La farmacia ha de girar más a un contenido sanitario
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La farmacia ha de girar más a un contenido sanitario
distribución “La farmacia ha de girar más a un contenido sanitario” Una vez que salgamos de la crisis económica, en el COF de Tarragona piensan que la farmacia saldrá reforzada, a nivel sanitario y a nivel de gestión. Recuerdan que todos los estamentos han visto que la farmacia, en el momento más crítico, está dando un servicio máximo y ejemplar. El farmacéutico ha seguido dispensando al paciente, a pesar de saber que tardará en cobrar el medicamento. E | l Colegio Oficial de Farmacéuticos (COF) de Tarragona representa a 799 colegiados y 328 farmacias. En los últimos 10 años, se han abierto en esta provincia 18 boticas. Joaquim Nolla, su presidente, admite, ante la situación económica existente, que hay farmacias que lo están pasando mal, que tienen que gestionar el día a día. “Ahora, con la esperanza de que llegue el dinero del ICO, se ve un horizonte más cercano para la recapitalización de la farmacia”, informa. Las farmacias catalanas se han adherido al Plan ICO proveedores para poder cobrar los 309,8 millones de euros que les adeuda la Generalitat por las recetas dispensadas en noviembre y diciembre de 2012 y mayo de 2013. “El dinero de esos tres meses, para un negocio como es la farmacia, es muy importante”, asegura. Supone 35 millones de euros para el total de las farmacias de Tarragona. Nolla responde afirmativamente a la pregunta de si hay recordar que la farmacia es un negocio. 24 Respecto a la salud de la farmacia española, el presidente del COF de Tarragona expone que “estamos en un momento muy duro para la profesión, pero sobre todo por el problema económico existente”. Éste ha influido en la Joaquím Nolla oficina de farmacia. Eso sí, “la farmacia no ha trasladado este problema directamente al paciente o a su cliente. Seguimos dando un máximo de servicio, de una calidad absoluta. Cuando ves diversas encuestas, uno de los profesionales mejor valorados siempre es el farmacéutico. Hay varios meses en los que la Administración no nos ha pagado los medicamentos y esto no se ha trasladado al paciente”, insiste. A juicio de Nolla, evidentemente, se ha de potenciar la venta libre de todo lo que no es medicamento, como son, por ejemplo, los productos de dermofarmacia. No obstante, hace hincapié en que “la farmacia ha de girar más a un contenido sanitario, qué se vea como un eslabón más del sistema sanitario público”. “Con esta época de crisis, vamos a salir más reforzados en este sentido”, presiente. ¿Qué hace el COF para luchar por la subsistencia de las farmacias de Tarragona? Nolla contesta que “recoger toda esta problemática de todo el conjunto, como los impagos generales”. Asimismo, “montar las carteras de servicio, contratar con el CatSalut todos los máximos servicios, ofrecer formación. Todo ese problema económico a veces se ha traducido no en un desabastecimiento del medicamento pero sí en una dificultad de traer el medicamento. Ahora tenemos que gestionar unos stocks mucho más bajos a los que estábamos acostumbrados hace dos o tres años. Has tenido que habituar al paciente al ‘ahora no lo tengo’, pero tenemos un sistema de distribución del farmacéutico que a primera hora de la tarde o de aquí a dos horas lo puede tener”, dice. “Si podemos superar, y creo que lo haremos, esta fase, en la que ya hemos tocado fondo, la farmacia saldrá reforzada. Por un lado, tendremos una cartera o una actividad sanitaria muy visible, que nos reforzará ante la opinión pública. Por otro lado, individualmente, cada oficina de farmacia saldrá reforzada como modelo de negocio”, repite. “Como un cáncer crónico que se motiva cada equis tiempo” De acuerdo con las palabras de Joaquim Nolla, el debate sobre una posible liberalización de las farmacias es “como un cáncer crónico que se motiva cada equis tiempo”. Comenta que los farmacéuticos están acostumbrados a vivir con lo de “a ver qué dice cada Consejo de Ministros”. Él aconseja que, de momento, lo que hay que hacer es seguir trabajando como se está trabajando. “Somos una estructura en la que, incluso en momentos de crisis, nuestro servicio siempre ha sido muy bueno. Mientras tengamos este sistema, lo hemos de potenciar al máximo”, argumenta. Precisamente, Nolla es un acérrimo defensor del modelo mediterráneo de farmacia. “Además, aseguramos una asistencia al 99% de la población. Los horarios que tenemos, el servicio que se está dando, etcétera, y el tipo de farmacia próxima no tienen precio. Si comparas nuestras farmacias con las de países nórdicos o de Centro Europa, no hay color”, concluye. “Cuando superemos esta fase económica, en la que ya hemos tocado fondo; la farmacia saldrá reforzada” Los pacientes están cada vez más dispuestos a pagar por la cartera de servicio. Habrá servicios que estarán financiados por, en el caso de Tarragona, el CatSalut. “En la farmacia, la gente valora que des estos servicios. A veces, el poner precio es dar valor al servicio que estás dando. Yo creo que es bueno”, justifica Nolla. La crisis económica ha motivado un cambio en las preferencias de los consumidores. En Cataluña se implantó el euro por receta, iniciativa parada por la Justicia. “Ha creado cierta incertidumbre en el sentido de que los pacientes no saben cuánto pagan por el medicamento. Depende del tramo de renta. La economía prima y la gente antes de comprar un producto se lo piensa dos veces. Esto, lo notamos en la oficina de farmacia, donde estamos haciendo más trabajo burocrático no sanitario que nunca”, critica la cabeza visible de los farmacéuticos de Tarragona. Reciclaje continuo y campañas Entre las principales campañas que lleva a cabo el COF de Tarragona, acaba de iniciarse el Plan de Educación Nutricional por el Farmacéutico (PLENUFAR 5), organizado por la Vocalía Nacional de Alimentación del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, destinado a la educación nutricional en la menopausia. Sobre los hábitos alimenticios y estilos de vida de la mujer menopáusica. Además, tiene el programa de Educación Sanitaria a la gente mayor, que comenzó a nivel colegial en 2006. Son un conjunto de charlas, repartidas en 13 talleres, que da el farmacéutico. Fomentan el buen uso del medicamento, cómo utilizar los inhaladores, cómo se ha de hacer el cumplimiento terapéutico, etcétera. “Ahora pasará a ser un programa que entrará dentro de la cartera de servicios del CatSalut”, anuncia Nolla. El reciclaje continuo es una de las maneras de fomentar la mejora de la atención farmacéutica. En el COF se dan charlas y cursos con ese objetivo. Uno de ellos es el curso, que empezó en febrero, sobre el Sistema Personalizado de Dosificación (SPD). A finales de año, entrará, como prueba piloto, con un concierto con el CatSalut. Está dedicado al paciente crónico complejo. Por otro lado, se está impartiendo el séptimo curso en reciclaje en farmacología, en colaboración con la Universidad de Barcelona. Los que tienen un peso importante se pueden hacer vía telemática. Sobre el SPD y el debate sobre la unidosis, Nolla expresa que “adaptar los envases a lo que es el medicamento en sí es importante”. Asegura que el SPD es ideal para asegurarse la adherencia al tratamiento, para una población concreta como el paciente crónico, que se toma mucho medicamento a lo largo del día y que muchas veces no sabe cómo se lo ha de tomar. El problema de la falta de adherencia en los tratamientos sucede en todos los sitios. Las personas mayores se tienen que tomar cada vez más medicamentos, a diferentes horas. Es positivo que el farmacéutico realice un control, una entrevista con el paciente para conciliar toda la medicación que tiene.“Es básica la educación al paciente. La farmacia no sólo ha de dar la medicación, sino hacer el seguimiento de esta medicación y explicar los motivos por los que se receta. Es para lo que nosotros hemos estudiado. Somos los garantes del medicamento y de su buen uso”, recalca el presidente del COF de Tarragona. +