Modelo salas uso permanente

Kale Nagusia 38/Calle Mayor 38
Telefonoa/Teléfono 948 33 26 59
Atarrabiako Udala
Ayuntamiento de Villava
[email protected]
31610 NAFARROA - NAVARRA
C.I.F.: P–31 25800 G
Kultura Zerbitzua
Servicio de Cultura
SOLICITUD DE CESION DE SALAS PARA USO PERMANENTE.
CURSO 2016-2017
GELAK UZTEKO ESKABIDEA 2016-2017 IKASTURTE OSORAKO
NOMBRE
IZENA
ENTIDAD
ERAKUNDEA
DNI
NAN
DIRECCION/HELBIDEA:
TELEFONO
TELEFONOA
E-MAIL:
EXPONE:
AZALTZEN DU:
Que deseando llevar a cabo la actividad
Segidako aktibitatea egin nahi duela ______
___________________________________
___________________________________
el/los día/s de la semana _______________
ondoko aste egunetan _________________
___________________________________
___________________________________
en el horario ________________________
honako ordutegipean __________________
para un nº aproximado de ______________
gutxi gora-behera ____________________
personas, a lo largo del curso 2016-2017,
lagunentzat, 2016-2017 ikasturtean zehar,
SOLICITA
ESKATZEN DU
la cesión de la sala correspondiente,
comprometiéndose al cumplimiento de lo
establecido
en
el
“Normativa
de
funcionamiento y utilización de la Casa de
Cultura de Villava”.
dagokion gelaren uztea “Atarrabiako Kultur
Etxearen
funtzionamenduaren
eta
erabileraren gaineko Araudia” ezarritakoa
betzeko konpromezua bere gain hartzen
duelarik.
Villava, _____________________________
Atarrabia, ___________________________
Firma / Sinadura
SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE VILLAVA
ATARRABIAKOA UDALEKO ALKATEA JNA.