Nombre Hospital General "Dr. Manuel Gea González" Dirección de

Nombre Hospital General "Dr. Manuel Gea González" Dirección de

Hospital General "Dr. Manuel Gea González"
Dirección de Enseñanza
Subdirección de Enseñanza
División de Enseñanza de Posgrado
REGISTRO DE ASPIRANTES A CURSOS DE POSGRADO
( Llenar con letra de molde legíble )
FOTO
CURSO SOLICITADO
Apellido Paterno
Apellido Materno
Edad:
Nombre
Estado Civil:
Nacionalidad:
CURP:
R.F.C.
Universidad de Procedencia:
Nombre
Promedio general
Internado de Pregrado:
Lugar (Hospital, Ciudad, País)
Periodo
Lugar donde realizó la especialidad:
Lugar (Hospital, Ciudad, Pais)
Periodo
N° de veces que ha presentado el Examen Nacional:
Año en que lo aprobo:
N° de constancia de seleccionado:
Folio:
Cuenta con titulo de:
Licenciatura:
N° de cédula:
Especialista:
N° de cédula:
DATOS PERSONALES
Domicilio permanente:
Calle y N°
C.P.
Ciudad
Colonia
Delegación / Municipio
Tel. Part. (marcación completa)
Celular (marcación completa)
Correo electronico:
Notificación en caso de urgencia:
Nombre
Perentesco
Telefono:
marcación completa
PAPELERIA PARA ENTREGAR ESPECIALIDAD
•Copia del PUNTAJE ENARM con la papelería
•Constancia original Examen Nacional (para entrevista)
• Copia. Acta de nacimiento: Edad máxima de 40 años al 1° de marzo del
año en que inicia la residencia.
• Copia. Constancia de Terminación de Internado de Pregrado.
• Copia. Constancia Terminación del Servicio Social.
• Copia. Certificado de calificaciones de la carrera con promedio general.
• Copia. Acta de Examen Final, (si no cuenta con el título y cédula).
• Curriculum Vitae, anexando constancias, a partir de la licenciatura.
• Copia. Título y Cédula Profesional por ambos lados.
• Copia. Comprobante vigente de estancia legal en el país, forma FM9 o
FMT (extranjeros)
• Copia. Pasaporte vigente (extranjeros)
PAPELERIA PARA ENTREGAR SUBESPECIALIDAD Y CURSOS DE ALTA
• Copia del Examen Nacional, ENARM.
• Original de la constancia hospitalaria del año que cursa. (Requisito
previo).
• Copia. Certificado de calificaciones de la carrera con promedio general.
• Copia. Titulo y Cédula Profesional por ambos lados.
• Curriculum Vitae, anexando constancias, a partir de la licenciatura.
• Copia. Diploma de la Institución de Salud, S.S.A, I.M.S.S., ISSSTE; Otras.
(En caso de que haya terminado la especialidad.)
• Copia. Certificación del Consejo de la especialidad. (En caso de que
haya terminado la especialidad.)
• Copia. Titulo Universitario de la especialidad. (En caso de que haya
terminado la especialidad.)
• Copia. Comprobante vigente de estancia legal en el país, forma FM9 o
FMT (extranjeros)
• Copia. Pasaporte vigente (extranjeros)
En caso de quedar seleccionado, deberá traer otra papeleria, que en su momento se le indicará.