Ayuntamiento de la Villa de Benasque(Huesca)

Ayuntamiento de la Villa de Benasque(Huesca)

Ayuntamiento de la Villa de Benasque(Huesca)
Plaza Ayuntamiento,1
Teléfono 974551001
Fax 974551434
E-Mail: [email protected]
C.P.22440
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, el Ayuntamiento de Benasque le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de esta solicitud van a se
incorporados en un fichero automatizado para su tratamiento con fines tributarios y de recaudacion, no siendo cedidos a terceros.Los derechos de acceso,rectificación,cancelación y oposición podrán ejercerse enviando una comunicación a este Ayuntamiento
ORDEN DE DOMICILIACIÓN BANCARIA
Sujeto Pasivo o Contribuyente
NIF, DNI, Tarjeta de residencia, CIF
Apellidos o Razón social
Nombre
Tipo Vía
Domicilio
Número
Bis
C.P.
Municipio
Provincia
Portal
Escalera
Planta
Puerta
Teléfono
Datos de Domiciliación
Banco/Caja de Ahorros
Sucursal Nº
C/
Localidad
Provincia
Iban
Entidad
Sucursal
DC
Nº Cuenta
CODIGO IBAN
Ruego atiendan la presente orden de domiciliación de los tributos,tasas,impuestos, etc... que presente al cobro el Ayuntamiento de
Benasque . Asimismo quedo informado de la obligación de hacer entrega del ejemplar para la entidad colaboradora en el Banco/Caja de
Ahorros referido.
Fecha:_______de______________de_______.
Fdo:______________________________________.
( El sujeto pasivo)
D. ___________________________________________________ Director/Interventor/................................. de la entidad bancaria
(Nombre de la Entidad):______________________________________________________________________________________
certifico que el titular de la cuenta de la presente domiciliacion bancaria coincide con la persona que autoriza la presente.
Sello de la
entidad bancaria.
Fecha:_______de______________de_______.
Fdo:______________________________________.
(El Director/Interventor...)
SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE BENASQUE
EJEMPLAR PARA EL AYUNTAMIENTO DE BENASQUE
Ayuntamiento de la Villa de Benasque(Huesca)
Plaza Ayuntamiento,1
Teléfono 974551001
Fax 974551434
E-Mail: [email protected] C.P.22440
ORDEN DE DOMICILIACIÓN BANCARIA
Sujeto Pasivo o Contribuyente
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, el Ayuntamiento de Benasque le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de esta solicitud van a se
incorporados en un fichero automatizado para su tratamiento con fines tributarios y de recaudacion, no siendo cedidos a terceros.Los derechos de acceso,rectificación,cancelación y oposición podrán ejercerse enviando una comunicación a este Ayuntamiento
NIF, DNI, Tarjeta de residencia, CIF
1
Apellidos o Razón social
Nombre
Tipo Vía
Domicilio
Número
C.P.
Municipio
Provincia
Bis
Portal
Escalera
Planta
Puerta
Teléfono
Datos de Domiciliación
Banco/Caja de Ahorros
Sucursal Nº
C/
Localidad
CODIGO IBAN
Provincia
Iban
Entidad
Sucursal
DC
Nº Cuenta
Ruego atiendan la presente orden de domiciliación de los tributos,tasas,impuestos, etc... que presente al cobro el Ayuntamiento de
Benasque . Asimismo quedo informado de la obligación de hacer entrega del ejemplar para la entidad colaboradora en el Banco/Caja de
Ahorros referido.
Fecha:_______de______________de_______.
Fdo:______________________________________.
( El sujeto pasivo)
SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE DE BENASQUE
EJEMPLAR PARA LA ENTIDAD COLABORADORA
Ayuntamiento de la Villa de Benasque(Huesca)
Plaza Ayuntamiento,1
Teléfono 974551001
Fax 974551434 E-Mail: [email protected]
C.P.22440
ORDEN DE DOMICILIACIÓN BANCARIA
Sujeto Pasivo o Contribuyente
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, el Ayuntamiento de Benasque le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de esta solicitud van a se
incorporados en un fichero automatizado para su tratamiento con fines tributarios y de recaudacion, no siendo cedidos a terceros.Los derechos de acceso,rectificación,cancelación y oposición podrán ejercerse enviando una comunicación a este Ayuntamiento
NIF, DNI, Tarjeta de residencia, CIF
Apellidos o Razón social
Nombre
Tipo Vía
Domicilio
Número
C.P.
Municipio
Provincia
Bis
Portal
Escalera
Planta
Puerta
Teléfono
Datos de Domiciliación
Banco/Caja de Ahorros
Sucursal Nº
C/
Localidad
Provincia
Iban
Entidad
Sucursal
DC
Nº Cuenta
CODIGO IBAN
Ruego atiendan la presente orden de domiciliación de los tributos,tasas,impuestos, etc... que presente al cobro el Ayuntamiento de
Benasque . Asimismo quedo informado de la obligación de hacer entrega del ejemplar para la entidad colaboradora en el Banco/Caja de
Ahorros referido.
Fecha:_______de______________de_______.
Fdo:______________________________________.
( El sujeto pasivo)
SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE BENASQUE
EJEMPLAR PARA EL INTERESADO