DATOS DEL SOLICITANTE: PERSONA QUE AUTORIZA:

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SOLICITUD DE ALTA DE USUARIO
DATOS DEL SOLICITANTE:
Nombre
Primer apellido
Segundo apellido
Teléfono móvil
NIF
Nacionalidad
Sexo (H / M)
Campus
Fecha de nacimiento
Unidad Organizativa
(Servicio/Departamento)
Vinculación con la UMH
Fecha de entrada
Solicita cuenta de correo electrónico
Fecha de salida
Solicita usuario de red
PERSONA QUE AUTORIZA:
Nombre y apellidos
Unidad organizativa
(Servicio/Departamento)
Nota: Es obligatorio especificar todos los datos solicitados
Firma del solicitante:
Nombre y firma de la persona que autoriza:
Sello de la Unidad Organizativa