Impacto de la disociación y el funcionamiento interpersonal en el

Impacto de la disociación y el funcionamiento interpersonal en el

Impacto de la disociación y el funcionamiento interpersonal en el tratamiento hospitalario
de los adultos víctimas de abuso sexual temprano
Ellen K. K. Jepsen, Willie Langeland, Trond Heir
Abstract
Antecedentes: Se sabe poco acerca de los posibles factores predictivos de los resultados del
tratamiento en adultos abusado sexualmente de forma crónica a una edad temprana. El presente
estudio tiene como objetivo investigar el impacto que tienen los niveles iniciales de disociación y
los cambios negativos antes del tratamiento en el funcionamiento interpersonal sobre la respuesta
al tratamiento después de 3 meses de la primera fase del tratamiento hospitalario de trauma, así
como después de un período de 1 año, después de que los pacientes volvieran a su vida normal.
Métodos: La muestra estaba compuesta por 48 pacientes hospitalizados con un historial de abuso
sexual infantil y trastornos mixtos relacionados con el trauma que fueron examinados en el
momento de darles el alta y se hizo un seguimiento durante un período de 1 año en condiciones
naturales. Las variables del resultado fueron los síntomas psiquiátricos generales y los problemas
interpersonales, medidas con la Lista Revisada de Síntomas (SCL-R) y el Inventario de
Problemas Interpersonales (IPI) Circumplejo.
Resultados: Los hallazgos fundamentales fueron que la disociación patológica y el deterioro en
el funcionamiento interpersonal antes de su admisión predijeron niveles generales de síntomas
psiquiátricos y problemas interpersonales al final del tratamiento y al cabo de 1 año de
seguimiento. La disociación patológica, que implica problemas de memoria y de identidad, por sí
misma predijo resultados negativos al final del tratamiento. Los hallazgos después de un año de
seguimiento indican que no es la disociación patológica aislada lo que afecta a los resultados,
sino más bien la interacción entre la disociación y el cambio en el funcionamiento interpersonal
antes del tratamiento.
Conclusión: Estos resultados indican la necesidad de tratar la disociación y los problemas
interpersonales en la planificación del tratamiento y favorecen un enfoque de tratamiento integral
para pacientes con trauma complejo. Las investigaciones futuras deberían investigar si y cómo
esto conduce a mejores resultados, incluyendo el mantenimiento a largo plazo de las ganancias
después del final del tratamiento.
Palabras clave: Trauma interpersonal temprano; hospitalizados; trastornos disociativos
complejos; síntomas psiquiátricos generales; resultado interpersonal
Name of translator:
Miriam Ramos Morrison
European Journal of Psychotraumatology 2013, 4: 22825 - http://dx.doi.org/10.3402/ejpt.v4i0.22825