FICHA DE INSCRIPCIÓN RJN SanseUrbano15

Transcripción

FICHA DE INSCRIPCIÓN RJN SanseUrbano15
FICHA INSCRIPCIÓN SANSE URBANO 15
Especialidad:
Batalla de MCs
Bboying
Concurso Basket 3x3
Municipio: Alcobendas Algete Colmenar Viejo Tres Cantos San Sebastián de los Reyes
Otros municipios:
En dicho Municipio estás: Empadronado
Escolarizado
Trabajando
Nombre del Equipo (para Basket):
Nombre del Representante/Contacto:
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Fecha de nacimiento_______________Nacionalidad:
Teléfono: __________________Email:
AKA/CREW:
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AKA/CREW:
En San Sebastián de los Reyes a____ de _____ de 2015
Autorizo a la grabación y toma de fotografías durante la realización de dicha actividad, las cuales se utilizarán para
la difusión de la actividad en los medios de comunicación del Ayuntamiento de San Sebastián de los Reyes, en las
Web y redes sociales del Ayuntamiento de San Sebastián de los Reyes y en los Festivales Doble KO e Hipnotik
Festival, así como en el programa de RTVE Ritmo Urbano, resto de municipios de la Red Joven Norte (Alcobendas,
Algete, Colmenar Viejo y Tres Cantos).
Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero GESTIÓN DE ACTIVIDADES MUNICIPALES, cuya finalidad es la gestión de
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