PRIMER INFORME DE GESTIÓN PROCESO

Transcripción

PRIMER INFORME DE GESTIÓN
PROCESO LIQUIDATORIO DE SALUDCOOP EPS
INFORME DE ACTIVIDADES
ENERO 5 DE 2016
LUIS LEGUIZAMÓN
Agente Especial Liquidador
Resolución 002414 de 2015
1
Contenido
1.
Presentación............................................................................................................... 6
2.
GESTIÓN ADMINISTRATIVA ..................................................................................... 8
2.1.
Esquema Organizacional ..................................................................................... 8
2.2.
Gestión Del Recurso Humano Liquidación .......................................................... 9
2.3.
Gestión Recurso Humano Anterior .................................................................... 12
2.4.
Contratos Administrativos .................................................................................. 12
2.5.
Ordenes Administrativos .................................................................................... 15
2.6.
Proyección Y Elaboración De Actos Administrativos.......................................... 17
Resolución No. 0001 del 25 De Noviembre De 2015 ................................................ 17
Resolución No. 0002 del 25 De Noviembre De 2015 ................................................ 17
Resolución No. 0003 del 25 De Noviembre De 2015, ............................................... 17
Resolución No. 0004 DEL 01 De Diciembre De 2015, .............................................. 17
2.7.
2.7.1
Mapa De Procesos ..................................................................................... 19
2.7.2
Organigrama Del Área De Tecnología ........................................................ 20
2.7.3
Desarrollo De Software ............................................................................... 20
2.7.4
Capacitación Software Heon ...................................................................... 22
2.7.5
Adecuación Sede Principal ......................................................................... 23
2.7.6
Copia De Seguridad De La Información...................................................... 23
2.7.7
Apoyo En Procesos .................................................................................... 23
2.7.8
Infraestructura ............................................................................................ 24
2.8.
3.
Informe De Gestión Área De Tecnología ........................................................... 18
Movilización De Activos ..................................................................................... 24
2.8.1
Activos Primarios ........................................................................................ 25
2.8.2
Activos Intermedios (41 Inmuebles) ........................................................... 26
2.8.3
Activos Estratégicos ................................................................................... 27
GESTIÓN JURIDICA ................................................................................................ 35
2
3.1.
Medidas Cautelareas ......................................................................................... 35
3.2.
Notificaciones De Juzgado ................................................................................ 37
3.2.1
Comunicaciones A Despachos Judiciales................................................... 37
3.2.2
Comunicaciones Enviadas A Autoridades Administrativas, Entes De Control
Y Terceros. ............................................................................................................... 39
3.3.
Creacion De Comité De Cartera ........................................................................ 40
3.4.
Acreencias SALUDCOOP EPS.......................................................................... 42
3.5.
Soluciones ......................................................................................................... 44
4.
DIRECCIÓN DE CONTABILIDAD ............................................................................ 50
5.
GESTIÓN DE TESORERÍA ...................................................................................... 55
5.1.
Cuentas Bancarias ............................................................................................ 55
5.2.
Pagos Realizados .............................................................................................. 59
5.2.1
Pagos Mes De Noviembre .......................................................................... 60
5.2.2
Pagos Mes De Diciembre ........................................................................... 60
5.3.
Titulos Encontrados ........................................................................................... 61
5.4.
Reporte De Cajas Menores ............................................................................... 61
5.5.
Reporte De Tarjetas Más Efectivas ................................................................... 63
5.6.
Flujo De Caja ..................................................................................................... 64
5.7.
Gestión De Cartera ............................................................................................ 65
5.7.1
Conceptos De Cartera ................................................................................ 65
5.7.2
Acciones Realizadas .................................................................................. 65
5.7.3
Saldos De Cartera A 30 De Noviembre ...................................................... 68
5.8.
6.
Gestión De Presupuesto .................................................................................... 70
5.8.1
Presupuesto De Gastos .............................................................................. 70
5.8.2
Presupuesto De Ingresos ........................................................................... 72
5.8.3
Ejecucion Presupuestal De Gastos............................................................. 72
5.8.4
Ejecucion Presupuestal De Ingresos .......................................................... 74
GESTIÓN OPERACIÓN Y SALUD ........................................................................... 76
6.1.
Asignación Especial De Usuarios ...................................................................... 76
6.2.
Traslado Asignacion Especial De Afiliados ........................................................ 76
6.3.
Reporte a La Bdua............................................................................................. 78
3
6.4.
Prestaciones Economicas.................................................................................. 80
6.4.1
Radicación Y Recepción De Acreencia Por Concepto De Prestaciones
Económicas: ............................................................................................................. 84
6.5.
Cuentas Médicas ............................................................................................... 84
6.6.
Recobros Servicios No Pos Y Tutelas .............................................................. 85
6.7.
Cumplimiento circular externa no. 022 de mayo de 2010................................. 87
6.7.1
6.8.
Proceso Integral De Giro Y Compensación............................................... 87
Alto Costo .......................................................................................................... 90
6.8.1
Hemofilia Res 0123/15 ............................................................................... 91
6.8.2
Cáncer Res 0247/14 ................................................................................... 92
6.8.3
Enfermedad Renal Cronica, Erc Res 2463/14 ........................................... 93
6.9.
Contrubutivo ...................................................................................................... 93
6.10.
Subsidiado ..................................................................................................... 94
6.10.1
Artritis Reumatoide Res 1393/15 ............................................................... 94
6.10.2
VIH Res 4725/11 ........................................................................................ 95
6.11.
Redistribucion De Recursos ........................................................................... 96
6.12.
Inventario De Medicamentos Epsifarma ......................................................... 96
6.13.
Administradora De Riesgos Laborales Arl ...................................................... 97
6.14.
Sistema Obligatorio Para La Garantia De La Calidad ..................................... 99
6.15.
Informe De Promocion Y Prevención ........................................................... 100
6.16.
Atencion Al Usuario ...................................................................................... 100
6.16.1
Informe PQRS .......................................................................................... 100
6.17.
PQRS Líneas De Frente .............................................................................. 106
6.18.
Tipificacion En La Respuesta Oportuna A Llamadas En El Call Center ........ 107
Imágenes
Ilustración 1 Organigrama de Proceso Liquidatorio............................................................................ 8
Ilustración 2 Organigrama Saludcoop EPS en Liquidación .................................................................. 9
Ilustración 3 Porcentaje Estado de Contratación Personal de Saludcoop EPS ................................. 12
Ilustración 4 Mapa de Procesos ........................................................................................................ 19
Ilustración 5 Organigrama del Área de Tecnología ........................................................................... 20
Ilustración 6 Diagrama Flujo de Procesos de Acreencias .................................................................. 21
Ilustración 7 Gráfico Situación Económica y Financiera Año 2013 ................................................... 50
Ilustración 8 Gráfico Situación Económica y Financiera Año 2014 ................................................... 51
4
Ilustración 9 Gráfico Situación Económica y Financiera Junio de 2015 ............................................ 51
Ilustración 10 Gráfico Situación Económica y Financiera Septiembre de 2015 ................................ 52
Ilustración 11 Gráfico Situación Económica y Financiera Noviembre de 2015................................. 52
Ilustración 12 Gráfico Situación Económica y Financiera entre Año 2013 a Nov de 2015 ............... 53
Ilustración 13 Gráfico Situación Económica y Financiera a Noviembre 30 de 2015 ......................... 54
Ilustración 14 Gráfico Licencias de Maternidad y Paternidad Pagada Año 2015 ............................. 81
Ilustración 15 Gráfica Incapacidades Enfermedad General Pagadas Año 2015 ............................... 82
Ilustración 16 Gráfico Tutelas Incapacidades y Licencias Año 2015 ................................................. 83
Ilustración 17 Gráfico CAC Hemofilia Año 2015 ................................................................................ 91
Ilustración 18 Gráfico CAC Cáncer Año 2015 .................................................................................... 92
Ilustración 19 Gráfico ERC Terapias .................................................................................................. 93
Ilustración 20 Gráfico CAC Artritis..................................................................................................... 94
Ilustración 21 Gráfico CAC VIH .......................................................................................................... 95
Ilustración 22 Gráfico Medicina General........................................................................................... 99
Ilustración 23 Gráfico Odontología ................................................................................................... 99
Ilustración 24 Gráfico Solicitudes Radicadas Atención al Usuario Nov a Dic Año 2015.................. 101
Ilustración 25 Gráfico Porcentaje Solicitudes Radicadas Nov a Dic Año 2015 ................................ 101
Ilustración 26 Gráfico Causal de Solicitudes Vía Email Nov a Dic Año 2015 ................................... 102
Ilustración 27 Gráfico Porcentaje Causal Solicitudes Vía Email ...................................................... 103
Ilustración 28 Gráfico Causal Solicitudes Correo Certificado .......................................................... 103
Ilustración 29 Gráfico Causal Radicados Correspondencia ............................................................. 104
Ilustración 30 Gráfico Tiempos de Respuesta Radicados................................................................ 105
Ilustración 31 Gráfico Porcentaje Tiempo respuesta Atención al Usuario ..................................... 106
5
1. PRESENTACIÓN
Este informe hace parte del compromiso de “Liquidación efectiva” de
SALUDCOOP EPS, ordenada según Resolución Nº2414 del 24 de Noviembre de
2015, expedida por La Superintendencia Nacional de Salud, mediante la cual se
ordenó “la toma de posesión inmediata de los bienes, haberes y negocios y la
intervención forzosa administrativa para liquidar SALUDCOOP ENTIDAD PROMOTORA
DE SALUD ORGANISMO COOPERATIVO con NIT.: 800250119-1”; para tal fin y en el
transcurso de este tiempo inicial, se proyectó un “Plan Estratégico de Liquidación”,
el cual se desarrolla, acompañado de estrategias y planes de acción, gestionados
por los Equipos conformados para este compromiso.
Entre los componentes gestionados y para efectos de este informe se incluyen:
Asuntos administrativos, financieros, jurídicos y operacionales; todos ellos
integrados en procura de la liquidación efectiva de la Entidad.
Como objeto y resultado de las acciones iniciales, se tiene los siguientes
componentes:
Gestión ADMINISTRATIVA
Gestión FINANCIERA
Gestión JURIDICA
Gestión OPERACIONES Y SALUD
A continuación se hace mención a las actividades que se han realizado en lo
corrido del primer mes de liquidación, en las diferentes áreas.
6
GESTIÓN ADMINISTRATIVA
7
2. GESTIÓN ADMINISTRATIVA
2.1. ESQUEMA ORGANIZACIONAL
Para adelantar el proceso liquidatorio de SALUDCOOP EPS en liquidación, se
estableció un esquema organizacional mediante el cual se disponen los recursos
humanos y técnicos necesarios para avanzar en las tareas que establece el
Decreto 2555 de 2010, el EOSF y, por ende, culminar en la extinción de la
personería jurídica de la entidad.
A continuación se indica el mapa de procesos y el organigrama dispuestos para el
proceso liquidatorio de la entidad:
Ilustración 1 Organigrama de Proceso Liquidatorio
8
ORGANIGRAMA
Ilustración 2 Organigrama Saludcoop EPS en Liquidación
2.2. GESTIÓN DEL RECURSO HUMANO LIQUIDACIÓN
A partir del mes de Noviembre de 2015, el personal dispuesto para el proceso
liquidatorio, que presta sus servicios a Saludcoop en Liquidación, se encuentra
realizando actividades a través de contrato Obra o labor determinada. Para el
9
efecto, se han suscrito a la fecha 55 contratos, por un monto de Cuatrocientos
diecisiete mil seiscientos veinte mil seiscientos pesos ($417.620.600).
Este personal se ha definido por niveles ocupaciones y rangos remuneratorios,
conforme se señala a continuación:
Estructura Niveles
Niveles
DIRECTIVO
ASESOR 1
COORDINADOR
TECNICO
ASISTENTE
AUXLIAR
Vr. Asignado con
Carga Prestacional
22.090.200
20.000.000
9.000.000
6.000.000
3.500.000
1.510.000
Composición de Nómina Equipo de Trabajo
Área / Nivel
ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA
DIRECTIVO
ASESOR 1
COORDINADOR
TECNICO
ASISTENTE
JURIDICA
DIRECTIVO
COORDINADOR
TECNICO
OPERATIVA Y SALUD
DIRECTIVO
COORDINADOR
AUXLIAR
TECNICO
ASISTENTE
Total general
Núm.
Personas
26
1
3
7
4
11
9
1
3
5
20
1
5
1
11
2
55
Vr. total Con
Carga
Prestacional
207.590.200
22.090.200
60.000.000
63.000.000
24.000.000
38.500.000
79.090.200
22.090.200
27.000.000
30.000.000
130.940.200
22.090.200
41.840.000
1.510.000
58.500.000
7.000.000
417.620.600
10
Adicional se han suscrito 7 Contratos de prestación de servicios para temas
especializados durante 6 meses inicialmente por valor total de contrato de
trescientos treinta millones cuatrocientos ochenta mil pesos $330.480.000, lo
cuales se relacionan a continuación:
Composición de Nómina Equipo de Trabajo – Externo
OSWALDO GIRALDO
JULIAN ANDRES CANO
VILLANUEVA
ANGELITA LINDA
MOSQUERA BARRAZA
DAISSY BEATRIZ CAÑON
BELTRAN
JERSEY MEDINA
CUELLAR
ASESOR I JURIDICO
VR
CONTRATO
$ 69.600.000
ASESOR 3 JURIDICO
$ 27.000.000
JURIDICA
ASESOR 3 JURIDICO
$ 27.000.000
JURIDICA
ASESOR I
COMUNICACIONES
$ 96.000.000
ASESOR 2 TECNOLOGIA
$ 54.000.000
EDISON GARCIA
ASESOR 2 TECNOLOGIA
$ 36.000.000
DIEGO RAMIREZ NIETO
PROFESIONAL EN LA
RENDICIÓN DE
INFORMES, REPORTES Y
DECLARACIONES
TRIBUTARIAS
$ 20.880.000
NOMBRE EMPLEADO
CARGO
AREA
JURIDICA
ADMINISTRATIVA
Y FINANCIERA
ADMINISTRATIVA
Y FINANCIERA
ADMINISTRATIVA
Y FINANCIERA
ADMINISTRATIVA
Y FINANCIERA
Los procesos que requieren recurso adicional son suministrados por las empresas,
IAC Gestión Administrativa con lo relacionado a:
Recuperación de Cartera,
Procesos de Operaciones,
Acreencias,
Archivo,
Contabilidad, 20 Puestos de Trabajo
Tesorería,
Nomina,
Correspondencia 4 Puestos de Trabajo
Contact Service quien se encarga de todo el proceso de atención al usuario
telefónico y parte de PQR´s. distribuido:




Línea de Atención al Usuario 59 Puestos de trabajo 24 horas,
PQRS Back Office 5 Puestos 9 horas,
PQRS Telefónico 5 Puestos 24 horas,
Casos Especiales 2 Puestos 16 horas
11
2.3. GESTIÓN RECURSO HUMANO ANTERIOR
Para el caso del recurso humano se recibe una planta de 422 funcionarios, de los
cuales 102 funcionarios presentan renuncian al 30 de Noviembre, terminación de
contrato sin justa causa a 63 funcionarios, terminación de contratos sin justa causa
a 194 funcionarios, cancelación de cuota regulatoria asignada SENA 20
Aprendices, a la fecha se mantienen 43 funcionarios los cuales corresponden a
Fuero Sindical y Reten Social.
Ilustración 3 Porcentaje Estado de Contratación Personal de Saludcoop EPS
Adicional se han cancelado los salarios, prima y prima extralegal de los
funcionarios activos de la Nómina de Saludcoop de la siguiente manera:
CONCEPTO CONTRATO
VALOR
Pago prima legal planta antigua
$ 211.719.768,00
Pago prima extralegal planta antigua
$ 178.931.929,00
Nomina planta antigua 1 - 15 dic
$ 309.196.565,00
Total
$ 699.848.262,00
2.4. CONTRATOS ADMINISTRATIVOS
De otra parte, a efectos de asegurar la continuidad del proceso liquidatorio, se han
suscrito, además de los contratos de personal, los que se relacionan a
continuación:
12
CONTRATISTA
MARKETMEDIOS
COMUNICACIONES SA
NEGOCIOS
EMPRESARIALES
ASOCIADOS SAS
ALIANZA FIDUCIARIA
S.A
SEGUCASTELL LTDA SEGURIDAD PRIVADA
CASTELL Y CIA
ORIENTACION Y
SEGURIDAD CTA
No.
CONTRATO
NIT
OBJETO
VALOR
NO-0001
830104453-1
PAUTA AVISOS EN PRENSA, CUÑAS DE RADIO Y
COMERCIALES DE RADIO
1.927.684.793
NO--
900913186-4
ARRENDAMIENTO INMUEBLE EDIFICO EL ZAHIR
CALLE 128 NO 54-07
292.320.000
NO--
860531315-1
FIDECOMITENTE A SALUDCOOP EN LIQUIDACION
NO-0002
800002884-2
NO-0003
830105349-8
ESTEBAN COBOS SAS
NO--
830126381-4
ESTEBAN COBOS SAS
NO--
830126381-4
ESTACIONAMIENTOS
LUGAR SEGURO GELS
NO-0004
1.019.116.3985
DATECSA
NO-0005
800136505-4
SERVICIO DE COPIADO
RV INMOBILIARIA
NO-
860049599-1
CUENTAS EN PARTICIPACION ADMINISTRACION
ARRENDAMIENTOS INMUEBLES
PR INVERSIONES
ASOCIADOS
NO-
830509141-8
EXPLOTACION Y ADMINISTRACION PARALELO 108 OTRO SI NO 2 ARRENDAMIENTO PARALELO 108
CARLOS ADRIANO
TRIBIN MONTEJO
CPS--
80469508
PRESTAR EL SERVICIO DE VIGILANCIA Y
SEGURIDAD PRIVADA EN LA SEDE CALLE 128 NO 54
– 07
SERVICIOS VIGILANCIA PREDIOS SALUDCOOP
DESOCUPADOS
RADIACCION DE RECOBRO DE REGIMEN
CONTRIBUTIVO ANTE EL FOSYGA
CARGUE DE IMÁGENES, RADICACION,
DIGITALIZACION, AUDITORIA DE FACTURAS
PRESTAR EL SERVICIO DE PARQUEO 24 HORAS
PARA 4 VEHÍCULOS
SERVICOS JURIDICOS PARA DISOLUCION,
LIQUIDACION Y CIERRE DE SOCIEDADES
2.000.000 Inicial y
2,5 SMMLV
39.898.000
250.523.024
1.500.000.000
2.000.000.000
7.980.000
COSTO POR
PAGINA B/N $28 +
IVA
5,5%
5%
267.960.000
13
CARLOS ADRIANO
TRIBIN MONTEJO
JOSE DARIO FORERO
MARTINEZ
SOLUCIONES
INTEGRALES Y
ASESORIAS EN SALUD
SIAS SAS
CPS--
80469508
SERVICOS JURIDICOS PARA APOYO EN DERECHO
CIVIL, COMERCIAL, PROCESAL Y RESOLUCION DE
CONFLICTOS
55.680.000
CPS-007
79797916
PRESTACION DE SERVICIOS ANALISIS FINANCIERO
4.060.000
900516623-9
AUDITORIA MÉDICA - CUENTAS MÉDICAS
3.000.000.000
14
2.5. ORDENES ADMINISTRATIVOS
Ordenes de Servicios generadas proceso liquidación:
CONSTRATISTA
COELCO SAS CONSTRUCTORES
CONSULTORES ELÈCTRICOS
Y CIVILES DE COLOMBIA
CASTELL Y CIA
SOLUCIONES TECNOLOGICAS
CORPORATIVAS
JULIAN RODRIGO VANEGAZ
NO
CONTRATO
NIT
OBJETO
VALOR
NO-0001
900028998-1
OBRA ELECTRICA CABLEADO ESTRUCTURADO
OFICINAS CALLE 128
NO-0002
800002884-2
SERVICIO DE SEGURIDAD PRIVADA SEDE CALLE 109 Y
SEDE CALLE 128 NOVIEMBRE – DICIEMBRE
NO-0003
900028998-1
SUMINISTRO E INSTALACION UPS Y PLANTA
TELEFONICA
NO-0004
900561525-6
NO-0005
80098423
NO-0006
900416371-1
NO-0006B
802007670-6
NO-0008
800214000-1
SUMINISTRO E INSTALACION CCTV Y SISTEMA
BIOMETRICO
LOCUCION PROCESO ACREENCIAS
DESMONTE AIRE ACONDICIONADO TRASLADO DE
ACTIVOS
DESMONTE DE TRANSFORMADOR TRASLADO DE
ACTIVOS
SERVICIO DE TRANSPORTE
NO-0009
830118571-3
ACCESOS POINT
1.339.800
NO-0010
4206643
OBRA MANTENIMIENTO CIVIL Y ELECTRICA
4.022.300
DONATO SILVA GOMEZ
NO-0011
4206643
PELICULAS VIDRIOS OFICINAS
1.740.000
BAÑOS BRASILIA
NO-0011B
BAÑOS PORTATILES ACREENCIAS
1.044.000
REFRITERMO
ELECTRIFICADORA DEL
CARIBE SA ESP
MC MASTER
SERVITRONIC
COMPUTADORES
DONATO SILVA GOMEZ
900491441-5
100.627.305
6.653.022
77.778.000
6.494.861
3.600.000
5.858.000
2.055.051
2.531.872
15
SERVITRONIC
COMPUTADORES
NO-0012
830118571-3
TARJETA RED MARCA TP-LINK 10/100000
DAMARYS NOVOA ALFONSO
NO-0013
52141822-1
ELABORACIÓN DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA
AJUSTADOS AL MANUAL DE CONTRATACIÓN DE LA
SOCIEDAD EN LIQUIDACIÓN
NO-0014
800002884-2
PRESTAR EL SERVICIO DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD
PRIVADA EN LA SEDE CALLE 128 NO 54 – 07
NO-0015
900089859-7
ALQUILER DE VALLAS ACREENCIAS
NO-0016
900028998-1
SUMINISTRO E INSTALACIÓN PUNTOS DE DATOS PISO
3
NO-0017
830118571-3
KIT INGENIEROS DE SISTEMAS
NO-0018
800250119-1
DIAGRAMACION AVISO PROCESO ACREENCIAS
2.320.000
NO-0019
830104453-1
PAUTA AVISOS EN PRENSA, CUÑAS DE RADIO Y
COMERCIALES DE RADIO
660.553.654
CASTELL Y CIA
IN EVENT
SERVITRONIC
COMPUTADORES
FRANCISCO JAVIER DIAZ
MARKETMEDIOS
COMUNICACIONES SA
150.800
8.000.000
39.898.814
5.510.000
14.459.483
638.000
16
2.6. PROYECCIÓN Y ELABORACIÓN DE ACTOS ADMINISTRATIVOS
En el transcurso del proceso de liquidación, las decisiones adoptadas por el
Agente Especial Liquidador se expresan mediante la expedición de actos
administrativos, razón por la cual el área jurídica proyectó y elaboró dentro del
proceso de liquidación de SALUDCOOP EPS en Liquidación, las siguientes
resoluciones:
RESOLUCIÓN NO. 0001 DEL 25 DE NOVIEMBRE DE 2015,
Por medio de la cual se establece el termino para presentar reclamaciones
oportunas y extemporáneas dentro del proceso liquidatorio de SALUDCOOP EPS
en Liquidación identificada con NIT 800250119-1 y con domicilio principal en la
ciudad de Bogotá D.C
Por medio de la cual se adopta el reglamento para la realización de notificación
electrónica de los actos administrativos de carácter particular proferidos por el
Agente Especial Liquidador de SALUDCOOP EPS en Liquidación identificada con
el NIT 800250119-1 y con domicilio en la ciudad de Bogotá D.C
POR MEDIO DE LA CUAL SE CREA EL COMITÉ INTERNO DE RECUPERACIÓN DE CARTERA DE
SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN IDENTIFICADA CON EL NIT 800250119-1
RESOLUCIÓN NO. 0004 DEL 01 DE DICIEMBRE DE 2015,
Por el cual se adopta el manual de contratación del proceso de liquidación de
SALUDCOOP EPS entidad promotora de salud organismo cooperativo en
Liquidación forzosa administrativa.
Por medio de la cual se conforma el comité técnico interno de balance asistencial,
financiero y administrativo de clínicas de SALUDCOOP EPS en liquidación,
Identificada con Nit. 800250119-1
17
Resolución No. 0006 DEL 11 de Diciembre de 2015,
Por medio de la cual se pone a disposición de los acreedores de SALUDCOOP
EPS en liquidación a que procedan a radicar los soportes que acompañan el
formulario de reclamación en medio de almacenamiento electrónico el proceso
liquidatorio de SALUDCOOP EPS en Liquidación Identificada con Nit 800250119-1
Por medio de la cual se aclara y modifica la resolución 0006 de 11 de Diciembre
de 2015 por medio de la cual se puso a disposición de los acreedores de
SALUDCOOP EPS en Liquidación a que procedan a radicar los soportes que
acompañan el formulario de reclamación en medio de almacenamiento
electrónico, dentro del proceso liquidatorio de SALUDCOOP EPS en liquidación
identificada con Nit 800250119-1
2.7. INFORME DE GESTIÓN ÁREA DE TECNOLOGÍA
Este informe se describirá los diferentes procesos que se realizaron a nivel de sistemas de
información e infraestructura para poder ejecutar el proceso de acreencias en la entidad
de Saludccop EPS en Liquidación.
18
2.7.1 MAPA DE PROCESOS
Ilustración 4 Mapa de Procesos
El área Tecnología Informática y Telecomunicaciones se encuentran en los
procesos de apoyo con el objeto de Mantener y administrar la infraestructura
tecnológica de la empresa, apoyando la continuidad de los servicios informáticos
así como su disponibilidad y accesibilidad mediante su implementación,
mantenimiento y puesta en marcha.
También genera desarrollos de software que facilitan las actividades operativas,
administrativas y financieras que soportan todo el proceso de la liquidación.
19
2.7.2 ORGANIGRAMA DEL ÁREA DE TECNOLOGÍA
Ilustración 5 Organigrama del Área de Tecnología
Saludcoop EPS en liquidación cuenta con 7 colaboradores directos que soportan
el proceso de TIC y a su vez cuentan con los siguientes proveedores:
HEON proveedor del sistema de información suite asistencial “Heon Medical,
Heon Assurance”, el ERP “Seven y Kactus”, soporte de la infraestructura de
servidores, generación de políticas de dominio y generación de backups.
ETB Proveedor de los canales de comunicación.
COELCO Proveedor de cableado estructurado de la sede principal y voz ip.
2.7.3 DESARROLLO DE SOFTWARE
A continuación se encuentra el diagrama de flujo de cómo se realizara de
desarrollo que agilizara todo
el proceso de acreencias oportunas y
extemporáneas:
20
Ilustración 6 Diagrama Flujo de Procesos de Acreencias
21
Este software lo desarrollara
HEON en .NET bajo las condiciones y
necesidades de Saludcoop en liquidación bajo las órdenes del desarrollador y el
director de TIC.
2.7.4 CAPACITACIÓN SOFTWARE HEON
Con el fin de que los colaboradores de saludcoop en liquidación pudieran manejar
la suite de HEON se brindó la capacitación sobre todos los siguientes módulos de
esta suite:
















Cuentas médicas
Auditoría de cuentas
Conciliación de Glosas
Modulo administrativo
Consulta Integral Habilitar WEB
Prestar
Cartera
Recaudo
Modulo financiero “Seven”
Kactus
SAT sistema administración de tutelas
Operaciones de Recobro
Referencia y Contrareferencia
Alto costo
Infopoint
Prestaciones Económicas
En cada una de las capacitaciones se generaron casos de uso con el objeto de
que los usuarios tuvieran claro el manejo del software, como también se
generaron los usuarios con sus respectivos permisos para el manejo del software,
los cuales se han ido adaptando a los perfiles necesarios para el proceso de
liquidación.
22
2.7.5 ADECUACIÓN SEDE PRINCIPAL
Se adecuo tecnológicamente la sede principal donde laborara saludcoop en
liquidación así:
 Instalación de cableado estructurado categoría 6 certificados
 Instalación de cableado eléctrico con el objeto de prevenir daños en los
equipos de cómputo.
 Instalación del canal dedicado de 200 Mbs el cual se ampliara a 1 Gbs
mientras el proceso de acreencias
 Configuración y adecuación de los equipos y usuario en el dominio de
Saludcoop EPS en liquidación
 Creación de los usuarios para el acceso a los diferentes aplicativos de
HEON, SEVEN, KACTUS E INFOPOINT.
2.7.6 COPIA DE SEGURIDAD DE LA INFORMACIÓN
Se realizaron dos copias de seguridad total “Base de datos, aplicativos, usuarios,
directorio activo” una el 25 de noviembre en la cintas de uso cotidiano y otra el 30
de noviembre en cintas nuevas que están en custodia del director de tecnología de
saludcoop en liquidación. Como también en esta fecha se bloque el acceso a los
sistemas de información de saludcoop hasta que se parametrizó los usuarios
necesarios para el desarrollo de la liquidación.
2.7.7 APOYO EN PROCESOS
El área de tecnología realizo los siguientes apoyos en las diferentes áreas de la
compañía:
1. Envió de correos electrónicos para la notificación de la resolución 2414 del
24 de Noviembre 2015.
2. Validación y solución de inconsistencias en cuentas médicas para el
proceso de acreencias.
3. Radicación de acreencias en el aplicativo de cuentas médicas.
4. Soporte de inconsistencia de acreencias.
5. Soporte en el proceso de “Recobros”.
6. Soporte en todo el proceso financiero, cruce de cuentas entre cartera de
cuentas médicas y cuentas por pagar.
23
2.7.8 INFRAESTRUCTURA
1. Administración de página web de Saludcoop EPS en Liquidación.
2. Administración del PBX.
3. Velar por el buen funcionamiento de los diferentes servidores del centro de
datos e infraestructura.
4. Administración de los backup de las bases de datos SQL Server.
5. Soporte Técnico.
6. Formateo y configuración de los equipos.
7. Realización de backup diarios de las diferentes estaciones de trabajo.
8. Creación de los diferentes perfiles de accesos a las aplicaciones de la
compañía.
9. Firma y cargue de los diferentes archivos requeridos para los entes de
control (Circular única, recobros entre otros)
2.8.
MOVILIZACIÓN DE ACTIVOS
Con el fin de llevar a cabo la movilización de los activos se realizó una
clasificación interna de los mismos en tres grupos, de acuerdo con su tipología e
importancia, a fin de establecer estrategias de comercialización adecuada y
efectiva para cada grupo definido, así:
1. Activos primarios
2. Activos secundarios
3. Activos estratégicos
En virtud de lo anterior, a continuación se indican las labores adelantadas a la
fecha con cada uno de los grupos (Ver Anexo 1- Inventario de Activos Fijos).
24
2.8.1 ACTIVOS PRIMARIOS
Conformados por 61.380 activos muebles, equipos y vehículos registrados
contablemente con corte al 31 de octubre de 2015 en $29.350 millones, del cual el
96.9% están debidamente identificados
NOMBRE GRUPO DE ACTIVO
EQUIPO MEDICO - CIENTÍFICO EN COMODATO
OTROS ACTIVOS ( EQUIPO MEDICO - CIENTÍFI
EQUIPO TELECOMUNICACIONES-REG CONTRIBUTI
OTRAS MAQUINARIA Y EQUIPO
EQUIPO DE OFICINA EN COMODATO
MUEBLES Y ENSERES
EQUIPO PRCESAMTO DATOS -REG CONTRIBUTIVO
MUEBLES Y ENSERES HOSPITALARIOS
MAQUINARIA Y EQUIPO
EQUIPO DE OFICINA
EQUIPO PROCESAMIENTO DATOS Y COMUNICACIÓ
BIENES RECIBIDOS EN PAGO
MAQUINARIA Y EQUIPOS EN COMODATO
EQUIPO PARA DEPORTES
LINEAS TELEFONICAS REGIMEN CONTRIBUTIVO
EQUIPO MUSICA
EQUIPO DE RADIO -REGIMEN CONTRIBUTIVO
AUTOS - REG CONTRIBUTIVO
Total general
VALOR EN
LIBROS A Oct
2015
20.913.716.751
2.704.232.291
1.145.247.395
994.316.069
983.534.980
954.871.612
731.939.870
333.873.176
247.363.804
241.362.291
59.338.839
32.367.600
7.632.326
29.349.797.004
No. De
Activos
8.332
749
2.399
131
22.339
13.372
5.146
1.882
209
1.892
4.876
5
11
2
16
1
1
17
61.380
25
Para el tratamiento de estos activos, se adelantó el proceso de levantamiento de
inventarios e inspección, en el mes de noviembre de 2015
Contando con lo anterior, se está adelantando proceso de selección por invitación
abierta, para seleccionar una firma avaluadora debidamente registrada que lleve a
cabo los avalúos comerciales de los activos que componen este grupo.
El proceso de selección de abrió el día 10 de diciembre con publicación de los
términos de referencia en la página web de la entidad y publicaciones en los
diarios El Tiempo y El Espectador.
El proceso se cerró el día 18 de diciembre de 2015, adelantada la evaluación y
calificación de las ofertas recibidas, se decidió suspender el mismo hasta el 15 de
enero de 2016, al haberse presentado ofertas sustancialmente diferentes en el
aspecto económico, por lo que se requiere una revisión adicional, a fin de
determinar que no existen oferta económicas artificialmente bajas y definir la
continuación o no del proceso.
Una vez se cuente con el avalúo de los activos primarios, se adelantarán las
labores relativas a la enajenación vía venta especializada, subasta entre los
acreedores y/o terceros, o dación en pago, atendiendo la prelación de pagos.
2.8.2 ACTIVOS INTERMEDIOS (41 INMUEBLES)
Los activos intermedios corresponden a 41 bienes inmuebles ubicados a nivel
nacional, registrados contablemente por un valor de $10.306.996.142.oo.
Estado del Inmueble
Desocupado
Fundación Saint
Arriendo Cafesalud
Arriendo Holman Yesid Rojas Colina
Total general
No.
Inmueble
36
1
3
1
41
26
Para llevar las labores previas a la comercialización y el desarrollo de la misma,
se adelantó proceso de invitación abierta No. 001 de 2015, con seleccionar una
sociedad fiduciaria a fin de suscripción contrato de encargo fiduciario de
administración, venta y pagos. Dentro de las actividades a ser desarrolladas por la
sociedad fiduciaria están las siguientes:
a. Adelantar el proceso de convocatoria para seleccionar firma avaluadora que
haga la inspección y avalúo comercial de la totalidad de activos inmuebles
indicados en el presente grupo
b. Adelantar el proceso de convocatoria de los intermediarios inmobiliarios a
fin de que se lleve a cabo la comercialización de los activos
c. Recibir el producto de la venta de los activos y mantenerlos en
administración mientras recibe instrucciones del agente especial liquidador
frente a su disposición en favor de los acreedores, atendiendo la prelación
de pagos legal.
2.8.3 ACTIVOS ESTRATÉGICOS
Se entiende por activos estratégicos aquellos que por hacer parte del core del
negocio y tomados como un negocio en marcha, constituyen los activos de mayor
envergadura de la sociedad en liquidación y requieren un tratamiento
especializado para su proceso de valoración y venta.
Lo anterior supone la contratación de una firma especializada que elabore los
términos de referencia para seleccionar a su vez una consultoría financiera o
banca de inversión, que lleve a cabo la valoración de los activos, estructuración
del negocio, comercialización de la figura y cierre del negocio.
Para tales efectos de llevó a cabo proceso de invitación abierta No. 003 de 2015,
con el fin de contratar los servicios de una persona jurídica, pública o privada, con
experiencia e idoneidad, para que:
a. Elabore los términos de referencia necesarios para adelantar proceso de
selección de consultoría financiera especializada o banca de inversión que
deberá adelantar las labores de valoración de los activos que Saludcoop
indique, adelante la estructuración de negocio, comercialización,
formalización y cierre.
27
b. Lleve a cabo el proceso de evaluación técnica, jurídica, administrativa y
financiera que determine la viabilidad de las propuestas recibidas y
adelante la calificación de las mismas.
c. Acompañe el proceso de selección a ser realizado por la EPS En
Liquidación
d. Lleve a cabo la supervisión de la ejecución del contrato
El proceso de invitación abierta No. 003 de 2015, fue cerrado el 18 de diciembre y
adjudicado el día 29 de diciembre de 2015.
Se estima que en un plazo de dos meses se debe contar con los términos de
referencia a ser publicados para dar inicio a la selección vía invitación abierta, de
la banca de inversión.
Seleccionada la firma se dará inicio al proceso de valoración, estructuración del
modelo de negocio y venta de los activos en la forma más expedita y que permita
la movilización de los activos y atención de las acreencias en las mejores
condiciones posibles.
Dentro del proceso de movilización se estima igualmente necesario adelantar el
desarrollo del negocio con la administración integral de los recursos por parte de
una sociedad fiduciaria, de forma tal que los mismos se destinen de acuerdo con
las prelaciones de ley y habilite la operación transparente de la operación.
Los activos incluidos en este grupo son:
28
2.8.3.1 EPS NACIONALES
TIPO
NOMBRE
DOMICILIO
OBJETO SOCIAL
EPS
CAFESALUD
EPS
COLOMBIA
Afiliación y registro de la población al sistema general de seguridad social, el recaudo de las
cotizaciones y la promoción, gestión, coordinación y control de los servicios de salud de las
instituciones prestadoras de servicios con las cuales atiende a los afiliados y su familia
EPS
CRUZ
BLANCA EPS
COLOMBIA
Afiliar y registrar en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, el recaudo de sus
cotizaciones por delegación del Fondo de Solidaridad y Garantía, a su turno organizar y
garantizar, directa o indirectamente, la prestación del Plan Obligatorio de Salud a sus afiliados.
2.8.3.2 EPS EN EL EXTERIOR
TIPO
NOMBRE
EPS
M.P. CRUZ
BLANCA S.A.
DOMICILIO
ECUADOR
OBJETO SOCIAL
Prestar y financiar servicios médico asistenciales a través de mecanismos de medicina
prepagada; así como la ejecución de actividades a fines o complementarias al objeto, dentro
de las cuales está la asistencia médica, quirúrgica y hospitalaria, entre otras.
29
2.8.3.3 IPS CLINICAS
TIPO
NOMBRE
DOMICILIO
OBJETO SOCIAL
IPS
CLINICA JUAN LUIS
LONDOÑO
MEDELLIN ANTIOQUIA
Prestar servicios y atención médica de profesionales del área de la salubridad en todo
lo relacionado con las actividades comprendidas dentro del Sistema de Seguridad Social
en Salud.
IPS
SOCIEDAD CLINICA
PAMPLONA
PAMPLONANORTE DE
SANTANDER
Prestar servicios médicos y paramédicos en las áreas de promoción de la salud,
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad, programas de
salud integral, investigación y docencia: desarrollo empresarial, compra, importación y
comercialización de equipos de dotación,
IPS
CLINICA SANTA
CRUZ DE LA LOMA
S.A.
SAN GIL SANTANDER
Prestar servicios y atención médica de profesionales del área de la salubridad en todo
lo relacionado con las actividades comprendidas dentro del Sistema de Seguridad Social
en Salud.
IPS
CLINICA SANTA
ISABEL LTDA.
FLORENCIA CAQUETA
Prestar todo tipo de servicios de salud en todos los niveles de atención autorizado por
las disposiciones legales vigentes, promoción, prevención y rehabilitación.
IPS
CLINICA LOS
ANDES S.A.
PASTO - NARIÑO
Prestar todo tipo de servicios de salud en todos los niveles de atención autorizado por
las disposiciones legales vigentes, promoción, prevención y rehabilitación.
VILLAVICENCIO META
Prestación de servicios y atención medica de profesionales en todo lo relacionado con
las actividades comprendidas dentro del Sistema de Seguridad Social en Salud.
IPS
CLINICA MARTHA
S.A.
30
2.8.3.4 IPS ESPECIALIZADAS
TIPO
NOMBRE
DOMICILIO
OBJETO SOCIAL
IPS
OPTICA SALUDCOOP S.A.
BOGOTA COLOMBIA
Producir, comercializar, distribuir y compraventa de lentes, monturas y en general
toda clase de bienes materiales e insumos relacionados con actividad de las
ópticas.
IPS
ESTUDIOS E
INVERSIONES MEDICAS
S.A. - ESIMED
BOGOTA COLOMBIA
Administrar y/o prestar directa de servicios de salud I.P.S., el diseñar y ejecutar
programas de prevención y promoción de la salud, la conformación de centros de
acondicionamiento y control físico.
IPS
LABORATORIO
BIOIMAGEN LTDA.
BOGOTA COLOMBIA
Prestar servicios de salud en todas las áreas de apoyo diagnóstico, a través del
procesamiento de muestras humanas o no en laboratorios clínicos y patológicos.
IPS
CENTRO DE EXPERTOS
PARA LA ATENCION
INTEGRAL IPS S.A.S
BOGOTA COLOMBIA
Desarrollar todo tipo de actividad industrial, comercial y/o empresariales licitas en
la República de Colombia y en el Exterior, desarrollando todo tipo de actividades
relacionas con la prestación de servicios de salud integral
31
2.8.3.5 CLÍNICAS
Nombre Activo
CLINICA APARTADO URABA
CLINICA BUCARAMANGA
CLINICA CALI
CLINICA CALI CASA 1
CLINICA CALI CASA 2
CLINICA CALI NORTE
CLÍNICA JULIO E. MEDRANO
CLÍNICA JULIO E. MEDRANO
–PARQUEADERO
CLINICA J.E.M. TORRE EN
CONSTRUCCION
CLÍNICA SANTA MARTA
CLINICA PEREIRA
CENTRAL DE URGENCIAS
ACACIAS
CLINICA LLANOS
Regional
Antioquia
Santander
Occidente
Occidente
Occidente
Occidente
Costa
Dirección
Calle 103 No. 97 120/128/152
Calle 63 No. 28-35
Calle 9A # 30A-29
CARRERA 31 # 09-27
CARRERA 31 # 09A-05
AVENIDA 3 #32A-40
Carrera 49 B No. 79 138/114
Estado
En operación
En operación
En operación
En operación
En operación
En operación
En operación
Costa
Carrera 49 B No. 79 178
En operación
Costa
Cra 49B No.79 64/76/94
En operación
Costa
Eje Cafetero
En operación
En operación
Llanos
Calle 14 No.24-79/91/107
Carrera 7 No. 45 - 08 / 64
Calle 14 No.30-68/76/84 y Calle 14 A No.3069/77/85
Calle 24 No. 39 - 48
CLINICA LA SALLE
Norte de
Santander
Calle 8 No. 1 E 116/130/150 y Avenida 2E N 740/42
En operación
CLINICA IBAGUE
Tolima
Calle 60 No. 6 - 38
En operación
CLINICA JORGE PIÑEROS
CORPAS
Cundinamarca
AV. CARRERA 45 # 104A - 13 / 19/33
En operación
CLINICA POLICARPA
CLINICA VERAGUAS
CLINICA CAÑAVERAL
CLINICA MEDELLIN
Cundinamarca
Cundinamarca
Santander
Antioquia
Av. Carrera 10 No. 1-07 SUR
CALLE 5 No.30-18/34
Cra. 12 #29-54, Floridablanca, Santander
DG 80 Nº 18a - 140
En operación
En operación
Leasing
Leasing
Llanos
En operación
En operación
32
2.8.3.6 SOCIEDADES COMERCIALES
TIPO
NOMBRE
DOMICILIO
BOGOTA COLOMBIA
OBJETO SOCIAL
Prestar los servicios de reparación y mantenimiento preventivo y correctivo de toda
clase de equipos médicos.
COMERCIAL
BIORESCATE LTDA.
COMERCIAL
HEON HEALTH ON
LINE S.A.
BOGOTA COLOMBIA
Prestar servicios en desarrollo tecnológico incluyendo etapas de capacitación e
implementación de herramientas tecnológicas que permitan una atención de
calidad a los usuarios de las EPS y acceso oportuno de la información.
COMERCIAL
WORK & FASHION
S.A.
BOGOTA COLOMBIA
Invertir en la producción, comercialización, distribución y venta de dotaciones
empresariales y deportivas, y en general en las actividades de confección y
producción de ropa.
COMERCIAL
IMPECABLE
LAVANDERIA
HOSPITALARIA
LTDA.
BOGOTA COLOMBIA
Inversión y explotación de todo tipo de actividades relacionadas con el servicio de
lavandería, a todo nivel incluyendo el lavado de ropas, lencería y telas.
COMERCIAL
HEALTH FOOD S.A.
BOGOTA COLOMBIA
Invertir en las actividades productivas de los sectores económicos vinculados con
la prestación de los servicios conexos a los servicios de salud.
COMERCIAL
CONTACT SERVICE
LTDA.
BOGOTA COLOMBIA
Prestar o asesorar toda clase de servicios relacionados con Telemarketing y
servicios de atención integral para clientes propios y externos, a través de agentes
de atención o de cualquier otro medio técnico actual o que pudiere desarrollarse en
el futuro.
2.8.3.7 BIENES INMUEBLES
TIPO
Oficina
s
Garajes
UBICACIÓN
# DE
ACTIVOS
Av. Cra 45 No. 108-27 Centro empresarial Paralelo 108 Bogotá
20
Av. Cra 45 No. 108-27 Centro empresarial Paralelo 108 Bogotá
TOTAL
317
337
DESCRIPCION
Oficinas ubicadas en el complejo inmobiliario
denominado Paralelo 108 torre 3
317 garajes en la torre 3
33
GESTIÓN
JURÍDICA
34
3. GESTIÓN JURIDICA
El siguiente informe de gestión del área jurídica del mes de Diciembre de 2015, se
expone las actividades propias del área jurídica desarrolladas en atención a los
asuntos requeridos dentro proceso Liquidatorio.
3.1. MEDIDAS CAUTELAREAS
Teniendo en cuenta que la toma de posesión para liquidar SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACION se efectuó el día 25 de Noviembre de 2015; por parte de IAC
JURISALUD CONSULTORES, operador jurídico de la EPS, se recibió toda la
información correspondiente a las bases de datos de tutelas y procesos judiciales
en los cuales SALUDCOOP EPS se encontraba vinculado, en ese orden de ideas
y contando con que la información suministrada era la utilizada por la EPS para
adelantar las acciones judiciales correspondientes ante los despachos judiciales a
nivel nacional, se procedió a la notificación de la Resolución 2414 del 24 de
Noviembre de 2015 expedida por la Superintendencia Nacional de Salud. (Ver
Anexo 2 - Procesos Jurisalud)
No obstante, en la actualidad SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACION está
adelantando todas las gestiones administrativas y judiciales respectivas con el fin
de complementar y confirmar la información suministrada por el operador jurídico
de la EPS; sin embargo se procedió de la siguiente manera:
 Proyección y envío de comunicaciones dirigidas a todas las autoridades
judiciales notificando la medida de intervención para liquidar SALUDCOOP
EPS EN LIQUIDACION.
 Proyección y envío de comunicaciones notificando a las autoridades
administrativas, judiciales, y terceros de las medidas cautelares decretadas
como consecuencia de la intervención para liquidar SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACION.
35
 Gestión de recuperación de títulos judiciales en la Ciudad de Cúcuta –
Norte de Santander, con el fin de notificar las medidas cautelares e
identificar los despachos judiciales en donde obran títulos a favor de
SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACION, para ser integrados a la masa de
bienes para liquidar la EPS.
 Consolidación de información de carácter corporativo de las empresas del
grupo y ajenas al mismo en donde SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACION
cuenta con participación social y/o accionaria.
 Consolidación de información respecto a los órganos de administración de
las empresas que hacen parte del grupo SALUDCOOP.
 Asistencia a reuniones con los representantes de las empresas que
integran el grupo SALUDCOOP.
 Convocatoria y asistencia a reunión de Asamblea y junta directiva de CRUZ
BLANCA EPS S.A.
 Convocatoria y asistencia a reunión de Asamblea de asociados y Consejo
de Administración de IAC JURISALUD CONSULTORES.
 Respuesta a derechos de petición de acreedores solicitando pago de
acreencias, informando que deben hacerse parte del proceso en los
términos fijados por las Resoluciones expedidas por el Agente Especial
Liquidador, en cumplimiento del procedimiento establecido en el Decreto
2555 de 2010.
Ahora bien, en desarrollo de las actividades antes descritas y con el fin de llevar a
cabo las tareas encomendadas, a la fecha se encuentra en desarrollo el proceso
de convocatoria de asamblea general y de junta directiva de todas las empresas
del grupo SALUDCOOP, en donde SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACION tiene
participación, convocatorias que se tienen programadas de acuerdo a la
disponibilidad de agenda para el mes de enero de 2016.
36
Actualmente se está trabajando en la consolidación de la información, de la mano
de IAC JURISALUD CONSULTORES y asesores externos de la liquidación, con el
fin de que la programación y convocatoria de las reuniones de Asamblea y Junta
Directiva se realicen conforme a la ley y los Estatutos de cada empresa.
Consolidado de contacto de los representantes legales de las siguientes
entidades:
Ciudadela Salud S.A.
Cooperación Verde S.A.
Financiera Jrc En Liquidación
La Equidad Seguros de Vida
La Equidad Seguros Generales Organismo Cooperativo
Bancoomeva
Cooperativa Multiactiva de Los Trabajadores de Santander.
Incubadora Empresarial Colombia Solidaria
Progressa
Promotora Cooperativa de Proyectos Ambientales e Industriales Ecoop
Unión de Cooperativas del Llano
CoopMedica del Valle y de Profesionales de Colombia Coomeva
Asociación Colombiana de Cooperativas Ascoop
Federación de Empresas de Economía Solidaria del Oriente Colombiano
Lo anterior con el fin de determinar, si a corte de Diciembre de 2015,
SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACION cuenta con inversiones en las entidades
mencionadas, con el fin de adelantar las gestiones respectivas frente a la
recuperación de activos de la EPS.
3.2. NOTIFICACIONES DE JUZGADO
3.2.1 COMUNICACIONES A DESPACHOS JUDICIALES
En cumplimiento de las medidas decretadas como consecuencia de la liquidación
de SALUDCOOP EPS y de conformidad a lo dispuesto en la parte 9, libro 1, titulo
1, capitulo 1, artículo 9.1.1.1.1 del Decreto 2555 de 20101, en concordancia con lo
1
Decreto 2555 de 15 de julio de 2010, parte 9 procedimientos de liquidación. Libro 1, disposiciones generales de procedimientos de toma de posesión y de
liquidación forzosa administrativa. Título 1, Normas generales sobre toma de posesión. Capítulo 1, medidas y efectos. Artículo 9.1.1.1.1 toma de posesión y
medidas preventivas.
37
ordenado mediante Resolución No. 2414 de Noviembre de 2015 expedida por la
Superintendencia Nacional de Salud, se solicitó a todos los despachos
judiciales a nivel nacional a través de comunicaciones enviadas en forma
masiva a partir del 25 de Noviembre de 2015 lo siguiente:
Frente a los procesos ejecutivos y de jurisdicción coactiva además de
no admitirse ni continuarse demanda de ejecución o cualquier otro
proceso de cobro en contra del deudor (SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACION). Así, como la remisión del expediente para ser
incorporado al trámite respectivo de la liquidación, para graduación y
calificación.
Frente a las acciones de tutela en contra de SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACION, se solicitó el archivo del proceso y la vinculación directa
de CAFESALUD EPS S.A. como entidad receptora de la totalidad de
usuarios afiliados a la EPS, en ese orden de ideas y como
consecuencia directa, se solicitó el inmediato archivo de incidentes de
desacato, así como la abstención de sancionar al Agente Especial
Liquidador desacato, por cuanto la sanción de arresto responde
directamente a la responsabilidad subjetiva del sancionado, que para el
caso concreto no puede ser atribuida a liquidador en virtud de que el
presunto incumplimiento de fallos de tutela a los que pudiere
sancionarse por desacato, obedece a hechos anteriores a la liquidación.
En consecuencia se hizo el envío por correo certificado a 5228 despachos
judiciales a nivel nacional conforme al listado reportado por el Consejo
Superior de la Judicatura. Se adjunta en el Anexo 3, listado de Despachos
Judiciales.
De otro lado, se hizo el envío de comunicaciones dirigidas directamente a
despachos judiciales en donde cursan procesos que no tienen carácter de
ejecutivo o de jurisdicción coactiva en contra de SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACION, en ese sentido a partir del 25 de Noviembre de 2015, en forma
masiva se enviaron 732 comunicaciones a las direcciones reportadas oficialmente
por el Consejo Superior de la judicatura en donde se notificó la Resolución 002414
del 24 de Noviembre de 2015 y se requirió el cumplimiento de las medidas
cautelares decretadas como consecuencia de la liquidación de la EPS conforme lo
38
dispuesto en el artículo 9.1.1.1.1 del Decreto 2555 de 20102, en concordancia con
lo ordenado mediante Resolución No. 2414 de Noviembre de 2015 expedida por la
Superintendencia Nacional de Salud. (Ver Anexo 4 – Listado de procesos
judiciales a los cuales se informó la medida).
3.2.2 COMUNICACIONES ENVIADAS A AUTORIDADES ADMINISTRATIVAS,
ENTES DE CONTROL Y TERCEROS.
En cumplimiento de la Resolución 2414 del 24 de Noviembre de 2015 expedida
por la Superintendencia Nacional de Salud, y con el fin de asegurar la
inmediata guarda y protección de los bienes y activos de SALUDCOOP EPS
EN LIQUIDACION, en obediencia de las medidas preventivas obligatorias
dispuestas en el artículo 9.1.1.1.1 del Decreto 2555 de 2010 se enviaron
comunicaciones a las siguientes entidades:
1. Inscripción en el Registro mercantil (Cámara de Comercio de Bogotá) de la
Resolución 2414 de 2015 expedida por la Superintendencia Nacional de
Salud
2. Superintendencia de Notariado y Registro
3. Superintendencia de Sociedades
4. Superintendencia financiera de Colombia
5. Superintendencia Nacional de Salud
6. Ministerio de Transporte
7. Contraloría General de la Republica
8. Procuraduría General de la Nación
9. Fiscalía General de la Nación
10. Defensoría del pueblo
11. Personería de Bogotá
12. Presidencia de la Republica
13. Ministerio de Salud
14. FOSYGA
15. ICBF
16. DIAN
17. FOGAFIN
2
Decreto 2555 de 15 de julio de 2010, parte 9 procedimientos de liquidación. Libro 1, disposiciones generales de procedimientos de toma de posesión y de
liquidación forzosa administrativa. Título 1, Normas generales sobre toma de posesión. Capítulo 1, medidas y efectos. Artículo 9.1.1.1.1 toma de posesión y
medidas preventivas.
39
18. SENA
19. CIFIN
20. Banco Agrario de Colombia
21. Oficinas de instrumentos públicos a nivel nacional
22. Terceros interesados y con activos de SALUDCOOP
LIQUIDACION.
EPS
EN
Cabe anotar, respecto a las comunicaciones enviadas que mediante Circular 1581
de 2015 la Superintendente Delegada para el Registro, comunicó la resolución
2414 del 2015 expedida por la Superintendencia Nacional de Salud a todos los
registradores de instrumentos públicos conforme a lo solicitado por SALUDCOOP
EPS EN LIQUIDACION mediante oficio SCoopL- 005059, se adjunta como soporte
en el Anexo 3 la Circular 1581 de 2015 y en el Anexo 4 el oficio SCoopL- 005059.
3.3. CREACION DE COMITÉ DE CARTERA

Elaboración y seguimiento a envío y respuesta comunicación dirigida a la
Cámara de Comercio de Bogotá para la inscripción de la Resolución N° 2414
del 24 de Noviembre de 2015.

Elaboración y seguimiento a envío y respuesta comunicaciones remitidas a
distintas entidades estatales, autoridades administrativas y judiciales, sobre la
aplicación de las medidas preventivas dispuestas en la Resolución N° 2414 del
24 de Noviembre de 2015.

Elaboración oficios Cámara de Comercio y Superintendencias de Notariado y
Registro para el levantamiento de medidas cautelares impuestas sobre activos
de SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN

Revisión y modificación bases de datos jurídicas de SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACIÓN

Gestión de Recuperación de Títulos Judiciales

Elaboración acto administrativo creación Comité Interno de Recuperación de
Cartera de SALUDCOOP EPS en Liquidación

Proyección de contratos de trabajo para la vinculación de personal a la
Liquidación de SALUDCOOP EPS
40

Revisión de los proyectos de contratos a suscribir por parte de SALUDCOOP
EPS EN LIQUIDACIÓN

Revisión Manual de Contratación de SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN

Revisión y supervisión proponentes Invitación Pública N° 003

Revisión Acta de Reunión (realizada con el Ministerio y la Supersalud EPS)

Elaboración Plan de Acción para la Recuperación de Cartera de SALUDCOOP
EPS EN LIQUIDACIÓN

Elaboración Aviso a Deudores

Revisión y modificación Actas del Comité Interno de Recuperación de Cartera

Elaboración y seguimiento a envío comunicaciones de cartera dirigida a
Entidades Territoriales

Elaboración y seguimiento a envío comunicaciones de cartera dirigida a IPS

Elaboración y seguimiento a envío comunicaciones de cartera dirigida a ARL

Elaboración y seguimiento a envío comunicaciones de cartera dirigida a otros
Deudores

Elaboración Manual de Procedimientos para la Recuperación de Cartera de
SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN

Elaboración carta de cobro a cotizantes Sistema General de Seguridad Social
en Salud (SGSSS)

Respuesta requerimientos Superintendencia Nacional de Salud

Respuesta peticiones trabajadores y ex-trabajadores de SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACIÓN

Respuesta peticiones empresas anexas, filiales o vinculadas de SALUDCOOP
EPS EN LIQUIDACIÓN
41

Respuesta peticiones Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS),
proveedores y terceros sobre el pago de acreencias

Respuesta afiliados sobre el pago de prestaciones económicas (incapacidades,
licencias de maternidad, entre otros)

Respuesta peticiones terceros con interés en Liquidación de SALUDCOOP
EPS

Respuesta peticiones asignadas por la Gerencia Jurídica, recibidas a través del
correo electrónico [email protected]

Elaboración oficios o cartas solicitadas por la Gerencia General de la
Liquidación

Apoyo en la revisión de distintos documentos jurídicos de la Liquidación

Soporte Jurídico a las demás áreas de la Liquidación de SALUDCOOP EPS
EN LIQUIDACIÓN
3.4. ACREENCIAS SALUDCOOP
 Respuesta y trámite a derechos de petición varios de personas jurídicas y
naturales.
 Revisión, atención y redireccionamiento de las diferentes solicitudes de
tutela, desacatos e informes internos, radicadas al correo electrónico
[email protected] .
 Apoyo en la de Defensa Judicial en el área de Acreencias.
 Desarrollo del plan de acción del proceso de Acreencias.
 Apoyo jurídico al desarrollo del aplicativo de formulario de Acreencias
desarrollado por HeOn.
 Apoyo jurídico al desarrollo de las listas de trabajo y auditoría de Jurídica,
Administrativa y Cuentas médicas, desarrollado por HeOn.
42
 Elaboración y desarrollo de las guías, manuales, requisitos generales e
instructivos del proceso de Acreencias.
 Elaboración y vigilancia de publicaciones referidas al proceso de Acreencias
(Edictos emplazatorios, reiteraciones, pautas radiales, Web, T.V., y demás
relacionados)
 Vigilancia y apoyo al proceso de recepción de Acreencias vía físico o correo
certificado desde la fecha 18 de diciembre de 2015, dentro del horario
continuo 8:00-17:00 horas.
 Asesoría y atención al público en general del proceso de Acreencias, a
través de medio personalizado y correo de liquidació[email protected] .
 Elaboración “ABC PROCESO DE ACREENCIAS” y publicación del mismo a
través de la página de internet www.saludcoop.coop .
 Inducción o capacitación al personal de IAC encargado de radicación,
validación y cargue de archivos de Acreencias.
 Inducción o capacitación al personal jurídico de apoyo para asesoría y
atención al usuario, adscrito a JURISALUD.
 Elaboración de la lista de chequeo de Acreencias y Administrativa.
 Participación video “SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN ADVIERTE A
LOS ACREEDORES NO DEJAR LA PRESENTACIÓN DE SU ACREENCIA
PARA LOS ÚLTIMOS DÍAS, YA QUE LA CONGESTIÓN PUEDE
AFECTAR LA OPORTUNIDAD DE EJERCER SUS DERECHOS EN LA
RECLAMACIÓN”
 Asesoría en conceptualización de video animado “NO DEJE PARA ÚLTIMA
HORA EL PROCESO DE ACREENCIAS”.
 Proyección de modelo Acto Graduación y Calificación de Acreencias 2016,
con sus respectivos anexos.
43
3.5. SOLUCIONES

Oficio dirigido a la doctora Ana Paulina Sabbagh Acevedo, Asesora
Secretaría de Transparencia.

Oficio dirigido a la señora Norma Constanza Moyano O, Devolución
expediente.

Oficio dirigido a la doctora María del Pilar Galvis GARCIA, Coordinadora
Grupo de Control Interno Disciplinario Cámara de Representantes.

Oficio dirigido al doctor Carlos Eduardo Hernández H, SENA.

Oficio dirigido al señor, Héctor Alirio Toloza Martínez, CONALTRASACO.

Oficio dirigido a Edward Lenis Torres Rodríguez Apoderado General
Corporación IPS Saludcoop en Intervención.

Revisión de algunos contratos (0002 - 0003).

Revisión formal de criterios de calificación de la invitación 004 de 2015.

Informe de revisión de procesos SALUDCOOP EPS OC presentado por el
doctor ENRIQUE VARGAS LLERAS.
 Concepto sobre el fallo de responsabilidad fiscal emitido por la Contraloría
General de la República (CGR), que comprende las siguientes gestiones:
-
-
Estudio de las decisiones emitidas en el proceso que cursa ante la
jurisdicción contencioso administrativa y en el proceso de cobro coactivo
que cursa en la CGR.
Exposición de las posibles soluciones legales a las situaciones jurídicas
planteadas.
Búsqueda de antecedentes de proceso de liquidación donde la CGR se
haya hecho parte al presentar una reclamación por concepto de un fallo
de responsabilidad fiscal.
44
-
-
-
-
Búsqueda y selección de jurisprudencia relativa a naturaleza del fallo de
responsabilidad fiscal, prelación de créditos en procesos de liquidación,
entre otros.
Proyección y estructuración de posibles anexos al acto administrativo de
graduación y calificación de créditos, en lo que tiene que ver con la
eventual acreencia que presentaría la CGR.
Elaboración de derechos de petición a diferentes entidades públicas y
privadas a efectos de obtener la mayor información posible relacionada
con procesos de liquidación en donde la CGR se haya hecho parte con
fallos de responsabilidad fiscal.
Estudio y análisis de la Ley 610 de 20003, Ley 1116 de 20064, Decreto
2555 de 20105, Decreto 663 de 19936, entre otras.

Resolución No. 0004 DEL 08 de diciembre de 2015, por medio de la cual se
establece el Organigrama Institucional del proceso Liquidatorio de
SALUDCOOP EPS en Liquidación

Elaboración de la RESOLUCIÓN 0006 del 11 de diciembre de 2015 “Por
medio de la cual se pone a disposición de los acreedores de SALUDCOOP
EPS EN LIQUIDACION

LIQUIDACIÓN a que procedan a radicar los soportes que acompañan el
formulario de reclamación en medio de almacenamiento electrónico, dentro
del
proceso
Liquidatorio
de
SALUDCOOP
EPS
EN LIQUIDACIÓN IDENTIFICADA CON NIT 800.250.119-1.”

Elaboración de la RESOLUCIÓN 007 del 16 de diciembre de 2015 "Por
medio de la cual se aclara y modifica la resolución 0006 del 11 Diciembre
del 2015, por medio la cual se puso a disposición de los acreedores de
Saludcoop EPS en Liquidación a que procedan a radicar los soportes que
3
“Por la cual se establece el trámite de los procesos de responsabilidad fiscal de competencia de las contralorías
“Por la cual se establece el Régimen de Insolvencia Empresarial en la República de Colombia y se dictan otras
disposiciones.”
4
5
“Por el cual se recogen y reexpiden las normas en materia del sector financiero, asegurador y del mercado de valores y
se dictan otras disposiciones.”
6
“Por medio del cual se actualiza el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero y se modifica su titulación y numeración.”
45
acompañan el formulario de reclamación en medio de almacenamiento
electrónico, dentro el proceso Liquidatorio de Saludcoop EPS en
liquidación identificada con Nit 800.250.119-1

Elaboración de la Circular mediante la cual se adopta el Plan de Austeridad
del Grupo Empresarial de Saludcoop EPS en Liquidación.

Elaboración de comunicación sobre la intervención forzosa administrativa
para liquidar SALUDCOOP E.P.S O.C., al grupo empresarial de
SALUDCOOP E.P.S O.C., para que se abstuvieran de adoptar cualquier
decisión que llegara a afectar los activos de SALUDCOP E.P.S O.C.

Revisión contrato de arrendamiento Edificio El Zahir Calle 128 No. 54-07
ubicado en la ciudad de Bogotá D.C.

Elaboración de oficio dirigido a la CGR a través del cual se puso en
conocimiento de esa entidad todo lo relacionado sobre el proceso de
recepción de acreencias de SALUDCOOP EPS OC EN LIQUIDACIÓN.

Elaboración y seguimiento a envío y respuesta comunicación dirigida a la
Cámara de Comercio de Bogotá para la inscripción de la Resolución N°
2414 del 24 de Noviembre de 2015.

Elaboración y seguimiento a envío y respuesta comunicaciones remitidas a
distintas entidades estatales, autoridades administrativas y judiciales, sobre
la aplicación de las medidas preventivas dispuestas en la Resolución N°
2414 del 24 de Noviembre de 2015.

Elaboración oficios Cámara de Comercio y Superintendencias de Notariado
y Registro para el levantamiento de medidas cautelares impuestas sobre
activos de SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN

Revisión y modificación bases de datos jurídicas de SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACIÓN

Gestión de Recuperación de Títulos Judiciales
46

Elaboración acto administrativo creación Comité Interno de Recuperación de
Cartera de SALUDCOOP EPS en Liquidación

Proyección de contratos de trabajo para la vinculación de personal a la
Liquidación de SALUDCOOP EPS

Revisión de los proyectos de contratos a suscribir por parte de

Revisión Manual de Contratación de SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN

Revisión y supervisión proponentes Invitación Pública N° 003

Revisión Acta de Reunión (realizada con el Ministerio y la Supersalud)

Elaboración Plan de Acción para la Recuperación de Cartera de
SALUDCOOP EN LIQUIDACIÓN

Elaboración Aviso a Deudores

Revisión y modificación Actas del Comité Interno de Recuperación de
Cartera

Entidades Territoriales

Elaboración y seguimiento a envío comunicaciones de cartera dirigida a IPS

Elaboración y seguimiento a envío comunicaciones de cartera dirigida a ARL

otros Deudores

Elaboración Manual de Procedimientos para la Recuperación de Cartera de

Elaboración carta de cobro a cotizantes Sistema General de Seguridad
Social en Salud (SGSSS)

Respuesta requerimientos Superintendencia Nacional de Salud
47

Respuesta peticiones trabajadores y ex-trabajadores de SALUDCOOP EPS
EN LIQUIDACIÓN

Respuesta peticiones empresas anexas,

Respuesta peticiones Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS),
proveedores y terceros sobre el pago de acreencias

Respuesta afiliados sobre el pago de prestaciones
(incapacidades, licencias de maternidad, entre otros)

Respuesta peticiones terceros con interés en Liquidación de SALUDCOOP
EPS

Respuesta peticiones asignadas por la Gerencia Jurídica, recibidas a través
del correo electrónico [email protected]

Elaboración oficios o cartas solicitadas por la Gerencia General de la
Liquidación
filiales
o
vinculadas
de
económicas
48
GESTIÓN FINANCIERA
49
4. DIRECCIÓN DE CONTABILIDAD
Desde el componente de “Gestión contable de la Liquidación” y como parte del
“Proceso de Liquidación de SALUDCOOP EPS”, en desarrollo y ordenado a través
de la Resolución Nº2414 del 24 de Noviembre de 2015, expedida por La
Superintendencia Nacional de Salud, mediante la cual se ordenó “la toma de
posesión inmediata de los bienes, haberes y negocios y la intervención forzosa
administrativa para liquidar SALUDCOOP ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD
ORGANISMO COOPERATIVO con NIT.: 800250119-1”, en lo transcurrido de este
Proceso, se adelantaron acciones a fin de obtener información que revele el
Estado y Situación económica y financiero de la Entidad, entre ellas:
Se obtiene información de los periodos inmediatamente anteriores, la cual muestra
la siguiente situación:
Figura 01. Gráfica Situación económica y financiera 2013
SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACION
Situación económica y financiera
DIC 2013
(cifras en miles de pesos colombianos)
1,600,000,000
1,400,000,000
1,200,000,000
1,000,000,000
800,000,000
600,000,000
400,000,000
200,000,000
-200,000,000
-400,000,000
ACTIVO
PASIVO
PATRIMONIO
Fuente: sistema información Saludcoop EPS…
Ilustración 7 Gráfica Situación Económica y Financiera Año 2013
50
Figura 02. Gráfica Situación económica y financiera 2014
DIC 2014
2,000,000,000
1,500,000,000
1,000,000,000
500,000,000
-
-500,000,000
ACTIVO
PASIVO
PATRIMONIO
Ilustración 8 Gráfica Situación Económica y Financiera Año 2014
Figura 03. Gráfica Situación económica y financiera JUNIO 2015
JUN 2015
2,500,000,000
2,000,000,000
1,500,000,000
1,000,000,000
500,000,000
-500,000,000
-1,000,000,000
ACTIVO
PASIVO
PATRIMONIO
Ilustración 9 Gráfica Situación Económica y Financiera Junio de 2015
51
Figura 04. Gráfica Situación económica y financiera SEPTIEMBRE 2015
SEP-2015
5,000,000,000
4,000,000,000
3,000,000,000
2,000,000,000
1,000,000,000
-1,000,000,000
-2,000,000,000
-3,000,000,000
-4,000,000,000
ACTIVO
PASIVO
PATRIMONIO
Ilustración 10 Gráfica Situación Económica y Financiera Septiembre de 2015
Figura 05. Gráfica Situación económica y financiera NOVIEMBRE 25 2015
NOV-25-2015
5,000,000,000
4,000,000,000
3,000,000,000
2,000,000,000
1,000,000,000
-1,000,000,000
-2,000,000,000
-3,000,000,000
-4,000,000,000
ACTIVO
PASIVO
PATRIMONIO
Ilustración 11 Gráfica Situación Económica y Financiera Noviembre de 2015
52
La anterior información revela la Situación económica y financiera de la Entidad, la
cual venía en “Proceso de Intervención”; y cuya tendencia observada es hacia la
disminución de Derechos (Activos) y crecimiento de Obligaciones (Pasivos),
conllevando por consiguiente un Patrimonio cada vez más negativo, como también
de forma agrupada, puede observarse en la gráfica siguiente.
Figura 06. Gráfica Situación económica y financiera 2013 a NOV 25 2015
4,038,820,295
3,999,309,748
2,118,739,931
-2,847,884,807
-2,885,247,712
P A T R I M O N IO
-806,324,810
P A SI VO
-193,541,844
1,598,099,673
1,378,989,607
DIC 31/2013
DIC 31/2014
JUN 30/2015
SEP 30/2015
NOV 25/2015
-330,970,389
A C TI V O
1,151,424,942
1,312,415,121
1,153,572,583
1,267,129,284
1,185,447,763
Situación económica y finanicera
Ilustración 12 Gráfica Situación Económica y Financiera entre Año 2013 a Nov de 2015
53
De acuerdo a los lineamientos de la Superintendencia de Salud y como parte de
las estrategias en procura de proteger y garantizar la atención de salud de los
usuarios de Saludcoop EPS, se continuaron ejecutando algunas operaciones con
dicho fin hasta el 30 de noviembre de 2015, situación que es revelada en la
información con corte a dicha fecha, como puede observarse en la gráfica
siguiente, en la cual se ajustan algunos saldos que a la fecha de inicio de la
Liquidación y por efecto de las medidas de la Toma de posesión inmediata de los
bienes, haberes y negocios y la intervención forzosa administrativa para liquidar la
Entidad, presentaban saldos objeto de ajustes.
Figura 07. Gráfica Situación económica y financiera a NOV 30 2015
NOV-30-2015
5,000,000,000
4,000,000,000
3,000,000,000
2,000,000,000
1,000,000,000
0
-1,000,000,000
-2,000,000,000
-3,000,000,000
-4,000,000,000
ACTIVO
PASIVO
PATRIMONIO
Ilustración 13 Gráfico Situación Económica y Financiera a Noviembre 30 de 2015
54
NOV-30-2015
CUENTAS/FECHA
NOV 30/2015
ACTIVO
1,322,836,329
100
PASIVO
4,253,703,662
322
PATRIMONIO -2,930,867,333 -
%
222
Entre las acciones proyectadas se incluye: La determinación del Estado de
situación económica y financiera de la Entidad; situación que se constituye en el
punto de partida para el “Propósito de Gestión de una Efectiva Liquidación y que
se apoya con otras acciones como la Revisión y reporte de inventario de activos y
pasivos de la Entidad en Liquidación.
Dicha información contable, a la fecha continúa siendo objeto de revisión y
ajustes, desarrollando acciones administrativas a fin de lograr la realización de los
activos para la cancelación de los pasivos; las cuales son fuente y objeto del
proceso contable, con el cual se procura revelar razonablemente la situación
económica y los resultados de la Entidad, correspondientes al periodo 2015 y,
especialmente la relacionada con el avance en el Proceso de Liquidación;
igualmente, esta información es objeto de auditoría por parte de la Revisoría
Fiscal, quien emitirá el respectivo Dictamen de y sobre la misma Situación y
Resultados, que serán reportados en su oportunidad.
5. GESTIÓN DE TESORERÍA
A partir del 25 de Noviembre de 2015, fecha en la cual la EPS SALUDCOOP,
entró en proceso de liquidación forzosa, el área de tesorería encontró lo siguiente:
5.1. CUENTAS BANCARIAS
A continuación de describen en el cuadro las cuentas, saldos, estado
cuentas, saldos, oficina regional, destinación.
de las
55
ITE
M
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
ENTIDAD
FINANCIERA
OFICINA /
REGIONAL
NUMERO
ACTUAL
TIPO
DESTINACION
SALDO
BOGOTA
ISERRA 100
205-22332-4
AHORROS
Movilidad entre Regímenes
LMA
839.096.764,78
BOGOTA
CHIPICHAPE
126-04761-2
CUENTA
CORRIENTE
BOGOTA
MEDELLIN
543-01878-2
CUENTA
CORRIENTE
301-07187-4
CUENTA
CORRIENTE
BOGOTA
LA TRIADA
REG.
SANTANDER
BOGOTA
EJE
CAFETERO
842-07371-0
CUENTA
CORRIENTE
BOGOTA
PASTO
PLAZA
121-05491-0
CUENTA
CORRIENTE
BOGOTA
COSTA
096-05449-9
CUENTA
CORRIENTE
BOGOTA
TUNJA
076-04511-1
CUENTA
CORRIENTE
BOGOTA
CENTRO
351-08037-9
CUENTA
CORRIENTE
BOGOTA
CUCUTA
303-06984-3
BOGOTA
DAVIVIENDA
MONTERIA
LA
FLORESTA
552-06645-8
0000-2899-0307
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA
CORRIENTE
ESTADO
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
-
EMBARGADA
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
-
EMBARGADA
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
-
EMBARGADA
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
-
EMBARGADA
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
-
EMBARGADA
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
-
EMBARGADA
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
-
EMBARGADA
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
-
EMBARGADA
-
EMBARGADA
-
EMBARGADA
257.887.343,75
EMBARGADA
CUENTA NACIONAL
GASTOS
ADMINISTRATIVOS
CUENTA NACIONAL
CUENTAS MEDICAS
COPAGOS
RECAUDADORA
56
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
AGRARIO
AVENIDA
CHILE
408203003756
CUENTA DE
AHORROS
COPAGOS-CODIGO DE
BARRAS
INVERSION II
COMISIONES
AV CHILE
SANTA
BARBARA
288-05897-7
OCCIDENTE
GNB
SUDAMERIS
AV. CHILE
288-84639-7
CALLE 72
90060008030
POPULAR
BOGOTA
220066046095
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA DE
AHORROS
CUENTA DE
AHORROS
CUENTA DE
AHORROS
189-056765-81
CORRIENTE
OCCIDENTE
OCCIDENTE
BANCOLOMBIA
285-04902-9
BOGOTA
ISERRA 100
380-10704-5
BOGOTA
ISERRA 100
380-10739-1
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA
CORRIENTE
BOGOTA
ISERRA 100
380-10593-2
BOGOTA
ISERRA 100
380-10250-9
BOGOTA
ISERRA 100
380-10101-4
CUENTA DE
AHORROS
BOGOTA
ISERRA 100
380-10612-0
CUENTA
CORRIENTE
26
BOGOTA
CLL 72
049-12639-4
CUENTA DE
AHORROS
CUENTA
CORRIENTE
SERVICIOS PUBLICOS
VENTA DE ACTIVOS
ADMINISTRATIVA
POS DECRETO 2280
COPAGOS CUOTAS
MODERADORAS
CENTRALIZ.
REINTEGRO DE
EMBARGOS
RESTITUCION DE
LIQUIDEZ
CUENTA NAC.
DISPERSORA Y
GIRADORA
ADMINISTRATIVA
GIRADORA
FONVIVIENDA
SECRETARIA DE
EDUCACION
3.217.828.114,60
EMBARGADA
-
EMBARGADA
-
EMBARGADA
-
EMBARGADA
3.578,58
EMBARGADA
-
EMBARGADA
417.088.595,78
EMBARGADA
1.816.299,26
EMBARGADA
36.373.933,24
EMBARGADA
509.703.651,30
-
EMBARGADA
0,16
EMBARGADA
COPAGOS-CODIGO DE
BARRAS
98.590.816,11
GIRADORA DISPERSORA
LICENCIAS E
INCAPACIDADES
4.819.496,27
57
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA DE
AHORROS
CUENTA DE
AHORROS
CUENTA DE
AHORROS
27
BOGOTA
ISERRA 100
380-10404-2
28
BOGOTA
ISERRA 100
380-10977-7
29
BOGOTA
30
BOGOTA
31
BOGOTA
ISERRA 100
380-27862-2
32
BOGOTA
QUINTA
CAMACHO
205-08805-7
33
JURISCOOP
GALERIAS
8230000251
34
OCCIDENTE
COTITULARIDAD
AV. CHILE
288-07680-5
35
DAVIVIENDA
36
BOGOTA
37
BOGOTA
38
BOGOTA
QUINTA
CAMACHO
205-26845-1
CUENTA
AHORRO
39
COOMEVA
AV CHILE
050-300847501
INDIVIDUAL
QUINTA
CAMACHO
QUINTA
CAMACHO
205-13001-6
205-13002-4
4828-6999-9326
QUINTA
CAMACHO
QUINTA
CAMACHO
380-10436-4
205-13063-6
CUENTA DE
AHORROS
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA DE
AHORROS
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA
CORRIENTE
CUENTA
AHORRO
RECOBROS SOAT ARP Y
ATEP
CONVENIOS COLEGIO
FONTIBON
CMRC RECAUDO SGP
DECRETO 4023
CMRC RECAUDO FOSYGA
DECRETO 4023
35.621.198,01
25.043,23
11.822.301.665,00
29.140.217.520,00
PAGOS DECRETO 4023
MAESTRA DE PAGOS
541.208.946,62
DEVOLUCION DE
APORTES
GIRO COTIZACIONES
716.872.304,98
CREDITOS
COTITULARIDAD
9.310,80
-
ARS
EMBARGADA
EMBARGADA
EMBARGADA
EMBARGADA
0,50
EMBARGADA
MOVILIZACION DE
ACTIVOS
713,63
EMBARGADA
INVERSION DE LA
RESERVA
860.711,77
ADMINISTRATIVA
140.319.940,24
ACTIVA
EMBARGADA
58
En el mes de Diciembre de 2015, se procedió a enviar comunicados para la
cancelación de las siguientes cuentas bancarias.
ITEM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
No DE CUENTA
0000-2899-0307
4082-0300-3756
900-6000-8030
189-06765-81
380-10704-5
380-10739-1
380-10101-4
380-10977-7
380-10436-4
205-13063-6
842-07371-0
351-08037-9
380-10250-9
288-07680-5
285-04902-9
288-84639-7
288-05897-7
288-05897-7
4828-6999-9326
4828-6999-9326
8230000251
050-300847501
320-0660-46095
TIPO DE CUENTA
CORRIENTE
AHORROS
AHORROS
CORRIENTE
CORRIENTE
CORRIENTE
AHORROS
AHORROS
CORRIENTE
AHORROS
CORRIENTE
CORRIENTE
AHORROS
CORRIENTE
CORRIENTE
AHORROS
CORRIENTE
CORRIENTE
CORRIENTE
CORRIENTE
AHORROS
CORRIENTE
AHORROS
BANCO
BANCO DAVIVIENDA
BANCO AGRARIO
BANCO GNB SUDAMERIS
BANCO COLOMBIA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE BOGOTA
BANCO DE OCCIDENTE
BANCO DE OCCIDENTE
BANCO DE OCCIDENTE
BANCO DE OCCIDENTE
BANCO DE OCCIDENTE
BANCO DAVIVIENDA
BANCO DAVIVIENDA
FINANCIRA JURISCOOP
BANCOOMEVA
BANCO POPULAR
5.2. PAGOS REALIZADOS
A continuación se presentan los pagos realizados desde el 25 de Noviembre a 31
de Diciembre de 2015.
59
5.2.1 PAGOS MES DE NOVIEMBRE
CONCEPTO
VALOR PAGADO
ANTICIPO ADMINISTRATIVO
$
1.737.500,00
ANTICIPOS ADMINISTRATIVOS
$
63.234.095,00
ANTICIPOS MEDICOS
$
140.433.775,00
CAJA MENOR
$
1.500.000,00
DEVOLUCION DE APORTES
$
2.727.936,00
IMPUESTOS (E)
$
989.000,00
INCAPACIDAD POR ENFERMEDAD GENERAL
$
106.025.201,00
LICENCIAS DE MATERNIDAD
$
82.854.300,00
PUBLICIDAD
$
963.842.396,00
REEMBOLSO MEDICO
$
28.433.044,00
SERVICIOS PUBLICOS
$
45.194.950,00
Total general
$ 1.436.972.197,00
5.2.2 PAGOS MES DE DICIEMBRE
CONCEPTO
VALOR PAGADO
ANTICIPO ADMINISTRATIVO
$
ANTICIPOS MEDICOS
$
409.434.570,00
6.295.526,00
ARRENDAMIENTOS
$
283.837.680,00
CAJA MENOR
$
3.000.000,00
CAJA MENOR IMPUESTOS
$
1.000.000,00
DESCUENTOS DE NOMINA
$
985.834,00
DEVOLUCION DE APORTES
$
1.976.253,00
EMBARGOS DE NOMINA
$
1.791.651,00
HONORARIOS
$
123.835.055,00
IMPUESTOS (E)
$
21.488.000,00
INCAPACIDAD POR ENFERMEDAD GENERAL
$
40.560.543,00
LEASING CLINICA MEDELLIN
$
918.909.179,00
LICENCIAS DE MATERNIDAD
$
31.568.921,00
MANTENIMIENTO
$
6.234.179,00
NOMINA PERSONAL ADMINISTRATIVO EPS
$
578.574.452,00
NOMINA PRIMA PERSONAL ADMINISTRATIVO EPS
$
460.741.360,00
PAGO ADMINISTRATIVO
$
11.920.890,00
PAGO RECHAZO DE NOMINA
$
973.000,00
PARAFISCALES SOI
$
377.985.653,00
PROPIEDAD, PLANTA Y EQUIPOS
$
19.578.600,00
PUBLICIDAD
$
967.191.621,00
REEMBOLSO CAJA MENOR
$
2.434.660,00
REEMBOLSO MEDICO
$
10.204.020,00
SERVICIO DE ASEO
$
1.017.306,00
SERVICIO DE VIGILANCIA Y ASEO
$
6.415.975,00
SERVICIOS PUBLICOS
$
2.945.204,00
UTILES PAPELERIA Y FOTOCOPIAS
$
86.900,00
ASESORIA TECNICA
$
898.586.941,00
EQUIPO DE COMPUTACION
$
604.978,00
Total ge ne ral
$
5.190.178.951,00
60
5.3. TITULOS ENCONTRADOS
A continuación se relacionan los títulos que fueron entregados los cuales se
encontraban en custodia del área de Tesorería, y posteriormente fueron
entregados a la Gerencia Administrativa de la Liquidación.
DOCUMENTOS
PAGARE
ESCRITURA
LEASING
CONTRATO
CONVENIOS
ACCIONES
CDT
CANTIDAD
33
2
1
6
22
93
1
5.4. REPORTE DE CAJAS MENORES
A continuación se presenta el listado de Cajas Menores que se encontraban
aperturas al momento de la toma y su estado actual.
61
N°
FECHA
APERTURA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
09/05/2013
01/08/2011
02/08/2011
26/08/2011
20/01/2009
20/01/2009
25/08/2011
25/08/2011
25/08/2011
19/01/2009
06/10/2011
25/09/2013
25/09/2013
25/09/2013
21/01/2009
19/01/2009
19/01/2009
16/03/2015
16/03/2015
16/03/2015
19/01/2009
21/01/2009
20/01/2009
20/01/2009
18/03/2011
24/10/2011
30/06/2011
18/10/2013
01/07/2014
03/06/2015
03/06/2015
24/07/2015
CEDULA
RESPONSAB
LE
52343316
50890565
35403801
54254429
43596421
42880929
21932888
43596421
71711231
43651697
43806686
54254429
71711231
43580651
1110494692
37510859
11318760
65767230
40766122
26424873
27090259
59824244
73131767
7177964
72127075
14898754
35403801
29126629
51724090
31471703
5344770
52929749
NOMBRE RESPONSABLE
SOLANYI ASTRID NAVARRETE VEGA
SANDRA GALARCIO RODRIGUEZ
MARIA HELENA BERNAL MONTAñO
JUDITH MERCEDES PARDO ALUMA
SANDRA ELIANA RODRIGUEZ HOLGUIN
GLORIA INES ANDRADE CELIS
NORA LOPEZ CUARTAS
SANDRA ELIANA RODRIGUEZ HOLGUIN
MELVIN DUVAN VASQUEZ CAÑAS
MERY ISABEL GRAJALES GAVIRIA
CLAUDIA PIEDAD GONZALEZ MONTOYA
JUDITH MERCEDES PARDO ALUMA
MELVIN DUVAN VASQUEZ CAÑAS
RAQUEL EUGENIA SALDARRIAGA LEMOS
JEIMY ALEXANDRA RODRIGUEZ MORALES
Cecilia Yolanda Luna Contreras
JUAN CARLOS ROJAS
MARIA ELENA OLAYA RODRIGUEZ
DIANA MARCELA BARRETO PEREZ
YEIMMY ROCIO PEREZ OLAYA
Jennye Mylenna Maya Paredes
SANDRA LUCIA BARAHONA LOPEZ
DIOGENES AYOLA CUELLAR
OMAR GONZALO PERALTA PARRA
LUIS EDUARDO JIMENEZ GONZALEZ
JUAN MANUEL HERRERA
MARIA HELENA BERNAL MONTAñO
CAROLINA CEBALLOS
MARIA ADELAIDA MORENO HERNANDEZ
JANETH EZERIGUER TORRES
JUAN CARLOS MORA MERA
JOHANA PAOLA PRECIADO CORTES
SUCURSAL
Bogotá D.C.
Apartado
Bogotá D.C.
Quibdo
Santafe de Antioquia
Caucasia
Puerto Berrio
Santafe de Antioquia
Apartado
Direccion Regional Antioquia
Bello
Quibdo
Apartado
Medellin
Ibague
Espinal
La Dorada
Neiva
Florencia (Caqueta)
Pitalito
Direccion Regional Nariño
Puerto Asis
Barranquilla
Direccion Regional Boyaca
Direccion Regional Antioquia
Direccion Regional Norte De Santander
Direccion Regional Cundinamarca
Direccion Regional Occidente
Bogotá D.C.
Tumaco
Ipiales
Bogotá D.C.
BASE DE CAJA ESTADO DE CAJA DIC 31
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
400.000 ACTIVA
2.000.000 ACTIVA
1.000.000 En Trámite
300.000 ACTIVA
150.000 ACTIVA
150.000 ACTIVA
200.000 ACTIVA
150.000 ACTIVA
150.000 ACTIVA
150.000 ACTIVA
300.000 ACTIVA
300.000 ACTIVA
300.000 ACTIVA
449.280 En Trámite
120.000 En Trámite
120.000 En Trámite
400.000 En Trámite
200.000 En Trámite
200.000 En Trámite
584.000 ACTIVA
117.000 ACTIVA
414.000 ACTIVA
500.000 ACTIVA
2.000.000 ACTIVA
385.000 En Trámite
1.500.000 ACTIVA
120.000 En Trámite
200.000 ACTIVA
200.000 ACTIVA
1.000.000 ACTIVA
de cancelación
de cancelación
de
de
de
de
de
de
cancelación
cancelación
cancelación
cancelación
cancelación
cancelación
de cancelación
de cancelación
de cancelación
62
5.5. REPORTE DE TARJETAS MÁS EFECTIVAS
Se presenta informe de las tarjetas más efectivas encontradas al momento de la toma y su comportamiento en el mes de
Diciembre.
No. TARJETA
4193 2900 0194 4392
4193 2900 0194 4400
4193 2900 0194 4467
4193 2900 0194 4459
4193 2900 0194 4442
4193 2900 0194 4376
4193 2900 0194 4384
4193 2900 0200 6969
4193 2900 0197 0777
4193 2900 0194 4475
4193 2900 0194 4368
4193 2900 0194 4418
4193 2900 0194 4434
4193 2900 0194 4000
4193 2900 0194 4426
4193 2900 0206 4448
Se
encuentra
C.C.
43053644
46662107
79445101
73578651
72129563
30330670
36283868
860611391
63368603
86061139
23498320
51882565
65758486
79367652
63368603
79445101
en
RESPONSABLE
BEATRIZ GIRALDO
ALBA FONSECA
HERNAN SEPULVEDA MARTINEZ
GUSTAVO RAAD
ALFONSO LEQUERICA
ADRIANA LONDOÑO
CONSTANZA LUGO
ELKIN FABIAN SILVA VARGAS
LUZ MUNIZ
ELKIN FABIAN SILVA VARGAS
SANDRA VILLAMIL
GLORIA QUIROZ
ERIKA PRADA
MIGUEL DARIO DIAGO BOZZI
LUZ MUNIZ
HERNAN SEPULVEDA MARTINEZ
proceso
la
cancelación
FISICO EN
TESORERIA
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
de
la
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
tarjeta
MONTO
10.000.000
5.000.000
5.000.000
5.000.000
5.000.000
15.000.000
25.000.000
5.000.000
15.000.000
5.000.000
20.000.000
5.000.000
5.000.000
5.000.000
-
física
OBSERVACION
Cancelacion solicitada al banco de Bogota
CANCELADA
CANCELADA
ante
la
entidad
bancaria.
63
5.6. FLUJO DE CAJA
A continuación se presenta el flujo de caja de Tesorería correspondiente al mes de
Diciembre de 2015.
NOVIEMBRE_2015
NOMBRE DE LA CUENTA
FLUJO DE CAJA OPERACIONAL
INGRESOS OPERACIÓN
APROPIACION 80% (Pis is )
APROPIACION 80% (Te s ore ría)
Ingreso por Copagos
Devolución de Aportes
Ingreso por Recobros Soat, Arp y Atep
Liquidación Mensual de Af iliados
Administrativa
Otros Ingresos
INGRESOS SIN SITUACION DE FONDOS
TOTAL INGRESOS
EGRESOS OPERACIÓN
EGRESOS - 80% (Corrie nte )
UPC POS CONTRIBUTIVO - 80% (Pe ríodos Ante riore s )
EGRESOS CAJA EPS
PROVEEDORES MEDICOS
Clinicas IPS y Hospitales
Reembolsos Medicos
Anticipos Medicos
Tarjeta Ef ectiva
ESPECIALISTAS
LICENCIAS DE MARTENIDAD
INCAPACIDADES
LABORATORIOS
IMPORTACION DE MEDICAMENTOS
GASTO ADMINISTRATIVO Y DE VENTAS
Arrendamientos
Cxp honorarios
Devolucion de Aportes
Gastos bancarios
Impuestos
Leasing amortización
Cajas Menores
Mantenimiento
Nomina personal administrativo eps
Otras cxp
Otros egresos
Pago de AFC
Paraf iscales (soi)
Propiedad Planta y Equipo
Proyectar valores
Publicidad
Servicio de vigilancia y aseo
Servicio soporte tecnico de sistemas
Servicios publicos
Utiles papeleria y f otocopias
EGRESOS SIN SITUACION DE FONDOS
PROVEEDORES MEDICOS
Clinicas IPS y Hospitales
TOTAL EGRESOS
NETO FLUJO DE OPERACIÓN
NETO FLUJO DE FINANCIACION
FLUJO NETO DE CAJA
SALDO INICIAL DE CAJA
SALDO FINAL DE CAJA
3.774.588.194
954.506.316
22.889.841
120.007.735
10.969.359
12.331.935
4.895.293.380
-
DICIEMBRE_2015
16.815.126.633
259.538.391
609.312.867
9.517.648.997
167.476.829
62.913.345
27.432.017.062
ACUMULADO 2015
20.589.714.827
1.214.044.707
632.202.708
9.637.656.732
178.446.188
75.245.280
32.327.310.441
-
-
364.041.846,00
28.433.044
146.729.301
82.854.300
106.025.201
1.080.938.907,00
2.727.936
1.713.030
989.000
1.500.000
64.971.595
963.842.396
45.194.950
1.444.980.753
3.450.312.627
3.450.312.627
2.768.243.816
82.333.484,00
10.204.020
31.568.921
40.560.543
8.103.118.926,00
283.837.680
123.835.055
1.976.253
4.328.825
22.332.000
6.434.660
6.234.179
1.036.264.906
1.338.331.438
3.904.322.671
377.985.653
19.578.600
967.191.621
7.433.281
2.945.204
86.900
8.185.452.410
19.246.564.652
19.246.564.652
6.218.556.443
446.375.330,00
38.637.064
146.729.301
114.423.221
146.585.744
9.184.057.833,00
283.837.680
123.835.055
4.704.189
6.041.855
23.321.000
7.934.660
6.234.179
1.036.264.906
1.403.303.033
3.904.322.671
377.985.653
19.578.600
1.931.034.017
7.433.281
48.140.154
86.900
9.630.433.163
22.696.877.278
22.696.877.278
2.768.243.816
6.218.556.443
25.465.121.094
25.465.121.094
64
5.7. GESTIÓN DE CARTERA
5.7.1 CONCEPTOS DE CARTERA
CONCEPTO
ENTIDADES TERRITORIALES
COPAGOS Y CUOTAS MODERADORAS
ANTICIPOS
CUENTAS POR COBRAR IPS
ARL
VINCULADOS
DEUDORES VARIOS
APORTES AL SGSS
5.7.2 ACCIONES REALIZADAS
1. Mediante Resolución N. 00003 del 26 de Noviembre de 2015 “POR MEDIO
DE LA CUAL SE CREA EL COMITÉ TÉCNICO INTERNO DE
RECUPERACIÓN DE CARTERA DE SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACIÓN”.
2. Acta N. 001 del 26 de Noviembre de 2015, mediante la cual se realiza la
instalación y establecimiento de funciones del Comité Técnico Interno de
Recuperación de Cartera de SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN.
3. Ejecución del Plan de Cartera:
 Publicación en página web y prensa de aviso de solicitud de pago a
los deudores de la EPS SALUDCOOP EN LIQUIDACION.
65





Envío de comunicaciones escritas.
Comunicaciones telefónicas.
Solicitud de acompañamiento entes de control.
Cobro pre-jurídico
Demandas ejecutivas.
4. El 2 de Diciembre de 2015, se publicó en la página web de la EPS en
Liquidación, y en prensa aviso de cobro a los deudores.
5. A partir del 7 de Diciembre se empezaron a enviar las comunicaciones
escritas solicitando 10 días de plazo para el pago de la deuda.
6. A partir del 17 de Diciembre se inició el proceso de comunicaciones
telefónicas.
7. A continuación se presenta el seguimiento al Plan de Cartera establecido
con corte a 31 diciembre de 2015.
ANTICIPOS MEDICOS
FECHA ENVIO
COMUNICADOS
ENVIADOS
RESPUESTA
TOTAL ANTICIPOS
COBRADO
ANTICIPOS NO PAGOS A LAS IPS
SALDO REAL
09/12/2015
346
75
18.454.611.240,13
1.912.717.800,00
16.541.893.440,13
TOTAL
ENTREGAS
CUMPLIDAS
137
ENTES TERRITORIALES
FECHA ENVIO
COMUNICADOS
ENVIADOS
07/12/2015
1.512 (371
muni ci pi os )
RESPUESTA
LLAMADAS
200
FECHA LLAMADA
OBSERVACION LLAMADAS
i nforma n que en l os proxi mos
di a s rea l i za rá n el gi ro
17-18 Y 21 DE 2015
corres pondi ente a es fuerzo
propi o
PENDIENTE LLAMAR
TOTAL
ENTREGAS
CUMPLIDAS
171
683
66
ARL
FECHA ENVIO
COMUNICADOS
ENVIADOS
RESPUESTAS
TOTAL COBRADO
15/12/2015
12
2
4.183.483.658,37
TOTAL ENTREGAS CUMPLIDAS
8
COMUNICADOS
FECHA ENVIO
ENVIADOS
09/12/2015
RESPUESTAS
TOTAL COBRADO
3
56.046.857,00
17
11
FILIALES
COMUNICADOS
FECHA ENVIO
ENVIADOS
09/12/2015
RESPUESTAS
TOTAL COBRADO
0
3.934.113.531,33
3
3
COMUNICADOS DEVUELTOS POR
DIRECCION ERRADA
ANTICIPOS
MEDICOS
54
ARL
ENTES
2
34
8. Acta N. 002 del 10 de Diciembre de 2015, Aprobación Manual de Cartera.
9. Acta N. 003 del 26 de Diciembre de 2015, Presentación informes de
recaudo de cartera y toma de decisiones.
67
5.7.3 SALDOS DE CARTERA A 30 DE NOVIEMBRE
A continuación se presentan los saldos de cartera con corte a 30 de Noviembre de
2015, ya que a la fecha de este informe no se ha realizado el cierre contable a
Diciembre de 2015.
CONCEPTO
ANTICIPOS
ARL
VINCULADOS
DEUDORES VARIOS
TOTAL
MENOR O IGUAL A
UN AÑO
2.134.463.682,80
1.016.250.370,00
18.714.530.746,32
179.185.100.022,00
3.722.287.579,65
3.957.385.930,38
12.745.517.211,81
221.475.535.542,96
MAYOR A 3 AÑOS
(Dificil Cobro)
16.393.654.482,00
75.974.494.153,66
3.488.350.104,24
26.026.597.904,82
121.883.096.644,72
TOTAL CARTERA
2.134.463.682,80
1.016.250.370,00
35.108.185.228,32
255.159.594.175,66
7.210.637.683,89
3.957.385.930,38
38.772.115.116,63
343.358.632.187,68
 A continuación se presenta el detalle de la cartera de ARL
TERCERO
COMPAÑIA SEGUROS COLMENA
SEGUROS DE RIESGOS PROFESIONALES SURAMERICANA S.A
LA EQUIDAD SEGUROS DE VIDA .
MAPFRE COLOMBIA VIDA DE SEGUROS S.A
AXA COLPATRIA SEGUROS DE VIDA .SA .
SEGUROS BOLIVAR S.A
LIBERTY SEGUROS S A
SEGUROS DE VIDA DEL ESTADO S.A..
POSITIVA COMPANIA DE SEGUROS
COMPAÑIA DE SEGUROS DE VIDA AURORA S.A.
ALLIANZ SEGUROS DE VIDA SA
SEGUROS DE VIDA ALFA S.A
TOTALES
MENOR A UN AÑO
A 3 AÑOS
MAYOR A 3 AÑOS TOTAL CARTERA
221.460.371,90 103.593.321,60
330.271.831,91
655.325.525,41
775.392.085,00 111.125.859,00
86.513.219,99
973.031.163,99
184.271.921,00 34.165.439,00
550.683.143,10
769.120.503,10
36.351.358,00 20.642.746,20
13.034.632,00
70.028.736,20
739.160.594,00 421.940.944,76
488.064.164,00 1.649.165.702,76
238.701.228,00 81.629.841,00
142.853.463,00
463.184.532,00
113.272.467,00 29.628.554,00
82.865.416,00
225.766.437,00
14.149.004,00
0,00
0,00
14.149.004,00
1.379.180.282,75 919.676.590,80
39.915.715,88 2.338.772.589,43
120.670,00
105.589,00
11.604.689,00
11.830.948,00
13.680.307,00
0,00
619.380,00
14.299.687,00
6.547.291,00 11.381.115,00
8.034.449,00
25.962.855,00
3.722.287.579,65 1.733.890.000,36 1.754.460.103,88 7.210.637.683,89
51,62%
24,05%
24,33%
68
 A continuación se presenta la cartera de anticipos, la cual se discrimina así:
TERCERO
MENOR A UN AÑO MAYOR A 3 AÑOS
1.080.571.739,00
392.759.482,00
ANTICIPOS MEDICOS
10.069.785.121,82 9.573.725.106,66
ANTICIPOS POR TUTELAS MEDICAS
7.564.173.885,50 6.427.169.894,24
TOTALES
18.714.530.746,32 16.393.654.482,90
53,31%
46,69%

TOTAL CARTERA
1.473.331.221,00
19.643.510.228,48
13.991.343.779,74
35.108.185.229,22
A continuación se presenta la cartera de aportantes:
AÑO
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
TOTAL
VALOR MORA
20.789.330.188,95
16.062.207.776,53
19.439.968.867,90
21.367.988.275,65
21.538.413.859,98
28.867.748.628,61
50.170.998.350,16
178.236.655.947,78
 A la cartera de aportantes se le realizo el siguiente cobro en el mes de
Noviembre por los siguientes canales.
CARTERA SALUDCOOP EPS x CANAL DE COBRO
NOVIEMBRE DE 2015
Canal
No. De Registros
Valor de Cotizacion
Groupmail
2.219.050
192.717.376.790
Regionales
267.776
19.512.880.672
Reincar
588.759
49.089.376.792
VIP
192.492
24.327.759.307
Total
3.268.077
285.647.393.561
69
 A continuación se presenta el recaudo de cartera con corte a 31 de
Diciembre de 2015.
CONCEPTO
ANTICIPOS
ARL
VINCULADOS
DEUDORES VARIOS
TOTAL
RECAUDADO A 31
DIC
1.179.442.966,16
1.102.647.623,00
615.717.561,99
2.897.808.151,15
5.8. GESTIÓN DE PRESUPUESTO
5.8.1 PRESUPUESTO DE GASTOS
Se presenta el Presupuesto de Gastos para la Liquidación, comprendido entre el
25 de Noviembre de 2015 hasta el 25 Noviembre de 2017.
70
Cifras en m iles
TOTAL
DESCRIPCION
PRESUPUESTO
DE GASTOS
GASTOS DE LIQUIDACIÓN
75.832.712
1.- GASTOS DE PERSONAL
11.433.035
PLANTA PERSONAL DIRECTOS SALUDCOOP
1.888.899
PLANTA PERSONAL DE LA LIQUIDACION
9.544.136
2.- GASTOS GENERALES
64.399.677
2.1. HONORARIOS
24.297.898
REVISORIA FISCAL
452.736
AGENTE LIQUIDADOR
668.160
AVALUOS
1.090.000
ASESORIA JURIDICA
4.656.115
ASESORIA FINANCIERA
24.940
ASESORIA TECNICA
5.417.947
ASESORIA ADMINISTRATIVA
2.884.000
ASESORIA OPERATIVA
9.104.000
2.2. SERVICIOS
21.687.146
SERVICIO DE MENSAJERIA
48.000
SERVICIO DE VIGILANCIA
3.505.042
SERVICIOS DE OPERADORES DE INFORMACION
2.199.967
SERVICIOS DE TRANSPORTE
290.532
MANEJO Y CUSTODIA DEL ARCHIVO DOCUMENTAL
9.000.000
DIGITALIZACION Y CUSTODIA ARCHIVO ACREENCIAS
1.200.000
PUBLICIDAD
5.433.605
OTROS SERVICIOS
10.000
2.3. ARRENDAMIENTOS
970.572
CONSTRUCCIONES Y EDIFICACIONES
584.640
MAQUINARIA Y EQUIPO
77.952
SERVICIO DE PARQUEADERO
7.980
ADMINISTRACION
300.000
2.4. ADECUACION E INSTALACIÓN- MTO Y REPARACIONES
248.873
130.181
EQUIPO DE COMPUTACION Y COMUNICACIÓN
109.823
EQUIPO DE OFICINA
6.368
MAQUINARIA Y EQUIPO
2.500
2.5. GASTOS DE MOVILIZACIÓN
1.304.000
ALOJAMIENTO Y MANUTENCIÓN
600.000
PASAJES AEREOS
500.000
PASAJES TERRESTRES
204.000
2.6. GASTOS DIVERSOS
583.200
CASINO Y RESTAURANTE
80.400
ASEO Y CAFETERIA
7.200
TAXIS Y BUSES
12.000
UTILES DE PAPELERIA
480.000
PARQUEADEROS
3.600
2.7. GASTOS DE TECNOLOGIA
2.316.566
ARRIENDO CANAL DEDICADO
96.000
ANTIVIRUS
18.000
MANTENIMIENTO EQUIPOS
18.000
ACCESOS POINT
1.340
DESARROLLO SOFTWARE ACREENCIAS
46.400
SERVICIOS SIN SOPORTE TECNICO Y MESA DE AYUDA
2.136.826
2.8. SERVICIOS PUBLICOS
445.200
ENERGIA
216.000
AGUA
61.200
TELEFONO E INTERNET
168.000
2.9. GASTOS LEGALES
84.800
AUTENTICACIONES, COPIAS EXPEDIENTES,
CAMARAS DE COMERCIO
84.800
2.10. GASTOS FINANCIEROS
314.694
GASTOS BANCARIOS
192.000
FIDECOMITENTE SALUDCOOP EN LIQUIDACION
50.694
COMISIONES FIDUPREVISORA VENTA DE ACTIVOS
72.000
2.11. EXTRAORDINARIOS
12.146.729
ANTICIPOS MEDICOS (25-30 NOV)
146.729
IMPREVISTOS
12.000.000
71
5.8.2 PRESUPUESTO DE INGRESOS
Se presenta el Presupuesto de Ingresos para la Liquidación, comprendido entre el
25 de Noviembre de 2015 hasta el 25 Noviembre de 2017.
DESCRIPCION
Cifras en miles
TOTAL DE
PRESUPUESTO
DE INGRESOS
INGRESOS DE LIQUIDACIÓN
1.- PROCESO CON EL SAYP
75.842.702
57.716.702
PROCESO DE COMPENSACION
4.000.000
PRESTACIONES ECONOMICAS
5.000.000
RECOBROS
18.716.702
INGRESOS REQUERIDOS AL MINISTERIO
30.000.000
2.- RECUPERACION DE CARTERA
11.289.000
ESFUERZO PROPIO
LEGALIZACION ANTICIPOS
COPAGOS Y CUOTAS MOREDADORAS
800.000
1.500.000
989.000
TITULOS JUDICIALES
7.000.000
ARL
1.000.000
3.- OTROS INGRESOS
6.837.000
RENDIMIENTOS FINANCIEROS
3.000
ARRENDAMIENTOS
2.424.000
VENTA DE BIENES MUEBLES
3.808.000
LEGALIZACION CAJAS MENORES
OTROS INGRESOS
2.000
600.000
5.8.3 EJECUCION PRESUPUESTAL DE GASTOS
Se presenta la ejecución de gastos de la liquidación del 25 de Noviembre al 31 de
Diciembre de 2015.
72
TOTAL
DESCRIPCION
PRESUPUESTO
DE GASTOS
GASTOS DE LIQUIDACIÓN
75.832.712
1.- GASTOS DE PERSONAL
11.433.035
PLANTA PERSONAL DIRECTOS SALUDCOOP
1.888.899
PLANTA PERSONAL DE LA LIQUIDACION
9.544.136
2.- GASTOS GENERALES
64.399.677
2.1. HONORARIOS
24.297.898
REVISORIA FISCAL
452.736
AGENTE LIQUIDADOR
668.160
AVALUOS
1.090.000
ASESORIA JURIDICA
4.656.115
ASESORIA FINANCIERA
24.940
ASESORIA TECNICA
5.417.947
ASESORIA ADMINISTRATIVA
2.884.000
ASESORIA OPERATIVA
9.104.000
2.2. SERVICIOS
21.687.146
SERVICIO DE MENSAJERIA
48.000
SERVICIO DE VIGILANCIA
3.505.042
SERVICIOS DE OPERADORES DE INFORMACION
2.199.967
SERVICIOS DE TRANSPORTE
290.532
MANEJO Y CUSTODIA DEL ARCHIVO DOCUMENTAL
9.000.000
DIGITALIZACION Y CUSTODIA ARCHIVO ACREENCIAS
1.200.000
PUBLICIDAD
5.433.605
OTROS SERVICIOS
10.000
2.3. ARRENDAMIENTOS
970.572
584.640
MAQUINARIA Y EQUIPO
77.952
SERVICIO DE PARQUEADERO
7.980
ADMINISTRACION
300.000
2.4. ADECUACION E INSTALACIÓN- MTO Y REPARACIONES
248.873
130.181
EQUIPO DE COMPUTACION Y COMUNICACIÓN
109.823
EQUIPO DE OFICINA
6.368
MAQUINARIA Y EQUIPO
2.500
2.5. GASTOS DE MOVILIZACIÓN
1.304.000
ALOJAMIENTO Y MANUTENCIÓN
600.000
PASAJES AEREOS
500.000
PASAJES TERRESTRES
204.000
2.6. GASTOS DIVERSOS
583.200
CASINO Y RESTAURANTE
80.400
ASEO Y CAFETERIA
7.200
TAXIS Y BUSES
12.000
UTILES DE PAPELERIA
480.000
PARQUEADEROS
3.600
2.7. GASTOS DE TECNOLOGIA
2.316.566
ARRIENDO CANAL DEDICADO
96.000
ANTIVIRUS
18.000
MANTENIMIENTO EQUIPOS
18.000
ACCESOS POINT
1.340
DESARROLLO SOFTWARE ACREENCIAS
46.400
SERVICIOS SIN SOPORTE TECNICO Y MESA DE AYUDA
2.136.826
2.8. SERVICIOS PUBLICOS
445.200
ENERGIA
216.000
AGUA
61.200
TELEFONO E INTERNET
168.000
2.9. GASTOS LEGALES
84.800
AUTENTICACIONES, COPIAS EXPEDIENTES,
CAMARAS DE COMERCIO
84.800
2.10. GASTOS FINANCIEROS
314.694
GASTOS BANCARIOS
192.000
FIDECOMITENTE SALUDCOOP EN LIQUIDACION
50.694
COMISIONES FIDUPREVISORA VENTA DE ACTIVOS
72.000
2.11. EXTRAORDINARIOS
12.146.729
ANTICIPOS MEDICOS (25-30 NOV)
146.729
IMPREVISTOS
12.000.000
TOTAL
EJECUTADO
5.793.570
1.731.162
1.195.997
535.165
4.062.408
1.467.090
35.877
99.388
9.000
1.322.825
1.943.804
6.653
2.532
1.933.605
1.014
293.650
292.320
1.330
202.009
101.022
95.130
5.858
31
31
6.167
3.021
370
921
1.806
49
1.340
1.340
1.331
1.331
256
256
146.729
146.729
-
Cifras en miles
PENDIENTE
%
POR
EJECUTADO
EJECUTAR
70.039.142
7,64%
9.701.873
15,14%
692.902
63,32%
9.008.971
5,61%
60.337.269
6,31%
22.830.807
6,04%
452.736
0,00%
632.283
5,37%
1.090.000
0,00%
4.556.727
2,13%
24.940
0,00%
5.408.947
0,17%
2.884.000
0,00%
7.781.175
14,53%
19.743.342
8,96%
48.000
0,00%
3.498.389
0,19%
2.199.967
0,00%
288.000
0,87%
9.000.000
0,00%
1.200.000
0,00%
3.500.000
35,59%
8.986
10,14%
676.922
30,26%
292.320
50,00%
77.952
0,00%
6.650
16,67%
300.000
0,00%
46.863
81,17%
29.160
77,60%
14.694
86,62%
510
91,99%
2.500
0,00%
1.303.969
0,00%
599.969
0,01%
500.000
0,00%
204.000
0,00%
577.033
1,06%
77.379
3,76%
6.830
5,14%
11.079
7,68%
478.194
0,38%
3.551
1,37%
2.315.226
0,06%
96.000
0,00%
18.000
0,00%
18.000
0,00%
100,00%
46.400
0,00%
2.136.826
0,00%
445.200
0,00%
216.000
0,00%
61.200
0,00%
168.000
0,00%
83.469
1,57%
83.469
314.438
191.744
50.694
72.000
12.000.000
12.000.000
1,57%
0,08%
0,13%
0,00%
0,00%
1,21%
100,00%
0,00%
73
5.8.4 EJECUCION PRESUPUESTAL DE INGRESOS
Se presenta la ejecución de ingresos de la liquidación del 25 de Noviembre al 31
de Diciembre de 2015.
Cifras en miles
DESCRIPCION
TOTAL DE
PRESUPUESTO
DE INGRESOS
INGRESOS DE LIQUIDACIÓN
1.- PROCESO CON EL SAYP
TOTAL
%
EJECUTADO EJECUTADO
75.842.702
32.278.264
87%
57.716.702
28.545.881
49%
PROCESO DE COMPENSACION
4.000.000
3.867.766
97%
PRESTACIONES ECONOMICAS
5.000.000
-
0%
RECOBROS
18.716.702
-
0%
INGRESOS REQUERIDOS AL MINISTERIO
30.000.000
24.678.115
82%
2.- RECUPERACION DE CARTERA
11.289.000
2.894.894
26%
800.000
1.161.791
145%
ESFUERZO PROPIO
LEGALIZACION ANTICIPOS
COPAGOS Y CUOTAS MOREDADORAS
1.500.000
989.000
1.113.699
113%
TITULOS JUDICIALES
7.000.000
ARL
1.000.000
619.404
62%
3.- OTROS INGRESOS
6.837.000
837.489
12%
RENDIMIENTOS FINANCIEROS
-
0%
0%
3.000
14.061
469%
ARRENDAMIENTOS
2.424.000
719.888
30%
VENTA DE BIENES MUEBLES
3.808.000
-
0%
2.000
-
0%
LEGALIZACION CAJAS MENORES
OTROS INGRESOS
600.000
103.540
17%
74
GESTIÓN OPERACIÓN Y SALUD
75
6. GESTIÓN OPERACIÓN Y SALUD
6.1. ASIGNACIÓN ESPECIAL DE USUARIOS
En cumplimiento a lo señalado en el decreto 2089 de 2015, el día 25 de
noviembre se radicó la solicitud de aprobación del Plan de Asignación Especial de
Afiliados, ante la Superintendencia
Nacional de Salud, aprobado bajo la
Resolución No. 2422 del 25 de noviembre de 2015.
El Plan de Asignación Especial de Afiliados presenta a la fecha el 100% de
ejecución.
6.2.
TRASLADO ASIGNACION ESPECIAL DE AFILIADOS
Conforme a las disposiciones establecidas en el decreto 2089 de 2015, por lo cual
se modifica el decreto 3045 de 2013 y la resolución 2422 de 2015, esta última que
aprobó el Plan de Asignación Especial de Afiliados, el día 26 de noviembre a las
10:00 p.m. inicio la generación de la fase final (Hora Cero) del proceso de
migración de afiliados. Terminando parcialmente esta fase el día 01 de 2015 a
6:00 am.
 Se realizaron los procesos de:
a. Backup de Cafesalud a Disco con corte al día 26 de Noviembre de
2015.
b. Proceso de identificación de usuarios y creación de tablas de punto
de partida.
 De acuerdo a lo establecido en las diferentes reuniones en el punto de
control se validaron los conteos generales así:
76
Estado En Saludcoop
Grupo 2
Grupo 3
Total general
CANCELACION O ERROR
2,690
204
2,894
DESAFILIADO
2,751
11,605
14,356
61,867
98,457
INSCRITO
Grupo 1
36,590
RECHAZADO
223
172
395
RETIRADOS
6,206
5,581
11,787
396,844
136,154
636,417
295,332
4,505,254
510,915
5,269,560
SUSPENDIDO
103,419
VIGENTES
4,209,922
Total general
4,349,931
408,714
Total Conteos Iniciales Migración a producción: 5.233.635
Día cero migración a producción: 5.269.560
 Se realiza validación de los conteos de estados en Saludcoop encontrando
que las cifras son muy similares en usuarios activos, así:
Estado
INSCRITO
Nro. Usuarios en
Saludcoop
Nro. Usuarios en
Migración
Diferencia
98,623
98,457
(166)
639,179
636,417
(2,762)
VIGENTES
4,508,700
4,505,254
(3,446)
Total general
5,246,502
5,240,128
(6,374)
SUSPENDIDO
El proceso se ejecutó en un 98% aproximadamente con corte el día 01 de
diciembre de 2015, en donde se ejecutaron las siguientes actividades:
77
1. Creación de BackUp sobre la base de datos de Cafesalud EPS
2. Actualización de los registros ingresados en Saludcoop EPS entre la fase
inicial y el día 26 de Noviembre de 2015.
3. Proceso de Actualización de estados de los usuarios objeto de la migración,
quedando todos vigentes pago al día.
4. Migración de los registros de portabilidad de los afiliados
5. Migración de los registros de clave de acceso a EPS en línea.
6. Migración de las marcas de usuarios con programas especiales.
7. Levantamiento de trigger que se tenía sobre la base de datos de Cafesalud
para los usuarios objeto de la migración.
8. Activación de trigger sobre la base de datos de Saludcoop, para no permitir
transacciones sobre esta base de datos.
6.3. REPORTE A LA BDUA
Para el día 02 de diciembre en cumplimiento de la resolución 2232 de 2015,
Cafesalud EPS envió en el proceso de traslados R1 – S1 los afiliados que fueron
migrados a Habilitar y que no se procesaron en el cargue masivo realizado a la
BDUA la semana pasada, un total de 959.270 registros, la idea es que SaludCoop
apruebe 412.875 y el resto corresponde a los usuarios que no se habían podido
cargar en SaludCoop de otras EPS, más los que tenía pendiente Cafesalud por
cargar.
Una vez culminado el proceso de R1, a Cafesalud le fueron aprobados 319.242
usuarios de los 959.270 enviados. Esto para un total de 5.045.501 usuarios
activos en la BDUA con corte al día 03 de diciembre de 2015 en régimen
contributivo y en Movilidad entre regímenes un total de 399.002 usuarios.
1. COMPENSACIÓN
En cumplimiento a lo establecido en el decreto 4023 de 2011, se ha dado
continuidad a los procesos de compensación, obteniendo los resultados que a
continuación se detallan:
78
APROBADO CUARTO PROCESO 4023
- NOVIEMBRE 2015
RECAUDO ENVIADO ACOMPENSAR
CUARTO
PROCESO
12.996.674.763
RECAUDO APROBADO
11.722.120.993
TOTAL UPC
24.869.319.745
CONCEPTOS
PYP
833.159.019
P INCAPACIDADES
631.521.260
TOTAL INGRESOS
26.334.000.025
DESCUENTO PISIS
8.754.566.530
DESCUENTO PISIS MESES ANTERIORES
PAGOS SIN JUSTA CAUSA COMPENSACIÓN
SUBCUENTA DE GARANTIAS
486.264.131
2.570.919.975
10.747.361.442
TOTAL INGRESOS MENOS DESCUENTOS
3.774.887.947
% APROBACIÓN / RECAUDO PROCESADO
90,2%
CONCEPTO
SALUDCOOP APROBADO
PRIMER PROCESO
RECAUDO ENVIADO
ACOMPENSAR
RECAUDO APROBADO
RECAUDO ENVIADO
ACOMPENSAR MES
RECAUDO APROBADO MES
TOTAL UPC
PYP
P INCAPACIDADES
TOTAL INGRESOS
DESCUENTO PISIS
DESCUENTO PISIS MESES
ANTERIORES
ALTO COSTO
SUBCUENTA DE GARANTIAS
TOTAL INGRESOS MENOS
DEDUCCIONES
% APROBACIÓN / RECAUDO
PROCESADO
% APROBACIÓN RECAUDO
MES-MES
DICIEMBRE DE 2015
PRIMER
PROCESO
SEGUNDO
PROCESO
TERCER
PROCESO
CUARTO
PROCESO
TOTAL
4.506.428.025
1.694.225.202 1.322.413.460
749.945.676
8.273.012.363
3.734.648.859
1.387.401.366 1.067.608.154
607.460.057
6.797.118.436
2.744.090.294
4.446.825.881 6.336.941.053 7.090.752.887 20.618.610.115
2.275.833.964
16.546.292.761
519.068.943
367.457.148
17.432.818.852
2.452.154.973
3.852.996.793
7.895.115.130
271.417.760
307.623.986
8.474.156.875
1.260.858.647
5.266.452.153 6.033.995.678 17.429.278.588
2.678.276.314 1.289.692.924 28.409.377.129
88.505.817
42.188.878
921.181.398
85.188.864
51.348.132
811.618.129
2.851.970.996 1.383.229.934 30.142.176.656
1.366.861.537
551.637.940 5.631.513.097
10.784.879.234
4.792.932.960
775.759.513
0
0
104.353.971
223.521.648
0
0
0
0
104.353.971
223.521.648
4.195.784.645
2.092.489.649
709.349.946
351.475.597
7.349.099.836
82,9%
81,9%
80,7%
81,0%
3
82,9%
86,6%
83,1%
85,1%
3
480.116.397 16.833.688.104
79
2. PROCESO LMA – REGIMEN SUBSIDIADO
APROBADO LMA - NOVIEMBRE 2015
LMA RECONOCIDA SALUDCOOP
TOTAL UPC
DESCUENTO RESTITUCIONES
TOTAL UPC NETA
TOTAL UPC + PYP + PROVINC
TOTAL LMA RECONOCIDA
APROBADO LMA - DICIEMBRE 2015
LMA RECONOCIDA SALUDCOOP
TOTAL UPC
DESCUENTO RESTITUCIONES
TOTAL UPC NETA
TOTAL UPC + PYP + PROVINC
TOTAL LMA RECONOCIDA
18.538.626.619
3.070.635.493
15.467.991.126
230.326.765.101
18.538.626.619
11.726.918.410
2.398.267.921
9.328.650.489
30.142.176.656
11.726.918.410
6.4. PRESTACIONES ECONOMICAS
Durante el proceso de empalme se realiza la entrega de la información de
Incapacidades y licencias pagadas en el transcurso del año 2015 desde Enero a
Noviembre 30, según la tabla No. 1.
80
Prestaciones Económicas
SaludCoop en liquidación
Mes
Incapacidades
Licencias
Total Pagado
01/2015
7.466.111.020
5.528.018.636
12.994.129.656
02/2015
6.612.610.610
5.108.414.297
11.721.024.907
03/2015
7.032.733.416
5.500.131.280
12.532.864.696
04/2015
6.074.549.027
4.077.369.570
10.151.918.597
05/2015
5.412.312.041
2.993.505.176
8.405.817.217
06/2015
3.833.493.279
1.771.328.076
5.604.821.355
07/2015
1.847.282.912
880.540.882
2.727.823.794
08/2015
342.635.774
251.601.169
594.236.943
09/2015
225.488.525
35.536.676
261.025.201
10/2015
85.882.765
3.099.466
88.982.231
11/2015
429.566
-
429.566
Total general
38.933.528.935
26.149.545.228
65.083.074.163
Fuente: Informe de empalme Saludcoop EPS 11 de diciembre de 2015
Licencias de Maternidad y Paternidad pagadas durante la vigencia 2015
Ilustración 14 Gráfico Licencias de Maternidad y Paternidad Pagada Año 2015
81
Incapacidades Enfermedad General pagadas durante el 2015:
Ilustración 15 Gráfica Incapacidades Enfermedad General Pagadas Año 2015
Tutelas Pagadas Enero a Noviembre 30 de 2015 resumen a continuación:
Prestaciones Económicas - Tutelas
SaludCoop en liquidación
Mes
Licencias
Incapacidades
Total general
01/01/2015
731.644.341
183.509.730
915.154.071
01/02/2015
593.323.457
179.088.496
772.411.953
01/03/2015
787.659.748
195.402.924
983.062.672
01/04/2015
454.341.653
165.648.644
619.990.297
01/05/2015
397.184.486
214.787.766
611.972.252
01/06/2015
408.783.125
216.448.111
625.231.236
01/07/2015
493.437.951
187.497.203
680.935.154
01/08/2015
448.052.600
187.910.999
635.963.599
01/09/2015
533.578.855
267.195.264
800.774.119
01/10/2015
537.781.318
185.190.309
722.971.627
01/11/2015
391.564.119
159.296.567
550.860.686
Total general
5.777.351.653
2.141.976.013
7.919.327.666
82
Tutelas Incapacidades y Licencias pagadas durante la vigencia 2015
Ilustración 16 Gráfico Tutelas Incapacidades y Licencias Año 2015
Lo anterior refleja el impacto
y el volumen Presentado durante el mes de
diciembre de 2015, en las PQR, solicitudes, derechos de petición y el número de
acreencias presentadas por estos conceptos; lo que ha generado la
implementación de un plan de contingencia para la respuesta oportuna a los
usuarios.
Recobros Prestaciones Económicas ante el Administrador Fiduciario,
Consorcio SAYP.
CONCEPTO
LICENCIAS APROBADAS 26 DE
NOVIEMBRE/15
LICENCIAS APROBADAS 24 DE DICIEMBRE
/15
TOTAL
VALOR
2.647.849.237
2.598.686.237
5.246.535.474
Fuente: Datos aprobados SAYP
Para el mes de Diciembre de 2015, se encuentra un valor pendiente por recobrar
por concepto de licencias de maternidad y paternidad de $11.109 millones
aproximadamente, el cual está compuesto por tutelas, pagos realizados y la glosa
correspondiente a meses anteriores, valor susceptible a cambios debido a los
83
filtros que se realizan en el área de tesorería después de validar que los pagos
hayan sido efectivamente desembolsados.
Durante este mes se realizó la gestión para la presentación ante el
CONSORCIO SAYP por un valor total de $11.002 millones, radicados el 23 de
diciembre de 2015, obteniendo la aprobación de $2.599 millones; el saldo
pendiente presento causal de glosa, la cual se encuentra en proceso de revisión.
Se tramitaron 120 solicitudes y notificaciones por concepto de prestaciones
económicas radicadas en la dirección general.
6.4.1 RADICACIÓN
Y RECEPCIÓN DE ACREENCIA POR CONCEPTO DE
PRESTACIONES
ECONÓMICAS:
Desde el 18 de Diciembre hasta el 31 de Diciembre de 2015 se tramitaron
acreencias por este concepto así:
 Reembolsos Médicos: 286 registros
 Incapacidades Enfermedad General 507 Registros
 Licencias de Maternidad y Paternidad 130 Registros
6.5. CUENTAS MÉDICAS
Durante el proceso de empalme se entregó el inventario de cuentas médicas
pendientes por procesar con corte 25 de Noviembre de 2015.
Inventario Cuentas Medicas por tramitar
CONCEPTO
PENDIENTES SEPTIEMBRE
PENDIENTES OCTUBRE
PENDIENTES NOVIEMBRE
EN PROCESO SYC PRE-RADICADO Y EN DIGITACION OCT
Y ANT
EN PROCESO SYC PRE-RADICADO Y EN DIGITACION
NOVIEMBRE
POR RADICAR NOVIEMBRE ( ESTIMADO)
TOTAL PENDIENTES POR TRAMITAR
FACTURAS
VALOR
16.023
19.011.720.383,05
178.804
62.804.610.467,73
248.882
78.889.082.533,24
52.184
33.029.677.696,35
79.629
50.727.242.029,41
213.114
206.252.106.594,62
788.636
450.714.439.704,39
84
Sin embargo durante el proceso de revisión y trámite de las facturas en el
sistema, se encuentra que las cifras reportadas no son las reales, a la fecha la
cifra de facturas pendientes superan 1.200.000; que actualmente se encuentran
en trámite por parte del Outsourcing - Soluciones integrales S.A.S (radicación,
digitación, revisión y auditoria médica de las mismas).
Se tramitan 91.268 facturas por valor aproximado de $11.145.691.984, por
concepto de prestación de servicios durante el periodo del 25 de noviembre al 30
de noviembre de 2015.
Adicional se realiza el proceso de auditoría a la prestación de servicios para la
legalización de anticipos pendientes por parte de las IPS.
6.6. RECOBROS SERVICIOS NO POS Y TUTELAS
En cuanto al proceso de recobros se tiene la siguiente información:
1. Se recibió información de facturas que son susceptibles de recobro así:
CUENTA
NOMBRE
CUENTA
1305060120
Recobros Sentencias
Judiciales, radicadas
Recobros NO POSComité Técnico
Científico, radicadas
Giro Previo Fosyga
para Tutelas (CR)
Giro Previo Fosyga
para Medicamentos
(CR)
Giro Directo IPS RES
1405 de 2012
Medicamentos no
POS-Circ 024
Sentencias Judiciales
- Circ 024
1305060125
1305900101
1305900102
1305900103
1390970102
1390970103
SALDO
INICIAL
DEBITOS
CREDITOS
SALDO FINAL
Tipo
Recobro
tut
96,897,862,527
988,334,719
4,325,693,748
93,560,503,498
200,530,570,725
15,326,691,328
6,934,833,346
208,922,428,707
(5,451,215,567)
-
-
(5,451,215,567)
(56,894,262,557)
-
-
(56,894,262,557)
-
1,012,521,999
1,012,521,999
-
99,994,958,400
-
-
99,994,958,400
145,686,818,127
480,764,731,655.58
17,327,548,046.33
12,273,049,093.85
145,686,818,127
485,819,230,608.06
ctc
tut
ctc
ctc
tut
85
De este resultado se ha realizado gestión de diferentes líneas de la siguiente
manera:
TIPO DE
RECOBRO
T
M
FECHA
VALOR
OBSERVACIÓN
APROBADOS SEGÚN LIQ .RECOBROS
LEY DE PRESUPUESTOS UTF20148,211,209,996.69
OPE-8844
ART112010515 Y CMP30/11/2015 6,367,181,570.43
29081-15
30/11/2015 1,844,028,426.26
T
30/11/2015
550,242,870.98
M
30/11/2015
462,279,128.35
M
30/11/2015
33,172,741.05
T
30/11/2015
10,086,415.00
T
30/11/2015
432,000.00
M
30/11/2015
72,199,906.45
T
30/11/2015
818,887,289.00
T
TOTAL
CONSIGNACION
1,012,521,999.33
43,259,156.05
72,631,906.45
818,887,289.00
APROBAOOS, SCLIQ .RECOBROS SIN
SELLO PQ 0815 UTF2014-OPE-8785
PQT 0815
SCLIQ 13/11/2015 $ 43.259.156.05
PAGO DE CONSORCIO SAYP POR CTC
Y TUTELAS SEGUN OFICIO CMP28970-15 PQ MYT04041504 ECSAS
SCLIQ 18/11/2015 $ 72.631.906.45
PAGO DE CONSORCIO SAYP POR CTC
Y TUTELAS SEGUN OFICIO CMP29193-15 MYT04081508 ECSAS
SC LIQ - Deposito Judicial paquete
0615 $818.887.289 (Pago
previo)/$1.102.016.747 paquete
0715
OBSERVACIÓNES
ECSAS
NO SE IDENTIFICA
A QUE PAQUETE
CORRESPONDE
Valor aprobado
(Sin Sello de
Cancelacion)
Paquete 0815
Pago Paquete
MYT04041504
Pago Paquete
MYT04081508
SC LIQ - Deposito Judicial paquete
0615 $818.887.289 (Pago
30/11/2015 1,102,016,747.00 1,102,016,747.00 previo)/$1.102.016.747 paquete
0715
Además por medio del proceso de Recobros presentados anteriores a la
liquidación y la gestión del mes de diciembre de 2015, se presentó aprobación
así:
86
NRO
PAQUETE
915
915
1015
1015
1115
1215
TIPO
RECOBRO
M
T
M
T
M
M
VALOR RECOBRADO VALOR APROBADO
VALOR GLOSADO
$ 20,299,228,803.00 $ 15,524,385,149.00
$ 4,967,363,732.00 $ 2,053,019,885.00
$ 32,147,595,714.00 $ 23,564,715,568.20
$ 7,228,898,236.00 $ 3,496,947,221.10
$ 31,620,467,026.00 SIN RESULTADOS
$ 7,705,468,590.00
SIN RESULTADOS
$ 4,774,843,654.00
$ 2,914,343,847.00
$ 8,582,880,145.80
$ 3,731,951,014.90
SIN RESULTADOS
SIN RESULTADOS
NRO
TIPO
PAQUETE
RECOBRO
MYT04091509 MYT04
$ 233,087,491.10
$ 13,108,176.44
VALOR GLOSADO
$ 219,979,314.66
Por el Proceso especial de Glosa transversal en el mes de diciembre de 2015, se
realizó la radicación así:
PAQ. GLOSA
TIPO
TRANSVERSAL RECOBRO
1215
ESPECIAL
$7,400,000,000.00 SIN RESULTADOS
6.7. CUMPLIMIENTO CIRCULAR EXTERNA NO. 022 DE
VALOR GLOSADO
SIN RESULTADOS
MAYO DE 2010
6.7.1 PROCESO INTEGRAL DE GIRO Y COMPENSACION
A. Por cotizaciones recaudadas hasta que se haga efectivo el traslado
voluntario por asignación.
Se están revisando las diferencias presentadas por el administrador fiduciario de
las cotizaciones recaudadas Vs el anexo técnico de los periodos año 2013,2014 y
2015. Se realizó una reunión con el Consorcio SAYP para establecer metodología
de trabajo e iniciar proceso de cierre de las cuentas.
87
B. Por cotizaciones en mora
A la fecha de intervención de la EPS SALUDCOOP EN LIQUIDACION, Se
entregó un informe de la cartera inicial a noviembre del 2015 que ascendía a los
$178.236 Millones discriminado así:
Año
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Total
Registros
290.372
217.478
253.925
270.916
260.774
325.247
561.620
2.180.332
Valor Mora
20.789.330.188,95
16.062.207.776,53
19.439.968.867,90
21.367.988.275,65
21.538.413.859,98
28.867.748.628,61
50.170.998.350,16
178.236.655.947,78
Se recibieron comunicados para trámite en cartera dentro del proceso de toma
liquidatoria de la EPS en un total de 278 cartas, distribuidas según lo solicitado,
así:
CONCEPTO
CANTIDAD
Actualización de datos
25
Retiro de independientes
Anulaciones de Afiliación
1
14
Aplicaciones de Aportes Errados
1
Certificaciones laborales por Semanas y aportes
13
Confirmación de estados de cuenta
224
Se revisaron todos los documentos y se han dado respuesta a 126 casos
generando estados de cuenta que son depurados y enviados a los distintos
empleadores, al igual que sí corresponden a paz y salvos, según sea el caso por
medio electrónico o comunicación física o atención directa con el usuario, así:
VALOR CARTERA EN EL
SISTEMA
490.697.342,0
VALOR
AJUSTADO
SALDO
290.259.283,0
200.438.059,0
88
La mayor cantidad de inconsistencias encontradas corresponden a:
 Aportes realizados a la EPS que se ven en el recaudo que no afectaron el
módulo de cartera.
 Aportes presentados por los empleadores con novedad de retiro que no
están afectando el módulo de cartera.
 No aparece aplicado el descuento tributario del CREE, pese a estar
señalado en la planilla
 Usuarios rechazados que les genera cartera
 Están apareciendo registros de cartera duplicados para el mismo mes por
igual valor
 Apareció cartera de una entidad que no tiene cotizante, solo la mora.
C. Por legalización de giro directo
Este ítems no aplica para la SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACION
D. Por Multiafiliados, cédulas inconsistentes o fallecidos.
E. Declaraciones no aprobadas, registros glosados o saldos no
compensados
F. Declaraciones iniciales
G. Intereses Mora por recaudo de cotizaciones
Se ha dado continuidad al proceso de compensación semanal y conciliación
mensual de acuerdo con lo establecido en el Decreto 4023 de 2011.
89
H. Formatos C1 y C4
Se están revisando las inconsistencias en la validación del formato C4
presentadas por el administrador fiduciario de los periodos año 2013, 2014 y 2015.
I. Licencias de Maternidad e incapacidad por Enfermedad General
Con fecha 23 de diciembre de 2015 se presentó un cobro de prestaciones
económicas por valor de $11.001.781.604,oo, de este valor el administrador
fiduciario solo aprobó $2.598.686.237.oo.
J. Certificaciones de Revisoría Fiscal
De acuerdo a reunión realizada con el personal del Consorcio SAYP, se están
elaborando las certificaciones del revisor fiscal pendientes, para su posterior
tramite.
K. Devolución de recursos por auditorias del FOSYGA
Este proceso se encuentra en revisión
6.8. ALTO COSTO
Cuenta de Alto Costo de Colombia (CAC) además de ser un Fondo Inter-EPS auto
gestionado, que estabiliza el sistema de salud, garantizando la operación real de
la solidaridad y desestimulando la selección y discriminación de la población
mediante un ajuste de riesgo de la prima básica en función de los casos de alto
costo, es un Organismo Técnico no gubernamental del SGSSS que constituye un
"Frente Común" para el abordaje del Alto Costo como fenómeno de gran impacto
en el país, mediante articulación de Sociedades Científicas, Instituciones
Prestadoras, Asociaciones de pacientes y Aseguradoras, que promueve la gestión
de riesgos en EPS e IPS mediante pedagogía, difusión de experiencias exitosas,
instrumentación y la creación de referentes técnicos, para disminuir la tendencia
de nuevos casos de alto costo y procurar la calidad técnico-científica en el manejo
de los casos existentes con el fin de disminuir los eventos evitables derivados.
90
En el Año 2015 se reportaron a la cuenta de alto costo los pacientes con las
patologías de
Enfermedad Renal Crónica (ERC) Res 2463/14, VIH Res 4725/11, Cáncer Res
0247/14, Artritis reumatoide Res 1393/15, y Hemofilia Res 0123/15.
Siendo las 8:00 am del día 02 de diciembre de 2015, se recibe el proceso de la
cuenta de alto costo DE SALUDCOOP EPS en las instalaciones del Edifico
paralelo de la 104 con autopista. Las Patologías se relacionan a continuación:
6.8.1 HEMOFILIA RES 0123/15
Nombre
Entidad
SALUDCOOP
EPS
(Contributivo)
Código
Entidad
Régi
men
EPS013 C
Factor
VIII
(Hemof
ilia A)
Factor IX
(Hemofilia
B)
Portador
a
Von
Wilebrand
Fibrino
geno
Protrom
bina
FV
176
31
20
177
1
1
2
FVII
FXI
FXIII
Total
Gene
ral
2
2
418
6
Fuente de Informacion Saludcoop EPS
Ilustración 17 Gráfico CAC Hemofilia Año 2015
De Hemofilia se recibieron 418 paciente clasificados asi: 176 con Factor VIII
(Hemofilia A), 31 Factor IX(Hemofilia B), 20 protador, Von Wilebrand 177,
Fibrinogeno 1, protrombia 1, Factor V 2, Factor VII 6, factor XI 2, Factor XIII 2.
Pendiente Redistribucion de Recursos Vigencia 2015
91
6.8.2 CANCER RES 0247/14
REGI
MEN
MAMA
PROST
ATA
COLON
Y
RECTO
C
3926
1730
1062
S
0
0
0
CUELL
O
UTERI
NO
NO
HOD
GKI
NG
GAS
TRIC
O
1263 616
451
0
0
0
LEUCE
MIA
LINFOI
DE
PUL
MON
LEUCE
MIA
MELOI
DE
LINFOMA
SIN
ESPECIFI
CACION
MELA
NOM
A
HODG
KIN
LEUCEMI
A SIN
ESPECIFI
CACION
LEUCEMIA
LINFOCITIC
A CRONICA
LEUCE
MIA
CRONI
CA
OTROS
305 244
236
202
166
120
86
51
8
4633
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
Ilustración 18 Gráfico CAC Cáncer Año 2015
De cáncer se recibieron 4634 pacientes del régimen subsidiado clasificados así:
3926 CA de mama, 1730 Próstata, 1062 colon y recto, 1263 cuello uterino, 616 no
hodgking, 451 gástrico, Leucemia linfoide 305, pulmón 244, Leucemia mieloide
236, Linfoma sin especificación 202, Melanoma 166, hodgkin 120, leucemia sin
especificación 86, leucemia linfocítica crónica 51, leucemia crónica 8, otros
4633.Régimen Subsidiado, otros canceres 1.
Con fecha 21 de diciembre se inició el proceso de auditoria por parte de la cuenta
de Alto Costo, con 10.088 historias clínicas a auditar, se cuenta con un equipo de
trabajo que realiza el acompañamiento, esta auditoria cierra el 22 de enero de
2016.
92
Pendiente Redistribucion de Recursos Vigencia 2015
6.8.3 ENFERMEDAD RENAL CRONICA, ERC RES 2463/14
NOMBRE ENTIDAD
SALUDCOOP
EPS
SALUDCOOP
EPS
CODIGO
ENTIDA
D
REGIME
N
ERC ESTADIO 5 POR TERAPIAS
SOLO
HD
SOL
O DP
SOLO
TRASPLANTE
TOTAL
HTA Y
DM
TOTAL
TERAPIAS
SOLO TTO
ERC5
EPS013 C
1423
484
626
40
2573
37609
3
EPSS13 S
47
10
8
2
67
10463
Ilustración 19 Gráfico ERC Terapias
6.9. CONTRUBUTIVO
De ERC se recibieron 1423 pacientes con HD (Hemodialisis) 484 con DP (Dialisis
peritoneal) 626 trasplantados, 40 solo tratamiento ERC 5, para un total de 2573
usuarios con terapias.
De las enfermedades precursoras Hipertension Arterial y Diabetes Mellitus, se
recibieron 376093.
93
6.10. SUBSIDIADO
Se recibieron de 47 con HD, 10 con DP, 8 con trasplante, 2 TTO ERC 5, para un
total de 67 pacientes con terapias, y de las enfermedades precursoras se
recibieron 10463.
Por concepto de redistribución de recursos de la vigencia 2014, SALUDCOOP
EPS, adeuda a la cuenta de ALTO COSTO un valor de $1.079 millones por no
gestión del riesgo y prevalencia en las Enfermedad Renal Cronica
y
enfermedades precursoras (Diabetes e Hipertensión).
Pendiente Redistribucion de recursos Vigencia 2015
6.10.1 ARTRITIS REUMATOIDE RES 1393/15
NOMBRE ENTIDAD
CODIGO
ENTIDAD
REGIMEN
ARTRITIS
REUMATOIDE
SALUDCOOP EPS
EPS013
Contributivo
8964
SALUDCOOP EPS
EPSS13
Subsidiado
213
Fuente de Información Saludcoop EPS
Ilustración 20 Gráfico CAC Artritis
94
De artritis se recibieron 8964 paciente del régimen contributivo equivalentes al
98%, y 213 del subsidiado equivalente al 2%, para un total de 9177 pacientes
reportados con este diagnóstico.
Pendiente Redistribución de Recursos y auditoria.
6.10.2 VIH RES 4725/11
NOMBRE
ENTIDAD
SALUDCOOP
EPS
SALUDCOOP
EPS
EPS
REGIMEN
EPS013
CONTRIBUTIV
O
EPSS1
3
SUBSIDIADO
TBC
GESTANTES
VIH
TOTAL
686
31131
6637
38408
43
1385
428
1848
Ilustración 21 Gráfico CAC VIH
De VIH se recibieron del regimen Contributivo 686 pacientes con TBC, 31131
Gestantes y 6637 pacientes con VIH, del regimen Subsidiado 43 Pacientes con
TBC, 1385 Gestantes y 428 Pacientes con VIH.
Por concepto de redistribución de recursos de la vigencia 2014, SALUDCOOP
EPS, adeuda a la cuenta de ALTO COSTO un valor de $2.374 millones, por no
gestión del riesgo y prevalencia en VIH, TBC y GESTANTES.
95
6.11. REDISTRIBUCION DE RECURSOS
Patología
Resolución
Vigencia Estado
VIH
Res 4725 de 2011
2014
- $2.374 Millones
ERC
Res 2463 de 2014
2014
- $1.079 Millones
Saldos adeudados a la Cuenta de Alto Costo.
Patología
Hemofilia
VIH
Cáncer
ERC
Artritis Reumatoide
Resolución
Res 0123 de 2015
Res 4725 de 2011
Res 0247 de 2014
Res 2463 de 2014
Res 1393 de 2015
Vigencia
2015
2015
2015
2015
2015
Estado
Pendiente
Pendiente
Pendiente
Pendiente
Pendiente
6.12. INVENTARIO DE MEDICAMENTOS EPSIFARMA
Se recibió el inventario de medicamentos que como activo administraba la
COOPERATIVA EPSIFARMA, que con corte 30 de noviembre de 2015, presenta
los siguientes saldos:
DESCRIPCION
TOTAL INVENTARIO BODEGA
TOTAL INVENTARIO BODEGAS DEVOLUCIONES –
TRANSITO
TOTAL INVENTARIO BODEGAS CEDI
TOTAL
$ 2.159.759.877
1.863.574.057
TOTAL INVENTARIO FARMACIAS Y CENTROS
ODONTOLOGICOS
TOTAL INVENTARIO EN TRANSITO
TOTAL INVENTARIO FARMACIAS Y CENTROS
ODONTOLOGICOS
$ 578.071.035
CONSUMO EN TRANSITO
MERCANCIA PARA CAMBIO
COMPRA EN TRASITO
INVENTARIO ENTREGADO AL CAPITADOR
TOTAL INVENTARIO GENERAL
$ 4.023.333.934
37.710.071
$ 615.781.106
$ (41.326.595)
594.371.730
54.229.494
968.025.347
$ 6.214.415.016
96
Actualmente, se encuentra en proceso la conciliación de los rubros de consumo en
tránsito y las compras en tránsito, además de las cifras de la contabilidad.
El detalle de cada una de las cifras del inventario fue entregado en CD, donde se
puede evidenciar que del inventario total en bodega, farmacias y centros
odontológicos ($4.639.115.040) a 24 de noviembre estaban vencidos
medicamentos por valor de $309.896.065.
6.13. ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES ARL
Se ha dado continuidad al seguimiento de los procesos incurso de Riesgos
profesionales





Calificación
Reincorporación Laboral
Auditorias y pertinencias
Emiten formatos de reincorporación
La información que se encuentra en preparación para la entrega es desde
el año 2012.
 Se cuenta con un grupo de 26 personas que están ubicados en la sede de
Floresta, en este espacio de desarrolla todo lo pertinente con facturación,
contestación de glosa y recuperación de cartera.
 Se cuenta con un contrato de un outsorsing CODES, los cuales son los
encargados de dar respuesta a solicitudes de los usuarios y empresas,
contestación de glosa, calificación de enfermedades laborales y respuestas
de PQRS. “Este contrato se encontraba vencido desde el 30 de septiembre
del 2016”.
Actualmente se encuentran pendientes por definir:
 8 procesos judiciales (demandas)
 5200 incapacidades
 169 PQRS propias
Se ha dado continuidad al proceso de recobros a las ARL, a continuación se
detalla la cartera pendiente por tramitar por este concepto.
Cifras en
pesos
97
CARTERA PENDIENTE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDAD LABORAL
Suma de VALOR
FINAL FACTURA
Suma de
Suma de
Suma de
Suma de
Suma de
Suma de
CONCEPTO RECOBROS
A NOVIEMBRE
CORRIENTE
>31 - <60
>61 - <90 >91 - <180
>181 - <360
MAYOR 360
2015
RADICADA PARA COBRO
2.049.657.671 1.127.796.745 455.933.217 74.412.282 257.450.341
133.445.706
619.380
DEVOLUCION O GLOSA EN
1.987.079.975
ESTUDIO
0 28.031.141 8.769.834 151.691.071
575.014.802 1.223.573.128
SIN SOPORTE DE
DEVOLUCION O GLOSA
1.440.390.173
142.160
273.503
493.392
2.977.925
121.804.182 1.314.699.011
AUDITORIA POR LA ARL
666.180.164
0
0 6.971.760 113.496.207
292.773.516
252.938.681
DEVOLUCION O GLOSA
RADICADA EN LA ARL
578.187.600
0
0
0 84.833.036
162.928.672
330.425.892
PENDIENTE PARA PAGO
261.145.625
0
0 8.040.516 52.533.142
60.292.303
140.279.664
SE REMITE COPIAS DE
RADICADO
143.776.278
0
0
0
247.964
962.751
142.565.563
VALIDAR PAGO
61.912.785
0
0
0
601.425
331.455
60.979.905
FACTURAS SIN EVIDENCIA
DE RADICADO
10.161.929
0
0
0
0
0
10.161.929
RETENCION POR COBRAR
8.476.153
0
3
852
7.292
30.366
8.437.640
PENDIENTE ENVIAR
COPIAS DE RADICADO
3.494.801
0
0
0
0
0
3.494.801
VERIFICAR PAGO
174.434
0
0
0
0
0
174.434
AJUSTAR SALDO
90
0
0
0
0
13
77
SIN SALDO EN CARTERA
6
6
0
0
0
0
0
CANCELADAS
0
0
0
0
0
0
0
TOTAL GENERAL
7.210.637.684 1.127.938.911 484.237.864 98.688.636 663.838.403 1.347.583.766 3.488.350.104
Fuente: Central de
facturación ATEL
Se presenta detallado de la glosa pendiente por concepto.
Cifras en pesos
DETALLE DE DEVOLUCION O GLOSA EN ESTUDIO
CONCEPTO RECOBROS
CANTIDAD
VALOR
SOPORTES
1.008
691.994.948
COBERTURA
2.284
544.103.398
ORIGEN
1.909
498.894.383
FACTURACION
209
159.751.645
PERTINENCIA
90
60.247.233
TOPES
38
16.617.693
PRESCRIPCION
110
14.038.213
SIN MOTIVO DE GLOSA
11
1.432.462
TOTAL GENERAL
5.659
1.987.079.975
Fuente: Central de facturación ATEL
98
6.14. SISTEMA OBLIGATORIO PARA LA GARANTIA DE LA CALIDAD
En cumplimiento a lo normado se dio continuidad con los reportes de garantía de
la calidad correspondientes al mes de noviembre de 2015.
Seguimiento a indicadores de medicina general y odontología mes de noviembre
2015
Fuente: Reporte regionales indicadores de atención
Ilustración 22 Gráfico Medicina General
Ilustración 23 Gráfico Odontología
99
6.15. INFORME DE PROMOCION Y PREVENCIÓN
Actualmente se encuentra en proceso de consolidación la información de
promoción y prevención en cumplimiento a lo establecido en la Resolución 4505
de 2012.
6.16. ATENCION AL USUARIO
6.16.1 INFORME PQRS
Se realiza seguimiento a las solicitudes recibidas en Atención al Usuario vía Email,
Correspondencia Sede Principal Saludcoop en Liquidación, Call center, Líneas de
Frente. Cabe aclarar que se ha hecho seguimiento a casos que fueron radicados
con anterioridad y entregados en diversas oficinas, las cuales fueron
direccionadas a la principal de SaludCoop EPS en liquidación para su gestión.
PQRS RADICADAS SALUDCOOP LIQUIDACION
PQRS
Solicitudes
Email
Solicitudes
Fisicas
RADICADOS
NOVIEMBRE
DICIEMBRE TOTAL
31
181
212
63
187
250
100
Ilustración 24 Gráfico Solicitudes Radicadas Atención al Usuario Nov a Dic Año 2015
Se observa que el mes de Noviembre los requerimientos recibidos vía Email 31;
requerimientos radicados por correo certificado 63, para un total de 94 pqrs. Mes
de Diciembre requerimientos vía email 181 y correo certificado 187, para un total
de 368 pqrs radicadas (figura 1)
Ilustración 25 Gráfico Porcentaje Solicitudes Radicadas Nov a Dic Año 2015
101
En el mes de Noviembre las solicitudes radicadas vía email con un total de 94
requerimientos los cuales son equivalentes al 15% y de Diciembre 368
requerimientos que equivalen al 85%. (figura2)
CAUSAL REQUERIMEINTOS RECIBIDOS
Requerimientos por Vía Email
Ilustración 26 Gráfico Causal de Solicitudes Vía Email Nov a Dic Año 2015
La causal principal la desinformación de los usuarios con respecto al proceso de
Liquidación de la entidad, ya que a partir de la fecha de intervención hubo
desorientación con respecto a la continuidad de la prestación de los servicios con
respecto a la EPS de sesión en Diciembre con 180 solicitudes recibidas por email.
102
Ilustración 27 Gráfico Porcentaje Causal Solicitudes Vía Email
Se evidencia que las causales más altas en los requerimientos recibidos vía email
corresponden a la desinformación sesión de usuarios EPS con el 66% y con
respecto a la desinformación Radicación acreencias el 25%, Inconformidad de
Traslado de EPS 6%, mora 3%. (Figura 4).
Requerimientos Físicos Radicados por Correspondencia
Ilustración 28 Gráfico Causal Solicitudes Correo Certificado
103
La solicitud de información de los usuarios con respecto a la liquidación de la EPS
fue en el mes de Noviembre de 63 casos y en diciembre de 171 casos para un
total de 234 requerimientos. Con respecto a Información de radicación de
acreencias el mes de noviembre no recibió requerimientos físicos y en Diciembre
se recibió 16 físicos. (Figura 5)
Ilustración 29 Gráfico Causal Radicados Correspondencia
El porcentaje del causal de los requerimientos físicos radicados en la entidad por
solicitud de Información de la Liquidación de la EPS fue de 234 casos con el 73%
en Noviembre y diciembre, con respecto a solicitud física de información de
radicación de acreencias fue de 16 en el mes de Diciembre con un 27% (figura 6).
TIEMPOS DE RSEPUESTA PQR RADICADAS EPS SALUDCOOP EN
LIQUIDACION 2015
Recibidos
FISICAS
EMAIL
Menor < A
15 DIAS
104
128
Mayor > A 15
DIAS
146
84
Total
250
212
104
Se miden los tiempos de respuesta según la norma para atención al usuario de 15
días para el cierre de las PQRS.
Ilustración 30 Gráfico Tiempos de Respuesta Radicados
Respuesta Física en tiempo mayor a 15 días 146 y Menor a 15 días 104.
Respuestas vía Email mayor a 15 días 84 y Menor a 15 días 128. Para un total
respondido de 462 PQRS.
105
Ilustración 31 Gráfico Porcentaje Tiempo respuesta Atención al Usuario
El porcentaje de respuesta a los requerimientos radicados desde l 24 de
Noviembre de 2015 al 31 de Diciembre de 2015, se observa que las PQRS
respondidas con un tiempo mayor a 15 días fue del 58% y las respondidas menor
a 15 días del 42% según la norma para atención al usuario.
6.17. PQRS LÍNEAS DE FRENTE
Las 61.489 PQRS de Saludcoop que estaban abiertas se gestionaron de la
siguiente manera:
1. 57.165: Se realizó un cierre masivo por medio de las proformas.
a. 29.651: PQRS y Derechos de Petición, enviado group mail al correo registrado
por el usuario, con la publicación que enviaron de Infopoint.
b. 27.514: PQRS y Derechos de Petición que no cuentan con correo electrónico
se enviaran por correspondencia física; los PDF ya fueron generados se debe
hacer cargue masivo a Infopoint (Pendiente entrega 5 de enero).
2. 1.362: Casos SIS que son trasladados a Cafesalud y que se están gestionando
106
6.18. TIPIFICACION EN LA RESPUESTA OPORTUNA A LLAMADAS EN EL
CALL CENTER
En el proceso de recepción de las llamadas por el call center, se direcciona
oportunamente a los funcionarios destinados para cada área todo con el fin de
brindar respuesta oportuna en línea y de esta manera evitar el represamiento de
pqrs radicadas en la entidad. Con la finalidad de disminuir los tiempos de
respuesta para los afiliados y de esta forma garantizar la oportunidad en la
prestación de los servicios en salud.
MOTIVO DE LLAMADA
Acreencias Acuerdos de
Pago, Transacciones
Pago, Transacciones
Pago, Transacciones
Pago, Transacciones
Pago, Transacciones
Pago, Transacciones
Pago, Transacciones
Pago, Transacciones
Acreencias SGSSS
Actualización De Datos
Afiliaciones
Asistencial
Autorizaciones
Cambios De Ips
Cartera
Casos Especiales
Cierres De Ips
Convenios
NO
USUARIO EMPRESA CLINICA
AFILIADO
ENTES
DE
CONTR
OL
TOTAL
Total
%
158
29
13
0
0
200
0%
50
10
6
0
0
66
0%
539
176
34
0
0
749
1%
309
132
37
0
0
478
0%
56
6
3
0
0
65
0%
249
170
23
0
0
442
0%
3598
1587
0
0
0
5185
5%
108
23
5
0
0
136
0%
399
123
1373
1584
1041
1551
521
212
30
44
196
7
309
86
8
11
188
30
0
0
29
12
65
32
72
31
17
43
2
1
0
0
43
24
9
26
4
6
1
3
0
0
2
3
2
1
1
1
0
0
624
142
1792
1729
1132
1620
731
292
33
48
1%
0%
2%
2%
1%
1%
1%
0%
0%
0%
107
Correspondencia
Ctc
Derechos De Petición
Devolución De Aportes
Digitación De Pqr
Dirección Y Teléfono Ips
Direccionamiento Red
Externa
Eps En Línea
Georeferenciacion
Incapacidades
Información Cancela Cita
Información Clínica
Veraguas
Información de
CafeSalud
Información Externa
Información Ips Cancela
Cita
Laboratorios
Llamada Entra Y Se
Corta
Medicamentos
Movilidad
Nivel Ibc
No Contestan Corpas
Nombres Médicos Y
Horarios
Normatividad
Novedades
Pin De Pago
Portabilidad
Preguntas Liquidación
Saludcoop
Preguntas Sobre La
Intervención
Problemas
Comunicación Citas
Problemas De
Comunicación Madre
Laura
47
280
40
51
136
8939
4
0
9
32
2
94
2
3
9
4
4
152
1
4
3
2
3
83
1
0
2
2
1
2
55
287
63
91
146
9270
0%
0%
0%
0%
0%
9%
21
0
1
2
1
25
0%
1191
2
2554
104
74
2
1147
0
28
1
58
0
13
0
21
0
2
0
3
0
1308
5
3783
104
1%
0%
4%
0%
2
0
0
0
0
2
0%
16085
257
240
0
0
57
15
4
6
3
85
0%
0
1
1
0
0
2
0%
89
1
7
2
0
99
0%
716
62
112
85
3
978
1%
230
278
25
2
50
2
0
4
3
1
0
2
4
0
0
0
1
0
0
236
336
28
2
0%
0%
0%
0%
23
0
5
1
1
30
0%
24
1145
158
12
3
88
15
1
8
38
12
0
1
92
3
0
0
3
2
1
36
1366
190
14
0%
1%
0%
0%
1898
0
0
0
0
1898
2%
151
0
0
0
0
151
0%
1406
1
25
6
0
1438
1%
289
0
0
0
0
289
0%
16582 15%
108
Red De Urgencias
Referencia No Contesta
Referido Comercial
Re liquidación
Respuestas de Tutelas
Subsidiado
Teléfonos De
Operadores
Transferencia Otra Area
Tutelas
Vacunación
Disponibilidad
Vacunación Horario
Valores De Exámenes
Verifica Respuesta Pqr
Verificación De
Derechos
Verificación Estados
Afiliación
Total general
499
159
26
15
103
118
10
2
6
0
13
2
41
18
12
0
5
10
13
1
2
0
0
1
0
0
0
0
0
0
563
180
46
15
121
131
1%
0%
0%
0%
0%
0%
110
2
1
5
2
120
0%
43647
176
79
2
264
1
227
3
3
0
1
1
1
0
0
3
0%
4
55
600
0
0
17
0
3
9
0
1
8
0
0
0
4
59
634
0%
0%
1%
391
85
3420
8
1
3905
4%
2858
507
69
46
8
3488
3%
96662
5554
5001
765
52
10803
4
100
%
44220 41%
182
0%
Este plan ha servido para disminuir la radicación de quejas en la entidad por
desconocimiento del proceso de liquidación y la sesión de usuarios, en donde
según la tabla de verificación observamos todas las inquietudes de los afiliados.
Como se muestra en la tabla 15, donde se tipifica la atención del servicio del
funcionario a los usuarios según su solicitud.
Bogotá DC., Enero 05 de 2016.
LUIS LEGUIZAMON
Agente Especial Liquidador
SALUDCOOP EPS EN
LIQUIDACIÓN
109

PRIMER INFORME DE GESTIÓN PROCESO

Transcripción

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