Guia de Tratamiento Endoret® (prgf®) para la Tendinopatía Crónica
Transcripción
Guia de Tratamiento Endoret® (prgf®) para la Tendinopatía Crónica
Tratamiento Endoret® PARA tendinopatíaS crónicaS Tendinopatía crónica La tendinopatía crónica es una enfermedad degenerativa del tendón originada por múltiples microrroturas causadas por un excesivo uso o múltiples repeticiones de movimientos. Al contrario que la tendinitis aguda, la tendinopatía crónica no es una patología inflamatoria. La opción del tratamiento conservador de la tendinopatía crónica incluye analgésicos orales o ejercicios físicos excentricos. El tratamiento con Endoret se puede combinar con inyecciones de corticoides para obtener un mejor resultado a largo plazo. Material necesario para las inyecciones de Endoret®-PRGF® · Preparación de un área de trabajo limpia y controlada. · 1 centrífuga System IV de Endoret®. · 1 blíster monouso (EDK1) Endoret®. · 1 Jeringa de 10 ml Luer-Lock con una aguja de 21G · Un ecógrafo. · (Opcional) Bloqueo local para el control adicional del dolor durante la inyección del Endoret-PRGF. Procedimiento general para las inyecciones de Endoret®-PRGF® · Organizar un área de trabajo limpia y controlada. · Extraer 36 ml de sangre periférica (4 tubos del kit EDK1) del paciente mediante un procedimiento estándard de extracción de sangre y realizar la centrifugación. · Extraer la fracción 2 de cada tubo (2 ml). NO ACTIVAR LA FRACCIÓN 2 HASTA QUE SE ESTÉ PREPARADO PARA LA INFILTRACIÓN. · Aplicar anestesia local, si fuera necesario. La aplicación de anestesia local y corticoides en conjunción con Endoret-PRGF no está recomendada. · Seguir el protocolo estandard de asepsia para la preparación de la inyección percutánea y el uso del ecógrafo. · Localizar el lugar de la lesión con el ecógrafo. · Activar la fracción 2 del PRGF justo antes de la infiltración. · Rellenar una jeringa con el PRGF recién activado. Una vez activado tiene que ser usado en menos de 8 minutos. · Infiltrar el PRGF de forma percutánea en el tendón lesionado, en las regiones paratendinosas y en el espacio sinovial bajo control ecográfico. · La aguja debería estar orientada lo más paralelo posible a las fibras de tendón. Esto asegura una mejor distribución del producto. · Como tratamiento post-operatorio, son recomendados el descanso y la aplicación de hielo. Los antiinflamatorios no esteroideos no se recomiendan en las primeras 4 semanas. · El tratamiento completo se repite una vez cada semana, durante tres semanas. · Se recomienda la realización de una prueba de RMN después de 6 meses para evaluar el estado del tendón. VOLÚMENES SUGERIDOS DE INYECCIONES DE endoret®-PRGF® PARA DIFERENTES INDICACIONES Es importante recalcar que el volumen exacto de inyección puede varíar dependiendo del paciente y de la extensión de la lesión. Lo ideal es infiltrar el máximo volumen posible de PRGF en la lesión y alrededor de ésta. En la tabla se indican los volúmenes recomendados de inyección de PRGF. VOLUMEN DE ACTIVADOR Añada 10 unidades de activador cada 2 ml de PRGF (F2). Indicación Epicondilitis lateral Volumen de inyección (ml.) 2-3 Tendinopatía patelar 5 Tendinopatía del manguito rotador 8 Tendinopatía de Aquiles 8 Fascitis plantar 5 Volumen de inyección (ml.) Unid. de inyección 2 10 Tratamiento Endoret® PARA tendinopatíaS crónicaS Recomendaciones técnicas Tendinopatía de Aquiles Inyectar a lo largo de la dirección de las fibras del tendón desde la zona distal a proximal. Tendinopatía del manguito rotador Inyección en el tendón lesionado así como en la zona sana próxima al tendón y en el espacio subacromial. Tendinopatía Patelar Identifique el lugar de la lesión e inyecte PRGF de manera paralela al tendón patelar. Epicondilitis lateral La hiperpronación y la posición de flexión permiten un acceso más exacto y fácil del tendón,ofreciendo un acceso lateral para la infiltración distante del haz neurovascular anterior. Tecnología biomédica para la regeneración tisular mediante proteínas autólogas www.endoret.es | [email protected]