Global Benefits te acompaña Internacionalmente

Transcripción

Global Benefits te acompaña Internacionalmente
Elaborado:
Global Benefits te acompaña
Internacionalmente
04-11-16
En atención a su solicitud nos complace informarle los términos indicativos de nuestro producto:
"Mercantil Global Benefits Vital"
Solicitante
Apellido(s) y Nombre(s) o Razón Social:
García López, Juan Antonio
N° documento de identidad:
16589654
Dirección:
La Florida
Teléfono:
04125478965
Páis de Residencia:
VENEZUELA
Grupo Familiar
Titular / Masculino / 30-34 años
Cónyuge / Femenino / 25-29 años
Sumas aseguradas, deducibles y Primas
Beneficio Máximo:
Cobertura de Maternidad (Titular o Cónyuge Femenino):
Cobertura Básica - Deducibles US$
En País de Residencia
US$ 500
US$ 2.000.000 por Asegurado por Año Póliza
US$ 10.000 por parto, sin deducible
US$ 1.000
US$ 5.000
US$ 10.000
US$ 20.000
Fuera de País de Residencia
US$ 1.000
US$ 2.000
US$ 5.000
US$ 10.000
US$ 20.000
Las atenciones médicas prestadas en Venezuela no serán objeto de aplicación de deducible ni de razonabilidad de gastos
Primas Comerciales Anuales en US$
Titular / Masculino / 30-34 años
2.696,25
1.952,75
1.490,87
1.050,18
776,66
Cónyuge / Femenino / 25-29 años
2.264,10
1.640,59
1.253,24
883,68
654,31
Prima Total (US$)
4.960,35
3.593,34
2.744,11
1.933,86
1.430,97
Impuesto (US$)
-
-
-
-
-
Prima a Cobrar Total Anual (US$)
4.960,35
3.593,34
2.744,11
1.933,86
1.430,97
Número de pagos:
Prima según frecuencia de pago (US$)
4
1.240,09
898,33
686,03
483,46
357,74
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Elaborado:
Mercantil Global Benefits Vital
04-11-16
Solicitante
Apellido(s) y Nombre(s) o Razón Social:
García López, Juan Antonio
Grupo Familiar
Titular / Masculino / 30-34 años
Cónyuge / Femenino / 25-29 años
Coberturas
- Cobertura Mundial con libre elección de proveedores en cualquier parte del mundo.
Nuestra Póliza cubre el 100% de los gastos médicos usuales, razonables y acostumbrados de las siguientes atenciones médicas:
Habitación Hospitalaria Privada y Semiprivada
Honorarios de Cirujano, Anestesista y Médico Asistente
Cuidados Intensivos
Exámenes de Diagnóstico
Alimentación del paciente, incluyendo dietas especiales
Coberturas Ambulatorias
Equipos y servicios médicos en el hospital
Tratamiento de Cáncer (quimioterapia/radioterapia)
Cirugía (incluyendo Cirugía Ambulatoria)
Diálisis
Sala de Emergencia, recuperación y operación
Cirugía reconstructiva por Enfermedad o Accidente
Medicamentos por receta durante la Hospitalización
Equipo Médico Durable (Prótesis, implantes)
Medicamentos por Prescripción Médica
Adicionalmente tendrá cobertura:
- Cama para acompañante de Menor de Edad Hospitalizado:
- Maternidad para Titular o Cónyuge Femenino:
año de células madres.
US$ 250 por noche, hasta 10 noches.
Período de espera de 10 meses, se incluye el costo por extracción y preservación por un (1)
- Complicaciones de Maternidad y del nacimiento: Hasta US$ 500.000 de por vida, período de espera de 10 meses.
- Trasplante de órganos y Tejidos: US$ 1.000.000 por órgano(s) o tejidos por Asegurado de por vida y US$ 40.000 para el donante vivo.
- Terapia Física Ambulatoria, rehabilitación, cuidado médico a domicilio (enfermera privada): 100% para terapia física ambulatoria,
rehabilitación, cuidado médico a domicilio (enfermera privada) máximo 30 días al año.
- Exámen médico de rutina: US$ 300 (desde los 18 años de edad) por año póliza, no aplica deducible.
- VIH/SIDA: US$ 100.000 por Asegurado de por vida, período de espera de 24 meses
- Transporte de Emergencia Ambulancia Terrestre: 100%
- Transporte de Emergencia Ambulancia Aérea: US$ 50.000 por Asegurado por año póliza al hospital más cercano de tratamiento apropiado. No
aplica deducible.
- Tratamientos Especiales (psiquiatría, autismo y enfermedad de Alzheimer): US$ 2.000 por Asegurado año póliza.
- Repatriación de restos Mortales: US$ 15.000 por Asegurado en caso de fallecimiento como resultado de un accidente o enfermedad cubierta.
- Cuidados Paliativos/Hospicio: US$ 10.000 por Asegurado de por vida, máximo 30 días.
- Cobertura de Asistencia en Viajes:
Nuestro servicio de Asistencia en Viajes se extiende a todo el mundo a partir de los 100 kilómetros de la residencia habitual del cliente y
durante los primeros 60 días desde el inicio del viaje. No aplica deducible y se obtiene con sólo una llamada al Centro de Atención Telefónica
Mercantil dentro de las 24 primeras horas de ocurrido el evento.
Beneficios:
 Asistencia médica por lesión o enfermedad: Hasta $50.000 en el exterior / $ 1.500 en el país de residencia si está a más de 100km del
domicilio. Incluye atención odontológica de urgencia en el exterior y obtención de medicamentos en el exterior.
 Prolongación en el extranjero por lesión o enfermedad: $100 diarios hasta un tope de $1.000.
Repatriación por fallecimiento incluido; repatriación o traslado sanitarios por lesión o enfermedad $10.000 desde el exterior / $ 1.500 en el
país de residencia si está a más de 100km del domicilio (se incluye el cuidado, transporte o repatriación de los acompañantes).
 Desplazamiento y estancia de un familiar en el exterior: $100 diarios hasta un tope de $1.000.
 Desplazamiento desde el exterior por fallecimiento de un familiar o por siniestro en el domicilio.
 Localización y transporte del equipaje y efectos personales. Compensación complementaria por pérdida del equipaje: $60 por kg (máximo
20 kg, hasta completar $1.200)
 Transmisión de mensajes urgentes.
 Asistencia jurídica en el exterior.
Para lo no previsto en estas condiciones especiales, se aplicará lo establecido en el condicionado de la póliza.
Esta cotización tiene una validez de quince (15) días continuos a partir de la presente fecha y sólo contempla condiciones y precios
referenciales, por lo tanto, en ningún caso obliga a la emisión de una póliza ni aceptación de riesgos, ya que la emisión estará sujeta a las
políticas de suscripción de la empresa, a la evaluación del riesgo y de la solicitud de seguros que debe estar totalmente completada (Llenada,
Firmada y con la Huella Dactilar del Solicitante). Los riesgos, condiciones y coberturas cotizadas, son los mencionados en esta cotización;
aquellas coberturas o condiciones no reflejadas se consideran no cotizadas.
En Mercantil Seguros, buscamos continuamente ser referencia en las comunidades donde operamos.
En caso de duda o consulta, pueden comunicarse con nosotros a través de la dirección electrónica [email protected]
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