impreso de identificación del experto - CIRCABC

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IMPRESO DE IDENTIFICACIÓN DEL EXPERTO
COMISIÓN
ES
EUROPEA
CUÁNDO Y CÓMO RELLENAR EL PRESENTE DOCUMENTO:
Todas las secciones si han cambiado sus datos bancarios o la COMISIÓN no los conoce (Nota: los pagos solo se harán en euros)
Solo secciones 1 y 4 si ha olvidado su pegatina de identificación
Solo sección 1 si ha cambiado su dirección
¿Representa a una administración u organismo?
SÍ
NO
(Si no responde a esta pregunta, se supone que la respuesta es sí)
1-EXPERTO (a efectos de correspondencia)
APELLIDOS
NOMBRE
DIRECCIÓN
LOCALIDAD
PAÍS
CÓDIGO POSTAL
TELÉFONO
FAX
TELÉFONO MÓVIL
CORREO ELECTRÓNICO
2-ORGANIZACIÓN PARA LA QUE TRABAJA
NOMBRE
DIRECCIÓN
LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL
PAÍS
3-TITULAR DE LA CUENTA (EL MISMO QUE EL DECLARADO AL BANCO)
TITULAR DE LA CUENTA
DIRECCIÓN
LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL
PAÍS
PERSONA DE CONTACTO
TELÉFONO
CORREO ELECTRÓNICO
4-DATOS BANCARIOS (1)
NOMBRE DE LA CUENTA (2)
NOMBRE DEL BANCO
DIRECCIÓN DE LA SUCURSAL
LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL
PAÍS
CÓDIGO BIC/SWIFT
CÓDIGO DE LA SUCURSAL (4)
DIVISA
NÚMERO DE CUENTA/IBAN (3)
5-OBSERVACIONES
SELLO DEL BANCO + FIRMA DEL REPRESENTANTE DEL BANCO (5)
FECHA (OBLIGATORIO)
FIRMA DEL TITULAR DE LA CUENTA
(OBLIGATORIO)
(1) Los datos han de ser los del banco final, no los del banco intermediario.
(2) No se refiere al tipo de cuenta. El nombre de la cuenta suele ser el del titular de la cuenta. No obstante, el titular de la cuenta puede haber elegido un nombre diferente para su cuenta bancaria.
(3) Incluya el código IBAN (Número Internacional de la Cuenta Bancaria) si existe en el país donde está establecido su banco.
(4) Sólo se aplica a los EEUU (ABA code ), AU/NZ (BSB code ) y CA (Transit code ). No se aplica a otros países.
(5) Es preferible adjuntar una copia de un extracto bancario RECIENTE. Tenga en cuenta que el extracto bancario ha de confirmar toda la información apuntada anteriormente en las secciones
«NOMBRE DE LA CUENTA», «NOMBRE DE LA CUENTA/IBAN» y «NOMBRE DEL BANCO». Si se adjunta un extracto, no es necesario el sello del banco ni la firma de un representante del banco. No
obstante, son SIEMPRE obligatorias tanto la firma del titular de la cuenta como la fecha.
Declaración de confidencialidad
http://ec.europa.eu/budget/library/contracts_grants/info_contracts/privacy_statement_en.pdf
Entréguese a la persona encargada de organizar la reunión
PMO - IMPRESO EXPERTO - ES 2015