Revista digital de Ecografía Clínica
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Revista digital de Ecografía Clínica
E u ro E c o Diciembre, 2013 Volumen 4, número 4 Revista digital de Ecografía Clínica Caso clínico Beatriz López Uriarte, Manuel Frías Vargas, María Dolores Mena Ruiz, Elena Bedera Pérez, Antonio Guijarro Jiménez afectación difusa del bazo con múltiples lesiones de baja densidad o una masa tumoral única. Otra posibilidad a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial es el pseudotumor inflamatorio, lesión benigna poco frecuente del bazo, que consiste en una masa solitaria circunscrita con cambios inflamatorios y reparativos, así como con componente granulomatoso. Centro de Salud. Humanes de Madrid (Madrid) Tabla1. Enfermedades asociadas a inflamación granulomatosa. Esplenolitiasis Mujer de 54 años de edad, a quien, tras la realización de una radiografía de tórax PA y lateral para descartar un proceso neumónico basal izquierdo, se objetiva calcificación en el hipocondrio izquierdo. En la ecografía abdominal se observa la presencia de calcificaciones en el parénquima esplénico y de múltiples granulomas calcificados en el parénquima hepático (imagen 1). Imagen 1. COMENTARIO En la mayoría de los casos las calcificaciones suelen ser múltiples y más frecuentemente en el hígado que en el bazo. En este caso se trata de una lesión única cuya evolución seguimos en atención primaria con control al cabo de tres meses. Entre sus principales causas destacan las infecciones granulomatosas; de entre ellas la más frecuente es la tuberculosis (tabla 1). La forma esplénica puede ser micro o macronodular. La macronodular es poco frecuente y se manifiesta como BIBLIOGRAFÍA • • • • • Martí-Bonmatí L, Menor F, Gil S, Lloret RM. Calcificación de la pared de la vena porta. Radiología 1987;29:337-8. Del Val A, Nos P, Martí-Bonmatí L, Talens A, Benagues R, Berenguer. Calcificación de la vena porta asociada a hepatocarcinoma. Rev Esp Enf Dig 1991;80:130-2. Baker SR, Broker MH, Charnsangavej C, Sitron AP. Calcification in the portal vein wall. Radiology 1984;152:18. Fernández Hidalgo JM, Fernández Latorre F, Rodríguez Recio F, Álvarez Monre MA, Aguirre Losada A. Calcificaciones en el sistema venoso portal. Rev Esp Enf Digest 1988;74:569-71. Ayuso C, Luburich P, Vilana R, Bru C, Bruix J. Calcifications in López Uriarte B, Frías Vargas M, Mena Ruiz D, Bedera Pérez E, Guijarro Jiménez A. Esplenolitiasis. EuroEco 2013;4(4):108-109. 108 EuroEco • • • the portal venous system: Comparison of plain films, sonography, and CT. AJR 1992;159:321-3. Adler J. Venous calcifications associated with cavernous transformation of the portal vein: Computed tomographic correlations. Radiology 1979;132:27-8. Hadar H, Sommer R. Calcification in the portal venous system demonstrated by computed tomography. Eur J Radiol 1983; 3:187-8. Verma V, Cronin DC II, Dachman AH. Portal and mesenteric venous calcification in patients with advanced cirrhosis. AJR 2001 • • • 2001;176:489-92. Mata JM, Alegret X, Martínez A. Calcification in the portal and collateral veins wall: CT findings. Gastrointest Radiol 1987;12:206-8. Korek-Amorosa J, Scheinman HZ, Clemett AR, Amorosa LF. Hypercalcemia and extensive lymph-node calcification in a patient with Hodgkin disease prior to therapy. Br J Radiol 1974;47:905-7. Smallwood RA, Davison JS. Calcification in the portal system. Gastroenterology 1968;54:265-9. López Uriarte B, Frías Vargas M, Mena Ruiz D, Bedera Pérez E, Guijarro Jiménez A. Esplenolitiasis. EuroEco 2013;4(4):108-109. 109