P-243 Palabras clave: Tumor vesical no músculo invasivo alto

P-243 Palabras clave: Tumor vesical no músculo invasivo alto

P-243
LXXIX Congreso Nacional de Urología. Tenerife. 11 al 14 de junio de 2014
Presentación: Póster Virtual
RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Inducción y retratamiento con BCG frente a tratamiento de mantenimiento en tumores vesicales no
invasivos de alto riesgo
Martínez, Ana I.; Pieras, Enrique C.; Rodezno, Daniel E.; Tubau, V.; Bonarriba, Carlo R.; Alcojor, I.; Pizá Reus, P.
Hospital Universitario Son Espases. Palma de Mallorca (Islas Baleares)
Palabras clave: Tumor vesical no músculo invasivo alto riesgo, BCG, mantenimiento
INTRODUCCIÓN:
El tratamiento con BCG está indicado tras una RTU en los tumores vesicales no músculo invasivos de alto riesgo
dada la alta probabilidad de recurrencia y progresión de estos tumores.
MATERIAL Y MÉTODOS
Hemos realizado un estudio retrospectivo observacional (desde 2010 hasta 2014) incluyendo 67 pacientes
diagnosticados de tumor vesical no infiltrante de alto riesgo, 40 de los cuales siguieron tratamiento de inducción y
retratamiento con BCG frente a 27 que recibieron sólo tratamiento de mantenimiento, con un seguimiento medio de
48 meses.
RESULTADOS
Se observó una recurrencia global del 24.6%, el 22.5% del total en el grupo de inducción y retratamiento y un 29.6%
en el grupo de mantenimiento (p>0.05).
La progresión global fue del 7.2%, siendo el 2.5% perteneciente al grupo de inducción y retratamiento frente al
14.8% en el grupo de mantenimiento (p>0.05).
La mortalidad global fue del 1.4%, correspondiendo el único caso al grupo de tratamiento de mantenimiento
(p>0.05).
Acabaron en Cistectomía 2 casos del grupo de inducción y retratamiento y tan sólo un caso en el grupo de
mantenimiento (p>0.05).
El número de instilaciones medias fue de 7 en el grupo de inducción y retratamiento y de 12 en el grupo de
mantenimiento (p<0.05).
CONCLUSIONES
El tratamiento con instilaciones con BCG tras RTU en los tumores vesicales no infiltrantes de alto riesgo tiene una
elevada recurrencia y progresión.
No existen diferencias estadísticamente significativas en el tratamiento de inducción y retratamiento frente al
tratamiento de mantenimiento en relación a recurrencia, progresión, número de cistectomías o mortalidad.
Con un número significativamente menor de instilaciones en el grupo de inducción y retratamiento se obtienen los
mismos resultados clínicos que en el tratamiento de mantenimiento.