Residencia Asistencial en Medicina Hospitalaria

Residencia Asistencial en Medicina Hospitalaria

Hospital González Rincones
Residencia Asistencial
en
Medicina Hospitalaria
Dirección de Educación e Investigación
Departamento de Educación
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Dirección de Educación e Investigación
Departamento de Educación
Residencia Asistencial Programada
en
Medicina Hospitalaria
Dr. Juan Pérez González
Dr. Roberto Curiel Carías
Caracas, Diciembre 2012
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Dirección de Educación e Investigación
Departamento de Educación
Residencia Asistencial Programada
en
Medicina Hospitalaria
I. ASPECTOS GENERALES
Caracas, Mayo 2013.
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EDUCACIÓN CMDLT
Dirección de Educación e Investigación
Departamento de Educación
Residencia Asistencial Programada
En
Medicina Hospitalaria
II. PERSONAL DOCENTE
Caracas, Mayo 2013
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EDUCACIÓN CMDLT
PRESENTACIÓN
La Dirección de Educación e Investigación del Centro Médico Docente La Trinidad, a través de su Departamento de
Educación, en concordancia con su compromiso institucional con la Educación Médica y dentro de su Programa de
Desarrollo de la Educación de Postgrado en Ciencias de la Salud, presenta a la consideración del Colegio Médico del
Distrito Capital el Proyecto de Residencia Asistencial en Medicina Hospitalaria (RAMH), a ser iniciada en Diciembre de
2012 con una duración de un año, y solicita el aval de ese Colegio para que a sus egresados les sea reconocida esta
Residencia como un Curso de Mejoramiento Profesional, con valor en los baremos de selección para otras Residencias
de Postgrado en el área médica o quirúrgica, si han cumplido satisfactoriamente los requisitos académicos establecidos
para la aprobación de este programa.
JUSTIFICACIÓN
La atención continua a los pacientes en las áreas de emergencia y hospitalización durante su permanencia en una
institución hospitalaria constituye una importante actividad de apoyo a las actividades de diagnóstico y tratamiento que
desarrollan los especialistas de los diversos Servicios que integran el Hospital. En los pisos de hospitalización, esa
atención incluye la revisión periódica sistemática de la evolución de los pacientes, la supervisión del cumplimiento de
análisis de laboratorio, estudios de imagenología y administración de tratamientos que han sido prescritos por los
médicos tratantes, la respuesta inmediata de atención en caso de eventualidades o emergencias en la evolución de los
pacientes hospitalizados, y, en general, la intermediación en la comunicación entre los pacientes y familiares y los
médicos tratantes. Por otra parte, en los Servicios de Emergencia existe la necesidad de médicos que asistan al equipo
de especialistas responsables de los pacientes. Estas funciones de apoyo profesional son factores determinantes de la
calidad de atención que reciben los pacientes internados en un Hospital. Por otra parte, el desempeño de esas
funciones constituye una importante experiencia formativa para los médicos de reciente graduación, al exponerlos a las
exigencias cualitativas de una atención médica de calidad, y ofrece un marco referencial para la revisión de esquemas
de diagnóstico y tratamiento en un momento clave del proceso de desarrollo de la competencia profesional. Estas
consideraciones justifican el diseño de un programa educativo destinado al desarrollo de las competencias asociadas
con el ejercicio de la medicina hospitalaria., el cual, a su vez, permita consolidar competencias básicas en Medicina
Interna y Cirugía General.
El Hospital González Rincones del Centro Médico Docente La Trinidad inició sus labores hace tres años y cuenta
actualmente de más de trescientos médicos, quienes se desempeñan en catorce Servicios Asistenciales del área
médica y once Servicios quirúrgicos. El hospital tiene actualmente 106 camas de hospitalización, 14 camas en la UCI
de adultos, 5 en UCI Pediátrica y 6 en UCI Neonatal, para un total de 131 camas. Están programadas para el primer
trimestre de 2012 34 camas adicionales, para un total de 165. El Hospital cuenta con cinco quirófanos en uso y abrirá
cuatro quirófanos adicionales en septiembre próximo, y se programa para 2012 dos adicionales para un total de 13. El
promedio mensual de pacientes hospitalizados es de 450 , y se atienden, en promedio, 600 pacientes mensuales en la
emergencia pediátrica y 1000 mensuales en la emergencia de adultos.
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EDUCACIÓN CMDLT
Con su dilatada trayectoria como institución asistencial, el Centro Médico Docente La Trinidad y su Hospital
González Rincones constituyen un ambiente idóneo para el desarrollo de un programa educativo de alta
calidad académica.
OBJETIVOS
La RAMH ha sido diseñada para cumplir los siguientes objetivos educativos:
1. Continuar el desarrollo de la Competencia Médica General de los profesionales egresados de las Escuelas de
Medicina.
2. Desarrollar un conjunto de aspectos de la Competencia (Habilidades/Destrezas y Actitudes) pertinentes para la
atención de pacientes hospitalizados, definidos explícitamente en el Perfil de Competencia del médico egresado de
la Residencia (Anexo 1).
Adicionalmente, la RAMH cumplirá los siguientes objetivos asistenciales:
1. Asegurar a los pacientes del Hospital “González Rincones” luna atención médica de alta calidad técnica y humana.
2. Promover un ambiente hospitalario relajado y agradable, propicio para la recuperación más expedita posible de los
pacientes hospitalizados.
3. Promover el desempeño efectivo , coordinado y armónico del equipo multi-profesional de salud en el Hospital
“González Rincones”
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Residencia Asistencial en Medicina Hospitalaria
COMITÉ ACADÉMICO
Dr. Juan Pérez González
Dr. Mauro Carretta
Dra. Cecilia Carvajal
Dra. Minerva Calderón
Lic. Alejanira González
Dr. Jorge Rízquez
Dr. Juan Bonsanto A.
Dr. Alonso Valladares
Dr. Tony Manrique
Dr. Luis Milton López
Adjuntos Docentes:
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Dra. Cecilia Carvajal, Psiquiatría.
Dra. Minerva Calderón. Psiquiatría.
Dra. Teresa Ortiz. Psiquiatría.
Dra. Luisa Lira. Gastroenterología. Medicina de
Emergencia.
Dra. Victoria Barriola. Anatomía Patológica
Dra. María Carolina Kamel. Pediatría. Terapia
del Dolor
Dra. Libsen Rodriguez Adrian. Infectología
Lic. Alejanira González. Enfermería
Lic. Maritza Martínez. Enfermería
Lic.. Franca Lo Guidice. Enfermería
Dr. Juan Carlos Bonsanto. Medicina de
Emergencia. Cuidados Intensivos.
Dr. Pedro Monsalve. Medicina Interna
Dr- Gustavo Rivas,Cirugía, Cirugía de Tórax
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Dr. Nicolás Cárdenas. Cuidados Intensivos
Neonatales..
Dr. Alonso Valladares. Medicina Interna.
Dr. Tony Manrique. Pediatría.
Dr. David Lobo - Pediatría
Dr. Jorge Rízquez. Pediatría. Medicina de
Adolescentes
Dr. Ricardo Montiel. Pediatría. Medicina de
Adolescentes.
Dr.
Mauro
Carretta.
Cirugía
General,
Hepatobiliar y Pancreática.
Dr. Ricardo Baquero. Cirugía General y
Digestiva..
Dr. Juan Pérez González. Cardiología.
Fisiología.
Dr. Vito Lamanna. Cardiología. Farmacología.
Dr. José Isea. Neumonología
Dr. Miguel Lucani, Neurólogo, Hospital Vargas
Dra. Imelda Luzón, Oftalmologa.,
Coordinador del Programa: Dr. Jorge Rízquez
Director del Programa: Dr. Juan F. Pérez González
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ESTRUCTURA ASISTENCIAL-ACADÉMICA
En los programas educativos de postgrado, la actividad académica se comparte con la actividad asistencial de
los cursantes. Esto puede generar, y frecuentemente genera, conflictos para la distribución de su tiempo entre
esas diferentes, pero complementarias, áreas de desempeño. La Dirección de Educación del Centro Médico
Docente La Trinidad ha propuesto una solución para el posible cabalgamiento de horas asistenciales y
académicas, creando la figura de los “Componentes”: Nuestros programas de postgrado tendrán un
componente asistencial de seis horas diarias (treinta horas semanales), y un componente académico, de otras
seis horas diarias (30 horas semanales). Ambos componentes deben ser cumplidos presencialmente en el
Hospital. En consecuencia, el horario de permanencia de los residentes en el CMDLT será de 12 horas
diarias. Para las actividades académicas, los residentes tendrán a su disposición una sala de trabajo con
computadoras conectadas impresora, y conexión inalámbrica a la internet. Igualmente tendrán un terminal de
la red del hospital con acceso a las bases de datos de imagenología y laboratorio clínico.
El desempeño de los médicos cursantes en este programa educativo será reconocido con una beca, otorgada
por la Dirección de Educación e Investigación del Centro Médico Docente La Trinidad, con una asignación
mensual todavía no establecida, pero que será suficiente para completar un ingreso cónsono con su condición
profesional durante este período de formación.
La Residencia Asistencial Programada de Medicina Hospitalaria será un programa piloto para este diseño
académico-asistencial. El Programa comenzará con veinte (20) cursantes, quienes realizaran labores
asistenciales en grupos de cuatro en las áreas de hospitalización y en el servicio de emergencia del Hospital.
La Fig. 2 muestra la distribución de las diferentes actividades en la semana: Las actividades académicas se
realizarán en la mañana (sesiones académicas) y en la tarde (trabajo individual y discusiones de grupo),
supervisadas por diferentes Adjuntos Docentes en cada caso, y la unidad de las actividades asistenciales y
académicas se realizará en una Reuniones Clínicas diaria (lunes a viernes) que tendrá lugar al mediodía. En
estas reuniones se discutirán casos clínicos de apacientes hospitalizados o vistos en la emergencia. En la
discusión participarán los residentes, los Adjuntos Docentes, y los médicos tratantes, de manera que ellas
constituirán una actividad asistencial y académica simultáneamente.
Con este esquema organizativo se pretende dar a la Programa una máxima posibilidad de mantener un alto
nivel de desempeño en las actividades asistenciales y académicas, en beneficio de los Residentes y, en
último término, de los pacientes.
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EDUCACIÓN CMDLT