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FORMATO DE DONACIÓN
AÑO ESCOLAR 2015-16
Nombre (s) (tal como quiere que aparezca en todos los materiales impresos)
______________________________________________________________________
Por favor escriba el nombre de su (s) hijo (a) (s), la escuela y el grado escolar:
________________________________________________________________________________
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Correo electrónico*________________________________________________________________
Dirección postal: __________________________________________________________________
Ciudad: ______________________________Estado:__________ Código postal:_______________
Número (s) de teléfono:____________________________________________________________
1. Me gustaría hacer una donación por el monto sugerido de
$375 por alumno x ____ (número de alumnos) = $________________
Por favor destinen mi contribución a la (s) siguiente (s) escuela (s):
❏
❏
❏
Carmel Creek
$________
Solana Pacific
$_________
Solana Vista
$_________
❏
❏
Solana Highlands $_________
Solana Skyline
$_________
2. Me gustaría hacer una donación de:
❏ $100
❏ $250
❏ $400
❏ $500
❏ $1,000
❏
$1,500
❏
Dotación
Otra cantidad: $_________
Por favor designe al beneficiario:
❏ La escuela______________
❏
El fondo general/Tecnología
3. Adjunto un cheque por la cantidad de $__________ (a nombre de SBSF)
o
Prefiero pagar con tarjeta de crédito: ____ Visa
____MasterCard
____AMEX
____ Un sólo pago ____ Pagos mensuales ($75 x mes, de nov. 2015 a mar. 2016)
Núm. de tarjeta___________________________________________________________________
Fecha de vencimiento ______________________ Código de seguridad de 3 dígitos_____________
Nombre tal como aparece en la tarjeta (tarjetahabiente) __________________________________
Firma ___________________________________________________________________________
*El acuse de recibo se enviará por correo electrónico
También puede hacer su donación vía internet en solanabeachkids.org
¡Muchas gracias! Su contribución es deducible de impuestos (ID 33-0206854).