de la Costa Central - Girls Inc. of the Central Coast

de la Costa Central - Girls Inc. of the Central Coast

¿No tienes planes para el verano…
¿Quieres aprender cosas nuevas?
¿Hacer nuevas amigas?
Si tienes entre 8-12 años, ven a pasar un buen rato con nosotras!
Cuándo: 14 de Julio al 25 de Julio del 2014 (Dos Semanas)
Horario: 9:00 am a 3:00 pm
Costo total del programa: $120
Lugar: La Escuela Primaria Gabilan
330 Walker Dr.
Soledad, CA 93960


Natacion 
Defensa Propia 


Boliche 
Y mucho mas! 
Ultimo día para entregar aplicaciones:
Viernes 30 de mayo del 2014
Para más información contacte a
Girls Inc. de la Costa Central
318 Cayuga St., Suite 209, Salinas, CA 93901  Teléfono: (831) 772-0882 Fax: (831) 772-0773
Fuertes, Inteligentes y Decididas
Campamento de Verano
Guía para Padres/Guardianes
Esta hoja le dará información adicional para ayudar a entender un poco más sobre el programa y las
actividades.
Nuestra Misión y Visión
La misión de Girls Inc. de la Costa Central es inspirar a todas las niñas a ser fuertes, inteligentes y
decididas, a respetarse a sí mismas y el mundo que les rodea. Nuestra visión es que niñas participan en
un mundo equitativo.
¿Qué es el campamento de verano de Fuertes, Inteligentes, y Decididas?
Este Campamento de verano inspira a niñas de 8-12 para tomar decisiones positivas en la vida de la
escuela, las relaciones y la salud. A través de dos semanas de actividades interactivas dirigidas por el
personal y las líderes juveniles (alumnas de Girls Inc. que son entrenadas). Para más información
sobre otros programas de Girls Inc. de la Costa Central, por favor visite nuestro sitio web en
www.girlsinccc.org o recoger la información en nuestra oficina, 318 Cayuga Street, Suite 209, Salinas.
¿Quién puede participar en el campamento de verano de Fuertes, Inteligentes, y Decididas?
El programa está disponible a niñas de 8-12 años que puedan comprometerse a asistir el campamento.
Vamos a trabajar con 40 a 50 chicas.
Girls Incorporated de la Costa Central no discrimina a ninguna persona por motivos de raza, color,
origen nacional, edad o discapacidad (bajo la Sección 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973) en la
admisión, tratamiento, o participación en sus programas, servicios y actividades, o en el empleo. Para
más información sobre esta política, comuníquese con: Patty Fernández (Coordinador de la Sección
504) al (831)772-0882.
Reglas de entrada y salida del programa
Niñas tienen que ser registradas cada día de 8:30 AM a 9:00 AM. Un padre/guardián tiene que firmar
la hoja de registración con el personal de Girls Inc.
Un padre, guardián o persona autorizada tiene que recoger a su hija de 3:00 PM a 3:15 PM. Habrá un
cargo de $25.00 para niñas que no sean recogidas antes de 3:15 PM
¿Quién vigilará a mi hija?
Su hija será supervisada diariamente por el personal de Girls Inc. Ella no podrá ir a ninguna parte sin
supervisión.
¿Se permiten teléfonos celulares?
A su hija se le permite llevar un teléfono celular, pero sólo se le permite usarlo en el almuerzo entre las
11:00 AM y 12:00 PM y después de 3:00 PM, o durante los descansos. Si usted necesita hablar con su
hija antes o después de este tiempo usted puede llamar a uno de los números que aparece abajo del
contacto de emergencia y el personal de Girls Inc. lo pondrán en contacto con su hija. De otra manera,
los teléfonos deben estar apagados y guardados para no interrumpir el programa.
¿A quién puedo contactar en caso de una emergencia?
En caso de cualquier emergencia, por favor llame a uno de los números que aparecen a continuación.
Personal de Girls Inc. lo pondrán en contacto con su hija.
Laura Villagomez, Girls Inc. Coordinadora de Programa
Elizabeth Contreras, Girls Inc. Directora de Programa
(831) 809-8634
(831) 578-9571
Girls Inc. of the Central Coast Office
(831) 772-0882
¿Hay un costo para el programa?
El costo de asistir al Campamento de verano es de $120, el cual debe pagarse antes de que el
campamento comience. Si su hija por alguna razón no puede continuar con el programa, esta tarifa no
es reembolsable, y el precio es el mismo sin importar si su hija asiste una o dos semanas.
Conducta del participante
Si se presentan situaciones como resultado de un comportamiento negativo de cualquiera de los
participantes, los padres serán llamados para recoger a sus hijas de la escuela Gabilan y / o ubicación
de excursión.
¿Qué necesita traer mi hija con ella?
Vestir en ropa cómoda y en capas, la temperatura va a cambiar en el curso del día y algunas
actividades pueden tener lugar al aire libre. Se les anima a usar la ropa que les permitirá
participar en todas las actividades, por ejemplo en lugar de faldas o vestidos usar
pantalones.
 Zapatos cómodos, como tenis, las niñas van a hacer actividades que involucran
movimiento.
 Un almuerzo frío para llevar y 1-2 bocadillos, eso depende en las necesidades de su hija.
 Opcional: las niñas se les ofrecerán la oportunidad de participar en actividades físicas como
yoga y baile. Tal vez deseen llevar un par de pantalones o pantalones cortos de ejercicios
de gimnasia con ellas para usar en estas actividades.
 En una fecha aún por determinar, las niñas estarán visitando el Centro Acuático y deben
llevar traje de baño.
¿Qué pasa si tiene que estar ausente por un día?
Si su hija no puede asistir al campamento por el día, por favor llame a la oficina de Girls Inc. al (831)
772-0882 o Laura at (831) 809-8634.
Los artículos perdidos o robados:
Girls Inc. de la Costa Central no se hace responsable por artículos perdidos o robados. Les animamos a
las niñas a dejar propiedad personal valioso o importante en el hogar.
Si usted tiene alguna pregunta adicional y / o preocupación por favor póngase
en contacto con Laura at (831) 809-8634.
Girls Inc. ® de la Costa Central
Program Name:
 Will Power/Won’t Power
 Friendly PEERsuasion (1st Phase)
 Friendly PEERsuasion (2nd Phase)
 Strong, Smart and Bold Summer Camp
Aplicación de Programa
Por favor llene la siguiente aplicación para registrarse.
Nombre: __________________________________________________________________
Apellido
Nombre
Segundo Nombre
Domicilio: __________________________________________________________________
Dirección
Apt. #
Ciudad
Estado
Código Postal
Teléfono de Casa: __________________________ Celular: ___________________
Escuela: _________________ Grado: _____Fecha de Nacimiento: ____________ Edad: _____
Grupo Étnico:
Raza:
 Hispano
 Blanco
 No-Hispano
 Afroamericanos
 Asiático/ Isleño del Pacífico
 Nativo Americano  Multirracial
 Otro___________________
Ingreso Anual:  Menos de $10,000
 $10,001-$15,000
 $15,001-$20,000
 $20,001-$25,000
 $25,001-$30,000
 $30,001-$50,000
 Más de $50,001
Número de miembros de familia que viven en casa: _______________
Configuración de la Familia:  Ambos Padres  Madre solamente  Padre solamente
 Parientes (no los padres)  Padre o Madre y Padrastro o Madrastra
 Padres de Crianza Temporal
 Otro: ____________________
Idioma hablado en casa:
 Inglés Solamente  Español Solamente  Inglés y Español  Otro ______________
Nombre de Padres: ______________________________ ____________________________
(Nombre completo de Mamá)
(Nombre completo de Papá)
¿Cómo se enteró de este programa? ____________________________________________
FORMA DE CONSENTIMIENTO
Yo doy mi consentimiento a Girls Inc. ® de la Costa Central para publicar fotografías, videos y otras
imágenes tomadas de mi hija durante el programa de Girls Inc. para el uso en:
Presentaciones, carteles, Power Point.
Publicaciones como cartas y reportes anuales
Videos promocionales/Anuncios de Servicio Público
Artículos del periódico
Contenido en la página de internet
Sí ____ No ____
Sí ____ No ____
Sí ____ No ____
Sí ____ No ____
Sí ____ No ____
Relación a la participante en la fotografía: _______________________________________
Firma de padre/madre/guardián: __________________________________________________
Girls Inc. de la Costa Central
Información Médica y de Emergencia
Nombre (participante): ___________________ Fecha de Nacimiento: ___________
Información de Padre/Guardián
1) Guardián Primario: _________________________ Relación: ______________
Teléfono del Trabajo: __________________ Teléfono Celular: ________________
2) Guardián Secundario: ________________________Relación: ______________
Teléfono del Trabajo: __________________ Teléfono Celular: ________________
Contacto de Emergencia
Personas para notificar en caso de emergencia (si el padre/guardián no puede
ser localizado o contactado)
1) Nombre: ________________________________ Relación: ______________
Teléfono de Casa: __________________ Teléfono Celular: __________________
2) Nombre: ________________________________ Relación: ______________
Teléfono de Casa: __________________ Teléfono Celular: __________________
Información de Doctor/Dentista
Doctor y dentista que se llamará en caso de emergencia
Nombre de Doctor: ________________________ Teléfono: ________________
Nombre de Dentista: _______________________ Teléfono: ________________
Nombre de Seguro Médico/Cuidado de la Salud: ____________________________
Número de Grupo o Póliza: ___________________________________________
Información Médica y Salud
¿Tiene la participante alergias a medicamentos específicos?
 Si
En caso de si, especifique: _______________________________
 No
¿Tiene la participante alergias a determinados alimentos?
 Si
En caso de si, especifique: _______________________________
 No
(Continúa en la página siguiente)
(Continuado)
¿Tiene la participante alergias a las picaduras de insectos?
 Si
En caso de si, especifique: _______________________________
 No
Liste cualquier medicamento (s) tomado diariamente por la participante: ___________
_____________________________________________________
¿Puede la participante administrar el medicamento a sí misma?
 Sí
 No
¿Tiene la participante alguna enfermedad crónica o recurrente, como el asma?________
_____________________________________________________
Liste otros problemas de salud o condiciones médicas que nosotros deberíamos saber sobre la
participante, como la enfermedad de coche, hemorragias nasales o de la sensibilidad al calor:
______________________________________________________
______________________________________________________
En el caso de cualquier lesión o accidente, autorizo tratamiento médico de
emergencia para mi hija cuando yo no pueda ser contactado inmediatamente.
Padre/Guardián:
Nombre de Padre/Guardián (Por favor imprima): ___________________________
Firma de Padre/Guardián: __________________________ Fecha: ____________
Términos de Participación
Los abajo firmantes: (1) estoy de acuerdo y por lo siguiente renunció a toda reclamación y
demanda contra Girls Inc. de la Costa Central y sus empleados si ocurre alguna lastimadura,
lesión, accidente, enfermedad o muerte por razón o durante la participación de mi hija en el
campamento de verano (2) y asumo todo riesgo de tal participación (3) certifico que mi hija
está en buena condición física y puede desempeñar las actividades del programa, (4) estoy de
acuerdo en que mi hija será una responsable representante de Girls Inc. de la Costa Central
para reflejar crédito sobre nuestro programa y obedecerá las reglas del programa y sus
actividades, entiendo que cualquier violación de las reglas puede resultar en que la estudiante
sea expulsada del programa.
Padre/Guardián:
Nombre de Padre/Guardián (Por favor imprima): ___________________________
Firma de Padre/Guardián: __________________________ Fecha: ____________
Strong, Smart, and Bold Summer Camp
Formulario de Consentimiento para Excursiones
Nombre de participante: __________________ Fecha de Nacimiento: __________
Yo doy permiso a mi hija que participe en las excursiones durante el campamento de verano,
un programa de Girls Inc. de la Costa Central:
 Autobús
 Caminando
Otro _______________________
Yo entiendo que yo estoy renunciando a toda reclamación contra Girls Inc. de la costa central,
sus oficiales, agentes o empleados en caso de accidente, enfermedad o muerte ocurrida
durante o con motivo de la excursión o paseo. Además yo asumo toda responsabilidad por la
conducta de mi hija y acepto librar a Girls Inc. de la Costa Central de toda
reclamación/demanda que surja por causa de la conducta de mi hija.
Si se hace necesario que mi hija tenga tratamiento médico de emergencia mientras participa
en las excursiones, yo por la presente autorizo al personal de Girls Inc. de la Costa Central de
usar su mejor juicio en obtener servicios médicos de emergencia, incluyendo rayos-x,
examinación, anestesia, diagnosis o tratamiento médico, quirúrgico, o dental u
hospitalización para mi hija. Yo además autorizo a cualquier individuo capacitado
seleccionado por Girls Inc. de la Costa Central de prestar tal tratamiento médico de
emergencia a mi hija según ella considere necesario y apropiado. Yo entiendo que Girls Inc.
de la Costa Central no tiene ningún seguro que pague por el costo médico o de hospital que
tal vez se contraigan de parte de mi hija.
Nombre de Padre/Guardián (Por favor imprima): _________________________
Firma de Padre/Guardián: ________________________ Fecha: ____________
Fuertes, Inteligentes y Decididas
Campamento de Verano
Formulario de Autorización
 Yo autorizo a las siguientes personas para recoger y firmar mi hija fuera del campamento
de verano.
 Entiendo que cualquier persona que trate de recoger a mi hija del programa que no está en
esta lista no podrá llevarse a mi hija con ellos hasta que yo de autorización verbal.
 Entiendo que mi hija tiene que ser recogida antes de las 3:15 PM.
 Entiendo que si mi hija no es recogida entre las 3:00 PM y las 3:15 PM, el personal de Girls
Inc. llamará a los nombres listados a continuación en el orden en que aparecen.
*Las personas autorizadas para recoger a: ____________________________
Nombre del Participante
NOMBRE
TELEFONO
1. _____________________________
________________
2. _____________________________
________________
3. _____________________________
________________
4. _____________________________
________________
5. _____________________________
________________
_____________________________
Firma del Padre/Guardián
____________________
Fecha
* Si una persona menor de 12 años está autorizado a recoger a su hija, por favor complete lo
siguiente:
Yo autorizo a ________________________, edad ______ para recoger a mi hija y por
este medio libero a Girls Inc. de la Costa Central de cualquier responsabilidad, pérdida o
reclamación, que pueda ocurrir en el transporte y / o al caminar a mi hija desde el sitio de
campamento de verano.
_____________________________
Firma de Padre/Guardián
_____________________
Fecha