Vol 26 No 5 SP - University of Georgia

Vol 26 No 5 SP - University of Georgia

University of Georgia Family & Consumer Sciences
Volumen 26 ♦ Número 5 ♦ Otoño 2012
La diabetes y su vida
La Diabetes Tipo 2, conocida
anteriormente como la diabetes senil o
la diabetes no-insulino dependiente,
Este es el primer artículo de una nueva comúnmente se presentaba solamente
en adultos mayores. Ahora se presenta
serie de publicaciones llamada
hasta en los niños pequeños ya que más
Regresando a lo básico. Esta serie
niños sufren de sobrepeso. Este es el
dará una visión general de lo que
tipo de diabetes más común.
todos debemos saber acerca de la
diabetes. Quizás sea un repaso para
Si tiene diabetes tipo 2, usted tiene
usted o quizás le pueda dar nueva
resistencia a la insulina. Usted no puede
información si apenas está empezando
usar de manera adecuada la insulina que
a aprender sobre la diabetes.
su cuerpo produce. Con el tiempo, su
cuerpo empieza a producir menos
Existen tres principales tipos de
insulina. Al principio podrá controlar su
diabetes:
diabetes simplemente con control de
La Diabetes Tipo 1 era anteriormente porciones y actividad física, pero la
llamada diabetes juvenil o diabetes
mayoría de las personas necesitan algún
insulino-dependiente. La diabetes Tipo medicamento para la diabetes. Pudieran
1 es generalmente diagnosticada en
ser pastillas para la diabetes, insulina u
niños, adolescentes o adultos jóvenes, otro medicamento inyectado. Mientras
pero puede presentarse a cualquier
que revisar su nivel de glucosa en la
edad. Si sufre de diabetes Tipo 1, usted sangre es importante, usted pudiera no
siempre tendrá que tomar insulina. Los necesitar hacerlo con la misma
anticuerpos en su cuerpo destruyen las frecuencia que una persona con diabetes
células en su páncreas que producen la tipo 1.
insulina. Usted debe balancear su
Aunque tome insulina, usted aún tendrá
consumo de carbohidratos con la
diabetes tipo 2. Cambiar su
insulina y debe hacer actividad física
medicamento a insulina no significa que
para poder controlar la glucosa en su
sangre. Los carbohidratos son azúcares usted "cambia" a diabetes tipo 1.
y almidones. Revisar su nivel de
La diabetes gestacional (GMD) sólo se
glucosa sanguínea con frecuencia
durante el día le ayuda a decidir cómo presenta en mujeres embarazadas. Las
hormonas del embarazo hacen que las
controlar su diabetes.
mujeres tengan una mayor resistencia a
la insulina. Una vez que el bebé nazca,
la enfermedad desaparece.
Regresando a lo básico: Los
diferentes tipos de diabetes
En esta edición:
• Regresando a lo
básico: Los
diferentes tipos
de diabetes
• El ácido fólico
puede prevenir
defectos de
nacimiento
• El problema de
la resolución de
problemas
• El uso de la
insulina en la
diabetes
mellitus tipo 2
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El ácido fólico puede prevenir defectos
de nacimiento
Sin embargo, si la mujer tenía diabetes tipo 2
antes de su embarazo, ella seguirá teniendo
diabetes después de dar a luz. Es por eso que a
las mujeres con GDM se les realizan de nuevo
exámenes de diabetes en su chequeo médico a
las 6 semanas. Aunque la mujer no tenga
diabetes después del embarazo, ella tendrá un
mayor riesgo de sufrir de diabetes tipo 2 en el
futuro. Controlar su peso y hacer ejercicio con
frecuencia reduce este riesgo.
Si sufre de GMD durante su embarazo, usted
visitará a su médico con más frecuencia que
una mujer que no tiene diabetes. Tendrá un
plan alimenticio que le proporciona suficientes
calorías para aumentar de peso pero con
cantidades controladas de azúcar y almidón. Su
médico quizás le recomiende caminar, nadar o
hacer alguna otra actividad moderada todos los
días.
Para muchas mujeres es suficiente una dieta y
ejercicio, pero usted pudiera también necesitar
de un medicamento para la diabetes.
Generalmente este medicamento es la insulina.
Usted deberá revisar su nivel de glucosa en la
sangre varias veces al día. Quizás también
necesite revisar si hay cetonas en su orina si no
está aumentando el peso suficiente. Altos
niveles de glucosa en la sangre y altos niveles
de cetonas no son buenos para el bebé. Su meta
es tener un bebé saludable que nazca lo más
próximo a su fecha de parto y con el mejor
peso posible.
Las mujeres en edad fértil o reproductiva deben
tomar multivitaminas con 400 microgramos de
ácido fólico todos los días. ¿Por qué? Porque el
ácido fólico, una vitamina B, reduce el riesgo de
defectos del tubo neural. ¿Qué son los defectos
del tubo neural? Son defectos de nacimiento que
les ocurren a los bebés cuando su columna
vertebral y su cabeza no se desarrollan
adecuadamente. Los dos defectos más comunes
son la espina bífida y la anencefalia.
La espina bífida ocurre cuando el tubo que forma
la espina médula espinal no se cierra
correctamente. Esto causa un daño a la médula y
los nervios debajo de la abertura de la médula
espinal pudieran quedar paralizados. El bebé
pudiera tener problemas para controlar la vejiga
y el intestino y más adelante problemas con la
función de satisfacción sexual. Si el defecto es
severo, el menor pudiera no sobrevivir.
La anencefalia es un problema más serio porque
afecta el desarrollo del cerebro. La mayoría de
los bebés que nacen con este defecto mueren
poco después de nacer o nacen muertos.
Tomar suplementos de ácido fólico es muy
importante para las mujeres con diabetes porque
tienen un riesgo más alto de que sus bebés sufran
de defectos del tubo neural que las mujeres que
no tienen diabetes. Los productos o alimentos
hechos a base de harina enriquecida como el pan
o panecillos también son ahora fortificados con
ácido fólico.
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Todas las mujeres con diabetes deben consultar
y hablar con su médico ANTES de que planeen
quedar embarazadas. Su médico puede ayudarle
a controlar su diabetes y asegurarse de que tome
las vitaminas necesarias. Estar embarazada es
como si estuviera entrenando para las
Olimpiadas. Usted desea a los mejores
entrenadores a su lado guiándola. Trabajar junto
con su médico antes y durante su embarazo le
asegurará obtener la medalla de oro - un bebé
sano.
El problema en la resolución de
problemas
Cuidar y controlar su diabetes es complicado.
Usted debe manejar todos los días muchos
aspectos diferentes relacionados a su cuidado.
Ser capaz de resolver problemas es la clave de
su éxito.
Para resolver un problema, analícelo
honestamente. Esto puede serle difícil si es algo
que le molesta o lo incomoda, pero trate de
verlo objetivamente y desde afuera.
Primero, describa en detalle lo que está
sucediendo. Quizás sea más fácil si escribe o
anota el problema. Vea si hay una serie de
acciones que parecieran provocar o resultar en
el problema. Tal vez note una relación en la
cadena de eventos.
Por ejemplo, usted pudiera comer más comida
rápida si no lleva su almuerzo preparado desde
su casa. Esto pasa cuando no hace una lista para
el supermercado, no toma tiempo para ir de
compras al supermercado los fines de semana y
no prepara su almuerzo la noche anterior. ¿Ve
la relación? Una acción da pie a otra.
Segundo, proponga soluciones. No censure sus
ideas, aun aquellas que le parezcan extrañas o
raras. De nuevo, escriba las ideas para que pueda
leerlas. Pídale a personas de su confianza o a
personas que también tengan diabetes que le
ayuden a pensar en algunas ideas. Su equipo
médico también pudiera ayudarle a pensar en
soluciones.
Luego, analice las ideas. ¿Es probable que alguna
de ellas funcione? ¿Son ideas realistas? ¿Cuál de
las soluciones evitaría el mayor número posible de
eventos en la cadena?
Escriba sus metas y elabore un plan positivo. Haga
que esta meta sea específica y medible. Un buen
ejemplo sería, "Me llevaré el almuerzo desde mi
casa el Lunes, Miércoles y Viernes" en lugar de
"No comeré en lugares de comida rápida."
El plan necesita responder a las siguientes
preguntas:
•
•
•
•
•
•
¿Qué voy a hacer?
¿Cuándo lo voy a hacer?
¿Cuál es el primer paso que debo tomar?
¿Qué obstáculos debo vencer?
¿A quién más debo involucrar?
¿Cómo puedo hacer esto divertido?
También debe hacerse dos últimas preguntas.
• ¿Cómo sabré cuando mi plan ha tenido
éxito?
• Y ¿qué pasará si no logro hacer ningún
cambio?
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Diabetes Life Lines
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Está última pregunta pudiera ser la más difícil
de enfrentar.
Aun cuando no tenga éxito, usted habrá
aprendido algo. Aunque lo que haya aprendido
sea que ahora no es el momento adecuado para
resolver este problema. Esto no significa que no
lo podrá volver a hacer más adelante. Algunas
veces usted o la situación cambia de tal manera
que hace que sea más fácil resolver el problema
en el futuro. Intente resolver otro problema o
deje pasar unas semanas o meses para volver a
intentar resolver este problema.
El uso de la insulina en la diabetes
mellitus tipo 2
Muchos pacientes con Diabetes Tipo 2
(DM2) no quieren tomar un medicamento que
tienen que inyectarse. Sin embargo, la mayoría
de las personas con DM2 finalmente requerirán
insulina en algún momento. Algunas personas
pudieran necesitar la insulina inmediatamente,
mientras que otras quizás reúnan los niveles
meta de A1C con pastillas para la diabetes por
muchos años.
Aquellas personas que necesitan insulina
inmediatamente después de ser diagnosticadas
tienden a tener niveles más altos de glucosa
como
•
•
•
•
un nivel de A1C sobre el 10%,
un nivel de glucosa en ayunas por
encima de 250mg/dL
nivel de glucosa sanguínea por encima
de 300mg/dl a cualquier hora durante el
día
o importantes síntomas de diabetes.
Las personas con este tipo de diabetes pueden
tomar la insulina por sí sola o junto con otros
medicamentos para la diabetes.
Diabetes Life Lines
contienen cantidades similares de carbohidratos.
Por el contrario, MiPlato combina las verduras
con almidón con las verduras que no contienen
Generalmente la insulina se agrega al tratamiento
después de que una persona ha probado otros
medicamentos por algún tiempo y los niveles meta
de A1C no son obtenidos. Es entonces que la
insulina se agrega al tratamiento junto con uno o
más medicamentos para la diabetes.
Todos los pacientes con DM2 son diferentes. No
todos los tratamientos o medicamentos funcionan
bien para todos. Existen tantos tratamientos para la
DM2 como existen pacientes. Los médicos y
proveedores de salud deben considerar la edad,
necesidades personales, valores, preferencias y
otras enfermedades del paciente además de la
diabetes antes de definir un tratamiento para
niveles altos de glucosa en la sangre.
Cualquier persona que empiece tomando insulina,
ya sea al momento de ser diagnosticada la
enfermedad o después, necesitará estar informada.
Las personas deben aprender a revisar su nivel de
glucosa sanguínea, almacenar e inyectarse la
insulina correctamente, y manejar o controlar las
reacciones debido a bajos niveles de glucosa en la
sangre. Como siempre, una dieta balanceada y hacer
ejercicio siguen siendo factores importantes; de lo
contrario ningún medicamento para la diabetes, ya
sea insulina o no, funcionará correctamente.
Contribuidores:
Connie Crawley, MS, RD, LD, Especialista en Nutrición y
Salud del Sistema de Extensión, Escritor y Editor
Melody Sheffield, PharmD, Facultad de Farmacología de la
UGA, Escritora
Junta Editorial:
Jenny Grimm, RN, MSN, CDE, Colegio Médico de
Georgia
Ian C. Herskowitz, MD, CDE, FACS, Colegio Médico de
Georgia
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Esquina de Recetas
Guisado Egeo de Verduras de Verano
Si usted cultiva en su jardín verduras al final del verano, esta es una deliciosa manera de servirlas.
Lleve este platillo a una reunión entre amigos o un evento en la iglesia.
Ingredientes para la salsa de tomate:
2 tazas de tomates picados en lata sin sal
2 cucharadas de aceite de oliva
1 cucharada de vinagre de vino tinto
2 cucharadas de perejil italiano, picado
2 cucharaditas de albahaca seca
1 cucharadita de orégano seco
2 cucharadas de alcaparras, escurridas
1 diente de ajo
1 sobrecito de sustituto de azúcar o edulcorante (no aspartame)
Ingredientes para el guisado:
Aerosol para cocinar/aceite antiadherente
1 cucharada de aceite de oliva
1 cebolla dulce mediana, en rodajas
1 papa mediana, pelada y en rodajas
1 berenjena mediana, pelada y rebanada
1 tomate mediano fresco, pelado y picado
2 calabacines o calabazas amarillas chicas, en rodajas
1 pimiento morrón grande, sin semillas y picado
1 taza de ocra o gombo, en rodajas
2 cucharadas de queso parmesano rallado
1. Licúe en una licuadora o procesador de alimentos los ingredientes para la salsa de tomate. Reserve.
2. Caliente a fuego medio un sartén antiadherente. Agregue 1 cucharada de aceite de oliva. Dore la cebolla hasta
que esté suave.
3. Combine el resto de los ingredientes con la cebolla en un tazón grande.
4. Rocíe un molde o refractario para hornear con aerosol para cocinar/ aceite antiadherente. Vacíe uniformemente
las verduras al molde o refractario.
5. Cubra las verduras con la salsa de tomate. Espolvoree el queso parmesano por encima de la salsa.
6. Hornee a 350 grados Fahrenheit por una hora. Deje reposar 10 minutos antes de servir.
8 porciones
Análisis Nutricional:
Calorías: 129
Carbohidrato: 14 gramos
Grasa saturada: 1 gramo Colesterol: 0 miligramos
Intercambios: ½ almidón, 2 verduras y 1 ½ grasas
Proteína: 3 gramos
Sodio: 110 miligramos
Grasa: 8 gramos
Fibra: 4 gramos
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The University of Georgia Cooperative Extension
College of Agricultural and Environmental Sciences / Athens, Georgia 30602–4356
Querida/a amigo/a,
La diabetes y su vida es una publicación bimensual que se la manda el agente de Extensión del condado.
Está escrita por especialistas en alimentación y nutrición del Departamento de Ciencias de la Familia y
del Consumidor de la Universidad de Georgia. Esta publicación le ofrece la información más
actualizada sobre diabetes, nutrición, sistema de intercambio diabético, recetas y eventos importantes.
Si desea más información, por favor póngase en contacto con la oficina local de Extensión del condado.
Atentamente les saluda,
La Universidad de Georgia y Ft. Valley State Universidad, el Departamento de Agricultura de los EEUU y condados
cooperadores del estado. El Servicio de Extensión Cooperativa ofrece programas, educativos, asistencia y materiales a toda
persona sin discriminación por raza, color, nacionalidad, sexo o discapacidad.
Una organización para la igualdad de oportunidad/acción afirmativa comprometida a procurar diversidad en sus empleados.
Emitido para el avance del trabajo realizado por Extensión Cooperativa, Actos del 8 de mayo y 30 de junio, 1914, con la
cooperación de la Facultad de Agricultura y Ciencias del Medio Ambiente de la Universidad de Georgia y el Departamento
de Agricultura de los Estados Unidos.
Scott Angle, Decano y Director
COOPERATIVE EXTENSION
U.S. DEPARTMENT OF AGRICULTURE
THE UNIVERSITY OF GEORGIA
COLLEGES OF AGRICULTURAL AND ENVIRONMENTAL SCIENCES &
FAMILY & CONSUMER SCIENCES
ATHENS, GEORGIA 30602
______________
OFFICIAL BUSINESS
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U.G.A. ♦ Extensión Cooperativa ♦ Facultad de Ciencias de la Familia y del Consumidor