Aplicación de Asistencia Financiera El Programa de Asistencia

Transcripción

Aplicación de Asistencia Financiera El Programa de Asistencia
AZZURRI SOCCER CLUB
A member of Yuba Sutter Youth Soccer League, non-profit 501(c) (3) youth sports club
Aplicación de Asistencia Financiera
El Programa de Asistencia Financiera del Club de Futbol Azzurri está diseñado para ayudar a aquellos en
necesidad financiera. Es la meta del Club de Fútbol Azzurri de no rechazar a nadie debido a la incapacidad de
pagar. El solicitante debe ser un miembro de buena reputación. Esta aplicación no es una garantía de asistencia
financiera. Toda la asistencia financiera se concederá basada en los ingresos, necesidades, y fondos disponibles.
Tenemos una cantidad limitada de asistencia financiera por lo cual no podríamos financiar en su totalidad a
todos los que aplican. Beneficiarios de la asistencia financiera necesitan aplicar cada año.
Los solicitantes deberán pagar cualquier cantidad asequible. Si es posible, alentamos al solicitante a reembolsar
alguno o todos los fondos recibidos por el programa de asistencia financiera si sus circunstancias mejoran para
que el Club de Fútbol Azzurri pueda seguir ayudando a quienes necesitan ayuda financiera. Si su solicitud es
aprobada, se le pedirá servir en calidad de voluntario para ayudar al Club de Futbol Azzurri durante todo el año.
Debe completar la solicitud en su totalidad y adjuntar una copia de su factura actual de utilidades. Indique con
las letras N/A si la información solicitada no se aplica a usted. Un formulario de solicitud es necesario para cada
jugador. Presentación de una solicitud incompleta puede resultar en una reducción o denegación de la asistencia
financiera.
Toda la información presentada se tendrá con la más estricta confidencialidad pero será vista por el Comité de
Becas del Club de Futbol Azzurri al considerar su solicitud.
Durante los años la demanda de asistencia financiera ha aumentado. Como resultado, Yuba Sutter Youth
Soccer y el Club de Fútbol Azzurri están tomando mucho más detenidamente las aplicaciones de asistencia
financiera.
Entregue la aplicación a un oficial del club o envíe la a:
Azzurri Fútbol Club
Atención: Administrador de Club
P.O. Box 643
Marysville, CA 95901
AZZURRI SOCCER CLUB
A member of Yuba Sutter Youth Soccer League, non-profit 501(c) (3) youth sports club
Información del Jugador
Nombre: ______________________________ Equipo ___________ Edad U_____ Género: ________
Información de la Madre
Nombre: ______________________________ Email: _______________________________
Dirección: ______________________________ Ciudad: ___________________________
Teléfonos: Casa _________________ Celular __________________ Trabajo __________________
Ocupación: __________________ si desempleados fuente de ingresos _________________________
Información del Padre
Nombre: ______________________________ Email: _______________________________
Dirección: ______________________________ Ciudad: ___________________________
Teléfonos: Casa _________________ Celular __________________ Trabajo __________________
Ocupación: __________________ si desempleados fuente de ingresos ________________________
Información general
Cuántas personas viven en el hogar (9-12 meses al año) _____________
¿Cuántos niños viven en la hogar______ cuántos juegan para el Club de Fútbol YSYSL Azzurri __________
¿Cuál es su ingreso familiar anual (de todas las fuentes) ______________________
Recibe asistencia local, estatal o federal y si así cual: ______________________________
AZZURRI SOCCER CLUB
A member of Yuba Sutter Youth Soccer League, non-profit 501(c) (3) youth sports club
¿Este jugador ha recibido asistencia financiera en el pasado? En caso afirmativo, cuando __________________
¿Otros jugadores en su familia han recibido asistencia en el pasado? En caso afirmativo, por favor explique:
Circunstancias especiales las cuales el Club de Fútbol Azzurri debe saber que conciernan con su aplicación para
asistencia financiera (trabajo de temporada, perdida de trabajo, etc). Favor de explicar
__________________________________________________________________________________________
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__________________________________________________________________________________________
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¿Para qué elementos están pidiendo ayuda?
Uniforme: Playera_____ Shorts_____ Medias _____ Espinilleras______
¿Qué tipo de asistencia están pidiendo?
Beca
Asistencia Financiera
¿Cuánta asistencia financiera necesita para la temporada?
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
¿Cuánto puede pagar usted hacia los artículos necesarios?
__________________________________________________________________________________________
¿Si has solicitado la beca y pagos mensuales, cuánto puede pagar usted mensualmente? ______________
¿Ha sido usted o alguien de su familia un voluntario para ayudar al Club de Futbol Azzurri en el pasado?
Si / No
Si sí, en qué capacidad
¿Está usted dispuesto a donar su tiempo como voluntario al club?
.
.
AZZURRI SOCCER CLUB
A member of Yuba Sutter Youth Soccer League, non-profit 501(c) (3) youth sports club
Acuerdo
Certifico que toda la información anterior es verdadera y correcta. Entiendo que declaraciones falsas sobre esta
aplicación se considerará suficiente motivo de descalificación de asistencia financiera. Entiendo que esta
información se proporciona como un método para ayudar al Club de Futbol Azzurri para determinar el nivel de
asistencia financiera que podrá ser adjudicado hacia honorarios del club o uniforme para la temporada de
2015/16.
Tengo entendido que fondos proporcionados a través de este proceso de aplicación se utilizará para pagar
honorarios del Club de Futbol Azzurri o uniformes y no pagará por cualquier gasto adicional asociado con la
participación en el Club de Fútbol Azzurri, tales como gastos de viaje, gastos de equipo, etc.
Autorizo a los representantes del Club de FútbolAzzurri para discutir esta aplicación y mi información
individual o familiar que puede referirse a mi solicitud de asistencia financiera, en un esfuerzo por hacer una
determinación de qué ayuda financiera podrá concederse o realizar un seguimiento de los pagos contra un plan
de pago establecido.
Entiendo que sere contactado si yo soy aceptado para la asistencia, y que la asistencia puede ser una beca
completa o parcial. Entiendo que si fallo en completar mi compromiso pudiera resultar en estar obligado a
pagar la ayuda financiera y se me negará ayuda financiera en la temporada actual y próxima.
Entiendo que se me podrá pedir proporcionar documentación de apoyo, tales como talones de cheques,
impuestos, documentación de asistencia pública, recibos de apoyo y o pensión alimenticia del niño.
Firma del solicitante: ________________________ Fecha: ________________________
Entregue la aplicación a un oficial del club o envíe la a:
Azzurri Fútbol Club
Atención: Administrador de Club
P.O. Box 643
Marysville, CA 95901
AZZURRI SOCCER CLUB
A member of Yuba Sutter Youth Soccer League, non-profit 501(c) (3) youth sports club
Sólo para uso de ASC
Fecha de recepción: ___________________________________
Porcentage Reducido del Pago de Registracion ___________________________
Porcentage de Uniforme Comprado por El Club ____________________________________
Responsabilidad del Recipiente _______________________________________
Cuota de Voluntario ________________________________________________
Cuota Reducida del Voluntario ________________________________________
Pagos:
Cantidad de Pago Mensual al Club_______________
Cheques Recibidos : Honorario De Voluntario / Mayo Junio Julio Agosto Sept Oct Nov Dec Mar Apr
Requisito de Junta de directores:
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