Fosfo-Dom Kit 2180 2 - Laboratorio Dominguez

Transcripción

Fosfo-Dom Kit 2180 2 - Laboratorio Dominguez
FOSFO-DOM KIT
m
FOSFATO DISÓDICO - FOSFATO MONOSÓDICO - BISACODILO
Kit de preparación colonoscópica
Kit para la preparación de pacientes para estudloa radiológicos,
eXlÍmenes endoscópicos o cirugía de colon o recto.
Industria Argentina Venta bajo receta:
a
CONTENIDO: cada envase de ktt contiene:
"1 envase de FDIFO-DOII solución oral x 45 mL
.. 4 comprimidos da BISACODllO DOMINGUEZ x 5 mg
"1 supositorio de BISACODILO DOMINGUEZ x 10 mg
FORMULA
Fasfodam solución oral: cada 100 mi de solución contiene:
fosfato monosódloo 48 g; fosfato dls60leo 18 g; sacarina sódl~
ca 55 mg; sucralosa 40 mg; esencia multifrula 0,20 mI; agua
destilada c.s.p, 100 mI,
Di.acadilo Domingulliz comprimidos: cada comprimido contie-
na: bisacodllo 5 mg; lactosa 51,5 mg; celulosa mlcrncrlstalina
41 mg; croscarmelosa s6dica 3 mg; estearato de magnesio
0,82 mo; polimetacrilato tipo A 7,14 mg; polletllenglicol 0000:
0,16 rng; dióxido de titanio 0,76 mg; talco 1,12 mg; trletllcltra~
to 0,71 mg; laca alumfnica Rojo Allurll (Red 40) 0,04 mg.
Blsacodllo Domlngosz supositorios: cada suposttorlo con~
tiene: bisacodilo 10 mg; tnglicéridos de ácidos grasos satu~
radas c.s.p. 2 g.
ACCIOH TEIW'~UllCA
Purgante. Kit para limpieza Intestinal.
INDICACIONES
Preparación intestinal previa a procedimientos diagnósticos y/o
terapéuticos del tracto gastrointestinal.
ACCION FARMACOLOGICA
El blsacadllo es un laxante estimulante de contacto. Se desco~
noce el mecanismo de acción preciso. Se cree que aumenta el
paristattismo por un afecto directo sobra la musculatura lisa
Intestinal por estlmulación del plexo nervioso intramural.
Los fosfatos producen un efecto osmótico primariamente en el
intestino delgado aumentando el contenido acuoso en ellumen
intestinal.
La acumulación de líquido produce distensión lo que promueve
un aumento de la penstalsls y evacuación intestinal. Durante el
uso de laxantes salinos, la mucosa Intestinal libera coleclsto=
quininas que puede aumentar el efecto laxante.
FAIIMACDCINÉTICA
Blllllcodllo
~es mínima 1anID porvía. oral cerno
reclaI emenor del 5%).
Inicio de'. lff1ll16n: comienza a las 6 a 8 horas después de una
dosis oral y 15 a 60 minutos después de su administración rectal.
MetabDliDlo: hepitico.
Ellmlnlli:16n: renal.
Fosfatos:
AllrtJn:l6n: aproximadamente 1% a 20%.
EatBblecJmlenlflliela accl6n: 3~6 horas.
POSOLOGiA· 11000 DE AIlIlINISTRACION
Prepsnllcitin para estudios a realizar den1ro tle 24 horas
DIa prs'lll1 ,/ slltJdlo
8.00 1'1$.: Ingiera una comida IMana (ver información para el
paciente).
12.00 hs.: Almuerce solamente IIquidos claros (ver información
para el paciente).
14.001'1$.: Beba 1 vaso de liquidos claros.
15.001'15.: Beba 1 vaso de liquldos claros.
16.00 hs.: Tome FOSFO~DOM preparado de la siguiente manera:
Vierta el contenido del frasco en un vaso de Ifr.¡uido claro frio.
Sábalo e inmediatamente ¡npiera 1 vaso lleno de agua.
17.00 hs.: Beba 1 vaso de liquidas claros.
i 8.00 1'15.: Cene solamente Irquidos claros,
19.00 hs.: Beba 1 vaso de liquidas claros.
2Q.00 1'15.: Beba 1 vaso de liquldos claros.
21.00 hs.: Beba 1 vaso de líquidos claros.
Antes de ir a dormir: Tome los 4 comprimidos de BISACODlLO
DOMINGUEZ. Trague los comprimidos enteros con 1 vaso
lleno de agua. No los mastique ni los disuelva. Tome los 4 comprimidos a menos que su médico le indique lo contrario.
Di"M del DhlfJío
.. No desayune. Se permite ingerir agua o jugos claros hasta
1 hora antes del estudio, a menos que su m~dico le indique lo
contrario.
.. Como mínimo 1 hora antes de salir para realizar el estudio,
colóquese el supositorio de BISACODlLO DOMINGUEZ, de la
siguiente manera: R.etlre el envottorlo de papel aluminio del
suposrtono. Recuéstese de costado. Introduzca el suposrtorio
bien arriba, en el recto, empujándolo suavemente contra la
pared intestinal. Espere 15 minutos antes de evacuar, aun si tiene
necesidad urgente de hacerlo.
11811: Si el supositorio esta blando, colóquelo en la heladera de
1 a 2 minutos.
SI siguió las Instrucciones cuidadosamente, su sistema estará
limpio y listo para el examen.
Prepalillclón para estudllllll realizarse dentro de 18 horas
DfM pre'llo ,l,IIudlo
12.00 hs.: Ingiera una comida IMana (ver información para el
pacl.nle)
14.00 hs.: Beba 1 vaso de Ifquidos claros (ver información para
el paciente)
15.00 hs.: Beba 1 vaso de liquldos claros.
16.00 hs.: Beba i vaso de liquidos claros.
17.00 hs.: Beba 1 vaso de liquidas claros.
18.00 hs.: Cene solamente Ifquidos claros.
fosfato de sodio. Debe Instruirse a los pacientes para que
tomen la dosis indicada de fosfato de sodiO por via oral y que
beban cantidades suficientes de Ifquidos claros durante la lim
pieza intestinal.
Se han informado mareos y sfm:ope en pacientes que toman
bisacodilo, probablemente como respuesta vasovagal al dolor
abdominal relacionado con la constipación.
los productos que comienen bisacodilo pueden producir
malestar, languidez y calambres. Los comprimidos da bisacodilo deben tragarse enteros por lo tanto no deben prescrlblr
se a pacientes Que no pueden tragar sin chupar, a menos que
se lo indique el médico.
No tome los comprimidos de bisacodilo hasta después de una
hora de haber tomado un antiácido, leche o productos lácteos.
Se aconseja tomar cantidades grandes de líquidOS claros.
Bebiendo cantidades grandes de Ifquidos claros se ayuda a asagurar que el intestino estará bien limpio para la realización de
los estudios posteriores.
Uilllzar con precaucl6n en pacientes con alteración de la fun~
ción renal o hepática, enfermedad cardiaca, infarto agudo de
miocardio, incapacidad para tomar una cantidad adecuada de
liquidos orales, uso concomitante de diuréticos, Inhibidores de
la enzima convertidora da angiotensina lACE), ARBs Yanalgésicos antiinflamatorios no asteroideos (raSAIDS) u otras medicaciones Que afecten los electrolitos, an pacientes debilitados o
ancianos o en pacientes que están tomando medicamentos que
se sabe que prolongan el intervalo aT.
En el caso de pacientes de riesgo, Incluyendo los pacientes
ancianos o pacientes con alto riesgo de nefropatfa aguda por
fosfaíos y los que presenten vómitos, y/o signos de deshidra~
tación, conviene determinar los valores basales y post tratamiento de sodio, potasio, calcio, cloruro, bicarbonato, fosfato,
nitrógeno ureico en sangre y creatinina. Existe riesgo de niveles séricos elevados de sodio y fosfato y nivelas bajos de calcio
'J potasio. En consecuencia puede producirse hipernatremia,
hlperlosfatemla, hipocalcemia, hipocalemia y acidosis.
Usar con precaución en paclerrtes con antecedentes de GOnvul~
siones, tratamiento concurrente Que baje el umbral a la convulsión o factores predlsponentes de hlpematremla.
Pueden producirse ulceraciones aftóslcas de la mucosa colónlca. Usar con precaución en pacientes con exacerbación aguda
de enfennedades inflamatorias intestinales crónicas porque
pullde estar aumentada la absorción.
Aunque es raro, puede producirse nefrocalcinosis durante el
uso de fosfatos como avacuante intestinal.
4 cucharadltas de té (20 mL) de FOSFOmDOM contienen 96,4
mllleQulvalentes de sodio. No contiene azOcar.
Se recomienda la administración adicional de Ifquldos con
lodas las dosis de limpieza intestinal.
No daben administrarse concomitantemama ninguna aira pr&paración con fosfato de sodio.
PRECAUCIONES
Ganarales: no es recomendable el uso de supositorios en caso de hemorroides.
Embarazo: no hay informes de efectos indeseables o perjudiciales durante el embarazo o para el 1'&10, atribuiblas al uso de
bisacodilo. No obstante, no deben utilizarse medicamentos
durante el embarazo, especialmente an el primer trimestre, a
menos que la relación riesgo beneficio lo justtfique.
las preparaciones qua contienen sodio pueden promover
retención da sodio con el edema resultante. No se han reallza
do estudios de reproducción. Usar con precaución en mujeres
embarazadas.
Lactancia: se desconoee si el bisacodilo pasa a la leche materna por lo Que se desaconseja la laciancia durante el tratamiento.
Pediatría: el uso de comprimidos de bisacodilo no se recomienda para niños pequefios porque los pacient6s de asta grupo
atario pueden tener dificultades para tragar los comprimidos
sin masticarlos. Si la cubierta entérica se destruya al masticarlos o chuparlos, sa puede producir Irritación gástr1ca.
los niños habitualmente no son capaces de describir con exacIttud sus sfrrtomas por lo que debe realizarse un diagnóstico
apropiado antes de usar un laxante: así se evitarán complicaciones debidas a condiciones existentes o la aparición de afectos
colaterales severos.
En niños los laxantes deben administrarse exclusivamente bajo
control médico.
Interacclonn mllJdleamentoas: al uso crónico o la sobradosiflcaclón de laxantes pueden reducir las concentraciones sérlcas
de potasio promoviendo una pérdida excesiva del mismo a
partir del tracto gastrointestinal; puede Interferir con los efee-los de retención de potasio de los diuréticos ahorradores de
potasio.
No se debe Ingerir leche ni antiácidos como el bicarbonato de
sodio al mismo tiempo qua los comprimidos de bisacodilo por~
que la cubierta resistente al jUQo gástrico y al jugo del intestino
delgado, se disuelva más répldamenta. SI es necesario administrar un antiácido, hacerlo media hora después del blsacodllo.
El uso simultáneo de diuréticos, inhibidores de la ACE, arrt.agonlstas de los recertores de anglotenslna o adrenocortlcoldes,
pu!K1e aumentar e riesgo de desequilibrio elec'trolfilco o nafrocalcinosis.
Un desequilibriO electrolitico puede aumentar la sensibilidad a
los glucósidos cardfacos. Puedan presentarse interacciones
con antiarrftmicos, terfenadina y astemizol. Disminuye el efee-lo da warfarina.
La administración simultánea con antlblóllcos de amplio espee-tro puede reducir la acción laxante. El uso de blfosfonatos
aumenta el nesgo de h~oglucemla.
No administrar simultáneamente sales de aluminio, calcio y
magnesio ni sucratl'aío.
Puede atterar la absorción de otros medicamentos debido a la
peristalsis rápida y la diarrea acuosa producida por este produCio.
EFECTOS AIlVERSOS
Puede producir hipematremia. hlperlosfatemla. hipocalcemla.
Nauseas y vómilos. Deshidratación, mareos y vértigo. Disten~
19.00 hs.: Tome FOSFO-DOM preparado de la slqulenle manera:
Vierta el contenido del frasco en un vaso de líqUido claro frío y
bébalo.
Inmediatamente ingiera 1 vaso lleno de agua.
20.00 hs.: Beba 1 vaso de Ifquldos claros .
21.00 hs.: Beba 1 vaso de líquidos claros.
Antes de acostarse: Tome los 4 comprimidos de BISACODlLO
DOMINGUEZ. Trague los 4 comprimidos enteros con un vaso
lleno de agua. No los mastique ni los disuelva. Tome los 4 com~
prlmldos a menos que su médico le Indique lo contrarto.
DI, dsl mudiD
No tome el desayuno. Se permite Ingerir agua o jugo transpam
rente hasta 1 hora antes del examen, a menos que su médico
la indique lo contrario.
Como minimo, 1 hora antes de salir para realizar el estudio,
colóquese el supositorio de BISACODILO DOMINGUEZ de la
siguiente manera: Retire el envoltorio de papel aluminio del
supositorio. Recuéstese de costado. Introduzca el supositorio
bien arriba, en el recto, empujándolo suavemente contra la
pared del Intestino. Espere 15 minutos antes de evacuar, aun si
llene necesidad urgente de hace no.
NDtIJ: si el supositorio esta blando, colóquelo en la heladera de
1 a 2 minutos.
SI siguió las instrucciones cuidadosamente, su sistema estará
limpio y listo para el examen.
Preparacl6n para estudios a realizarse dentro de 48 horas
DI'J# (2) día, ,,,,. del BItrIdío
8.00 hs.: Ingiera una comida liviana (ver información para el
paciente)
12.30 hs.: Ingiera una comida limana (ver informaci6n para el
paciente)
18.00 hs.: Ingiera solo líquidos claros.
OTa amenor al U'i'mBD
8.00 ha .. Desayune solamente Ifquidos claros.
9.00 hs.: Baba 1 vaso de If!luidos claros.
10.00 hs.: Beba 1 vaso de Ilquldos claros.
11.00 hs.: Beba 1 vaso de IIquidos claros.
12.30 hs.: Almuerce solamente liquidos claros.
14.00 hs.: Tome FOSFOmDOM preparado de la siguiente mane-
ra:
Vierta el contenido del frasco en un vaso de Ifquido claro frío y
bébalo. Inmedlatlmenle In¡lera 1 vaso lleno de agua.
15.00 hs.: Beba 1 vaso de fQuldos claros.
16.00 hs.: Beba 1 vaso de Ifquidos claros.
18.00 hs.: Cene solamente líquidos claros.
Después de la cena tome los 4 comprimidos de BISACODllO
DOMINGUEl. Trague los comprimidos enteros con un vaso lleno
de agua. No los mastique ni los disuelva. Tome los 4 comprimi~
dos a menos que su médico le indique lo contrario. No ingiera
nada por boca después de la medianoche.
OTa del t!sllJtllo
No tome el desayuno
Como mfnimo 1 hora antes de salir para realizar el estudio,
COlóquese el supositorio de BISACODlLO DOMINGUEZ de la
siguiente manera: Retira al envoltorio de papel aluminio del
supositorio. Recuéstese de costado. Introduzca el supositorio
bien arriba, en el racto, empujándolo suavemente contra la
pared intestinal. Espere 15 minutos antes de evacuar, aún si
tiene necasidad urgente de hacerto.
Nota: SI el suposttorlo está blando, colóquelo en la heladera de
1 a 2 minutos.
Si sipuiO las instrucciones cuidadosamente, su sistema estaré
limpiO y listo para el examen.
CONTRAINDICACIONES
No utilizar en pacientes con ascitis, insuficiencia cardiaca conm
gestiva o enfennedad renal o alteraciones de la función renal.
Angina de pecho inestable.
Hiperfosfatemia. Hipoealcemia. Hipernatremia. Hiperparatiroim
dismo.
Hipersensibilidad al bisacodilo, a sustancias del grupo triaril~
metano, al fosfato de sodio o a cualquiera de los componentes.
Sfndromes dolorosos abdominales de causa desconocida
abdomen agudo), colitis aguda o sfndrome de hlpomolllidad
como hipotiroidlsmo, esclerodermiatSfndromes oclusivos o
subocluSI\ffJS (obstrucción intestinal. Perforación intestinal.
Dietas con restricción de sodio. !leo. egacolon tóxico. Maga~
colon congénito. Constipación crónica severa. Ascitis. Apendi~
citis aguda u otros cuadros abdominales agudos. Enfermada~
des inflamatorias del intestino. Deshidratacii1n grave y pérdida
Importante de potasio.
Contraindicaciones rela:t:lVas: Náuseas y VÓmttos. Hemorragias
gastrointestinales. Embarazo. Niños menores de 6 años.
Bisacodilo supositorios está contraindicado en fisura anal,
proctitis ulcerativa con daño en la mucosa.
ADVEIlTENCIAS
En caso de diarrea, dolores abdominales, náuseas o vómitos,
debe suspenderse la administración de este producio.
la administración de lrur.anms estimulantes deoo ser excepcional
por la posible interferencia con el mecanismo de evacuación.
Ante la apariCión de hemorragia rectal o la imposibilidad de
evacuación interrumpa el uso del producto y consulte a su médico.
Cuando se usan fosfatos de sodio por via oral para limpieza
intestinal no deben excederse las dosis recomendadas y dabe
evitarse al uso concomitante de otros laxantes que contengan
¡
m
m
sl6n abdominaL En ciertos casos puede producir cons1:lpaclón,
diarrea, calambres, o dolores abdominales, particularmente en
pacientes con colonopatfa, hamorragia de la mucosa, ulceracio
nes superficiales de la mucosa. En casos de dosis muy altas
puede producir irritación colónica y disbalance hidroalectrolftico
(acidosis o alcalosis metabólica, hipocalcemia e hipopotasem
mia), erupciones cutáneas, cansancio o debilidad. En }!íiclentes
sensibles, el uso de supositorios puede producir irritaCl6n rectal.
Se han imormado reacciones alérgicas incluyando casos aislados de reacción anafllac'toldea y angloedema y algunos casos
de nefrocalcinosis.
SDBREDDSIFICACIOH
La sobrndosificaciOn puede producir afectos colaterales sarios:
alteraciones electrolíticas severas (hipernatremia, hiperfosfate~
mia, hipocalcemia e hipocalamia), asf como también deshidratación e hlpovolemla con sus concomitantes sfntomas, Ciertas
alteraciones elec'trollticas severas pueden conducir a arritmia
cardfaca y muerte.
Ante la eventualidad de una sobredoslflcaclón concurrir al hospital más carcano o comunicarse con los Centros de Toxicologra:
Hosprtal de Pediatría Ricardo Gutiérrez:j011) 4962-6666/2247.
Hospital A. Posadas: (011) 4654·6648 74658·7777.
m
INFORMACiÓN PAlIA El PACIENTE
¡III'IJIITNITE
e lea estas instrucciones y los rótulos por lo menos 48 horas
antas del examen.
e Este kit lo ayudará a la preparaCión para un examen importante que requiere la limpieza del intestino. Es muy importante que
usted siga cada uno de los pasos que se indican y complete
todas las instrucciones. De lo contrario, posiblemente usted
tenga Que repetir el estudio.
e No chupe ni mastique los comprimidos; tráguelos con un
vaso de agua.
e No tome este producto hasta después de transcurrida por lo
menos 1 hora de la toma de leche o antiácidos.
e EspaCie 2 horas la toma de laxantes con respecto a la de otros
medicamentos.
.. No use laxantes cuando tenga náuseas, vómitos o dolor abdominal, a menos que se lo Indique el médico.
.. No use este kit para nUlos menores de Safios.
.. Interrumpa el uso dslaxantes y consulte a su médico en caso
de sangrado rectal.
e Si después de la administración de la dosis máxima no ava~
Gua, consulte a su médico.
e Pregunte a su médico antes de usar algOn laxante si usted tle
ne náuseas, vómitos o dolor abdominal, si ha tenido algOn
cambio en sus hábitos Intestinales que se prolonguen por más
de dos semanas o si ha utilizado algun laxante durante más de
una semana.
.. Pregunte a su médico antes de utilizar este producto si usted
tiene una dieta restringida en sodio o tiene una enfennedad renal.
e Imorme a su médico si astá recibiendo otros medicamentos,
si padece alguna enfermedad o ha presentado alergia a alglln
medicamento.
'"Informe a su médico si está embarazada o amamantando.
e No exc!K1a las dosis recomendadas a menos que lo indique el
médico. Dosis excesivas pueden producir efectos colaterales
serios.
e Es muy Importarrl:e que beba grandes cantidades de Ifquldos
claros para evítar la deshidratación. Además, beber grandes
cantidades de Ifquidos claros también ayuda a asa~urar que el
intestino estará limpio para la realización del estudiO.
e Liquldos claros Incluye: jugos de 1rutl exprimidos sin pulpa
manzana, uva blanca, limonada), agua, caldos claros y té o café
sin leche ni cremas)
ambién puede ingerir las s~uientes bebidas siempre y cuando
no sean de color rojo o purpura: Gatorade@, bebidas dulces
gasificadas y no gasificadas.
e Comidas livianas Incluye: sopas claras (sin grasal pequefias
porciones de pollo o pavo sin piel, pescado, pan blanco (sin
manteca), '1 algunos de los lIquidas claros recomendados ante~
rlormente.
No coma vegetales, frutas, nuecas, grasas, manteca, lache,
queso, carne de vaca, carne de cerdo. cordero o granos de
cereales enteros.
Ante cualquier duda consulte a su médico.
m
~
_TENER FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS.
CONSERVE PREFERENTEMEfflE A NO MÁS DE 30 OC,
EN LUGAR SECO.
PRESENTACiÓN
Envases conteniendo 1 frasco de FOSFO-DOM x 45 ml más
4 comprimidos y 1 supositorio de BISACODILO DOMINGUEZ.
Especialidad medicinal autorizada por el Ministerio de Salud.
FOSFO-DOM: Certificado n.D 45.357.
BISACODlLO DOMINGUEZ: Certificado n.~ 53.134.
Directora Técnica: sandra Carina Rismondo, Farmacéutia,
Fecha de la Oltlma revisión: septiembre 2006.
2180-2
LABORATORIO
DOMINGUEZ S.A.
Avda. La Plata 2552, (1437) Buanos Airas

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