CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO MÉDICO BENEFICIARIOS DEL
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CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO MÉDICO BENEFICIARIOS DEL
CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO MÉDICO 1- Adquiera su tiquetera médica general en la Oficina de Atención al Asociado o en Rentatex la cual podrá ser utilizada tanto para consulta médica, exámenes de diagnóstico, laboratorio, odontología y medicamentos. 2- Solicite su cita directamente con el médico general o especialista. 3- Al momento de asistir a la consulta o practicarse algún examen paraclínico, deberá entregar un tiquete médico debidamente diligenciado y firmado. 4- Para compra de medicamentos, reclámelos en las Droguerías Olímpica, con un tiquete debidamente diligenciado, presentando su carnet y fórmula correspondiente. El valor de cada tiquete es de $100.000. De acuerdo con el costo de los medicamentos, el asociado deberá entregar los tiquetes necesarios. El descuento a través de la Cooperativa, podrá ser a un plazo máximo de 12 meses, dependiendo del monto total adquirido. BENEFICIARIOS DEL SERVICIO MÉDICO Y DE LOS SUBSIDIOS • Asociados • Asociados Casados: Cónyuge e hijos menores de 25 años. Solteros: Padres y hermanos solteros menores de 25 años. CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA GENERAL 1- Adquiera su tiquetera médica general en la Oficina de Atención al Asociado o en Rentatex la cual podrá ser utilizada tanto para consulta médica, exámenes de diagnóstico, laboratorio, odontología y medicamentos. 2- Solicite su cita con el odontólogo general. 3- Cancele su consulta con un tiquete debidamente diligenciado, el cual cubre los procedimientos allí descritos. 4- Al terminar su consulta solicite al odontólogo copia del tiquete y verifique que se haya señalado el trabajo realizado, firme el tiquete si está de acuerdo. BENEFICIARIOS DEL SERVICIO ODONTOLÓGICO Y DE LOS SUBSIDIOS • Asociados • Asociados Casados: Cónyuge e hijos menores de 25 años. Solteros: Padres y hermanos solteros menores de 25 años. CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA ESPECIALIZADA 1- Adquiera su tiquetera médica general en la Oficina de Atención al Asociado o en Rentatex la cual podrá ser utilizada tanto para consulta médica, exámenes de diagnóstico, laboratorio, odontología y medicamentos. 2- Solicite su cita con el odontólogo especialista (Endodoncista, Ortodoncista, Periodoncista, Cirujano Maxilo-facial o Restaurador, etc.) 3- Cancele la primera consulta, diagnóstico y valoración, con un tiquete médico debidamente diligenciado. 4- El odontólogo especialista debe expedir un presupuesto el cual debe contener: nombre del paciente, nombre del asociado, especificación y costo del trabajo a realizar. 5- El asociado debe analizar el presupuesto y firmarlo en señal de aceptación. 6- Remitir dicho presupuesto a la Cooperativa, donde se verificará contra los procedimientos y tarifas aprobados y, si cumple con lo establecido, se procederá a autorizar dicho presupuesto. 7- El presupuesto aprobado, tanto por el asociado como por la Cooperativa, será entregado al odontólogo especialista a fin de que inicie el trabajo correspondiente. 8- El odontólogo especialista pasará la cuenta de cobro a la Cooperativa anexando el presupuesto autorizado para el correspondiente pago. Si el presupuesto supera el millón de pesos, COOPETEXAS tiene establecida una línea de crédito de salud. BENEFICIARIOS DEL SERVICIO ODONTOLÓGICO ESPECIALIZADO Y DE LOS SUBSIDIOS • Asociados • Asociados Casados: Cónyuge e hijos menores de 25 años. Solteros: Padres y hermanos solteros menores de 25 años. SUBSIDIOS EN SERVICIOS PARACLÍNICOS NOMBRE DEL SERVICIO Consulta General Odontología General Exámenes de Laboratorio Radiografías Ecografía Mamografía Electromiografía Endoscopia Rectoscopia Colonoscopia Otros Exámenes Escanografía Resonancia Magnética Prueba de Esfuerzo Convencional Prueba de Esfuerzo Isonitrilos Curva Flujo/Volumen Campimetría Gamagrafía * Fisioterapia * Terapia Respiratoria % SUBSIDIO 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % 80 % MÁXIMO HASTA $ 31.000 Según Tarifas $ 160.000 $ 100.000 $ 120.000 $ 60.000 $ 160.000 $ 100.000 $ 80.000 $ 150.000 $ 150.000 $ 120.000 $ 180.000 $ 200.000 $ 400.000 $ 50.000 $ 60.000 $ 120.000 $ 240.000 $ 130.000 * Terapia Ocupacional Psiquiatría y Psicología Vacunas ** Ortóptica y Pleóptica 80 % 80 % 80 % 80 % * 20 Sesiones por Evento. Máximo 2 Eventos al Año ** 15 Sesiones por Evento Máximo 3 Eventos al Año $ 150.000 Máx. 24 Consultas al Año $ 60.000 $ 320.000