SEGURO MEDICO PARA MENORES QUE NO SON RESIDENTES

Transcripción

SEGURO MEDICO PARA MENORES QUE NO SON RESIDENTES
SEGURO MEDICO PARA MENORES
QUE NO SON RESIDENTES EN ISRAEL –
SEGURO MEDICO “MEUHEDET”
Existe un seguro médico para menores que no son residentes en Israel, el cual
proporciona una cobertura médica similar a la que reciben los menores israelíes. El
seguro es mitad privado y mitad gubernamental y cubre una amplia gama de
problemas médicos.
Quienes tienen derecho a la cobertura médica?
Prácticamente todo menor cuyos padres no son residentes israelíes tiene derecho a ser
asegurado en el acuerdo de “Meuhedet”, con excepción de: si uno de los padres es
residente de la Autonomía Palestina, hijo de diplomáticos, aquellos cuyos padres
estén en Israel con objetivos académicos y menores que están en Israel como turistas.
El derecho al seguro medico es inmediato?
La fecha a partir de la cual un niño tiene derecho al seguro depende de varios factores:
- Un niño nacido en Israel - Puede inscribirse inmediatamente, con la condición de
que su madre haya estado en Israel por un periodo de seis meses contiguos previos al
nacimiento. Si la madre no estuvo en Israel por un periodo de 6 meses antes del
nacimiento, tendrá que esperar hasta que la madre haya acumulado 6 meses seguidos
de estadía en Israel para tener derecho al seguro.
- Un niño nacido fuera de Israel - Puede ser asegurado luego de transcurridos seis
meses de su ingreso a Israel. Es necesario comprobar el periodo de estadía en Israel, y
se puede hacer mediante la presentación del pasaporte, un comprobante de trabajo, un
comprobante de la escuela o del jardín de infantes, etc. Un niño que nació en Israel,
pero salió del país después de su nacimiento, es considerado como un niño que nació
fuera de Israel.
Qué cobertura proporciona el seguro?
Están incluidos todos los tratamientos médicos proporcionados a un niño israelí
asegurado en el seguro medico básico israelí, fuera de aquellos servicios que no son
proporcionados dentro de Israel. Es decir, se cubrirán las visitas al médico de familia
y especialistas, medicamentos cubiertos por el seguro medico nacional, y en caso
necesario, hospitalización y cirugías. Un menor nacido en Israel que fue inscripto al
seguro dentro de los seis meses de su nacimiento tiene derecho a todos los servicios
en forma inmediata. Un menor nacido en Israel que fue inscripto pasados los 6 meses,
o que nació fuera de Israel, tendrá que esperar 4 meses desde iniciado el seguro para
tener derecho a la totalidad de los servicios. Durante ese periodo el menor tendrá
derecho a todos los servicios prestados en los centros médicos zonales, es decir, visita
al médico tratante en la enfermería zonal y medicamentos, pero no tendrá derecho a
ser derivado a especialistas fuera del servicio zonal o en hospitales. Pasado el periodo
de 4 meses, el menor tendrá derecho a todos los servicios médicos.
Un niño que nació fuera de Israel y sufre de un problema médico que surgió antes de
su llegada al país – no recibirá cobertura médica para ese problema específico,
surgido previamente a su llegada a Israel.
Cómo se inscribe al servicio? En primer lugar, debe dirigirse a la Oficina zonal del
ministerio de salud (Lishkat Habriut) que exigirá la presentación de comprobantes que
prueben que el menor ha estado en el país los últimos seis meses y a continuación
emitirá un certificado de elegibilidad. Los padres tendrán que llenar un formulario de
información breve – no hay ninguna razón para temer, la información se utiliza
únicamente para el seguro médico y no se transmite a ningún otro organismo. Con el
certificado recibido hay que dirigirse a cualquier sucursal de la Kupat Holim (mutual
medica) “Mehuhedet”. Es preferible dirigirse a la oficina situada en la calle Lewinsky
75 en Tel Aviv, donde disponen de servicio de atención al público en diferentes
idiomas.
Es el servicio pago? Ciertamente sí. El costo mensual del seguro es 194 NIS por un
por dos niños o mas – es decir, sin importar cuántos niños tiene, el ₪niño y 388
precio máximo a pagar es 388 NIS. Es importante asegurarse de pagar todos los
meses, de otro modo puede perder el derecho a tratamiento. Si deja de pagar por un
tiempo y está interesado en renovar el seguro, deberá completar la totalidad de cuotas
no pagas. No hay posibilidad de obtener un descuento y no se hacen excepciones.
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Además, el costo de ciertos medicamentos no es cubierto en su totalidad y deberán
pagar un pequeño monto del costo, al igual que lo hacen los israelíes en el marco de
su seguro medico. A pesar del costo, que puede parecer elevado, este es el seguro más
barato y el mejor que se ofrece hoy en día a los niños de no residentes.
Por ayuda y consejo se puede recurrir a la organización “Mesila”, teléfono: 036879727 ; o a Tamar Nevo, de “ médicos por los derechos humanos” al teléfono 035133110
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