Manejo de Desechos Hospitalarios

MANEJO DE DESECHOS
HOSPITALARIOS
Alfredo Barriga, Ph.D.
Ing. José Carlozama
RESIDUOS DAÑINOS
1.- PELIGROSOS (POR ACTIVIDAD
QUÍMICA):Reactivos; Inflamables; Corrosivos; Tóxicos
2.- INFECCIOSOS (POR CONTAGIO DE ENFERMEDADES)
3.- FÁRMACO –RESIDUOS
- Citoactivos: carcinogénicos, citotóxicos,
teratogénicos, mutagénicos, antineoplásticos.
- Psicoactivos: apasiguantes, psicotrópicos,
alucinógenos, cambios de estados de ánimo.
4.- HIRIENTES: Incisivos; Explosivos (por presión)
5.- RADIOACTIVOS (RADIOLÓGICOS).
6.- ECO-DAÑINOS
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DESECHOS INFECCIOSOS
Cultivos y material de cultivos.
Desechos anátomo-patológicos.
Sangre y fluidos corporales.
Utensillos incisivos
Desechos animales
Desechos de salas de aislamiento.
Equipo médico contaminado.
Desechos de sala de cirugía.
Desechos de Laboratorio
Desechos de diálisis.
HOSPITALES GENERAN TODO TIPO
DE RESIDUOS DAÑINOS:
1.- Desinfectantes ( formaldehido, cloro,
alcohol, otros )
2.- Desechos contaminados por fluidos de
pacientes con enfermedades infecciosas.
3.- Residuos de Medicinas para cáncer,
4.- Jeringuillas; Bisturí, etc.
5.- Residuos de tratamiento radiológicos.
6.- Aerosoles, etc
Nota: Algunos residuos combinan
características
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3
ANÁLISIS DEL CICLO DE VIDA DEL DESECHO
RECOLECCION
Y ENVOLTURA
TRANSPORTE
GENESIS
DISPOSICION
FINAL
ACOPIO
TEMPORAL
RECOLECCION Y
ALMACENAJE TEMP.
RESIDUOS
CALCINADOS
TRATAMIENTO
TERMICO
METODOS DE TRATAMIENTO
AUTOCLAVE
DESINFECCION QUIMICA
MICRO- ONDAS
CALCINACION- INCINERACION
RADIACION
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METODO
DESCRIPCION DEL METODO
AUTOCLAVE
Utiliza vapor para la esterilización. Este
método es el que más se ha utilizado para
esterilizar. Temperaturas entre 130°C y
160°C con un tiempo de 15-20 minutos.
DESINFECCION QUIMICA
Utiliza una amplia variedad de
desinfectantes. Requiere trituración
preliminar de los desechos.
MICRO-ONDAS
Proceso de desinfección y utiliza vibraciones
electromagnéticas de alta frecuencia hasta
alcanzar y mantener una temperatura de
96 a 100°C por el tiempo necesario.
CALCINACION - INCINERACION
También denominado “Incineración”.
Consiste en la eliminación térmica a
elevadas temperaturas.
RADIACION
Consiste en exponer los desechos a
radiaciones ionizantes.
INCINERACIÓN: PROCESO Y
PROBLEMA
Incinerador es una cámara en la que un desecho
se quema a altas temperaturas.
Combustión debe ser controlada
Emisiones deben minimizarse.
Deben observarse regulaciones.
Deben minimizarse riesgos durante manipuleo y
procesamiento de desechos.
5
ESQUEMA DE INCINERADOR
Tomado de KALFRISA
6
INCINERADORES HOSPITALARIOS
LOCALES
Y SUS REALIDADES
ESPOL 2003
7
ESPOL 2003
E
S
P
O
L
2
0
0
3
8
MINIMIZACION DE RIESGOS
OPERATIVOS
ESQUEMA TECNICO
PROPUESTO
Ver secuencia
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ESQUEMA DE PLANTAS DE
INCINERACION
Con el fin de cumplir normas nacionales e
internacionales, la planta de incineración deberá
contener:
Cámara principal de incineración: paredes; piso ó
parrilla; pórtico de ingreso; visor; cámara y pórtico de cenizas;
quemadores; salida de gases; instrumentación para temperatura, tiro,
válvula de explosión, etc.
Cámara de Postcombustión: paredes; pórtico para
cenizas; pórtico para limpieza; quemador; válvula de explosión,
recuperador (opcional), inyección de oxígeno (opcional según diseño).
Tren de depuración de gases:
Combina algunos de los
siguientes componentes: Separador ciclónico; lavador húmedo
(scrubbers); eyector.
Ductaje y Chimenea: ducto horizontal; damper; pórtico de
limpieza; ducto vertical; cono de cubierta.
BOSQUEJO ESQUEMATICO DE INCINERADOR
PROPUESTO
5- b
7
1
5- a
3
1
4
2
2-b
8-9
6-a
6 -b
6 -c
6 -d
2-a
1.
Cámara Primaria
2.
Piso- Parrilla
2-a Cámara de Cenizas
2-b Pórtico para Cenizas
3.
Pórtico de Cárga
4.
Paredes
5- a Quemador Principal
5- b Quemador Post combustor
6- a –d Canales de Post combustor
7
Ductaje
8
Tren de depuración
9
Chimenea
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DIMENSIONAMIENTO - 1
Datos de Base e Imposiciones
Masa de desechos tóxicos (20% de estimado total de
500 Kg/dia): 100 Kg/dia.
Cifra proyectada para diseño 150 Kg/dia. (máxima tasa
presuntamente esperada)
Composición estimada: CEPIS- OPS
Papel 16%;
Plásticos 46 %; Trapos 15%; Vidrio 7%; Metales 0 %
; Fluidos 7%; Orgánico 7% Otros 2 %.
Temperatura recomendada del postcombustor no
inferior a 1200°C, y 2 segundos mínimos de tiempo de
residencia (debe tomarse en cuenta enfriamiento
progresivo del gas por las pérdidas térmicas).
Véase Página web: www. cdts.espol.edu.ec
DIMENSIONAMIENTO - 2
Datos Operacionales y Construccionales
Ladrillos que soporten hasta 1600°C en el interior;
combinación apropiada con material aislante en la
capa externa.
Debe poseer estructura metálica robusta por su
elevado peso.
Espesor de plancha metálica apropiado según norma.
Espesor total de paredes de 25 a 35 cm con
combinación de refractarios comunes.
Parrilla o piso: para productos sólidos se utiliza
parrilla; para desechos anátomo-patológicos se utiliza
piso sólido en la base del horno.
Opción de uso oxígeno
Véase Página web: www. cdts.espol.edu.ec
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DIMENSIONAMIENTO – 3A
Condiciones Especiales
Debe considerar 3Ts (Temperatura, tiempo,
turbulencia) mas disponibilidad de O2.
Debe operar a temperaturas no menores a
850°C en Cámara Principal para buena
combustión sin hollín (segregar Pb, Cd).
Debe considerarse: forma física, y poder
calorífico de materiales.
Véase Página web: www. cdts.espol.edu.ec
Referencias y Bibliografía
Repamar-MSP. 1999. Proyecto de asesoría técnica en
incineradores de desechos hospitalarios. Consuelo Meneses y
Gustavo Ruiz.
Calvin Burner. 1989. Handbook of Hazardous Waste Incineration.
First Edition. Tab Books Inc.: United States of America.
Alfredo Barriga y asociados. 2003 a . Visitas Técnicas a los
incineradores y crematorios en la ciudad de Guayaquil.
Environmental Protection Agency. 2001. Risk Burn Guidance for
Hazardous Waste Combustion Facilities. EPA530-R-01-001. EPA:
Atlanta, Georgia (USA).
Barriga y asociados 2003 b. Detalles de Cálculo y diseño de
Componentes de un incinerador hospitalario. FIMCP- ESPOL (
Reporte Técnico de Uso Interno )
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Referencias y Bibliografía
Health Care Without Harm. 2001. Non Incineration
Medical Waste Treatment Technologies. Noharm:
Washington, USA.
World Health Organization. 1999. Safe Management
of Waste from Health-Care Activities. WHO: Genova,
Italia.
CEPIS-OPS. ca 1998. Manual para el Manejo de
Desechos en Establecimientos de Salud.
Joseph La Dou. 2000. Medicina Laboral y Ambiental.
El Manual Moderno: Mexico
Luis Auhing. 2002. Thermal Elimination of Waste
Lubricating Oil in High Intensity Industrial
Combustion Chambers in Guayaquil. Programa de
Energía y Medio Ambiente de Universidad de Calgary.
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