VIDA GUARDIA CIVIL OPCIONES DE CAPITALES.

VIDA GUARDIA CIVIL OPCIONES DE CAPITALES.

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Seguro de Vida Riesgo con condiciones especiales para el personal
de la Guardia Civil y sus familiares directos
CORREDURÍA MEDIADORA:
UNI RASA IBÉRICA
Correduría de Seguros, s.l.
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Opción A: prima anual de 240,00 €/año1 , aseguras un capital de 150.000 €
Opción B: prima anual de 164,41 €/año1 , aseguras un capital de 100.000 €
Opción C: prima anual de 88,64 €/año1 , aseguras un capital de 50.000 €
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(TARIFA PLANA 18 A 60 AÑOS)
Esta es la primera vez que se ofrece un seguro con tarifa plana a la Guardia Civil hasta los 61 años.
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actividad, misión o destino (España y extranjero).
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la Solicitud desde www.uni-rasa.es y envíala
por e-mail a: [email protected]
o por fax al: 981 14 23 80.
GARANTÍAS
-Fallecimiento
-Invalidez absoluta
y permanente
-Gastos de sepelio
-Asistencia en viaje
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Asociación Plan de Seguros de Protección Familiar.
Uni Rasa Ibérica, Correduria de Seguros, S.L. Autorizada por la Dirección General de Seguros e inscrita con el número J-325. (1) Prima anual de 240€/año por 150.000 € de capital hasta los 60 años. Consulta en solicitud
adjunta garantías y primas para pago semestral y trimestral y primas para más de 60 años. (2) Los puntos descritos están supeditados a las Condiciones Generales y particulares de aplicación a este producto.
ASOCIACIÓN PLAN DE SEGUROS DE PROTECCIÓN FAMILIAR. CIF: G-86490877
SOLICITUD DE ADHESIÓN A LA PÓLIZA Nº G-W8-150.000.001
Efecto desde las _____:_____ del _____ /_____ / _____
Nombre ______________________________ Apellidos ______________________________________________
NIF / Otro documento ______________ F. Nacimiento _____ / _____ / _____ Tel __________ Móvil ___________
Domicilio C/ _______________________________________________ Núm _____________________________
Localidad ________________ C.P. _________ E-mail ______________________________ Fax _____________
Profesión: Funcionario/Empleado Público. Empleo ______________________________ Destino _____________
Si se trata de familiares directos indicar parentesco _________________ (Padre, madre, hijo, cónyuge, hermano)
Cuenta Bancaria
TARIFA
PLANA DE
18 A 60
AÑOS
GARANTIAS:
GARANTIA DE FALLECIMIENTO (FCC): En caso de fallecimiento del Asegurado durante la vigencia de la Póliza, cualquiera que sea la causa que lo produzca, accidente o enfermedad, y en cualquier lugar,
pagaremos las indemnizaciones pactadas en la fecha del siniestro. La cobertura de esta garantía cesa al finalizar la anualidad dentro de la cual cada Asegurado cumpla la edad que se señala en las
Condiciones Particulares de la Póliza.
GARANTÍA DE INVALIDEZ PERMANENTE ABSOLUTA (IPA): La denominación "Invalidez Permanente Absoluta" se corresponde con la definición establecida en la Ley General de la Seguridad Social para
la prestación llamada "Incapacidad Permanente Absoluta" durante la vigencia de la Póliza. A efectos de esta garantía, se entiende por Invalidez Permanente Absoluta, la situación física irreversible, provocada
por accidente o enfermedad, originaria independientemente de la voluntad del Asegurado, determinante de su total inaptitud para el mantenimiento permanente de cualquier relación laboral o actividad
profesional. La cobertura de esta garantía complementaria cesa al finalizar la anualidad dentro de la cual cada Asegurado cumpla la edad pactada en las Condiciones Particulares.
GASTOS DE SEPELIO: Por esta cobertura la compañía entregará a los beneficiarios 6.000 euros al objeto de que aquellos puedan hacer frente a los gastos de sepelio del Asegurado fallecido por cualquier
causa.
ASISTENCIA EN VIAJE:Traslado sanitario de enfermos y heridos, traslado de restos mortales a España, gastos médicos en el extranjero hasta 10.000 €, regreso del Asegurado en caso de defunción de un
familiar, prolongación de estancia en hotel por enfermedad y accidente ,búsqueda y localización de equipajes, pérdida, daños y robo de equipaje.
FORMA DE PAGO:
OPCIÓN ELEGIDA:
Opción A
150.000 €
Prima Trimestral
Prima Semestral
Prima Anual
Edad máxima de contratación: 60 años.
Una vez contratado, a partir de 61 años se puede elegir pago mensual.
EDAD
GARANTÍAS
CUBIERTAS
CAPITALES
PRIMA
ANUAL
18 a 60
61 a 65
66 a 70
71 a 80
81 a 90
91 a 100
FCC/IPA
FCC/IPA
FCC
FCC
FCC
FCC
150.000 €
150.000 €
100.000 €
100.000 €
50.000 €
50.000 €
240,00
650,00
800,00
2.000,00
3.500,00
6.400,00
18 a 60
61 a 65
66 a 70
71 a 80
81 a 90
91 a 100
FCC/IPA
FCC/IPA
FCC
FCC
FCC
FCC
100.000 €
100.000 €
50.000 €
50.000 €
50.000 €
50.000 €
164,41
441,78
425,65
1.059,61
3.500,00
6.400,00
18 a 60
61 a 65
66 a 70
71 a 80
81 a 90
91 a 100
FCC/IPA
FCC/IPA
FCC
FCC
FCC
FCC
50.000 €
50.000 €
50.000 €
50.000 €
50.000 €
50.000 €
88,64
233,57
425,65
1.059,61
3.500,00
6.400,00
Opción B
100.000 €
Opción C
50.000 €
Marcar la opción elegida según el capital asegurado.
PRIMA SEMESTRAL
SEMESTRE
TOTAL ANUAL
PRIMA TRIMESTRAL
TRIMESTRE
TOTAL ANUAL
OPCIÓN A: CAPITAL ASEGURADO DE 150.000 €
122,40
331,50
408,00
1.020,00
1.785,00
3.264,00
244,80
663,00
816,00
2.040,00
3.570,00
6.528,00
61,80
167,38
206,00
515,00
901,26
1.648,01
OPCIÓN B: CAPITAL ASEGURADO DE 100.000 €
83,85
225,30
217,08
540,40
1.785,00
3.264,00
167,70
450,60
434,16
1.080,80
3.570,00
6.528,00
113,76
109,60
272,85
901,26
1.648,01
OPCIÓN C: CAPITAL ASEGURADO DE 50.000 €
119,12
217,08
540,40
1.785,00
3.264,00
238,24
434,16
1.080,80
3.570,00
6.528,00
60,07
109,60
272,85
901,26
1.648,01
PRIMA MENSUAL
MES
TOTAL ANUAL
247,20
669,52
824,00
2.060,00
3.605,04
6.592,04
56,33
69,33
173,33
303,33
554,67
676,00
832,00
2.080,00
3.640,00
6.656,00
455,04
438,40
1.091,40
3.605,04
6.592,04
91,93
303,33
554,67
1.101,96
3.640,00
6.656,00
240,28
438,40
1.091,40
3.605,04
6.592,04
91,93
303,33
554,67
1.101,96
3.640,00
6.656,00
Designación de beneficiarios en caso de fallecimiento: _______________________________________ Si no señala, serán:
- Su cónyuge, en su defecto sus hijos por partes iguales y en su defecto los herederos legales.
- Otros. ___________________________________________________________________________________________________________________
- Banco en caso de que vincule este seguro a su hipoteca____________________________________________________________________________
Incluiremos cláusula a favor de la entidad que se cite.
Declaraciones del solicitante (marcar con una x)
¿Se encuentra Usted en la actualidad inactivo por baja laboral o ha padecido en los últimos seis meses alguna enfermedad o accidente que le haya
mantenido inactivo durante mas de quince días consecutivos? En caso afirmativo indique causa, inicio y eventual término de la baja.
Sí
No
¿Tiene Usted algún defecto físico, alguna secuela de gravedad o tiene prevista alguna intervención quirúrgica, prueba de diagnóstico o se le ha
diagnosticado alguna enfermedad grave o ha recibido tratamiento médico de procesos relacionados con el cáncer, diabetes o enfermedades
cardiovasculares? En caso afirmativo adjuntar informe reciente.
Sí
No
Describa aquí los procesos afirmativos que ha declarado ________________________________________________________________
La respuesta afirmativa puede ser motivo de reconocimiento médico o la no aceptación como asegurado.
El asegurado acepta en este acto su condición e inscripción de socio-simpatizante de la ASOCIACIÓN PLAN DE SEGUROS DE PROTECCIÓN FAMILIAR,
que le da derecho a acogerse a los beneficios de este seguro.
En
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de
de
Leído y conforme:
. Firmado El Asegurado
UNI RASA IBÉRICA CORREDURIA DE SEGUROS, S.L. como responsable del Tratamiento de Datos, le informa que la información facilitada, así como el resto de los datos de carácter personal que nos facilite,
serán objeto de procesos automatizados en nuestros ficheros, con la finalidad de gestionar la agenda de contactos de nuestra empresa, cumplir con las obligaciones propias de mediador de la póliza, y enviarle
información, publicidad, ofertas y promociones de UNI RASA S.L. Vd. podrá en cualquier momento ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición en los términos establecidos en la Ley
Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD. 15/1999)
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UNI RASA IBÉRICA
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Paseo de Ronda 3.
15011 LA CORUÑA
[email protected]
www.uni-rasa.es
Tel. 981 14 22 20
981 37 02 41
981 57 32 39
Fax 981 14 23 80