrollo de las investigaciones clínicas llevadas a cabo en seres humanos para que se
realicen de acuerdo a normatividad vigente aplicable.
Vigilar que las instalaciones, equipos, mobiliario, materiales y suministros de la Dirección de Servicios
Clínicos sean los adecuados y se encuentren en condiciones de ser utilizados para la óptima
prestación en la atención médica psiquiátrica a los pacientes.
Emitir informes periódicos y especiales de las actividades desarrolladas en la Dirección de Servicios
Clínicos para reportar el grado de avance de los programas, proyectos que le sean solicitados y
proponer programas de desarrollo inherentes al área de su competencia.
Emitir y certificar las copias de los documentos o constancias que existan en los archivos a su cargo
para dar atención a la petición de autoridad competente cuando así lo requiera.
1.0.13I.0.1.1
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
27
SUBDIRECCION DE CONSULTA EXTERNA
OBJETIVO:
Programar, organizar y controlar la atención médica proporcionada a los usuarios de los servicios de
consulta externa para que se realicen conforme a los estándares de calidad y a la normatividad
vigente aplicable.
FUNCIONES:
Coordinar, controlar y supervisar las actividades de las Áreas adscritas a la Subdirección para el
cumplimiento de los objetivos institucionales.
Supervisar y evaluar para su posible admisión en tratamiento a los pacientes referidos por otras
instituciones de salud, que por sus características deban recibir los servicios de tercer nivel en la
atención médico-psiquiátrica.
Evaluar y supervisar el proceso de atención médica psiquiátrica de consulta externa y la integración
de los resultados de los estudios de gabinete, laboratorio y demás estudios auxiliares para el debido
diagnóstico y tratamiento de los pacientes.
Vigilar el cumplimiento de la aplicación de la normatividad para la elaboración de historia clínica,
notas médicas y solicitudes de exámenes de laboratorio y gabinete de los pacientes atendidos.
Evaluar, proponer, y supervisar, el mejoramiento de procedimientos y mecanismos de atención clínica
proporcionada por los diferentes servicios para el debido cumplimiento de los estándares de calidad
establecidos para cada unos de ellos.
Evaluar la inclusión de paciente de consulta externa, a los proyectos de investigación clínica vigentes,
de acuerdo a los procedimientos establecidos por la Comisión de la Investigación Científica y el
Comité de Ética en proyectos de investigación para apoyar la investigación científica y el avance en el
conocimiento de las enfermedades mentales.
Participar en actividades de docencia e investigación, así como en distintos foros nacionales e
internacionales para la divulgación de los avances en materia de salud mental.
Coordinar al interior de la Subdirección la atención de las observaciones, quejas sugerencias y
recomendaciones sobre la prestación del servicio, que formulen los usuarios así como las que turnen
las instancias facultadas para establecer las medidas necesarias para su atención, notificando a las
autoridades correspondientes la resolución respectiva.
Emitir informes periódicos y especiales de las actividades desarrolladas en la Subdirección de
Consulta Externa para reportar el grado de avance de los programas, proyectos que le sean
solicitados.
1.0.13I.0.1.2
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
28
SUBDIRECCION DE HOSPITALIZACION
OBJETIVO:
Programar, organizar y supervisar la atención médica psiquiátrica del servicio de Hospitalización y
Atención Psiquiátrica Continua para su óptima prestación del servicio y cuidado de los pacientes.
FUNCIONES:
Coordinar, controlar y supervisar, las actividades de las Áreas adscritas a la Subdirección para el
logro de los objetivos institucionales.
Coordinar, supervisar y evaluar al personal médico adscrito y residente en rotación por las áreas de
Hospitalización para organizar las cargas de trabajo de manera equitativa promoviendo el logro de los
objetivos.
Implementar, supervisar y proponer los procedimientos de suministro, control y manejo de
medicamentos controlados y el uso de recetarios para verificar que la documentación se encuentre de
acuerdo a la normatividad vigente aplicable.
Evaluar la inclusión del paciente hospitalizado a los proyectos de investigación de acuerdo a los
procedimientos establecidos por la Comisión de la Investigación Científica y el Comité de Ética para
contribuir al avance del conocimiento de las enfermedades mentales.
Establecer canales de coordinación e intercambio de información con instituciones externas que
desarrollen funciones afines o complementarias para participar en la promoción de la salud mental.
Coordinar al interior de la Subdirección la atención de las observaciones, quejas sugerencias y
recomendaciones relativas a la prestación del servicio proporcionado para establecer las medidas
necesarias para atender y notificar a las autoridades correspondientes.
Organizar y coordinar sesiones clínicas de las áreas adscritas para participar en actividades de
docencia e investigación, tanto en foros nacionales e internacionales en el ámbito de la atención
médica.
Participar como coordinadora en el subcomité de infecciones nosocomiales, programa hospital
seguro; como vocal en el subcomité de expediente clínico, medicamentos, farmacovigilancia,
seguridad del paciente, ética en servicios clínicos, comité de tesis y comité académico para emitir
criterios y opiniones dirigidas a la atención médica hospitalaria y a la formación de recursos humanos.
Emitir informes periódicos y especiales de las actividades desarrolladas en la Subdirección de
Hospitalización para reportar el grado de avance de los programas, proyectos que le sean solicitados.
1.0.1.3I.0.1.0.0.1
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
29
DEPARTAMENTO DE FOMENTO A LA INVESTIGACIÓN
OBJETIVO:
Fomentar, coordinar y supervisar el desarrollo de proyectos de investigación en los servicios clínicos.
FUNCIONES:
Supervisar la elaboración de protocolos de investigación del personal adscrito a la Dirección de
Servicios Clínicos mediante la interacción con los jefes de clínicas y departamentos establecidos.
Desarrollar y enlazar la investigación clínica de la Dirección de Servicios Clínicos con otras áreas de
investigación.
Participar en la promoción de candidatos para el Sistema de Investigadores de los INSALUD y del
Sistema Nacional.
Desarrollar programas de docencia, accesoria e intercambio académico de la Dirección de Servicios
Clínicos con otras direcciones del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
Difundir los resultados de los proyectos de investigación de los servicios clínicos y apoyar su
publicación.
Apoyar y difundir las actividades necesarias para el adecuado funcionamiento de las investigaciones
de las clínicas de subespecialidad, departamentos y subdirecciones de la Dirección de Servicios
Clínicos.
Participar en actividades académicas de la Institución en el ámbito de su competencia.
1.0.13I.0.1.0.0.2
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
30
COORDINACIÓN ADMINISTRATIVA
OBJETIVO:
Realizar actividades técnico-administrativas de apoyo a la Dirección de Servicios Clínicos, así como
supervisar, organizar y controlar al personal administrativo asignado y realizar trámites
administrativos con otras dependencias.
FUNCIONES:
Efectuar los reportes necesarios a fin informar a la Subdirección de Servicios Generales, las
anomalías que pudieran presentarse en la Dirección de Servicios Clínicos inherentes a los servicios
subrogados.
Requisitar, recabar y concentrar los informes, así como formatos que requiera la Dirección de
Administración.
Atender las quejas y sugerencias de los usuarios; relacionadas con el personal administrativo adscrito
a la Dirección de Servicios Clínicos.
Coordinar, supervisar y controlar las actividades del personal administrativo asignado a la Dirección
de Servicios Clínicos.
Coordinar al personal pasante administrativo y realizar los trámites administrativos que emane la
Dirección de Enseñanza.
Aplicar la normatividad para el otorgamiento de viáticos para el personal de la Dirección de Servicios
Clínicos.
Participar en el Comité Interno de Protección Civil, de Vestuario y Equipo, así como en los
Subcomités del COCASEP, del área de su competencia.
Asignar y controlar el número a formatos de uso exclusivo de la Dirección de Servicios Clínicos.
Requisitar, coordinar y ministrar, todo lo relacionado a los recursos materiales, equipo e insumos en
general que requiera la Dirección de Servicios Clínicos.
Coordinar, controlar y llevar la bitácora de los servicios de transporte, mensajería y comunicación
telefónica y fax de la Dirección de Servicios Clínicos.
Notificar las necesidades de mantenimiento preventivo y correctivo de todas las áreas de la Dirección
de Servicios Clínicos.
Difundir circulares y memorándums emanados de otras Direcciones y Subdirecciones del Instituto.
Tramitar las percepciones del personal de honorarios y suplencias, aplicando la normatividad vigente.
Elaborar programa anual de trabajo.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
31
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
32
1.0.13I.0.1.0.0.2.1 ÁREA SECRETARIAL
OBJETIVO:
Recibir, registrar y turnar para el seguimiento correspondiente, la documentación remitida por las
distintas unidades administrativas del Instituto, así como de instancias externas.
FUNCIONES:
Realizar el registro de la correspondencia de la Subdirección, dando seguimiento a la gestión del
área, así como informar al Titular del área el status de la misma.
Recibir las solicitudes de compra de bienes, vigilando el cumplimiento de los requisitos
administrativos establecidos.
Realizar diversos trámites internos conforme al ámbito de su competencia.
Atender el área de recepción en la cual desempeña sus funciones.
Llevar el control de las llamadas telefónicas.
Llevar el control de archivo de una manera sistematizada, eficiente y clara, conforme al ámbito de su
competencia.
Elaborar todo tipo de documentación relativa a las atribuciones del área de su adscripción.
Archivar la documentación soporte de acuerdo al ámbito de su competencia.
XI.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
33
GLOSARIO DE TÉRMINOS
ATENCIÓN MÉDICA
Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de promover, proteger y restaurar su
salud.
CONTROL
Procesos cuyo objetivo es la obtención de logros y desviaciones para evaluar la ejecución de
programa de acciones, así como de aplicar medidas correctivas necesarias esta puede producirse
permanentemente, periódica o eventualmente durante un proceso determinado o parte de este a
través de la medición de resultados.
COORDINACIÓN
Proceso de integración de acciones administrativas de áreas o personas que tienen como finalidad
obtener de las distintas áreas de trabajo de la unidad de acción necesarias para contribuir al mejor
logro de los objetivos, así como armonizar la actuación de las partes en tiempo y espacio, utilización
de recursos y producción de bienes o servicios para el logro de metas establecidas.
COMITES
Grupos de personas a las cuales se les asignan ciertas funciones con un propósito u objetivo
predeterminado, a fin de que las lleven a cabo colegiadamente.
DICTAMEN MÉDICO INSTITUCIONAL
Informe pericial de la CONAMED precisando sus conclusiones respecto de alguna cuestión medica
sometida su análisis dentro del ámbito de sus atribuciones, tiene carácter institucional, no emitido por
simple perito o persona física y no entraña la resolución de controversia alguna; se trata de una
apreciación técnica del acto médico, al leal saber de la CONAMED, atendiendo a las evidencias a las
evidencias presentadas por la autoridad peticionaria.
DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA
Ámbito destinado a la atención de la salud de la a población en la que se integran diversos recursos
materiales, humanos y económicos para administración.
DOCUMENTACIÓN
Medio de soporte de registros, especificaciones, informe o norma.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
34
EXPEDIENTE CLÍNICO
Conjunto de documentos escritos, gráficos, imagenológicos o de cualquier otra índole, en los cuales
el personal de salud, deberá hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su
intervención, con arreglo de las disposiciones sanitarias.
HOSPITAL DE ESPECIALIDAD
Unidad médica para la atención de pacientes limitada a una especialidad médica quirúrgica o no
quirúrgica.
HOSPITALIZACIÓN
Servicio de internamiento de pacientes para su diagnóstico, tratamiento o rehabilitación.
INDICADORES
Dimensión utilizada para medir o comparar los resultados efectivamente obtenidos en la ejecución de
un programa, proyecto o actividad, pueden definirse en indicadores estratégicos, de proyectos, de
gestión y de calidad en el servicio.
INFRAESTRUCTURA
Sistema de instalación, equipo y servicios necesarios para el funcionamiento de una organización.
INVESTIGACION
Recopilación, medición y comparación con otros hechos de aceptación general y formulación de
conclusiones. Consiste en buscar métodos, sistemas o procedimientos nuevos para utilizar los
recursos disponibles.
NORMA
Ordenamiento imperativo y específico de acción que persigue un determinado con la característica de
ser rígido en su aplicación.
PERITAJE
Informe de la opinión de un experto en la materia o perito acerca de una especialidad.
PROCESO
Conjunto de actividades mutuamente relacionadas o que interactúan las cuales transforman entradas
en resultados.
FECHA DE
AUTORIZACIÓN
DÍA
MES
AÑO
HOJA
No.
35
REFERENCIA - CONTRARREFERENCIA
Procedimiento médico administrativo entre unidades operativas de los tres niveles de atención para
facilitar el envío-recepción-regreso de pacientes, con el propósito de brindar atención médica
oportuna, integral y de calidad.
RESUMEN CLÍNICO
Documento elaborado por un médico en el cual se registran los aspectos relevantes de atención
médica de un paciente, contenidos en el expediente clínico, deberá tener como mínimo: padecimiento
actual, diagnóstico, tratamiento, evolución, pronostico estudio de laboratorios y gabinetes.
VALIDAR
Dar validez y calidad de valido aplicación.
VERIFICACIÓN
Confirmación mediante la aportación de videncia objetiva de que se han cumplido los requisitos
especificados.
UNIDAD ATENCIÓN INTEGRAL MÉDICA/PSIQUIÁTRICA
Unidad de salud que dispone de camas, y cuya función esencial es la atención integral de usuario
que padezca un trastorno mental.
USUARIO
Toda persona que requiera u obtenga servicios médicos.

instituto nacional de psiquiatría ramón de la fuente muñiz manual de

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