De Partera a Partera, Compartiendo Sabiduría
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De Partera a Partera, Compartiendo Sabiduría
De Partera a Partera, Compartiendo Sabiduría Introducción En México se estima que existen alrededor de 23,000 parteras tradicionales. En Chiapas existen 5,500 parteras tradicionales. La atención de partos por parteras tradicionales varía de acuerdo al municipio y grado de marginación. En México la capacitación a Parteras Tradicionales se formaliza en 1983. Con presupuesto bajo y cada vez se tiene menor presupuesto para las acciones de este programa (SSAOPS/OMS, 1994) Maine xxxx, presenta estrategias para disminuir la Muerte Materna Justificación En 2009 se realizo encuesta a 403 parteras en la Frontera Sur de Chiapas-México (Herrera y cols. 2009) • 53.2% fueron capacitadas en el periodo 2006 a 2010, 15.1% de 2001 a 2005 y 3.3% de 1985 a 2000 • Solicitaron que además de información y capacitación en su lugar de origen, se fortaleciera su labor. • En Chiapas, la radio comunitaria a jugado un papel preponderante desde hace mas de 40 años. • Sobre todo las que surgieron por la pastoral y el Instituto Nacional Indigenista (INI). • Concebidas para la divulgación de técnicas agropecuarias, temas de salud, promoción económica, cultura e interés cívico y música autoctona. • Marco Legal • La OMS en su 56ª Asamblea mundial, 28 de mayo de 2003. Adapten y adopten las estrategias sobre medicina tradicional como fundamento de los programas nacionales. • En México, Reconoce a la medicina tradicional como un derecho cultural de los pueblos indígenas. • Ley General de Salud, como un objetivo del SNS, promover el conocimiento de la Medicina Tradicional Indígena y su práctica en condiciones adecuadas. Marco teórico La teoría de la comunicación para la salud utiliza cuatro elementos clave del proceso de comunicación: Audiencia, mensaje, fuente y canal Sumados a un fuerte componente de investigación y participación. La comunicación va mas allá́ de su utilidad instrumental, para constituirse en un proceso de carácter social La comunicación en todos los niveles – masiva, comunitaria e interpersonalOMS (Healthy People 2010, volumen 1), informar e influenciar decisiones individuales y comunitarias que mejoren la salud. La diseminación de información aumenta la concientización Objetivo • Describir y analizar el impacto de la radio comunitaria en regiones de Chiapas, para fortalecer el quehacer de las parteras y parteros como cuidadores, consejeros y orientadores de la salud materna. Así como a las familias, autoridades comunitarias y trabajadores de la salud, con la finalidad de contribuir a la disminución de la morbilidad y mortalidad materna. Metodología Se realizo estudio transversal, cualitativo. • Primera etapa: de 2009-2010, en la radiodifusora “La Voz de la Frontera Sur” (XEVSF)., ubicada en el municipio de Las Margaritas, Chiapas. • Segunda etapa: de 2014 a 2015, radiodifusora “Radio uno”,. Ubicada en San Cristóbal de Las Casas, Chiapas. • 1) Se elaboro matriz para capturar llamadas telefónicas, mensajes, correo electrónico para el enlace por internet al programa y una pagina de Facebook. • 2) Entrevistas a profundidad a parteras tradicionales • 3) Grupos focales con parteras de casas maternas: Comitán y Mukenal municipio de Chilón y parteros de la región fronteriza. • “ Sitio del estudio Cobertura del Sistema Chiapaneco de Radio, Televisión y Cinematografía Porcentaje de cobertura: 84.7% Población potencial: 4, 029,995 hab. Resultados • Para medir los impactos del programa se elaboró una matriz de pros y contras • Computando las llamadas telefónicas se construyeron las siguientes categorías: 1. Sugerencias de temas, 2. preguntas sobre el tema tratado, 3. complicaciones del embarazo, 4. Sangrados, 5. Ataques en el embarazo, 6. Abortos espontáneos, 7. Infecciones en la cuarentena. • Otro tipo de publico que participó a través de Facebook opino que le gusta el programa publico en general 99% parteras 1%. Otra opinión fue que consideran que el programa de radio es una excelente estrategia de capacitación. Cuadros Cuadros Seguimiento durante el embarazo por parteras y parteros Resultados grupos focales Perfil Comitán Muk´enal Parteros de la Frontera Accesibilidad a Instituciones Comitán Muk énal Parteros Promedio de años Promedio de edad Como de Ser parter@s de las parter@s aprendieron 45 50 Con otras parteras y enfermeras 36 42 Sueños 27 45 Sueños y con familiar partera Son reconocidas por las instituciones Sí, por el Hospital, desde hace años Sí, por el centro de salud de la comunidad y el Hospital de Yajalón Sí, por los Hospitales Tienen acceso al hospital En donde atiende los partos Antes era mejor, entrabamos y presentábamos a nuestras pacientes. Ahora solo en la puerta de urgencias No, solo las acompañamos y las entregamos en urgencias No dejan entrar, solo las acompañamos En la casa materna atendemos el trabajo de parto y la llevamos al hospital. Y en la casa de las mujeres En la casa materna, aquí tenemos mas cosas y es desición de las mujeres En la casa de las mujeres, vamos a las comunidades Capacitación Cuando fue el ultimo curso duración de una semana Hace como un año Reuniones Que mensuales de gustaría capacitación aprender Muk énal Ya tiene, un año o más Si, hay una enfermera responsable Parteros Como dos años No, solo cuando hay curso Comitàn No, se suspendieron les Cómo les gustaría que fuera la capacitación Lo mas actual Con ejemplos, si se pudiera entrar al hospital a ver mujeres con esa enfermedad Que hacer en Con muñecos, las para practicar complicaciones, principalmente en los ataques y el sangrado De todo Bien explicada, por doctores que sepan Programa Importancia de tener programa de radio Quienes escuchan el programa Que opinan las mujeres y familias Comitàn Nos da Reconocimiento Muk´enal Nos Respetan Las parteras y auxiliares de salud Las familias Dicen esta hablando mí partera Les da gusto Parteros Ayudamos a la comunidad Hasta los del transporte Escuchan nuestra voz Su relación con el personal de salud y el programa Su apoyo Contentos Dan Anímos Grupos Focales Parteros, Frontera sur de Chiapas Casa materna, Muk´enal, Chilón, Chiapas Casa materna del Hospital de la Mujer, Comitán, Chiapas. Entrevistas a profundidad Testimonios • Fui a buscar a mí doctor … le dije …escuche su voz y la de mis compañeras, me puse a llorar de emoción… hasta donde hemos llegado … antes nadie nos tomaba en cuenta … y ahora hasta en el radio…. valemos mucho.. Partera de Comitán, Chiapas • • Estaba en la camioneta de pasaje y empezó el programa, hablaban de la retención de placenta … unos señores dijeron .. así le paso a una señora de mi comunidad … que bueno que están hablando …. Todos ponían atención … me sentí muy emocionada … como me conocen bien por estos rumbos … les dije son mis compañeras parteras… Partera de Margaritas, Chiapas • Nos informó el enfermero Miguel … que prendiéramos nuestro radio … para oír el programa de radio con las parteras … al principio no le creí …. Y no obedecí … me volvió a decir la otra semana … si pues, estaban hablando parteras …. De ahí no volví a fallar.. Es como un curso… Partera de Guadalupe Bacja, Oxchuc • Ya se que va a pasar el programa… prendo mí radio … y siempre llamo…. Para animar a mis compañeras … y felicitarlas … Partera de San Cristóbal • Juanita Estrada Hernández CASA MATERNA DE MUK´ENAL, CHILON, CHIAPAS. Lidereza Habla Tseltal y español Locutoras, heroínas y parteras Frente al micrófono recrean su experiencia. Consientes de la importancia de dar consejos a otras parteras y a las mujeres de las comunidades. Conocen el contexto donde viven y se desarrollan las mujeres con mas riesgo de enfermar y morir en el proceso gestacional. Lucia Ara García 84 años 52 años de partera Originaria de Yaalcuc, Huixtan Asiste a cursos desde 1980 en el Centro Coordinador Tseltal –Tsotsil . INI Fundadora de la “CASA DE LA PARTERA” Reside en San Cristóbal, desde hace 15 años después de la separación de su esposo por violencia domestica “Soy Libre” Florentina Zoila De la Cruz Reyes 72 años 50 años de parteras Originaria y Residente de San Cristóbal Fundadora de la “CASA DE LA PARTERA” Zoraida Hernández Figueroa 70 años 41 años de partera Fundadora de la CASA MATERNA DE MARGARITAS Conclusiones El programa de radio se ha convertido en una plataforma de información, sensibilización y actualización. Reivindicado el papel de las parteras en la sociedad Las parteras de comunidades remotas reciben información Reposicionar el liderazgo de las parteras y referir en forma oportuna Gracias, gracias….