gestión de cefaleas trigémino autonómicas en niños y adolescentes

gestión de cefaleas trigémino autonómicas en niños y adolescentes

ASOCIACION CEFALEA EN RACIMOS AYUDA
*GESTIÓN DE CEFALEAS TRIGÉMINO AUTONÓMICAS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES*
Lambru G., M. Matharu- 2013Grupo Dolor de cabeza, Instituto de Neurología, Hospital
Nacional de Neurología y Neurocirugía, Queen Square, Londres, WC1N 3BG, Reino
Unido.
Trastornos primarios del dolor de cabeza que son más frecuentes en la población
pediátrica figuran la migraña y la cefalea tensional. Las cefaleas trigémino
autonómicas (TAC), que incluye cefalea en racimos (CH), hemicránea paroxística (PH) y
de corta duración, los ataques de dolor de cabeza unilaterales neuralgiforme con
inyección conjuntival y lagrimeo (SUNCT), rara vez se denuncian en la población
pediátrica. La prevalencia 1-año de CH parece ser 0,03%. Las características clínicas de
la infancia y la adolescencia inicio CH parecen ser similares a los de aparición en el
adulto.Craneales características autonómicas e inquietudes parecen menos prominente
en los niños que en los adultos. Cuando inquietud está presente, a menudo se
manifiesta como revolverse en los niños y puede distraer la atención del dolor de
cabeza, lo que contribuye a un retraso en el diagnóstico. La frecuencia de los períodos
de brote parece ser menor en la infancia. Igualmente, la duración del período de solo
grupo parece ser más corto.
El patrón temporal muestra una tendencia hacia un aumento gradual de la frecuencia y
duración de los síntomas en la vida adulta. En cuanto a la gestión de CH pediátrica, el
oxígeno se ha utilizado con éxito en varios pacientes pediátricos CH, y dado su buen
perfil de efectos secundarios, se considera que el agente abortivo de elección para CH
pediátrica.El verapamil es el fármaco de elección en la prevención CH tanto episódica y
crónica, aunque los pacientes pediátricos debe iniciarse con dosis más bajas y se valora
de acuerdo a la edad. Pediátrico de inicio PH y SUNCT muy raramente.
El fenotipo clínico y la respuesta al tratamiento parece que se asemejan a la forma de
aparición en adultos. Pediátrico de inicio TAC son poco reconocidos y con frecuencia
hay un retraso de varios meses o años antes de que se haga el diagnóstico.
Conocimiento de los típicos cuadros clínicos de estos dolores de cabeza insoportables es
esencial para permitir el pronto inicio de la gestión correspondiente.
Fuente de información: http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11916-013-03231