Desarrollo de Planes de Cuidados - Observatorio de Metodología

Transcripción

Departamento de Metodología Enfermera
Taller de metodología enfermera
VALIDACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS
Diagnósticos del patrón "Adaptación - Tolerancia al estrés II"
Afrontamiento inefectivo de la comunidad
Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo
Riesgo de conducta desorganizada del lactante
Conducta desorganizada del lactante
Aflicción crónica
Riesgo de violencia autodirigida
Síndrome postraumático
Riesgo de síndrome postraumático
Riesgo de suicidio
Disposición para mejorar el afrontamiento
Informe 4: "Planes de cuidados en procesos vitales"
Procesos vitales:
Salud de la comunidad:
desastres
naturales
o
servicios deficientes
conocimiento deficiente de
servicios insuficientes
Ancianidad
Diagnóstico
00077 Afrontamiento inefectivo de la
comunidad
comunidad
comunidad
comunidad
00101 Incapacidad del adulto para
mantener su desarrollo
Enfermedad
crónica/prolongada
Fatiga
Enfermedad neuromuscular
Habilidades
cognitivas: 00101 Incapacidad del adulto para
deterioro
Apatía, desinterés
Factor etiológico
00104 Sucesos traumáticos naturales:
consecuencias
00439 Recursos comunitarios inadecuados
00439 Recursos comunitarios inadecuados
00473 Déficit de recursos y servicios de la
comunidad
00008 Envejecimiento: medidas
ineficaces/insuficientes
00066 Enfermedad crónica: consecuencias
00232 Fatiga, disminución de la energía física
00243 Deterioro neuromuscular:
consecuencias
00329 Deterioro o retraso cognitivo:
consecuencias
00377 Apatía
1
Procesos vitales:
Estado depresivo
Parálisis/paresia corporal
Lesiones limitantes
Prematuridad: bebé prematuro
Lactante: enfermedad
Náuseas y/o vómitos
Anomalías congénitas
Anomalías
cavidad
bucal
(labio leporino, …)
Nutrición:
dificultad
para
alimentarse
Deglución: dificultad/deterioro
Lactante: úlceras, heridas,
quemaduras, ... en la mucosa
Intolerancia alimentaria
Movilidad: problemas/dificultad
Inmovilizaciones
(férula,
escayola, etc.)
Nutrición:
dificultad
para
alimentarse
Lactante: deterioro habilidad
succión/deglución
Hospitalización
Lactante: entorno inadecuado
Fluidoterapia
Lactante: cólicos
Lactante: interacción de los
cuidadores
Prematuridad: bebé prematuro
Lactante:
cuidados
inadecuados/insuficientes
Lactante: enfermedad
Diagnóstico
00115 Riesgo de conducta
desorganizada del lactante
00116 Conducta desorganizada del
lactante
lactante
lactante
lactante
Factor etiológico
00381 Depresión
00491 Deterioro de la capacidad funcional:
problemas de adaptación
00003 Prematuridad: medidas
ineficaces/insuficientes.
00060 Problema físico de salud:
consecuencias
consecuencias
00071 Trastornos genéticos o congénitos
consecuencias.
consecuencias.
00127 Problemas orales
00138 Intolerancia alimentaria:
consecuencias
consecuencias
00247 Alteraciones de la movilidad:
consecuencias
00249 Inmovilización mecánica: efectos no
deseados
00325 Inmadurez del sistema neurológico:
consecuencias
consecuencias
consecuencias
00371 Excesivos estímulos ambientales
00372 Procedimientos invasivos
00374 Dolor
00456 Falta de contención o de límites en el
niño
00003 Prematuridad: medidas
ineficaces/insuficientes.
00014 Falta de conocimientos claves
consecuencias
consecuencias
2
Procesos vitales:
Diagnóstico
Factor etiológico
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
lactante
00137 Aflicción crónica
consecuencias.
Enfermedad
crónica/prolongada
Enfermedad neuromuscular
consecuencias.
00243 Deterioro neuromuscular:
consecuencias
00328 Alteración del estado mental:
consecuencias
00410 Pérdida de un ser querido:
consecuencias
Nutrición:
dificultad
para
alimentarse
Lactante: úlceras, heridas,
quemaduras, ... en la mucosa
Intolerancia alimentaria
Desnutrición
Movilidad: problemas/dificultad
Inmovilizaciones
(férula,
escayola, etc.)
Nutrición:
dificultad
para
alimentarse
Lactante: deterioro habilidad
succión/deglución
Audición: hipoacusia
Lactante:
cuidados
inadecuados/insuficientes
Hospitalización
Fluidoterapia
Lactante: cólicos
Lactante: interacción de los
cuidadores
Cáncer
Habilidades
deterioro
Pérdida
de
significativas:
prolongado
cognitivas: 00137 Aflicción crónica
personas 00137 Aflicción crónica
duelo
consecuencias
consecuencias
00160 Desnutrición
00247 Alteraciones de la movilidad:
consecuencias
00249 Inmovilización mecánica: efectos no
deseados
consecuencias
consecuencias
consecuencias
00369 Déficit sensorial: consecuencias
00370 Estimulación sensorial insuficiente
00372 Procedimientos invasivos
00374 Dolor
00419 Entorno físico inadecuado
00456 Falta de contención o de límites en el
niño
00064 Cáncer: consecuencias
3
Procesos vitales:
Diagnóstico
Pérdidas significativas (duelo): 00137 Aflicción crónica
tristeza recurrente
Lesiones limitantes
Factor etiológico
Parálisis/paresia corporal
Fertilidad: problemas
Adolescencia
00140 Riesgo de violencia autodirigida
Enfermedad
crónica/prolongada
Enfermedad severa
00520 Infertilidad
00005 Adolescencia: medidas
ineficaces/insuficientes
00068 Enfermedad terminal: consecuencias
Drogadicción
Habilidades
cognitivas:
deterioro
Estado
emocional:
alterado/incontrolado
Antecedentes de conducta
violenta
Conflictos familiares: violencia
doméstica
Antecedentes de conducta
autolesiva
Expresiones autolesivas
Conducta suicida
Habilidades
cognitivas:
deterioro
Impotencia
Deseos de morir
00100 Consumo de drogas
00328 Alteración del estado mental:
consecuencias
00335 Desestabilidad emocional
importante/prolongada
00346 Historia familiar de conductas
violentas: consecuencias
00346 Historia familiar de conductas
violentas: consecuencias
00350 Conducta suicida
Relaciones
sociales
insatisfactorias
Aislamiento social
Sexualidad: conflicto/crisis de
orientación sexual
Cambio de rol social
Sucesos trágicos del hombre
00141 Síndrome postraumático
00425 Aislamiento social
00475 Crisis de orinetación sexual:
consecuencias
00486 Desempleo: sentimiento de fracaso
00102 Sucesos traumáticos: consecuencias
Accidentes graves
00103 Acontecimiento trágico: consecuencias
Sucesos trágicos naturales
Amenaza grave para la salud
Abuso físico/violencia
Abuso psicológico/emocional
consecuencias
00105 Amenazas o lesiones graves:
consecuencias
00428 Abuso físico y/o psicosocial:
consecuencias
consecuencias
00496 Afrontamiento ineficaz
Conflictos familiares: violencia 00141 Síndrome postraumático
doméstica
Sucesos trágicos del hombre
00145 Riesgo de síndrome
postraumático
Accidentes graves
postraumático
00351 Ideas suicidas frecuentes
00353 Plan suicida
00355 Disociación psicótica o
despersonalización: consecuencias
00378 Desesperanza
00388 Expresiones verbales de deseos de
morir
00424 Relaciones interpersonales conflictivas
00102 Sucesos traumáticos: consecuencias
00103 Acontecimiento trágico: consecuencias
4
Procesos vitales:
Diagnóstico
Sucesos trágicos naturales
Factor etiológico
postraumático
Amenaza grave para la salud
postraumático
Cambio/traslado de entorno 00145 Riesgo de síndrome
físico
postraumático
Abuso físico/violencia
postraumático
Abuso psicológico/emocional
postraumático
Conflictos familiares: violencia 00145 Riesgo de síndrome
doméstica
postraumático
Enfermedad terminal
00150 Riesgo de suicidio
consecuencias
00105 Amenazas o lesiones graves:
consecuencias
00415 Cambio importante de entorno:
consecuencias
consecuencias
consecuencias
00496 Afrontamiento ineficaz
Falta de autonomía
Antecedentes de
autolesiva
Conducta suicida
conducta 00150 Riesgo de suicidio
00255 Dependencia o falta de autonomía:
consecuencias
00340 Conducta autolesiva
00068 Enfermedad terminal: consecuencias
00350 Conducta suicida
Deseos de morir
Soledad
00388 Expresiones verbales de deseos de
morir
00521 Soledad
Interés en mejorar patrón 00158 Disposición para mejorar el
sufiente de afrontamiento de
afrontamiento
problemas
00515 Interés en conductas saludables
5

Desarrollo de Planes de Cuidados - Observatorio de Metodología

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