IV Congreso Internacional sobre Calidad y Accesibilidad de la

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IV Congreso Internacional sobre Calidad y Accesibilidad de la Formación Virtual
(CAFVIR 2013) Lisboa (Portugal), 17-19 de Abril de 2013
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN / FORMULÁRIO DE INSCRICÃO
Remitir este impresso con todos los datos cumprimentados, junto con una copia del pago de la transferencia bancaria / Enviar em anexo este formulário com todos os dados preenchidos, junto com uma cópia de pagamento da transferência bancária ao e‐mail: [email protected] DATOS DEL PARTICIPANTE Apellidos / Sobrenome Nombre / Nome Institución / Instituição Cargo / Cargo Dirección / Endereço Código Postal Teléfono / Telefone Ciudad / Cidade País / País e‐mail / e‐mail Título ponencia / Título de trabalho apresentado Referencia transferencia Importe / /Referencia transferencia Valor Asistirá al Congreso / Assistirá ao Congresso Presentará su ponencia en la modalidad presencial / Apresentará seu trabalho de modo presencial. Presentará su ponencia en la modalidad virtual / Apresentará seu trabalho de modo virtual.
Requiere carta de confirmación para su institución*/Requer carta de confirmação para sua instituição. Nº ponecia Fecha
/ Data SI
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NO
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* En caso de que Usted solicite una carta de confirmación de la inscripción, se remitirá escaneada a su correo electrónico. PRECIOS INSCRIPCION AL CONGRESO Participante residente en Europa / Participante residente na Europa Participante residente América / Participante Residente na América Inscripción gratuita ponencias virtuales / Inscrições gratuitas para trabalhos virtuais. Inscripción temprana (antes del 18/3) 150€ Inscripción tardía (después del 18/3) 150$americanos 175€ 175$americanos Inscripción gratuita: Si la ponencia se presenta de forma virtual no hay que pagar cuota de inscripción. La ponencia será incluida en el libro de actas, pero no podrá optar a los premios de los mejores trabajos. Las inscripciones no gratuitas incluyen: material, comidas, cafés, y optar a alguno de los premios a los mejores trabajos. Al menos uno de los autores de cada trabajo debe inscribirse para que el trabajo se incluya en el libro de actas del congreso. También si se opta por la participación virtual. Inscrição gratuita: O trabalho que se apresenta de forma virtual não precisa pagar o valor referente à inscrição. O participante será incluído no livro de atas, porém não poderá participar na escolha dos prêmios de melhores trabalhos. As inscrições não gratuitas incluem: material, comida, cafés e podem escolher a alguns prêmios dos melhores trabalhos. Ao menos um dos autores de cada trabalho deve estar inscrito para que o trabalho seja incluído no livro de atas do congresso. Também para os que escolheram a participação virtual. Escuela Técnica Superior de Ingeniería Informática - Despacho DN306 (Zona Norte, 3a planta)
Teléfono: +34 918 856 806 E‐mail: [email protected] o [email protected] ‐ Skype: secretaria.atica FORMAS DE PAGO / FORMAS DE PAGAMENTO Transferência bancária Conta 0824011450130 Moeda EUR NIB 0035 0824 00011450130 14 IBAN PT50 0035 0824 00011450130 14 BIC SWIFT CGDIPTPL Indicar: Name, Fiscal number, / Indicar: nome, Fiscal: número. Después de la transferencia, debe enviar lo comprobante. / Depois da transferência debe‐se enviar o comprovante. Si desea solicitar factura indicar los siguientes datos: DATOS FACTURA Nº identificación Fiscal / Nº de identificacao Fiscal Institución / Instituição Domicilio Social / Domicilio Social Código Postal / Código Postal Ciudad/ Cidade e‐mail / email Teléfono / Telefone País /País
CONSENTIMIENTO DE PUBLICACIÓN/ CONSENTIMENTO DE PUBLICAÇÃO Yo, con documento de identificación de nacionalidad, ,autor de la ponencia
presentada al IV CONGRESO INTERNACIONAL SOBRE CALIDAD Y ACCESIBILIDAD DE LA FORMACIÓN VIRTUAL (CAFVIR2013), autorizo expresamente y en forma gratuita, a la organización del Congreso y a la Universidade de Lisboa para que realicen la publicación de mi artículo científico y exposición, de forma escrita, digital, o por cualquier otro medio; y para que se asigne a mi obra la licencia de Reconocimiento, No Comercial y Sin Obras derivadas Creative Commons. Asimismo declaro que las ideas y opiniones expuestas en el trabajo presentado son de mi exclusiva responsabilidad y no comprometen en caso alguno a la Organización del Congreso, a la Universidade de Lisboa ni a Creative Commons. Eu, com documento de identificação ,de nacionalidade, , autor do trabalho
apresentado ao IV CONGRESSO INTERNACIONAL SOBRE QUALIDADE E ACESSIBILIDADE DE FORMAÇÃO VIRTUAL (CAFVIR2013), autorizo expressamente e de forma gratuita, a organização do Congresso e a Universidade de Lisboa para que realizem a publicação de meu artigo científico e exposição, de forma escrita, digital, o qualquer outro meio; e para que se assine minha a licença de Reconhecimento, No Comercial e Sem obras derivadas Creative Commons. Assim mesmo declaro que as ideias e opiniões expostas no trabalho apresentado são de minha exclusiva responsabilidade e não compromete em caso algum a Organização do Congresso, a Universidade de Lisboa nem a Creative Commons. Fecha / Data: Firma / Assinatura: Escuela Técnica Superior de Ingeniería Informática - Despacho DN306 (Zona Norte, 3a planta)
Teléfono: +34 918 856 806 E‐mail: [email protected] o [email protected] ‐ Skype: secretaria.atica