declaracion jurada productor de pisco

PRODUCTOR DE PISCO
DECLARACIÓN JURADA
PRODUCCION AÑO 20…
1.- PRODUCTOR:
1.1- Persona Natural:
- Persona Jurídica:
1.2- Nombre:
1.3- Dirección Postal:
1.4- RUC / DNI:
1.5- Correo electrónico:
2.- DEL DECLARANTE:
2.1- Nombre y Apellidos: ______________________________
2.2.- DNI: ___________________________________________
2.3- Correo electrónico: _______________________________
2.4- En representación de: _____________________________
3.- DE LA UBICACIÓN DEL PREDIO (S):
3.1.- Zona / Departamento:
3.2.-Provincia:
3.3.-Distrito:
3.4.-Anexo:
3.5.-Valle:
4.- MARCAS DE PISCOS Y AUTORIZACIONES DE USO:
MARCA
AUTORIZACIONES DE USO :
AUTORIZACIONES DE USO:
PUROS AROMÁTICOS:
PUROS NO
AROMÁTICOS:
ACHOLADOS:
MOSTOS VERDES
AROMÁTICOS:
MOSTOS VERDES NO
AROMÁTICOS:
VENCIMIENTO
5.- PISCOS QUE PRODUCE: (USAR CLAVES)
PUROS:
ACHOLADOS:
MOSTOS VERDES:
6.- DE LA UVA PROPIA COSECHADA EN 20... PARA PRODUCCION:
VARIEDADES:
KILOS:
QUEBRANTA
MOLLAR
UVINA
N. CRIOLLA
ITALIA
MOSCATEL
ALBILLA
TORONTEL
7.- DE LA UVA COMPRADA / ADQUIRIDA EN 20… PARA PRODUCCIÓN:
VARIEDADES:
QUEBRANTA
MOLLAR
UVINA
N. CRIOLLA
ITALIA
MOSCATEL
ALBILLA
TORONTEL
KILOS:
VENDEDOR:
RUC:
REGIÓN:
8.- DEL PISCO PROPIO PRODUCIDO EN 20…: (USAR CLAVES)
VARIEDADES:
LITROS PISCO:
ACUDE / KG:
REPOSO EN
TANQUE:
MESES:
QUEBRANTA
MOLLAR
UVINA
N. CRIOLLA
ITALIA
MOSCATEL
ALBILLA
TORONTEL
9.- DEL PISCO VENDIDO A TERCEROS EN 20…: (USAR CLAVES)
VARIEDADES:
LITROS PISCO:
REPOSO
EN
TANQUE:
RUC:
VENDEDOR:
REGIÓN:
QUEBRANTA
MOLLAR
UVINA
N. CRIOLLA
ITALIA
MOSCATEL
ALBILLA
TORONTEL
10.- PRODUCCION / MAQUILA EN 20…: (USAR CLAVES)
1 PRODUCTOR
2 TERCERO
VARIEDADES:
QUEBRANTA
MOLLAR
UVINA
N. CRIOLLA
ITALIA
MOSCATEL
ALBILLA
TORONTEL
M. VERDE
ACHOLADO
KILO
S:
LITROS
PISCO:
ACUDE
Kg /
Litro:
PROPIETARIO:
RUC:
N° AUTORIZACIÓN DE
USO:
REGIÓN:
11.- EQUIPAMIENTO:
11.1.- DESTILACIÓN:
UNIDADES:
CAPACIDAD EN
PAILA: (LTS)
MATERIAL:
COMBUSTIBLE:
ALAMBIQUE
ALAMBIQUE CON
CALIENTAVINOS
FALCA
TOTAL GENERAL
11.2.- ALMACENAMIENTO (TANQUE)
CAPACIDAD TOTAL DE
ALMACENAMIENTO EN
LITROS:
ACERO INOXIDABLE
POLIETILENO ALTA DENSIDAD
CEMENTO
OTRO
TOTAL GENERAL
Con el objeto de poder controlar la producción y existencias, así como las calidades, tipos y cuanto
sea necesario para poder garantizar el origen y calidad de los productos amparados con la DO Pisco
como titular de registros, cumplo en presentar esta DDJJ al Consejo Regulador oportunamente.
Por lo expresado, suscribo la presente en calidad de Declaración Jurada, en virtud del principio de
veracidad y responsabilidad.
Lima,
de
______________________
PRODUCTOR
20…
_______________________
TESTIGO
Artículo 28º.- De las facultades de verificación y control.
El Consejo Regulador supervisará el estricto cumplimiento de la legislación relativa a la DO Pisco y este Reglamento
aplicables a la producción y demás actividades del proceso productivo del Pisco hasta su colocación en el mercado y
aprobará disposiciones sobre calidad, buenas prácticas y procedimientos de certificación, dentro de los alcances de la
Resolución Directoral que reconoce la DO Pisco, el presente Reglamento y las facultades que le fueran delegadas.
Estas facultades se extienden sobre todos los agentes económicos que cuenten con autorización de uso de la DO Pisco,
sean o no miembros del Consejo Regulador y estén o no inscritos en los registros que pudiera corresponder.
CLAVES DE TRABAJO:
VARIEDADES DE UVAS:
REPOSO EN TANQUE:
REGIÓN:
1. Acero Inoxidable
LIM - Lima
2. Polipropileno Alta
Densidad
ICA - Ica
3. Cemento
AQP – Arequipa
4. Otro
MQG - Moquegua
QBT - Quebranta
MOL – Mollar
UVI - Uvina
NCR – Negra Criolla
TCN - Tacna
ITA - Italia
MOS - Moscatel
ALB - Albilla
TOR - Torontel