Family Registration Form

Welcome to St. Sabina Parish!
700 Trevis, Belton, MO 64012
PLEASE PRINT CLEARLY
Family Registration Form
List all dates as MONTH/DAY/YEAR
Today’s Date: ____/____/_____
If Retired, list under “Employer”
Head of Household Name (First, Middle, & Last):_________________________________________________
Name you go by:________________ DOB:_____________ Would you like to receive weekly envelopes? Y/N
Would you like information on online giving? Y/N
Religion:_______________ Baptism Date:_________ First Communion:_________ Confirmation:__________
Marriage Date:__________
Address:___________________________________ City:____________________ Zip:__________
Main/Home Phone:__________________ Silent? Y/N Cell:_________________ Work:___________________
Email:__________________________________ Job:__________________ Employer:___________________
Race: Caucasian
Hispanic
Asian Other___________________
Spouse:
Name (First, Middle, & Last):__________________________________ Name you go by:_________________
DOB:_____________
Religion:_______________ Baptism Date:_________ First Communion:_________ Confirmation:__________
Main/Home Phone:__________________ Silent? Y/N Cell:_________________ Work:___________________
Email:__________________________________ Job:__________________ Employer:___________________
Race: Caucasian
Hispanic
Asian Other___________________
Children:
List children at home, under 18: youth over 18 should have their own registration form.
Name (First, Middle, & Last): _________________________________ Name you go by:_________________
DOB:_______________
Baptized? Y/N Date:______________ 1st Communion? Y/N Date:______________
Race: Caucasian Hispanic Asian Other___________________ Confirmed? Y/N Date:______________
Name (First, Middle, & Last): _________________________________ Name you go by:_________________
DOB:_______________ Baptized? Y/N Date:______________ 1st Communion? Y/N Date:______________
Race: Caucasian Hispanic Asian Other___________________ Confirmed? Y/N Date:______________
Name (First, Middle, & Last): _________________________________ Name you go by:_________________
DOB:_______________ Baptized? Y/N Date:______________ 1st Communion? Y/N Date:______________
Race: Caucasian Hispanic Asian Other___________________ Confirmed? Y/N Date:______________
Name (First, Middle, & Last): _________________________________ Name you go by:_________________
DOB:_______________ Baptized? Y/N Date:______________ 1st Communion? Y/N Date:______________
Race: Caucasian Hispanic Asian Other___________________ Confirmed? Y/N Date:______________
Name (First, Middle, & Last): _________________________________ Name you go by:_________________
DOB:_______________ Baptized? Y/N Date:______________ 1st Communion? Y/N Date:______________
Race: Caucasian Hispanic Asian Other___________________ Confirmed? Y/N Date:______________
THANK YOU FOR CHOOSING ST. SABINA AS YOUR FAITH COMMUNITY
List any person with disability & situation: ______________________________________________________
Comments or special needs:__________________________________________________________________
Can your information be shared with the St. Sabina Wellness Program? Yes _____
No_____
Please return this form to the parish office or drop it in the collection basket at church.
¡Bienvenido a la Parroquia de Sta. Sabina!
700 Trevis, Belton, MO 64012
POR FAVOR ESCRIBA CLARAMENTE
Registro Familiar
Fecha de hoy(mes/día/año):____/____/_____
Si está jubilado, anote en “Empleo”
Nombre Completo de Cabeza de Familia: ______________________________________________________
Nombre Preferido: _________________________ Fecha de Nacimiento (mes/día/año): ________________
Le gustaría recibir sobres para donaciones semanales?____Información sobre donaciones por internet?____
Religión:_______________ Fecha de Bautizo (mes/día/año):_____________ 1a Comunión:______________
Confirmación:______________ Matrimonio:_______________
Dirección:_________________________________ Ciudad:__________________ Código Postal:__________
Teléfono de Casa/Principal:_____________Privado?Si/NoCelular:_____________Del Trabajo:____________
Correo electrónico:_______________________________Empleo:_____________Empresa:______________
Raza: Caucásico Hispano Asiático Otra___________________
Esposo(a):
Nombre Completo:_______________________________________ Nombre Preferido:_________________
Fecha de Nacimiento (mes/día/año):_______________
Religión:_________________
Fecha de Bautizo (mes/día/año):_____________ 1a Comunión:_____________ Confirmación:____________
Teléfono de Casa/Principal:____________ Privado? Si/No Celular:____________ Del Trabajo:____________
Correo electronico:______________________________Empleo:_____________Empresa:_______________
Raza: Caucásico Hispano Asiático Otra___________________
Hijos: Anote hijos menores de edad, en su casa: Jóvenes mayor de 18 deberían llenar su propio registro.
Nombre Completo: _______________________________________ Nombre Preferido:_________________
Fecha de Nacimiento (mes/día/año):_______________ Bautizado? Si/No Fecha(mes/día/año):____________
1a Comunión? Si/No Fecha(mes/día/año):___________ Confirmado? Si/No Fecha(mes/día/año):____________
Raza: Caucásico Hispano Asiático Otra___________________
Nombre Completo: _______________________________________ Nombre Preferido:_________________
Fecha de Nacimiento (mes/día/año):_______________ Bautizado? Si/No Fecha(mes/día/año):____________
1a Comunión? Si/No Fecha(mes/día/año):___________ Confirmado? Si/No Fecha(mes/día/año):__________
Raza: Caucásico Hispano Asiático Otra___________________
Nombre Completo: _______________________________________ Nombre Preferido:_________________
Fecha de Nacimiento (mes/día/año):_______________ Bautizado? Si/No Fecha(mes/día/año):____________
1a Comunión? Si/No Fecha(mes/día/año):___________ Confirmado? Si/No Fecha(mes/día/año):__________
Raza: Caucásico Hispano Asiático Otra___________________
Nombre Completo: _______________________________________ Nombre Preferido:_________________
Fecha de Nacimiento (mes/día/año):_______________ Bautizado? Si/No Fecha(mes/día/año):____________
1a Comunión? Si/No Fecha(mes/día/año):___________ Confirmado? Si/No Fecha(mes/día/año):__________
Raza: Caucásico Hispano Asiático Otra___________________
Nombre Completo: _______________________________________ Nombre Preferido:_________________
Fecha de Nacimiento (mes/día/año):_______________ Bautizado? Si/No Fecha(mes/día/año):____________
1a Comunión? Si/No Fecha(mes/día/año):___________ Confirmado? Si/No Fecha(mes/día/año):__________
Raza: Caucásico Hispano Asiático Otra___________________
GRACIAS POR ESCOGER A STA. SABINA COMO SU COMUNIDAD DE FE
Anote si alguien tiene una incapacidad y la situación:_____________________________________________
Comentarios o necesidades especiales: _________________________________________________________
¿Se puede compartir su información con el Centro de Bienestar de Sta. Sabina? Sí______
No______
Por favor regrese este formulario a la oficina parroquial o déjelo en la canasta del ofertorio.