PROTECCIÓN DEL PERINÉ: "HANDS ON" VS "HANDS OFF"

PROTECCIÓN DEL PERINÉ: "HANDS ON" VS "HANDS OFF"

PROTECCIÓN DEL PERINÉ : "HANDS ON" VS "HANDS OFF"
Esther Conde Puertas - Eva Luque López - Mª Carmen Muros Naranjo - Agustín Ortega
Morillas - María José Sánchez Pascual
INTRODUCCIÓN
El trauma perineal es una complicación frecuente en el parto vaginal. Diversas
estrategias han sido utilizadas para intentar reducir o eliminar las lesiones
perineales durante el nacimiento, entre las cuales se encuentran las maniobras de
protección perineal. Hay dos conductas relacionadas con la protección del periné:
una conducta de protección activa o “hands on”, o bien una conducta expectante o
“hands off”.
OBJETIVOS
Determinar la influencia en cuanto a frecuencia, grado y localización de las
lesiones perineales, dolor asociado, así como resultados neonatales con el uso de
las dos conductas de cuidado del periné en el periodo expulsivo.
MATERIAL Y MÉTODO
Revisión bibliográfica en las bases de datos Pubmed, CINAHL y Cochrane, entre los
años 1995-2009 con las palabras clave: “perineum protection”, “hands off”, “hands
on” y perineal trauma.
RESULTADOS
En la mayoría de los estudios no se encuentran diferencias en la frecuencia,
localización y gravedad de los desgarros perineales en ambos grupos, así como en
los resultados neonatales. Sin embargo, se encontraron diferencias significativas
en cuanto a las tasas de episiotomía, reduciéndose con la conducta expectante y
una reducción en el dolor en las primeras 24 horas posparto utilizando la conducta
activa o “hands on”.
CONCLUSIONES
No hay evidencias suficientes para recomendar el uso de una conducta activa o
expectante, por lo que es el profesional junto a la elección informada de la mujer el
que debe decidir el empleo de una u otra forma de cuidado. Se recomienda la
realización de más estudios para determinar que método ofrece más beneficios.
I Congreso de ámbito Nacional
de la
ACCV
Comunicaciones
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