Running - Medicina del Deporte UCA

Lesiones del atletismo
Popularidad
Popularidad
•
Bajo costo
•
Desde los años 70
•
Usa y después Europa
•
Beneficios/salud-forma física -placercompetir(cloug y cols.,1989;Ooijendik y Van Agt
1990)
Antropometría
Paraolímpico
Profesional
Maratones/42 k
•
Internacionales(Nueva York -Londres -Amsterdamlos Ángeles-etc)
•
Nacionales(Bs as-rosario)
Maratones
Correr solo
•
La incidencia de lesiones de las extremidades
inferiores de funcionamiento en los informes
publicados varía de 20% a 79%.
Epidemiología
•
Número de corredores aumento-bajo costo(USA +
40.000.000)
•
% población
•
Corren de forma regular
•
Otros participan en carreras
Atletismo
•
Efecto preventivo sobre los problemas
cardiovasculares ( hartung1980;eichner,
1983;powell y paffenbarg1985)
•
Obesidad -HTA-vicio de fumar(koplan,
1982;eichner,1983
Distancias recorridas
semanales
Raro mayor a 90 km/sem (holmich,1989)
Incidencia de lesiones
Sin
unanimidad(19,4-79,3%)
Problemas para unificar
"definición de LESIÓN"
Tipos de lesión (?)
Entre los factores de riesgo
modificables estudiados, distancia
semanal es el más fuerte predictor
de futuras lesiones.Macera,1992
Gravedad de las lesiones
•
Diagnóstico médico
•
Localización de las lesiones
•
Consecuencias sociales-ausentismo
•
Causas de lesiones
Multifactorial
Origen de las lesiones
•
Deportista de competición /tendinitis(lysholm y
wiklander,1987)
•
Chicos y chicas/periostitis y fax stress(watson y Di
martino,1987)
•
Población media/distensiones y tendinitis(Martí ,
1988)
Lesiones más frecuentes
•
Condromalacia rótula
•
Síndrome de tensión compartimento tibial
•
Inflamación tendón de Aquiles
•
Fascitis plantar
•
Inflamación del tendón rotuliano
•
Fricción iliotibial
•
Metatarsalgia
•
Fx stress tibia/over use-periostitis tibia
•
Tendinitis del tibial post-peróneos
•
Esguince tobillo-distensión muscular
La gota que horada la piedra
Constancia no su fuerza
Sobrecarga
(mirkin,1975;clement,1981;stanish,1984)
Recurrentes
(Walter,1989)
Marti,1988
•
44% de las lesiones causaron una interrupción del
entrenamiento por 4,8 semanas.
•
31 % necesito una consulta médica
•
5% ausentismo laboral/media 10 días
Rodilla
(conclusión de Van Mechele)
Es el punto anatómico que más se lesiona
USA
USA
La incidencia de lesiones relacionados con correr por
cada 1.000 h de funcionamiento en diferentes tipos de
corredores: Una Revisión Sistemática
y Meta-Análisis
Asesoramiento
Educación del deportista
Prestar atención a los
signos de lesión
No superar los 64 km/
sem
Lesiones previas
•
La causa de lesión sigue existiendo
•
El tejido sanado pero no adaptado
•
La lesión no termino de curar
Practicar otros
deportes
•
Rodilla
•
Pie
•
Tobillo
•
Tercio distal pierna
•
Tibia
•
Tercio superior pierna
•
Espalda
•
Cadera-pelvis-ingle
•
Otros
Características de
corredores
•
Edad-lesión
•
Sexo-
•
Antropometría-IMC
•
Alineación defectuosa-dismetria piernas-ante versión femoral-genu valgum-talón
varo o valgo-pie cavo o plano-forma de las rotulas
•
Equilibrio muscular y amplitud de movimientos restringida
•
Experiencia -poco experimentado es más propenso
•
Lesiones previas
•
Otros deportes
•
Psicológicos -motivación
Distancias recorridas
Frecuencia
•
Duración de las sesiones
•
Velocidad del entrenamiento
•
Características del entrenamiento -cambios
bruscos-planificación
•
Entrenar con pf
Correr
Movimiento cíclico con 2 fases
Contacto con el suelo
•
Con el talón/+frec retro pie 80% corredores
•
Con la punta del pie/20% meso pie/ante pie
Fases de la carrera
Fase 1/sujeción
Pie toca el suelo
Fases de la
carrera
Fase 2-aérea
Ambos pies no tocan el suelo
Fases de la carrera
Corredor
•
Zancada de 1,5 M
•
Contacta 670 veces por km con el suelo
•
Fuerza de apoyo 2,5 superior al peso de cuerpo
Zapatillas
Estabilidad-sujeción -absorción de los impactos
Calzado
Tipo de
calzado
Todas las zapatillas a
los 400 km
Perdieron el 30-50% de absorción
Superficie
Superficie
1-libre de dolor
2-fuerza muscular 80-100%
3-movilidad articular completa/ekstrand,1982.
Rehabilitación
Superficie
Entrada en calor
Elongación
Vuelta a la calma
Elongación
Elongación
Entrada en calor
No hay
limitaciones
No importa el tiempo