licenciatura en fonoaudiología
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licenciatura en fonoaudiología
FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS LICENCIATURA EN FONOAUDIOLOGÍA Programa “Estimulación Temprana en Patología de la Comunicación” Profesores: Titular: Lic. María Inés Giuria Adjunta: Lic. Silvia Trapanese 2009 FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Programa - 2009 Carrera: Licenciatura en Fonoaudiología Materia: Estimulación Temprana en Patología de la Comunicación Carga Horaria: Comisión: TMA - TNA 1.- FUNDAMENTACIÓN: Para hablar de Estimulación Temprana, debemos tener en cuenta algunos factores relacionados a la misma, que nos ayudarán a definirla y conceptualizarla. En los últimos tiempos, se ha escuchado hablar mucho de la “Estimulación Temprana”, aunque sin un criterio unificado referente a la misma. Esto puede deberse tanto a la diversidad de disciplinas que la utilizan, como así también de los diferentes objetivos y destinatarios a los que está dirigida. Es necesario entonces, determinar muy claramente los diferentes enfoques desde los que puede ser abordada esta disciplina. Debemos recordar, que la estimulación del niño, tiene ya mucho tiempo y podría decirse que “es vieja como el mundo”. Sabemos que para que el niño logre un desarrollo adecuado, es necesario de factores internos (factores genéticos) y de la estimulación del medio que actualice estas potencialidades. El estímulo está dado por todo factor que incide en el ser humano, y provoca una reacción específica o generalizada. En 1º lugar, debemos definir la Estimulación Temprana, para lo cual deberíamos buscar las definiciones de “estimulación” y “temprano”, lo que nos haría re – plantear quizás el término utilizado. Lo más importante es en primer término determinar límites, características y objetivos de la misma, pudiendo decir entonces que la ET es: Una disciplina terapéutica Que atiende a los requisitos de toda educación: “actualización de las potencias en torno a su naturaleza” Dirigida al niño en los tres primeros años de vida, etapa que le da particularidades específicas. Lo importante hasta ahora es poder concluir que, dentro de la ET, debemos diferenciar desde el inicio: 1. la disciplina dirigida a niños sin alteraciones en el desarrollo, y que abarcaría el área de la prevención, en programas que atiendan los efectos de la hipoestimulación ambiental de diversas causas 2. la disciplina dirigida a niños con alteraciones en el desarrollo, y en este grupo debemos distinguir aquellos niños con diagnósticos diferenciales en los que predomina el daño orgánico, de aquellos en los que predomina la patología de emocional, más específicamente en esta etapa, la patología vincular. Dentro de los niños con patología derivada de alteración orgánica, deberíamos especificar los diferentes cuadros que pueden encontrarse, lo que daría el predominio de la alteración: 1. patologías a predominio motor 2. patologías a predominio perceptual 3. patologías a predominio conexión comunicación, Es a estos niños a los que irá dirigido el encuadre de la cátedra, y en referencia a este enfoque, prefiero personalmente hablar de “educación terapéutica temprana” (término que utiliza Le Mètayer), para referirnos a la misma como “disciplina terapéutica”, ya que especifica que los términos “educación” y “terapéutica” estarían juntos en función de la patología presente en estos niños. Otro aspecto que debemos aclarar en este momento, es que teniendo en cuenta nuestra especialidad como Fonoaudiólogas, el abordaje será dado desde los aspectos específicos del lenguaje, sin por ello descuidar los demás aspectos que hacen al desarrollo del niño y su familia. En esta primer etapa, es muy difícil hacer un diagnóstico preciso, y por lo tanto un pronóstico que no sea, en el mejor de los casos, aproximado. La causa de esto es la etapa de vida a la que nos estamos refiriendo: desde el nacimiento a los tres años de vida, y las características que esta presenta. Por otro lado, tenemos aquí las mayores posibilidades de compensación funcional, antes que las compensaciones patológicas se asienten. Esas características hacen que el terapeuta que atienda las necesidades de esta primera etapa, deba tener un conocimiento lo más completo posible de las características normales y de las desviaciones que puedan presentarse. Para esto no sólo es necesario conocer cuantitativamente los logros de cada etapa de vida del niño, sino los aspectos cualitativos del desarrollo, Lamote de Grignon, considera que en la pauta madurativa, las secuencias madurativas deben ser analizadas teniendo en cuenta tres aspectos fundamentales: - Su adecuada correlación cronológica - Su correcta manifestación funcional - Su participación en el proceso de integración neuroevolutiva. Este conocimiento nos dará la posibilidad de organizar la tarea terapéutica teniendo en cuenta: - El nivel cuantitativo del niño (la etapa y los logros que ha adquirido ese pequeño). - La forma en que ese niño ha dado a esos logros, es decir el patrón utilizado en el mismo (normal o patológico). - La manera en que integra esos logros o pautas madurativas entre sí, pudiendo determinar aquí tanto la funcionalidad como la contextualización y acomodación al medio ambiente. De allí podremos inferir también el concepto de interferencia del desarrollo, que definimos como aquél factor que actúa en determinado momento del desarrollo, y lo interfiere, modificando la armonía del mismo. Las posibilidades de adaptarse y adecuarse a la situación específica de vida de cada uno, determinarán la diferencia entre lo “normal” y lo “patológico”. Cuando hablamos de intervención temprana, no debemos olvidar que existen mecanismos de autorregulación, ya sea desde el niño, quien genéticamente trae consigo capacidades importantes de adecuación al medio, como también por parte de los padres, que lo hacen casi siempre en forma intuitiva. Nuestra tarea entonces es la de colaborar en este proceso sin descuidar la detallada evaluación de estos mecanismos ya existentes en el momento de abordar al niño y a su familia. 2.- OBJETIVOS: Los objetivos principales de la materia son: Revisión de la evolución del desarrollo normal del niño de 0 a 3 años de EC, dando especial importancia a los aspectos cualitativos y a la interacción de conductas y áreas, con el fin de lograr un análisis cualitativo y funcional en las evaluaciones realizadas. Conocimiento de las características específicas que presentan las diferentes patologías en los primeros años de vida del niño y su repercusión en la familia. Conocimiento de las diferentes metodologías utilizadas en Estimulación Temprana. Capacidad de poder inferir los recursos terapéuticos adecuados a cada familia, de acuerdo a las características particulares de cada niño y su familia. 3.- CONTENIDOS FORMATIVOS: Bolilla 1: Estimulación Temprana: definición, objetivos, generalidades. Bases en las que se sustenta. Antecedentes históricos. Conceptos relacionados a la Estimulación Temprana. Factores de riesgo que inciden en el desarrollo. Bolilla 2: Desarrollo normal del niño de 0 a 3 años. Inter-relación entre las diferentes áreas del desarrollo. Bolilla 3: Técnicas de evaluación cuantitativa. Evaluación cualitativa. Evaluación de la familia. Bolilla 4: Encare terapéutico en Estimulación Temprana: patologías a predominio motor. Bolilla 5: Encare terapéutico en Estimulación Temprana: patologías a predominio sensorial. Bolilla 6: Encare terapéutico en Estimulación Temprana: patologías a predominio conexióncomunicación. Bolilla 7: Encare terapéutico en Estimulación temprana: patologías que afectan el desarrollo global. Bolilla 8: Encare terapéutico en Estimulación hipoestimulación ambiental. Temprana: patologías con base de 4- BIBLIOGRAFIA OBLIGATORIA: LIBROS: FEJERMAN, FERNANDEZ ALVAREZ: “NEUROLOGÍA PEDIÁTRICA”. Ed. El Ateneo. FLEHMIG, Inge. “DESARROLLO NORMAL DEL LACTANTE Y SUS DESVIACIONES. Diagnóstico y tratamiento tempranos”. Ed. Panamericana. HESSE. “ESTIMULACIÓN TEMPRANA EN EL NIÑO DISCAPACITADO”. Ed. Panamericana. JONSTON Y JOHNSTON: “DESARROLLO DEL LENGUAJE: LINEAMIENTOS PIAGETIANOS”. Ed. Panamericana. LOVE-WEBB. “NEUROLOGÍA PARA LOS ESPECIALISTAS DEL HABLA Y DEL LENGUAJE”. Ed Panamericana. MAHLER, Margaret y otros. “EL NACIMIENTO PSICOLÓGICO DEL INFANTE HUMANO” Ed. Marymar. NARBONA, Juan, CHEVRIE-MULLER, Claude. “EL LENGUAJE DEL NIÑO. Desarrollo normal, evaluación y trastornos”. Ed Masson. PIAGET, Jean. “EL NACIMIENTO DE LA INTELIGENCIA EN EL NIÑO” Ed. Grijalbo RAPIN, Isabelle. “DISFUNCIÓN CEREBRAL EN LA INFANCIA. Neurología, cognición, lenguaje y conducta” Ed. Martínez Roca. SAINT-ANNE DARGASSIES: “DESARROLLO NEUROLÓGICO DEL RECIEN NACIDO DE TÉRMINO Y PREMATURO”. Ed. Panamericana STERN, Daniel N. “EL MUNDO INTERPERSONAL DEL INFANTE” Una Perspectiva desde el psicoanálisis y la psicología evolutiva.” Ed. Paidos. ARTÍCULOS: D´ANGIOLA, N.; “ENFOQUES NEUROLINGÜÍSTICOS EN EL ESTUDIO DEL LENGUAJE INFANTIL”. Fonoaudiológica 32,2: 77,81. Buenos Aires. FOSTER, S.: “APRENDIZAJE DEL TÓPICO DISCURSIVO DURANTE LOS AÑOS PREESCOLARES”. Journal of child Language Vol. 13, 231-250. Traducción: M.L. Rigo LOCKE, J.: “A THEORY OF NEUROLINGUISTIC DEVELOPMENT”. Braian and Language 58, 265-326 (1997) Massachussetts General Hospital and Harvard Medical School. (Resumen de la traducción realizada por la cátedra). PIAGET, J.: “LAS PERCEPCIONES ESPACIALES ANTERIORES A LA REPRESENTACION" de "LA REPRESENTACIÓN DEL ESPACIO EN EL NIÑO” Traducción: M.R.E. de Morales. VILA, IGNASI: “DEL GESTO A LA PALABRA: UNA EXPLICACIÓN FUNCIONAL”. ARTÍCULOS OPCIONALES OFRECIDOS: BAKER, GRRENSFIELD: “THE DEVELOPMENT OF NEW AND OLD INFORMATION IN YOUNG CHILDREN´S EARLY LANGUAGE” Language Sciences, Vol. 10 Nº 1, 3-34 BATES,THAL: “EARLYLANGUAGE DEVELOPMENT AND ITS NEURAL CORRELATES”. Handbook of Neuropsychology, Vol. 6 BLOOM, MARGULIS, TINKER, FUJITA: “EARLY CONVERSATIONS AND WORD LAERNING: CONTRIBUTIONS FROM CHLID AND ADULT”. Child Development 1996, 67 CHUGANI: “POSITRON EMISION TOMOGRAPH STUDY OF HUMAN BRAIN FUNCIONAL DEVELOPMENT”. Ann. Neurol. 22, 487,497 CLARK: “CONCEPTUAL PERSPECTIVE AND LEXICAL CHOICE IN ACQUISITION”. Development of linguistics. Stanford University. HUTTENLOCHER: “DENTRITIC DEVELOPMENT IN NEUCORTEX OF CHILDREN WITH MENTAL DEFECT AND INFANTILE SPASMS” Neurology KINSBOURNE, M.: “MECHANISMS AND DEVELOPMENT OF HEMISPHERE SPECIALIZTION IN CHILDEN”. Handbook of clinical child neuropsychology. Plenum Press. N.Y. TAYLOR: “EARLYBRAIN INJURY AND COGNITIVE DEVELOPMENT”. University of Pittsburgh. BIBLIOGARFÍA CONSULTADA POR LA CÁTEDRA: AFFOLTER: PERCEPTUAL PROCESSES AS PRERREQUISITES FOR COMPLEX HUMAN BEHAVIOR. F. Affolter and E. Stricker (Editors) Hans Huber Publishers – Bern Stuttgart Vienna. BATES, E. “THE EMERGENCE OF SYMBOLS”. BLOOM, L, LAHEY,M: “LANGUAGE DEVELOPMENT AND LANGUAGE DISORDERS” Jhon Wiley & Sons. New York BOBATH Y BOBATH: “DESARROLLO MOTOR EN DISTINTOS TIPOS DE PARÁLISIS CEREBRAL”. Ed. Panamricana. BOBATH, K.: ”ACTIVIDAD POSTURAL REFLEJA ANORMAL CAUSADA POR LESIONES CEREBRALES”. Ed. Panamericana. BOBATH,K.: “BASES NEUROLÓGICAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA PARÁLISIS CEREBRAL”. Ed. Panamericana. DEVELOPMENT MEDICINE & CHILD NEUROLOGY. CAMBRIDGE UNIVERSITY PRESS. (Artículos relativos a temas de la materia). HARRISON,H.: “THE PREMATURE BABY BOK”. St. Martin´s Press. NY ILLINGWOURTH,R.: “DESARROLLO DEL NIÑO”. Ed. Churchill Livingstone, LAMOTE DE GRIGNON,C”NEUROLOGÍA EVOLUTIVA”. Salvat Editores. LINGUISTICS AND LANGUAGE BEHAVIOR ABSTRACTS – LLBA, San Diego, U.S.A. (Artículos relativos a temas de la materia). MEISELS, S; FENICHEL,E.:“NEW VISIONS FOR THE DEVELOPMENTAL ASSESMENT OF INFANTS AND YOUNG CHILDREN” Zero to Three. NILSSON, L.: “NACER. LA GRAN AVENTURA”. Ed. Salvat. 5.- METODOLOGÍA DE TRABAJO Y ENSEÑANZA: Clases teóricas. Trabajos prácticos: basados en observación directa de niños y videos desarrollo normal y patológico. de 6.- PAUTAS DE ACREDITACIÓN Y EVALUACIÓN: Presentación de una trabajo práctico por grupos sobre desarrollo normal. Observación de la participación en clase. Examen oral final.