FORMULARIO DE PRE INSCRIPCIÓN

FORMULARIO DE PRE INSCRIPCIÓN
70.º CUMPLEAÑOS DE GEETA S. IYENGAR
(PUNE, DICIEMBRE 2014)
N.º DE SOCIO (Si no eres socio de la AEYI, escribe “NO SOCIO”): …….………
NOMBRE: ……………………………………………………………...………………..
APELLIDOS: …………………………………………………………………………….
TLF.: ………………………………………………………………………..……………
E-MAIL: ………………………………………………………………………………….
PROFESOR/A: ……………………………………………………….…………………
FIRMA DEL SOLICITANTE
FIRMA DEL PROFESOR/A:
FECHA: ………………………………………………………………………………….

®
No incluir firma del profesor/a si el solicitante es profesor certificado de Yoga IYENGAR .