Glen O. Gabbard

Transcripción

Glen O. Gabbard
by
Glen O. Gabbard, M.D.
Brown Foundation Chair of Psychoanalysis
and
Professor of Psychiatry
Baylor College of Medicine
Houston, Texas
Teorías psicoanalíticas de etiología y
patogénesis
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El Papel de neurobiología
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El Papel de neurobiología (cont.)
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Etiología del Trastorno de
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Factores del medio ambiente
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Abuso sexual de niño y TPL
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Efectos de trauma en el cerebro
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Hiperreactividad del Eje (HPA) en mujeres
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Hiperreactividad del Eje (HPA) en las
mujeres abusadas con TPL (cont.)
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15:00
15:30
Abusadas con TPL
15:45
16:00
No abusadas con TPL
16:15
Controles
Hiperreactividad del Eje (HPA) en mujeres
abusadas con TPL(cont.)
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Consecuencias
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El Papel de la amígdala
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Corteza Prefrontal
Medial
Amígdala
Hipotálamo
Tálamo
Hipocampo
Corteza
Orbitofrontal
Las Respuestas a las expresiones
faciales
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Hiperreactividad de la amígdala
(Caras de Ekman)
Activation map showing regions in the amygdala slice in which activation exceeded
the criterion threshold level of P<0.005 for the NC and TPL groups for each of the 4
facial expressions.
NC = normal control.
Donegan et al. Biol Psychiatry. 2003;54:1284.
Las Repuestas a las expresiones
faciales (cont.)
5
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Reducción en los volúmenes del hipocampo
y la amígdala
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Volúmenes de MRI de la corteza
orbitofrontal
10.5
Volumen (cm3)
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13
12
11
10
9
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= HC
van Elst et al. Biol Psych. 2003;54:163.
R
= TPL
Volumen (cm3)
13.79
16
15
14
13
12
11
10
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Control
TPL
Autorregulación de emoción
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Un Factor común en TCD y TBM
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FENÓMENOS
TRANSFERENCIALES
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¿Pacientes con TPL distorcionan sus
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Sensibilidad emocional elevada
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“Morphed” Caras de Miedo
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El Examen de leer la mente en los ojos
(RMET)
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Leyendo caras y TPL
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Precisión de RMET en TPL (N=30)
Comparada a controles normales
(Fertuck et al., 2009)
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Leyendo caras y TPL (cont.)
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Leyendo caras y TPL (cont.)
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Leyendo caras y TPL (cont.)
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39
Morphs: de confianza a
de poca confianza
Leyendo la honradez
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¿Pacientes con TPL distorcionan sus
percepciones?
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Implicaciones para psicoterapia
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El Papel de los Estados
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El sentido global del self como agente
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Implicaciones para psicoterapia
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Conclusiones
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