Informe Social No. 4 1998

Transcripción

Informe Social No. 4 1998
VENEZUELA
Informe Social 4
ildis
Caracas,
Agosto 1999
Coordinaci6n Tecnica:
Orangel Rivas
E-mail:
[email protected]
Colaboradores:
Tibisay Machin
Yolanda D 'Ella
Correcci6n de texto:
Daniela Rivas
Diagramaci6n:
Punto y Aparte Publicidad, c.a. 02-5749910
Impreso en Venezuela por: EditorialTextoC.A.
Dep6sito Legal: pp 199504DF22 ISNN: 1316-4864
ILDIS Instituto Latinoamericano
de Investigaciones Sociales
Director:
Reinhart W. Wettmann
Coordinador del proyecto:
Jesus E. Robles Vera
Asistente del Proyecto:
Liliana Padilla
Av. San Juan Bosco con 2da.Transversal
Edit. San Juan Bosco, piso 4, Altamira
Caracas-Venezuela
Apartado 61712
Caracas 1060-A
Teletonos:
263-2044
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Fax:
263-0001
E-mail:
[email protected]
2
Indice
Presentaci6n
5
Resumen Ejecutivo
6
Capitulo I
Situacion de la Infancia en Venezuela
• La infancia: EI futuro que estamos creando
10
• Situaci6n nutricional de la infancia y adolescencia en Venezuela
25
Capitulo II
Diagnostico de la Situacion Social
Diagn6stico de la Situaci6n Social
40
Anexo
Diagn6stico de la Situaci6n Social
52
Biograffa
84
Informe Social 1995. Tabla de contenidos
85
Informe Social 1996. Tabla de contenidos
86
Informe Social 1997. Tabla de contenidos
87
3
Presentaci6n
La situacion de exclusion de los ninos ha alcan-
nos y ninas en situacion de abandono y unos 40.000
zado niveles de tal magnitud a nivel mundial, que
ninos y ninas en situacion de prostitucion.
ha venido siendo tema de consideracion
por parte
duda, producto de la creciente pobreza, la desinte-
En este
gracion familiar y la crisis de las instituciones y de
de gobiernos y organismos internacionales.
Esto sin
marco, las Naciones Unidas organizo a comienzos
los servicios publicos, especial mente salud y educa-
de la presente decada, la Cumbre a Favor de la In-
cion.
fancia (1990) y promovio en 1998 la Convencion Internacional sobre los Derechos del Nino. La firma de
esta Convencion viene a constituirse
en un marco
Los retos son grandes y tambien el camino por
recorrer para alcanzar las metas acordadas a nivel
juridico internacional de defensa
a los ninos, ninas
internacional.
y adolescentes,
sus derechos hu-
cado en un lugar privilegiado la politica hacia los ni-
reconociendoles
manos y sociales,
independientemente
sexo, color, religion
0
paises signatarios
se han comprometido
politicamente
de edad,
condicion social. A su vez, los
nos y las ninas, 10 que constituye una novedad en
las politicas publicas del pais.
moral y
ante el mundo, de legislar y desarro-
liar politicas que garanticen sus derechos
EI actual Gobierno Nacional ha colo-
y les pro-
La entrada en vigencia, el proximo ano de la Ley
de Proteccion de los Ninos, Ninas y Adolescentes,
ha generado un sana optimismo en cuanto a la crea-
teja antes las adversidades.
cion de una institucionalidad
En Venezuela, a pesar de una larga trayectoria
institucional de atencion a la poblacion infantil, por
publica y de la socie-
dad civil, consona para la defensa y proteccion de
los derechos de este sector poblacional.
parte de organizaciones como la Fundacion del Nino
Nacional del Menor, asi como de la ac-
EIILDIS en consonancia con sus objetivos quir-
tiva incorporacion de Gobernaciones, Alcaldias y or-
re contribuir a la reflexion en la materia, por 10 que
ganizaciones de la sociedad civil; se ha agudizado
ha dedicado este numero a la situacion de la infan-
la situacion de precariedad ciudadana de una parte
cia en Venezuela. Invitamos a los lectores, una vez
de la poblacion infantil y adolescente.
mas, a que realicen sus observaciones
y ellnstituto
Hoy dia se
y sugeren-
estiman alrededor de 1.500.000 ninos y ninas traba-
cias con relacion a los temas tratados en este 42 In-
jadoras, 5.000 ninos y ninas de la calle, 20.000 ni-
forme Social de Venezuela.
Reinhart Weltmann
Director dellLDIS
5
Resumen
Ejecutivo
Resumen Ejecutivo
Este informe consta de dos capitulos y un anexo
estadfstico,
que contiene informacion
anteriormente
al diagn6stico.
EI tema
salud, seguridad
incorporada
administraci6n
social, educaci6n
y seguridad
y
de justicia.
presentado
en el capitulo primero, se refiere a la situaci6n de la
Las reflexiones sobre la infancia en Venezuela
son realizadas en dos
infancia en Venezuela, que constituye un grupo so-
artfculos. EI primero, elabo-
Resumen situaci6n social
1993
Pobreza extrema (% de poblaci6n) (1)
Costo de la Canasta de Consumo
de Alimentos (Bs/mes) (1)
Tasa de desocupaci6n (%) (1)
Sector informal urbano (%)
Tasa de actividad (%) (1)
Deficit nutricional menores
de 15 anos (%)
Deficit nutricional menores
de 2 anos (%)
Tasa de mortalidad general (4)
Cobertura del Seguro
Social/asalariados (%)
Pensionados/asegurados
(%)
Tasa de deserci6n (%)
Tasa de crecimiento de la matricula (%)
Inflaci6n promedio anual (%)
Gasto social/PIS (%)
1994
1995
1996
1997
15.7
31.0
45 (2)
6.6
38.4
57.9
8.5
44.8
59.2
35,564
10.2
44.7
61.7
74,841
12.4
45.4
62.9
95938(3)
10.6
45.0
64.5
12.2
11.4
11.6
11.9
11.6
12.7
3.9
12.6
4.6
13.8
4.5
14.4
4.2
14.1
4.3
37.6
11.3
9.3
-0.6
38.1
8.2
36.5
11.6
8.2
2.6
60.8
7.8
31.7
12.9
11.5
0.7
59.9
7.8
30.0
13.7
5.5
-0.1
99.9
7.2
28.1
13.8
6.0
4.1
50.0
9.8
(1) Cor responde a 105 segundos semestres de cada ano
(2) Corresponde al primer semestre de 1997
(3) EI costa de la Canasta de Alimentaria del ano 1998 y 1999 corresponden
y marzo respectivamente
(4) Tasa por mil habitantes - Fuente: BCV. aCEI. aCEPRE
1998
123291 (3)
11.0
46.8
65.4
4.3
27.0
16.2
3.0
35.8
8.1
al mes de diciembre
ciodemogratico que esM adquiriendo importancia en
rado por la soci610go Yolanda D' Ella, titulado "La
las pollticas publicas y en ambito legislativo.
Infancia: el espejo del futuro que estamos creando",
capitulo segundo se
En el
describe el comportamiento
donde la autor plantea un diagn6stico de la situaci6n
reciente de los principales indicadores sociales. Se
global en que estan los ninos, ninas y adolescentes
describe el comportamiento
en Venezuela, abordando explicaciones
reciente de la situaci6n
del empleo, la situaci6n nutricional, salud,
seguri-
sobre sus
riesgos y problemas propios Se destaca los efectos
dad social, educaci6n y seguridad y administraci6n
en la poblaci6n infantil, el retroceso en las condicio-
de justicia.
Finalmente, el anexo con informaci6n
nes de vida y en los indicadores de resultados, tales
estadistica sobre el empleo, gasto social, nutrici6n,
como la tasa de mortalidad infantil, la perdida de anos
6
Resumen
Ejecutlvo
de vida en los estratos pobres. Se describen las con-
nutricion grave en los menores de 12 anos, y las res-
diciones de violencia social, familiar, la explotacion
pectivas secuelas de la desnutricion
economica,
ninas y adolescentes.
la prostitucion
infanti!. Igualmente,
se
Presenta,
en los ninos,
igualmente,
este
presentan las polrticas existentes en el pars para aten-
articulo la malnutricion por exceso, considerada des-
der los problemas
de sus factares determinantes,
particulares
de la infancia, con
especial referencia a la Ley Organica de Proteccion
sus indicadores de
medicion y las respectivas secuelas.
del Nino y del Adolescente, como expresion institucional de la concepcion de los ninos, ninas yadoles-
En el ana 1996 el pars elimina el control de cambios y el control de las tasas de interes, el clima de
centes como sujetos plenos de derechos.
negociacion sobre temas relevantes, tales como la
EI segundo articulo, preparado por la medico-
Reforma
de la Ley del Trabajo, el cambio en el es-
nutrologo, Tibisay Machin, aborda el tema de la si-
quema de seguridad social, tienen efectos favora-
tuacion nutricional de la infancia y adolescencia en
bles en las expectativas de crecimiento de la econo-
Venezuela, planteando la tesis de la estrecha vincu-
mia, que efectivamente
lacion entre el crecimiento y el desarrollo del ser hu-
1997. Se desacelero la inflacion, hubo un aumento
mano y las necesidades
nutritivas, las cuales son
de la participacion del gasto social con respecto al
mayores en los primeros anos de vida y en la ado-
PIS, ubicandose en 9,8%, donde tienen un peso im-
lescencia. La malnutricion como enfermedad se ex-
portante los denominados
presa de dos maneras, como deficit y como exceso,
calizados en los sectores pobres. La crisis de los
que presentan respectivamente
precios petroleros y la incertidumbre sobre los resul-
tres perrodos: pre-
patogenico, patogenico y pospatogenico.
En la po-
blacion infantil la lactancia materna constituye
una
ocurrieron durante el ana
programas sociales, fo-
tados del proceso electoral
afectaron
de manera
negativa el desenvolvimiento
economico durante el
de las practicas con mayor impacto en la salud y el
ana 1998, con 10 cual la participacion del gasto so-
estado nutricional
cial en el PIS se reduce en 1,7 puntos porcentuales.
rnorbimortalidad
de los ninos, porque reduce la
infantil, especial mente de los gru-
pos de poblacion en situacion de pobreza.
La desnutricion
infantil se expresa en las defi-
ciencias de micronutrientes,
de yodo, hierro y de vi-
En el marco de la anterior
les resultados socioeconomicos
politica
se describen a con-
tinuacion. Para el mes de diciembre del ana de 1998
tamina A, que tienen una elevada incidencia en las
el costa de la Canasta
embarazadas,
ubico en Ss. 123.291, alcanzando
ninos y adolescentes.
artrculo plantea el comportamiento
res antropometicos
Asr mismo, el
de los indicado-
par grupos de edad (Iactantes,
preescolares y escolares) y la incidencia de la des-
los principa-
Alimentaria
Normativa se
para el mes de
junio de 1.999, Ss. 125.039 La inflacion durante el
ana 1998 continuo su desaceleracion,
ubicandose
en 35,8% la inflacion promedio del ana 1998, con
7
Resumen
Ejecutivo
respecto al ana 1997. Para el segundo semestre de
1998, la tasa de desempleo alcanza al11 %, el sector informal urbano aumenta su participaci6n
en el
empleo urbano, al ubicarse en 46,8% para el segundo semestre
del ana 1998. Persiste y aumenta la
presi6n de los hogares por participar en algun mercado de trabajo, al pasar la tasa de actividad del
64,5% aI65,4% entre el segundo semestre de 1.997
y el segundo semestre de 1.998.
Hay una ligera disminuci6n del deficit nutricional
de los menores de 15 anos, al pasar del11 ,9% en el
ana 1996 al 11,6% en el ana 1.997. Se mantiene
estable la tasa de mortalidad general en 4,3 por mil,
durante 1997.
La tasa de matriculaci6n,
para el periodo 1997-
1998, disminuye ligeramente, al ubicarse en 3%, la
cual habfa disminuido en terminos absolutos durante el perfodo 1995-1996. Aumenta ligeramente la tasa
de deserci6n a 6%, durante el perfodo 1996-1997,
que se habfa remontado hasta el 11,5% durante el
perfodo 1994-1995 y disminuido para el perfodo 19951996 a 5,5%.
EI fndice delictivo en el pais se mantiene relativamente elevado, se ubicaba para e11.998 en 12,4
por mil, donde los delitos contra la propiedad alcanzan al 67% de delitos cometidos.
8
Capftulo I
Situacion de la Infancia en Venezuela
La Infanela: EI futuro que estamos ereando
La Infancia:
EI futuro que estamos creando
Yolanda D' Ella
duplicaba el salario minimo mensual.
1.- EI Contexto General
Los ninas, ninos y adolescentes
entre 0 y 14
En este perfodo retrocedieron
en forma signifi-
anos" representan el 35% de la poblacion venezo-
cativa condiciones
vitales de bienestar social para
lana que para 1998 se calculaba en 23 millones de
la poblacion como la salud, la nutricion, la educa-
personas, y cad a ana se producen 2.2% nuevos na-
ci6n y el empleo, afectando
cimientos (508.645 ninos nacidos vivos), considera-
hogares y grupos especial mente vulnerables
da una natalidad todavia alta para un pafs de desa-
contraccion
rrollo economico medio como el nuestr02.
cafda del salario real, sin que ello fuera compensa-
particularmente
a los
a la
del mercado laboral, el desempleo y la
do por mecanismos efectivos de seguridad social 0
Desde el inicio del perfodo democratico y la conformacion
del Estado Rentista-Benefactor,
nezuela han apareciendo
en Ve-
gran cantidad de institu-
por la red institucional
de servicios sociales publi-
cos, que pese a su extension, arrastra importantes
deficiencias
de cali dad y funcionamiento
que fran-
ciones, polfticas y programas dirigidos hacia la in-
camente no han podido responder a la magnitud,
fancia, tanto desde el sector publico como desde el
caracterfsticas
privado. En estos 40 anos transcurridos,
y demandas
sas propuestas,
numero-
acciones y luchas se han librado,
lIegando hasta fechas recientes con la introducci6n
y manifestacion
de las necesidades
de estos amplios segmentos
de po-
blaci6n.
Sin embargo, en los espacios locales, las redes
de la nueva Ley Organica de Proteccion al Nino y el
de organizaciones
Adolescente,
ciente auge en estos anos, asf como las iniciativas
que entrara
en vigen cia en el ana
de base y las ONG' s, con un cre-
y el empuje de algunos gobiernos estadales y mu-
2000.
nicipales en el marco de los procesos de descenCon la crisis economica experimentada
duran-
te la decada de los 80's y 90's, el sistema de polfti-
tralizacion, han permitido atender parte de estas demandas.
cas de infancia se enfoco hacia la atencion de miles de ninos que muy pronto pasaron umbrales de
pobreza por debajo de las condiciones
basicas de
Evidencia clara de las dificultades que enfrenta
cerca del 40% de la poblacion infantil venezolana
vida, la que actual mente alcanza a mas del 60% de
en situacion de pobreza, es el estancamiento
los hogares del pafs, afectando aproximadamente
Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) en los ultimos anos,
a 15.5 millones de personas, de los cuales mas de
contraviniendo
4 millones son ninos y adolescentes.
Como dato,
sadas. Que si bien representa una mortalidad baja
hasta 1998 la diferencia entre el costa de la Canas-
en el concierto de los pafses de la region, no guar-
ta Mensual de Alimentos,
da proporci6n con el nivel de riqueza producido en
10
calculada
por la OCEI3,
de la
la mejoria lograda en decadas pa-
La Infancia: EI futuro que •• tamos cr•• ndo
Venezuela,
al compararse
con el descenso
de la
igual forma, la cobertura
TMI que han obtenido otros paises con un nivel de
enfermedades
ingreso menor.
venido descendiendo
como el sarampi6n
do sin vacunaci6n
En Venezuela
mueren cad a ano alrededor
de
de inmunizaciones
para
0 la DPT34, ha
en los ultimos anos quedan-
un poco mas del 30% de ninos
en la edad que corresponde.
11.698 ninos menores de 1 ano (TMI 23,4). Estas
muertes
La desnutrici6n
se deben fundamental mente a diarreas
infantil y materna es otro pro-
(212.051 casos reportados en 1997) y a enferme-
blema con alta incidencia en Venezuela. Expresi6n
dades respiratorias,
de ello es como la mortalidad materna mantiene su
bles asociadas
rias
ambas enfermedades
con precarias
condiciones
prevenisan ita-
y ambientales (el 40% de la poblaci6n no po-
see servicios
de alcantarillado
ni disposici6n
de
excretas y el 30% carece de servicios de abasteci-
tendencia de crecimiento,
al igual que el porcentaje
de ninos que nacen con bajo peso (menos de 2.,5
Kg.), 10 cual afecta actual mente alrededor del 12.1 %
de los recien nacidos.
miento de agua potable, sin contar con la irregularidad de su suministro que en ciertas zonas del pars
adquiere dimensiones
70
importantes).
60
50
Las muertes de ninos por causas prevenibles
30
y atenci6n en salud, que en par-
20
delo de protecci6n
ticular no cubre las necesidades
• Tasa de
Mortalidad
Materna
40
responde tambiem a un deficiente e inadecuado mo-
10
del grupo mater-
o ~
no-infantil (Ia cobertura de atenci6n prenatal, infan-
(])
til y pre-escolar en los centros de salud, apenas lIeCerca del11 % de la poblaci6n menor de 15 anos
ga al 35% de la poblaci6n de ninos para 1997). De
presenta estados de desnutrici6n,
importantes
25
• Tasa de
Mortalidad
Infantil
20
15
10
5
o
91 92 93 94 95 96
co
consecuencias
10 cual implica
para el desarrollo fisi-
y mental de estos ninos. Asimismo, durante es-
tos anos la situaci6n econ6mica ha tenido un nota-
• Tasa de
Mortalidad
Neonatal
ble impacto en el aumento de los deficits nutricio-
• Tasa de
Mortalidad
Postneonatal
1996
nales de los ninos entre 0
y 6 anos. Entre los anos
y 1997, la desnutrici6n aument6 para los ni-
nos menores de 2 anos en 7.4% y para los ninos
entre 2 y 6 anos, en 5.6%.
11
La Infanela: EI futuro que estamos ereando
EI balance en educacion es mas positivo. En la
ultima decada los anos de escolaridad en la educacion preescolar y primaria aumentaron
general y se realizaron importantes
mejorar la calidad educativa.
estrategias
de manera
esfuerzos por
De igual manera, las
de proteccion social hacia los mas po-
bres a traves de la red educativa
lograron poster-
gar la salida de ninos del sistema escolar, potencialmente expuestos a facto res de exclusion. A tra-
• Tasa de
Repitencia 1er
Grado
18
16
14
12
III Tasa de
Repitencia 2do
Grado
10
8
6
4
2
• Porcentaje
deserci6n
1ero a 9no
Grado
o
89-90 93-94 96-97
ves de estas acciones se ha logrado hacer descender la repitencia en los primeros anos de la educacion basica y se han detenido considerable mente
2.- Los Anos Perdidos
los indices de desercion escolar.
La suerte de nacer
No obstante, todavia existe cerca de 1 millon
0
crecer dentro de una fami-
lia pobre, puede hacer la diferencia entre vivir mas
de ninos que no tienen acceso a la educacion pre-
o menos anos de vida, 0 ganar 0 perder oportuni-
escolar y las aulas de educacion media estan cada
dades de insercion y avances en la sociedad.
vez mas desiertas,
10 cual representa graves pro-
blemas en terminos de posibilidades
de adelanto
educativo para la poblacion venezolana, que se nos
presentan
como senales
comparamos
de estancamiento
con los importantes
con la masificacion
si 10
logros obtenidos
de la ensenanza
hace 30 anos
Venezuela
En
no existen estudios recientes que per-
mitan medir cuanto vive una persona dependiendo
del nivel socio-economico
al cual pertenece. Sin em-
bargo, se sabe que entre los pobres mueren mucho mas personas, 10 cual se refleja en una menor
esperanza de vida.
atras.
La diferencia entre los promedios
90
80
ranza de vida y la edad de mortalidad,
70
• Tasa Neta de
Escolarizaci6n
Primaria
60
50
40
30
III Tasa Neta de
Escolarizaci6n
Preescolar
20
10
como los Anos de Vida Potencialmente
(AVPP). La causa fundamental
89-90 94-95 96-97
se conoce
Perdidos
de la mayoria de
muertes infantiles en Venezuela es la enteritis y las
enfermedades
10 cual resta a la pobla-
diarreicas,
cion infantil en general alrededor
o
Siendo estas enfermedades
nes de vida inadecuadas,
12
de la espe-
de 2.06 AVPP.
producto de condicio-
los AVPP se cargan prin-
La Infancia:
EI futuro
que Bstamos
creando
vista en la mendicidad, la prostitucion, la delincuen-
cipalmente a los ninos pobres.
cia y el trabajo infanti!. Veamos algunas cifras.
Igualmente,
las posibilidades
de alcanzar me-
En 1997 fueron remitidos a centros del INAM5
jores niveles de vida a traves del medio educativo
30.198 ninos y adolescentes
son francamente
les 30% ingresaron debido a actividades relaciona-
comparacion
remotas para los ninos pobres en
con las enormes ventajas y facilida-
das con el robo
0
infractores, de los cua-
el hurto a traves de distintas prac-
des de recursos que estan a la mana de los mas
licas. Los homicidios
ricos. Si bien las estadrsticas indican el mejoramien-
de muerte en Venezuela y afecta particularmente
to de la cobertura y el descenso del abandono es-
los ninos y jovenes de sexo masculino, con una tasa
colar, la brecha en cuanto a tiempo de educacion
de 35.0 contra 3.6 en el sexo femenino.
invertido y calidad de la formacion se agranda cada
vez mas. A medida que se avanza en nivel educativo el porcentaje de ninos pobres que no log ran culminar su escolaridad
es mayor. Aproximadamente
el 41 % de los ninos menores de 14 anos que no
estudian pertenecen
al 40% mas pobre de la po-
blacion infanti!.
Logro Educativo 40%
No Estudia
No Termino Basica
No Termino Primaria
No Termino 7° Grado
Mas Pobre 40% Mas Rico
33.90
40.86
31.85
41.05
24.64
48.40
24.64
48.40
Fuente: Procesamiento de la Encuesta de Hogares Por Muetreo 1998. Ministerio de la Familia. Direccion de Informacion
Social.
representan
la octava causa
Causas de Ingreso de Ninos Infractores
Arrebat6n,Desvalijadorde Carros,
Hurtos, Robo y Atraco,Cobradorde Peaje 8.993
Atentadocontra Personas,
Azote de Barrio, Danosde Propiedad,
LesionesPersonales,
3.873
Rinas Vandalismo
1.514
Tenencia0 Traficode Droqas
1.208
Homicidio
Desobedienciaa la Autoridad,
Juegosde Azar,
924
Portede Armas
748
Violaci6n
4.297
Otros
13%
5%
4%
3%
2%
14%
En un estudio realizado en 14 grandes conglomerados
urbanos
del pars en 1994 (FUNDAICI
3.- Cifras y Relatos acerca de los Ninos, Ninas
ninas, ninos y adolescentes
y Adolescentes
encontraban
de Riesgo
30%
Fuente: Anuario Estadrstico deIINAM. 1997.
1995), se estimaba que aproximadamente
en Situacion
a
practicando
40.000
entre 8 y 17 anos se
la prostitucion.
Mas del
80% de esta poblacion se ubicaba en situacion de
EI desmejoramiento
de las condiciones de vida,
el incremento de la pobreza y la ampliacion
brechas de desigualdad
de las
social, tienen su impacto
pobreza y el mayor grupo estaba compuesto
por
ninas (73%) que en su gran mayorra proven ran de
familias «maltratantes».
mas notorio en la situacion de la infancia que vive
dellado menos favorecido. Las terribles consecuencias sobre la vida de estos ninas y ninos estan a la
Segun la EHM6 de 1998, alrededor del 9% de la
poblacion
infantil entre 10 Y 15 an os (139.638 ni-
13
La Infancia: EI futuro que estamos creando
nos y adolescentes)
se incorporaba activamente en
al delito, la prostitucion
0 el trabajo,
el mercado de trabajo y cerca del 4% se declaraba
influyen la aparicion de calamidades
desocupado
catastroficas
(78.794). EI11 % de
ninos trabaja-
105
dores posee entre 10 Y 12 anos de edad y entre
desocupados
este mismo grupo de edad asciende
a 34.5%. Otras fuentes de informacion
observacion
105
en la
calle7,
desde
105
105
0
situaciones
padres, la perdida
de vivienda, la perdida de afectos, la migracion y el
desarraigo de su medio cultural de origen).
a nivel de
muestran la presencia de
ninas y ninos trabajadores
(Ia muerte de
pero tam bien
En el caso de los niiias y niiios trabajadores:
6 anos.
Aunque la actividad productiva a temprana edad
En numeros absolutos,
trabajadores
105
ninos
reside en ciudades y areas urbanas;
sin embargo,
105
la mayoria de
las tasas de participacion
laboral de
ninos en las areas rurales es el doble de las
urbanas. Los varones predominan
fantil, pero en
105
en el trabajo in-
oficios de servicio domestico tie-
nen mayor presencia las ninas, para quienes exis-
puede ser un bien valorado social y culturalmente,
la intensidad de las jornadas de trabajo alas cuales se someten estas ninas y ninos contradice
derecho
al estudio,
el descanso
su
y la recreacion;
cerca del 20% cumplen jornadas al maximo permitido (30 horas semanales)
y entre el 50% y el 60%
dedica mas de 40 horas a la semana.
ten menos diversidad de opciones laborales.
de riesgo que corren estes
«Los menores representan un capital importan-
ninos en relacion con el deterioro de su salud, de
te par su incorporacion al trabajo, especialmente para
ser vfctimas del abuse 0 del maltrato, de la explota-
las tamilias dirigidas par mujeres, en las cuales hay
cion economica
2.4 veces mas activos que en los hogares donde los
Las probabilidades
0
de encontrar la muerte, son vas-
tas si se tiene en cuenta la inclinacion encubridora
ninos no trabajan. En general se agrega mas de un
de la sociedad
de
105
activo en promedio en todos los hogares en los que
0
for-
hayninos trabajadores» (GARCiA YCARTAYA 1993).
mas de violacion de derechos, bien por factores
50-
«EI recurso humano mas valioso de los hoga-
respecto a la participacion
ninos en actividades
cioculturales
que conllevan
peligros
donde al nino se Ie considera en con-
dicion inferior al adulto
0
por temor alas sanciones
res en proceso de expansion
(mujer jete de hagar
en edad tertii) es Msicamente
el menor, de alii que
e169% del trabajo intantif representa entre e130% y
legales.
el 50% de la mana de obra ocupada»
4.- La Explotaci6n
COURTY
Econ6mica
o 'ELlA
1993).
En el caso de las niiias
La pobreza, es uno de
minantes en la situacion de
14
105
105
facto res mas deterninos incorporados
prostituci6n:
(BETAN-
y niiios que practican la
La Infanela: EI futuro que estamos ereando
«La situaci6n
de salud de los menores entre-
vistados es preocupante,
presentaron
pues la mayoria de ellos
deterioro fisico y mental (...). EI dete-
titufas mayores de edad. Senalan los medicos informantes que cuando se admite
enfermos, no se les levanta ficha de admisi6n y asi
rioro de la salud en la mayoria de los entrevistados
se ignora cual es el desarrollo
guarda relaci6n con la falta de atenci6n medica opor-
salud»
tuna, con la desnutrici6n
(FUNDAICI1995).
y con el consumo de dro-
a menores de edad
de su situaci6n de
gas licitas e i!icitas: fuman, consumen alcohol y sustancias alucin6genas, inhalantes y bazuco, marihuana y cocaina. Es importante
5.- La Exclusion Social
citar que la iniciaci6n
en el consumo de drogas es uno de los medios mas
utilizados por adultos para inducirlos
e la practica
de la prostituci6n».
La practica de cualquiera de estas actividades,
legales
0
no, fomenta una dinamica de comporta-
miento que impide su compatibilizaci6n
con la es-
cue la, e inclusive puede propiciar el abandono defi«(. ..) la iniciaci6n en la prostituci6n
ci6n con la busqueda
guarda rela-
de drogas, comida, ropa y
hasta protecci6n yafecto. Casi siempre ocurre porque el menor es lanzado
tento y de protecci6n
nitivo del hogar.
En el caso de la prostitucion
infanti!:
a la calle en busca de sus-
familiar que Ie fue negada»
«Por su edad, estos niflos y j6venes deberian
encontrarse en el sistema educativo formal. Sin em-
La prostituci6n,
as! como la delincuencia
y el
bargo, su condici6n escolar es muy fragi!. En reali-
tratico de drogas, tienen un sustrato econ6mico del
dad, una vez que se han iniciado en la prostituci6n,
cual se aprovechan
debido a
tienen muy pocas opciones para completar sus es-
su alta rentabilidad y facilidad de ocultamiento cuan-
tudios de basica. A 10 sumo, logran cursar hasta
do se trata de ninos.
cuatro anos de primaria».
grupos organizados,
(...) La mayoria no estu-
dia y muy pocos mencionaron
«(.oo) una de las razones por las cuales aparen-
deseo de volver
prepararse
sexuales con niflos, es porque representa
va» (FUNDAICI1995).
go men or en cuanto
para algun tipo de actividad producti-
a contagio de enfermedades
venereas y SIDA. Sin embargo,
(...) los menores
son un riesgo mayor por no estar controlados,
que debido
el
a la escuela, aunque si desearian
temente los adultos prefieren mantener relaciones
un ries-
explicitamente
En el caso de los ninos trabajadores:
ya
a su situaci6n i!egal no son admitidos
en los servicios sanitarios que se ofrecen alas pros-
EI alejamiento de la escuela parece ser un factor desencadenante
del trabajo infantil
y no al re-
15
La Infancla: EI futuro que estamos creando
ves. La eleccion entre trabajo y escuela guarda re-
des en los niiios, cuando existen estructuras fami-
lacion con un patron de racionalidad
liares
costo-benefi-
cio sobre los medios para garantizar
cion y subsistencia
la reproduc-
del hogar, siendo el recurso
0
comunitarias
que tienden hacia la inestabi-
lidad, generandose
conductas de indiferencia,
per-
mision y/o aceptacion de tales practicas.
humano el unico capital activo disponible.
"Usa nos cuenta que fue vio/ada a/os 7 afios
un medio
par un hombre que /e pag6 a su mama. Milagros,
que puede
de 13 afios, fue vio/ada par su padrastro can /a com-
inciuso sustituir la escuela -sobre
plicidad de su mama, pero como se resisti6 y se fue
Si bien el trabajo puede representar
culturalmente
valorado de aprendizaje
complementar
0
todo en aquellas zonas con escasos centros edu-
para casa de una amiga, /a acusaron de haberse
cativos-, la cantidad de tiempo dedicado a este tipo
fuga do de su casa y /a internaron en un a/bergue.
de actividad hace presumir que se trata fundamen-
Otra muchacha can retardo menta/ (entre 12 y 14
tal mente de un medio economico,
afios) cuenta que fue vendida par su madre
de mayores beneficios
el cual provee
inmediatos al hogar que la
escuela, alejando as! las posibilidades
de retorno
sefior de casi 70 afios par 12.000 Bs. (...) En e/ caso
de vio/aciones de varones, genera/mente
en la misma medida en que la edad ya no es la
de can desconocidos
reglamentaria
(FUNDAC/C/1995).
para el nivel escolar que correspon-
de de acuerdo con la escolaridad
a un
/es suce-
y fuego de consumir drogas.»
alcanzada.
En muchos de los relatos de los ninos transgre6.- EI Maltrato y la Desestabilidad
Familiar
sores recluidos, aparecen escenas relacionadas
con el abandono
y Comunitaria
0
la desestructuracion fami-
liar:
EI maltrato es uno de los primeros determinantes de la prostitucion
infanti!. Se ejerce frecuente-
mente a traves de las figuras parentales
0
perso-
nas cercanas al ambito del hogar y toman diversas
formas como la agresion verbal y fisica, las relaciones incestuosas,
la seduccion y la violaciones,
es-
"Tengo
(a veces) miedo de pedir/e una cosa a
mi mama porque siempre que pedia a/go me insu/taba, no era comp/acido».
"Cuando
venia [fa madre] /a veia 2,3, 4 dias y
se va/via air ... entonces me mandaba a trabajar y
tando tambien presentes facto res como la ausen-
cuando terminaba
cia
veia un ratico, hab/aba can ella y
0
abandono de alguno de los padres, el uso de
los principales
16
se va/via air».
" ..yo no fui criado ni can mi papa, ni can mi
drogas y el alcoholismo.
La familia y el cfrculo de amigos
de trabajar ya estaba lista y /a
0
vecinos son
inductores de este tipo de activida-
mama y usted i-sabe que es feo?, que lIegue e/ cump/eafios suyo y nadie sepa que usted cump/e afios,
La Infancla: EI futuro que estamos creando
ni siquiera el gestico senorita, una tortica de esas
de panaderfa,
senorita, que Ie digan
a uno «toma
ese mundo el que no carga una pistola no tiene vida
y el que tiene problemas
tiene que estar siempre
con su pistola ... »
feliz cumpleanos» ...
«
Esa
es la vida, la de uno contra la de ellos».
7.- EI Cfrculo de la Violencia
(.Como se ve el Futuro?
La violencia
social, tiene su mas clara expre-
sion en el incremento de hechos delictivos cometi-
La dinamica en la cual se encuentran estos ni-
10cual se ha conver-
nos y ninas reproduce en ellos una percepcion poco
tido en parte de una cultura cotidiana entre las co-
optimista de la vida y del futuro. Muchos no saben
munidades urbanas pobres, sostenida por los gran-
como salir, aunque se encontraran
des negocios de la droga y la delincuencia
bilidades, y otros solo esperan un final igual
dos por ninos y adolescentes;
organi-
zada, y que traza una carrera «social y moral» de
con otras posi0
pare-
cido a 10que han sido sus actos.
la cual es esperable una muerte temprana.
En un estudio de casos realizado sobre la trayectoria de vida de adolescentes
transgresores
uti-
En el caso de las ninas
y ninos que se dedican a
la prostitucion:
lizando su propio testimonio (CAST ILLO 1997), aparece la violencia como eje central del discurso, alrededor de la cual giran la interpretacion
to, la amistad, las creencias,
del respe-
el futuro, la percep-
cion de si mismo y su actitud frente alas muerte:
«(. ..) Muchos de ellos pierden la esperanza de
IIegar
a ser distintos. Una de las j6venes que inici6
a los 11 anos su «carrera de fugas y de actividad
sexual», se sentencia a si misma como un caso imposible».
« .. uno
ya esta metido en estos rollos y si uno
se sale de estos rollos IIega la culebra y pescan a
vistadas, con dos intentos de suicidio se leen sus
uno, nos matan igualito .. »
« .. Ia
vida no vale nada. Yo
«En el expediente de una de las j6venes entre-
se que un dfa de
estos me va a matar como a un perro por ahi y voy
pensamientos:
-Lisa, una nina muy triste y sola,
quiero tu ayuda Virgen del Carmen».
a amanecer con cuatro moscas en la boca .. yo Ie
he hecho mucho mal
a mucha gente, entiende? Y
hay gente que desea mi muerte ... » .
« ... yo
yan
no quiero seguir esta vida y que me va-
.. entre
tes que las niiias de los que les ocurre, por cuanto
permanecen
mas tiempo en la calle que ellas».
«La mayorfa de los que estan conscientes
a matar»
«
«Los ninos suelen estar mucho mas conscien-
el mundo donde yo me desenvuelvo,
de
su situaci6n, consideran que podran salir de la mis-
17
La Infaneia: EI futuro que estamos ereando
ma cuando se 10propongan, sin embargo no logran
adscritas (MINFA 1997), entre los cuales destacan
precisar como» (FUNOAICI1995).
los siguientes:
En el caso de las niiias y niiios transgresores
1.
recluidos:
Programa de Hogares
y Multihogares de Cui-
dado Diario.
2.
«EI futuro en el menor aparece con dificultad.
La impresion que da es de algo etereo, caprichoso.
dad.
3.
EI futuro son suenos, deseos; con el convencimiento, ademas, de que diffcilmente se lIeguen
«Hay diferentes
turo. Para algunos
visiones
10 mas
logro, osimplemente,
0
a dar».
asegurarle
105
Centros
salir se convierte en el unico obje-
tivo, y se olvida la importancia
del manana como
«excusa» para vivir el presente».
y
5.
Plan Nacional de Prevencion del Embarazo Precoz.
6.
Plan Local
y Estadal de Accion a favor del Nino,
el Joven y la Familia.
7.
8.
Programa
Sistema de Orquestas
Juveniles
y
de Venezuela.
Programa Educacion Preventiva Integral sobre
el Uso de Drogas.
institucion produce un corte en su vida. Esto 10hace
«cortoplacista»;
Familiar
Plan Nacional de Lactancia Materna.
Preescolares
«EI tiempo cronologico que el menor pasa en la
de Orientacion
4.
a otros. Para otros
10mas importante es la tranquilidad economica».
Programa
Sexual.
deseos sobre el fu-
deseado es compartir
Programa Educacion Familiar para la Comuni-
9.
Programa Atencion Integral al Farmacodependiente.
10. Plan General de Deporte.
11. Plan Nacional de Accion para la Integracion de
«Oimensiones
tension producida
la esfera,
de esta categorfa pueden ser la
entre el dinamismo
de la vida y
a veces irremediable, de la muerte»
(CASTILLO
Personas Incapacitadas.
1997).
Otra iniciativa importante a mencionar es el Plan
Nacional para la Abolicion
Progresiva
del Trabajo
Infantil en Venezuela, elaborado por diversas instiLas Instituciones,
Leyes y Polfticas de Protec-
cion y Atencion a los Problemas de la Infancia
tuciones del Estado en 1998, dando continuidad
la firma del Convenio
a
138 de la OlT8 en 1984, la
realizacion en Caracas del Seminario Nacional soEn el presente existe una importante red de pro-
bre Trabajo Infantil en 1993 y la firma del Memo-
gramas sociales dirigidos hacia los ninos, que eje-
randum de Entendimiento
cuta el Ministerio de la Familia y sus instituciones
nacional
18
con el Programa
para la Erradicacion
Inter-
del Trabajo Infantil
La Infancia: EI futuro que estamos creando
(lPEC).
Los principios recto res del plan son:
Dicho plan pone en vigencia el Convenio N° 138,
mediante el cuallos
parses se comprometen
1.
a se-
Reconocimiento del trabajo infantil como un problema heterogeneo y complejo, que requiere la
guir una polftica nacional que asegure la abolicion
participacion
de toda la sociedad.
efectiva del trabajo de los ninos y eleve progresivamente la edad mfnima de admision al em pieo a un
2.
Dedicar la atencion de los diferentes programas
nivel que haga posible el mjs completo desarrollo
a la erradicacion
ffsico y mental de los menores. Este Plan se divide
intolerable, es decir aquel que obstaculiza el de-
a su vez en 4 programas: A. Diagnostico. I B. Pro-
sarrollo normal, fisico y mental, priva de educa-
teccion. I C. Prevencion. I D. Erradicacion.
cion y formacion profesional y bloquean oportu-
progresiva del trabajo infantil
nidades de vida y de salud, exponiendo
Prevee tambien las siguientes medidas de apoyo: i) actualizacion
nes y voluntarios;
iv) movilizacion
cesos peligrosos y arriesgados, a la explotacion
economica,
de la legislacion y la normativa
vigente: ii) capacitacion
a pro-
sexual y comercial.
del personal, organizacio-
iii) fortalecimiento
y sensibilizacion
institucional
y
Los destinatarios
prioritarios del Plan son:
social.
•
Para lograr que estas acciones sean efectivas el
Los que padecen situaciones
so
0
de trabajo forzo-
servidumbre.
Plan coloca como condicion las siguientes poli-
•
Los que desempenan
ticas:
•
Los mas jovenes (menores de 12 anos).
•
Las ninas que trabajan.
tareas peligrosas.
• Pleno empleo.
• Extension de medidas dirigidas a la atenuacion
• Medidas de seguridad
social y asistencia
a garantizar
fami-
el mantenimiento
de
rectora
cia. No obstante, esta institucion sera transformada a partir de la aplicacion de la Ley Organica para
la Proteccion
los hijos.
• Cobertura
la institucion
del Estado Venezolano en toda la materia de infan-
de la pobreza.
liar destinadas
EI INAM es actualmente
nacional
de educacion
formacion
profesional,
adecuada
alas necesidades
• Medidas orientadas
asf como una educacion
ciones dellNAM
se concentran
Las ac-
en tres programas
generales:
de los ninos.
a la proteccion
de los ninos, incluyendo
y medios de
del Nino y del Adolescente.
y asistencia
a los que trabajan.
Programa de Prevencion, el cual tiene como objetivo fortalecer y apoyar las capacidades
familia-
19
La Infancia:
EI futuro que estamos
res y las agrupaciones
labores
preventivas.
creando
comunitarias
AI programa
105
de Redes
Locales de Protecci6n a traves de Convenios con
se encuentran
cuales pre-
Alcaldias. Mediante estas acciones la cobertura del
Centros de Atenci6n Comunitaria y las
INAM se ha ampli6 en 1997 en un 10%, pasando
adscritos 398 centros y servicios, en
dominan
venios con las ONG '5 Y la conformaci6n
para realizar
Casas Cunas y
105
105
de un total de 261 .670 en 1996 a 291 .529 en 1997.
Jardines de Infancia que cubren
una poblaci6n de 19.608 ninas y ninos entre
105
0Y
Pero, la actuaci6n dellNAM
4 anos.
respecto a la pro-
tecci6n y atenci6n de la infancia, ha resultado insuPrograma de Atenci6n al Nino en Situaci6n de
Abandono y/o Peligro, dirigido a garantizar
tecci6n de ninos y ninas victimas
la pro-
de abandono
riesgo social, a traves del medio institucional
miliar. Comprende
0 fa-
una red de 92 centros y servi-
cios, integrados mayoritariamente
y Casas-Taller,
0
en
105
cuales se atiende cerca de
4.000 ninos en situaci6n de abandono y 68 servi-
de adopci6n
de aproximadamente
105
105
grandes y graves problemas que aquejan a esta
poblaci6n. Aunque existen todavia importantes
va-
dos en relaci6n con las estadisticas de infancia, las
cifras manejadas en
105
estudios mencionados, son
evidencia de que las proporciones
por Casas-Hogar
cios de colocaci6n familiar que lIevan
ficiente y poco eficaz para enfrentar y responder a
y efectos de
problemas de la ninez superan ampliamente
pacidades institucionales
105
las ca-
instaladas.
procesos
3.000 ninas y
Las razones tienen que ver con la dificultad para
apartarse de una estructura que funciona vertical-
ninos.
mente y se reproduce a si misma perdiendo conPrograma de Atenci6n
tacto real con la dinamica de
al Nino con Necesida-
105
problemas,
con-
des de Tratamiento, el cual se dirige a realizar ac-
centrada en el tratamiento y rehabilitaci6n antes que
ciones reeducativas
ase-
en el manejo de las vivencias y del entomo social y
Cuenta con 66
cultural del nino, haciendolo participante de su pro-
de
105
ninos infractores,
gurando su custodia y protecci6n.
centros entre
105
de evaluaci6n
tratamiento,
cuales se encuentran
10 centros
inicial y 50 centros de diagn6stico
donde se atienden a 18.919
centes infractores y 5.825 a traves de
105
pia proceso.
y
adolesservicios
Tambien en su inclinaci6n
altamente
normati-
vista y legalista en la cual se utilizan todavia con-
de libertad vigilada, siendo esta una competencia
ceptos propios de
legal espedfica
Estado, 10 cual tiende a criminalizar
y estigmatizar
el comportamiento
adolescentes.
deIINAM.
Desde 1997 se adelanta un Plan de Recuperaci6n Juvenil y Recreaci6n Dirigida, la firma de Con-
20
105
de
cuerpos
105
ninos y
de seguridad
105
del
Un ejemplo de ello, son las categorias que todavia
usa ellNAM
para calificar las causas de ingreso de
La Infaneia: EI futuro que estamos creando
los ninos infractores a los centros de atencion: «des-
vea las huellas asf. Te esposan
valijador de carro», «azote de barrio»,
«cobrador
manos ponen una cadena ahf y te guindan, te de-
de peaje», «arrebaton»,
a la auto-
jan guindado ahf media hora ..pareciera que uno se
«desobediencia
va
ridad».
La mejor evidencia de las distorsiones
que pue-
(...) tLi subes las
a morir-» (CASTILLO 1997).
Frente a esto, desde principios de la decada de
de producir una estructura con las deficiencias
los 90's se inicia un importante movimiento institu-
seiialadas,
cional, primero desde el propio Estado, y luego re-
son las observaciones
en campo de
tomado por las Organizaciones
algunos estudios:
Civiles, para cam-
biar la Ley Tutelar del Menor (vigente desde 1980),
En el caso de las niiias prostitutas atendidas en
que concluyo con la introduccion
albergues deIINAM:
cional el Proyecto de Ley Organica para la Proteccion del Nino y del Adolescente,
«Hubo centros en los cuales los menores acusaron un trato abusivo por parte de las autoridades
y de los vigilantes;
la molestia e incomodidad
que se encontraban.
metodos de correccion
0
en la busqueda de
instaurar un nuevo derecho para la ninez, fundamentado en la doctrina de proteccion integral.
en sus recintos se escuchaban
gritos que traducfan
severos
al Congreso Na-
A veces, el uso de ciertos
eran calificados como muy
descalificadores
tamiento y distorcionar
en
por precipitar el etique-
su rol de menores, pues se
Su origen se encuentra
1989, de la Convencion
en la aprobacion
Internacional
sobre los
Derechos del Nino (CIDN), la cual transformo
cesidades en derechos»,
en
«ne-
adoptada por Venezuela
como Ley de la Republica en 1999.
los equiparaba a una condicion que todavfa no han
alcanzado»
«EI punto central de la Convenci6n y por ende
(FUNDAICI1995).
de la doctrina de la Protecci6n Integra!,D es el recoEn el caso de los niiios transgresores,
dos en centros de tratamiento
reclui-
nocimiento
de todos los nif1os, ninas y adolescen-
tes, sin discriminaci6n
deIINAM:
alguna como sujeto pleno de
derechos, cuyo respeto se debe garantizar ( ..), asf
«Otro menor describe que uno de los tipos de
tortura es mediante la aplicaci6n de corriente electrica
a los testiculos: - Es un aparato. Es como la
cacha de una pistola,
como la prevision de los canales id6neos para exigirlos, es 10 que caracteriza
trina
el transito de una doc-
a otra».
trae dos piquitos asf, te la
ponen crrrr. Te guindan, te amarran unos trapos aquf
Esta doctrina tiene como principios:
asf [en las munecas] para que la procuradora
• Cambiar el concepto del nino como sujeto tutelado
no te
21
La Infancia: EI futuro que estamos creando
para adoptar el concepto del nino como sujeto de
derechos inherentes a todos los seres humanos.
• Propiciar la transformacion
• Coordinacion entre los diferentes Consejos y uniformidad de normativa.
de las instituciones a
tono con las nuevas directrices legales, que garan-
Este sistema estara integrado por un Consejo
ticen el interes superior del nino y su prioridad ab-
Nacional de Derechos, como organo rector de maxi-
sol uta como ser humano en desarrollo.
ma autoridad, y en cada Estado y Municipio funcio-
• Construir una nueva legalidad de la infancia como
naran los Consejos Estadales y Municipales de De-
instrumento para la defensa de los derechos del
rechos, de caracter autonomo y conform ados por re-
nino, ejercida en forma democratica con la activa
presentantes
participacion de todos los actores del sector oficial
pal, asf como de la sociedad civil. Ademas existiran
y privado, de los operadores y de los usuarios de la
los Consejos de Proteccion del Nino y el Adolescen-
ley.
te, ubicados en cad a municipio, los cuales se encar-
del poder nacional, estadal y munici-
• Sustituir la tesis de situacion irregular, como unica
garan de dictar y hacer seguimiento de las medidas
situacion susceptible de intervencion, por parte de
y disposiciones que aseguren la proteccion integral
las instituciones, por la tesis de la universalidad de
de las ninas y ninos dentro del ambito territorial mu-
la proteccion vista en forma integral.
nicipal.
• Desechar la categorizacion
judicial de los proble-
mas vinculados a la infancia.
Forman tambien parte del sistema, el Ministerio
• Incorporar mecanismos que eviten la impunidad de
los hechos graves cometidos
por ninos y ninas,
Publico, los Tribunales de Proteccion del Nino y el
Adolescente,
la Sala de Casacion Civil de la Corte
haciendo que la justicia aplique los mismos dere-
Suprema de Justicia, y las instituciones de atencion
chos procesales de los adultos.
publicas, privadas
0
mixtas, las cuales ejecutan pro-
gramas, medidas y sanciones, siguiendo las normaCon la nueva Ley, esta previsto
de Proteccion
crear un Sistema
del Nino y el Adolescente,
tado en los siguientes
susten-
principios:
tivas de la Ley y directrices de los organos superiores. EI financiamiento del sistema provendra un Fondo Nacional y Fondos Estadales y Municipales, que
funcionaran como servicios autonomos sin persona-
• Corresponsabilidad
de Estado y Sociedad Civil en
lidad jurfdica propia.
la defensa de los derechos del nino.
• Promocion de la descentralizacion
administrativa
Reflexiones
Finales.
de los centros y servicios, a nivel estadal y municipal, siendo el municipio la entidad primaria en materia de proteccion de ninos y adolescentes.
22
La idea de que no existen salidas
0
alternativas
distintas a las que se han colocado en algunas ci-
La Infancla: EI futuro que estamos creando
fras y a 10relatado, tiene un total contrasentido frente
a la cantidad de recursos financieros
(USB). Caracas, 1993.
y humanos
existentes en Venezuela, y alas capacidades
insti-
CORDI PLAN (1996). Plan de Accion Intersectorial para
tucionales y legales instaladas en el pafs para abor-
la Atencion Integral de la Infancia y la Adolescencia.
dar los principales problemas de la poblacion infan-
Direccion General Sectorial de Polftica Social. Oficina
til yadolescente.
de Coordinacion y Planificacion de la Presidencia de
la Republica (CORDI PLAN). Caracas, mayo de 1996.
No hay duda de que el pais posee una larga e
(1995). la Prostitucion Infantil en
importante trayectoria de avances en materia de ins-
FUNDAICI-CISFEM
tituciones, leyes y reconocimiento
Venezuela. Estudio Exploratorio-Descriptivo.
embargo, el funcionamiento
de derechos. Sin
del Estado y la actua-
Funda-
cion Instituto de Capacitacion e Investigacion para el
cion de la sociedad dista mucho del cumplimiento
Recurso Humano que Atiende a Menores en Circuns-
de la mision de estas instituciones
tancias Especialmente Diffciles (FUNDAICI) y el Cen-
y de las normas
dispuestas para ello.
tro de Investigacion Social Formacion y Estudios de
la Mujer (CISFEM).
la sociedad venezolana transita por tendencias
que van hacia el retroceso, cuando es incapaz de
INAM (1998). Anuario Estadfstico. 1997. Ministerio de
accionar utilizando los instrumentos
la Familia. Instituto Nacional del Menor (INAM). Ofici-
que tiene a su disposicion
y capacidades
y que ha lIevado aiios
construir; asi como colocar sus objetivos, institucio-
na de Planificacion y Presupuesto. Division de Estadfstica. Caracas, julio de 1998.
nes y medios en funcion de un modele de desarrollo de pais que defienda el bienestar de la pobla-
MINFA (1997). Programas Sociales del Ministerio de
cion, y particularmente
asegure la proteccion yabri-
la Familia y sus Organismos Adscritos segun Red de
go de los grupos que garantizan su propia sobrevi-
Atencion. Series Cuadernos Tecnicos, N° 13. Minis-
vencia y reproduccion
terio de la Familia, Oficina Tecnica de Coordinacion y
en el futuro.
Fundacion
Bibliografia:
CASTillO,
Escuela de Gerencia
Social. Caracas,
1997.
Anabel (1997). Jovenes Transgresores.
MSAS (1999). Situacion de Salud de Venezuela. Indi-
En Busqueda de Aceptacion Social. Universidad Cen-
cadores Basicos 1999. Direccion de Analisis de Si-
tral de Venezuela. Facultad de Ciencias Politicas y
tuacion de Salud. Direccion General Sectorial de Vigi-
Juridicas. Caracas, 1997. Tesis de Grado No Publica-
lancia Epidemiologica. Ministerio de Sanidad y Asis-
da en Psicologfa Social. Universidad Simon Bolivar
tencia Social. Caracas, 1999.
23
La Infanela: EI futuro que estamos ereando
OIT-IPEC (1997). Venezuela. Plan Nacional para la
Abolicion Progresiva del Trabajo Infanti!. Version Preliminar. Organizacion
sobre la poblaci6n trabajadora entre los 10 Y 17 anos de edad
7
Internacional del Trabajo. Pro-
la Situaci6n Laboral de la Ninez y la Adolescencia dellnstituto
grama Internacional para la Erradicacion del Trabajo
Infanti!. Caracas, 1997.
OIT (1997). Trabajo Infantil (,Como se esta enfren-
Entre estas fuentes se encuentra la Encuesta Nacional sobre
Nacional del Menor (INAM).
8
Organizaci6n
Internacional
del Trabajo.
9
Gaceta Oficial N° 34.541. 29 de Agosto de 1990.
10
De acuerdo con la Exposici6n de Motivos de la Ley Organica
tando el Problema? Texto preparado par Mark Lans-
para la Protecci6n del Nino y el Adolescente, la doctrina de la
ky. Publicado en la Revista Internacional del Trabajo
Protecci6n Integral, se fundamenta en al menos 6 instrumen-
y Reimpreso por el IPEC. Oficina Internacional del
tos juridicos:
Trabajo. Ginebra.
del Nino, las Reglas de Bejing: Reglas Minimas de las Nacio-
La Convenci6n
Internacional
nes Unidas para la Administraci6n
de los Derechos
de la Justicia Juvenil, las
PNUD (1998). Informe sobre Desarrollo Humano 1998.
Directrices de Riyadh: Reglas Minimas de las Naciones Uni-
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo
das para los J6venes Privados de Libertad, las Directrices de
(PNUD). Ediciones Mundi-Prensa 1998. Madrid.
las Naciones Unidas para la Administraci6n
venil, el Convenio
Organizaci6n
Notas:
o y 14 anos de edad. el cual se tomara en este trabajo como
categoria de infancia.
2
La ubicaci6n de Venezuela desde el punta de vista de su grado de desarrollo econ6mico y social proviene de la clasificaci6n de paises utilizado por Naciones Unidas.
3
Oficina Central de Estadistica e Informatica.
4
Difteria. Tetanos y Tosferina.
5
Instituto Nacional de Atenci6n al Menor. adscrito al Ministerio
de la Familia.
6
En Venezuela, la unica fuente de informaci6n disponible sobre la magnitud del trabajo infantil proviene de la Encuesta de
Hogares por Muestreo (EHM) a cargo de la OCEI, en cuya
Secci6n sobre Fuerza de Trabajo pueden obtenerse
24
N"138 y la Recomendaci6n
Internacional
cifras
N"146 de la
del Trabajo (OIT) y la Carta de la
UNESCO sobre la Educaci6n para Todos.
Se considera ninos y adolescentes al grupo poblacional entre
de la Justicia Ju-
Situacion nutricional de la infancia y adolescencia en Venezuela
Situaci6n nutricional de la infancia
y adolescencia en Venezuela
Tibisay Machin
te la gestaci6n permite disminuir la incidencia de re-
1. Introduccion
cien nacidos de bajo peso y en consecuencia
EI prop6sito de este estudio es ofrecer una
morbimortalidad
de la
en el primer ano de vida.
sfntesis de la informaci6n disponible y algunas consideraciones,
sobre la situaci6n nutricional de la in-
Si las necesidades fisiol6gicas y sicol6gicas no
fancia y adolescencia en Venezuela, desde una pers-
se satisfacen en la etapa correspondiente,
resulta
pectiva global que incorpora los factores determinan-
cad a vez mas diffcil reparar el dano y lograr el creci-
tes al problema mismo.
miento compensatorio.
De ahf que la salud del nino,
determine la salud del adulto, y que el crecimiento y
Los efectos a mediano y largo plazo, no s610 bio-
desarrollo de una generaci6n afecte a la siguiente.
16gicos, sino tambien sociales y econ6micos, de la
La vigilancia del crecimiento y desarrollo infantil uni-
malnutrici6n infantil son hoy mejor conocidos y es-
da a la promoci6n de una buena nutrici6n, constitu-
tan estrechamente relacionados con los requerimien-
yen aspectos importantes en el establecimiento
tos nutricionales de las diferentes etapas del creci-
bases firmes para lograr una vida sana, Litil y pro-
miento y desarrollo humano.
ductiva en la edad adulta, ligada al desarrollo global
de
de un pais.
Los procesos de crecimiento y desarrollo del ser
Las experiencias en diversos pafses de la regi6n,
humane que se refieren, el primero, al aumento de
como Costa Rica, Cuba y Chile apoyan el plantea-
las dimensiones
del cuerpo, debido a la multiplica-
miento anterior, en estos, las intervenciones especf-
ci6n e incremento del tamano celular y el segundo,
ficas en el area de la salud, la nutrici6n y la educa-
a la adquisici6n de nuevas capacidades, a traves de
ci6n, sostenidas en el tiempo durante los Liltimos anos
un proceso de maduraci6n,
han posibilitado un mayor desarrollo econ6mico en
no tiene un caracter li-
neal, existen algunos periodos como son, el creci-
esos paises
(2).
miento prenatal, es decir, del feto en el vientre materno, los primeros cinco anos que siguen al naci-
EI conocimiento de la realidad que se quiere en-
de mayor
frentar, los problemas y sus causas, especial mente
velocidad de crecimiento, mayores exigencias nutri-
las que son susceptibles de ser modificadas, consti-
cionales y por 10tanto de maxima vulnerabilidad
tuyen el primer paso en la planificaci6n
miento y el perfodo de la adolescencia,
(1)
de
estas
es sin6nimo de enfermedad
nutri-
intervenciones.
Cada etapa del crecimiento se apoya en las adquisiciones de la fase precedente y provoca un im-
2.- Malnutricion
Infantil en Venezuela
pacta, a su vez, sobre la siguiente. La atenci6n del
estado de nutrici6n de la madre, por ejemplo, duran-
Malnutrici6n
25
Situacl6n nutricional de la infancia y adolescencla en Venezuela
DESNUTRICION PROTEICO ENERGETICA
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD-VENEZUELA
1997
PERIODO PREPATOGENICO
FACTORES DETERMINANTES
Disponibilidad
Consumo
Segun HBA (1997)(1)
Satisfactorias para: Hierro, vitamina A, niacina
Precarias para: tiamina
Insuficientes para: calcio, riboflavina y calorfas
Segun ESCA (1997)(2)
Adecuaci6n <100 : Calorfas
Acceso
y riboflavina
Segun Graffar- Mendez Castellanos(1997)
Estrato V (pobreza crftica): 41.75%
Estrato IV (pobreza relativa): 39.85%
NBI (OCEI):48.99%
Aprovechamiento
Biol6gico
Aumento de la Morbilidad por infecciosas
(diarreicas y respiratorias)
PERIODO PATOGENICO
Hambre Oculta: (Deficiencia de Hierro,Vodo, Vit..A)(3)
Desnutrici6n Evidente-Indicadores Antropometricos(4)
Bajo peso al Nacer: 9.6% a 13.2% (1989-1997)
Lactantes: Bajo peso/edad: 12.7-14.1 (1993-1997)
Preescolares: Deficit Global: 24.6%(1997)
Cr6nica: 14% Aguda: 8.6%
Aumento de la desnutrici6n cr6nica (1995-1997)
Escolares: Deficit Global: 26.7% (1997)
Cr6nica: 18.1 % Aguda: 8.6
PERIODO POSTPATOGENICO
Aumento de la Mortalidad por Deficiencias de la Nutrici6n
Tasa de Mortalidad por enteritis y otras diarreicas: 1ra
causa en grupo de 1-4 alios y 2da en < de 1 alio.(1996)
FUENTES:
(1)
INN. Div.Nutricion en Salud Publica: Hoja de Balance de Alimentos(1997)
(2)
INN. Div.Nutricion en Salud Publica: EncuestaSeguimiento al Consumo (1997)
(3)
Perfil Nutricional de Venezuela. Hernandez de V. Y(1998)
(4)
INN -SISVAN (1997)
26
Situacl6n nutrlclonal de la Infancla y adolescencla en Venezuela
MALNUTRICION POR EXCESO
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD-VENEZUELA
1997
PERIODO PREPATOGENICO
FACTORES DETERMINANTES
Urbanizacion
Sedentarismo
Cambios en el rol de la mujer
Consumo
> consumo de proteinas de origen animal
y grasas en estratos 1,11,111
Consumo de alcohol y tabaco
> consumo de protefnas de origen vegatal
y carbohidratos en estrato V
(FUNDACREDESA,1988)
PERIODO PATOGENICO
Parametros Bioqufmicos
Parametros antropometricos
Niveles de trigliceridos elevados
Aumento de los Ifpidos sericos a partir de los 20 anos
Diferencias en los niveles de colesterol,
por estratos (FUNDACREDESA)
Sobrepeso (elevado peso/talla)
incremento entre 1988-94, en menores de 15 anos
disminuye a partir de 1997(SISVAN,1997)
Obesidad mayor acumulacion de grasa
en el tronco en ninos y adolescentes
(FUNDACREDESA,1996)
PERIODO POSTPATOGENICO
Entre la diez principales causas de muerte:
(cardiovasculares, cancer, diabetes,
ocupan 1ro, 2do y 6to,
respectivamente) (MSAS,1996<9)
FUENTES:
INN, SISVAN,1997
FUNDACREDESA: Proyecto Venezuela, Estudio sobre Condiciones de Vida, 1996
MSAS: Anuarios de Epidemiologia y Estadisticas Vitales, 1996
27
Situacl6n nutricional de la infancia y adolescencia en Venezuela
ciona!. Existen dos tipos de enfermedades
nutricio-
esta etapa se lIeva a cabo mediante una serie de
nales, las relacionadas con una serie de carencias
parametros
socioeconomicas
etc. Finalmente la tercera etapa denominada
y biologicas que lIevan al subcon-
sumo de alimentos, que aportan los nutrientes nece-
bioqufmicos,
clinicos, antropometricos
patogenica, se refiere alas consecuencias
post-
de la en-
sarios, y las que se relacionan con el exceso y cier-
fermedad: danos reversibles, irreversibles, 0 la muer-
tos habitos y estilos de vida.
te(3).
En Venezuela coexisten los problemas nutricio-
De acuerdo a los datos disponibles, en Venezuela
nales de deficit y exceso, diferentes en su etiologia,
coexisten
patogenia y sobre todo en la modalidad estrategica
del exceso, se presentan a continuacion dos esque-
de abordaje.
mas con la sfntesis de ambos.
Los indicadores
seleccionados
para el diagnostico
cioeconomicos,
en este trabajo
los problemas nutricionales
2.1.- Malnutrici6n
del deficit y
por Deficit
de la situacion nutricional (so-
bioquimicos,
antropometricos
y cli-
nicos) miden el problema en las diferentes eta pas
de su proceso evolutivo
0
2.1.1. - Perfodo Prepatogenico-Factores
nantes
historia natural de la en-
fermedad.
2.1.1.1.Disponibilidad
5e han establecido tres etapas en el desarrollo
de la malnutricion, ya sea por deficit
0
por exceso.
Estas etapas son: periodo prepatogenico,
co y postpatogenico.
Determi-
patogeni-
EI periodo prepatogenico coin-
Alimentaria
La informacion sobre las cantidades de alimentos con las que cuenta un pais para alimentar a su
poblacion (Ias cuales dependen de la produccion de
alimentos, del comercio exterior, perdidas etc.)
en
cide con una situacion de riesgo nutricional en el que
un periodo de un ano, se sintetiza en las lIamadas
se reunen los diferentes facto res determinantes
Hojas de Balance de Alimentos, actual mente este
problema, como son:
disponibilidad
del
de alimentos,
instrumento se elabora mediante un convenio entre
capacidad de la poblacion para adquirirlos de acuer-
el Instituto Nacional de Nutricion y el Centro de In-
do a sus requerimientos,
vestigaciones Agroalimentarias
habitos, creencias y el es-
(CIAL) de la Univer-
tado de salud, que influyen en la utilizacion de los
sidad de los Andes. Para 1997, la adecuacion de las
nutrientes
disponibilidades
contenidos en los alimentos. Todos estos
alimentarias (comparacion
porcen-
factores influidos a la vez por el contexto socioeco-
tual entre los aportes de energia y nutrientes, con
nomico. La segunda etapa es la de la enfermedad
las recomendaciones
propiamente
buen estado nutricional),
28
dicha
0
patogenica, el diagnostico en
establecidas para mantener un
es segun los criterios de
Situacion nutricional de la infancia y adolescencia en Venezuela
141,
el
estratificacion social, edad, distribucion intrafamilar,
en el caso de las protefnas, hierro, retinol,
de tal manera que los deficits senalados deben ser
niacina, vitamina C; precaria (100-110 %) para tia-
mayores en los miembros mas jovenes de las fami-
mina y resulta insuficiente «95%) en cuanto a calo-
lias de menores ingresos.
CEPAUFAO
110%),
satisfactoria
0
plena (supera
rias calcio y riboflavina. Las disponibilidades
de hie-
rro y retinol fueron insuficientes hasta 1992. A partir
2.1.1.2. Consumo
de Alimentos
de 1993 se hace efectiva la polftica de enriquecimiento de las harinas precocida de mafz y de trigo con
estos nutrientes, mejorando las disponibilidades
de
los mismosl51.
Los estudios de seguimiento
al consumo que
realiza ellNN a traves de la Encuesta de Seguimiento
al Consumo (ESCA) generan informacion sobre compras de alimentos en el hogar, cantidad y calidad,
Otro problema importante relativo alas disponibilidades
es la fuerte dependencia
externa;
para
con una periodicidad
trimestral, en areas urbanas.
Los datos disponibles del ESCA revelan para 1997
1997 el 43% de las calorfas disponibles fueron im-
un consumo adecuado de todos los micronutrientes
portadas, 10 que coloca al pafs segun los criterios
con excepcion de la riboflavina y las caloriasl71.
CEPAUFAO
en la categorfa
de autonomfa
critica
(menos de 58% de produccion nacional) diferentes
organismos
sostienen
que el autoabastecimiento
EI consumo real por grupos de edad, no se conoce bien, asf mismo son escasos los estudios so-
calorico debe representar por 10 menos el 75 % de 10
bre la relacion de algunos facto res, como el grado
que se requierel61.
de instruccion de la madre, los habitos y practicas
alimentarias,
Las Hojas de Balance aportan tambie!n informa-
la existencia de «tabues alimentarios»,
con el consumo de los ninos.
cion sobre la calidad del «consumo» (consumo aparente porque la oferta de alimentos constituye una
Algunos estudios como el de «Condiciones de
aproximacion al con sumo). La informacion existente
Vida» de FUNDACREDESA
sobre aporte calorico de las grasas, protefnas y car-
Consumo realizadas por las Escuelas de Nutricion
bohidratos (formula calorica) y sobre el origen ani-
del Zulia, Merida, Caracas
mal y vegetal de estos macronutrientes,
sobre diferencias por estratos socioeconomicos,
se corres-
(8)
Y las Encuestas de
191, recogen
informacion
ponde con las Metas Nutricionales establecidas para
el consumo de alimentos. Frente a la crisis,
Venezuela con relacion a estos parametros.
milias mas pobres desarrollan
en
las fa-
una serie de practi-
cas que directa 0 indirectamente ayudan a la superalimentarias expresan so-
vivencia alimentaria, ejerciendo por una parte labo-
lamente promedios nacionales, sin tomar en cuenta
res extras (buhonerfa, cuidado de otros ninos, lava-
Las disponibilidades
29
Situaei6n nutrielonal de la .nfane.a y adoleseenei. en Venezuela
do y planchado de ropa etc.) para aumentar el ingre-
terna en Venezuela y su tendencia no es bien cono-
so familiar; en otros casos se recurre a la sustitucion
cida. En la Encuesta Nacional de Nutricion (1981)
de alimentos
se determino que el 41 % de 105 ninos eran desteta-
considerados
costosos por otros de
menor precio y mayor rendimiento. No obstante, el
dos antes del tercer mes de edad (2,11).
consumo se hace mas deficitario a medida que se
desciende en el estrato social
(6).
2.1.1.3. Acceso
Un estudio realizado por Lorenzana P., (10) sobre
ellmpacto
de 105 programas de ajuste macroecono-
Otros facto res determinantes del consumo de alimentes en 105 ninos, son 105 que tienen relacion con
mico sobre la mujer y la seguridad alimentaria en su
la capacidad adquisitiva de sus familias asociada con
hogar, senala que en 105 hogares con mujeres jefes
105 niveles de pobreza. Segun estimaciones
de hogar, se gasta una mayor proporcion del ingre-
nisterio de la Familia el total de pobres aumento de
so en alimentacion pero la calidad de la dieta no siem-
44% en 1990 (OCEI, Necesidades Sasicas Insatis-
pre se mejora. EI trabajar mas horas fuera del hogar
fechas) a 48,9% para 1997 y para la pobreza extre-
va en desmedro a veces de su rol de administrado-
ma la cifra paso de 19,93 a 21,74 en el mismo perfo-
ra del hogar Se gasta mas en comidas de «conve-
do
niencia», de mayor costo y menor eficiencia nutricio-
de Mi-
(11).
De acuerdo a la estratificacion
de la poblacion
venezolana, mediante el metoda de Graffar-Mendez
nal.
Castellano, para 1997 el estrato V, que corresponde
Una de las practicas con mayor impacto en la
a pobreza crftica representa el 41,75 % de la pobla-
salud y el estado nutricional de 105 ninos, sobre todo
cion (1803.877 familias) y el estrato IV, que compren-
provenientes
de a
de familias de bajo nivel socioecono-
105
venezolanos en pobreza relativa cuyos in-
mico, es la lactancia materna. Existen evidencias epi-
gresos son insuficientes y no poseen capacidad de
demiologicas de que la lactancia materna reduce la
ahorro,
morbimortalidad
(1681.429 familias). Si al grupo de venezolanos
infantil y de que 105 ninos alimenta-
constituye
el 39,85
% de la poblacion
en
dos con leche materna tienen un mejor estado nutri-
pobreza crftica Ie sumamos el 39,83% de pobreza
cional que 105 alimentados artificial mente, en el pri-
relativa (estrato IV) tenemos un 81,58 de pobreza
mer ano de vida.
en Venezuela
Otra ventaja es que las mujeres que lactan experimentan
perfodos de amenorrea y anovulacion
(12).
La pobreza no solo limita la capacidad de las
familias para adquirir alimentos que satisfagan sus
que dan lugar a intervalos entre embarazos (gesta-
requerimientos
cionales) mayores. La practica de la lactancia ma-
asocia a la insatisfaccion de otras necesidades basi-
30
caloricos y de nutrientes diarios, se
Situacl6n "utrlc.ona. de I. Infancia y adole.cenci.
cas del grupo familiar, como son salud, vivienda,
2.1.2.1. Alteracion
agua, saneamiento,
Deficiencias
vestuario y transporte, recrea-
de parametros
en Venezuela
bioquimicos.
de micronutrientes
cion y participacion en la sociedad, que interaccionan y agravan el problema. Entre estos componen-
En Venezuela la informacion sobre las deficien-
tes de la pobreza hay algunos como la educacion y
cias de micronutrientes es limitada. Los estudios rea-
la nutricion que pueden tener efectos irreversibles;
lizados por el INN y otras instituciones indican que
en el caso de la desnutricion estos efectos son ffsi-
existen carencias de estos (yodo, hierro, vitamina A),
cos, cognoscitivos, sicoafectivos e incluso economi-
importantes en algunos grupos de la poblacion.
cos por su comprobado impacto en la productividad.
Deficiencia
2.1.1.4. Aprovechamiento
de Vodo
Biologico
Esta situacion
En general las infecciones, sobre todo diarreicas y respiratorias disminuyen
denominados
ocasiona una serie de trastornos
Desordenes por Deficiencia de Yodo
la absorcion de nu-
(DDY), entre los cuales se destacan: bocio, retardo
trientes ingeridos con los alimentos, aumentando el
ffsico y mental, dificultad para el aprendizaje en los
uso metabolico de los mismos y su excrecion urina-
ninos, posteriormente bajo rendimiento laboral en los
ria, por otra parte disminuyen el consumo de alimen-
adultos, mayor numero de abortos e infertilidad en la
tos iniciandose una cadena de efectos infecciosos
mujer.
que provocan y agravan la desnutricion.
En Vene-
zuela, las mas altas tasas de morbilidad registradas
corresponden
alas infecciones diarreicas y respira-
Los estudios realizados en Venezuela han demostrado que es en la region andina donde la defi-
torias, estrechamente relacionadas con las condicio-
ciencia de yodo constituye
nes de saneamiento ambienta!.
publica, yes mayor su prevalencia en embarazadas,
un problema de salud
ninos y adolescentes.
2.1.2. Periodo Patogenico:
Los estudios de actualizacion diagnostica de los
En este perfodo ocurren en primer lugar
y de
DDY, realizados en Merida (1993), Trujillo (1994) y
manera silenciosa, al disminuir las reservas de ener-
Tachira (1995) revelan un alia prevalencia de bocio,
gfa y micronutientes, una serie de cambios bioqufmi-
mas del 60% de los individuos evaluados.
cos, que se han denominado
1993, la disponibilidad
cuales evolucionan
«hambre oculta", los
hacia la desnutricion
evidente,
Desde
y el consumo de sal yodada
han sido impulsados por el Programa Nacional de
evaluada mediante indicadores clfnicos y antropo-
Control y Eliminacion de los Desordenes
metricos.
ciencia
de Yodo (PRONACEDY-INN),
por Defimediante
31
Siluacl6n
nulrlc.onal de 18 inf8ncia y adole.cenci.
campanas
de educaci6n
andina, observandose
en Venezuela
sobre todo en la regi6n
cambios significativos
en la
Los estudios mas recientes reportan altas prevalencias de anemia y deficiencia de hierro en grupos mas pobres de la poblaci6n
regi6n.
embarazadas
Segun los resultados de monitoreo de yoduria y
y menores
1998 FUNDACREDESA
y sobre todo en
de 3 anos. Entre 1996desarroll6
una investiga-
una encuesta de sal yodada realizados en 1998; en
ci6n, auspiciada
por UNICEF, sobre el impacto del
el 95% de las localidades estudiadas las medianas
enriquecimiento
de las harinas en la poblaci6n ve-
de yoduria fueron adecuadas,
nezolana,
en el area metropolitana
dL, por otra parte, el 94% de los hogares consumen
ciudades
principales
sal yodada (sin tomar en cuenta el tenor), no obs-
estudio report6 una alta prevalencia (53%), de ane-
tante segun SISVAN solo el 37% de las muestras
mia (HB <11 g/dL) en los ninos menores de 3 anos
de sal evaluadas en 1997 cumplen la normativa de
de edad asi como de deficiencia de hierro (ferritina
yodaci6n por 10 que el seguimiento
< 1Oug/dL), en 45% de los evaluados
superiores a los 10ug/
y control de la
de Caracas y
del interior del pais. Dicho
en este gru-
yodaci6n de la sal debe ser continuo ya que el pro-
po de edad. La prevalencia
de anemia en embara-
blema ambiental de la deficiencia siempre estara pre-
zadas fue de 40,9% y para la deficiencia
sente en las zonas de riesgo.1131
47,3%, mas alta en el estrato V. Las mujeres en
edad fertil (16 a 40 anos) presentaron
16,5% y la deficiencia
Deficiencia de Hierro
cifras aumentaron
Es una de las carencias mas extendidas en los
respectivamente
de hierro
anemia en
de hierro en 34,7 %, estas
en las mas pobres, 22% y 39 %
(14).
parses en vias de desarrollo especial mente en lactantes preescolares
y mujeres embarazadas.
Entre
AI comparar
sus consecuencias
negativas estan una reducci6n
DESA realizado
con el estudio
en 1994, en la edad escolar se
de la resistencia alas infecciones y tambien una dis-
encontr6
minuci6n de la capacidad de trabajo y desarrollo ff-
rro descendi6
sico e intelectual.
a 12,5%. Confirmando
que la prevalencia
segun los datos disponibles
se registr6 un descenso
importante
en la preva-
asr en las embarazadas
(Ias embarazadas
80 con respecto alas decadas de los 50 y 60 atri-
bajo).1141
tarias.
32
el efecto beneficioso
y menores
del
no
de tres anos
tienen requerimientos
tos y en los preescolares
de las infecciones
de hie-
por 10 menos en los escolares,
lencia de anemia al comienzo de la decada de los
buido a la disminuci6n
de deficiencia
en la poblaci6n de Caracas de 15%
enriquecimiento
En Venezuela,
de FUNDACRE-
muy al-
el consumo de arepa es
parasiEstudios realizados en Valencia, reportan pre-
Situaci6n nutricional de la infancia y adole.cencia en Venezuela
valencias maS bajas de anemia en embarazadas
peso al nacer paso de 9,6% en 1989 a 13,2% en
(31%) y preescolares (15%), del estrato V.
1996,
muy por encima del 5% aceptable segun
OMS (151.Es sabido que las condiciones de salud
Deficiencia
de Vitamina
maternas, asi como la talla baja, las edades
A
tremas, el numero de embarazos,
La vitamina A es un nutriente esencial, necesario para el funcionamiento
el crecimiento
y desarrollo,
normal de la vision,
la funcion inmune y
tergenesico
el periodo in-
y el estado nutricional
pueden ocasionar
ex-
de la madre
bajo peso al nacer. La aten-
cion prenatal en el pais es actualmente deficien-
reproductiva. Estudios realizados en el estado Ca-
te, registrandose
rabobo, a mediados de la decada del 90 en gru-
durante el embarazo.{61
un promedio de dos consultas
pos vulnerables y de bajos recursos economicos
han reportado deficiencia «20ug/L)
en 6,5% de
los preescolares y 2% en escolares, con una prevalencia en niveles marginales
(20-30ug/dL)
Situacion
de los Lactantes
(niiios
menores
dos aiios)
de
26,9% en preescolares y 10,6% en escolares (121.
EI incremento del bajo peso al nacer condiciona el estado nutricional dellactante.
Los resultados
de
del estudio de FUNDACRE-
La preva-
lencia del bajo peso para la edad, en este grupo
DESA (1996-1998) registraron prevalencias mas
de edad, paso de 12,7% en 1993 a 14,1% en
altas que en Carabobo,
1997. Los promedios
nacionales
tienden a en-
vitamina A en el rango marginal y deficiente, so-
mascarar diferencias
importantes
entre grupos,
bre todo en el grupo de las embarazadas
el rango de variacion al discriminar
de concentraciones
de
y pre-
federal es amplio, para 1997 segun 10 reportado
escolares (141,
por el SISVAN los porcentajes
2.1.2.2. Alteracion
por entidad
de para metros ffsicos.
lucion
de Indicadores
grupos
de edad
Antropometricos
de deficit van de
Evo-
8,3% en Nueva Esparta a 26,2% en Delta Ama-
por
curo {151.En el estudio sobre Condiciones de Vida
de FUNDACREDESA
se observo igualmente en
el perfodo de 1991 a 1995, un deterioro importanCrecimiento
te en los menores de 2 aiios registrandose un au-
Fetal- Sajo Peso al Nacer
mento del bajo peso para la edad de 18,4 a 29,5%
Los datos de peso al nacer procesados
por
y en talla para la edad un incremento del deficit
Nutricional
de 11,8 a 24,6%, mientras que en peso para la
(SISVAN) provenientes de la Maternidad Concep-
talla el valor paso de 8,8 a 9,8%, tendencia que
cion Palacios, indican que la incidencia de bajo
fue ligeramente mayor en el estrato V {61.
el Sistema de Vigilancia Alimentaria
33
Situaclon nutrlcionel de Ie Infancle y adolescencla en Venezuela
y Escolares
Preescolares
(grupos
de 2 a 6 y 7
der, la productividad
posibilidad
a 14 aiios)
y, en definitiva,
respecto a la
que tienen los pobres de romper el cir-
culo vicioso de la miseria.
De acuerdo a los datos del SISVAN utilizando
la combinaci6n
de indicadores:
peso para la talla,
Desnutrici6n
Grave
peso para la edad y la talla para la edad; para
1997, la desnutrici6n
aguda (reflejada en un peso
Segun los datos del SISVAN el porcentaje de in-
bajo para la talla) es mas alta en los preescolares
gresos hospitalarios
que en los escolares,
anos) por desnutrici6n grave en el perfodo de 1990-
10,5% Y 8,6% respectiva-
mente. Por otra parte la desnutrici6n
pediatricos
(menores
de 12
cr6nica (re-
1997 esta alrededor del 2 %. Por otra parte segun
flejada en la baja talla para la edad) es mayor en
el indicador peso talla, de los menores de 15 an os
los escolares
que son evaluados en los ambulatorios
(18,1% para el mismo ana) que en
el grupo de 2 a 6 anos (14%); no obstante
gistra
se re-
para el perfodo 1994-1997, una tendencia
al incremento
rio de Sanidad
del Ministe-
para 1997 el porcentaje de desnu-
tridos graves es de 0,4%.
de la talla baja, mayor en los pre-
escolares.
"Para que un nino se desnutra gravemente (marasmo nutricional),
"EI tener una talla baja, cuando no es debido
a razones etnicas y geneticas,
es el resultado
un proceso
de adaptaci6n
pervivencia
frente a un ambiente de agresiones ...
Se trata de un fen6meno
necesaria
de
biol6gico de autodefen-
sa que se alcanza con una disminuci6n
locidad de crecimiento
para la su-
vaci6n social, (ii) tenga una familia y una madre con
muy bajo nivel educativo y (iii) tenga deficiencias
importantes
en la alimentaci6n
acompanadas
de infecciones
que ademas vayan
repetidas. Pareciera
que deben aparecer todas estas condiciones jun-
y una reducci6n de la acti-
tas en una relaci6n sinergica; es decir caer en des-
nutricio-
nales. La talla baja es una situaci6n que Ie permi-
medio ambiente
dad los hechos de que (i) viva en un marco de pri-
de la ve-
vidad y, por ende, de los requerimientos
te al nino sobrellevar
tienen que confluir en su reali-
el impacto
inadecuado
negativo
nutrici6n grave no es cuesti6n de azar, es el resultado de la pobreza y la ignorancia».(16)
de un
de pobreza y priva-
2.1.3. Perfodo
Post Patogenico-
Secuelas
ci6n.»(16)
Mortalidad
Mas importante
tengan
que el que los ninos 0 adultos
una talla baja, son las implicaciones
este hecho en relaci6n con la capacidad
34
por enfermedades
relacionadas
con
la desnutrici6n
de
de apren-
La tendencia en la mortalidad por desnutrici6n
Situaci6n nutricional de la infancia y adole.cencia en Venezuela
que venfa descendiendo
se revierte y comienza
desde
1990 hasta 1992,
un incremento
a partir de
partir de 1981), esta urbanizacion
consigo modificacion
intensiva
trae
de habitos y estilos de vida,
1993 para presentar para 1996, los ninos menores
aumento en el consumo de alcohol, tabaco, seden-
de un ano y de 1 a 4 anos, tasa de mortalidad por
tarismo, entre otros.
desnutricion
de 116, y 15,27 por 100.000 habitan-
tes, respectivamente.
Esta situacion esta relacio-
nada con el incremento de la desnutricion
mentalmente
y funda-
con el deterioro de los servicios asis-
tenciales del pais.
EI cambio operado en el rol de la mujer en la
sociedad moderna, influye asf mismo en estos nuevos patrones de alimentacion
el trabajo fuera del
hogar reduce el tiempo disponible para la preparacion de las comidas, aumentando
2.2. Malnutricion
por exceso
la practica de co-
mer fuera de la casa, la preferencia
por las lIama-
das comidas rapidas, altas en calorfas y grasas de
En Venezuela, como en otros parses de la region de Latinoamerica,
a la Desnutricion se han so-
origen animal y bajas en fibras y micronutrientes,
se incrementa la demanda por productos procesa-
brepuesto de manera progresiva, tasas crecientes
dos; aumenta la practica de comidas casuales, en
de enfermedades
lugar de comidas formales con horarios.
cronicas no transmisibles
las cardiovasculares,
(como
cancer, diabetes). Si bien es-
La prees-
colar queda tempranamente
al cuidado de perso-
tas enfermedades se hacen evidentes generalmente
nas sin una gufa apropiada
para la formacion
a partir de la cuarta decada de vida, inician su pro-
hcibitos alimentarios
ceso patogenico
desde edades muy tempranas,
partir de la suspension
de
saludables.
a
de la lactancia materna y a
EI escolar ingiere los alimentos segun su crite-
medida que se van sumando habitos alimentarios y
rio: en la calle, en la cantina escolar 0 10 que en-
estilos de vida asociados al desarrollo de las mis-
cuentre dentro del hogar. En la adolescencia
mas.
fluencia
del entorno familiar
es debil, siguen las
modas de consumo alimentario
2.2.1. Perfodo Prepatogenico-Factores
la in-
masivo
(17).
Determi-
nantes
Los datos de los estudios realizados por FUNDACREDESA (1988) revelan un mayor consumo de
Venezuela
ha experimentado
anos un rapido crecimiento
en los ultimos
protefnas de origen animal y Ifpidos en los estratos
de la poblacion acom-
I, II Y III Y un consumo mayor de protefnas de ori-
panado de un proceso activo de Urbanizacion (pasa
de 35% de urbanizacion
gen vegetal y carbohidratos
en el estrato V
161.
en los an os 30 a mas del
80% de la poblacion en conglomerados
urbanos a
Segun los datos de FUNDACREDESA
(1992),
35
Situ.cion
nutricion.1 de 18 inf8ncia y .dole.cenci.
en Venezuela
el 54% de los jovenes entre 17 y 19 anos son fu-
Y1997. EI sobrepeso es mayor en el grupo de los
madores y el 40% ingieren alcohol, el consumo de
escolares.
tabaco predomina
en jovenes de estratos altos y
medios y el de alcohol en estrato bajo.
muchos adolescentes
«
Ademas
y adultos jovenes lIevan un
estilo de vida con un alto nivel de est res y de competencia basada en el consumismo
entorno sicologo
La obesidad
evaluada
2.2.2. - Periodo Patogenico. Alteracion
neos (subescapular,
La etiologra
de
Segun los datos disponibles en el pars las cifras
son mas altas
altos es diferente
de los Ifpi-
rfas baratas provenientes
pasar de los estratos
a la
con calo-
de los carbohidratos.
2.2.3.-Periodo Postpatogenico-Secuelas
Las enfermedades
en las concen-
durante el crecimiento
(I, 11,11) a los estratos
del corazon, algunos tipos
asociadas
ocupan
sexto lugar respectivamente
Por otra parte los datos de FUNDACREDESA
de colesterol,
debido
de lIenar los requerimientos
cion por exceso,
traciones
distorsionado,
de cancer y la diabetes,
dos sericos a partir de los 20 an os de edad.
significativas
a la de los es-
iguales. As! mis-
mo se registra un aumento importante
muestran diferencias
y de la obesidad
son mas bajas
mientras que las
0
etc)
del sobrepeso
de consumo
necesidad
de trigliceridos
tricipital
cuta-
tratos mas bajos, en estos se debe mas bien a un
patron
Parametrosbioquimicos:
que las de los norteamericanos
de grasa)
a traves de la suma de pliegues
en los estratos
sangurneo
elevado
y viven en un
agresivo y poco nutritivo,,161
promedio de colesterol
(porcentaje
al
IV y V.
a la malnutri-
el primero,
segundo
y
entre las diez princi-
pales causas de muerte diagnosticada
en Vene-
zuela.
3. Politicas Alimentarias y Nutricionales
en
Venezuela
2.2.2.1.-Alteracion de Parametros Fisicos. EvoEn los Planes de la Nacion, desde el de 1960-
lucion de los Indicadores antropometricos:
1964 se han incluido aspectos
Las prevalencias
del sobrepeso,
definido
como un peso alto para la talla (>percentil
la referencia
OMS-NCHS)
cion suministrada
90 de
en base a la informa-
por el SISVAN, registraron,
en
tarios y nutricionales
los fac-
del problema.
Hasta fines
una Polftica Social expan-
siva que permitio avances en educacion,
y 1994, disminuyendo
mente redistributivo
36
y se han considerado
de los 70 se desarrollo
nutricion
entre 1994
alimen-
tores condicionantes
los menores de 15 anos, un incremento entre 1988
discretamente
sociales,
pero al no promover
salud y
un proceso
real-
del ingreso, se mantiene una
SituBcion nutricional de 18 infancia y adolescencia en Venezuela
remuneracion
mucho mas alta al capital que al
trabajo, persistieron
las desigualdades
sociales
cuya primera funcion
es «Establecer
los linea-
mientos generales del Plan Alimentario Nacional,
asi como los objetivos y metas del mismo»
en el pais.
En el ultimo quinquenio se incrementaron
Ala recesion economica que se inicia en 1978,
siguen los Programas de Ajuste Macroeconomi-
asignaciones
co a partir de 1989, asi como la aplicacion de un
programas compensatorios
conjunto de programas (subsidios directos, foca-
tivos provocados por los ajustes economicos eje-
lizados a grupos de mayor riesgo) de naturaleza
cutados. En 1996 se disponia de 169.199 millo-
nutricional
nes y en 1998 de 501.878 millones asignados a
y asistencial
para mitigar los efectos
presupuestarias
las
para reforzar los
de los efectos nega-
que sus-
los catorce programas sociales de la Agenda Ve-
tituyen a los subsidios indirectos utilizados ante-
nezuela. No obstante, a pesar de la gran canti-
riormente.
dad de recursos de toda indole empleados,
de las reform as economicas adoptadas
los
efectos en la poblacion no son los mejores. Los
En 1994 se elaboro el Plan de Accion en Nutricion, de acuerdo a los lineamientos
(Roma,1992),
bajo la coordinacion
de la CIN
del Instituto
Nacional de Nutricion y con la participacion
Ministerio
del
de Sanidad y el Ministerio de Agricul-
Programas Compensatorios
parecen haber ate-
nuado el deterioro biologico de los escolares, por
el contrario
la situacion
de las embarazadas
y
menores de dos an os se ha agravado en los ultimos anos.
tura y Cria. «En este Plan se senalaron est rategias, actividades, responsables y necesidades de
Perfil de Acci6n en Nutrici6n
del Estado:
cooperacion, pero carecio del cronograma de ejecucion correspondiente»
Del analisis de la orientacion y de los aspec-
(18)
tos claves de los planes y proyectos de nutricion,
Durante ese mismo ano, se formulo un Plan
Alimentario y Nutricional (INN-CORDIPLAN),
este
plan se inserto dentro de los criterios estableci-
se puede concluir 10 siguiente (algunas de las conclusiones han sido tomadas textual mente de estos analisis):
dos en el IX Plan de la Nacion y se estimo desarrollarlo entre 1995-1998,
mediante planes ope-
rativos anuales.
i.
Los programas
ejecutados
en el pais tienen
un enfasis marcado en las actividades
com-
pensatorias y de acceso a los alimentos queEn 1995, se crea por Decreto Presidencial,
Nro. 666 el Consejo Nacional de la Alimentacion,
dando en segundo plano los dirigidos a la prevencion de los problemas nutricionales.
37
Situaci6n nutrlclonal de la infancia y adolescencia en Venezuela
Ii.
Los programas
no estan estructurados
10 cual determina
ma organica,
Publica1998.Hojas de Balance de Alimentos.
en for-
la ejecuci6n
6)
Fundacion CAVENDES. Serie de Fasciculos. Situacion Alimentaria y Nutricional de Venezuela.1996
de proyectos
similares.
Iii. Institucionalmente
y celo institucional
desarrollado
7)
se observa fragmentaci6n
y/o sectorial,
en el tiempo.
8)
Cad a instituci6n
y obviamen-
debilitamiento
9)
de gesti6n y de com-
FUNDACREDESA. Estudio Indicadores de Condi-
Universidad Central de Venezuela. Escuela de Nu-
Lorenzana P, Impacto de los programas de Ajuste
Macroeconomico sobre la mujer y la seguridad ali-
desde el nivel central hacia
mentaria en su hogar. En Anales Venezolanos de
la periferia.
Nutricion
educativo
en nutrici6n e infor-
11)
la mayorfa
tectan procesos
F.CAVENDES. 1998 Vol.11 Nr01
Hernandez
de V.Y., Periil
Nutricional de Vene-
zuela. 1998
maci6n es muy limitado
vi. En
D.Salud
tricion Comunitaria. 1988-1996
institucio10)
nal, limitada capacidad
EI componente
Nutricion.
tricion y Dietetica. Informe de las Practicas de Nu-
IV. Existe un progresivo
v.
de
ciones de Vida. 1991-1995
te su presupuesto.
petencia tecnica,
Nacional
Publica.ESCA.1998
el cual se ha
trata de defender sus programas
Instituto
de los programas
de evaluaci6n
no se de-
12)
Mendez Castellano H. Repercusion de la crisis economica en la salud ffsica, moral e intelectual del
y seguimien-
venezolano. En Anales Venezolanos de Nutricion.
to formales,
ajustes
10 cual determina
y correctivos
cambios
del entorno
la ausencia
para adecuarlos
econ6mico
de
a los
y fallas
F.CAVENDES, 1988, Vol.11,Nr01
13)
de
nostico Situacion de los Micronutrientes.1999
14)
diseno.
Instituto Nacional de Nutricion. PRONACEDY Diag-
UNICEF/FUNDACREDESA. Impacto del Enriquecimiento de las Harinas. 1998
15)
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18)
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Consejo Nacional de Alimentacion(CNA) Cumbre
vos y Lineamientos Estrategicos. 1999-2010. 1998
Instituto
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1996
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Mundial de la Alimentacion. Informe de Venezuela.
5)
17)
cion y Alimentacion del nino en los primeros anos
durante la evolucion de la desnutricion protefco
4)
F.CAVENDES.Serie de Fascfculos. Nutricion y Po-
Nacional
de Nutricion-
D. Salud
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