UNIDAD CON ENFOQUE POBLACIONAL Y
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UNIDAD CON ENFOQUE POBLACIONAL Y
UNIDAD CON ENFOQUE POBLACIONAL Y TERRITORIAL INFORME DE UNIDAD DE ANALISIS TERRITORIO 1 CALANDAIMA IDENTIFICACION - Fecha: 29 de Marzo de 2012 - Lugar de realización: CDC Bellavista - Tema: Conceptualización Unidad de Análisis en Salud Objetivo: Orientar el proceso de análisis territorial con base en la lectura de la realidad que realizan los equipos básicos y de apoyo territorial desde su actividad diaria. Metodología: El espacio de Unidad de Análisis se desarrollara en cuatro momentos y de forma dinámica mediante la aplicación de métodos de análisis cualitativo. Constructo del “análisis de situación de salud”, a partir de saberes por parte de los integrantes de los equipos básicos y territoriales. La metodología a desarrollar se denomina lluvia de ideas con tarjetas. Identificación de las problemáticas y dinámicas identificadas en el territorio desde el inicio de las operaciones 2012, por medio de la metodología lluvia de ideas con tarjetas. Breve descripción por parte de los integrantes del equipo de análisis territorial, de los núcleos problematizadores ya definidos y sustentados en una línea de base. Triangulación de la información entre lo observado por los integrantes de los equipos básicos y territoriales y los núcleos definidos. Implementación permanente de la metodología “investigación escuchada”, mediante la cual cada uno de los integrantes de los equipos realizará un proceso de observación y escucha de las problemáticas de la comunidad. - Número de participantes: 37 - Identificación de los participantes: Integrantes de los equipos básicos de salud Integrantes del equipo de apoyo territorial Sociales del equipo territorial Coordinador de territorio Y profesional de apoyo territorial Integrantes equipo de análisis territorial DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA UNIDAD La unidad de análisis se desarrolló en el CDC Bellavista, y se ubica en el territorio al cual pertenece el grupo de profesionales. La convocatoria se realiza a través del coordinador territorial con participación de los equipos integrados, quienes a partir del mes de febrero iniciaron actividades de identificación de problemáticas de la comunidad en doce microterritorios. Se da inicio a la actividad con la presentación del equipo de análisis poblacional y comunitario. En el primer momento, la dinámica de trabajo se da por medio de “lluvia de ideas con tarjetas” a partir del conocimiento previo de cada uno de los asistentes respecto al concepto de análisis de situación de salud, donde se visualiza el desconocimiento y limitaciones frente a su definición. En el segundo momento se verifica el registro individual y se socializan los aportes de cada uno de los asistentes con el resto del grupo permitiendo establecer categorías específicas que relacionan los conceptos descritos. Este momento permite identificar palabras claves que constituyen el insumo para la construcción colectiva del concepto de Análisis de situación de salud que orientara el ASIS en el territorio. Se realiza un tercer momento en el cual se pide a los participantes registrar en tarjetas individuales, una problemática, que hayan identificado con mayor frecuencia y que han observado dentro de sus actividades diarias. Posterior a la recepción de las tarjetas, se exponen los núcleos problematizadores del territorio. A continuación se da lectura a las tarjetas y se ubican en cada uno de los núcleos de acuerdo al nivel de relación que se evidencie entre los dos. Una vez se ubican las problemáticas en cada núcleo se observa que se han formado otros nuevos, ya que existen varios aportes que le apuntan a situaciones que no se habían contemplado dentro de los núcleos problematizadores. Al final del ejercicio se sensibiliza sobre la importancia de los aportes de los integrantes de los equipos de contacto y de los integrados para el análisis de territorio. Al cierre de la reunión se acuerda con los participantes unos compromisos donde van a escuchar sobre lo que dice la gente “chisme epidemiológico” este ejercicio permite recolectar las necesidades más sentidas de la comunidad y de esta forma orientar el plan de acción para el territorio. Se les brinda una estrategia para que cada uno utilice en su trabajo un “Diario de Campo” y por medio de este consolidan la información y el trabajo que desarrollan diariamente, para tener como insumo para los informes. Desarrollo de la metodología, uso de la información y niveles de participación RESUMEN ANALÍTICO DE LA UNIDAD DE ANÁLISIS Consolidado de las evidencias del análisis llevado a cabo en este espacio 1. Se da inicio a la construcción de Análisis de situación de Salud, teniendo en cuenta las categorías identificadas en el trabajo individual de la siguiente forma: NECESIDAD EN SALUD Es el espacio que se crea con la finalidad de estudiar y dar respuesta a aquellas situaciones o necesidades a salud Es ayudar a todas las personas tanto contributivas como subsidiadas a nivel de la salud para que de esta manera no haya tantas muertes prenatales, EPOC, DAIBETES, ETEC… Verificar las notificaciones que se realizan de la comunidad en salud EVENTOS Poner en conocimiento cada uno de los eventos y condiciones de la población con el fin de mitigar las posibles causas y factores que ocasionan enfermedad Analizar un suceso o evento que se presente en salud o ante cualquier situación. Es un espacio para analizar los sucesos en salud dentro del territorio. Evaluar los eventos que ocurren en un territorio y como afectan la dinámica ENFERMEDADES Es un espacio especial para reunirse en un grupo de trabajo para analizar alguna situación en parte de salud como las enfermedades más comunes en la población PROPUESTA En como buscar la respuesta y ver las condiciones y entornos en la que se devuelve una persona FACTORES PROTECTORES Es un grupo de profesionales encargados de realizaron estudio de salud en una comunidad, localidad, barrio, población identificando necesidades y cosas positivas que presentan. PROFESIONES Es analizar todos los rubros de salud empezando por las actividades de enfermería básica como es PYP luego entraría el equipo médico a analizar y a dar avances en todas las áreas y especialidades como terapistas, sociólogos, urólogos todos en una temática de salud y entrar a revisar. Espacio en el cual se reúnen profesionales del hospital para socializar las prioridades en salud de la localidad y sus ejercicios que se desarrollan para solución NECESIDADES SOCIALES Es un grupo de personas que analizan una problemática que ocurre alrededor de una comunidad como lo son lo económico, lo social de las cosas que pasan y ocurren día a día. CAUSAS Condiciones que se presentan en un individuo o población que permite determinar sus causas o consecuencias CASOS Para mi es el estudio en análisis de casos de enfermedades donde las podemos detectar calidad de vida y problemáticas de la comunidad Cuando existe una situación en el territorio y el equipo no puede resolverla.se pasa a un grupo de profesionales se discute y se da soluciones a la situación Significa la formación de un grupo o espacio donde se toman casos de salud y se realiza un abordaje integral que busque dar respuesta a casos particulares en salud Son diagnósticos que se evalúan en varios factores y situaciones que conforman según los casos de salud POBLACION Analizar la situación en la salud poblacional. Evalúa las condiciones de salud de la población Al parecer es para verificar y analizar la calidad de salud en cuanto a las problemáticas y necesidades de la población PRIORIDADES Definir la situación que se presenta en la comunidad por prioridades para poder dar una respuesta TERRITORIO Como se encuentra la salud en Colombia o Bogotá o en cualquier sitio Análisis de la situación población a nivel salud, analizar la problemática de la salud, en la población de nuestro territorio Análisis de la salud, analiza los casos que ocurren en los territorios en cuestión de salud Análisis en situación de salud es el estado de reflexión, diagnóstico del estado en el que encuentra la salud en el distrito delimitados por territorios 2. Posteriormente se construye con todo el equipo del territorio 1 la definición de Análisis de Situación en Salud quedando de la siguiente forma: “Es un espacio territorial de participación de la comunidad y del sector salud donde se analizan las necesidades y eventos en la vida cotidiana y se potencializan los factores protectores identificados en el territorio generando respuestas definitivas mediante un plan de acción donde se vinculen diferentes instituciones”. 3. En el tercer momento cuando se entrega tarjetas para que registren el problema que han reconocido con mayor frecuencia en el territorio, se da inicio a la clasificación de acuerdo a los núcleos problemáticos que se han identificado en años anteriores en un trabajo elaborado por el Hospital del Sur ESE y la comunidad; a continuación se verifica las problemáticas identificadas: NÚCLEOS QUE NO SE IDENTIFICAN DENTRO DEL EJERCICIO VERTIMIENTOS SIN TRATAMIENTO AL RIO FUCHA PROBLEMÁTICAS DE INSEGURIDAD RELACIONADA CON LA MOVILIDAD Estos núcleos problemáticos no han sido identificados por los profesionales y gestores del territorio, ya que por medio de las actividades que han desarrollado, la comunidad no lo ha manifestado como una necesidad sentida que permita movilizarlos. NUCLEOS QUE SE REAFIRMAN CON EL EJERCICIO A continuación observamos que los núcleos que se han identificado en el territorio, el equipo los confirma y se hace referencia de organizar el plan de acción para proyectar las actividades con el equipo u otras instituciones, lo que permite mejorar la calidad de vida de la comunidad. RIESGO AMBIENTAL POR CONTAMINACION Y ZONA DE RIESGO POR INUNDACION Y ESTABILIDAD DE LOS SUELOS Escombros clandestinos en canales y lotes baldíos que ocasionan inundaciones el territorio así como vectores en seguridad. Uno de los problemas en el territorio que más se evidencia es el aseo en la vivienda BARRERAS DE ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD El no aseguramiento a los servicios de salud por traslado de vivienda, tramites de afiliación y falta de compromiso de la población Las barreras de acceso al sector de la salud HACINAMIENTO Familias numerosas en condiciones de hacinamiento y extrema pobreza En muchos de los barrios que conforman el territorio sean identificado hacinamiento en las viviendas generando así mismo violencia Hacinamiento porque en una casa con dos habitaciones duermen de 6 a 7 personas El problema más frecuente es hacinamiento, pobreza, drogas no tener para comer si no una comida diaria Compartir un espacio habitacional por más de 3 personas en espacios reducidos que generan problemáticas de salud ambientas mentales y físicas NUEVAS PROBLEMATICAS QUE EMERGEN EN EL EJERCICIO Estas problemáticas emergen del trabajo que ha desarrollado el equipo a través de las actividades con la comunidad y el barrido en el territorio por medio de la caracterización y actualización de las nuevas familias. DESESCOLARIZACION Menores desescolarizados donde no saben y no quieren utilizar apropiadamente el tiempo, entonces mantienen en las calles reunidos para formar pandillas BAJOS INGRESOS Por falta de recursos económicos, y desnutrición disminución de alimentos que generan INTEGRALIDAD Contacto, acercamiento al régimen contributivo en el proceso de salud pública. CONSUMO DE SPA Consumo de alucinógenos en menores de edad a muy temprana edad no hay la necesidad de asistir al colegio mucha hay mucha desescolaridad esto lleva a esta situación. Muchos jóvenes que no tiene en que invertir el tiempo y se ve mucho consumo de sustancias psicoactivas spa Una problemática grande en consumo de psicoactivos En el territorio se observa un alto consumo de SPA en los parques y muy posiblemente se genera la problemática de inseguridad Falta de hábitos de autocuidados en los niños y los jóvenes consumo de SPA. En el territorio se evidencia consumo de SPA en la población joven. Dentro del territorio Calandaima se evidencia un alto consumo SPA ligado a la inseguridad a la toma de parques y calles en donde se daña la calidad de vida de los viven alrededor Consumo de SPA en jóvenes y menores de edad. Hacinamiento, drogadicción, falta de dinero para la alimentación y menores sin cuidadores. NEGLIGENCIA Menores sin cuidadores, mayores de edad Los padres no se preocupan por el hijo que tiene depresión Hay muchos niños que siempre están solos y con mal hábito higiénico sanitario. PAUTAS INADECUADAS Se ha detectado violencia intrafamiliar por falta de educación en la familia entre otras Pautas de crianza inadecuada los padres y madres no se preocupan por asumir roles educadores adecuados esto va ligado a la imaginación y creencias que no facilitan la labor dentro de una familia disfuncional con una vida diaria TRABAJO INFORMAL A nivel del territorio lo que he visto prevalente es el trabajo informal .las familias en sus viviendas tiene un pequeño negocio para subsistir es común en los conjuntos residenciales VIOLENCIAS Problemáticas violencias sociales al interior de las familia y social (vecinos) Se ha detectado mucha violencia intrafamiliar de abandono en las personas de la tercera edad CONCLUSIONES Aspectos relevantes evaluados en la unidad de análisis El ejercicio que se desarrolló con el equipo de Calandaima permitió una participación activa de cada uno/una, construyendo de forma colectiva la definición de análisis de situación en salud, y se observa con el ejercicio la participación activa de los gestores y profesionales, lo que permite que cada uno tenga un sentido de pertenencia y compromiso con el territorio. Es pertinente afirmar que los núcleos que se han identificado en años anteriores del Hospital del Sur ESE y la comunidad se confirman algunos de ellos como riesgo ambiental por contaminación y zona de riesgo por inundación y estabilidad de los suelos, barreras de acceso a los servicios de salud, hacinamiento y emergen otros problemas nuevos como la desescolarización, bajos ingresos, integralidad, consumo de spa, negligencia, pautas inadecuadas, trabajo informal y violencias; estas problemáticas también nos permiten observar que surgen de las familias nuevas que llegan al territorio, generando desadaptación, bajos ingresos, niños, niñas y jóvenes desescolarizados y estas situaciones permiten que se dé la violencia intrafamiliar. Se ha planteado con el equipo la importancia de generar el plan de acción lo que orienta las actividades y mide el impacto de las acciones que se elaboren. Existen núcleos problemáticos que no se evidenciaron en el ejercicio como: vertimientos sin tratamiento al rio Fucha, problemáticas de inseguridad relacionada con la movilidad, lo que se puede atribuir a cambios y dinámicas de la población o el hecho de llevar la operación del territorio poco tiempo. RECOMENDACIONES Y COMPROMISOS Tienen como finalidad mejorar la situación del evento analizado Es importante recordar que cuando se especifiqué la fecha del desarrollo de la unidad de análisis se respete el día a realizar, ya que esta situación genera en el equipo de Vigilancia Poblacional y Comunitaria desorganización en las actividades programadas en los otros territorios. Trabajo que se planteó en las Unidades de análisis denominado “chisme epidemiológico” para el 13 de Abril entregar al apoyo transectorial. Desarrollo de segunda unidad de análisis en el mes de Abril.