solicitud de Expediente de identificación

solicitud de Expediente de identificación

EXPEDIENTE DE IDENTIFICACIÓN
Folio
* NSS:
DATOS PERSONALES DEL TRABAJADOR:
* Primer Nombre:
DOMICILIO LABORAL:
Calle:
Segundo Nombre:
Número exterior:
* Apellido Paterno:
Número interior:
Apellido Materno:
Colonia:
* CURP:
Entidad Federativa:
* Entidad de Nacimiento:
Municipio o Delegación:
* Fecha de nacimiento:
Código Postal:
* Género:
País
* RFC:
DOMICILIO PARTICULAR:
DATOS DE CONTACTO:
* Calle:
* Teléfono fijo y/o Celular 1:
* Número exterior:
* Teléfono fijo y/o Celular 2:
Número interior:
Correo Electrónico:
* Colonia:
* Entidad Federativa:
DATOS ADICIONALES:
* Municipio o Delegación:
* Ocupación:
* Código Postal:
* Actividad económica :
* País
* Nivel de Estudios:
DATOS DE REFERENCIAS:
* Primer Nombre Ref1:
DATOS DE BENEFICIARIO:
Primer Nombre 1:
Segundo Nombre Ref1:
Segundo Nombre 1:
* Apellido Paterno Ref1:
Apellido Paterno 1:
Apellido Materno Ref1:
Apellido Materno 1:
* CURP Ref1:
Parentesco / Relación 1:
* Teléfono fijo y/o Celular Ref1:
CURP 1:
* Parentesco / Relación Ref1:
* Primer Nombre Ref2:
% Asignado1:
* Datos Obligatorios
Segundo Nombre Ref2:
* Apellido Paterno Ref2:
Lugar, fecha y firma de quien recibe.
(Para ser llenado por la UEAP)
Firma del Trabajador
Apellido Materno Ref2:
* CURP Ref2:
* Teléfono fijo y/o Celular Ref2:
* Parentesco / Relación Ref2:
EL TRABAJADOR BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE ES RESPONSABLE DE LA AUTENTICIDAD DE LA DOCUMENTACION E INFORMACIÓN QUE ESTE HA PROPORCIONADO Y QUE HAN SIDO
ASENTADOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO.
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