Albarelo_30 (2011)

Transcripción

Albarelo_30 (2011)
REVISTA PROFESIONAL DEL COLEGIO DE FARMACÉUTICOS DE NAVARRA
30
II ETAPA / 2º TRIMESTRE 2011
¿Cuáles son los retos
de la nueva Junta
del COF Navarra
para los próximos
cuatro años?
Nuevo convenio
entre el Colegio
y el SNS para el
Programa de
Mantenimiento
con Metadona
Entrevista a Kike
Balenzategui y Atxu
Ayerra. Ganadores
del cartel de San
Fermín 2011
Dietas milagro:
clasificación
y principales
características
NOTICIA
Ponte al día
Conoce toda la actualidad y las noticias
técnicas del sector en:
www.cof-navarra.com
Editorial
04 En profundidad
El Colegio Oficial de Farmacéuticos
renueva su junta directiva
¿Qué retos tienen los vocales de la nueva
junta para los próximos cuatro años?
13 Actualidad Colegial
Programa de Mantenimiento con
Metadona (PMM)
Compromiso
con la farmacia
15 Información de medicamentos
Dietas milagro: clasificación y principales
características.
Biblioteca. Artículos de interés
Se ha cumplido un año de las duras medidas adoptadas por el Gobierno para
la reducción del déficit público. No es necesario que recuerde aquí el impacto
económico que tuvieron sobre las farmacias, ya que además venían a sumarse
a todas las que se llevaban soportando desde el año 2000.
En lo que va de año, hemos tenido la ya consabida Orden de Precios de Referencia, de la que hay que resaltar que en esta ocasión ha sido especialmente
dura y que, por tanto, ha tenido una gran repercusión económica en las farmacias.
Hay compañeros de otras comunidades autónomas que, por el camino, además han tenido que soportar situaciones todavía más difíciles, como son la falta
de pago, catálogos extraños o la amenaza de concursos de moléculas.
Pues bien, a las puertas de que en nuestra comunidad tengamos nuevo Gobierno, tenemos que ser conscientes de que a los nuevos responsables habrá
que recordarles cuál es la situación de la Farmacia y solicitarles un compromiso que asegure su estabilidad y viabilidad económica de forma que se pueda
seguir prestando a los ciudadanos la atención farmacéutica que precisan para
cubrir sus necesidades en materia de salud.
Y desde luego, también les haremos llegar la disposición del Colegio para seguir colaborando con ellos para contribuir a la mejora de la sanidad en Navarra.
19 Atención Farmacéutica
El Colegio participará en el VII Congreso
de Atención Farmacéutica con un
trabajo sobre osteoporosis postmenopáusica
22 Utilidades de nuestra web
¿Cómo puedo consultar la información
sobre Productos Milagro en la web?
24 Educación sanitaria
La recogida de radiografías y la campaña
de fotoprotección centran las acciones
de educación sanitaria del Colegio
26 Formación continuada
Más de 350 colegiados participan en
las acciones de formación del segundo
trimestre
28 Colaboración
Atención farmacéutica: tinea pedis
30 Amemus profesionem
El asociacionismo de los farmacéuticos a
través del tiempo
32 Euskera
Begietako patologiak. Patologías
oculares.
34 Firma invitada
Kike Balenzategui y Atxu Ayerra.
Ganadores del cartel de San Fermín 2011
Pilar García Ruiz
Presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra
10 Entrevista
Adela López de Cerain. Decana
de la Facultad de Farmacia de
la Universidad de Navarra
Edita:
Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra
19 Atención Farmacéutica
El Colegio participará en el VII
Congreso de Atención Farmacéutica con un trabajo sobre osteoporosis post-menopáusica
26 Formación continuada
Más de 350 colegiados participan
en las acciones de formación del
segundo trimestre
C/ Navas de Tolosa, 19 bajo y 3º. 31002 Pamplona
Tel.: 948 224 806 E-mail: [email protected]
Consejo de Redacción:
Elena Jiménez Domínguez, Carlos de Grassa,
Mª Pilar Ardanaz Mansoa.
Impresión:
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Coordinación y Redacción:
Nueva Imagen Comunicación Integral
Depósito legal:
NA-2650-2011 ISSN: 1578-6897
“Albarelo” no comparte necesariamente los criterios de sus colaboradores en los trabajos publicados en estas páginas.
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ALBARELO 30
En profundidad
El nuevo equipo del Colegio afronta,
de nuevo, cuatro años de retos
El pasado 5 de marzo finalizó el plazo para la presentación de candidaturas a la Junta de Gobierno
del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra. A la cita no se presentó ninguna candidatura, de
modo que la Junta de Gobierno actual propuso una nueva organización, que fue aprobada el 9 de
marzo. Los componentes del nuevo equipo y de las vocalías repasan para Albarelo los motivos de
su continuidad o incorporación a la Junta, los temas más importantes de su sector y los retos que se
plantean para los próximos cuatro años.
José Antonio Larrea Téllez
Vocal de Administraciones Públicas
“Propondré la transferencia
de experiencias entre órganos
colegiados e instituciones
públicas del sector
farmacéutico en la UE”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo
de responsabilidad en esta junta?
Por mi edad -66 años- y por mi actividad en la Administración Pública foral,
nada más lejos de mi pensamiento que
incorporarme a la Junta del Colegio. Sin
embargo, una llamada de Pilar García
contribuyó a “complicarme la existencia” .
¿Cuáles son los temas más importantes?
Primero, debo reunirme con nuestros
compañeros y analizar la situación de la
función pública -que por muchas razones
valoro negativamente-, para establecer
una hoja de ruta.
Retos y objetivos para los cuatro años. Tengo un borrador de propuesta de proyecto centrado en establecer un proceso
de transferencia de experiencias entre
órganos colegiados e instituciones públicas del sector farmacéutico de los
estados de la UE, al máximo nivel. Este
proyecto articularía un partenariado
público-privado (socios y asociados, no
predeterminados de antemano) en orden al modelo de atención farmacéutica,
la oficina de farmacia y la legislación. El
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trabajo puede ser de interés para Gobierno, ciudadanía y nuestra profesión.
José Antonio Aquerreta Ferraz
Vocal 3º
Amelia Martí del Moral
Vocal de Alimentación
“Quiero ayudar a mis
compañeros en su tarea
de promover la educación
nutricional para la
prevención de enfermedades”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo
de responsabilidad en esta Junta?
Con el bagaje de la pasada legislatura,
ahora conozco cómo funciona y tengo
buena relación con farmacéuticos de la
vocalía y otros vocales de Alimentación
de España. De hecho, hemos participado en el Congreso Nacional de Farmacéuticos de Bilbao y en las últimas
Jornadas Nacionales de la Vocalía de Alimentación, en Tarragona y Sevilla.
¿Cuáles son los temas más importantes?
Recientemente, se ha llevado a cabo Plenufar IV, con la participación de farmacéuticos navarros. En el Colegio, hemos
organizado actividades relacionadas
con la posible utilización terapéutica de
prebióticos y probióticos, antioxidantes,
suplementos para deportistas y, próximamente, sobre temas como nutrigenética,
nutrigenómica o alimentos funcionales.
Retos y objetivos para los cuatro años. Seguir ayudando a mis compañeros en su
tarea de promover la educación nutricional para la prevención de enfermedades,
mediante el consejo farmacéutico desde
la farmacia comunitaria; responder a los
retos de la sociedad sobre alimentación y
nutrición; y continuar ayudando al Colegio.
“Es importante que sigamos
colegiándonos, para
constituirnos como un
colegio cohesionado y fuerte
capaz de asumir retos”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de responsabilidad en esta Junta?
Han sido varias razones. Una de ellas es
que corren tiempos de cambio. En unos
años, ha variado el mapa de ubicación de
las oficinas de farmacia, la distribución y el
papel que la Administración pretende que
adoptemos. Estos cambios constituyen un
estímulo para trabajar por y para mejorar
esta profesión. Además, la anterior legislatura ha conseguido que disfrutemos de
una calma que se había perdido entre nosotros, como colectivo, y con los organismos públicos. Tenía un gran interés en formar parte de un grupo de trabajo que está
realizando una labor encomiable. ¿Cuáles son los temas más importantes?
Uno de los temas más inmediatos es la
definición de nuestra función básica. Corremos el riesgo de que el SNS nos convierta en “meros administrativos”. Ellos
dicen lo que se receta y nosotros dispensamos. A mi juicio, no se tiene en cuenta que los ciudadanos disponen de un
despacho de farmacia cerca de casa, con
un horario amplísimo y que es atendido
por un licenciado que da consejo gratuito. Debemos defender todo el trabajo
aportado al sistema y el valor que aporta
el acceso al medicamento y la atención
de un profesional cercano al ciudadano.
Retos y objetivos para los cuatro años. El futuro de la oficina de farmacia no
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parece alentador. Por eso me gustaría
transmitir optimismo, tanto a los farmacéuticos actuales como a los futuros.
Nuestra labor con los estudiantes debe
ser la de orientarles sobre salidas profesionales que, por fortuna, son muchas:
oficina de farmacia, sanidad ambiental,
industria, investigación, docencia o Fuerzas Armadas. A los compañeros con despacho de farmacia les alentaría a seguir
trabajando honestamente, sin olvidar
que somos una de las profesiones más
valoradas por los ciudadanos y que, a la
larga, conseguiremos hacer ver a los gestores que tantos recortes van en contra
de este sistema tan solidario y ponen en
riesgo el acceso de los pacientes a la farmacia, especialmente en las zonas más
desfavorecidas y en pueblos.
Me gustaría recalcar la importancia de
trabajar juntos. Es importantísimo que
sigamos colegiándonos, para constituirnos como un colegio cohesionado y
fuerte que sea capaz de hacer frente a
los retos y dificultades futuros.
Esther Lacalle Fabo
Vocal de Farmacia Hospitalaria
“Debemos abordar los
desabastecimientos que afectan
a medicamentos, a nivel
hospitalario y ambulatorio”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
La vocal de Farmacia Hospitalaria de la Junta anterior me animó a presentarme.
¿Cuáles son los temas más importantes?
Recientemente se ha renovado la vocalía nacional, y su representante, Federico
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Tutao, tiene varias iniciativas que habrá
que apoyar. Estamos pendientes de una
reunión para que nos informe sobre ellas
y así poder empezar a trabajar.
Retos y objetivos para los cuatro años. Como objetivo general, seguir representando a nuestro colectivo en el Colegio
de Farmacéuticos, cooperando con él
cuando se me necesite e informando a
mis compañeros de los temas que nos
puedan afectar. Un asunto que se podría
plantear es cómo abordar la problemática de los continuos desabastecimientos
que afectan a medicamentos de amplio
uso, tanto a nivel hospitalario como ambulatorio, y que provocan situaciones
de desconcierto ante los pacientes y los
profesionales médicos.
Carlos Adanero Oslé Vocal 4º
la ley vigente y que tuviéramos un camino
claro de actuación y un apoyo incondicional por parte del Colegio. El Colegio debe
amparar a todos, al tiempo que asegure el
cumplimiento de la ley. El tema de la objeción de conciencia debe ser resuelto de un
modo definitivo y satisfactorio para todos.
Retos y objetivos para los cuatro años. El primer objetivo sería defender la viabilidad de la oficina de farmacia. El segundo,
asegurar que todos los farmacéuticos gocen de libertad de conciencia -del mismo
modo que los médicos- sin que ello impida
el cumplimiento de la ley vigente. El tercer
objetivo, afinar la percepción que la sociedad tiene de los farmacéuticos, a través de
una comunicación adecuada y constante
con la sociedad civil. El cuarto objetivo, quizás el más difícil, sería involucrar a todos los
colegiados en nuestra travesía, de modo
que sientan a la Junta de Gobierno cercana
y accesible a sus problemas. El quinto objetivo, como historiador de la Farmacia, sería
conseguir que el mayor número de colegas y ciudadanos aprendan a valorar la riquísima aportación de nuestra profesión
a la confección de Navarra. En definitiva,
hacer un Colegio con las puertas abiertas
de un modo absoluto a sus colegiados y
en constante apoyo a la población.
Carmen Perdigón Vara
Vocal de Ortopedia
“El tema de la objeción de
conciencia debe ser resuelto
de un modo definitivo y
satisfactorio para todos”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
Mi profunda devoción por la profesión. En
estos momentos de incertidumbre y “mar
gruesa”, todas las manos son pocas para
ponerla en su sitio. Creo estar en disposición de sumar mis ideas para contribuir a la
buena labor del Colegio.
¿Cuáles son los temas más importantes?
Como vocal, me planteo metas de gran calado. Por un lado, espero contribuir a la mejora
de la percepción que tiene la sociedad de
los farmacéuticos. Por otro, me gustaría que
los farmacéuticos pudiéramos alegar algún
motivo de conciencia para no cumplir con
“La farmacia pasa momentos
muy delicados, y quisiera aportar
mi granito para mejorar la
situación”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
Estaba convencida de que, en algún mo-
mento de mi vida profesional, debía contribuir a mejorar la profesión.
¿Cuáles son los temas más importantes?
Hacer ver a la población que el farmacéutico especialista en Ortopedia es un profesional altamente cualificado en la materia
en quien deben confiar.
Retos y objetivos para los cuatro años. Contribuir a mejorar y actualizar al farmacéutico en el área de Ortopedia. En cuanto
a la farmacia en general, estamos pasando
por momentos muy delicados y quisiera
aportar mi granito de arena para mejorar
la situación.
Guadalupe Beitia Berrotarán
Vocal de Docencia e Investigación
“Quiero dar respuesta a
necesidades formativas
de los farmacéuticos e
incrementar su participación
en la docencia del grado de
Farmacia”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo
de responsabilidad en esta Junta?
Como profesora de Estancias Tuteladas y
Atención Farmacéutica del grado de Farmacia de la Universidad de Navarra, asumo esta responsabilidad con la ilusión
de desarrollar proyectos que faciliten la
transferencia de los conocimientos teóricos impartidos en la facultad a la realidad
de la práctica farmacéutica. La vocalía
me brinda la oportunidad de conocer de
cerca las necesidades formativas de los
farmacéuticos, con el objetivo de diseñar
estrategias docentes de interés para los
alumnos de grado y postgrado.
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¿Cuáles son los temas más importantes?
En primer lugar, la propuesta de incorporar el máster integrado en los estudios de
Farmacia. En segundo, ampliar la oferta
de formación especializada en el plan
formativo de postgrado. Finalmente,
fomentar la investigación farmacéutica
como factor de mejora de la asistencia
sanitaria y difundir a la sociedad la labor
asistencial del profesional farmacéutico.
Retos y objetivos para los cuatro años. Quiero reducir la distancia entre la formación y la investigación, fomentando y
amparando la realización de tesis doctorales; dar respuesta a las necesidades formativas de los farmacéuticos; incrementar la participación de los farmacéuticos
en la docencia del grado de Farmacia;
e introducir, en la formación de grado y
postgrado, metodologías de innovación
docente que favorezcan la adquisición
de las competencias necesarias para la
oferta de nuevos servicios.
María Jesús Vega Alonso Vocal
de Homeopatía y Plantas Medicinales
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difícil precisarlas. Pero por citar alguna,
debemos luchar por hacer que se cumpla la legislación vigente sobre plantas
medicinales, ya que su incumplimiento
perjudica no solo a los profesionales farmacéuticos, sino a toda la población.
tender al farmacéutico la necesidad de
formarse de una forma continuada para
que pueda obtener los mejores resultados económicos para su negocio. También es importante dar a conocer los nuevos criterios de calidad en este sector.
Retos y objetivos para los cuatro años. El primer gran reto es el de empezar a caminar. Para ello, es necesario que todos
los compañeros hagan saber a esta vocalía las dificultades, iniciativas y críticas
que puedan tener o puedan ir surgiendo.
Después, debemos procurar situar estas
dos áreas de nuestra práctica profesional
en el lugar que se merecen, fomentando
la formación continuada. En tercer lugar,
y no menos importante, queremos dar a
cono cer a los ciudadanos que tanto las
plantas medicinales como los medicamentos homeopáticos, aunque poseen
grandes virtudes, también tienen sus
riesgos, por lo que deben acudir a un
profesional.
Retos y objetivos para los cuatro años. Colaborar con la vocalía nacional en todo
lo que necesite; trabajar hacia un modelo
de farmacia asistencial, para el cual es imprescindible la continua formación; y, finalmente, realizar propuestas sencillas para
ese continuo desarrollo.
Mª Dolores Díez de Ulzurrun
Tesorera
Itziar Sarria Quiroga
Vocal de Dermofarmacia
“Las cuentas del Colegio están
saneadas. Nuestro deseo
es dejarlo en una situación
económica positiva para juntas
venideras”
“Debemos hacer que se
cumpla la legislación sobre
plantas medicinales, ya que su
incumplimiento perjudica a los
profesionales farmacéuticos y a
la población”
“Debemos entender la
necesidad de formarnos para
obtener los mejores resultados
económicos para el negocio”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
Esta vocalía no existía anteriormente, y
yo fui una de las personas que promovió
su creación. Por coherencia, creí que debía presentarme como candidata.
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
Mi principal razón es la oportunidad de
conocer otra perspectiva del mundo de
la farmacia. Y, por supuesto, formarme en
conocer mejor mi vocalía y, por tanto, sus
productos y la normativa que los regula.
¿Cuáles son los temas más importantes?
Hay tantas cosas por hacer que es muy
¿Cuáles son los temas más importantes?
Fundamentalmente debemos hacer en-
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
Tiene que haber gente que se implique
y trabaje por el colectivo. La farmacia se
ha visto afectada por la crisis, pero no somos capaces de transmitirlo a la población, que nos sigue viendo como un sector privilegiado. Deberíamos ser capaces
de transmitir que la reducción del gasto
para el paciente se ha hecho a costa de
disminuir nuestros ingresos. Y ello, sin
reducir el nivel de atención y calidad al
paciente, que sabe que siempre puede
contar con nosotros.
¿Cuáles son los temas más importantes?
La contención del gasto farmacéutico
es clara. Aunque la facturación en número de recetas no ha disminuido, sí lo
ha hecho el importe que cada farmacia
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recibe a final de mes, al bajar claramente
el precio por receta. Esta contención se
verá reflejada también en los gastos que
el Colegio haga o soporte. Se intentará
por todos los medios aumentar los ingresos a través de subvenciones, colaboraciones con laboratorios, conciertos con
proveedores, bancos, seguros…
Retos y objetivos para los cuatro años. En estos momentos, las cuentas del Colegio están saneadas. En los últimos 4 años,
hemos demostrado que, aunque hayan
existido gastos extraordinarios -que no
siempre han sido bien recibidos ni entendidos, por parte de algunos colegiados-,
también se han conseguido ingresos
superiores y se han disminuido los gastos de gestión, lo que ha derivado en un
balance más que positivo. Sin olvidar que
nos hemos dotado de unas provisiones de
fondos para “imprevistos negativos” que
puedan surgir, como puede ser el gasto en
receta electrónica. El reto para los próximos
4 años es ambicioso. Nuestro deseo es dejar al Colegio en una situación económica
muy positiva para juntas venideras.
Enrique García Mina
Vocal de Distribución
consideramos muy conveniente que la
farmacia conozca el valor que le aporta la
distribución, cuya labor pasa desapercibida.
¿Cuáles son los temas más importantes?
A nivel nacional, esperamos la publicación
del RD de Almacenes, del cual queremos
que diferencie los almacenes de “amplia
gama” (Nafarco es uno de los 54 que hay
en España) del resto de almacenes. (Los
de “amplia gama” ponen a disposición de
todas las oficinas de farmacia -con independencia de tamaño y ubicación- la gama
completa de medicamentos -con independencia de precio o rotación-). La trazabilidad es otro tema muy complicado. A estas
alturas, está probado que sólo el sistema
RFD (radiofrecuencia) permite gestionar la
trazabilidad en los almacenes. Son preocupantes los cupos que nos establecen los
laboratorios para evitar las exportaciones.
Adicionalmente, estos laboratorios nos hacen auditorías anuales. La inspección está
aumentando mucho el nivel de exigencia
con validación de los sistemas informáticos,
admisión de devolución de termolábiles y
control de entrada de falsificaciones.
Retos y objetivos para los cuatro años. Lo más destacable es algo que afecta a
todo el canal farmacéutico: la distribución
farmacéutica, que se está viendo afectada
por más de 100 millones de euros de pérdidas anuales, por efecto de los RD 4 y 8/2010.
Arantza Muñoz
Vocal 2º
¿Cuáles son los temas más importantes?
Tendré varias misiones, pero fundamentalmente me centraré en el tema de las guardias.
Retos y objetivos para los cuatro años. Un reto importante sería cambiar definitivamente el Real Decreto que regula las guardias.
También me parece importante llevar a
cabo la receta electrónica.
Pilar Ezpeleta Iturralde
Vocal 5º
“La continua bajada de precios
de referencia infravalora
al propio medicamento, al
laboratorio y al farmacéutico”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
Todo es mejorable, aunque funcione bien.
Además, para quejarme de algo, he debido antes intentar mejorarlo. Por otra parte,
quiero seguir apoyando, confiando y ayudando a la candidatura que me ha demostrado, en estos últimos años, que trabaja
por los intereses generales del Colegio.
“Es muy conveniente que la
farmacia conozca el valor que
le aporta la distribución, cuya
labor pasa desapercibida”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta nueva junta?
Nafarco tiene como estrategia que sus trabajadores pertenezcan a distintos foros. El
objetivo es enriquecer las actividades de
la cooperativa mediante el contacto con
las instituciones sectoriales. Por otro lado,
Sigo en la Junta para sacar adelante los retos
pendientes de la anterior legislatura, pero en
lugar de ocupar una vocalía concreta (anteriormente estaba al frente de oficinas de
farmacia), asumiré una vocalía sin tema específico. Quiero seguir ayudando a mis compañeros a intentar mejorar la profesión. “Quiero seguir con el proyecto de
las guardias y la implantación
de la receta electrónica”.
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
¿Cuáles son los temas más importantes?
En primer lugar, la continua bajada de
precios de referencia, que no hacen nada
más que infravalorar al propio medicamento, al laboratorio que ha hecho una
gran inversión en Investigación y Desarrollo y al farmacéutico, provocando que
el sector esté cada vez más desanimado.
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En segundo, la obsesión de este Gobierno por reducir el gasto sanitario farmacéutico, relativamente insignificante,
inmiscuyéndose en temas privados entre la farmacia y el laboratorio, en vez de
controlar su desmesurado e incontrolado
despilfarro sanitario público. Finalmente,
el descontento laboral de los adjuntos,
que repercute en la progresión de la oficina de farmacia.
Retos y objetivos para los cuatro años. Tenemos que defender los intereses de la
farmacia, para que el farmacéutico se sienta incentivado y orgulloso de su trabajo.
Debemos contrarrestar las medidas sanitarias que no hacen más que perjudicar
exclusivamente a la oficina de farmacia,
menospreciando nuestra labor y esfuerzo.
Internamente, hay que intentar mejorar la
participación y confianza del colegiado en
el COF y situar al farmacéutico en el nivel
de importancia que nos corresponde de
cara a la sociedad.
¿Cuáles son los temas más importantes?
No ocupo ninguna vocalía de sección
pero, por mi situación personal, procuro
ocuparme de lo relacionado con el sector rural.
Retos y objetivos para los cuatro años. Mis retos para estos cuatro años son,
fundamentalmente, mejorar nuestro reconocimiento profesional, defender los
intereses de la farmacia y dar el mejor
servicio posible a los colegiados. Pero,
en especial, me gustaría conseguir mejorar los turnos de guardia, ajustándolos a la demanda real, así como acercar
el Colegio a los colegiados de fuera de
Pamplona.
Elena Jiménez Domínguez
Secretaria
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exacta de la problemática y las necesidades del colectivo.
Retos y objetivos para los cuatro años. Fundamentalmente, cumplir los retos de
la anterior legislatura que no se pudieron
acabar. Seguir defendiendo los derechos
de nuestra profesión para conseguir que
estemos en todos aquellos ámbitos de
la sanidad que seamos capaces, y ser
parte activa, y no simples espectadores,
del desarrollo de nuestra sanidad. También me preocupa que los farmacéuticos
nos sintamos parte de nuestro Colegio
y apoyemos la profesión comprometiéndonos poco a poco en más proyectos. Debemos ser capaces de motivar a
nuestros compañeros para que haya una
mayor participación activa en nuestro
Colegio.
Ana Indurain Arrue
Vicepresidenta
Marta Galipienzo Jiménez
Vocal 1º
“Debemos motivar a nuestros
compañeros para que haya
una mayor participación en el
Colegio”.
“Me gustaría mejorar los turnos
de guardia, ajustándolos a la
demanda real”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
Principalmente el sentido de la responsabilidad. Formé parte de la junta anterior y,
durante esos cuatro años, me di cuenta de
lo importante que es el Colegio para nuestra profesión. Siempre he pensado que no
te puedes quejar y no hacer nada. Creo
que, especialmente en el momento que
estamos viviendo, es mi obligación trabajar
para que las cosas salgan bien, e intentaré
hacerlo lo mejor que pueda.
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
Fundamentalmente, quiero continuar el
trabajo que comenzamos en 2007 y que
ha dado sus frutos, en parte. Es un acto
de responsabilidad con los retos comenzados y, sobre todo, me mueve el deseo
de aportar lo que esté en mi mano para
que la profesión alcance el nivel más alto
de compromiso con la sociedad.
¿Cuáles son los temas más importantes?
Como secretaria general, abarco infinidad de aspectos, con mucha implicación
por mi parte. Considero que debemos
involucrarnos en el mayor número posible de temas para tener una visión más
“Tenemos que finalizar proyectos
aún no acabados, como las
guardias”
¿Qué le ha llevado a ocupar un cargo de
responsabilidad en esta Junta?
El apoyo incondicional a la presidenta y al
buen equipo que se ha logrado formar.
¿Cuáles son los temas más importantes?
Como vicepresidenta mi función es sustituir a la presidenta en todos los casos en los
que ella no pudiera actuar.
Retos y objetivos para los cuatro años. Terminar los proyectos que aún no han
quedado finalizados (guardias....), centrarnos en otros ya pensados y en los que pudieran ir surgiendo..
Entrevista
M.Castells/Universidad de Navarra
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“Formamos personas sólidas, con empuje, criterio y capaces de
innovar el sector farmacéutico”
Desde el pasado mes de febrero, Adela López de Cerain es la nueva decana de la Facultad de Farmacia
de la Universidad de Navarra. Con la responsabilidad de representar a una institución con casi 50
años, sus principales líneas de trabajo se centran en la mejora continua de la docencia, la apuesta por
la investigación y el acercamiento de los alumnos al mundo profesional y al escenario internacional.
Entre los retos más inmediatos de sus nuevas responsabilidades se encuentran el Plan Bolonia y el Real
Decreto sobre programas de doctorados.
Adela López de Cerain
Decana de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Navarra
Hace tres meses que asumió el reto de conducir las riendas de
la Facultad de Farmacia de la Universidad de Navarra, ¿cómo
valora estos primeros meses?
Los valoro de forma muy positiva. Han sido unos meses muy intensos en los que he tomado pulso al estado de la Facultad y percibido
el apoyo de mis compañeros.
de Farmacia de la Universidad de Navarra es la quinta en antigüedad
de España, detrás de la Complutense, Barcelona, Granada y Santiago, y una de las más reconocidas a nivel nacional e internacional.
Siendo una Facultad mucho más pequeña que las de otras grandes
universidades públicas, su gran activo es contar con un colectivo de
profesionales enormemente comprometidos con su trabajo y su
institución.
¿Qué supone para usted asumir la representación de una Facultad con casi 50 años?
¿Qué líneas de trabajo guiarán a la facultad? ¿Cuáles son los
ejes de su plan estratégico?
Un gran honor y una enorme responsabilidad. Bien es verdad que
compartida, porque la Facultad la hacemos entre todos. La Facultad
Las líneas de trabajo se van a mover hacia la mejora continua tanto
en docencia como en investigación. En cuanto al plan estratégico,
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estamos en pleno proceso de elaboración en consonancia con los
centros de investigación ya existentes (CIMA –Centro de Investigación Médica Aplicada– y CIFA –Centro de Investigación en Farmacobiología Aplicada–) y en proyecto (Centros de Investigación en
Nutrición, Enfermedades Olvidadas y Bioingeniería), así como con
las directrices del Real Decreto de doctorado.
“El sector farmacéutico lleva
en crisis bastantes años,
incluso antes de la crisis
económica generalizada, y se va
adaptando”
La investigación también es fundamental para la Facultad,
¿cómo la fomentan?
Con todos los recursos a nuestro alcance. Es una prioridad y forma
parte de la esencia de la Universidad. Desde el punto de vista de los
recursos humanos, intentamos atraer a los mejores. En relación a la
financiación, nuestro objetivo es contar con financiación privada y
concurrir a la financiación pública.
En estos momentos se encuentran en fase de implementación
del Plan Bolonia, ¿qué valoración puede hacernos? ¿Qué debe
mejorar? ¿Qué aspectos son los más positivos?
M.Castells/Universidad de Navarra
Efectivamente, estamos en plena fase de implementación, ya que el
curso que viene se implanta el 4ª curso del grado. La valoración es
positiva porque nos hace replantearnos la enseñanza universitaria
poniendo el enfoque en el aprendizaje de los alumnos.
El reto es precisamente aprovechar la oportunidad para mejorar.
Esto nos exige trabajar a fondo, profesores y estudiantes, y eso es lo
que estamos haciendo.
La Facultad de Farmacia, junto con otras facultades de la Universidad, se enfrenta al reto de reformar los programas de doctorado de acuerdo con el nuevo Real Decreto. ¿Qué supondrá
para la facultad y los estudiantes? ¿Cómo se desarrollará a partir de ahora el tercer ciclo (postgrado y máster)?
El Real Decreto habla de escuelas de doctorado y de líneas de investigación, y va a suponer un cambio estructural sobre el que ya
se está trabajando en la Universidad de Navarra. También los estudiantes de doctorado podrán beneficiarse de muchos aspectos
de esta nueva organización en la que se continuará fomentando la
movilidad y la obtención de doctorados europeos e internacionales.
En la Facultad de Farmacia tenemos dos programas de doctorado,
uno sobre “Medicamentos y Salud” y otros sobre “Alimentación, Fisiología y Salud”, y ambos acaban de recibir la Mención de Excelencia de la ANECA (Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y
Acreditación), así es que estamos en el buen camino.
Una de las apuestas de la Facultad es acercar a los alumnos al
mundo profesional y al espacio europeo, ¿cómo?
Al mundo profesional, intensificando las conexiones y los proyectos
de colaboración con los colegios profesionales y las industrias. Al espacio europeo, fomentando la movilidad de profesores y estudiantes, tanto de grado como de postgrado. Actualmente entre un 30%
y un 40% de los estudiantes de grado y de los doctorados realizan
estancias en el extranjero.
“El Plan Bolonia es positivo
porque nos hace replantearnos
la enseñanza universitaria
poniendo el enfoque en el
aprendizaje de los alumnos”
Más allá de la propia visión de la Facultad, ¿cómo ve la situación del sector farmacéutico, especialmente las dificultades
que sufren las farmacias con los continuos recortes? ¿Considera que ello perjudica al servicio y al buen hacer del farmacéutico? ¿Se puede hacer algo desde la Universidad?
El sector farmacéutico lleva en crisis bastantes años, incluso antes
de la crisis económica generalizada, y se va adaptando. No me cabe
duda de que, a pesar de las dificultades, los farmacéuticos en general tratan de dar el mejor servicio y así lo reconoce también la sociedad. Desde la Universidad, nuestra contribución se centra en formar
personas sólidas, con empuje, con criterio, capaces de afrontar las
situaciones más diversas y comprometidas, así como de innovar el
sector farmacéutico.
12 ALBARELO 30
Como es lógico, tenemos una excelente relación con las facultades
de Medicina, Ciencias y Enfermería, así como con la Clínica Universidad de Navarra. La mejor atención sanitaria de los ciudadanos de la
Comunidad Foral de Navarra es objetivo de todos. Nuestra contribución consiste fundamentalmente en los aspectos formativos de los
profesionales y educativos de la sociedad en general.
“Actualmente entre un 30% y un
40% de los estudiantes de grado
y de los doctorandos realizan
estancias en el extranjero”
También es importante la colaboración entre Colegio y Universidad. Existen ejemplos como el convenio de precolegiación,
la colaboración de la Comisión de Productos Milagro… ¿qué
otras líneas de colaboración podrían llevarse a cabo?
M.Castells/Universidad de Navarra
En el día a día, la colaboración de todos los agentes del sector
sanitario (farmacéuticos, médicos…) es fundamental para mejorar el servicio a los ciudadanos, ¿se trabaja desde la Facultad
dicha relación?
Las relaciones entre el COFNA y la Facultad son excelentes gracias al
trabajo de la anterior decana, Iciar Astiasarán, y de la presidenta del
Colegio, Mª Pilar García, así como de sus respectivas juntas. Nuestra
intención es seguir en la misma línea de confianza mutua y colaboración. Tenemos en perspectiva un nuevo proyecto del que, de
momento, no puedo dar más datos.
Actualidad colegial
ALBARELO 30 13
El Colegio y el Servicio Navarro de Salud
firman un nuevo convenio para el Programa
de Mantenimiento con Metadona
Las oficinas de farmacia, por su accesibilidad, distribución geográfica y proximidad a los usuarios, constituyen un recurso excepcional para la prevención y el tratamiento de las drogodependencias.
Una de las principales estrategias que se llevan a cabo en este ámbito es el Programa de Mantenimiento con Metadona (PMM). Se
trata de un programa de reducción de daños dirigido a la minimización de los efectos negativos ocasionados por el consumo
de drogas, basado en la administración de un fármaco opiáceo,
metadona, como sustituto de la administración de otros opiáceos
objeto de dependencia, generalmente heroína.
Entre sus principales objetivos, el PMM pretende mejorar la calidad
de vida de los adictos a drogas por vía parenteral (ADPV) disminuyendo la morbi-mortalidad asociada al consumo de heroína por
vía intravenosa, normalizar la vida del consumidor favoreciendo su
integración social y familiar y facilitar su contacto con los equipos
sanitarios, favoreciendo su acceso a programas libres de drogas.
Desde 1997, las farmacias de Navarra son parte activa del programa de mantenimiento con metadona, lo que confirma la necesidad de la farmacia como parte integrante de los programas sanitarios del Gobierno de Navarra. El pasado 2 de mayo, se firmó el
nuevo Convenio de Colaboración entre el Servicio Navarro de
Salud-Osasunbidea y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de
Navarra para el tratamiento de opiáceos de personas dependientes de los mismos, a través de las oficinas de farmacia.
Para adaptar el desarrollo del programa a la evolución de las circunstancias a lo largo de los años, se han introducido algunos
cambios que pretenden mejorar el seguimiento de los pacien-
tes, adecuar el procedimiento a la legislación vigente y facilitar la
actuación profesional del farmacéutico.
Además de las modificaciones que afectan al procedimiento
como tal, la receta de estupefacientes que, a partir de ahora tendrá una validez máxima de 1 año, y la Hoja de Control para la
Administración de Metadona, disponible en soporte informático
y que podrá tramitarse a través del correo electrónico, tanto a
los centros de salud mental como al COFNA, se pretende conseguir un seguimiento real, con colaboración entre todos los profesionales sanitarios, consiguiendo que el programa tenga una
repercusión real en la evolución de los pacientes. Otro aspecto
importante es que, previa aprobación por parte de la Comisión
de Seguimiento, el nuevo Convenio deja abierta la posibilidad
de dispensar otro tipo de preparados distintos a la solución de
metadona (comprimidos, etc.).
Se trata de un programa multidisciplinar, en el que están implicados tanto la Consejería, como el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra y, principalmente, los farmacéuticos que
voluntariamente participan en el mismo, cuya actuación profesional resulta básica para conseguir el éxito del mismo. Esta
labor profesional es muy amplia (incluye desde la elaboración
de la solución de metadona como fórmula magistral, hasta la
relación con el resto de profesionales sanitarios implicados en el
seguimiento del paciente, pasando por todos los aspectos que
se derivan de la atención farmacéutica) y contribuye a reforzar
su papel ante la administración, otros colectivos sanitarios y la
sociedad en general.
Reconocimiento a nuestro colaborador
A principios de mayo, Pedro Iturria, miembro del Colegio y colaborador
de esta publicación, recibió en la sede del Colegio el premio Feuseren
Farmaburua, otorgado por Farmazialari Euskaldunen Elkartea (FEUSE),
por su dedicación, trabajo y esfuerzo para normalizar el uso del euskera
en el ámbito farmacéutico. Felicidades.
Arantxa Muñoz, vocal del COF Navarra, Pedro Iturria, galardonado, e Ibon Mocoroa, presidente de FEUSE.
Pedro Iturria, junto a su reconocimiento.
14 ALBARELO 30
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Información de Medicamentos
ALBARELO 30 15
Dietas milagro
Mª Pilar Ardanaz
Centro de Información de Medicamentos del COF Navarra
La obsesión por adelgazar y mantener un peso ideal, presente en la
sociedad actual, provoca la proliferación de productos adelgazantes
y dietas absurdas carentes en su mayoría de cualquier rigor científico, que prometen pérdidas de peso rápidas mediante pautas dietéticas fáciles de seguir. Nos referimos a las llamadas “dietas milagro”
que, en muchas ocasiones, se promocionan con el añadido de ser
“naturales”, completamente seguras y sin riesgo para la salud.
Por último, no debemos olvidar que el objetivo del tratamiento dietético incluye no sólo la reducción ponderal (a expensas de la grasa
corporal), sino especialmente el mantenimiento y la prevención de
la recuperación del peso a largo plazo, mediante la adquisición de
hábitos alimentarios y estilos de vida saludables. Sin embargo, este
tipo de dietas no sólo no consiguen cambiar los malos hábitos, sino
que acentúan los errores.
En efecto, inicialmente la persona que sigue estas dietas puede
experimentar una pérdida ponderal relativamente rápida que provoca el autoconvencimiento de que funciona y que es posible perder peso de forma sencilla, cómoda y agradable. No obstante, esta
pérdida se produce a expensas principalmente de tejido muscular
y agua (no de grasa), y en ningún caso es consecuencia de las supuestas “bondades” que se les presuponen, sino provocada por las
escasas calorías que aportan.
Clasificación
Ante el déficit energético provocado por este tipo de dietas, el organismo recurre a vías alternativas, aumentando el catabolismo proteico, con la consiguiente pérdida de masa muscular y formación de
cuerpos cetónicos. Como consecuencia, especialmente si la dieta
se mantiene en el tiempo, pueden provocar carencias nutricionales,
alteraciones metabólicas y efectos adversos a nivel psicológico que
podrían, en algunos casos, favorecer la aparición de trastornos del
comportamiento alimentario (Tabla 1).
Basándonos en el fundamento nutricional al que atribuye su pretendida eficacia como criterio de clasificación, podemos dividirlas
en varios grupos, si bien hay algunas que por sus características podrían pertenecer a más de uno (Tabla 2).
CLASIFICACIÓN DE LAS PRINCIPALES DIETAS MILAGRO
Hipocalóricas desequilibradas
Dieta de la Clínica Mayo
Dieta “toma la mitad”
Dieta bikini o de Victoria Principal
Dieta Gourmet
Dieta cero
Etc.
Disociativas
Dieta disociada de Hay
Régimen de Shelton
Dieta de Montignac
Dieta de las tres columnas
La antidieta
Dieta de Rafaela Carrá
Etc.
Excluyentes
RICAS EN GRASA Y SIN HIDRATOS
DE CARBONO
Dieta de Atkins
Dieta de Pemmintong
Dieta Lutz
Etc.
RICAS EN HIDRATOS DE CARBONO,
SIN PROTEÍNA NI GRASA
Dieta del Dr. Hass
Dieta de Pitrikin
Dieta del plátano
Etc.
HIPERPROTEICA, SIN HIDRATO NI
GRASA
Régimen de Scaardale
Dieta de Hollywood
Dieta de los astronautas
Dieta de la última oportunidad
Dieta Dukan
Etc.
Otras
Dieta del comportamiento
Dieta de los weight watchers
Psicodieta
Dieta de la sopa “come-grasa”
Dieta de la alcachofa
Dieta de la luna
Etc.
PRINCIPALES EFECTOS SECUNDARIOS DERIVADOS
DE UNA REDUCCIÓN ENERGÉTICA DRÁSTICA
Trastornos metabólicos
Cetosis, crisis de gota, acidosis
láctica
Alteraciones gastrointestinales
Náuseas, vómitos y diarreas
Alteraciones cardiorrespiratorias
Arritmias, hipotensión
ortostática
Alteraciones dermatológicas
Sequedad de pelo, fragilidad
de uñas, pérdida de cabello
Trastornos neuropsíquicos
Intolerancia al frío, insomnio,
ansiedad, irritabilidad,
depresión, distorsión de la
imagen corporal
(Tabla 1) Principales efectos de una reducción energética.
Por otra parte, estas situaciones de semiayuno ponen en marcha
potentes mecanismos neuroendocrinos, que se oponen a la pérdida de peso: mayor eficacia metabólica, ahorro energético e incremento del apetito, que conducen a la rápida recuperación del peso
(mayoritariamente a base de tejido graso) en cuanto se vuelve a una
ingesta “normal”, provocando un marcado “efecto rebote”.
(Tabla 2) Clasificación y algunos ejemplos.
16 ALBARELO 30
Dietas hipocalóricas desequilibradas
No cubren las necesidades de todos los nutrientes y, cuando no se
siguen con un cuidadoso y estricto control profesional, conllevan
problemas a corto, medio y, especialmente, a largo plazo. Provocan
un importante efecto rebote y resultan monótonas y difíciles de
mantener en el tiempo.
hábitos alimenticios de personas acostumbradas a comer de forma
desordenada y, principalmente, en ser hipocalóricas.
La dieta disociada o separada de Hay puede considerarse la precursora de este tipo de dietas. Comenzó entre los años 1900 y 1920
y sostiene la teoría de que los hidratos de carbono no pueden ser
consumidos junto con las proteínas, ya que las proteínas se digieren
en medio ácido y los hidratos de carbono en medio alcalino. En realidad, la digestión de las proteínas comienza en el medio ácido del
estómago y continúa en el medio alcalino del intestino, donde tiene
lugar simultáneamente la digestión de los hidratos de carbono, y no
existe evidencia de que los enzimas que actúan sobre las proteínas
sean menos específicos en presencia de hidratos de carbono y viceversa.
Dietas excluyentes
Se basan en la restricción de la dieta de algún nutriente y, especialmente si se prolongan en el tiempo, pueden ocasionar importantes
carencias nutricionales y comprometer seriamente la salud de la
persona. A su vez, se pueden clasificar en tres grupos:
• Dietas ricas en grasa y sin hidratos de carbono.
Entre ellas encontramos la dieta de la Clínica Mayo (con múltiples
variantes y sin ninguna relación con la mencionada clínica), que
aporta únicamente entre 600 y 800 Kcal diarias y se caracteriza por
un elevado consumo de huevos y la exclusión absoluta de productos lácteos. En general, es una dieta desequilibrada, con exceso de
grasa y pobre en calcio, que puede aumentar el riesgo cardiovascular y producir cetosis, fatiga y mareo.
Dietas disociativas
Se basan en la teoría de que los alimentos no engordan por sí mismos,
sino al consumirse en determinadas combinaciones, y carece de cualquier rigor científico. Recientemente, un artículo publicado en The
New England Journal of Medicine ha confirmado que no hay ninguna
combinación determinada de proteínas, hidratos de carbono y
grasas que favorezca especialmente la pérdida de peso.
Por otra parte, este tipo de consumo es prácticamente imposible,
puesto que no existen alimentos compuestos exclusivamente por
proteínas o hidratos de carbono. Su eficacia radica en “ordenar” los
La más emblemática es probablemente la dieta de Atkins que, básicamente, pretende disminuir la secreción de insulina (responsable
en su opinión del aumento de peso) y aumentar la producción de
acetona (anorexígena). Promete una rápida pérdida ponderal, permite comer lo que otras muchas dietas prohíben, desechando los
alimentos “aburridos”, como verduras y leguminosas. Se basa en
el consumo de carnes rojas, embutidos, quesos, huevos, mariscos,
mantequillas, margarinas, aceites, mayonesas, mantecas, cremas de
leche o yogur entero, etc. y reduce la ingesta de hidratos de carbono, principal fuente energética del organismo, al 10%. Este temor a
los hidratos de carbono, pensando que es lo primero que hay que
eliminar cuando se intenta perder peso, es equivocado. Constituyen
la principal fuente energética para el organismo, y cada gramo aporta 4 Kcal, igual que las proteínas, frente a las 9 Kcal/gr de las grasas.
ALBARELO 30 17
Desde distintos ámbitos, expertos en materia de nutrición advierten
sobre los potenciales riesgos para la salud que conlleva, calificándola como “dieta milagro” y desaconsejando su seguimiento, especialmente cuando no se realiza bajo supervisión médica.
Las dietas milagro prometen pérdidas de
peso rápidas mediante pautas dietéticas
aparentemente cómodas y fáciles de seguir.
Carecen de cualquier fundamento científico
y pueden provocar desnutrición proteica,
deficiencia de vitaminas y minerales y
alteraciones metabólicas que pueden
comprometer la salud de la persona.
Otras dietas
Pertenece al grupo de las “dietas cetogénicas”, en las que se retira
absolutamente el consumo de hidratos de carbono y se potencia
el consumo de proteínas y grasas, que cuando son utilizadas como
sustrato energético dan lugar a la formación de cuerpos cetónicos.
Puede provocar falta de apetito, halitosis, estreñimiento, hipercolesterolemia, aumento de los niveles de ácido úrico y, en algunas situaciones, riesgo cardiovascular, por el excesivo consumo de grasas, o
sobrecarga del riñón, por el exagerado consumo de proteínas.
• Dietas ricas en hidratos de carbono, sin proteína ni grasa
Un ejemplo es la dieta de Pitrikin, que se compone esencialmente
de cereales integrales, frutas y verduras. Dentro del grupo, encontramos también la dieta del plátano (consiste en comer 5 plátanos al
día junto con leche desnatada, verduras, ensalada y carne de ave). A
medio plazo, pueden provocar hipovitaminosis y carencias proteicas, además de ser difíciles de mantener en el tiempo puesto que,
aunque los hidratos de carbono sacian rápidamente, la sensación
de hambre reaparece al poco tiempo.
• Dietas hiperproteicas, sin hidratos de carbono ni grasa
Se basan en el mayor efecto saciante de las proteínas, e incluso en
la posibilidad de que su exceso provoque la supresión del apetito al
movilizar los cuerpos cetónicos. En general, sólo permite la ingesta
de carnes y pescados a la plancha, junto con ensaladas y verduras.
Pueden producir sobrecarga renal y hepática que, en algunos casos, podría evolucionar a patologías más graves. Entre ellas podemos citar el régimen de Scaardale, dieta de Hollywood, dieta de los
astronautas, dieta de la última oportunidad, dieta de Cooley, etc.
aunque, innegablemente, en los últimos meses el protagonismo
pertenece a la Dieta o Método Dukan, popularizada por el propio
Pierre Dukan a través de su libro “No consigo adelgazar”. Se basa en
la carencia casi absoluta de carbohidratos obteniendo el 40% de la
energía a partir de las proteínas, lo que puede provocar importantes
efectos adversos a nivel renal, cardiovascular, así como sobre el metabolismo óseo o trastornos de ánimo.
Este grupo incluye monodietas (basadas en el consumo de un único tipo de alimento, generalmente con un aporte energético muy
bajo), dietas líquidas, dietas psicológicas y otras dietas sin ningún
fundamento científico.
Una de las más populares es la dieta de la “sopa come-grasa” hipocalórica y muy desequilibrada. Basada en algunas ideas de las
dietas disociadas, a las que añade la ingesta diaria de dos platos de
una sopa preparada con tomates hervidos, repollo, pimientos, cebolla, caldo de pollo y apio. Aporta únicamente 700–800 Kcal/día y
provoca una rápida perdida de peso, pero no a base de grasa, sino
de agua y masa muscular. Puede ocasionar dolor abdominal y flatulencia y, si se sigue durante un tiempo prolongado, anemia y déficit
de nutrientes esenciales.
Igualmente popular es la dieta de la alcachofa. Aunque existen
múltiples variantes, como monodieta consiste en tomar alcachofas
como único alimento durante 3
días, cocinadas en cualquiera
de sus modalidades. Si tenemos
18 ALBARELO 30
en cuenta que 100 g de parte comestible de alcachofas tienen un
aporte hipocalórico de menos de 20 Kcal, es evidente que resulta
una dieta muy hipocalórica.
Entre esta diversidad de dietas “curiosas” y sin ningún fundamento,
podemos encontrar también la dieta de la luna, que recomienda
el consumo de líquidos (zumos y caldos exclusivamente) durante 24
horas, coincidiendo con el cambio de fase lunar, etc.
A pesar de la amplia información disponible sobre las características y los riesgos para la salud asociados al seguimiento de este tipo
de dietas, los resultados de diversos estudios publicados confirman
que hasta el 31% de los españoles con sobrepeso las han utilizado
en alguna ocasión. Es importante por tanto que, como profesionales sanitarios, sepamos identificarlas e informar adecuadamente sobre sus características y posibles consecuencias. Así, el farmacéutico
puede desempeñar un papel fundamental en el ámbito de la educación sanitaria, ofreciendo información completa y rigurosa sobre
la conducta alimentaria, promoviendo hábitos saludables y asesorando al paciente con sobrepeso sobre los beneficios de seguir una
dieta sana, equilibrada e individualizada, combinada con la realización de una actividad física regular que, además de mejorar el estado general de la persona, le ayude a mejorar el balance energético.
Bibliografía
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grep-aedn.es/documentos/Dieta_o_metodo_Dukan_Postura_GREP-AEDN_Marzo_2011.pdf. Consultado: mayo 2011
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Biblioteca. Artículos de interés
En el Centro de Información de Medicamentos (CIM) del Colegio se reciben periódicamente más de 30 revistas sobre temas diversos (Atención Farmacéutica, Farmacología, Educación para la Salud, Formulación Magistral, etc.). Además, disponemos de libros y acceso a determinados portales en Internet y bases de datos útiles para el adecuado desarrollo de su actividad: resolución de consultas técnicas, elaboración de
informes, publicación de boletines, etc.
El colegiado, aunque normalmente accede a esta información a través de la formulación de consultas al CIM, puede solicitar el préstamo de
los libros disponibles en la biblioteca, el envío de algún artículo o la consulta de cualquiera de las fuentes de información que se manejan.
Para dar a conocer algunas de las publicaciones recibidas, el CIM ha creado esta sección que pretende difundir aquella información considerada de interés para la actividad profesional del farmacéutico. A continuación se citan algunos artículos publicados durante los últimos meses:
Influencia del consumo de sal y de
analgésicos efervescentes con sodio en
pacientes con hipertensión y riesgo vascular
Fuente: Farmacéuticos Comunitarios 2010; 2(4)
En este artículo se revisa la
evidencia disponible sobre el
efecto beneficioso de una dieta
hiposódica para el control de la
hipertensión, las consideraciones sobre el uso de analgésicos y AINE en los pacientes
con enfermedad cardiovascular y se insiste en la advertencia de evitar, siempre
que sea posible, el uso de
medicamentos efervescentes, especialmente en
los mayores de 50 años.
Inhibidores de la bomba de protones: ¿se puede vivir sin ellos?
Fuente: INFAC. 2010; 18(3)
La extendida utilización de los
inhibidores de la bomba de protones (IBP), puesto que no son
medicamentos exentos de riesgos, hace necesario reconsiderar los hábitos de prescripción
de los mismos, prescribirlos
en las indicaciones aprobadas, a la dosis mínima eficaz,
y evaluar periódicamente
su indicación para contribuir a un uso racional de
estos medicamentos.
Este artículo recoge una reflexión
acerca de la amplia utilización de los IBP.
Atención farmacéutica
ALBARELO 30 19
El Colegio participará en el VII Congreso de
Atención Farmacéutica con un trabajo sobre
osteoporosis post-menopáusica
Arantza Viamonte Ezcurdia
Centro de Información de Medicamentos del COF Navarra
La Fundación Pharmaceutical Care organiza de forma bianual el Congreso Nacional de Atención Farmacéutica, cuya séptima edición se celebrará en Vigo
entre los días 29 de septiembre y 1 de octubre. El lema de este VII Congreso es
“La salud en el siglo XXI: desafío para el farmacéutico”. Los cambios en nuestra
sociedad son cada vez mayores, se producen a gran velocidad y tanto la profesión como los farmacéuticos debemos evolucionar al mismo tiempo, para dar
solución a los nuevos requerimientos.
Para alcanzar una adecuada atención sanitaria al enfermo crónico es preciso
desarrollar nuevas formas de apoyo, lo que requiere de un equipo multidisciplinar en el que esté integrado el farmacéutico. La Atención Farmacéutica
es un modelo de ejercicio profesional del farmacéutico que ha resultado de
la evolución de la farmacia dispensadora hacia una farmacia asistencial, más
orientada al paciente que toma medicamentos. Puede ejercerse en múltiples
facetas, como la entrega de dichos medicamentos con la información adecuada o la mejora de la adherencia a la medicación. Sin olvidar, además, lo que el
paciente crónico demanda al farmacéutico: “una ayuda para resolver las dudas
sobre la utilización de los medicamentos, sobre los problemas derivados de un
mal uso de los mismos y una atención personalizada y profesional que evite en
la medida de lo posible tener que acudir al médico”(*).
(*)Encuentro “Necesidades del paciente crónico en atención farmacéutica”, organizado
por el Foro Español de Pacientes en el marco del Aula de Promoción de la Asistencia
Farmacéutica de la Universidad de los Pacientes, 2 de abril de 2008.
Diseño de un trabajo de investigación
dentro del Programa de Dispensación
y Consulta, para su difusión en el
VII Congreso de Atención Farmacéutica
Investigación en Atención Farmacéutica
La investigación en Atención Farmacéutica pretende demostrar que esta forma de ejercicio profesional añade mejoras sobre la salud del paciente, pero
busca también aumentar la satisfacción del farmacéutico: le sirve de estímulo para mejorar en su ejercicio profesional, adquirir mayores conocimientos
y, mediante la difusión de sus trabajos, comparte experiencias y aumenta su
currículo y la satisfacción personal. Precisamente, para potenciar la satisfacción
profesional de los farmacéuticos con las actividades del Programa, se les propuso participar en un trabajo de investigación en torno a la osteoporosis postmenopáusica.
Por qué la osteoporosis post-menopáusica como eje
de la investigación
El primer paso en el diseño de un trabajo científico, sustentado en una buena
pregunta de investigación, lo constituye la revisión de la literatura científica, ya
20 ALBARELO 30
En definitiva, el trabajo del COF, concebido bajo el título “Estudio de
utilización de medicamentos para la osteoporosis post-menopáusica,
dispensados en una muestra de farmacias navarras”, incluye diversos
objetivos específicos que coinciden plenamente en los planteamientos del Congreso.
que ésta puede revelar algunos aspectos o cuestiones que sea necesario investigar. La pregunta sobre la que se construya el trabajo
deberá ser:
• Interesante y motivadora para el investigador; no sólo desde el
punto de vista científico, sino también académico o personal.
• Novedosa, no tiene por qué ser totalmente original, sino que simplemente aporte algo nuevo o confirme investigaciones.
• Relevante, que los resultados vayan a ser importantes o aporten
algo al cuerpo del conocimiento en farmacia comunitaria.
La elección de la osteoporosis post-menopáusica como tema central del trabajo de investigación del COF Navarra se justifica por su
selección previa como problema de salud objeto de una Atención
Farmacéutica específica para este año 2011 (ver Albarelo número 29,
página 19).
Medicamentos para la osteoporosis en una
muestra de farmacias navarras
Hasta junio, el trabajo del COF está siendo realizado por farmacéuticas
adscritas al programa que, voluntariamente, han decidido participar y
que se encuentran en 23 oficinas de farmacia, de las cuales casi la mitad se localizan en Pamplona, y el resto están repartidas por diversas
localidades navarras (Aoiz, Arbizu, Cadreita, Huarte-Pamplona, Igúzquiza, Mutilva, Noáin, Peralta, Puente la Reina, Sangüesa, Tafalla, Yesa).
Pero además, la consulta a la literatura biomédica en sus diversas fuentes (revistas, boletines, blogs sanitarios) y la revisión de las comunicaciones a los congresos sanitarios celebrados recientemente respaldan
dicha elección, al confirmar que:
• Nos encontramos ante un punto de inflexión en cuanto al abordaje y tratamiento de la osteoporosis post-menopáusica.
• Es un momento idóneo para definir el papel del farmacéutico
comunitario en la atención a las pacientes con osteoporosis
post-menopáusica y demostrar la eficacia de las intervenciones
farmacéuticas realizadas con dichas pacientes.
Se trata de un trabajo descriptivo en el que se ha optado por la encuesta como técnica de investigación, porque permite recoger
numerosos datos de modo rápido y eficaz, además de obtener información sobre un amplio abanico de cuestiones a la vez. En cuanto
al método de aplicación de la encuesta, se ha elegido la entrevista
personal.
Se ha estableció como plazo para la recogida de datos el periodo
comprendido entre el 16 de mayo y el 30 de junio. Durante este
tiempo, se pusieron también a punto los ficheros necesarios para el
análisis de los datos mediante el paquete estadístico SPSS y se fueron
introduciendo los datos de las encuestas que iban siendo remitidas
por las farmacéuticas participantes. Los resultados definitivos, el análisis de los mismos y las conclusiones del trabajo se presentarán en
forma de comunicación al VII Congreso de Atención Farmacéutica
de Vigo, dentro del plazo establecido para ello (antes del 31 de julio).
Por otra parte, dado que la difusión de los resultados del trabajo se realizará en el Congreso de Vigo, cuyo marco sanitario ya se ha descrito,
la elección de la osteoporosis post-menopáusica como tema encaja
totalmente en dicho escenario:
• Se trata de una enfermedad crónica y sistémica del esqueleto,
cuya prevalencia en mujeres post-menopáusicas alcanza el 25%.
• Como en cualquier otra enfermedad crónica, la adherencia al tratamiento farmacológico de la osteoporosis es escasa y afecta a
todas las opciones de tratamiento: durante el primer año de tratamiento, el 25-50% de las pacientes deja la medicación y un 33% no
cumple adecuadamente con su tratamiento. Como consecuencia,
no se alcanzan los beneficios en salud esperados y el impacto económico es también importante, puesto que se pagan fármacos
que las pacientes no consumen y se genera un gasto considerable
por los ingresos causados por fracturas evitables.
• Las percepciones y las creencias de las pacientes sobre la enfermedad y la medicación utilizada para tratarla son determinantes de la
adherencia al tratamiento y, por tanto, pueden abrir nuevas vías de
intervención para mejorarla.
2
4
El diseño del trabajo ha sido el resultado de un intenso proceso de
feed-back entre las propuestas planteadas a las farmacéuticas por la
responsable del área de Atención Farmacéutica y moderadora del
Programa de Dispensación y Consulta del COF, y la valoración de las
mismas, incluyendo propuestas de mejora por parte de aquéllas.
Las etapas por las que ha pasado la planificación y puesta en marcha
del trabajo son las recogidas en el cronograma adjunto. (Figura 1).
MARZO
18
19
30
31
ACTIVIDADES
ABRIL
20
21
30
1
MAYO
13
16
1
JUNIO
15
30
Sesión formativa
Enfoque preliminar del trabajo, para su análisis
Intercambio de ideas
Evaluación de entrevistas a pacientes
Entrevistas, folletos definitivos,
remisión materiales a farmacias
Periodo de realización del trabajo
Figura 1: Cronograma de la planificación y puesta en marcha del trabajo
ALBARELO 30 21
8ª Acción del Plan Estratégico
para el Desarrollo de la AF:
Insuficiencia Venosa
En pleno ecuador de la 8ª Acción, los colegiados están registrando
intervenciones de la Dispensación de medicamentos y productos
sanitarios para la insuficiencia venosa y la Indicación farmacéutica
en insuficiencia venosa en miembros inferiores (varices/piernas
cansadas). Son 58 los farmacéuticos inscritos en esta Acción, de los
que 36 participan en las dos actuaciones descritas y 22 sólo en la
Dispensación.
Esta 8ª Acción presenta algunas novedades respecto a las anteriores:
• Incorpora la actuación del farmacéutico ante un síntoma menor.
• Todos los materiales teóricos se encuentran alojados en la plataforma de formación continuada online, www.portalfarma.com.
• En relación con el envío de casos, se ha habilitado un nuevo sistema desde la plataforma online, para evitar problemas.
El plazo establecido para el envío de intervenciones (5 en Dispensación y 5 en Indicación) y para la cumplimentación del cuestionario
finaliza el próximo 31 de julio.
Simpodader 2011:
“Farmacia: servicios reales”
Los días 2, 3 y 4 de junio tuvo lugar en Santander la XI Edición del Simpodader. Pilar García, presidenta del COF Navarra,
asistió al simposio, corroborando con su presencia el apoyo de
los farmacéuticos navarros a esa apuesta por la práctica de la
actividad asistencial como herramienta de fidelización de los
pacientes.
Dos de los miembros del Comité Científico del Simpodader
2011, Ana Ocaña y Loreto Sáez-Benito, acudieron a Santander
directamente desde el COF Navarra, donde habían participado
como docentes en el curso “Indicación farmacéutica en trastornos menores” (1 y 2 de junio de 2011). Los asistentes tuvieron el
privilegio de escuchar datos y conclusiones que ella iba a presentar en el simposio en relación con alguno de los aspectos
investigados dentro del Proyecto IndDader, que cuenta entre
sus objetivos el de medir la efectividad de los protocolos de
actuación en Indicación farmacéutica.
22 ALBARELO 30
www.cof-navarra.com
Utilidades de nuestra web
¿Cómo puedo consultar la información
sobre productos milagro en la web?
El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra está integrado en una comisión multidisciplinar, el Grupo
Técnico de Trabajo sobre Productos Milagro (GTTPM), creada con el fin de agilizar y mejorar la detección de
los productos milagro (PM) en el mercado. Para cumplir este objetivo, asume la difusión de la información
que sobre estos se ha elaborado desde la secretaría del GTTPM, a través de la página web del Colegio.
Para la consulta de los Informes de Evaluación de PM, es preciso acceder a la parte privada de la web. El acceso restringido a colegiados tiene en este caso un matiz importante: se
trata de una información destinada sólo a farmacéuticos colegiados, para su conocimiento y uso en el contexto
de una práctica profesional ajustada a criterios de calidad. En
ningún caso deberá ser facilitada a proveedores, representantes de laboratorios relacionados con dichos productos o
a otras personas u organizaciones fuera del ámbito citado.
Una vez situados en la parte privada de la página web, a la
que se accederá tras la introducción del usuario y contraseña
en las casillas correspondientes (Acceso colegiados), se
selecciona el apartado INFORMACIÓN/ACTUALIDAD, el
último dentro de la barra del menú horizontal.
En el menú que se despliega al situar el cursor sobre dicho
apartado, se seleccionará, haciendo clic sobre ella, la opción
Alertas y Notas Informativas.
En el menú vertical visible a la izquierda de la pantalla, se seleccionará con un clic la tercera de las tres subsecciones en
las que se organiza la información de la sección de Alertas y
Notas Informativas (Informes Evaluación de Productos
Milagro).
En la pantalla correspondiente, se observan varios bloques
de información, cuyo contenido está ordenado cronológicamente desde el más antiguo (creación del GTTP e Informes
de Evaluación de los años 2008-2009), hasta el más reciente
(últimos Informes de Evaluación, emitidos en 2011). También
está accesible para su descarga el formulario de comunicación de sospecha de un PM.
ALBARELO 30 23
Los Informes de evaluación de PM disponibles en la web
corresponden, salvo algún caso excepcional, a las fichas de
evaluación en formato reducido. Para ampliar la información
es posible solicitar al CIM los informes completos.
Los Sumarios de productos evaluados son tablas resumen, en las que se recopila la información fundamental relacionada con todos los productos evaluados hasta la fecha
indicada en el título del sumario.
USO DEL BUSCADOR
Para saber si un producto determinado cuenta con un
Informe de Evaluación en la web, es posible recurrir a la
herramienta “Buscador” de la página web colegial.
Para ello, se introducirá el nombre del producto de interés
en la casilla de búsqueda, haciendo clic a continuación en
el botón Buscar. En la pantalla que contiene el resultado del
proceso de búsqueda aparecen todas las secciones en las
que se ha localizado el nombre del producto.
Cuando en dicha pantalla aparece la sección Informes
Evaluación Productos Milagro, esto es indicativo de la
existencia de un documento de evaluación del producto
buscado. Haciendo clic sobre ella se accede directamente
a dicha sección.
24 ALBARELO 30
Educación sanitaria
La recogida de radiografías y la campaña
de fotoprotección centran las acciones de
educación sanitaria del Colegio
La organización y el desarrollo de programas y campañas sanitarias constituye uno de los principales
objetivos del COFNA, y refleja la intensa actividad de las oficinas de farmacia en la promoción de la
salud y la prevención de la enfermedad, además de suponer una importante colaboración de la profesión
farmacéutica con la sociedad, aportando un valor añadido a la labor de dispensación de medicamentos.
Campaña de recogida
de radiografías
inservibles
Entre las iniciativas desarrolladas en el segundo
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la campaña de recogida
de radiografías inservibles organizada por el
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ORGANI
Esta octava
edición se deRAN
COLABO
sarrolla del 15
de junio al 30
de octubre y, como en años
anteriores, cuenta con la colaboración de las empresas de distribución farmacéutica: Alliance HealthCare, Cofares
y Nafarco. Las personas que quieran colaborar pueden depositar
sus radiografías en cualquier oficina de farmacia de Navarra para,
una vez procesadas, recuperar la plata que contienen y venderla
a precio de mercado. Además de la obtención de fondos con los
que financiar las actividades de FSFE, la campaña pretende incentivar la solidaridad de los distintos sectores (ONGs, profesionales y
población), así como concienciar y colaborar en la protección del
medio ambiente.
Fotoprotección 2011
Además de continuar con las gestiones derivadas de las campañas en activo (Vyofar y Atopia), durante el segundo
trimestre del año, desde el
CIM del Colegio Oficial de
Farmacéuticos de Navarra se ha coordinado
la puesta en marcha de la “Campaña de
Fotoprotección 2011: Tu piel no
olvida”, organizada desde el
Consejo General, a través de la Vocalía
Nacional de Dermofarmacia, con el patrocinio del
laboratorio Stada.
La campaña se desarrolla entre el 15 de junio y el
15 de septiembre y, además de formar a los farmacéuticos en las
últimas novedades en fotoprotección e informar a los usuarios de
las oficinas de farmacia sobre la necesidad de protegerse frente a la
radiación solar, pretende ayudar al farmacéutico a detectar las situaciones especiales en las que debe ofrecer un consejo sanitario de
forma activa, recomendando la utilización de un fotoprotector en
personas con alto riesgo de sufrir reacciones adversas a las radiaciones solares (embarazadas, niños pequeños, personas tratadas con
fármacos fotosensibilizantes), y no sólo en el período estival.
Consta de una fase formativa, dirigida al farmacéutico mediante un
curso a distancia, a través de la herramienta de formación on-line
del consejo, y otra informativa, orientada a la población general, que
pretende mejorar el conocimiento acerca de los beneficios que supone para la salud una adecuada fotoprotección.
Por otra parte, en este trimestre el COFNA ha colaborado con diversos organismos para facilitar la difusión desde las oficinas de
farmacia de Navarra de varias iniciativas dirigidas a promover hábitos de vida saludables y prevención de patologías, como el Día
Nacional de la Nutrición, la XII Semana sin humo o la Campaña de
diagnóstico precoz del cáncer oral.
ALBARELO 30 25
Detección precoz del cáncer oral
Día Nacional de la Nutrición
En el marco de colaboración entre el COFNA y el Colegio Oficial de
Odontólogos y Estomatólogos de Navarra (COENA), las oficinas de
farmacia de Navarra se han sumado, un año más, a la Campaña de
Diagnóstico Precoz del Cáncer Oral, que tuvo lugar del 13 al 26 de
junio, dirigida a facilitar la prevención de esta patología y proporcionar información y consejos a la población general y, en especial,
a la población en riesgo.
Un año más, la Federación Española de Sociedades de Nutrición y
Dietética (FESNAD), en colaboración con otras instituciones y con
el apoyo de la industria farmacéutica y alimentaria, celebró el 28
de mayo el Día Nacional de la Nutrición, con el lema: “Pon ejercicio
en tu plato”
Con el ejercicio físico
como tema de fondo,
en esta décima edición
se organizaron distintas actividades encaminadas a concienciar a la población
sobre la importancia
que la alimentación
y el ejercicio físico
tienen en el mantenimiento de la
salud y la calidad
de vida. Desde
el COFNA se
solicitaron los
materiales informativos que se
facilitaron a las
oficinas de farmacia que se
sumaron a esta
iniciativa, mediante la distribución de
los trípticos en los que, además de información sobre los beneficios de la actividad física y las consecuencias del sedentarismo,
se ofrecen consejos sobre los hábitos de hidratación y de alimentación más adecuados.
No sigas ese tren, ¡desengánchate!
Este ha sido el eslogan de la XII Semana sin Humo que, promovida por la Sociedad Española de
Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), se desarrolló durante la última semana de mayo,
para concluir con la celebración del Día Mundial sin Tabaco (31 de mayo).
Entre otros objetivos, la iniciativa pretendía sensibilizar a toda la población acerca de la importancia que tiene para la salud la no exposición al aire contaminado por el humo del tabaco o
tabaquismo pasivo y, a los fumadores en particular, de la importancia del abandono del tabaco
para su salud actual y futura, así como motivar a los profesionales sanitarios para que realicen
intervenciones sobre los fumadores y sobre la prevención del tabaquismo pasivo.
Como apoyo para el desarrollo de la campaña, las oficinas de farmacia recibieron el póster y los
dípticos informativos elaborados por la semFYC, así como la Guía para el tratamiento activo y
pasivo del tabaquismo, actualizada en abril de 2011.
26 ALBARELO 30
Formación continuada
Más de 350 colegiados participan
en las acciones de formación del
segundo trimestre
Drogas psicoestimulantes
Los días 9 y 10 de marzo se celebró en el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra el curso Drogas psicoestimulantes: situación
actual y tendencias de consumo. Uso ilícito de medicamentos,
impartido por técnicos del Plan Foral de Drogodependencias (Fermín Castiella y Marina Sagaseta) y el servicio de Prestaciones Farmacéuticas (Ana Azparren). El objetivo del curso, acreditado por la
Comisión Nacional de Formación Continuada del Sistema Nacional
de Salud, fue profundizar sobre las acciones farmacológicas de las
drogas psicoestimulantes y el impacto que produce su consumo
sobre la salud, así como informar sobre las estrategias de actuación
del farmacéutico en el caso de sospecha de consumo de drogas.
Dispensación de
medicamentos en
pediatría
Con el fin de actualizar los conocimientos del farmacéutico sobre las modificaciones farmacocinéticas y la respuesta farmacológica en la edad pediátrica
y conseguir los conocimientos y habilidades necesarios para prevenir,
detectar y resolver los errores de medicación más frecuentes en niños, se celebró en el Colegio, durante los días 14, 16 y 17 de marzo, el
curso Dispensación de medicamentos en pediatría. En la primera
sesión, impartida por la doctora Mercedes Herranz, pediatra del Centro Hospitalario de Navarra, se trataron temas como el empleo de medicamentos en Pediatría: consideraciones farmacológicas, variaciones
farmacocinéticas y farmacodinámicas; ajustes de dosis; uso pediátrico
de medicamentos para adultos, etc. Y los días posteriores, Arantza Viamonte, farmacéutica adjunta del CIM y responsable del área de Atención Farmacéutica, desarrolló varios casos prácticos.
Taller de manejo
de la base de conocimiento sanitario
BOT PLUS
La Base de Datos del Conocimiento Sanitario Bot PLUS es una herramienta imprescindible para los profesionales de la Farmacia y
otros profesionales sanitarios, gracias a la cual pueden disponer de
información homogénea y permanentemente actualizada sobre
medicamentos y productos sanitarios. Para mejorar su conocimiento y optimizar su utilización, el día 24 de marzo se celebró en la Universidad de Navarra un taller al que acudieron más de 50 personas,
impartido por Antonio Blanes, técnico del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.
Vacunación para viajes
El 12 de abril, tuvo lugar en el Colegio el curso Consejos y vacunas para viajes internacionales, donde
el doctor Francisco Teruel, médico del Centro de
Vacunación Internacional, describió las enfermedades infecciosas de mayor trascendencia para
los viajeros de países tropicales y las posibilidades de actuación en cuanto a su prevención.
La junta informa
Indicación terapéutica en
trastornos menores
La actuación del farmacéutico ante un paciente con síntomas o trastornos banales consiste, en primer lugar, en valorar si el problema
de salud por el que consulta el paciente es un síntoma o trastorno
menor, en segundo lugar indicar al paciente la opción más adecuada para resolver su problema de salud, incluyendo la derivación al
médico, la indicación de un medicamento sin receta médica o de
medidas no farmacológicas. Y, por último, en proporcionar la información necesaria al paciente y protegerlo frente a la posible aparición de resultados negativos asociados a la medicación.
Para ello, es necesario que el farmacéutico esté familiarizado con el
manejo de protocolos de tratamiento de trastornos menores. Con
este objetivo se organizó, los días 1 y 2 de junio, el curso Indicación
terapéutica en trastornos menores, impartido por Ana Ocaña
Arenas y Ana Sáez-Benito Suescun.
Nutrición enteral
El farmacéutico de oficina de farmacia
debe conocer las indicaciones y situaciones clínicas en las que está justificada la nutrición enteral, las condiciones del paciente, así como las vías
de acceso y mantenerse actualizado
sobre los distintos tipos de fórmulas
enterales, formas de administración,
los cuidados específicos del paciente,
las posibles complicaciones, etc.
En el curso Nutrición enteral: tipos de dietas
y suplementos nutricionales, realizado el 6 de
junio, se actualizaron los conocimientos del farmacéutico en relación
a la nutrición enteral y sobre las fórmulas y suplementos alimenticios
existentes en el mercado, con el fin de que pueda responder a las
consultas que se le plantean en la práctica diaria, proporcionando la
información necesaria en cada situación.
Próximas
actividades
organizadas
Para el próximo mes de septiembre, está prevista la celebración de
los cursos Protocolo de actuación
contra la pediculosis y Papel de la
Nutrigenómica en la prevención
de enfermedades los días 20 y 28 de
septiembre, respectivamente.
ALBARELO 30 27
Protección de datos y
Técnicas de persuasión
Por otra parte, se han celebrado en el Colegio conferencias y otros cursos “no científicos”, como las charlas que tuvieron
lugar en Pamplona y Tudela (4 y 5 de
abril) sobre Ley de Protección de Datos
y Plan de Calidad de Navarra, o el curso
Técnicas de persuasión y sugestión, impartido por Eduardo Resbier, los días 9
y 10 de abril.
28 ALBARELO 30
Formación continuada
Atención farmacéutica:
Itziar Sarria
tinea pedis
Farmacéutica. Vocal de Dermofarmacia del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra.
Concepto
La patología dermatológica conocida como “pie de atleta” es una
infección de la superficie queratinizada de la piel producida por un
hongo dermatófito, filamentoso, que utiliza la queratina como fuente única de alimentación. Se trata de una micosis superficial que podemos denominar “dermatofitosis o tiña”.
Epidemiología
Es la infección por dermatófitos más frecuente y representa más
del 70% de todas las tiñas. Es la tercera enfermedad dérmica más
frecuente en niños menores de 12 años. El riesgo aumenta con
la edad, afecta más frecuentemente a hombres que a mujeres,
pero no presenta predilección por ningún grupo racial. Asimismo, los deportistas tienen mayor morbilidad a la tinea pedis. El
contagio se produce por transmisión directa persona a persona, así
como a partir de superficies húmedas donde el hongo persiste meses, tales como piscinas, duchas, toallas, alfombras, colegios, etc.
El riesgo de padecer dermatomicosis es especialmente alto en personas inmunodeprimidas y pacientes diabéticos. En estos casos, además podría ser una posible vía de entrada para infecciones sistémicas.
Los dermatófitos que más producen la tinea pedis son: Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes.
Fundamentalmente se presenta en tres formas clínicas:
• Infección interdigital aguda o crónica producida generalmente
por T. rubrum. Se manifiesta con picor entre los dedos (generalmente entre el tercer y cuarto dedo) ruptura cutánea que se va
engrosando y blanqueando, desprende mal olor.
• Infección crónica hiperqueratósica conocida como “infección
mocasín” o “tipo seco”. Se caracteriza por la presencia de placas
que se descaman en la zona plantar, talones y ambos lados.
• Infección vesicular de tipo inflamatorio que suele ser ocasionada por T.mentagrophytes. Cursa con eritema plantar, presencia
de vesículas o ampollas que contienen un líquido claro, prurito
y escozor importantes.
Sintomatología
Inicialmente asintomática, posteriormente van apareciendo los
síntomas de forma paulatina. Los primeros que aparecen son abun-
dante sudoración, mal olor, pies macerados, dolor, grietas y rozaduras. Posteriormente aparecen los signos clínicos, que son: prurito,
hiperhidrosis, dolor, descamación. Todo esto puede complicarse con
infecciones bacterianas secundarias.
Factores de riesgo
Los factores que favorecen la aparición de este tipo de infección están
relacionados tanto con el huesped como con el ambiente (Tabla 1).
Factores ambientales
Altas temperaturas
Zonas húmedas
Primavera y verano
Factores del huesped
Hiperhidrosis
Rozaduras o llagas
Calzado cerrado
Deportistas
Varones
Onicomicosis
Inmunodeficiencias
Diabetes
Diagnóstico
(Tabla 1) Factores de riesgo
Para el diagnóstico clínico debe realizarse una exploración física detallada y, para establecer un diagnóstico definitivo, realizar pruebas
complementarias como examen directo de la piel, examen de la escama dérmica y cultivos específicos para hongos. Cultivos y antibiograma, que permite descartar y tratar adecuadamente en su caso, las
infecciones bacterianas asociadas.
Atención farmacéutica en el tratamiento
Para garantizar el éxito del tratamiento debemos actuar simultáneamente en dos vías, informando sobre los factores de riesgo que predisponen a padecer la enfermedad y recomendando el tratamiento
farmacológico más adecuado en cada caso.
En cuanto a las medidas no farmacológicas encaminadas a disminuir
los factores de riesgo destacan:
• Lavar y secar adecuadamente los pies, especialmente los espacios interdigitales.
• Desinfectar todo el calzado que ha utilizado el paciente.
• Utilizar calcetines de fibras naturales (algodón, lana, hilo).
Colaboración
• Tener especial cuidado en el contagio por fomites (toallas, sábanas, etc.)
• Evitar el uso de instalaciones comunitarias como gimnasios ...
• Evitar calzado estrecho, no transpirable y el uso continuado de
calzado deportivo.
En cuanto al tratamiento farmacológico, el farmacéutico puede
recomendar la administración de varios medicamentos publicitarios (Tabla 2).
Nombre comercial
Principio activo
Posología recomenda
Canespie
Clotrimazol 1%
2 veces al día, 2 semanas
Lamicosil
Terbinafina 1%
1 vez al día, 1 semana
Fungusol
Ac bórico / Óxido de zinc
2 veces al día
Trosderm
Tioconazol
2 veces al día, 2-4 semanas
(Tabla 2) Medicamentos publicitarios indicados en tinea pedis.
Existen situaciones que requieren la derivación del paciente al médico:
•
•
•
•
Cuando la infección no remita en dos semanas.
Pacientes inmunodeprimidos o en tratamiento inmunosupresor.
Niños menores de doce años, diabéticos y embarazadas.
Si existe sospecha tanto de infección ungueal, como en sobreinfección bacteriana.
Objetivos del consejo farmacéutico
1. Orientar al paciente sobre sospecha del diagnóstico con preguntas concisas.
2. Recomendar el medicamento más adecuado en cada caso.
ALBARELO 30 29
3. Educar sanitariamente sobre factores de riesgo en cuanto a prevención y tratamiento.
4. Prevenir la aparición de la infección micótica o su recaída.
Bibliografía
1. Hay RJ. Bacteria and foot infections. J Eur Acad Dermatol & Venereol 2004; 18 Supl:120.
2. Pie de atleta (tiña de los pies). Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacéuticos. Disponible en: http://www.portalfarma.com/
pfarma/Buscador.nsf/fwBusquedaAvanzada?OpenForm&TotalQ
uery=tinea&BA=0 (consultado el:12 de abril de 2011).
3. Delpon E, Caballero R. [Curso de Formación en Medicamentos Publicitarios para Farmacéuticos (2ª parte). Módulo 7: Uso de medicamentos publicitarios en patología dematológica del pie] Tema 2:
Pie de atleta o tinea pedis. Onicomicosis. Aula de la Farmacia 2008;
46 (20-25).
4. Enfermedades de la piel. Cínica DAM: Disponible en http://www.
clinicadam.com/1dermatologia/hongos-piel.html
5. De la Fuente C, Martin I. Infecciones por hongos (y II): pie de atleta,
onicomicosis. Curso de atención farmacéutica en dermatología. El
farmacéutico 2010; 443 59-66
6. Pie de atleta (tiña de los pies). Panorama Actual del Medicamento
2011: 342 (322-326).
7. Puig L, Vilarasa E. Tiña interdigital de los pies (pie de atleta): su diagnóstico y últimos avances en su tratamiento. Actualizaciones El
Médico. Disponible en: http://www.elmedicointeractivo.com/Documentos/doc/pieatleta.pdf (consultado el: 9 de mayo de 2011).
30 ALBARELO 30
Amemus profesionem
El asociacionismo de los farmacéuticos a
través del tiempo
“Es difícil, acaso imposible, reconstruir el pasado. Si queremos comprenderlo, debemos intentar situarnos en sus
coordenadas intelectuales, sentimentales y sociales para, de esta manera, comprender mejor nuestro presente”.
El hombre en llamas. Paracelso. 2001. Javier Puerto.
Carlos Adanero Oslé
Boticario ([email protected])
Separación de Medicina y Farmacia
Siempre me ha gustado poner el caso de Claudio Galeno (130200), como ejemplo de la dualidad médico-farmacéutico, como la
llamaba el historiador alemán Schelenz, era un médico que poseía
una oficina de farmacia en la que elaboraba sus propios medicamentos en la Vía Sacra.
Con el paso de los siglos, diferentes motivos hacen que
ambas profesiones se separen:
religiosos (se prohibe el ejercicio de la Medicina a los clérigos,
especialmente tras el Concilio de Clermont, en 1130),
económicos y especialmente
científicos (con el aumento de
conocimientos, era muy difícil
que la misma persona pudiera
atender y sanar a los enfermos
y preparar y cuidar los medicamentos).
Los expertos en Historia de la Farmacia señalan un hito: las Ordenanzas Medicinales de Federico II, en 1240, empiezan una corriente que
ya no se cortará de separación paulatina de ambas profesiones. Hay
antecedentes como las Ordenanzas Municipales de Arlés (Francia),
de alrededor de 1160, pero parece claro que la época clave para esta
tendencia es de mediados del siglo XIII.
asociación de tipo gremial característica de la Baja Edad Media. Toda
su actividad va a quedar tutelada por los médicos hasta el siglo XIX
cuando se produce la entrada del farmacéutico en la universidad y
la progresiva incorporación al mundo de la ciencia.
Hay que llamar la atención sobre el hecho de que la paulatina separación de las profesiones es mucho más acusada en la zona mediterránea. Los médicos abandonan la elaboración de medicamentos y
toman a los boticarios como interlocutores, como señala Esteva de
Sagrera. Se llega al establecimiento de pactos para unificar criterios
en la elaboración de los medicamentos, lo que hoy llamamos farmacopeas y que analizaremos en profundidad en otro capítulo de
Amemus Profesionem.
Motivos de la asociación
farmacéutica
Podemos decir que cada autor consultado da una razón para la
súbita irrupción en la historia de las asociaciones profesionales de
farmacéuticos en la Baja Edad Media.
Unos se muestran partidarios de explicar este hecho con la tendencia generalizada de los profesionales de asociarse en gremios para
unir fuerzas contra un poder civil y eclesiástico (ya en decadencia,
pero todavía estimable) cada vez más establecido y organizado, tanto a nivel municipal como a nivel de cada reino.
En estas fechas encontramos disposiciones de Fernando III el Santo y de su hijo Alfonso X el Sabio, por ejemplo la del Código de las
Siete Partidas (1263), en las que aparece el término apothecarius en
el sentido de preparador de medicinas exclusivamente.
Apunta Puerto que, probablemente, las primeras normas de separación de las profesiones fueron dictadas por Alfonso IV el Benigno de Aragón, en 1329, en unas normas para la ciudad de Valencia.
Mucho más contundente es Pedro IV el Ceremonioso, que dicta
en 1349 unas normas para todo el Reino de Aragón, donde prohíbe de manera explícita la asociación de médicos y boticarios. Los
médicos quedan en sus facultades universitarias y los boticarios empiezan su andadura como artesanos junto con los cereros, pasteleros, especieros e incluso los cocineros. No obstante, siempre con un
toque especial por la materia con la que trabajan. Esto les lleva a la
Otros consideran que esta congregación gremial es debida al intrusismo de los profesionales cercanos, como pueden ser los especieros, tratantes de droguerías, mercaderes e importadores y a los
simples impostores. En muchos pueblos aislados, está claro que
imperaba el mundo de los empíricos, tanto en Medicina como en
Farmacia, y fue necesario garantizar de alguna manera, siquiera rudimentaria, la salud de las gentes que a ellos acudían.
ALBARELO 30 31
Además, bajo esta organización gremial, se podía establecer mejor el
sistema de maestro-aprendiz. Cada maestro establecido tenía uno o
dos mancebos. Estos eran entrenados directamente por él durante un
período de entre dos y ocho años,
dependiendo de la ciudad en la que
se hallase el maestro. Luego, eran
examinados por alguna autoridad
civil (alcalde examinador o similar),
acompañado por médicos y boticarios, en número variable, según las
épocas y localizaciones.
Como los otros gremios, tenían su
estructura jerárquica, su vocabulario o jerga propia y eso dificultaba el
acceso a los ajenos al mismo.
Este sistema hizo de los boticarios un colectivo cada vez más apreciado. A pesar de su lento caminar, de una profesión manual, llegaron por su esfuerzo y unión a ser universitarios, si bien este esfuerzo
tropezó no pocas veces con múltiples fuerzas contrarias interesadas
en tener a los farmacéuticos supeditados a sus designios, como un
arte meramente auxiliar de la Medicina. En el siglo XVII reciben un
gran espaldarazo por parte de Felipe IV, al ser oficialmente elevada
la Farmacia a la categoría de Arte Científica. Pero es durante el siglo
XVIII, cuando los farmacéuticos logran una mayor influencia en la
Ciencia en general.
colegio de Sevilla es posterior, de 1625, con el nombre de Colegio
de boticarios de San José.
Nos encontramos pues, citando la magistral clasificación de Javier
Puerto, con dos tipos de corporaciones en lo que se refiere al origen de las mismas:
• Colegios procedentes de gremios, con origen profesional desde
un principio: Barcelona, Valencia y Mallorca.
• Colegios procedentes de Cofradías que evolucionan de un origen
religioso a tener interés científico-profesional: Gerona, Calatayud, Huesca, Tarragona, Teruel, Pamplona, Reus y Vic. (Puerto
cita también Tudela, pero discrepamos, porque fue una creación
del Protomédico). Que agrupaban también a médicos y cirujanos.
Zaragoza, Madrid y Sevilla eran exclusivas para farmacéuticos.
Conclusiones
Podemos ver que provenimos de una asociación que cuenta con
más de 500 años de historia. Con sus luces y con sus sombras, ha
sido reflejo de las personas que formaban parte de ella. El conocimiento de su evolución a lo largo de los años, nos enseña que el secreto del éxito está en la unión de sus miembros y en el pacto leal y
justo con las autoridades sanitarias de cada momento. Alrededor de
setecientos años de historia no pueden tener un significado nulo.
Sin embargo, también es cierto que en la utilidad para sus miembros está la razón de su pervivencia.
No obstante, este periplo de nuestra profesión dura en España desde el primer Collegium Apothecariorum de Barcelona, de mediados
del siglo XIV, al siglo XIX en el que se abren las Facultades de Farmacia de Madrid y de Barcelona.
Corporaciones de farmacéuticos
En lo que se refiere a España, las primeras asociaciones se crean en
el Reino de Aragón. En este camino le seguirían Navarra y Castilla, si bien, esta última tuvo una institución sin igual en Europa
que fue el Real Tribunal del Protomedicato, que fue aplicada de un
modo peculiar en Navarra y luego en los otros reinos peninsulares.
Barcelona registra en 1302 una agrupación de Candelers, tenders
y especiayres que daría lugar a mediados del siglo XIV al Collegium
Apothecariorum. Valencia tiene una institución similar desde 1329.
En 1441 ya aparece la palabra colegio en una concesión hecha por
la Reina María a los boticarios. En Zaragoza nace en 1391 la Cofradía de San Miguel y San Amador, que al principio acogía a varias
profesiones, pero que en 1506 ya es exclusivamente farmacéutica.
Por su parte, Gerona tiene la Cofradía de los diez mil Santos Mártires,
desde 1366, que agrupaba a boticarios, especieros y barberos. En
Huesca, desde 1480, se crea la Cofradía de San Lucas, San Cosme
y San Damián. En Madrid, existía la Cofradía de San Lucas y la de
Nuestra Señora de la Purificación, que era exclusivamente de farmacéuticos. En el siglo XVII, se constituye la de Nuestra Señora de los
Desamparados. Ambas eran exclusivamente de farmacéuticos. El
Para saber más
Se puede obtener más información sobre el tema en blog
historiafarmacia.blogspot.com
32 ALBARELO 30
kolaborazioak/colaboración
Begietako patologiak
Pedro Iturria Sarasibar
Joan den otsailaren 1etik maiatzaren 31ra bitartean osasun-kanpaina
berri bat egin da. Hauxe, hain zuzen: “VYOFAR (ikusmena eta entzumena
farmazia-bulegoan): ALEM (adinari lotutako endekapen makularra) eta
adinekoen begietako beste patologiak”. 72 farmaziak parte hartu dugu
Nafarroan (3000 Espainian).
Farmazialarien Elkargo Ofizialetako
Kontseilu Nagusiak antolatu eta
prestatu du kanpaina eta
Novartis laborategiak
lagundu du.
Kanpainan begietako zainketaz aholkuak eman ditugu, baita begietako
patologiei nola egin aurre ere; halaber, patologia desberdinen sintomei
buruz aholkatu dugu, eta oftalmologoarengana noiz joan behar den.
Horrez gain, adinari lotutako endekapen makularraren antzemate
goiztiarraren probak egin ditugu, Amsler-ren sarearen bidez. Era berean,
ALEMi buruz eta begietako beste patologiei buruzko 25 inkesta egin
ditugu, arrisku-pazienteetan datuak jasotzeko eta analizatzeko. Hauexek
dira kontuan hartzeko arriskuak: 50 urtetik gorakoa izatea, erretzea,
hiperkolesterolemia, begi-lausoak, aurrekari familiarrak, obesitatea,
irisaren kolorea, eguzkia hartzea, diabetea edo hipertentsio arteriala.
Lau hilabete hauetan, bada, begietako patologia horiek guztiak
aztertzeko aukera izan dugu, baita ALEMi buruzko informazio-orriak
eman ere. Gaitz hori gertatzen da begiaren atzealdean dagoen makula
izeneko erretina-guneari erasaten zaionean. Gaitza, batez ere, 50 urtetik
gorako pertsonetan azaltzen da, eta bi motakoa izan daiteke: exudatiboa
edo hezea eta atrofikoa edo lehorra. Azken hau ohikoagoa da eta motel
egiten du aurrera (urteak). Hezeak, berriz, azkar egin dezake aurrera
(hilabeteak), eta ikusmen zentralari erasan ahal izaten dio. Gaitzaren
diagnostiko goiztiarra egiten bada pronostikoa nabarmen hobetu ahal
da.
Gogora ekar ezazue begietako gaitzei aurre egiteko dispentsatzen
dugun medikamentu-piloa: antibiotikoak, antibiralak, kortikoideak,
midriatikoak, hanturakontrako ez-esteroideoak, glaukomaren
aurkako medikamentuak, ziklopegikoak, deskongestionatzaileak eta
antialergikoak, begien lehortasuna tratatzeko medikamentuak, adinari
lotutako endekapen makularra tratatzeko ospitaletan erabiltzen diren
medikamentu berriak (begietako beira-barneko injekzioak, alegia)…
Ikusmen-arazorik ez dugunean ez gara konturatzen irakurri ahal izatea
zer den, edo erosketak egitea, gidatzea, telebista ikustea, pertsona
bat nor den igartzea, inoren laguntzaren beharrik gabe eguneroko
zereginak egin ahal izatea, norberaren itxura zaindu ahal izatea, erorikoak
eta etxeko beste istripuak saihestu ahal izatea, telefono-zenbaki bat
markatu ahal izatea…
K anpainaren
helburuak adinduek
izaten dituzten oftalmologiaarazorik garrantzitsuenei aurrea
hartzea eta osasun-heziketa sustatzea izan dira. Gaitzik ohizkoenak
begien lehortasuna, begi-lausoak, begietako hipertentsioa, glaukoma,
adinari lotutako endekapen makularra eta erretinopatia diabetikoa dira.
Kontseiluak informazioa igorri digu anatomiaz eta begietako
fisiologiaz dugun ezagutza gaurkotzeko, baita goian aipaturiko
gaitz oftalmologikoez dugun ezagutza eguneratzeko ere. Halaber,
informazioa osatu ahal izan genuen Alfredo Garcia Layana doktorea,
Nafarroako Unibertsitatea Klinikako erretina-saileko zuzendariak
Elkargoko aretoan emandako hitzaldian, joan den martxoaren 1ean.
Kanpaina horrek gogorarazi digu mendebaldeko gizartean adineko
pertsonak gero eta gehiago izateak berarekin duela begietako
patologiak handitzea; orobat, begietako patologia horien antzemate
goiztiarra egitea funtsezkoa dela tratamendu egokia jarri ahal izateko.
Sinestezinak dira azken urteotako oftalmologiaren aurrerabideak. Gaur
egun, espezialista bikainak aritzen dira oftalmologian: oftalmologoak,
farmazialariak, ingeniariak… Egun, begi-lehortasunaren, glaukomaren,
begi-lausoen, adinari lotutako endekapen makularraren eta begietako
beste patologien aurkako tratamenduak pentsaezinak ziren duela
hamar urte. Farmazian eskarmentu handia dugunok horren lekuko gara.
Hori guztia pertsona horien sufrimenduak arintzeko izan dadila.
ALBARELO 30 33
Patologías oculares
Pedro Iturria Sarasibar
Desde el pasado 1 de febrero y hasta el 31 de mayo, se ha desarrollado la
campaña sanitaria “VYOFAR (vista y oído en la oficina de farmacia): DMAE
(degeneración macular asociada a la edad) y otras patologías oculares
de la edad avanzada”. Hemos participado 72 farmacias navarras (3.000
en toda España).
El fin de la campaña, puesta en marcha por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos con la colaboración del laboratorio Novartis, ha sido fomentar la educación sanitaria y la prevención de los principales problemas oftalmológicos que aparecen con mayor frecuencia
en las personas mayores: ojo seco, cataratas, hipertensión ocular, glaucoma, degeneración macular asociada a la edad y retinopatía diabética.
El Consejo nos ha remitido información para actualizar conocimientos
sobre anatomía, fisiología ocular y sobre los problemas oftalmológicos
arriba mencionados, información que pudimos completar con la conferencia impartida por el doctor Alfredo García Layana, director de la sección de retina de la Clínica Universidad de Navarra, el pasado 1 de marzo,
en el salón de actos del Colegio.
En la campaña, hemos aconsejado sobre el cuidado de los ojos, la prevención de patologías oculares, los síntomas de las diferentes patologías
y sobre cuándo se debe acudir al oftalmólogo. Además, hemos realizado pruebas para la detección precoz de la DMAE, mediante la rejilla de
Amsler, y cumplimentado 25 encuestas con el fin de recoger datos sobre
esta y otras patologías oculares para su posterior análisis en pacientes de
riesgo: personas mayores de 50 años, fumadores, hipercolesterolemia,
cataratas, antecedentes familiares, obesidad, color del iris, exposición solar, diabetes o hipertensión arterial.
En estos cuatro meses, hemos tenido ocasión de estudiar estas patologías oculares, hemos dado folletos informativos sobre la DMAE, que es
una enfermedad que afecta a la mácula, un área de la retina que está
en la parte posterior del ojo y que se da fundamentalmente en personas mayores de 50 años. Existen dos tipos: la exudativa o húmeda y la
atrófica o seca. Esta última es la más frecuente y su progresión
es lenta (años). La húmeda puede presentar una progresión rápida (meses) que puede afectar a la visión
central. Hay que remarcar que si se diagnostica de
manera precoz, su pronóstico puede mejorar
ostensiblemente.
Pensad en los muchos medicamentos que dispensamos para tratar patologías oculares: antibióticos, antivirales, corticoides, midriáticos, antiinflamatorios no esteroídicos, medicamentos antiglaucoma, ciclopéjicos,
descongestionantes y antialérgicos, medicamentos para tratar la sequedad de ojos, nuevos medicamentos de uso hospitalario indicados en el
tratamiento de la degeneración macular exudativa asociada a la edad
por inyección intravitrea…
Cuando no tenemos problemas de visión, no somos conscientes de lo
que es poder leer, hacer la compra, conducir, ver la televisión, identificar
caras, poder trabajar, no depender de otros para hacer las tareas cotidianas y cuidar el aspecto personal, evitar caídas y otros accidente domésticos, marcar un número de teléfono…
Esta campaña nos recuerda que el aumento de personas de edad avanzada en la sociedad occidental conlleva el aumento de patologías oculares y que la detección precoz de las mismas es fundamental para un
correcto tratamiento.
Son increíbles los avances en oftalmología en los últimos años. Hoy
en día hay especialistas extraordinarios dedicados a ello: oftalmólogos,
farmacéuticos, ingenieros… Los tratamientos actuales de la sequedad
ocular, cataratas, glaucoma, degeneración macular asociada a la edad y
otras patologías oculares, eran impensables hace diez años. Los farmacéuticos que llevamos muchos años ejerciendo somos testigos de ello.
Todo sea por aumentar la calidad de vida de las personas que sufren
estas dolencias.
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Firma invitada
“Si no es lo más grande que nos ha
sucedido nunca, debe de estar muy cerca”
Kike Balenzategui y Atxu Ayerra se presentan al concurso del cartel de San Fermín desde 2004, “salvo en 2010,
por una pequeña crisis creativa”. Ellos lo definen como “el concurso con mayúsculas, el que más ilusión hace
ganar, por ser de aquí y por su repercusión mundial”. Conscientes de la polémica que levanta, confiesan haberse
divertido, “sobre todo, por el debate que ha despertado su interpretación”.
Kike Balenzategui y Atxu Ayerra
Ganadores del cartel de San Fermín 2011.
Antes de centrarnos en el cartel, ¿habéis ganado otros premios?
Conjuntamente nos presentamos a carteles. En 2005, logramos un
accésit en el concurso de fiestas de Barañáin y, en 2006, lo ganamos. Por separado, participamos en ralis y concursos de fotografía
con buenos resultados, destacando la consecución del Paseo Fotográfico Lecea en Tafalla por Atxu, en 2008, y Kike, en 2010.
Estuvimos una tarde haciendo fotos hasta que conseguimos material suficiente para valorar y seleccionar la foto buena. Laimagen
no tiene retoques. La composición del cartel era clara, no había otra
posibilidad que la que hicimos. Y en cuanto a la tipografía, elegimos
una sencilla que no quitara protagonismo a la fotografía.
Casi la mitad de los ciudadanos que votaron eligieron vuestro
cartel. ¿Creéis que habrá menos debate que otros años?
Tanto apoyo es un signo evidente de que el cartel ha gustado. El
debate es algo inherente al cartel de San Fermín, si no es por disputa entre dos carteles, es por los elegidos por el jurado o por el
sistema de selección. En cualquier caso, el debate se ha centrado
en la interpretación del propio cartel. Esto para nosotros ha sido
bueno y divertido.
Tener el orgullo de realizar el cartel de San Fermín, ¿es lo más
grande que le puede suceder a un fotógrafo navarro?
Si no es lo más grande, debe de estar muy cerca. La repercusión
en Pamplona, Navarra y todo el mundo es enorme. El cartel es una
de las puertas de entrada a la mejor fiesta del mundo. Hay mucha
gente que lleva muchísimos años intentándolo y no lo han conseguido. Para nosotros ha sido una tremenda alegría.
¿Es más difícil ganar un concurso de carteles con una fotografía?
Ni más, ni menos. En nuestro caso acertamos con un cartel original, con una buena idea y bien ejecutado, después de varios
años de cierta polémica con carteles de diseño. En los años 70,
todos los carteles de San Fermín eran fotografías, después empezó una nueva tendencia con el tema del diseño… nos gustaría
que hubiera más fotografía pero eso dependerá de los cartelistasfotógrafos.
¿Barajasteis otras ideas para el cartel o lo teníais claro desde
el principio?
Sabíamos que queríamos una fotografía. Empezamos a trabajar la
idea de líneas y reflejos, pensamos en el cristal, el cristal nos llevó
al agua y comenzamos a experimentar las posibilidades creativas
de los líquidos. Una cosa nos llevó a la otra y este fue el resultado.
¿Cuántas horas de trabajo hay detrás del cartel?
Lo que más cuesta es llegar a la idea. Después hay un trabajo para
conseguir la técnica y, posteriormente, llega la sesión fotográfica.
¿Os habéis puesto ya a pensar en lo que vais sentir cuando
veáis vuestro cartel por toda Navarra?
Tenemos unas ganas enormes de ver nuestro trabajo por todos los
lados, en todo tipo de soportes… disfrutando y tratando de asimilar que ese cartel es una parte importante de la fiesta.
¿Cómo os vais a sumergir vosotros este año en los sanfermines?
Empezaremos viendo el txupinazo dentro del Ayuntamiento, luego nos sumergiremos de lleno. Aprovecharemos para sacar fotos
y seguro que no faltan los almuerzos en La Única, alguna tarde de
toros, los gigantes…
Envía tus artículos o trabajos de investigación al
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