Indica con una cruz el curso solicitado: UF 0066 UF 0071

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CURSOS DE HOBETUZ DE FORMACION PARA EL EMPLEO / ENPLEGURAKO PRESTAKUNTZA
IKASTAROAK
Indica con una cruz el curso solicitado:
UF 0066
UF 0071
MF1108_3
MF1048_2
DATU PERTSONALAK / DATOS PERSONALES
NAN / DNI:
IZENA /NOMBRE:
ABIZENAK /Apellidos:
JAIOTERRIA / LUGAR DE NACIMIENTO:
DATA / FECHA:
HELBIDEA /DIRECCIÓN:
ZKIA /Nº
HERRIA / LOCALIDAD:
PK /CP:
Telf.:
E-mail:
SOL. / PISO:
LURRALDEA / PROVINCIA:
BIZKAIA
DATU AKADEMIKOAK / DATOS ACADÉMICOS
X batez adieraz ezazu justifikatu dezakezun ikasketa maila
Señalar con una (X) el nivel de estudios que se pueda justificar
IKASKETARIK GABE
SIN ESTUDIOS
ESKOLA GRADUATUA
GRADUADO ESCOLAR
LH1
FP1
LH2
FP2
BBB
BUP
CPU / LOGSE BATXILLERA
CPU / BACHILLER LOGSE
DIPLOMATURA / ING. TEKNIKOA
DIPLOMATURA / ING. TÉCNICA
ERDI MAILAKO HEZIKETA ZIKOA
CICLO FORMATIVO DE GRADO MEDIO
GOI MAILAKO HEZIKETA ZIKOA
CICLO FORMATIVO DE GRADO SUPERIOR
BESTEAK
OTROS
LAN EGOERA
LANEAN / TRABAJANDO
LANGABEZIAN / EN
PARO
SS ZKIA / Nº SEG. SOCIAL
CIF.:
ENPRESAREN IZENA / NOMBRE DE LA EMPRESA:
HELLBIDEA / DIRECCIÓN:
PK / CP
HERRIA / LOCALIDAD
LUR. /PROV
2014/15 Deialdia / Convocatoria 2014/15
Leioan, 2015eko _________________-(ar)en ___
Leioa, a ___ de ___________________ de 2015
Sinadura / Firma
Vº. Bº
Idazkaria / Secretario