Va Conferencia Europea de la UIPES sobre eficacia y calidad de la

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Va Conferencia Europea de la UIPES sobre eficacia y calidad de la
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Maggie Davies y Zoltan Bozoky
Va Conferencia Europea de la UIPES sobre
eficacia y calidad de la promoción
de la salud
La Va Conferencia Europea de la UIPES
sobre Eficacia y Calidad de la Promoción
de la Salud se celebró en Londres en
Junio 2002 bajo la dirección de la Health
Development Agency (HDA) de
Inglaterra.
las ponencias de base cuando afirmó “los
debates sobre la salud y la evaluaciones
del impacto sobre la salud de otras
politicas ayudarán a la Comunidad
Europea a desarrollar y perfeccionar estos
sectores”.
Esta conferencia pretendía de manera
específica derribar las barreras existentes
entre unos y otros sectores y el grupo de
trabajo internacional decidió que los
temas fuertes serían la educación, el
empleo y el medio ambiente. El reto era
hacer que el acontecimiento fuera
verdaderamente multisectorial, sin
dejarse dominar por el lenguaje de la
salud pública y que diera voz a los
colegas procedentes de otros sectores. A
ello contribuyó el alejarnos de temas
como las enfermedades
cardiovasculares, el tabaco o la dieta y
orientarnos a temas como el desarrollo
de partenariados eficaces y los
indicadores de la salud comunitaria.
Participaron en el debate más de 350
personas de todos los sectores
implicados y pudieron debatir todas las
cuestiones que, combinadas, llevan a
una salud precaria.
Hazel Blears, representante del gobierno
británico y Subsecretaria Parlamentaria
de Estado de Salud Pública confirmó las
ideas presentadas por nuestros colegas
internacionales cuando subrayó «la
importancia de establecer unas metas y de
armonizarlas con las necesidades de las
comunidades y encajarlas en las
responsabilidades de otros departamentos
del gobierno». La Sra. Blears pidió que se
trabajase más la valoración del impacto
sobre la salud (HIA, en sus siglas en
inglés), recopilando una base de pruebas
y evaluando los programas.
Además de los asistentes de toda Europa,
participaron muchas organizaciones
internacionales y presentaron ponencias
la Comisión Europea, la Organización
Mundial de la Salud, la Organización
Mundial del Trabajo y el Banco Mundial.
La Comisión Europea financió
parcialmente y ofreció su respaldo a la
conferencia. En apoyo de los objetivos
de la misma, el Comisario de Salud
David Byrne dijo que la conferencia
constituía una oportunidad de “recoger la
evidencia y determinar las prácticas que
conformarán el desarrollo de las políticas
de salud pública y de promoción de la
salud en los Estados Miembros”.
Horst Kloppenburg, de la Comisión
Europea subrayó este punto en una de
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Aunque, tradicionalmente, la Conferencia
de la UIPES sobre Eficacia había sido
más técnica que otras y más orientada a
la investigación, el HDA consiguió que
ésta se convirtiese en un acontecimiento
de trabajo y la conectó con el proyecto
mundial sobre eficacia.
A este fin, limitamos la cantidad de
ponencias y organizamos mesas
redondas y sesiones de
análisis/investigación/acción. La idea de
estas sesiones (“action labs”) pretendía
alejarse de los talleres tradicionales y
trabajar en torno a una base sólida de
investigación o sobre un área de políticas
determinada, confrontándola con el
estudio de un caso práctico. Los
participantes tenían hasta 40 minutos
para analizar minuciosamente las
presentaciones y extraer las
conclusiones acerca de lo que había
favorecido u obstaculizado la conexión
entre políticas y prácticas.
Algunas de estas sesiones funcionaron
francamente bien de este modo, aunque
otras se recondujeron hacia la fórmula
más familiar del taller tradicional. No
obstante, de todas estas sesiones, se
extrajeron lecciones muy válidas.
Las cuestiones específicas sobre las que
se pedía a los participantes que
reflexionaran fueron:
Primer día: En su ámbito, ¿cómo se juzga
y cómo se evalúa el éxito?
Segundo día: ¿Qué significa la salud desde
perspectivas políticas divergentes?
Tercer día: Conexión políticas/práctica,
¿cómo se influyen entre sí?
A continuación se resumen las
principales conclusiones a que se llegó
en las sesiones de análisis-investigaciónacción:
Empleo
• Necesidad de incidir en el diseño del
puesto de trabajo y en la organización
del mismo para incidir en la salud
laboral.
• Necesidad de llevar a cabo más
investigación acerca de amplias
cuestiones sociales que abarquen a
personas económicamente activas e
inactivas.
• Necesidad de ampliar el enfoque
tradicional de salud y seguridad para
que abarque cuestiones cotidianas así
como problemas relacionados con el
trabajo.
Educación
• Necesidad de empezar a trabajar la
salud mental en la primera infancia;
por ejemplo, utilizar el modelo de
escuela promotora de salud en los
centros de párvulos.
• Necesidad de cuantificar y exponer a
los empresarios un análisis coste-
Maggie Davies and Zoltan Bozoky
Email: [email protected]
Email: [email protected]
Programas Europeos e Internacionales
Health Development Agency, Inglaterra
Sitio Web : www.hda-online.org.uk
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beneficio de las repercusiones del
aprendizaje y de la educación para la
salud en el rendimiento empresarial.
• Necesidad de evaluar y acreditar a las
escuelas, especialmente a nivel
internacional.
Medio ambiente
• Necesidad de incrementar la defensa
pública de nuestros postulados en las
instituciones de la Comunidad
Europea.
• Necesidad de indicadores y
evaluaciones más claras para ver si el
trabajo de partenariado consigue sus
objetivos.
• Necesidad de establecer un perfil claro
de las necesidades de la comunidad y
de implicar a todas las personas
interesadas.
Otras conclusiones de interés fueron:
La necesidad de utilizar un enfoque
integrado para fortalecer la cooperación
en la elaboración y en la aplicación de
las políticas.
La necesidad de clarificar y establecer
un acuerdo entre los países participantes
respecto a lo que es y no es una
actividad de promoción de la salud.
La necesidad de definir metas que se
centren en el trabajo en partenariado.
La necesidad de establecer un sistema
de gobierno.
La necesidad de utilizar la evaluaciòn de
impacto sobre la salud (Health Impact
Assesment) como un instrumento de
defensa pública de nuestros postulados
de salud.
La Health Development Agency ha
encargado las tres monografías
especiales incluidas en esta edición de
Promotion & Education. Se encargo a los
ponentes más destacados de la
conferencia que comentaran las
cuestiones suscitadas durante la misma y
la relevancia que tenían en sus
respectivos sectores.
El Prof. Michael R.Reich, Director del
Harvard Centre for Population and
Development Studies (Centro de
Estudios de Población y Desarrollo de
Harvard) se refirió a la política y a las
consecuencias políticas de reformar las
políticas de salud. Señaló tres cuestiones
a considerar:
las personas pertenecientes a diversos
sectores e interesadas en promover la
salud, ¿cómo deberían enfocar el
proceso de cambio de las políticas?
¿qué aptitudes son necesarias para
participar en el proceso de cambio de las
políticas? y
¿cómo consolidamos la colaboración
entre unas y otras áreas de actuación?
El Prof. Vappu Taipale, Director General
del National Research and Development
Centre for Welfare and Health (STAKES)
(Centro Nacional de Investigación y
Desarrollo para el Bienestar y la Salud),
describe los retos ante los que se hallan
la promoción de la salud y las políticas
públicas y argumenta que si bien
queremos incidir en “sectores que tienen
intereses similares”, “habrá que buscar
nuevos enfoques para la promoción de la
salud dentro de las políticas públicas,
Agradecimientos
www.hda-online.org.uk
www.phis.scot.nhs.uk
incluida la necesidad de contar con un
respaldo legal sólido y los recursos
necesarios para garantizar la
sostenibilidad y la transparencia
democrática de las actividades”.
La Prof. Carol Taylor Fitz-Gibbon y el Prof.
Peter Tymms, del Centro de Currículo,
Evaluación y Gestión de la Universidad
de Durham, ofrecen su opinión sobre los
sistemas oficiales y extraoficiales en
virtud de los que se evalúa la educación
impartida en Inglaterra y examinan el
desarrollo de políticas eficaces basadas
en la evidencia en materia de educación
para promover la salud y el bienestar de
los niños y de la sociedad.
La HDA considera la conferencia como
un prometedor inicio de colaboración.
Además de encargar estos artículos para
Promotion & Education, tenemos la
intención de celebrar una serie de
talleres de un día dirigidos por expertos
del sector de la educación, del empleo y
del medio ambiente respectivamente. La
finalidad de los mismos sería entender
mejor la agenda sobre la que trabajan los
profesionales de estos ámbitos así como
aumentar su comprensión de las
cuestiones claves de salud pública.
Nos encantaría también recibir
sugerencias de cualquiera de nuestros
colegas de la UIPES para llevar adelante
este trabajo en el futuro.
En breve podrá hallar la versión íntegra
de las actas de la conferencia en los
sitios Web de la HDA y de la UIPES.
Opiniones
La publicación de este número de
Promotion & Education ha sido
posible gracias al apoyo financiero del
Health Education Board for Scotland
y del Public Health Institute of
Scotland.
La Revista agradece también
vivamente la Health Development
Agency, England por su contribución.
Las opiniones expresadas en
Promotion & Education
no coinciden necesariamente con las
de Health Education for Scotland,
the Public Health Institute of
Scotland y/o Health Development
Agency, England.
www.hebs.scot.nhs.uk
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